牙齿错位的具体表现及矫正解答
第3章--错颌畸形的临床表现及分类

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临床表现
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一、个别牙错位 二、牙弓形态及牙齿排列异常 三、 、颌、面关系异常
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2
个别牙错位
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3
牙弓形态及牙齿排列异常
1.牙弓狭窄
2.牙弓宽大
3.牙弓不对称
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4
、颌、面关系异常
1.前牙反 2.前牙反 ,近中 ,下颌前突 3.前牙深覆盖,远中 ,上颌前突 4.上下牙弓前突,双颌前突
减小牙量 矫治 增加骨量
两者兼用
Ⅰ2
牙量小于骨量 牙间隙 增加牙量 减小骨量 两者兼用
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Ⅰ1
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Ⅰ2
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Ⅱ1
机制
症状 矫治
上颌或上牙弓长度较小 或下颌下牙弓长度较大 或两者兼之
颏部可前突。 矫正颌间关系 推下牙弓向后,或牵上牙弓向前,或两者并用。
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Ⅱ1
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30
Ⅱ2
最新课件
19
Ⅱ类2分类(Class II, Division 2)
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20
安氏Ⅲ
Class III)
下牙弓及下颌处于近中位置, 上下第一恒磨牙为近中关系
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mesioclusion)
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22
三、书写
以罗马数字表示类别,阿拉伯 数字表示分类,S表示亚类。例如: 安氏I ,安氏II1, 安氏II2, 安氏II1S, 安氏II2S,安氏III,安氏IIIS。
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最新课Ⅲ件1
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Ⅲ2
机制
症状 矫治
上颌或上牙弓宽度较小 或下颌下牙弓宽度较大 或两者兼之 上牙弓窄于下牙弓 扩大上牙弓宽度 或缩小下牙弓宽度 或两者并用
牙齿错位畸形的常见症状分析及其矫正

形。 错胎畸形还会影 响面容美观 , I 的发育 , 响呼吸功能 等等 , 影响 腔 影 若影响咀 嚼功能 的话 , 会引起 消化不 良、 还 胃肠疾病 。 错胎畸 形 的发 病
率 很高 , 族、 因种 地理环境 、 经济 、 文化、 饮食 习惯等 原除 , 年 时期 定 期 I腔检 查和 洁矛 , 少 1 定期 口腔 保健 和护 理 。 () 2阻断性 矫 正 。 分 儿童 由于 哺 乳姿势 不 良、 部 吮指 、 嚼等 造成 咀 牙颌畸 形早期 , 过早期矫正 阻碍牙颌 向不 良方向发展 , 通 使之颌面部 发
3 错 畸形 牙 的矫 治方 法 3 1 根据 患者 的年 龄 段不 同采用 不 同的矫 治方 法 . () 性矫正 。 1 预防 儿童 由于 牙胚发 育异常以 及在成长 过程 中的营 养 等 因素造成牙 颌畸形 , 据产生牙颌畸 形的因素进 行牙颌矫治的方法 , 根
般 叫做预 防性矫 治 。 胎儿 期母 亲 合理 饮 食 、 强 营养 、 免服 用 如 加 避 影 响胎 儿发 育 的药物 , 有害 的放射 物 辐射 ; 避免 儿童期 生长 的 多生牙
因牙齿排 列不 齐 , 而难 以将 牙齿 清洗干 净 , 间久 了就 会 出现 牙周 疾 时
仅 仅表现 为 矛齿排 列 的异常 , 颌骨 的发 育及 面型都 是正 常的 。 而 主要病 因为遗传 或替牙 期时的 障碍 。 类错畸形对 口腔功 能及面部 美 此
观的影 响 相对 较小 , 治疗 相对 简 单 , 后较 好 。 预 2 2 功能 性错 畸 形 .
