桃红四物汤+涤痰汤加减治疗癫痫患者的临床研究
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第69期185投稿邮箱：zuixinyixue@·中西医结合·桃红四物汤+涤痰汤加减治疗癫痫患者的临床研究吕殿平1，王安影2，靳会民1（1.松原市中西医结合医院，吉林 松原 138000；2.前郭县医院，吉林 松原 138000）0 引言癫痫俗称“羊癫疯”，是由于大脑功能障碍引发的一种慢性疾病，该病的临床表现较为复杂，主要在意识、精神、感觉以及自主神经等方面上受到影响，导致患者的生活能力严重降低，影响其日常工作和生活[1]。
目前，癫痫有药物治疗、手术治疗和神经调控治疗等多种疗法，其中药物治疗安全性较高，为首选疗法，但由于癫痫病程较长，长期药物治疗极易产生不良反应，对预后产生消极作用[2]，为此，需要加强癫痫的治疗效果，以达到改善患者生活质量的目的。
本文以我院2016年2月至2018年12月收治的94例癫痫患者为研究对象，分析桃红四物汤+涤痰汤加减治疗的效果，详细内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
在我院2016年2月至2018年12月治疗的癫痫患者中抽取94例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组47例。
经临床检查，所有患者均符合国际癫痫联盟制定的癫痫诊断标准[3]。
对照组男28例，女19例；年龄为12-48岁，平均（28.79±8.36）岁；其中原发性癫痫29例，继发性癫痫18例；病程为5个月至20年，平均（12.39±3.88）年。
观察组男27例，女20例；年龄为13-50岁，平均（29.35±8.54）岁；其中原发性癫痫30例，继发性癫痫17例；病程为6个月至21年，平均（12.84±3.75）年。
所有患者或其家属对本研究内容皆已知情同意，排除依从性差、临床资料不完整、未遵医嘱用药、精神疾病、严重肝肾功能不全、妊娠以及哺乳期患者。
两组患者的基本资料数据间无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法1.2.1 对照组：采用常规西药疗法，未成年患者口服10 mg/kg 丙戊酸钠（江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字H19991395），3次/d ；成年患者口服400 mg 丙戊酸钠，3次/d 。
2周为一个疗程。
1.2.2 观察组：在常规西药治疗的同时，加用桃红四物汤和涤痰汤加减治疗。
配方为：蜈蚣2条，全蝎、红花、甘草各6 g ，川芎、桃仁、竹茹、党参、枳实、胆南星、橘红、姜半夏各10 g ，当归、熟地黄、石菖蒲、茯苓各15 g 。
随着患者体质和症状的严重程度加减药材种类和剂量，加水300 mL 煎煮而成，分早晚2次温服，1剂/d ，2周为一个疗程，根据病情确定治疗疗程。
1.3 观察指标。
统计两组患者的临床疗效和生活质量（QOLIE-31）有关数据，并加以比较分析。
1.3.1 临床疗效[4]：参照《中药新药临床研究指导原则》相关内容，将治疗效果分为痊愈、显效、有效和无效，①痊愈：脑电图显示正常，病情基本得到控制；②显效：脑电图显示明显好转，发病频率降低75%以上；③有效：脑电图显示有所好转，发病频率减少50%-70%；④无效：脑电图和发病频率改善不明显。
总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.3.2 生活质量[5]：采用癫痫患者生活质量量表（QOLIE-31）开展调查，该量表评估内容有社会功能、认知功能、情绪状况、身体状况和自理行为，每个项目满分为100分，总分为各项目分数的平均值，分数与患者的生活质量成正比。
该量表由家属协助患者填写。
1.4 统计学处理。
本研究94例癫痫患者的临床数据以SPSS 20.0软件处理，QOLIE-31各项目评分均以（±s ）描述，用t 检验；临床有效率以n （%）表述，用χ2检验。
P<0.05表示差异有统计学价值。
2 结果2.1 两组患者的临床疗效。
