心血管内科试题及答案(1)

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心内科考试试题1及答案

心内科考试试题1及答案

心内科考试试题1及答案一、单项选择题(共50题,每题2分,共100分)1. 心脏起搏的主要功能是:A. 调节心脏收缩力B. 调节心脏传导速度C. 维持心脏的自主性节律D. 调节心脏舒张力2. 下列哪种心电图改变最符合急性心肌梗死的特点:A. ST段压低B. Q波出现C. T波倒置D. P波增高3. 高血压患者常常合并的靶器官有以下哪一个?A. 肾脏B. 肺部C. 肝脏D. 胃部4. 下列哪种心律失常属于多源性心动过速:A. 室性心动过速B. 阵发性室上性心动过速C. 窦性心动过速D. 心房扑动5. 心梗患者如已经进行了溶栓治疗,接下来的处理措施是:A. 心肌支架植入术B. 再次溶栓治疗C. 慢性药物治疗D. 心血管手术二、判断题(共10题,每题2分,共20分)1. 舒张压在110-140mmHg之间被定义为高血压。

2. 高胆固醇血症是高血压的常见危险因素。

3. 急性心肌梗死患者应当立即给予血栓溶解治疗。

4. 左室心衰患者常常导致肺部充血。

5. 心房颤动可以引起栓塞事件。

三、问答题(共2题,每题30分,共60分)1. 简述急性心肌梗死的发病机制及其临床表现。

急性心肌梗死是由于冠状动脉疾病导致心肌缺血缺氧而引起的心肌细胞坏死,主要病理基础是冠状动脉栓塞。

患者常出现胸痛、呼吸困难、恶心、呕吐等症状,心电图可见ST段抬高,Q波出现。

2. 高血压患者的治疗原则是什么?高血压患者的治疗原则包括非药物治疗和药物治疗。

非药物治疗主要包括合理的饮食、适量的体育锻炼、限制盐的摄入等措施。

药物治疗常采用降压药物,如利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等,根据患者的具体情况选择合适的药物进行治疗。

四、实际操作题(共1题,40分)请根据以下病例描述,回答相应的问题:某男性患者,50岁,血压一直控制不佳,最近出现头痛、头晕、视物模糊的症状,请回答以下问题:1. 该患者的主要症状可能是由于什么原因引起的?2. 针对该患者的症状,你会采取哪些检查和治疗措施?3. 该患者的血压控制不佳与哪些因素有关?4. 请结合该患者的情况,提出合理的治疗建议。

心血管内科知识试题库及参考答案

心血管内科知识试题库及参考答案

心血管内科知识试题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、病毒性心肌炎属哪类心血管病A、动脉粥样硬化B、风湿性心脏病C、感染性心脏病D、营养代谢性心脏病E、内分泌性心脏病正确答案:C2、女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于130~180/(90~115)mmHg。

既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。

本次就诊时血压160/90mmHg。

试问该患者的诊断为A、高血压病(3级,高危组)B、高血压病(1级,中危组)C、高血压病(3级,极高危组)D、高血压病(2级,中危组)E、高血压病(2级,高危组)正确答案:C3、男性,59岁,诊断为急性前壁心梗,经治疗病情稳定,1个月后又出现心绞痛,这类病人易发生A、再梗死B、室壁瘤C、栓塞D、心律失常E、心力衰竭正确答案:A4、62岁,女性,既往有高血压病史。

突然呼吸困难,查心电图V1、V2、R>S,V7、V8有Q波达0.04秒,CPK200U,最可能诊断为A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死正确答案:E5、下列哪一项与洋地黄中毒无关A、频发室性早搏B、Ⅲ°房室传导阻滞C、右束支传导阻滞D、黄视,绿视E、恶心,呕吐正确答案:C6、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛正确答案:C7、心功能不全开始发生时,最早通过下列哪一项进行代偿A、交感神经兴奋B、钠、水潴留,有效血容量增加C、心肌肥厚D、心脏扩大E、以上都不是正确答案:A8、关于动脉粥样硬化的发病机制,目前被较多学者支持的是:A、脂质浸润学说B、血小板聚集和血栓形成学说C、单克隆学说D、损伤反应学说E、以上都不正确正确答案:D9、关于心血管神经症处理措施错误的是A、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药B、绝经期妇女可适当使用雌激素C、严重失眠者可使用安定类药物D、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法E、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑正确答案:A10、女性,76岁。