大多数可 以矫正过 来 , 年龄越 大矫 正 的难度越 大 , 成功率 也越低 。 般 一 人常 常 会 提 到 的牙 齿 排 列 不 齐 、 突 出 、 地 包 天 ” 脸 歪等 等 均 属 嘴 “ 、 此种 畸形 。
第八章常见错颌畸形的矫治

二、 临床表现
1 .牙齿拥挤与错位 牙列拥挤的患者,牙 齿可呈现出不同方向的重叠排列,牙弓形 状不规则,上前牙唇向错位时可导致覆盖 过大;舌向错位时可呈反合关系;高位或 低位时可导致覆合过深或无咬合接触;后 牙拥挤错位可造成对刃合、反合、锁合等。
临床表现
• 2.牙体、牙周组织的变化 牙列拥挤时,牙 齿的自洁作用较差,容易诱发龋病、牙髓炎、 根尖周炎;还可以引起牙龈红肿、出血,严 重时可伴有咬合创伤、牙槽骨吸收、牙齿松 动脱落等。
• 3. 面型的改变 单纯牙列拥挤对患者的面 型无明显的影响,但牙列拥挤如伴有其他类 型的错合(如反合、开合、深覆合、深覆盖 等)时面型可有不同程度的改变。
7) 拔除下切牙 适用于单纯下前牙拥挤,拔除一颗在牙列之 外的下切牙可得到快速稳定的结果;也用于 上下前牙Bolton指数不协调,如上颌侧切牙 过小的;此外安氏Ⅲ类错合有时拔除一颗下 切牙,建立前牙覆盖关系并保持稳定。
减少牙量
2、邻面去釉
邻面去釉不同于传统的片切或减径方法。邻面去 釉一般是针对第一恒磨牙之前的所有牙齿,而不 是某一两颗牙齿;邻面去除釉质的厚度仅仅为 0.25mm,而不是1mm或更多;此外邻面去釉与减 径使用的器械和治疗程序也有区别。 牙齿邻面釉质的厚度为0.75-1.25mm,同时邻面 釉质存在正常的生理磨耗,这是邻面去釉方法的 解剖生理基础。在两个第一恒磨牙之间邻面去釉 共可得到5-6mm的牙弓间隙。
1)牙弓突度:使前突的切牙向舌侧移动, 恢复正常位置时需要牙弓间隙。下切牙切缘 每向舌侧移动1mm,需要有2mm的牙弓间隙。 切牙越前突,拔牙的可能性越大。
2) Spee曲线高度:在下颌牙弓模型上测 量第二前磨牙颊尖至下前牙与第二恒磨牙颊 沟形成的平面之间的垂直距离,为Spee曲线 高度。每整平1mm Spee曲线,需要1mm的牙弓 间隙。
牙齿错位畸形的常见症状分析及其矫正效果观察

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2 0 1 5
牙齿错位 畸形 的常见症状分析及其矫 正效果观察
肖亮
( 吉林省 白城市医学高等专科学校 吉林 白城 1 3 7 0 0 0 )
【 中图分类号 】 R . 7 8 3 . 5【 文献标识码 】 A【 文章编号】 1 6 3 2 - 5 2 8 1 ( 2 0 1 5 ) 6
【 摘要】目的:分析牙齿错位畸形的常见症状 , 观察临床矫正效果。方法:选取 2 0 1 3 年 1月一 2 0 1 5年 4月我院收治的 1 3 0 例牙齿错 位 畸形 患儿作为研 究对 象 ,根据 患儿 年龄及 不 同的矫 正 方式给 予不 同的 牙齿矫 正 方法 。结果 :功 能性 错畸 形 、骨派 陛 错 畸形 、牙 源性错 畸形、混合性错畸形是临床比较常见的牙齿错位畸形,1 3 0 例 患儿中,预防性矫正 1 5例 ( 1 1 . 5 %) 、阻断性矫正 l 8例 ( 1 3 _ 8 %) 、功能性 矫正 2 5 例 ( 1 9 . 2 %) 、正 畸力矫 正 4 O例 ( 3 0 . 8 %) ,活动矫 正 1 2例 ( 9 . 2 %) ,固定矫 正 1 4例 ( 1 0 . 8 %) ,无托 槽 隐形矫 正 6 例 ( 4 . 6 %) 。结
论 :分析常见的牙齿错位畸形并及时采取针对性牙齿错位畸形矫正方法 ,可提高整体治疗效果 ,保持 牙齿 美观和咀嚼功能。 【 关键词】矫正效果 ;牙齿错位畸形;常见症状