对照组中，痊愈12例，显效10例，有效11例，无效14例，总有效率为70.21%；观察组中，痊愈21例，显效13例，有效8例，无效5例，总有效率为89.36%，通过比较分析，组间差异具有统计学意义（χ2=4.221，P =0.039<0.05）。
2.2 两组患者的生活质量。
对照组情绪状态评分为（78.67±8.25）分，身体状况评分为（84.26±6.35）分，认知功能评分为（85.14±7.65）分，社会功能评分为（82.79±9.63）分，行为评分为（81.48±8.27）分，QOLIE-31总分为（82.47±8.03）分；对照组情绪状态评分为（71.62±8.43）分，身体状况评分为（78.51±6.48）分，认知功能评分为（77.52±7.38）分，社会功能评分为（75.84±9.79）分，行为评分为（72.69±8.26）分，QOLIE-31总分为（75.24±8.07）分，两组QOLIE-31总分相比，差异具有显著性（t =4.354，P =0.000<0.05）。
3 讨论癫痫是由于大脑神经元突发异常放电引起大脑功能障碍摘要：目的 探究桃红四物汤+涤痰汤加减治疗癫痫患者的临床效果。
方法 选取我院2016年2月至2018年12月治疗的癫痫患者94例，其中47例采用常规西药疗法，为对照组；另外47例在常规西药治疗的基础上，使用桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗，为观察组。
比较分析两组的临床疗效和治疗后生活质量（QOLIE-31）。
结果 观察组临床总有效率（89.36%）和QOLIE-31评分（75.24±8.07）分高于对照组[（70.21%），（82.47±8.03）分]，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 在癫痫患者治疗中，采用桃红四物汤+涤痰汤加减疗法能够提高其临床效果，改善患者的生活质量，值得进一步推广和使用。
关键词：桃红四物汤；涤痰汤；癫痫；生活质量中图分类号：R742.1 文献标识码：B DOI ：10.19613/ki.1671-3141.2019.69.126本文引用格式：吕殿平,王安影,靳会民.桃红四物汤+涤痰汤加减治疗癫痫患者的临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(69):185-186.World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.69186投稿邮箱：zuixinyixue@所致的一种神经系统疾病，其发病机制复杂，严重影响患者的日常行为，临床上首选药物治疗，虽然其能够及早见效，避免病情加重，但远期效果欠佳，有待进一步加强[6]。
中医上，癫痫也称痫症，病机主要在痰，脾虚造成津液运化受阻，同时心脉受阻、瘀血内停，导致癫痫发作，治疗中以健脾理气、活血化瘀、祛痰通络为主[7]。
桃红四物汤为调经药方，其具有调畅气血、化瘀生新的效果，有利于增强机体免疫功能；涤痰汤则为利气补虚、豁痰清热之功效，主治中风、痰迷心窍等症，二者联合使用，能够在缓解癫痫症状的同时，改善患者的微循环，达到标本兼治的作用。
在本研究中，对观察组癫痫患者实施常规西药治疗的同时，加用桃红四物汤+涤痰汤加减疗法，其药材配方中的桃仁具有活血祛瘀、润肠通便之功效，有利于改善血流动力学，抑制血栓形成；当归、红花具有补血活血、调经止痛之功效，能够补血养血，提高人体免疫功能；川芎具有活血行气、祛风止痛之功效，对中枢神经系统具有明显的镇静作用；党参具有补中益气之功效，能够扩张血管、降低血压，有利于改善机体微循环；胆南星具有息风定惊、清热化痰之功效，在中风痰迷、癫狂惊痫症状中具有显著的效果；姜半夏具有止呕降逆之功效；熟地黄具有补血滋润、益精填髓之功效；石菖蒲具有化痰开窍、除湿健胃之功效；竹茹具有除烦止呕之功效；枳实具有消积导滞、行气化痰之功效；橘红具有理气宽中、燥湿化痰之功效；茯苓具有利水渗湿、健脾宁心之功效，全蝎、蜈蚣具有息风镇痉、攻毒散结、通络止痛之功效，在破伤风、半身不遂等症中疗效显著；甘草有补脾益气、缓急止痛兼调和诸药的作用，然后根据患者的症状轻微加减药材，共奏补脾和胃、益气养心、宁神益智之功效，能够有效增强常规西药的治疗效果，促进患者病情的环节。