心血管内科试题(附答案)1

心血管内科试题(附答案)1

一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分)(5分)[1]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D、PR间期固定,有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞 ( )(2)完全性左束支阻滞 ( )(3)三度房室阻滞 ( )(4)一度房室阻滞 ( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞 ( )(2分)[2]A、停用洋地黄制剂,加用钾盐B、停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠C、停用洋地黄制剂,加用阿托品D、继续洋地黄治疗E、停用洋地黄制剂,观察(1)心力衰竭,窦性心律,心率96次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56次/分,心律齐 ( )(2)心力衰竭,窦性心律,心率126次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在120次/分以上,律齐,且仍有痰中带血 ( )(2分)[3]A、AAI起搏方式B、VVI起搏方式C、VAT起搏方式D、DDD起搏方式E、VDD起搏方式(1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用 ( )(2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(3分)[1]男,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻与湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触与,双下肢明显凹陷性水肿。

胸部X线检查如图所示,超声心动图左室舒末径61mm,左室射血分数39%。

(1)该病人产生双肺湿性啰音是由于 ( )A、水钠潴留B、心脏前负荷过大C、心脏后负荷过大D、心脏舒功能障碍E、心脏收缩功能障碍(2)该患者处于 ( )A、急性心力衰竭代偿阶段B、急性心力衰竭失代偿阶段C、慢性心力衰竭代偿阶段D、慢性心力衰竭失代偿阶段E、无心力衰竭(3)下列哪项治疗原则是错误的 ( )A、强心B、利尿C、β受体阻滞剂D、扩血管E、ACEI(2分)[2]中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。

心血管内科考试题库及答案(1)

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心血管内科试题及答案1、慢性充血性心衰的诱发因素中,最常见的是A.妊娠与分娩B.环境与气候的急剧变化C.过度劳累与情绪激动D.感染E.输液过多与过快正确答案:D答案解析:在原有心脏病基础上,任何增加心脏负担的因素都能诱发心力衰竭发生,其中感染是诱发心力衰竭的最常见诱因,以呼吸道感染占首位。

2、下列哪项可引起左心室压力负荷过重A.二尖瓣关闭不全B.高血压病C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进E.严重贫血正确答案:B答案解析:左室压力负荷即后负荷,是指心室在射血时所要克服和承受的负荷,因此在左心室收缩时主动脉内的压力是生理情况下左室的后负荷,主动脉压力升高,即血压升高可引起左室后负荷升高。

3、下列哪项可引起右心室压力负荷过重A.肺动脉瓣关闭不全B.肺动脉高压C.严重贫血D.三尖瓣关闭不全E.静脉回流量增多正确答案:B答案解析:右心室压力负荷过重常见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞及慢性阻塞性肺疾患等。

4、贫血和甲状腺功能亢进对心脏产生的影响使A.左心室压力负荷增多B.左心室容量负荷增多C.右心室压力负荷增多D.右心室容量负荷增多E.左、右心室容量负荷增多正确答案:E答案解析:伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病,如慢性贫血、甲状腺功能亢进等,心脏的容量负荷(前负荷)增多。

5、左心衰竭最早出现的症状是A.夜间阵发性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咳粉红色泡沫痰E.劳力性呼吸困难正确答案:E答案解析:劳力性呼吸困难时左心衰竭最早出现的症状。

6、左心衰竭的临床表现主要是由于A.左心室扩大B.体循环静脉压升高C.肺动脉压升高D.肺淤血、肺水肿E.心室重构正确答案:D答案解析:左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。

7、左心衰竭时肺部啰音的特点为A.以哮鸣音为主B.湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而变化C.两肺散在性干湿啰音D.两肺满布干湿啰音E.固定性局限性湿啰音正确答案:B答案解析:肺底湿啰音是左心衰竭时肺部的主要体征,且湿啰音随体位变化而变化。

