耳鼻咽喉科试卷、习题及答案

耳鼻咽喉科考试试题
一、填空题（共35分，每空1分）
1.鼻窦左右成对，共（1）对，分别是（2），（3），
（4），（5）。

其中，前组鼻窦包括（6）、（7）
和（8），开口于（9）。

后组鼻窦包括（10）和
（11），前者开口于（12），后者开口于（13）。

2.咽部分为（14）、（15）和（16）。

3.喉软骨构成喉的支架，单个软骨为（17）、（18）、（19），
成对软骨为（20）、（21）、（22）。

4.喉腔分为（23），（24），（25）三区。

5.化脓性中耳炎的颅外并发症有：（26），（27），（28）。

6.头颈部鳞癌临床TNM分类标准中，T代表（29），Tis为
（30）；N代表（31），M代表（32）。

7.喉癌前病变主要包括：（33），（34），（35）等。

二、名词解释（共15分，每题5分）
1．窦口鼻道复合体
2．腺样体面容
3．Little’s动脉丛
三、答题（共50分，每题10分）
1．试述慢性化脓性中耳炎分型及鉴别要点
2．喉阻塞的分度及治疗原则
3．气管切开术后并发症
4．食管的位置及４个生理狭窄
5．鼻出血的局部和全身病因
耳鼻咽喉科课后练习题
一．填空：
1.中耳包括、、、四部分。

2.鼻窦包括、、、四对。

前组鼻窦包括其
中、、，窦口均开口于中鼻道；后组鼻窦包括
及，前者开口于，后者开口于。

3.耳源性颅内并发症主要
有、、、等。

4.梅尼埃病典型临床表现为、、。

5.感音神经性聋病因
有、、、、、、、等。

6.急性扁桃体炎常见的全身并发症、、、。

7.颞骨为一复合骨，由、、、、5部分组成。

8.头颈部鳞癌临床TNM分类标准中，T代表，Tis为；N代
表，M代表。

9.食管4个生理性狭窄分别位于、、、为
食管异物的好发部位。

二．是非题(判断以下描述是否正确，正确填∨，错误填×)
1．最常见的耳毒性药物为青霉素、链霉素和卡那霉素。

2．咽可分为鼻咽、口腔和喉咽三部分。

3．喉腔分为声门上区、声门区和声门下区三部分。

4．纸（样）板位于筛窦内侧壁，一旦损伤可以损伤眶内结构
5．咽鼓管咽口位于鼻咽部两侧，是鼻咽癌的好发部位
6．鼻咽癌为低分化鳞癌，治疗以手术治疗为主
7．小儿气管异物的诊断中胸透下纵隔摆动的观察可提高诊断准确率
8．听阈大于90分贝属于重度耳聋
9．分泌性中耳炎声导抗可为B型或C型
10．慢性肥厚性鼻炎患者鼻甲黏膜对1%麻黄素收缩敏感
三．简答题：
1．鼻出血的局部和全身病因
2．简述鼓室六壁相应解剖结构
3．喉阻塞（吸期气性呼吸困难）病因及分度
4．颈部肿块的诊断和鉴别诊断
5．扁桃体切除术的适应症和禁忌症
四、病例分析题
1．
姓名：高晴籍贯：北京
性别：女性入院日期：2002-3-4
年龄：4岁
主诉：睡眠时打鼾,双耳听力下降2月。

现病史：患儿鼻堵,睡眠时打鼾1年,近2 月因感冒双耳听力下降,在县医院诊断为慢性鼻炎,卡他性中耳炎,用麻黄素点鼻治疗无好转,经门诊检查诊为腺样体肥大,双耳传导性耳聋而收入院治疗,发病以来,无鼻出血史。

既往史：体健,无肝肾疾患,无传染病史，无药物过敏史。

体格检查：
T：36C R：20次 P96次/分。

一般情况良好，神清，皮肤，黏膜无出血点。

浅表淋巴结未及，头部无畸型，颈软，气管居中，甲状腺不大，双肺呼吸音清晰，对称，心律齐，心尖部未闻病理性杂音，腹平软，肝脾未及，脊柱四肢活动好，克氏征，巴氏征阴性。

专科检查：
耳：双耳廓无畸型，耳道宽敞，双鼓膜色橙，右可见液平面。

鼻：鼻腔双下甲不大，下道少量粘性分泌物。

咽：咽黏膜无充血，扁桃体II，不充血，表面无
脓性分泌物。

鼻咽：腺样体肥大，占据鼻咽4/5，堵塞后鼻孔，双耳咽管口受压。

化验检查：
血常规：WBC=5100/L，RBC=4.26 X10/L，HGB=12.2/L，PLT=155 10/UL。

肝功：正常，HBsAg：（-）。

尿常规：正常。

辅助检查：
胸透：正常。

心电图：正常。

测听：双耳传导性聋，AC:40—50dB。

阻抗：B 型曲线，镫骨肌反射未引出。

初步诊断：
诊断依据：
鉴别诊断：
治疗计划：
2．
姓名：张显贵职业：农民
性别：男籍贯：河南
年龄：52岁入院日期：2004年12月6日
主诉：右耳持续性流脓10年，症状加重伴眩晕1个月。

现病史：10年前右耳流脓，为持续性，滴耳剂治疗后无明显好转，近一个月来伴眩晕。

滴耳剂点耳时眩晕加重。

无面部麻木及头疼。

听力下降已经四年。

发病以来食欲及二便正常。

既往史：无高血压史、无结核病及肝病史，家族中无明确肿瘤及遗传病家族史。

体格检查：
T：36.50C R：16 次/分 P:80 次/分 BP:120/80mmHg 一般情况良好，神清合作。

体略瘦。

五官端正，面部对称。

颈软，甲状腺无肿大。

双肺呼吸音清，心律齐，心尖部未闻及病理性杂音，腹平软，肝脾未及。

专科检查：
自发性眼震：(+)；耳：双耳廓无畸形，右外耳道内有脓性分泌物，臭味，鼓膜松弛部穿孔，并可见白皮样物。

左耳鼓膜完整。

双乳突无压痛。

鼻：外鼻无
畸形，呼吸畅，各鼻道未见异常分泌物及肿物。

嗅觉正常，鼻窦区无压痛。

咽喉：咽部无明显充血。

扁桃体已切除，可见瘢痕。

会厌无红肿，室带、声门区及声门下粘膜光滑，未见新生物。

声带活动正常。

双侧梨状窝对称，未见新生物。

间接鼻咽镜未见异常
化验室检查：
血常规：WBC=5.8×109/L,RBC=4.26×1012/L,Hgb=12.2g/L,PLT=155×103/uL。

尿常规：正常。

肝功：正常，HbsAg：(-)。

空腹血糖：98mg/dl。

BUN：12mg/dl。

抗体检测（EBV）:IgA/VCA=1:160,IgA/EA=1:40。

辅助检查：
胸透：正常。

心电图：大致正常。

颞骨CT：右侧乳突硬化型,上鼓室及鼓窦内软组织阴影，外半规管骨壁缺损，上鼓室外侧壁不完整。

电测听：（语频区）右耳气导60dB,骨导15dB；左耳骨气导均为15dB。

初步诊断：
诊断依据：
鉴别诊断：
治疗计划：。