心血管内科出科试题---精品资料

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心内科出科试题

一名词解释

1 急性冠脉综合征:

2 病窦综合征:

3 Kussmaul征:

4 奇脉:

二填空

1 当走纸速度为25 mm/s时,心电图上的每一横格( 1 mm)为————————。当标准电压 1 mV = 10 mm时,心电图上每一纵格( 1 mm)表示————————。

2 二尖瓣狭窄最常见的原因是—————————,正常二尖瓣口面积为————,当减少至————时为轻度狭窄,当减少至————时为中度狭窄,始有明显临床症状,减少至————时为重度狭窄。

3鉴别高血压急症与次急症不是根据血压的高低,而是根据———————————————。

4 肥厚型梗阻性心肌病病人的听诊发现,主要为在部位闻及

期粗糙杂音。

5急性心肌梗死时,CK-MB一般在————时出现,峰值在———,持续————

6 正常窦性心律时,正常心率是————次/分。

三选择题

1、以下哪种情况不宜应用β受体阻滞药()

A. 二尖瓣脱垂

B.肥厚型心肌病

C.急性心肌梗死

D.变异型心绞痛

2、已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音,下列哪项体征支持主动脉瓣

关闭不全的诊断()

A.心尖区舒张期振颤

B.P2亢进分裂

C.交替脉

D.心界向左扩大

E.血压150/70mmHg

3、下列哪项不属心脏压塞征象()

A.颈静脉怒张

B.血压下降,脉压变小

C.奇脉

D.第一心音亢进

E.心音遥远

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题(共100题,每题1分) 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒;P波无受阻 E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C

A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎

C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷丙 C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置

心血管内科试题及答案(二)

心血管内科试题及答案一、A1型题: 第1题急性心包炎胸痛的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是:E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人工呼吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是:A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是:C 第4题心包积液征(Ewart征)是 A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是:B 第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是 A、脑栓塞 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是:A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50% B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变 C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50% E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70% 正确答案是:B

第7题主动脉瓣狭窄的晚期,可见 A、收缩压升高,脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高,收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是:D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、普罗帕酮 D、利多卡因 E、胺碘酮 正确答案是:D 第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题(共 100题,每题 1分) 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒;P波无受阻 E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至/(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米

D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷丙 C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置 E . 全部导联(除aVR导联外)ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40~80mg B . 75~100mg

心内科出科试题

班级:_______________姓名:_______________学号:_______________ 心内科出科试题(2017.2) 考试时间:60分钟考试范围:xxxxx △注意事项: 1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂 2.提前5分钟收答题卡 一、单5选1 (本大题共30小题,共30分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳 的一项) 1.下列哪项不是慢性永久性房颤的治疗原则:D A. 控制心室率 B. 减轻症状 C. 治疗 原发病 D. 恢复窦性心律 E. 防止动脉栓塞 2.男性患者,46岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率110次/分,血压 90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmH2O。首要治疗是 C A. 毛花苷 C B. 呋塞米 C. 硝普钠 D. 补充血容量 E. 地塞米松 3.下列哪些不符合肥厚型心肌病的特征 E A. 心室肥厚 B. 多源性早搏 C. 主动脉有狭窄后扩张 D. 室间隔增厚 E. 舒张期奔马律 4.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是 D A. 静注利多卡因 B. 同步直流电复律 C. 高流量吸氧 D. 非同步电除颤 E. 静注尼可刹米 5.β受体阻滞剂适用 A A. 劳力性心绞痛 B. 急性心功能不全 C. 支气管哮喘 D. 心动过缓 E. 房室传导阻滞 6.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,首选的处理措施是 C A. 体外同步电复律 B. 静注心律平 C. 静注利多卡 因 D. 静注胺碘酮 E. 静注β受体阻滞剂 7.病毒性心肌炎反复发作可能发展为下列哪种疾病 B A. 肥厚型心肌病 B. 扩张型心肌病 C. 缩窄型心包 炎 D. 限制型心肌病 E. 风湿性心脏病 8.某患者因2h胸痛来诊,心电图示V1~3导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒 置T波,诊断心肌梗死的部位是C A. 下壁 B. 间 壁 C. 前间壁

心血管内科学考试试题及答案

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是:E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是:A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是:C 第4题征(Ewart征)是 A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是:B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是:A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50% B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50% E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70% 正确答案是:B