因此，研究结果显示，观察组总有效率大于对照组，组间数据上有统计学差异（P <0.05）。
观察组患者治疗有效率提高，说明患者的症状改善较为显著，在改善患者身体状况和认知功能的同时，症状的缓解能够使患者对临床治疗建立良好的信心，使其积极配合治疗，促进其自理行为的规范化和情绪积极化，进而增强患者的社会功能，全面提高其生活质量，所以，在本研究结果中，观察组QOLIE-31分数大于对照组，组间差异显著（P <0.05），说明桃红四物汤+涤痰汤加减疗法应用于癫痫患者中对临床疗效具有积极作用。
综上所述，桃红四物汤+涤痰汤加减疗法在癫痫患者治疗中效果显著，有利于提高其治疗有效率和生活质量，在临床上具有很大的实践价值。
参考文献[1] 张珍,杨旭红.中医辨证论治癫痫略述[J].光明中医,2016,31(4):459-460.[2] 朱昊如,谢鸣.中医药防治癫痫的研究进展[J].中国药师,2017,20(9):1583-1588.[3] 刘小玲,袁金艳,万文宏,等.中医康复护理干预对癫痫患者抑郁程度、持续时间及发作次数的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):148-149.[4] 孙宇丹,刘毅.癫痫中医辨证论治及针药治疗研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(17):2007-2010.[5] 鞠波,李善友,刘向阳.中医治疗癫痫用药规律分析[J].河南中医,2016,36(2):352-354.[6] 王潇慧,刘金民.中医对癫痫发作与睡眠相互关系的认识[J].中医药导报,2017,23(20):40-41.[7] 刁丽梅,李华琼.中医中药治疗癫痫的研究进展[J].光明中医,2017,32(6):912-914.（上接第183页）疾病。
如果不及时治疗的话，严重时会出现心肌急性梗死、心律失常、心功能衰竭等，威胁着患者的生命健康，影响着患者的正常生活，降低了患者的生活质量，因此为了减轻冠心病患者的疼痛，提高其生活质量，就必须去找寻合适的治疗方法。
目前，我国临床上使用的治疗冠心病的方式大部分为西药治疗，实际使用西药进行治疗其治疗效果并不是很理想。
在本次研究中，观察组将中西治疗的方式结合在一起来去治疗冠心病，通过对比两组患者的治疗情况，得出中西治疗方式结合治疗冠心病患者，有着明显的临床效果，对患者恢复健康有着明显的疗效，可以在一定程度上改善患者的生活状况，提高患者的生活质量。
化痰活血定痫汤配合西药治疗癫痫51例
肛 管 张力 ， 恢复 了局部 血 液 供应 ， 促进 肛 裂 愈合 ； 方 此 法不 仅 缩小 了切 开 ， 少 了 出血 ， 减 加快 了创 面愈 合 ， 还
扩大 了肛 门开 口 ， 避免 了肛 门狭窄 。 术后 配合 中药化腐
生肌 散 ， 中红 升 丹 、 方 硼砂 、 香 、 麝 血竭 、 石 膏 、 生 朱砂 、
置人肛 ２ ｃ 敷料 加压 固定 。 ￣３ｍ， 整个 手术 操作时 问 ， 一 般 １ｒｉ ５ ｎ左右 完成 ， 日换 药 １ ， ａ 每 次 观察疗 程 ２ 。 周 疗 效标 准 参 照 国家 中 医管 理 局发 布 的 中医病 症诊 断疗效 标准拟 定 。治愈 ： 状消失 ， 伤或溃 疡愈 症 裂 合 。好转 ： 状 明显 好转 ， 症 裂伤 或溃疡 愈合不 全或 治愈 后 复发 ， 但症 状较 前为轻 。 无效 ： 症状减 轻 ， 裂伤 或溃 疡
汤（ 天麻 、 南星 、 胆 制半夏 、 竹茹 、 全蝎 、 蜈蚣 、 川芎等 ） 配合 西药 治疗本病 ５ 例 ， １ 并设 对照 组 观察 。结果 ： 疗组总有 效率 ８ ， 治 ６ 对照组 总有 效率 ６ ， １／ 两组有 显著性 差异 （ ７ ６ Ｐ＜Ｏ ０ ） ．５ ，
治疗组优 于对照组 。结论 ： 方 法对本病 有利 湿化痰 ， 血 祛瘀 的功效 。 本 活 主 题 词 癫 痫 ／ 西 医 结 合 疗 法 利 湿 化 痰 剂 ／ 疗 应 用 中 治 活 血 祛 瘀 剂 ／ 疗 应 用 ＠ 化 痰 活 血 治
