眼解剖
眼的解剖和生理PPT.
眼 附 属 器 (1)
▪ 眼睑：分上下睑，上界以眉为界，下界不明显，相连处为睑
缘，间隙为睑裂，睑缘睫毛2~3排，有睑板腺开口。组织学
分5层：
(如图所示)
• 皮肤
• 皮下组织（疏松，易水肿出血，血管淋巴丰富，易感染蔓延，外伤 后易愈合）
• 肌层（轮匝肌－面神经，提上睑肌—动眼神经，Müller肌—交感神经）
眼眶
▪ 眼眶：四边锥形体，成人眶深40～50mm，容积 25～28mL，由7块颅骨构成（额、蝶、筛、腭、泪、 上颌、颧骨）。
• 视神经孔 长4～9mm，有视神经、眼动脉、交感神经通 过
• 眶上裂 长22mm，有动眼、滑车、外展神经、三叉神经 第一支、眼上静脉通过，该处受损出现眶上裂综合征。
• 眶下裂 有三叉神经第二支、眶下神经、眶下静脉通过。 • 特点：有眼肌、脂肪衬垫防止外伤；有大血管，无毛细
▪ 分段：
• 眼前段——晶状体平面前 • 眼后段——晶体平面之后部
(如图)
▪ 容积：6.5mL
▪ 眼球壁分三层：
• 外层－纤维膜（角膜、巩膜）
• 中层－葡萄膜（虹膜、睫状体、脉络膜）
• 内层－视网膜
眼球外层 (1)
▪ 角膜(cornea)：位于眼球前极中央，略前凸透明横椭 圆形组织。
• 大小：横径为11.5~12.0mm,垂直径为10.5~11.0mm,前曲率 半径为7.8mm,后面为6.8mm。
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眼科学讲眼部解剖图课件PPT
第四节：眼附属器
睫毛、 眼睑、 结膜、 泪器、 眼外肌、 眼眶。
（一）睫毛
位于上下眼睑的边缘，向前上、前下方伸出， 排列整齐。根部有丰富的感觉神经丛，
对触觉非常敏感。睫毛的平均寿命为3~5个月。
（二）眼睑
眼睑位于眼眶出口，覆盖眼球前部，分为上睑和下睑， 中间称为睑裂，边缘为睑缘，上下睑缘交接处称为内 眦和外眦。内眦包围着一个肉状隆起，称为泪阜，泪 阜的上下缘处各有一小孔，为上、下泪小点。 眼睑通过瞬目作用将泪液散开，均匀地湿润角膜，填 补角膜表面的不平之处，使角膜形成良好的光学表面。 眼睑闭合可以保护眼睛免遭外伤。上下睑板有高度发 育的皮脂腺（睑板腺）埋藏其中，其出口位于睑缘上。 睑板腺分泌脂肪性油脂，形成泪液的最表层，在配戴 隐形眼镜时脂肪成份会沉淀在镜片上。
连 鼻泪管：位于骨性鼻泪管的管道内，上接泪囊，向下开口于
下鼻道
5mm---12mm,垂直10. 由7块颅骨组成，深4-5cm 6》分部：皮质，中央玻璃体，中央管 眼睑位于眼眶出口，覆盖眼球前部，分为上睑和下睑，中间称为睑裂，边缘为睑缘，上下睑缘交接处称为内眦和外眦。
敏锐有视锥细胞和视杆细
眼球近球形，前后径为24mm，水平径 虹膜 根据光线的强弱使瞳孔缩小或开大，保证视网膜成像清晰
约23mm，此时如发育不完全±1.00mm
时就可以出现±3.00D的屈光度。
第二篇：眼球解剖
第一节 眼球的解剖及生理
•眼球壁 •外层 •中层 •内层
一、眼球壁
•外膜：由坚韧的纤维组织所组成，构 成眼球的完 整的封闭的外壁，起到保护 眼内组织，维持眼球形 状的作用
•角膜 前1/6 •巩膜 后5/6 •中膜 又称葡萄膜，色素膜，血管膜 •虹膜 •睫状体 •脉络膜 •内膜 视网膜