第7题的晚期,可见 A、收缩压升高,脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高,收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是:D 第8题持续性室速无显着血流动力学障碍,药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是:D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J

心内科出科试题

心内科出科试题 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

班级:_______________姓名:_______________学号:_______________ 心内科出科试题? 考试时间:60分钟?考试范围:xxxxx △注意事项:1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡 一、单5选1(本大题共30小题,共30分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项) 1.下列哪项不是慢性永久性房颤的治疗原则:D A.控制心室率 B.减轻症状 C.治疗原发病 D.恢复窦性心律? E.防止动脉栓塞 2.男性患者,46岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率110次/分,血压90/70mmHg, 尿比重,中心静脉压30mmH2O。首要治疗是C A.毛花苷C B.呋塞米 C.硝普钠 D.补充血容量? E.地塞米松 3.下列哪些不符合肥厚型心肌病的特征E A.心室肥厚 B.多源性早搏 C.主动脉有狭窄后扩张 D.室间隔增厚 E.舒张期奔马律 4.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是D A.静注利多卡因 B.同步直流电复律 C.高流量吸氧 D.非同步电除颤? E.静注尼可刹米 5.β受体阻滞剂适用A A.劳力性心绞痛 B.急性心功能不全 C.支气管哮喘 D.心动过缓? E.房室传导阻滞 6.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,首选的处理措施是C A.体外同步电复律 B.静注心律平 C.静注利多卡因 D.静注胺碘酮? E.静注β受体阻滞剂 7.病毒性心肌炎反复发作可能发展为下列哪种疾病B A.肥厚型心肌病 B.扩张型心肌病 C.缩窄型心包炎 D.限制型心肌病? E.风湿性心脏病 8.某患者因2h胸痛来诊,心电图示V1~3导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊 断心肌梗死的部位是C A.下壁 B.间壁 C.前间壁 D.前壁? E.侧壁 岁女性患者,因胸闷伴呼吸困难一个月入院,入院体检:T:38℃,BP:100/80mmHg,HR100次/分,呈房颤律,颈静脉充盈,肝脏肋下一横指,双下肢轻度水肿,为明确诊断,首先应该做的检查是:C A.心肌酶谱 B.心电图 C.胸片 D.心脏超声? E.冠脉造影 10.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点E A.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化瘢痕及附壁血栓,常合并各种类型心律失常 B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色

心内科出科考试试题(有答案)

心内科出科考试试题 科室:姓名:分数: 一、名词解释(共9分) 1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。 二、填空(共21分) 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。

7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。 三、是非题(共20分) 1.房颤的危险性远小于室颤. (√) 2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。(√) 3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。(×) 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。(×) 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。(×) 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。(√) 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。(×)。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。(√) 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗。(√) 10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。(×)

心内科试题及答案汇编

学习-----好资料 一、单项选择题 1.下述不属于急性冠脉综合征的是 A. 初发劳累心绞痛 B. 变异型心绞痛 C. 急性非ST段抬高心梗 D. 急性ST段抬高心梗 E. 稳定劳累性心绞痛 2.除下述哪些情况均可见ST段抬高 A. 早复极综合征 B. 不稳定型心绞痛 C. 心力衰竭 D. 心脏室壁瘤 E. 心肌炎 3.有关急性冠脉综合征错误的是 A.血小板在局部激活聚集 B.斑块内出血 C.红色血栓 D.血管破裂 E.血管痉挛 4.下述哪项不是心梗的全身症状 A. 心动过速 B. 发热 C. 血沉加快 D. 白细胞增高 E. 呼吸困难 5.除下述哪项均可见ST段抬高 A. 早复极综合征 B. 不稳定型心绞痛 C. 心包积液 D. 心脏室壁瘤 E. 心肌炎 6.急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是 A. 室性心律失常 B. 心脏破裂 C. 乳头肌断裂 D. 室间隔穿孔 E. 心肌梗死后综合征 7.心梗导致心源性休克,梗死面积应 A. 大于10% B. 大于20% C. 大于25% D. 大于30%