心血管内科学考试试卷与答案16题库

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一、单选题(42小题,共42.0分)(1 分)[1]可以导致心力衰竭加重的因素应除外( )A、感染B、心律失常C、回心血量不足D、肺栓塞E、β受体阻滞剂(1 分)[2]目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为( )A、洋地黄B、利尿剂C、多巴酚丁胺D、卡托普利E、钙离子拮抗剂(1 分)[3]下列哪一组合是错误的( )A、二尖瓣狭窄——杂音较局限,左侧卧位较清楚B、二尖瓣关闭不全——杂音向后背传导C、三尖瓣关闭不全——杂音常越过左腋前线,呼气时增强D、主动脉瓣狭窄——杂音向颈部传导E、主动脉瓣关闭不全——杂音向心尖部传导(1 分)[4]如图所示,箭头所指为( )A、室性早搏B、交界性早搏C、房性早搏D、窦性心律不齐E、以上均不正确(1 分)[5]患者 1 年前患急性心肌梗死,现作心电图,以下哪项最有诊断意义( )A、原梗死部位导联有病理性Q 波B、原梗死部位导联T 波倒置C、QRS 波群低电压D、三度房室传导阻滞E、原梗塞部位ST 段水平下移(1 分)[6]男,44 岁,常感活动后心前区疼痛。

查体:胸骨左缘第3、4 肋间可闻及3/6 级收缩期杂音,作Va1sava 动作杂音增强。

该患者应先作下列哪项检查以协助诊断( )A、胸部X 线照片B、心电图C、超声心动图D、心音图E、左心导管及心血管造影以下有关主动脉瓣狭窄的体征错误的是( )A、心尖搏动呈抬举样B、主动脉区可闻及喷射样收缩期杂音C、主动脉瓣区第二心音增强D、脉压缩小E、脉细弱(1 分)[8]急性心肌梗死并发心源性休克时,应用溶栓治疗,以下哪种观点正确( )A、冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA 均能降低死亡率B、溶栓治疗与PTCA 联合应用,可降低AMI 患者PTCA 后冠脉再闭塞率,对并发心源性休克者的疗效更佳C、AMI 伴轻度心源性休克对升压药有反应者,静脉溶栓则不可应用D、休克状态下溶栓治疗应选择rt-PA 或尿激酶E、选用链激酶输入过快可致血压急剧升高(1 分)[9]二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示( )A、瓣叶钙化B、瓣叶硬化C、乳头肌功能不全D、前瓣叶柔顺、活动好E、二尖瓣脱垂(1 分)[10]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是( )A、二尖瓣及三尖瓣B、三尖瓣及肺动脉瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、二尖瓣及主动脉瓣E、二尖瓣及肺动脉瓣(1 分)[11]一患者诊断为广泛前壁心肌梗死,脉搏细弱,皮肤湿冷,伴出汗、呕吐。

2020年心血管内科主治医师试题及答案(卷一)

2020年心血管内科主治医师试题及答案(卷一)

2020年心血管内科主治医师试题及答案(卷一)1.一急性心肌梗死患者,于起病后18小时发生急性左心衰竭。

测血压11/6.8kPa(82/51mmHg),左室充盈压2.7kPa(20mmHg),经硝普钠滴注血压仍未上升。

宜用下列哪项治疗()A.加用多巴胺B.加用间羟胺C.静脉注射毒毛花甙KD.补充血容量E.加用速尿2.转换酶抑制剂用于治疗心衰,较其他血管扩张剂有以下何项优点()A.同时扩张动、静脉,降低前、后负荷B.可与洋地黄及利尿剂合用C.不引起心率反射性增快D.无继发性钠水潴留作用E.适宜于多型心力衰竭3.一高血压患者,急起气促,端坐,躁动不安,双肺满布湿性啰音。

最迅速而有效缓解症状的治疗为()A.吗啡B.速尿C.吸氧D.毛花苷CE.氨茶碱4.心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变()A.心排出量不明显减少B.心肌收缩力增强,心率增快C.外周血管阻力升高D.血液重新分布,使皮肤、肾脏的血流量增多E.心肌耗氧量增加5.慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括()A.夜间阵发性呼吸困难B.第三心音奔马律C.肺底湿性啰音D.咳嗽E.颈静脉怒张6.女,23岁,风湿性心脏病心衰,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重。