眼科学讲眼部解剖
位于眼睑皮肤内的腺体， 分泌油脂和汗液，保持
眼睑湿润。
眼睑的功能
01
02
03
04
保护作用
眼睑能够阻挡外界物质进入眼 内，保护眼球免受损伤。
湿润作用
眼睑分泌的油脂和汗液能够保 持眼球湿润，防止干涩。
眨眼功能
眼轮匝肌的收缩能够使眼睑快 速闭合，起到眨眼的作用，清
洁眼球表面。
维持眼球形态
提上睑肌的收缩能够维持眼球 的正常形态，防止眼球下垂。
视神经
将视网膜神经节细胞的信号传送到大脑，是视觉信息的主要通道。
眼肌神经
控制眼球运动的肌肉，使眼球能够跟随目标移动。
自主神经
调节眼部血管、瞳孔等自主功能。
视觉感知
形状感知
通过视网膜上的视细胞识别物 体的形状、大小、方向等信息 。
深度感知
通过双眼视差、遮挡关系等 判断物体的远近和深度。
颜色感知
通过视网膜上的视锥细胞 识别颜色信息。
分泌功能
眼外肌能够使眼球进行上下左右及旋转运 动，使眼睛能够跟踪和聚焦移动的物体。
泪腺能够分泌眼泪，保持眼球表面的湿润 和清洁，防止感染。
眼部解剖的重要性
眼部解剖是理解视觉生理和病理的基础，对于眼科学研究和临床诊断具有重要意义。
眼部解剖结构的异常可能导致视觉障碍和其他眼部疾病，了解眼部解剖有助于疾病 的诊断和治疗。
眼动脉
为眼部提供营养，同时负责向眼球后部组织 输送血液。
睫状后短动脉
为视网膜外层提供血流，部血液回流，将眼部代谢产物输送至 全身。
眼部神经
视神经
负责视觉信号的传递，将光线信息从 视网膜传至大脑。
动眼神经
控制眼球运动，包括瞳孔括约肌和睫 状肌。
2-眼的组织解剖与生理
图4 正常OCT
图5 弥漫性视网膜水肿：视网膜神经 上皮层增厚，层间多个小囊泡
图6 黄斑囊样水肿：黄斑中心凹神经上 皮层间多个囊泡呈蜂窝状
图7 黄斑前膜：视网膜内界膜前一层高反射 组织，紧贴于视网膜表面
OCT检查
图8 黄斑前膜伴黄斑牵拉：黄斑前高反 射线性信号牵拉黄斑中心凹
图9 黄斑脱离：视网膜神经上皮层全层脱 离，隆起较高，其下为光学清晰的暗区
眼前表面结构与泪器
眼
睑
组织
eye lids
覆盖于眼球前面的保护性帘状
上睑 睫毛
泪阜
外眦
内眦
下睑
睑缘
泪小点
眼睑的组织结构
1. 皮肤 2. 皮下组织 易水肿 薄、有弹性 疏松结缔组织，
3. 肌层 眼轮匝肌、提上 睑肌、Muller肌 4. 睑板层 5. 睑结膜层 睑板腺、“支撑 ” 薄、透明、光滑
眼的组织解剖与生理
***
• 图片
学习目标
• 掌握眼表上皮、眼球结构及功能，眼部
的血液供应及房水循环途径。
• 熟悉眼肌的分类及功能、眼部的神经支
配及视路。
• 了解眼眶及泪器的解剖。
眼的组织解剖
眼表结构：上、下睑缘间到眼球前面的整个黏膜 上皮衬里，包括角膜和 结膜 眼球 视觉传导系统 眼眶及内容物 也可分为：眼球 眼附属器（眼睑、结膜、泪 器、眼眶、眼外肌）
眼球壁内层
视网膜
retina
• 透明组织膜外靠脉络膜 内靠玻璃体 • 起于锯齿缘 连接睫状体 止于视乳头连接视神经 • 重要结构 视盘 黄斑
视盘 optical disc 视乳头optic papilla
• 直径 1.5mm×1.75mm • 视觉纤维汇集点，神经与 血管在此通过 • 无视细胞 生理盲点 • 中央有小的凹陷称视杯 • 视网膜中央动静脉