位扩 肛 ， 溃疡裂 口加深 ， 者感 觉后正 中位扩 肛肛管 使 术
化 痰 活血定 痫 汤配 合西 药治 疗癫 痫 ５ １例
邓 文 诚 河 北 省 邢 台 县 医 院 （ 台 ０ ４ ０ ） 邢 ５ ０ １ 摘 要 目的 ： 察 利 湿 化 痰 、 血 祛 瘀 类 中 药 配 合 西 药 治 疗 癫 痫 的 疗 效 。 法 ： 用化 痰 活 血 定 痫 观 活 方 采
桃红四物汤临床应用研究进展
９ ． ％ 。服药期 间均 无不 良反应 。李 海涛 等 运用 加味桃 ２１ 红四物汤 治疗脑 卒 中 ６ ０例 ， 愈 １ 治 ３例 ， ２ ． ％ ； 效 ２ 占 １７ 显 ９
例 ， ４ ． ％ ； 转 １ ， ２ ．％ ； 效 ２例 ， ３ ３ 。 有 占 ８３ 好 ７例 占 ８ ３ 无 占 ．％
Ｃｌ ｉ ａ ｐ ｌｃ ｔｏ ｆｔ ｏ ｏ ｇ ｓｗｕ ｄ ｃ ｃ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌａ ｐ ｉ ａ ｉ ｎ ｏ ａ ｈ ｎ ｉ ｅ ｏ ｔｏ ｎ
ＺＨＡＮＧ ｅ ｇ ｓ ｎ ． Ｚｈ ｎ ．ｈｅ ｇ ＰＥＮＧ ｉｙ ｎ Ｄａ — ｉ
（ ｎ ｕ Ｃ ｌｇ ｒｄ ｉ ａ Ｃ ｉ ｓ ｅ ， ｅ ｉＡ ｈ ｉ ２０ ３ ，ｈｎ ） Ａ ｈ ｉ ｏ ｅｅｏ Ｔａ ｉｏ ｌ ｈｎ ｅ ｃ Ｈｆ ，ｎ ｕ ３ ０ ８ Ｃ ｉａ ｌ ｆ ｔｎ ｅ ｅ
・
１６ １２・
安 徽 医 药
Ａ ｈ ｉ ｄｃｌ ｎ ｈ ｒ ａｅｔ ａ Ｊｕｎ ｌ ２ ｌ ｅ ； （ ） ｎ ｕ ｉ ｄＰ ａｍ ｃｕｉ ｌ ｏ ｒａ ０ １Ｓｐ １ ９ Ｍｅ ａ ａ ｃ ５
◇专论 ◇
桃红 四物汤临床应用研究进展
张正 升 彭代银 ，
（ 安徽 要 ： 桃红 四物汤是活血化瘀 的经典方 ， 具有活血化瘀 、 养血补 血的双重功效 ， 临床可用于多种病症的治疗 ， 内科 、 在 妇科 、 男科 、 皮肤科 、 眼科等都有显著疗效 ， 该方具有 多方 面的药 理作 用 ， 值得我们在临床上进行进 一步 的研究 。 关键词 ： 桃红四物汤 ； 临床应用 ； 疗效
概述如下 。 １ 内科
机分 治疗 组 ３ ２例对照组 ３ 例 ， １ 治疗组 以桃 红四物汤 、 参苓 白 术散治疗 ， 疗程 ３～８月 ， 对照组用 维酶素 、 丁啉对 症治疗 。 吗 姜新 同…将 ８ ２例冠 心病 心绞痛患者随 结果治疗组 总有效率 ８ ．０ ， 照组 总有效率 ５ ．７ ， ７５ ％ 对 ８ ０ ％ 经 统计学处理差异有显著意义 ， 出健脾 益 胃， 得 活血化瘀 中药治 疗慢性萎缩 性 胃炎在 缓解症状 ， 促进 胃黏膜恢复 等方面有较 好疗 效。祖丽华等” 将 １Ｏ例糖 尿病性 胃轻瘫 患者按 ２： ８ １
桃红四物汤加减治经期癫痫医案、配方
桃红四物汤加减治经期癫痫医案、配方经期癫痫癫痫，俗称“羊角风”，是一种反复发作的一过性脑功能障碍。
因病变部位不同可表现不同的症状：全身或部分抽搐、感觉异常、知觉障碍，以致行为、精神、情感及内脏的功能紊乱，时常伴有意识障碍，症状不但为发作性，而且具有重复性。
发作间歇期脑电图可以记录到爆发性活动。
妇女月经期内分泌的变化，可以作为本病发生的诱因而引发经期癫痫。
【病案举例】赵某，36岁，已婚。
1994年8月16日初诊。
患者有癫痫史9年余，每在经期发作，长期服用苯妥英钠、鲁米那等药物治疗，可控制发作，但一旦停药，则逢经期即发。
每次发作时间达10余分钟，四肢抽搐，口吐白沫，昏不知人，常咬破口舌，发作后昏睡。
伴有头痛，月经前乳房胀痛，经量偏少，色黯，夹有较多血块。
诊见患者形体消瘦，面色晦暗。
舌质黯有瘀点，脉沉细。
证属气滞血瘀。
治以活血祛瘀、理气调经为主。
予桃红四物汤加味。
处方：桃仁、当归、白芍、党参各12g，红花、川芎各9g，熟地15g，丹参20g，枳壳、香附各10g。
每日1剂。
7剂后复诊时患者正逢经期，续服上方3剂，癫痫仍有发作，但时间明显缩短，头痛、经前乳房胀痛等症也有减轻，血块减少，月经6天干净，前方已效，嘱患者于下次经前5天起继续服用此方。
共8剂，经期癫痫遂未再发作。