牙齿 是人 体的重 要器 官之 一 ,其 功 能不 仅仅 是咀 嚼食 物和初 步 消化 ,同时还 担负 着面 容形象 功 能 。但 临 床之 中牙 齿畸 形症状 的患者数量非常之多,其中儿童牙齿错位畸形的情况最为常见。 牙齿畸形会影响牙齿的咀嚼功能,也会影响 口腔健康,畸形严重 者 可能严 重影 响患者 的外 在形 象 。因此 ,选择 针对 性的矫 正方 法, 解 决患 者牙 齿畸形 带来 的 困扰 已经 成 为临床 重 点研 究 的课 题“ 。 本 文选取 我院 收治的 1 3 0例牙 齿错位 畸形 患儿 作 为研究对 象 ,现 总 结汇报 如下 : 1 一般资料 选取 2 0 1 3 年1 月一 2 0 1 5 年4 月我院收治的 1 3 0例牙齿错位畸 形患儿作为研究对象,其中男患儿 6 0 例 ,女患儿 7 O 例,患儿年 龄4 一 l 3岁 , 平 均年 龄 ( 7 . 5 ±1 . 2 )岁 。所 有 患儿家 长均 知晓 本次 研 究 的 目的 ,并 自愿 签署相 关知情 同意书 。 2 分析牙 齿错位 畸形 的常见 类型 本 组研究 中,1 3 0 例 牙齿 错位 畸形 患儿共 分 为功 能性错 畸形 、 骨 源性 错 畸形 、牙 源性错 畸形 、 混合 性错 畸形 等几 种 ,现 分 别进 行如下分析:①骨源性错畸形 :颌骨发育异常是导致骨源性错畸 形 的主 要 原因 ,多数 患者会 同时 出现 面型 改变 和牙 齿功 能异 常现 象 。遗 传 因素是最 常见 的 原因 ,单纯 的牙 齿矫 正 治疗 无法达 到理 想 的矫 正 效果 ;② 牙源 性错 畸形 :牙 齿排 列异 常 是患 儿的 主要 临 床表 现 ,但 颌骨 发育 以及面 型未 受影 响 ,遗传 或 替牙 期障碍 是 导 致此 种 畸形的原 因 ,其 对 患儿面 部美 观 以及 口腔 功能 的影 响相对 来说 比较 小 ,治疗 难 度较低 ,整 体预 后效 果 良好 ;③ 功能 性错 畸 形 :咬唇 、咬 舌等 口腔不 良因 素或 者异 常吞 咽 、 口呼吸等 口腔 性 能 障碍是 导致此 种畸 形的 常见原 因 。主要 表现 是 上下 颌骨 之 间 以 及 上下牙 齿之 间位置 关系 发生 了较 大 的改变 。此 种 畸形会 影 响面 部 美观也 会影 响咀 嚼功能 。及 时有 效 的治疗 ,预 后效 果较 好 ,延 误 治疗就 会 导致畸形 加重 ;④ 混合 性错 畸形 : 患儿 同 时出现上 述 三种 畸形 中的两种 或两种 以上 的错 畸形 。 3探 讨牙齿错 位 畸形常用 的 临床矫 正方 法 本组 研究 中,1 3 0 例 患儿 中 ,预防 性矫 正 1 5 例 ( 1 1 . 5 % ) 、阻 断 性矫 正 l 8例 ( 1 3 . 8 % ) 、功 能性 矫正 2 5例 ( 1 9 . 2 % ) 、正 畸力矫 正4 O 例( 3 0 . 8 % ) , 活动矫 正 l 2例 ( 9 . 2 % ) , 固定 矫正 1 4 例( 1 0 . 8 % ) , 无 托槽 隐形矫 正 6 例 ( 4 . 6 % ) 。 临床 在为 牙齿 错位 畸形 患者进 行矫 正时 ,针对不 同年 龄段 的患者 需要 给 予不 同 的临床 矫 正方法 :① 预 防性 矫正 治疗 ;在儿童 成长 发育 过 程 中或牙 胚发 育 异常 的情 况 下 ,很 容 易出现牙 颌畸 形 ,分析牙 颌 畸形 因素 后采 取针 对 性牙颌 矫 正 ,通常 也被称 之为预 防性 矫 正 。例如 ,在 胎 儿时 期 ,母 亲可 通过科 学合 理饮食 、补 充营 养 、避 免 服用 对胎 儿发 育 会造成 不 良 影响 的药物等 方式预 防胎 儿出现 牙齿 畸形 : 在儿 童生长 发育 时期 ,