E. 大于40% 8.ST段抬高心梗,心电图表现不包括 更多精品文档. 学习-----好资料 A. T波导致 B. 宽而深的Q波 C. ST弓背向上型抬高 D. 肺性P波 E. 背向心梗区域出现R波增高 9.最易引起房室传导阻滞的是 A.广泛前壁心梗 B.下壁心梗 C.右室心梗 D.侧壁心梗 E.后壁心梗 10.急性非ST段抬高心梗,处理不正确的是 A. 低分子肝素抗凝 B. 氯比格雷抗血小板 C. 尿激酶溶栓 D. 有心源性休克时给予升压药维持血压 E. 有三度房室传到阻滞的安置临时 11.有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的 A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI,应该尽早溶栓 B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗 C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似,随诊时间延长介入效果更明显 D. 对于溶栓未通的患者,如果梗死时间小于12小时,应及时做补救PCI E. 在急诊PCI时,可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通 12.下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物 A. ACEI类 B. 抗血小板药物 C. 他汀类药物 D. 硝酸脂类药物 E. β受体阻滞剂 13.男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列哪项药物作为首选 A. 毛花苷C B. 吗啡 C. 呋塞米 D. 硝酸甘油 E. 硝普钠 14.急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院,首选治疗 A. 阿替普酶 B. 替罗非斑 C. 硝酸甘油

心内科护理实习生出科考试试题

心内科一病区实习生出科考试试题姓名:考试时间:分数: 一、填空题(每空2分,共16分) 1. ___________________________ 肾上腺素的作用 __ 、________________ 、。2?口头医嘱应在抢救结束后_________ 补记。 3. _____________ 被医学界称为诊断冠心病的“金标准”。 4.我国采用1999年世界卫生组织规定的高血血压压标准是:收缩压大于或等于舒张压大于或等于 5.空腹血糖正常值为 二、单项选择题(每小题4分,共32分) 1. 典型心绞痛发生的部位最常见于( 2. 下列哪些属于高血压三级的血压标准是( 160/100mmHg E. BP >170/105mmHg 3. 急性心肌梗死最早和最突出的症状是( 4. 急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是( 5. 心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应(mmHg , mmH。 A.心前区 B.胸骨上段 C.心前区向左臂外侧 D.胸骨中段或上段后方 E.胸骨下段A .BP >130/85mmHg B. BP > 140/90mmHg C. BP > 180/110mmHg A.胸痛 B.休克 C.充血性心力衰竭 D.心律失常 E.胃肠道症状 A.保证病人充分休息和营养 B.保证蛋白质的供给 C.给予易消化的饮食 D.给与多种维生素 E.严格记录每日出入液量

A. 颈动脉 B.乳内动脉C?冠状动脉 D.头臂干动脉 E.肱动脉 6. 发生高血压急症时需快速降压,常用药物是( A. 硝酸甘油舌下含服B .口服呋塞米(速尿) C. 硝普纳静脉滴注 D. 甘露醇快速静滴 7. 成人正常窦房结冲动频率是( A. 小于20 次/ 分 B.小于60次/分 C.60-100 次/分 D.100-160 次/分 8. 急性心肌梗死患者死亡的原因是( A. 心源性休克 B.疼痛性休克 C.心力衰竭 D .心律失常 三、名词解释(每小题 5 分,共10 分) 1. 冠心病 2. 高血压 四、简答题(共37 分) 1 、洋地黄药物使用过量的表现。(本题20 分) 2 、体温过高的护理措施。(本题17 分)

心内科试题及答案

一、单项选择题 下述不属于急性冠脉综合征的是 初发劳累心绞痛 变异型心绞痛 急性非 段抬高心梗 急性 段抬高心梗 稳定劳累性心绞痛 除下述哪些情况均可见 段抬高 早复极综合征 不稳定型心绞痛 心力衰竭 心脏室壁瘤 心肌炎 有关急性冠脉综合征错误的是 血小板在局部激活聚集 斑块内出血

红色血栓 血管破裂 血管痉挛 下述哪项不是心梗的全身症状 心动过速 发热 血沉加快 白细胞增高 呼吸困难 除下述哪项均可见 段抬高 早复极综合征 不稳定型心绞痛 心包积液 心脏室壁瘤 心肌炎 急性心肌梗死 小时最常出现的并发症是

室性心律失常 心脏破裂 乳头肌断裂 室间隔穿孔 心肌梗死后综合征 心梗导致心源性休克,梗死面积应 大于 大于 大于 大于 大于 段抬高心梗,心电图表现不包括 波导致 宽而深的 波 弓背向上型抬高 肺性 波

