新生儿复苏评分表

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复苏操作考评表(1)

复苏操作考评表(1)
2、初步复苏
2
快速评估:问4个评价新生儿状况的问题(引导语:足月?是;羊水?清;呼吸?无;肌张力?低下)
2
摆好体位—鼻吸气位,先吸口再吸鼻
擦干,拿走湿毛巾,给予刺激,重新摆好体位
2
评估:询问呼吸、心率(引导语:呼吸喘息样,心率80次/min)
3、正压人工通气
2
确定正压人工通气的指征
2
右手腕连接脉搏氧饱和度仪传感器
2
终止正压人工通气,复苏后护理
4
小组配合默契
满50分合计总分
新生儿复苏操作考评表
学员:单位:考核人:评分:
虚拟情景:
37周妊娠孕妇,胎盘早剥,胎心160次/min,即将分娩。你应做什么准备,如何处理?
步骤
满分
项目
得分
1、复苏前准备
2
打开辐射保温台、手套、温暖的毛巾、肩垫;吸引球或吸管、吸引器、胎粪吸引管,听诊器、面罩、氧气管、复苏气囊(检查气囊:气流、压力、减压阀等);喉镜、气管导管、金属导芯;生理盐水(20ml、50ml注射器);肾上腺素(浓度1:1000,配成1:10000;1ml、5ml、10ml注射器);脐静脉导管、三通等。
2
气管插管正压通气(正压通气给氧浓度100%)
2
胸外按压,技术正确(位置胸骨下1/3,深度胸廓前后径的1/3,手法正确)胸外按压配合正压通气频率正确,按压时间45-60秒
2
评估:心率(引导语:心率50次/min)
5、药物应用
2
确定使用肾上腺素的指征
继续胸外按压配合正压人工通气
2Байду номын сангаас
插入脐静脉导管,操作正确
2
用注射器注射正确剂量的肾上腺素(0.5ml)

新生儿窒息复苏评分表(打印)

新生儿窒息复苏评分表(打印)

新生儿窒息复苏评分表(打印)新生儿窒息复苏评分表姓名。

职称。

科室:总分:项目。

操作程序。

标准分物品准备:吸引器、吸痰管、远红外辐射台、氧源、气囊面罩、新生儿喉镜及镜片、气管导管、胎粪吸引管、注射器、听诊器、生理盐水、准备盐酸肾上腺素等。

接产者应洗手、穿手术衣、戴手套,得分2分。

提问:足月吗?羊水清吗?呼吸或哭声好吗?肌张力好吗?得分2分。

复苏整个过程评估内容包括:呼吸、心率、肤色,得分4分。

最初步骤:保持体温、摆正体位(鼻吸气位)、清理呼吸道(先吸口再吸15鼻)、擦干全身移去湿巾、必要时刺激呼吸;有中心性紫绀,常压给氧或(每线3分)CPAP,有条件,监测血氧饱和度。

气囊面罩正压人工呼吸20:(1)指征:呼吸暂停或抽泣样呼吸;心率100次/分、肤色转红);应用无改善,改气管插管。

胸外按压15:(1)指征:正压人工呼吸后心率60次/分;按压30秒后心率<60次/分需给盐酸肾上实施腺素。

气管插管15:(1)指征:羊水粪染无活力,用气囊面罩后心率<60次/分,胸外按压时需第1、2、3、4观测点分数时;(2)方法:掌握正确气管导管选择、气管插管方法、插管深度、插管位置正确判断;(3)须在常压给氧下,20秒内完成;(4)羊水粪染无活力时,2、3喉镜直视下吸气管内胎粪,口腔有胎粪也吸净;病情许可,可重复吸,要在3~5秒内完成;吸净后作正压人工呼吸,必要时插管。

药物治疗新生儿心跳骤停的方法包括肾上腺素和扩容剂。

对于心率低于60次/分的情况,先进行正压人工呼吸和胸外按压30秒,然后在脐静脉或气管内给予1:肾上腺素0.1~0.3ml/kg的剂量,脐静脉给药速度要求快,气管内给药速度则要求稍慢。