常见错牙合畸形的矫治

常见错牙合畸形的矫治1.轻度拥挤(I°) 扩大牙弓长度及宽度,必要时可以考虑适当减径。
(1)口外唇弓推上颌第一磨牙向后:适用于第二恒磨牙尚未萌出的病例。
双侧第一恒磨牙上放置带环颊面管,口外唇弓两侧末端附开张型螺旋弹簧,牵引头帽配合弹力橡皮圈施外力推磨牙向远中。
要求患者每日戴用口外弓12小时以上。
(2)扩弓法唇向扩弓:适用于前牙轴倾度不大、覆牙合偏深者。
固定矫治器以垂直加力单位或弓丝在双侧第一恒磨牙颊面管前1mm处加Ω曲,每次加力逐渐打开Ω曲,弓丝在前牙段强行入槽,以唇向开展前牙。
颊向扩弓:适用于牙弓突度正常,每侧间隙不足2mm左右,后牙覆盖异常者。
用固定矫治器配合四角圈簧,下颌可用 Crozat。
全牙弓扩弓:适用于拥挤同时存在于前后牙段,且牙弓长度不足者。
用固定矫治器配合扩弓辅弓或分裂基托矫治器。
(3)局部开展法:镍钛推簧局部开展间隙。
2.中度拥挤(Ⅱ°) 根据所需间隙量、患者年龄、生长发育潜能、颌骨发育情况、有无遗传背景等因素确定矫治方案。
若患者为年轻恒牙牙合,颌骨发育正常,无明显的遗传因素,间隙不足在Ⅱ°下限,可以考虑扩弓或减径方法(邻面去釉)以获得间隙。
若患者间隙不足接近Ⅱ°上限则考虑减数矫治方案。
减径方法(邻面去釉)的严格适应证:4~8mm的牙弓间隙不足,尤其是低角病例;牙齿偏大,或上下牙列牙齿大小比例失调;口腔健康好,非龋敏感个体;成年患者。
3.重度拥挤(Ⅲ°) 矫治原则以减数方案为主。
需确定减数的牙量、牙位及拔牙间隙的分配等。
(1)确定某一病例是否行减数(拔牙)矫治方案需考虑的因素1)牙齿拥挤度:中/重度拥挤通常应进行减数矫治。
2)Spee氏曲线曲度:每平整lmm Spee氏曲线,需要 lmm的牙弓间隙。
3)下切牙唇舌向倾斜度:代表牙弓突度。
使前突的切牙向后直立,恢复到正常位置需要间隙。
一般下中切牙后移的距离乘以2(双侧),即为所需的牙弓间隙。
牙齿错位的具体表现及矫正解答

牙错位的主要表现是什么?怎么修复?牙颌畸形中比较常见的一种就是牙错位,小孩子在发育过程中就容易发生牙错位,主要是由先天的遗传因素或后天的环境因素造成的,那么牙错位的主要表现是什么,怎么修复呢?下面就来给大家讲解一下。
牙错位的主要表现有:牙齿排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等,拜尔齿科专家指出,牙错位因长期受创伤性咬合,有可能引起该牙龈坏死,其后牙齿变色,若不及时治疗,可造成慢性根尖周炎而出现瘘管。
在牙齿排列不整齐的人群中,有80%以上的人有不同程度牙龈炎、牙龈出血、牙结石形成及牙面色素沉着、口臭、龋齿等现象。
导致牙齿出现这种情况的原因是由于牙齿排列不齐,牙与牙之间的不良接触关系,导致牙菌斑、食物残渣的停留,如果不及时清除这些牙菌斑,牙菌斑会不断钙化沉积形成牙结石粘附在牙颈部及牙龈下变成龈下牙石,刺激牙龈产生牙龈炎;牙菌斑直接与牙龈缘接触,也会产生牙龈炎,因为排列不齐、咬合不好的牙齿,咀嚼食物时个别牙齿错位,承受的力量过大,容易引起牙周负担过多而发生牙周疾患,出现牙龈红肿、牙龈萎缩、牙根不断外露等症状,新时代口腔专家表示,牙错位可以通过正畸的方式进行矫正,并且在最佳的时期里进行矫正,能达到最佳的效果。
牙错位是可以矫正的,而且牙错位矫正是必须的。
1、牙齿错位矫正对牙根有危害吗?不会的。
牙齿错位矫正时,牙根表面也发生着吸收、增生这种重建活动。
治疗后,牙根凭着自身修复能力而恢复正常。