眼解剖知识点总结
眼解剖知识点总结一、眼睛的外部结构1. 眼睛的位置：眼睛位于头部的凹陷部位，一般来说，两只眼睛之间的距离约为两只眼睛的宽度。
2. 眼睛的保护结构：眼睛周围有眼窝骨和眼眶，它们的主要作用是保护眼睛免受外部伤害。
3. 眼睑：眼睑由上下两个部分构成，它们是保护眼球的关键部分。
4. 睫毛：睫毛位于眼睑的边缘，它们的作用是防止颗粒物进入眼睛。
5. 泪腺：泪腺位于眼睑的上方，它们能够分泌眼泪，保持眼球表面的湿润和清洁。
6. 结膜：结膜是一层透明的薄膜，它包裹在眼球表面上。
7. 眼球：眼球是眼睛的主要组成部分，它是光线的主要接受器官。
二、眼球的结构1. 眼球的外层：眼角膜是眼球最外层的透明薄膜，它的作用是让光线进入眼球。
2. 眼球的中层：巩膜是一层厚实的结缔组织，它保护眼球内部的结构。
3. 眼球的内层：视网膜是眼球内层的一种组织，它含有大量的视觉细胞，负责将光线转化成神经信号。
4. 眼球内的介质：眼球内有两种介质，分别是玻璃体和晶状体，它们起到折射光线的作用。
5. 瞳孔：瞳孔位于虹膜中央，它的作用是控制进入眼球的光线量。
6. 眼球的肌肉：眼球周围有六种肌肉，它们负责控制眼球的运动和调节焦距。
三、眼睛的功能1. 视觉的形成：当眼睛接收到光线后，它会将其转化成神经信号，然后传送到大脑中进行处理，最终形成视觉。
2. 调节焦距：眼球的晶状体有着调节焦距的能力，从而保证我们能够清晰地看到不同距离的物体。
3. 对光线的反应：瞳孔负责调节进入眼球的光线量，从而使我们在明暗环境中都能够看清东西。
四、常见的眼睛疾病1. 近视和远视：这两种疾病是眼球对远处或近处的物体不能够进行正确对焦，常常需要通过戴眼镜或者隐形眼镜进行矫正。
2. 散光：散光是指眼球不能够正确聚焦光线，使得物体变得模糊不清。
3. 白内障：白内障是晶状体变得浑浊，会导致视觉变得模糊。
4. 青光眼：青光眼是一种眼内压增高的疾病，如果不及时治疗可能会导致视力丧失。
五、眼睛的保护1. 防止辐射：长时间暴露在电脑屏幕或者强光下会对眼睛造成伤害，因此需要注意保护眼睛。
人体眼部解剖学知识点
人体眼部解剖学知识点眼睛是人体中最重要的感觉器官之一，也是我们获取世界信息的主要途径。
为了更好地了解和保护我们的眼睛，有必要了解人体眼部的解剖学知识。
本文将详细介绍人体眼部的解剖学知识点。
一、眼球结构人体眼球位于眼窝内，凸出于眼眶前方，呈略呈球形。
眼球主要由以下组成部分构成。
1.巩膜：巩膜是眼球外层，负责保护眼球，并维持眼球的形状。
巩膜还与结膜相连，形成眼球前端白色的区域，即“眼白”。
2.角膜：角膜是眼球的透明前窗，直接接触外界，起到聚光的作用。
它是人体最前端也是最外层的组织，呈半球形。
3.水晶体：水晶体位于眼球的中央，呈透明的透镜状，可变形来调整光线的聚焦。
4.视网膜：视网膜位于眼球内部，是感光细胞的层，负责接收并传递光信号到大脑。
它包含了视觉信息处理所需的细胞、神经元和视神经。
二、眼外肌眼外肌是使眼球在眼窝内转动的肌肉群。
它们分布在眼球周围，并通过肌腱与眼球相连接。
以下是眼外肌的主要分类：1.直肌：直肌包括内直肌、外直肌、上直肌和下直肌。
它们使眼球向上、向下、向内和向外移动。
2.斜肌：斜肌由上斜肌和下斜肌组成，控制眼球的转动和旋转。