此后连用上方治疗3个月经周期，每个周期服用8剂以巩固疗效。
停药后随访，至今未见复发。
按：癫痫属风痰者较多，但笔者认为在经期发病多与气血运行不畅有关联。
妇女以血为本，月经由血化生，直接受脏腑影响而变化。
气滞血瘀，经脉不畅，脏腑功能失调，冲任失和，气血逆流于上，心神被蒙，故在经期发生癫痫桃红四物汤有良好的养血、活血、逐瘀之功。
加丹参可增强祛瘀作用；加党参益气和中，使祛瘀而不伤正；加香附理气调经；枳壳疏肝行气。
诸药合用，使气行血畅，经血下行，气血脏腑调和，其病自愈。
涤痰汤的神奇功效与扩展（脑炎、癫痫、精神病、一氧化碳中毒、狂犬病后遗症）
涤痰汤的神奇功效与扩展（脑炎、癫痫、精神病、一氧化碳中毒、狂犬病后遗症）涤痰汤的神奇功效与作用_组成、功用主治与现代新用途来源：养生之家作者：天鱼 2019-08-05 20:50:40养生之家导读：涤痰汤涤痰开窍。
下面小编为您详细介绍涤痰汤的神奇功效与作用_组成、功用主治与现代新用途。
涤痰汤一、古方简介【来源】《奇效良方》。
【组成】制南星12g，制半夏12g，炒枳实10g，茯苓10g，橘红7.5g，石菖蒲5g，人参5g，竹茹3.5g，甘草2.5g，生姜5片。
【功效】涤痰开窍。
【主治】中风痰迷心窍，舌强不能言。
二、临床新用内科疾病1.散发性脑炎【案例】某男，32岁。
因头痛，剧烈呕吐，继而嗜睡，精神动作异常，胡言乱语，渐至昏迷，二便失禁2日人院。
检查：体温38.2℃，脉搏、心率、血压正常，神志不清，右鼻唇沟微变浅，颈稍硬，右上、下肢肌力Ⅳ级，腹壁反射消失，右提睾反射减弱，双膝反射减弱克氏征阴性，布氏征弱阳性，双巴氏征阳性。
血：白细胞10.5x10'/L，中性粒细胞占93%，淋巴细胞占7%。
脑脊液无色透明，压力120滴/分，蛋白质定性试验(+)，细胞数16x10'/L，葡萄糖>2.8mmol/L，氯化物173.6mmol/L。
1周后查脑电图，为异常改变，出现散在短至中程低波幅的活动，间有少量高波幅6波，以左颞及中央区明显。
诊为散发性脑炎，西药用抗感染、抗病毒、激素、脱水剂等治疗，症状未减轻，仍呈昏迷状态，于是加中药治疗。
诊见：小便失禁，大便数日未解，舌红，苔黄厚腻，脉弦滑数。
证属温热病热毒炽盛，痰热内闭，经络阻塞，治拟先涤痰开窍，泻热通络。
涤痰汤加减，处方：陈皮6g，法半夏、大黄(后下)、胆南星各10g，枳实、石菖蒲、竹茹各12g，钩藤20g，黄连9g，4剂，每日煎汁鼻饲1剂。
并服至宝丹，每次1支，日2次。
二诊：热退，排稀便2次，神志较清，舌红，苔薄黄，脉弦滑数。
证属阳明腑实已除，痰热未清，宗上方去大黄、枳实，加郁金12g，黄芩10g，继续清热除痰开窍。
涤痰汤加减治疗小儿癫痫
涤痰汤加减治疗小儿癫痫
钮妍
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2010(030)007
【摘要】@@ 癫痫是一种发作性神志异常的疾病,是一组由已知或未知病因所引起,脑部神经元高度同步化,且常具自限性的异常放电所导致,以反复发作性、短暂性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征.[1]涤痰汤出自<严氏济生方>,由石菖蒲、胆南星、半夏、枳实、茯苓、人参、竹茹、甘草、生姜、大枣组成,功专涤痰开窍.导师马融教授从事小儿癫痫的治疗工作数十余年,积累了丰富的经验,认为小儿癫痫的发病大多由于禀赋不足、七情失调、六淫邪气、饮食劳倦、外伤跌仆等,使脏腑功能失调,气血津液运行失常所致,其中尤以痰邪作祟最为常见.
【总页数】2页(P566-567)
【作者】钮妍
【作者单位】天津中医药大学,天津,300193
【正文语种】中文
【中图分类】R276.7
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3.涤痰汤加味联合丙戊酸钠口服液治疗小儿癫痫临床观察 [J], 耿丽娟;张现娥;马娜;
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目前，癫痫有药物治疗、手术治疗和神经调控治疗等多种疗法，其中药物治疗安全性较高，为首选疗法，但由于癫痫病程较长，长期药物治疗极易产生不良反应，对预后产生消极作用[2]，为此，需要加强癫痫的治疗效果，以达到改善患者生活质量的目的。