心电图示室早二联律。

下列治疗哪项错误()A.停用地高辛B.补钾C.加用利多卡因D.加用速尿E.加用血管扩张7.单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现()A.劳力性呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.咳粉红色泡沫痰D.疲乏、无力E.下肢水肿8.关于慢性心功能不全的代偿调节机制,下列哪项不正确()A.交感神经兴奋B.水钠潴留C.心肌肥厚D.迷走神经兴奋E.心房钠尿肽释放9.下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义()A.肝大B.下肢水肿C.颈静脉怒张D.奇脉E.腹水10.下列哪一个不是洋地黄的药理作用()A.抑制Na+-K+-ATP酶B.抑制迷走神经系统C.使细胞内K+浓度降低D.抑制心脏传导E.增强心肌收缩力11.下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率()A.洋地黄B.ACEI与ARBC.利尿剂D.硝酸酯类E.α受体拮抗剂12.在治疗心功能不全时,应用洋地黄的临床意义在于()A.维持有效的心排血量B.减慢心率和延缓传导C.减少心肌耗氧量D.改善内脏瘀血E.利尿13.不会引起心力衰竭的疾病是()A.风湿性瓣膜病B.急性心肌梗死C.急性心肌炎D.失血性休克E.高血压14.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为()A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全15.高动力循环状态常见于()A.原发性高血压3级B.肺动脉高压C.慢性贫D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全16.心力衰竭最常见的诱因是()A.静脉输液过多过快B.情绪激动C.不当使用β受体阻滞剂D.肺部感染E.缺血加重17.男,24岁,心悸、气短2年,今大咯血急诊。

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案一、选择题1. 心肌梗死的主要诊断依据是:A. 心电图改变B. 血清心肌酶谱升高C. 典型胸痛D. 心尖搏动减弱2. 心房颤动最常见的并发症是:A. 心力衰竭B. 冠心病C. 脑栓塞D. 血栓栓塞3. 以下哪项不是高血压的危险因素:A. 年龄B. 性别C. 饮食习惯D. 遗传因素4. 不稳定型心绞痛患者常见的表现是:A. 静息时胸痛B. 运动时加重C. 季节性发作D. 长时间持续5. 以下哪种药物不适用于高血压合并心绞痛的患者:A. 钙通道阻滞剂B. 负性肌力药物C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. β受体阻滞剂二、判断题1. 高血压患者血压达到180/120mmHg时属于高血压急症。

(正确/错误)2. 冠心病急性心肌梗死的临床表现常常以剧烈胸痛为首发症状。

(正确/错误)3. 心房颤动患者静脉注射洋地黄可以迅速治疗心房颤动。

(正确/错误)4. 心力衰竭的主要病理生理改变是心肌过度扩张。

(正确/错误)5. 冠心病患者合并糖尿病时易发生多支血管病变。

(正确/错误)三、病例分析题某患者男性,60岁,主诉持续胸闷胸痛并向左上肢放射,伴有恶心、呕吐。

查体:心尖区可扪及隆起,心电图显示ST段抬高。

诊断该患者病情并给予相应的处理。

四、简答题1. 请简述高血压病的临床症状及分类。

2. 请简述冠心病的病因和发病机制。

3. 心房颤动的治疗方法有哪些?请列举至少两种。

4. 心力衰竭常见的临床表现有哪些?五、问答题1. 请简述心肌梗死的诊断依据及处理原则。

2. 什么是动脉粥样硬化?其病理过程是怎样的?3. 高血压患者常见的并发症有哪些?请列举至少三种。

4. 心律失常的分类有哪些?请简要说明两种常见的心律失常类型。

答案:一、选择题1. B2. C3. B4. A5. D二、判断题1. 错误2. 正确3. 错误4. 正确5. 正确三、病例分析题该患者病情为急性心肌梗死。

应立即给予氧气吸入、硝酸甘油舌下含化、吗啡镇痛、抗血小板药物等治疗,并尽快行冠状动脉造影术。

心血管内科学考试试题及答案

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心血管内科学考试试题及答案一、A1型题:题干在前,选项在后。