2、牙齿错位矫正后会令牙齿容易松动吗?在正常情况下,每个牙都有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力,防止牙齿受创伤。
在做矫正治疗时,牙齿松动度增加,这是正常反应。
牙齿要移动,需要牙槽骨和牙周膜的重建,因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里,这样牙齿就会变松动。
但牙齿矫正到正常位置停止移动后,牙齿能够能通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固,不会发生永久性损伤。
3、牙齿错位矫正对牙髓有危害吗?在治疗初期,牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应,表现为患者在加力的头几天内有疼痛或不适感,但实验证明,这种影响是没有临床意义的。
上下颚骨咬合错位矫正方法

上下颚骨咬合错位矫正方法上下颚骨咬合错位是一种常见的口腔问题,它会导致咀嚼困难、牙齿磨损、颞下颌关节疼痛等一系列不适症状。
针对这种情况,我们可以采取一些矫正方法来解决这一问题。
本文将为您详细介绍上下颚骨咬合错位的矫正方法,希望能够帮助到您。
首先,对于轻度的上下颚骨咬合错位,可以通过牙套矫正来进行治疗。
牙套矫正是一种非常常见的矫正方法,通过牙套的逐步调整,可以逐渐改善牙齿的排列方式,从而达到矫正上下颚骨咬合错位的效果。
同时,配合牙套矫正的还有一些牙齿矫正操,通过这些操练,可以有效地改善上下颚骨的错位情况。
其次,对于中度以上的上下颚骨咬合错位,可能需要进行正畸手术来进行治疗。
正畸手术是一种比较常见的口腔手术方式,通过手术来改变上下颚骨的位置,从而达到矫正错位的效果。
在进行正畸手术之前,医生会进行详细的检查和评估,确保手术的安全性和有效性。
除此之外,还可以通过一些物理疗法来进行上下颚骨咬合错位的矫正。
比如,口腔功能训练,通过一系列的口腔功能操练,可以有效地改善上下颚骨的错位情况。
同时,还可以通过一些物理治疗手段,比如热敷、冷敷等方式,来缓解颞下颌关节的疼痛症状。
总的来说,上下颚骨咬合错位是一种常见的口腔问题,但是通过一些有效的矫正方法,是可以得到有效治疗的。
无论是牙套矫正、正畸手术,还是物理疗法,都可以有效地改善上下颚骨的错位情况,从而让患者恢复正常的咀嚼功能和口腔健康。
希望本文所介绍的矫正方法对您有所帮助,如果您有上下颚骨咬合错位的问题,可以及时就医,寻求专业的治疗方法。
祝您早日康复!。
错颌畸形正确的矫正方式是什么

生长发育检查: 评估患者的生长 发育状况,预测 未来的错颌畸形
发展趋势
X线头影测量
目的:了解错 颌畸形的严重
程度和类型
方法:拍摄X线 片,测量头影
指标:包括 SNA、SNB、
ANB等
结果分析:根 据测量结果, 判断错颌畸形 的类型和严重
程度
模型分析
模型构建:基于患者牙齿、颌骨、 面部特征的数据
复查时间安排
术后一个月:检查矫治器是 否合适,是否需要调整
术后六个月:检查牙齿移动 情况,评估矫治效果
术后两年:检查牙齿移动情 况,评估矫治效果
术后五年:检查牙齿移动情 况,评估矫治效果
术后一周:检查伤口愈合情 况,评估矫治效果
术后三个月:检查牙齿移动 情况,评估矫治效果
术后一年:检查牙齿移动情 况,评估矫治效果
生
掩饰性矫治
目的:通过改 变牙齿的排列 和咬合关系, 改善面部美观
方法:使用矫 治器、牙套等 工具,对牙齿 进行移动和调
整
适应症:适用 于轻度错颌畸 形,无需进行
手术治疗
优点:治疗时 间短,效果明 显,不影响正 常生活和工作
功能矫治器
适应症:适用于早期错颌畸 形,如前突、后缩、偏斜等。