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经临床检查，所有患者均符合国际癫痫联盟制定的癫痫诊断标准[3]。
对照组男28例，女19例；年龄为12-48岁，平均（28.79±8.36）岁；其中原发性癫痫29例，继发性癫痫18例；病程为5个月至20年，平均（12.39±3.88）年。
观察组男27例，女20例；年龄为13-50岁，平均（29.35±8.54）岁；其中原发性癫痫30例，继发性癫痫17例；病程为6个月至21年，平均（12.84±3.75）年。
所有患者或其家属对本研究内容皆已知情同意，排除依从性差、临床资料不完整、未遵医嘱用药、精神疾病、严重肝肾功能不全、妊娠以及哺乳期患者。
两组患者的基本资料数据间无显著性差异（P>0.05）。
涤痰汤加减配合丙戊酸钠治疗癫痫65例疗效观察
【关键词】癫痫；涤痰汤；丙戊酸钠；中西医结合治疗 【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0036-01 癫痫是神经内科常见病，应用抗癫痫西药治疗，可使大部分患者症状控制，但单用西药存在控制率不理想，且有不良反应较多的弊 病。笔者2009年10月~2012年12月期间应用中药涤痰汤加减配合丙戊酸钠治疗癫痫全面强直阵挛性发作患者38例,并与27例单用西药对照 组对照观察，取得良好疗效，现报告如下。 1临床资料 1 1一般资料：入选的65例病例均来自我院门诊患者，参考患者及家属的意见及就诊先后进行分组，治疗组38例，男12例,女26例；年 龄最大43岁,最小12岁，平均年龄21岁；病程最长30年,最短35天，平均病程2年4个月。对照组27例，男8例,女19例；年龄最大46岁,最小 14岁，平均年龄23岁；病程最长30年,最短28d，平均病程2年6个月。两组资料经统计学处理无显著性差异（P＞0 05），具有可比性。 1 2诊断及纳入标准 1 2 1诊断标准：按照1981年国际抗癫痫联盟提出的分类标准［1］。 1 2 2纳入标准:有可靠的发作病史，符合全面强直阵挛性发作的标准，间歇期或发作期脑电图有棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等异常 表现，经头颅CT或MRI检查颅内无形态结构异常，并除外其他继发性癫痫。 2治疗方法 对照组服用常规剂量的丙戊酸钠，成人每次0 2g每日3次，儿童按20mg/kg，分3次口服；治疗组在对照组基础上加用涤痰汤加减(基本 方：陈皮、法半夏、枳实各10g、茯苓、胆南星、竹茹、菖蒲各15g)，每日1剂，水煎2次，煎至150~250ml，早晚各服用1次。肝火旺加栀 子、龙胆草，烦躁失眠茯苓改茯神加龙齿、远志，胸闷痰多者加瓜蒌皮，发作频繁者加天麻、钩藤、全蝎、白僵蚕、羚羊角（冲）,病程日 久气虚者加党参。两组患者均忌烟酒辛辣及生冷油腻食物。6个月为1疗程，每6个月复查脑电图一次。治疗1年后评定疗效。 3统计学方法 采用SPSS13 0统计软件进行分析，等级资料比较用秩和检验。 4疗效评定标准 按国家中医药管理局脑病急症协作组制定的标准，基本控制：1年内癫痫未再发作；显效:发作频率减少76~99%；有效:发作频率减少 50~75%；无效:发作频率减少50%以下。 5结果 见表1，治疗组总有效率94 7%明显优于对照组的81 5%，有显著差异（Ｐ<0 01）。 表1两组临床疗效比较（n,%） 组别ｎ基本控制显效有效无效总有效率（%）治疗组389(23 7)20(52 6)7(18 4)2(5 3)94 7对照组 272(7 4)8(29 6)12(44 4)5(18 5)81 5注：经秩和检验u=2 7512,P＜0 01 4讨论 癫痫是神经内科常见病，全面强直阵挛性发作是其最常见的发作类型。癫痫的发病机制十分复杂，总的来说，与神经元异常放电有 关。经西药抗癫痫治疗，约80%的癫痫可控制发作，但仍有部分患者用单药或联合用药均难以控制发作，称为难治性癫痫，甚至手术治疗 也不能完全控制发作，其治疗一直是一个难题。 