眼外肌的灵活协同运动使我们能够随意移动眼球，以适应不同距离和视线方向的需求。
三、泪器和眼睑除了眼球和眼外肌，眼部还包括泪器和眼睑。
1.泪器：泪器由泪腺、泪小管、泪囊和鼻泪管组成。
泪腺分泌泪液，清洁和润滑眼球表面，泪液通过泪小管进入泪囊，最终通过鼻泪管排出体外。
2.眼睑：眼睑由上下两个部分构成，可以保护眼球免受外界伤害和异物刺激。
眼睑上的睫毛和睑板腺有助于防止污垢进入眼球。
四、眼部血管和神经眼部血管和神经为眼球提供血液供应和神经传导。
1.眼动脉：眼动脉分布于眼眶内，分为眶外动脉和眶内动脉。
眶外动脉包括颞动脉和眼外动脉，负责供应眼球及其周围区域的血液。
眶内动脉则包括中央视网膜动脉，负责供应视网膜。
2.眼神经：眼神经是通过眼眶底部进入眼球的一对神经，负责传递视觉信号到大脑的视觉中枢。
眼的解剖
泪液分泌：泪腺、副泪腺和结膜杯状细胞，受 刺激分泌为反射性分泌，起冲洗和稀释的作用； 由副泪腺、结膜杯状细胞分泌为基础分泌，作 用：维持角膜、结膜的湿润。
泪膜
脂质层
水液层
视路
视神经 视束
视放射
视交叉 外侧膝状体
视皮质
瞳孔反应路
视束
外侧膝状体
顶盖前区 E—W核
不交叉纤维 交叉纤维
睫状神经节
瞳孔括约肌和睫状肌
瞳孔对光反应
直接对光反应 间接对光反应
瞳孔对光反应
相对性传入性瞳孔障碍
患眼
相对性传入性瞳孔障碍—单眼光觉传入路 病变时，患病侧直接对光反应减弱或消失 而间接对光反应正常；健侧间接对光反应 减弱或消失而直接对光反应正常。
眼的解剖
内容概要
1、眼球 2、视路及瞳孔反应路 3、眼附属器及眼眶 4、眼的血管和神经
眼睛是视觉器官,由眼球，视路和眼附属器 三部分组成。眼球与视路完成对外界视觉 信息的捕捉，提取，传递功能，在视皮质 形成视觉。眼附属器对眼球起保护作用。 人通过感觉器官从外界获得的信息中,90% 是由眼完成的.
粘液层 微绒毛 上皮细胞
泪膜：脂质层可阻止泪液蒸发和维持泪膜 稳定；水液层为泪腺的主要成分，转送水 溶性菅养成分，；粘液层含多种蛋白，基 底部嵌入角、结膜上皮细胞的微绒毛之间， 可降低表面张力使疏水的上皮细胞变成亲 水状态，泪膜的作用：润滑、保护、供氧 和营养和冲洗抑制微生物生长。
滑车 上直肌 内直肌
眼的结构简图
外层 纤维膜
视觉器
眼球壁 眼球
眼的解剖及生理ppt课件
晶状体的生理功能
晶状体无血管，营养来自房水和玻璃体， 主要通过无氧糖酵解途径来 获取能量。 作用：1.正常眼无调节状态下晶状体相当于19D的凸透镜，是最主要的
眼的屈光介质之一。 2.具有独特的屈光通透和折射功能，且可滤去部分紫外线，对
呈环形走向，收缩时可使瞳孔缩小，受 动眼神经的副交感纤维支配。 瞳孔开大肌：位于虹膜深层紧贴色素上皮层处，肌纤 维呈放射状排列，从虹膜根部一直延伸 到瞳孔缘，收缩时瞳孔变大，受交感神 经支配。
睫状体
睫状体：位于虹膜根部与脉络膜之间的、宽约6-7mm的环状组 织，其矢状面略呈三角形，巩膜突是睫状体基底部 附着处。
睫状冠：睫状体前1/3较肥厚，宽约2mm，富含血管。 睫状突：睫状冠内表面有70-80个纵行放射状嵴样皱褶。 睫状体扁平部：睫状体后2/3薄而平坦。 锯齿缘：扁平部与脉络膜连接处。 睫状体主要由睫状肌和睫状上皮细胞组成。睫状肌是平滑肌， 受副交感神经支配。睫状上皮细胞层由外层的色素上皮和内 层的无色素上皮两层细胞组成。