对于低血容量的新生儿,可以考虑使用生理盐水进行扩容,剂量为10ml/kg,途径为脐静脉,给药速度要求缓慢,推荐时间为5~10分钟。

在执行这些治疗措施时,医护人员需要保持严肃认真的态度和严谨的作风。

同时,操作要熟练、动作敏捷、迅速和连贯,手法准确、顺利。

新生儿心肺复苏考核标准

新生儿心肺复苏考核标准
进行30秒的有效PPV。
评估心率,呼吸和氧饱和度。
C:维持循环
(30秒
30
胸外按压的指征:在至少30秒有效的PPV后,心率<60次/分。进行胸外按压与PPV配合。
首选拇指法。
按压深度:胸廓前后径1/3的度;,
速度:3次按压:1次通气。耗时约2S。
评估:心率>60次/分。自主呼吸。脉搏氧饱和度仪正常工作。
停止按压,继续PPV30秒后评估。直到心率>100次/分以上,并有自主呼吸。
进行复苏后护理(继续评估和监测:氧疗、监测血压、液体平衡、呼吸支持、血糖、营养和体温控制等)。
→D药物(1/10000肾上腺素)。
评价
10
动作迅速、准确、有效,助手配合默契。
评选考核得分: 模拟人系统考核得分:
新生儿心肺复苏操作评分表
姓名: 科室: 职称: 年 月 日
项目
总分
技术操作要求
实得分
备注
仪表
5
仪表端庄,服装整洁、
操作前准备
5
采集孕史,人员(讨论计划分配小组成员任务)和设备的准备(吸引器械、正压人工通气装置、供氧装置等)




A:建立通畅的气道(30秒)
20
快速评估(问三个问题:足月吗?有呼吸和哭声吗?肌张力好吗?)
进行初步复苏:保暖、体位、吸引、擦干、移开湿毛巾及刺激。必要时(无活力)气管插管吸引胎粪。
评估:呼吸和心率。(听诊心尖区或触脐动脉搏动;心率<100次/分,呼吸暂停或喘息样呼吸。)
B:呼吸(30秒)
30
正压通气的指征:无呼吸或仅喘息、心率<100/min、100%氧浓度常压给氧,血氧饱和度仍在目标值以下。
正压给氧的操作:将面罩覆盖病儿鼻口和下颌的尖端,呈密闭状,予以21%浓度氧,频率为40—60次/min,手指压与放松时间比为1:1.5正压人工通气。

新生儿复苏操作考核评分表(单独分解)

新生儿复苏操作考核评分表(单独分解)
学员询问考官回答
1、心率多少
2、氧饱和度多少
3、有自主呼吸吗
22
25
学员正确的判断是:心率大于100次/min,有自主呼吸,氧饱和度80%,
拔掉气管插管,停止正压通气,常压给氧(出生10min后氧饱和度80%),复苏后监护,转NICU继续治疗。
团队配合
新生儿复苏操作考核评分表
姓名:区/县名:医院名称:
通气30秒后,心率仍<60次/min,应
做胸外按压,胸外按压前先要进行气
管插管。
1
进行气管插管,操作步骤:
1、摆正鼻吸气的体位,给新生儿吸常压氧
2、左手持喉镜,镜片顶端放到会厌软骨谷,采用一提一压手法暴露声门。
3、右手持气管导管,插入气管中点
(体重法或NTL法),连接气囊,检查插管位置正确。
4、复苏囊给氧浓度调至100%
1
矫正通气步骤:
调整面罩
摆正体位
通气,评估胸廓运动,
吸引口鼻
张开口腔
通气,评估胸郭运动
增加压力
“无胸廓起伏”
“无胸廓起伏”
“胸廓起伏好”
4
通气,评估胸廓运动
学员宣布“现在有胸廓起伏,继续PPV30秒
学员询问
考官回答
评分
心率多少?氧饱和度?
心率50次/ min,氧饱和度60%
1
学员正确的判断是:有效的面罩压
1
做初步复因苏,操作步骤:
1、保暖
2、摆正鼻吸气体位
3、必要时吸引口鼻
4、擦干全身
5、刺激
4
学员进行评估:用听诊器听诊心率6秒
学员操作及询问
考官回答
评分
1、心率是多少次?
2、有呼吸、哭声吗?