定义:通过改变口腔周围软硬 组织生长,促进颌骨发育,从 而矫正错颌畸形的矫治器。
优点:可有效改善面部形态, 预防错颌畸形的进一步发展。
使用方法:需要在医生指导 下定制,并定期复查和调整。
矫治后的保持与 复查
保持方法
佩戴保持器:保持器是矫治后的重要工具,需要按照医生的指示佩戴。 保持时间:保持器的佩戴时间因人而异,一般需要佩戴1-2年。 保持器清洁:保持器需要定期清洁,避免细菌滋生。 饮食注意:佩戴保持器期间,避免食用过硬、过粘的食物,以免损坏保持器。 复查时间:矫治后需要定期复查,以确保矫治效果。
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牙错位的主要表现是什么?怎么修复?牙颌畸形中比较常见的一种就是牙错位,小孩子在发育过程中就容易发生牙错位,主要是由先天的遗传因素或后天的环境因素造成的,那么牙错位的主要表现是什么,怎么修复呢?下面就来给大家讲解一下。
牙错位的主要表现有:牙齿排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、颌骨大小形态位置异常等,拜尔齿科专家指出,牙错位因长期受创伤性咬合,有可能引起该牙龈坏死,其后牙齿变色,若不及时治疗,可造成慢性根尖周炎而出现瘘管。
在牙齿排列不整齐的人群中,有80%以上的人有不同程度牙龈炎、牙龈出血、牙结石形成及牙面色素沉着、口臭、龋齿等现象。
导致牙齿出现这种情况的原因是由于牙齿排列不齐,牙与牙之间的不良接触关系,导致牙菌斑、食物残渣的停留,如果不及时清除这些牙菌斑,牙菌斑会不断钙化沉积形成牙结石粘附在牙颈部及牙龈下变成龈下牙石,刺激牙龈产生牙龈炎;牙菌斑直接与牙龈缘接触,也会产生牙龈炎,因为排列不齐、咬合不好的牙齿,咀嚼食物时个别牙齿错位,承受的力量过大,容易引起牙周负担过多而发生牙周疾患,出现牙龈红肿、牙龈萎缩、牙根不断外露等症状,新时代口腔专家表示,牙错位可以通过正畸的方式进行矫正,并且在最佳的时期里进行矫正,能达到最佳的效果。
牙错位是可以矫正的,而且牙错位矫正是必须的。
1、牙齿错位矫正对牙根有危害吗?不会的。
牙齿错位矫正时,牙根表面也发生着吸收、增生这种重建活动。
治疗后,牙根凭着自身修复能力而恢复正常。
2、牙齿错位矫正后会令牙齿容易松动吗?在正常情况下,每个牙都有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力,防止牙齿受创伤。
在做矫正治疗时,牙齿松动度增加,这是正常反应。
牙齿要移动,需要牙槽骨和牙周膜的重建,因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里,这样牙齿就会变松动。
但牙齿矫正到正常位置停止移动后,牙齿能够能通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固,不会发生永久性损伤。
3、牙齿错位矫正对牙髓有危害吗?在治疗初期,牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应,表现为患者在加力的头几天内有疼痛或不适感,但实验证明,这种影响是没有临床意义的。
4、牙齿错位矫正对牙槽骨高度有危害吗?做过牙齿矫正治疗的人,牙槽骨高度都会有少量的降低,这是由于戴矫治器使口腔卫生不易保持,增加患牙龈炎的机会,对牙槽骨有一定的影响,在治疗完成后,牙槽骨不会再继续发生吸收,如果口腔卫生保持好,牙槽骨会逐渐恢复正常。
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