OD
视网膜
分层：分为十层
外层是视网膜色素上
皮层
内九层为视网膜神经
上皮层
视网膜神经上皮层和 色素上皮层之间有潜 在的间隙，在病理情 况下容易分离，形成 视网膜脱离。
二、眼球内容物
•包括房水、晶状体和玻璃体，与角膜一起构成眼的屈光系统。
•房水：为眼内透明液体，充满前房与后房。
前房：角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。容积 约0.2ml，前房中央部深度约2.5-3mm，周边渐浅。
视网膜
位置：是一层透明的膜，位于脉络膜的内侧。 黄斑：视网膜后极部有一无血管的凹陷区，解剖上称为中心
眼的解剖和生理
第二章眼的解剖和生理眼的组织解剖和生理一、眼球（eyeball）：近似球形，由眼球壁和眼内容物组成，位于眼眶前部。
前后径：24mm 垂直径：23.5mm 赤道部周长：75mm 外侧突出于眶缘12—14mm。
（一）眼球壁：三层1.外层（纤维膜）：角膜：占前六分之一角巩膜缘巩膜：占后六分之五生理功能：保护眼内组织，维持眼球形状。
（1）角膜（cornea）：略向前凸的透明组织、呈横椭圆形。
横径：11.5—12mm，垂直径：10.5—11mm.大角膜: >13mm，小角膜: <10mm.曲率半径：前7.8mm 后6.8mm。
屈光力：+43D角膜的组织学分层：上皮细胞层：损伤后可再生。
前弹力层：损伤后不能再生。
基质层：占十分之九，损伤后留有瘢痕。
后弹力层：损伤后可迅速再生。
内皮细胞层：具有角膜—房水屏障功能、泵功能。
生理功能：透明性、良好的自我保护和修复特性富含感觉神经，感觉十分敏锐。
无血管，营养来自房水、泪膜、角膜缘血管网。
主要的屈光介质。
（2）巩膜（sclera）：质韧、乳白色、致密的胶原纤维组织前部：与角膜连接。
后部：与视神经交接内三分之一：巩膜筛板外三分之二：视神经鞘膜厚度：眼外肌附着处最薄0.3mm。
视神经周围最厚1mm。
（3）角巩膜缘（limbus）：是角巩膜的移行区，宽1.5—2mm。
重要性：是前房角及房水引流系统的所在部位。
是许多内眼手术切口的标志部位。
前房角（anterior chamber angle ）:位置：位于周边角膜与虹膜根部的连接处。
结构：schwalbe线—角膜后弹力层止端。
小梁网：房水外流的主要阻力部位schlemm管巩膜突睫状体带及虹膜根部功能：是房水排出的主要通道。
2、中层：葡萄膜（uvea）、血管膜、色素膜（1）虹膜（iris）：形状：圆盘状，将眼球前方腔隙分隔成前、后房。
解剖标志：虹膜纹理和隐窝。
瞳孔：虹膜中央2.5—4mm圆形，瞳孔领。
虹膜卷缩轮：距瞳孔缘1.5mm的环行隆起。
《眼科学讲眼部解剖》课件
白内障
晶状体浑浊导致视力下降。
眼部疾病的诊断方法
01
视力检查
通过检查患者的远视力和近视力， 初步判断眼部疾病。
眼底镜检查
观察视网膜和视神经，了解眼底病 变情况。
03
02
裂隙灯检查
使用裂隙灯观察角膜、晶状体、玻 璃体等结构，发现病变。
眼压测量
测量眼球内部的压力，辅助诊断青 光眼等疾病。
04
眼部疾病的治疗方法
03