有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。

考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。

第1题急性心包炎胸痛的临床特点A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻正确答案是:E第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施A、人工呼吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物正确答案是:A第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A、心腔内心音图检查B、心腔内电生理检查C、冠状动脉造影D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查正确答案是:C第4题心包积液征(Ewart征)是A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大E、心音低而遥远正确答案是:B第5题冠状动脉粥样硬化首要风险身分错误的是A、脑栓塞B、血脂变态C、年龄D、吸烟E、血压正确答案是:A第6题自动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括A、左冠状动脉主干病变狭窄>50%B、有轻度室性心律变态伴左主干或3支病变C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70%正确答案是:B第7题主动脉瓣狭窄的晚期,可见A、收缩压升高,脉压正常B、收缩压和脉压均升高C、脉压降低,缩短压普通D、收缩压和脉压均下降E、收缩压和舒张压均下降正确答案是:D第8题持续性室速无显着血流动力学障碍,药物治疗首选A、西地兰B、β-受体阻滞剂C、普罗帕酮D、利多卡因E、胺碘酮正确答案是:D第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A尿17-羟类固醇测定B尿中24小时VMA测定C肾脏CT扫描D血钾测定XXX根基代谢测定第10题进行直流电除颤的能量是A、50JB、150JC、250JD、100JE、200J正确答案是:E第11患者女性,24岁,反复产生发火心悸2年,动态心电图检查记实到阵发性室性心动过速,超声心动图检查为右室扩展,室壁变薄。

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心血管内科试题及答案41、属于IB类药A.奎尼丁B.美托洛尔C.利多卡因D.胺碘酮E.维拉帕米正确答案:C答案解析:利多卡因属于IB类药。

42、阵发性室上性心动过速首选A.利多卡因B.同步直流电复律C.维拉帕米D.毛花苷CE.苯妥英钠正确答案:C答案解析:阵发性室上性心动过速首选钙离子拮抗剂。

43、洋地黄治疗中出现室早二联律选用A.利多卡因B.同步直流电复律C.维拉帕米D.毛花苷CE.苯妥英钠正确答案:A答案解析:利多卡因适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心动过速及室颤。

44、预激综合征合并房颤选用A.利多卡因B.同步直流电复律C.维拉帕米D.毛花苷CE.苯妥英钠正确答案:B答案解析:预激综合征合并房颤选用同步直流电复律。

45、室性心动过速有严重血流动力学障碍选用A.利多卡因B.同步直流电复律C.维拉帕米D.毛花苷CE.苯妥英钠正确答案:B答案解析:室性心动过速有严重血流动力学障碍选用同步直流电复律。

46、尖端扭转型室速可选用A.异丙肾上腺素B.腺苷C.肾上腺素D.硝苯地平E.利多卡因正确答案:A答案解析:异丙肾上腺素可用于尖端扭转型室速。

47、阵发性室上性心动过速可选用A.异丙肾上腺素B.腺苷C.肾上腺素D.硝苯地平E.利多卡因正确答案:B答案解析:阵发性室上性心动过速可选用腺苷治疗。

48、阵发性室性心动过速可选用A.异丙肾上腺素B.腺苷C.肾上腺素D.硝苯地平E.利多卡因正确答案:E答案解析:利多卡因是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物,是急性心肌梗死的室性早搏,室性心动过速及室性震颤的首选药。

49、急性心肌梗死时发生室颤尽快用A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.永久心脏起搏器置入术E.以上都不宜应用正确答案:B答案解析:急性心肌梗死时发生室颤尽快用非同步直流电复律。

50、三度房室传导阻滞选用A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.永久心脏起搏器置入术E.以上都不宜应用正确答案:D答案解析:三度房室传导阻滞选用永久心脏起搏器置入术。

51、室性心动过速药物疗效不满意时应及早应用A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.永久心脏起搏器置入术E.以上都不宜应用正确答案:A答案解析:室性心动过速药物疗效不满意时应及早应用同步直流电复律。

52、慢性缓慢心室率的心房颤动应选用A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.永久心脏起搏器置入术E.以上都不宜应用正确答案:E答案解析:房颤治疗目的包括:恢复窦性心律;控制快速心室率:对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率;防止血栓形成和中风。