新生儿心肺复苏指标表

新生儿心肺复苏指标表

新生儿心肺复苏指标表引言新生儿心肺复苏(CPR)是一项紧急医疗措施,用于恢复新生儿的心脏和呼吸功能。

为了提供准确和一致的指导,我们制定了新生儿心肺复苏指标表。

该指标表将用于培训和实际操作中,以确保医护人员在必要时能够快速有效地实施心肺复苏。

指标表指标。

| 参考值。

|心脏按压。

|深度:1.5-2英寸(3.8-5厘米)。

频率:100-120次/分钟。

|人工呼吸 |每分钟40-60次。

呼气时间大于吸气时间。

每次呼吸时以300-500毫升的潮气量。

|氧气供应 |浓度:21%-30%。

流量:8-10升/分钟。

|胸按压与人工呼吸比率 |均匀进行:3次胸按压后进行1次人工呼吸。

|电击除颤 |能量:2-4焦耳/千克。

|心脏复律。

|尽早施行除颤,不推迟心脏复律。

|操作指南以下是新生儿心肺复苏的常见操作指南:1.首先,确认新生儿需要心肺复苏,并立即呼叫专业医护人员提供支援。

2.在进行心肺复苏之前,确保新生儿的气道是畅通的。

可以采用头后仰-下颌抬起法,以确保气道开放。

3.进行心脏按压时,使用两手掌心,沿着新生儿胸骨下1/3的位置施加足够的压力。

每分钟进行100-120次心脏按压。

确保按压深度为1.5-2英寸(3.8-5厘米)。

4.进行人工呼吸时,使用适当的面罩或气管插管。

每分钟进行40-60次人工呼吸,以确保每次呼吸时用力适当且持续时间合适。

5.在进行胸按压和人工呼吸时,保持均匀的比率,即进行3次胸按压后进行1次人工呼吸。

6.在给予新生儿氧气时,确保氧气浓度为21%-30%,流量为8-10升/分钟。

7.如果新生儿有心脏骤停等情况,电击除颤应尽早进行。

使用2-4焦耳/千克的电击除颤能量。

8.在进行心脏复律时,尽早施行除颤,不推迟心脏复律。

结论新生儿心肺复苏是一项重要的医疗措施,在救治新生儿生命垂危的关键时刻起着至关重要的作用。

通过使用本文所述的新生儿心肺复苏指标表和操作指南,医护人员能够准确、快速地进行心肺复苏,并提高新生儿的生存率和康复率。

新生儿窒息复苏评分表

新生儿窒息复苏评分表

新生儿窒息复苏评分表考试时间:考核老师:新生儿复苏指南第一部分指南目标和原则(一)确保每次分娩时至少有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医务人员在场。

(二)加强产儿科合作,在高危产妇分娩前儿科医师要参加分娩或手术前讨论;在产床前等待分娩及实施复苏;负责复苏后新生儿的监护和查房等。

产儿科医师共同保护胎儿完成向新生儿的平稳过渡。

(三)在卫生行政领导干预下,将新生儿复苏及常规培训制度化,以进行不断的培训、复训、定期考核,并配备复苏器械;各级医院须建立由行政管理人员、产科、儿科医师、助产土(师)及麻醉医师组成的院内复苏领导小组。

(四)在ABCD复苏原则下,新生儿复苏可分为4个步骤:1、快速评估和初步复苏;2、正压通气和氧饱和度监测;3、气管插管正压通气和胸外按压;4、给予药物和/或扩容治疗。

第二部分新生儿复苏指南一、复苏的准备1、每次分娩时有1名熟练掌握新生儿复苏技术的医务人员在场,其职责是照料新生儿。

2、复苏1名严重窒息儿需要儿科医师和助产土(师)各1人。

3、多胎分娩的每名新生儿都应由专人负责。

4、复苏小组每个成员需有明确的分工,均应具备熟练的复苏技能。

5、新生儿复苏设备和药品齐全,单独存放,功能良好详附如下:1、准备新生儿保暖设备,远红外辐射保温台、打开辐射台电源;2、准备氧气源、吸氧设备;3、复苏器械和用品:包括:各种型号的一次性吸引管、吸球、负压吸引器、胎粪吸引管、吸氧设备、脐静脉导管、8号胃管、注射器(1、5、10、20、50ml)、婴儿复苏气囊、面罩、新生儿喉镜及镜片、各种型号的气管导管、金属芯、手套、剪刀、止血钳、粗丝线、听诊器。