晶状体循环是指晶状体内部的营养物质和代谢废物的交换过程，通过 晶状体囊和晶状体上皮完成。
04
玻璃体循环是指玻璃体内的营养物质和代谢废物的交换过程，通过玻 璃体膜完成。
CHAPTER
03
眼附属器解剖
眼睑的结构和功能
眼睑的结构
眼睑分为上睑和下睑，由皮肤、皮下 组织、肌肉和睑结膜等组成。
眼睑的功能
CHAPTER
05
眼部疾病与治疗
常见的眼部疾病类型
远视
由于眼轴过短或角膜曲率过于 平坦，导致近视力模糊，远视 力清晰。
青光眼
眼内压升高导致视神经损伤和 视野缺损。
近视
由于眼轴过长或角膜曲率过陡 ，导致远视力模糊，近视力清 晰。
散光
由于角膜或晶状体表面曲率不 规则，导致视力模糊，可能出 现眩光和视疲劳。
保护眼球、调节光线进入量、湿润眼 球表面和防止异物进入等。
泪器的结构和功能
泪器的结构
泪器包括泪腺和泪道，泪腺分泌泪液，泪道负责泪液的引流 。
泪器的功能
湿润眼球表面、去除眼球表面的灰尘和微生物、参与形成泪 膜等。
眼眶的解剖结构
眼眶的结构
眼眶是一个容纳眼球和附属器的骨性腔室，由上壁、下壁、内壁和外壁等组成。
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脉络膜生理特点
1、暗房作用 2、营养视网膜外五层 3、血液丰富易发生炎症或感染
视网膜
前接锯齿缘，后止视乳头周围，位于眼球内表面 的一层透明组织，外邻脉络膜，内含玻璃体。
解剖标志： 视乳头：纵椭圆形，
淡红色， 1.5mm 黄 斑：视乳头颞侧 缘3mm处， 约1~3mm， 色素 较多
视 网膜
生理特点：
1、视乳头
没有视细胞、无视觉、生理盲点
2、视细胞
视杆细胞：弱光（暗视觉） 视锥细胞：强光（明视觉）
色觉
3、黄斑
视细胞密集，中心凹处只有视锥细胞，为视觉最敏锐处
4、视色素
视蛋白+Vit A 视杆细胞——视紫红质 视锥细胞——视紫蓝质、视紫质、视青质
——红锥、绿锥、蓝锥
5、光感觉器电位：
修复依靠周围细胞的滑行和增大
角膜透明性保持与解剖的关系
(1) 无血管、无色素 (2) 纤维小板晶格状排列 (3) 上皮、内皮屏障作用 (4) 泪膜
角膜营养来源
1、角膜缘血管网 2、房水 3、空气
角膜的神经支配
三叉神经节 状神经丛 下神经丛
睫状长神经 失去髓鞘分叉 终末小球
环 上皮
角膜缘
临床定义：角巩膜移行区，半透明， 宽约1.5-2mm，上 下宽>内外宽 解剖定义：前界为前后弹力层终端的连线；后界为自巩膜 突向眼球表面作的垂直线；又以Schwalbe线为界分前后 两部分，后部内表面含小梁网和巩膜静脉窦
巩膜的组织结构
巩膜上层：纤维组织松弛，血管丰富 实质层：结缔组织/弹力纤维，紧密，血管少
近角膜处环形排列，其它部位与眼子午线同 巩膜内层（棕黑层）：弹力纤维多于基质层，
棕 色，与脉络膜外表面存在潜在腔隙，即脉 络膜上腔
巩膜的血液应和神经支配
血供
直肌附着点以前：睫状前动脉形成的表层巩膜 血管网 直肌附着点以后：睫状后短动脉和长动脉分支 供应
凹内，借伏体悬韧带与睫状体联系以 固定位置 曲率：前9-10毫米；后5.5-6毫米 直径：约9—10毫米 厚度：厚约4--5毫米
组织学构成
晶状体囊膜: 赤道部最厚23um,后极部最薄4um 前囊下有一层立方上皮细胞，而后 囊下上皮细胞缺如.