背向心梗区域出现 波增高 最易引起房室传导阻滞的是 广泛前壁心梗 下壁心梗 右室心梗 侧壁心梗 后壁心梗 急性非 段抬高心梗,处理不正确的是 低分子肝素抗凝 氯比格雷抗血小板 尿激酶溶栓 有心源性休克时给予升压药维持血压 有三度房室传到阻滞的安置临时 有关 及溶栓治疗下面哪项是错误的 急性心梗患者不能在入院 分钟内实行 ,应该尽早溶栓 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗

梗死早期 小时两种措施效果相似,随诊时间延长介入效果更明显 对于溶栓未通的患者,如果梗死时间小于 小时,应及时做补救 在急诊 时,可以将梗死罪犯血管及狭窄大于 的其他血管一并开通 下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物 类 抗血小板药物 他汀类药物 硝酸脂类药物 受体阻滞剂 男性, 岁,因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列哪项药物作为首选 毛花苷 吗啡 呋塞米 硝酸甘油 硝普钠 急性广泛前壁 段抬高心肌梗死 小时入院,首选治疗

心内科出科考试试题有答案

心内科出科考试试题科室:姓名: 分数: 一、名词解释(共9分) 1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。 二、填空(共21分) 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。 三、是非题(共20分) (√). 房颤的危险性远小于室颤1. 2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。(√) 3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。(×) 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。(×) 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。(×) 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。(√) 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。(×)。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。(√) 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗。(√) .强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。(×)10 20分)四、选择(共)1. 所谓有效循环血量是指( B 、全身总血量A 、单位时间内通过

心血管内科试题及答案(1)

心血管内科试题及答案 41、属于IB类药 A.奎尼丁 B.美托洛尔 C.利多卡因 D.胺碘酮 E.维拉帕米 正确答案:C 答案解析:利多卡因属于IB类药。 42、阵发性室上性心动过速首选 A.利多卡因 B.同步直流电复律 C.维拉帕米 D.毛花苷C E.苯妥英钠 正确答案:C 答案解析:阵发性室上性心动过速首选钙离子拮抗剂。 43、洋地黄治疗中出现室早二联律选用 A.利多卡因 B.同步直流电复律 C.维拉帕米 D.毛花苷C E.苯妥英钠 正确答案:A 答案解析:利多卡因适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心动过速及室颤。

44、预激综合征合并房颤选用 A.利多卡因 B.同步直流电复律 C.维拉帕米 D.毛花苷C E.苯妥英钠 正确答案:B 答案解析:预激综合征合并房颤选用同步直流电复律。 45、室性心动过速有严重血流动力学障碍选用 A.利多卡因 B.同步直流电复律 C.维拉帕米 D.毛花苷C E.苯妥英钠 正确答案:B 答案解析:室性心动过速有严重血流动力学障碍选用同步直流电复律。 46、尖端扭转型室速可选用 A.异丙肾上腺素 B.腺苷 C.肾上腺素 D.硝苯地平 E.利多卡因 正确答案:A 答案解析:异丙肾上腺素可用于尖端扭转型室速。 47、阵发性室上性心动过速可选用 A.异丙肾上腺素

B.腺苷 C.肾上腺素 D.硝苯地平 E.利多卡因 正确答案:B 答案解析:阵发性室上性心动过速可选用腺苷治疗。 48、阵发性室性心动过速可选用 A.异丙肾上腺素 B.腺苷 C.肾上腺素 D.硝苯地平 E.利多卡因 正确答案:E 答案解析:利多卡因是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物,是急性心肌梗死的室性早搏,室性心动过速及室性震颤的首选药。 49、急性心肌梗死时发生室颤尽快用 A.同步直流电复律 B.非同步直流电复律 C.体外反搏术 D.永久心脏起搏器置入术 E.以上都不宜应用 正确答案:B 答案解析:急性心肌梗死时发生室颤尽快用非同步直流电复律。 50、三度房室传导阻滞选用 A.同步直流电复律 B.非同步直流电复律