准备:脉搏氧饱和度仪、空氧混合仪、T-组合复苏器。

4、药物:肾上腺素1:1000、生理盐水。

二、复苏的基本程序评估↗↘措施→决策此评估-决策-措施的程序在整个复苏中不断重复。

评估主要基于以下3个体征:呼吸、心率、氧饱和度。

通过评估这三个体征中的每一项来确定每一步骤是否有效。

新生儿复苏术评分标准

新生儿复苏术评分标准

节律为 1∶2(按压:放松=1∶2)
完成时间(30 秒)
评价心率Biblioteka 矫正通气 (5)引导语或提示:心率小于 100 次 / 分,喘息样呼吸 矫正通气(调整面罩、摆正体位、吸引、张口、增加压力、气管插管)
引导语或提示
报告胸外按压的指征
胸外按压 + 正压通气 (15)
按压位置:胸骨的下 1/3 处, 按压深度:胸廓前后径的 1/3 频率(配合通气)为 120 次 / 分(90 次按压 +30 次正压通气,每个动作 0.5 秒 节律是 3∶1
完成时间:至少 45 秒
评价心率
满分 得分 (分) (分)
2 2 2
4
2 2 3 3 3 3 2 2
4 2 2 2 4 4 2
5
4 2 2 2 2 1 2
项目 (分)
具体内容和评分细则
引导语或提示:心率小于 60 次 / 分
报告使用肾上腺素的指征
剂量:0.1~0.3 ml/kg 或 0.3~1.0 ml/kg
新生儿复苏术评分标准
项目 (分)
具体内容和评分细则
准备 (6)
检查气囊、面罩和氧源 检查气管插管、喉镜 取温热干毛巾在旁等候
初步评估 (4)
问 4 个评价新生儿状况的问题: 足月?羊水?呼吸 ? 肌张力?(每项 1 分)
引导语或提示:肌张力低
报告初步复苏的指征
将患儿放置辐射台上
初步复苏 (20)
停止正压通气,改常压吸氧
熟练程度(5)
人文关怀(5)
总分
裁判签名
续表 满分 得分 (分) (分)
2 2 2
2 2 2 1 1 2
2
2 5 5 100

新生儿窒息复苏内容及评分表

新生儿窒息复苏内容及评分表
4
正压人工呼吸操作正确,胸廓有起伏,双侧呼吸音正常,肤色和心率有改善(可口述)
5
频率40-60次/分
4
正压通气压力开始为30-40cmH20,后维持在20cmH20
4
30秒后再ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ评估:心率<60次/分
4
胸外心脏按压
4
定位:胸骨体下1/3处
4
采用双手拇指按压法
4
按压深度:胸廓下陷1/3
4
频率大于90次/分,与通气比例3:1
考核项目
新生儿窒息复苏
考生姓名
准考证号
住培专业
考核基地
项目(分)
内容及评分标准
满分
得分
准备
5
医师准备:我已穿好工作服,戴好口罩、帽子,洗手(可口述)
2
用物准备:辐射台,毛巾,肩垫,吸引球,新生儿复苏,新生儿喉镜,气管导管,肾上腺素针剂,生理盐水,1ml、10ml、50ml注射器各一个。检查包装是否完好,药品应核对生产日期、药名
3




85
评估新生儿是否足月羊水情况呼吸或哭声肌张力
8
将新生儿放在预热的辐射台上
4
摆正体位:仰卧肩下垫高、头后仰,轻微仲仰位
3
清理呼吸道:先口腔后鼻腔
4
吸引压力不得大于100mmllg,时间不得大于10秒
6
擦干全身
3
刺激:抚摸背部、弹足底
3
再次摆好体位
3
评估呼吸、心率、肤色
3
正压通气指征:呼吸暂停或心率<100次/分或吸氧后仍有持续紫绀
3
30秒后再次评估
3
心率仍大于60次/分,复苏成功。
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新生儿复苏评分表
场景:一位孕妇,25岁,G1P039周孕,单胎,因发现胎动显著减少急诊入院。

观察发现有持续的胎儿心动过缓,医生决定做紧急剖宫产手术。

你被呼叫到了手术室,参加新生儿复苏抢救。

组号:得分:分
问题:复苏囊、喉镜的检查方法,正压通气的压力频率、氧浓度的选择,胸外按压的位置、压力、比例、深度。

插胃管的指征、预热辐射台的温度要求,肾上腺素指征剂量方法,气管插管指征及内径选择。

有活力的概念。

吸引的压力、时间、注意事项。

气管导管插入的长度如何估计。

给肾上腺素首选气管内还是脐静脉,生理盐水扩容的剂量
用法,纳洛酮用药指征。

(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。

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