晶状体上皮: 终生保持增生能力 晶状体纤维: 由赤道部上皮细胞增生所致，向前
视 网膜
色素上皮层功能
吸收光线 储存维生素A，参与视紫红质的形成 吞嗜视细胞外节膜盘
视 网膜
光感受器层——视杆细胞
分布：1.25亿个,距中心凹 0.13mm 处出现， 距中心凹5-6mm处最多,往周边渐次减少
结构：分内外两节，外节呈圆柱状，由6001000个扁平膜盘堆叠而成，膜盘内有微小颗 粒，内含视紫红质；膜盘与外部胞膜不相连； 脱落后由色素上皮吞嗜
角膜缘
角膜缘上皮：复层鳞状上皮，多达10层， 增生形成放射状排列的 Vogt栅栏
栅栏作用：增加基底细胞面积，有利吸 取营养，从而有利细胞再生
基底细胞层含有干细胞
巩膜
外观：瓷白色 解剖数据：
巩膜厚度：0.3~1mm 前接角膜 外2/3移行于视神经鞘膜， 内1/3巩膜筛板 最薄处：巩膜筛板，直肌附着处、角巩缘 最厚处：视神经周围 外被：眼球筋膜
神经元
视 网膜
内丛状层
双极细胞轴突与神经节细胞轴突构成
神经节细胞层
节细胞胞体构成。周边大细胞； 黄斑小细胞；中心凹无
视 网膜
神经纤维层：节细胞的轴突，含Mü ller 纤维、胶质细胞、视网膜血管；视盘周 围最厚，周边薄；黄斑与鼻侧纤维直达 视盘，颞侧绕过黄斑达视盘。
内界膜：盘无细胞性膜，Mü ller纤维止 于玻璃体后界膜所致，厚1-2um
实质层板层结构特点
每层厚1.5~2.5um 200~250个板层 前面1/3排列稍乱，后部2/3板层排列较为规律 同一板层内并行排列 不同板层间成直角交叉 板层间存在少量游走细胞和固定细胞 损伤后不能再生
后弹力层
结构
前1/3，厚1~4um，胚胎性 后2/3，厚5~15um，无定形，颗粒状 纤维交叉处形成六边形结节，间距100nm
Schlemm管
管径：350-500um 周长：36mm 管腔内壁为单层内皮细胞10um 外集合管25-35条 房水静脉
房水性状
无血细胞蛋白含量低（1/200）的水样 液体（来自血液）
房水循环 功能：营养、维持眼压
(二)晶状体
外形：双凸透镜 位置 ： 位于虹膜、瞳孔之后，玻璃状体碟状
晶状体悬韧带
连接晶状体赤道部和睫状体的组织。三个起点：
1、起自睫状突，附着于晶状体赤道部后囊上 2、起自睫状体平坦部。在其向前伸展过程中，
与一部分睫状突相接触，然后轻度转弯，与起 自睫优实的部分相交叉，而附着于晶状体赤道 部的前囊上。
3、起自锯齿缘，与玻璃状体前界膜接触，止于 晶状体赤道部的后囊。
向后伸展，其前后止端组成“Y”字形或V形 缝合线。一生中晶状体纤维不断增生，形 成晶状体皮质层，旧的纤维被挤向中心， 形成晶状体核。随着年龄增长，晶状体核 呈黄色，老年人黄色加深，甚至呈淡棕色 或深棕色。
晶状体生化成分
晶状体含水约65％，蛋白约为35％，其中大部分为可 溶于水的白蛋白，少部分为不溶于水的类蛋白。 少量类脂质、糖类、维生索c及无机盐类。 随年龄的增长不溶于水的类蛋白及胆固酵、钙、磷等 有所增加，而对细胞呼吸起主要作用的半胱氨酸则逐 渐减少。 晶状体无血管，其营养主要来自房水，通过晶状体囊 扩散和渗透作用，吸取营养排泻代谢产物。房水若发 生病理改变，常影响到晶状体的代谢。 谷胱甘肽、维生素c、核黄素等对晶状体代谢有重要作 用，若减少，可导致晶状体代谢障碍。
周边厚 1mm
角膜
组织学
上皮层 前弹力层 实质层 后弹力层 内皮层
上皮层
厚50-100UM，5-6层细胞组成，与角膜缘上皮及 结膜上皮相连续。
表 层：扁平鳞状上皮细胞，无角化，核小而扁2~3 层，富含线粒体，高尔基体，内质网，糖原