慢性缓慢心室率的心房颤动如无临床症状,可暂观察。

53、心室颤动应立即用A.心音消失B.瞳孔针尖样C.注射利多卡因D.非同步直流电复律E.同步直流电复律正确答案:D答案解析:心室颤动应立即非同步直流电复律。

54、判断心搏骤停最可靠的是A.心音消失B.瞳孔针尖样C.注射利多卡因D.非同步直流电复律E.同步直流电复律正确答案:A答案解析:心音消失是心搏骤停可靠的指征。

55、在心肺复苏后,仍有间隙短阵室速选用A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.永久心脏起搏器置入术E.以上都不宜应用正确答案:C答案解析:在心肺复苏后,仍有间隙短阵室速选用体外反搏术。

56、在心肺复苏后,心电图仍为持续性室性心动过速选用A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.永久心脏起搏器置入术E.以上都不宜应用正确答案:E答案解析:在心肺复苏后,心电图仍为持续性室性心动过速选用抗心律失常药物。

57、高血压、窦性心动过速者采用A.β受体阻滞药B.氢氯噻嗪C.非洛地平D.卡托普利E.哌唑嗪正确答案:A答案解析:β受体阻滞药可降压、减慢心率。

58、高血压、支气管哮喘者首选A.β受体阻滞药B.氢氯噻嗪C.非洛地平D.卡托普利E.哌唑嗪正确答案:C答案解析:钙离子拮抗剂可降压、缓解痉挛。

59、高血压伴严重肾功能不全者不宜采用A.β受体阻滞药B.氢氯噻嗪C.非洛地平D.卡托普利E.哌唑嗪正确答案:D答案解析:ACEI类禁用于严重肾功能不全者。

60、为避免直立性低血压,应用何种药物时剂量宜用半量A.β受体阻滞药B.氢氯噻嗪C.非洛地平D.卡托普利E.哌唑嗪正确答案:E答案解析:哌唑嗪易发生直立性低血压。

61、高血压伴妊娠患者,何种药物不宜采用A.β受体阻滞药B.氢氯噻嗪C.非洛地平D.卡托普利E.哌唑嗪正确答案:D答案解析:ACEI禁忌症为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。

62、可引起心动过缓的药物是A.卡托普利B.非洛地平C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.美托洛尔正确答案:E答案解析:β受体阻滞药可减慢心率,引起心动过缓。

63、可引起反射性心动过速的药物是A.β受体阻滞药B.氢氯噻嗪C.非洛地平D.卡托普利E.哌唑嗪正确答案:C答案解析:钙离子拮抗剂可引起反射性心动过速。

64、可引起干咳的药物是A.β受体阻滞药B.氢氯噻嗪C.非洛地平D.卡托普利E.哌唑嗪正确答案:A答案解析:ACEI类药物常见不良反应为干咳。

65、可引起低钾血症的药物是A.β受体阻滞药B.氢氯噻嗪C.非洛地平D.卡托普利E.哌唑嗪正确答案:B答案解析:利尿剂可引起电解质紊乱,氢氯噻嗪可引起低钾血症。

66、快速缓解冠心痛心绞痛发作,选用A.奎尼丁B.硝酸甘油C.硝苯地平控释片D.胺碘酮E.美托洛尔正确答案:B答案解析:硝酸甘油可快速缓解心绞痛发作。

67、心绞痛心室率偏快,并有高血压,宜选用A.奎尼丁B.硝酸甘油C.硝苯地平控释片D.胺碘酮E.美托洛尔正确答案:E答案解析:β受体阻滞药可减慢心率,降低血压,缓解心绞痛症状。

68、心绞痛并有高血压,而心室率偏慢,宜选用A.奎尼丁B.硝酸甘油C.硝苯地平控释片D.胺碘酮E.美托洛尔正确答案:C答案解析:钙离子拮抗剂可降压,缓解血管痉挛,改善心绞痛症状,同时可反射性的引起心率增快。

69、心绞痛伴有频发期前收缩,宜选用A.奎尼丁B.硝酸甘油C.硝苯地平控释片D.胺碘酮E.美托洛尔正确答案:D答案解析:胺碘酮可用于心绞痛伴期前收缩。

70、主动脉瓣关闭不全A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气样杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨左缘第4、5肋间隙有全收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下和左肩胛下区传导正确答案:B答案解析:胸骨左缘第3肋间舒张期哈气样杂音向胸前区传导提示主动脉瓣关闭不全。