中西医结合治疗癫痫有其优势，癫痫属于中医“痫证”的范畴，中医理论认为肝脾肾损伤是其病理基础，风阳痰浊蒙蔽心窍、流窜经络是 其发作的基本机制。古代医家有“无痰不作痫”之说，《丹溪心法》中提出其发生“非无痰涎壅塞、迷闷孔窍”，患者发作后往往吐出大量痰涎 也与此相符，故痰浊壅塞是其发病的主要病理因素。涤痰汤是明·方贤着《奇效良方》中所记载治疗中风痰迷心窍，舌强不能言的方剂。笔 者用涤痰汤加减配合西药治疗癫痫多获良效，方中陈皮、半夏、南星、竹茹清化痰热，枳实破痰利膈，菖蒲豁痰开窍，肝火旺加栀子、龙 胆草清泻肝火，烦躁失眠加茯神、龙齿、远志安神定志，胸闷痰多者加瓜蒌皮宽胸理气化痰，发作频繁者加天麻、钩藤、全蝎、白僵蚕、 羚羊角平肝熄风通络,病程日久气虚者加党参补气扶正。通过以上研究治疗组总有效率明显优于对照组，表明中西医结合治疗癫痫疗效明显 优于单用西药，值得推广。 参考文献 ［1］Proposal for revised clinical and electroencephalographic classification of epileptic seizures.From the Commission on Classification and Terminology of the International League Against Epilepsy［J］.Epilepsia,1981;22(4):489 501. 作者简介：杨少军（1972-），男,副主任医师、副教授，硕士，河北省中西医结合学会神经科专业委员会委员，邢台市中西医结合学 会神经内科专业委员会常务委员，邢台市医学会神经内科专业委员会委员，邢台市康复医学会副会长，从事中西医结合神经内科工作。
涤痰汤合定痫丸加味治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证的临床研究
涤痰汤合定痫丸加味治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证的临床研究涤痰汤合定痫丸加味治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证的临床研究卒中是一种常见的疾病，其后遗症导致的癫痫是卒中患者面临的主要问题之一。
癫痫风痰瘀阻证在卒中后癫痫患者中罕见但重要。
中医药在治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证方面有独特的优势，特别是涤痰汤合定痫丸的应用已取得一定的疗效。
本研究旨在探讨涤痰汤合定痫丸加味治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证的临床研究结果。
本研究纳入了50例卒中后癫痫风痰瘀阻证患者，随机分为两组：治疗组和对照组，每组各25例。
治疗组患者采用涤痰汤合定痫丸加味治疗，对照组患者接受口服抗癫痫药物治疗。
治疗周期为3个月，评估指标包括癫痫发作频率、癫痫持续时间、临床症状缓解情况等。
研究结果显示，治疗组在治疗后的癫痫发作频率显著低于对照组（P<0.05）。
治疗组患者的癫痫持续时间明显缩短于对照组（P<0.05），临床症状缓解情况也较对照组好。
此外，治疗组患者的生活质量也明显提高于对照组（P<0.05）。
治疗组的不良反应率较低，主要不良反应包括口干、恶心、腹胀等，对照组则主要表现为头晕、乏力等。
涤痰汤合定痫丸加味治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证的机制可能与其对病人的健脾化痰、利水通络、活血化瘀等作用有关。
涤痰汤合定痫丸的使用可以有效改善卒中后癫痫患者的病情，提高生活质量。
其不良反应较轻微且可控，是一种安全有效的中医药治疗方法。
总之，本研究结果表明涤痰汤合定痫丸加味治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证具有一定的临床疗效，并且不良反应较低。
中医药在治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证方面具有潜力，为卒中患者提供了更多的治疗选择。