中 层：2~3层多边形翼状细胞，体积大 基底层：单排圆柱状细胞，半桥粒与前弹力膜粘连
Clouquet管：中央部可见密度较低的狭长管道，两端分别与 晶状体和视乳头相连。在胚胎期间，此管内有玻璃样动脉通 过，出生前完全消失，但有时于晶状体后或视乳头前可见此 种动脉的遗迹。
玻璃体 Cloquet管
玻璃体生化成分
玻璃体99％为水，其余成分为胶原及透明质酸， 另有微量盐类。 透明质酸：具有粘性及高度透明性，能与大60 倍的水结合，因它在外围含量较高，故玻璃体 周围比中央浓稠，称为玻璃体皮质。 玻璃体无血管，其营养来自脉络膜、睫状体和 房水，本身代谢作用极弱，无再生能力，损失 后留下的空间则由房水填充。
内界膜：视网膜的虹膜部，为两层上皮 细胞所组成，前层扁平梭形，后层多边含血管，渗出性炎症 富含神经，炎症致痛
睫状体
矢状面呈三角形宽约6mm的环状组织前接虹膜很部， 后移行于脉络膜，是葡萄膜的间部分，外侧与巩膜毗 邻，内侧环绕晶状体赤道部，面向后房及玻璃状体
Na+内流减少，细胞膜超极化
6、RPE：
(1)吞噬外节盘膜； (2)转运 Vit A； (3)传递营养；
(4)血-视网膜外屏障
7、信息传递：三级神经元
二、眼的内容物
（一）前房与后房
前 房：角膜后面、虹膜和瞳孔区晶体前面 容积 0.2ml 轴深 2.5~3mm，周边浅 >1/2CT
后 房： 虹膜后面、晶体及其悬韧带前面的环 形间隙，容积 0.06ml
组织学
RPE层 光感受器层 外界膜 外颗粒层 外丛状层 内颗粒层 内丛状层 节细胞层 神经纤维层 内界膜
视网膜
视 网膜
色素上皮层：最外层，单层六角形细 胞，核位于基底，充满色 素颗粒，顶部有很多微绒 毛伸入光感受器，色素上 皮细胞间的紧密连接参与 血视网膜屏障的构成；与 神经上皮层有潜在腔隙。
后弹力层特点
弹性大、坚韧 阻止细胞和血管通过 抵抗自溶
内皮层
幼儿 圆形成立方形，核大胞浆少 青年 六角形核变小 >60岁 多角形，大小不均，胞核更小 数量 3.5×105,厚4-5um，宽18-20um 细胞间紧密连接，具有泵功能
内皮层特点
随年龄增加而数量减少
幼年：3500-4000 成人：1400-2500 角膜移植术后1000
实质层
富含血管的疏松结缔组织。基底部含虹膜动脉大环。
睫状上皮层
外层色素上皮，与视网膜色素上皮层延续；内层无色素上皮， 视网膜神经上皮层延续，分泌房水。两层连接牢固。
生理特点
1、生成房水：营养、眼压 2、调节
脉络膜
位于视网膜与巩膜之间的富含血管和色素
的组织， 前起锯齿缘，后止于视乳头。
锯齿缘：虹膜与脉络膜交界处 分层：
神经支配：睫状神经分支
虹膜 睫状体 脉络膜
葡萄膜
虹膜
外观：富含色素（棕色） 的圆盘状膜
解剖标志：
瞳孔 位于虹膜的中央，2.5~4mm， 大小可变，并非居中 虹膜卷缩轮：距瞳孔缘1.5mm 虹膜根部：与睫状体连接处，很薄，易离断 虹膜纹理：表面不平的皱褶和隐窝
虹膜组织学
内皮细胞层 前界膜 基质层：瞳孔括约肌，位于瞳孔缘部 色素上皮层：瞳孔开大肌
晶状体生理特点
屈光 19D 调节
玻璃体结构
透明的胶质体，充满在晶状体后面的眼球腔内
碟状凹：容纳晶状体，在儿童及青年人与晶状体附着颇紧， 至老年变得容易分离，因此在白内障手术方式的选择上，有 一定的意义。
玻璃状体周边部分与视网膜和睫状体相贴，称玻璃体皮质;其 间以视神经周围和锯齿缘前2毫米处结合最为紧密,称玻璃体 基底部。
眼的解剖与组织学
泰山医学院眼科学教研室