71、相对性三尖瓣关闭不全A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气样杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨左缘第4、5肋间隙有全收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下和左肩胛下区传导正确答案:D答案解析:胸骨左缘第4、5肋间隙有全收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动提示相对性三尖瓣关闭不全。

72、二尖瓣狭窄的心音听诊为A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气样杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨左缘第4、5肋间隙有全收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下和左肩胛下区传导正确答案:C答案解析:心尖区隆隆样舒张期杂音提示二尖瓣狭窄。

73、主动脉瓣狭窄A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气样杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨左缘第4、5肋间隙有全收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下和左肩胛下区传导正确答案:A答案解析:胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导提示主动脉瓣狭窄。

74、二尖瓣关闭不全A.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导B.胸骨左缘第3肋间舒张期哈气样杂音向胸前区传导C.心尖区隆隆样舒张期杂音D.胸骨左缘第4、5肋间隙有全收缩期杂音,吸气时增强,伴有颈静脉收缩期明显搏动E.心尖部全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下和左肩胛下区传导正确答案:E答案解析:心尖部全收缩期吹风样高调一贯性杂音,向左腋下和左肩胛下区传导提示二尖瓣关闭不全。

75、男性,55岁,既往风心病联合瓣膜病,近2周发热、咳嗽、咯血住院,做哪项检查对诊断最有帮助A.血培养B.超声心动图C.静脉压测定D.放射性核素心肌显像E.心电图正确答案:A答案解析:应行血培养协助诊断感染性心内膜炎。

76、女性,35岁,既往系统性红斑狼疮,近2个月反复咳嗽、心悸、气急,不能平卧,心音降低,X线胸片提示心影增大。

应优先考虑哪项检查A.血培养B.超声心动图C.静脉压测定D.放射性核素心肌显像E.心电图正确答案:B答案解析:应行超声心动图明确有无心包积液等异常。

77、女性,26岁,既往先心病,近2个月反复不规则发热,伴左上腹痛、血尿,有杵状指,疑为感染性心内膜炎引起血管栓塞,为明确诊断应优先考虑哪项检查A.血培养B.超声心动图C.静脉压测定D.放射性核素心肌显像E.心电图正确答案:B答案解析:查超声心动图明确心脏里有无赘生物,原来的瓣膜有无出现瓣周瘘等。

78、肥厚型梗阻性心肌病A.二尖瓣前叶活动曲线呈“城垛样”图形B.室间隔与左心室厚度之比为2:1C.左心室扩大并呈弥漫性搏动减弱,二尖瓣开放呈钻石样双峰图形D.二尖瓣上有赘生物E.CD段呈吊床样改变正确答案:B答案解析:肥厚型梗阻性心肌病室间隔与左心室厚度之比为2:1。

79、二尖瓣狭窄A.二尖瓣前叶活动曲线呈“城垛样”图形B.室间隔与左心室厚度之比为2:1C.左心室扩大并呈弥漫性搏动减弱,二尖瓣开放呈钻石样双峰图形D.二尖瓣上有赘生物E.CD段呈吊床样改变正确答案:A答案解析:二尖瓣狭窄超声心动可见二尖瓣前叶活动曲线呈“城垛样”图形。

80、二尖瓣脱垂A.二尖瓣前叶活动曲线呈“城垛样”图形B.室间隔与左心室厚度之比为2:1C.左心室扩大并呈弥漫性搏动减弱,二尖瓣开放呈钻石样双峰图形D.二尖瓣上有赘生物E.CD段呈吊床样改变正确答案:E答案解析:二尖瓣脱垂超声心动可见CD段呈吊床样改变。

81、扩张型心肌病A.二尖瓣前叶活动曲线呈“城垛样”图形B.室间隔与左心室厚度之比为2:1C.左心室扩大并呈弥漫性搏动减弱,二尖瓣开放呈钻石样双峰图形D.二尖瓣上有赘生物E.CD段呈吊床样改变答案解析:扩张型心肌病超声心动可见左心室扩大并呈弥漫性搏动减弱,二尖瓣开放呈钻石样双峰图形。

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