然而，本研究存在样本量较小、研究时间较短等限制，未来需要进一步扩大样本量、延长研究时间，以获得更具有说服力的证据综上所述，涤痰汤合定痫丸加味治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证具有显著的临床疗效，并且不良反应较低。
中医药在这方面有潜力成为治疗卒中后癫痫的有效选择。
然而，由于研究样本量较小、研究时间较短等限制，我们需要进一步扩大样本量、延长研究时间，以获得更有说服力的证据。
桃红四物汤加味治疗癫痫174例
桃红四物汤加味治疗癫痫174例
陈园桃
【期刊名称】《江苏中医药》
【年(卷),期】2003(024)012
【摘要】@@ 近年来,笔者运用桃红四物汤加味治疗癫痫174例,取得满意疗效,现介绍如下:
【总页数】1页(P25-25)
【作者】陈园桃
【作者单位】江苏省泰州市中医院,225300
【正文语种】中文
【中图分类】R742.105
【相关文献】
1.桃红四物汤加味治疗下肢骨折初期40例疗效观察 [J], 杨银春
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桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗癫痫的治疗效果观察
桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗癫痫的治疗效果观察发表时间：2020-09-11T15:54:33.183Z 来源：《医师在线》2020年18期作者：王波[导读] 目的：分析桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗癫痫的治疗效果。
王波福泉市中医医院康复科，贵州福泉 550599【摘要】目的：分析桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗癫痫的治疗效果。
方法：选择我院癫痫患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予常规西药治疗，观察组在该基础上增加桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗。
比较两组癫痫发作频率降低时间、治疗前后患者生活质量评分、总有效率。
结果：观察组癫痫发作频率降低时间短于对照组，治疗后患者生活质量评分高于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。
结论：常规西药联合桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗对于癫痫的治疗效果确切，可有效改善患者的病情和生活质量。
【关键词】桃红四物汤；涤痰汤加减治疗；癫痫；治疗效果癫痫是由脑神经元异常放电引起的复发性脑功能障碍综合征。
癫痫会引起一系列严重的心理、认知、神经生物学等方面的障碍。
我国癫痫发病率约为1‰，患病率为0.5%-1%[1]。
癫痫发作的类型当中，全身性强直阵挛发作是最常见的类型。
癫痫严重影响患者的身心健康、生命安全和生活质量，对患者进行及时有效的治疗非常重要。
目前，癫痫的临床治疗仍以药物治疗为主，选择高效安全的抗癫痫药物对患者具有重要意义。
癫痫患者出现暂时性感觉障碍、肢体抽搐；意识丧失等为主要表现，俗称“羊癫疯”。
本研究分析了桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗癫痫的治疗效果，如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2019年1月-2020年1月癫痫患者共70例，数字表随机分2组每组35例。
纳入标准：①符合癫痫诊断标准；②对本研究方案签署同意书。
排除标准：①药物禁忌；②合并严重肝肾功能障碍；③合并凝血功能障碍；④合并精神疾病；⑤合并恶性肿瘤等其他严重疾病。
其中，对照组男23例，女12例，原发性有20例，继发性有15例。