心内科出科考试题答案

一、名词解释: 1、急性冠脉综合征:由于冠状动脉粥样硬化斑块不稳定导致,包括不稳定性心绞痛、 非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死。 2、高血压急症:指短时间内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压>130mmHg和(或) 收缩压>200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉、的严重功能障碍或不可逆性损害。需要在几分钟到1小时内迅速降低血压,采用静脉途径给药。 3、病态窦房结综合征:是由窦房结病变导致功能减退,产生多种心律失常的综合表现。 临床表现有:头晕、黑蒙、乏力、晕厥等。可在不同时间出现一种以上心律失常,包括:窦性心动过缓、窦性停博与窦房传导阻滞、心动过缓—心动过速综合征等。 4、LVEF:即左室射血分数,是评价心室收缩功能的指标,以舒张末及收缩末的心室容 积的差除以舒张末容积计算,正常大于50%,LVEF<40%为收缩期心力衰竭的诊断标准。 5、心脏再同步化治疗:即三腔心脏起搏器或双心室起搏治疗,重度心衰患者多存在心室 收缩的不同步,心脏再同步化治疗通双心室起搏使左、右心室恢复同步收缩,减少二尖瓣返流,可在短时间内改善心衰症状。对于心衰伴心室失同步的患者,这种治疗可以改善患者的心脏功能,提高运动耐量以及生活质量。 二、填空: 1、房室瓣,动脉瓣 2、感染、心律失常、血容量增加、过度体力劳累或情绪激动、治疗不当等 3、室性心动过速、室上性心动过速伴差异性传导、窦性心动过速伴束支传导阻滞、预激综 合征合并室上性心动过速或房颤 4、恢复窦性心律、变为心房扑动、变为房性心动过速、变为三度房室传导阻滞传导阻滞 5、意识丧失、大动脉搏动消失 6、心室夺获、室性融合波 7、低,高,降低 三、单项选择题: 1——5 :DBDBD 6——10:CAAED 11——15:ACCDD 16——20:BCEDB 四、多项选择题: 1、ABC 2、BC 3、ABD 4、ABDE 5、ABC 五、简答题: 1、答:洋地黄中毒的临床表现:1、各种心律失常:最常见的为室性期前收缩(多表现为 二联律)、非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、、心房颤动及房室传导阻滞。2、胃肠道反应:恶心、呕吐、纳差等。3、中枢神经症状:少见,视力模糊、黄视、倦怠等。

心内科出科考试试题

心内科出科考试试题 一、名词解释(共9分) 1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。 二、填空(共21分) 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。 三、是非题(共20分) 1.房颤的危险性远小于室颤. (√) 2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。(√) 3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。(×) 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。(×) 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。(×) 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。(√) 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。(×)。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。(√) 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗。(√) 10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。(×) 四、选择(共20分) 1.所谓有效循环血量是指( B) A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量。 2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选(答案:B)

心血管内科试题及答案

心血管内科试题及答案 心血管内科学主治医师考试试题及答案 1.以下哪种情况是洋地黄适用证 A.预激综合征合并心房颤动 B.风心病,心衰,快速房颤 C.肥厚梗阻型心肌病 D.高度房室传导阻滞 E.急性心肌梗死 正确答案:B 2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 A.肌酸磷酸激酶(CPK) B.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值 C.CPK-MB D.α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH) E.血清肌红蛋白 正确答案:B 3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确 A.心包穿刺术 B.心脏听诊 C.心电图 D.超声心动图 E.胸部X线摄片 正确答案:D 4.梗阻性肥厚型心肌病,胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音,其强度的改变,下列哪项正确 A.含硝酸甘油减弱 B.运动时减弱 C.屏气减弱 D.下蹲减弱 E.用心得安增强 正确答案:D 5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎 A.心房颤动 B.期前收缩 C.心脏扩大 D.新出现病理杂音 E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上,或杂音的性质、强度突然改变 正确答案:E 6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于 A.冠状动脉开口处

B.肾动脉开口处 C.主动脉弓 D.降主动脉 E.腹主动脉 正确答案:E 7.亚急性细菌性心内膜炎,行人工瓣膜置换的指征是 A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B.中度贫血有杵状指 C.抗生素治疗2周无效者 D.高热持续不退,白细胞持续升高 E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发 正确答案:E 8.男性,16岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音,心率72次/分,律齐,肺无异常。肝脾未触及,下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积 1.7cm2,平时活动无受限。应作哪项处理 A.抗生素预防感染性心内膜炎 B.二尖瓣分离术 C.洋地黄治疗 D.利尿剂治疗 E.避免重体力活动,定期随诊 正确答案:E 9.某患者服用地高辛0.25mg/d,共2周。出现下列何种情况应予停药 A.血钾降低 B.房颤心率由120次/分降为80次/分 C.心尖区收缩期杂音增强 D.心率40次/分,心尖区闻大炮音 E.血肌酐升高 正确答案:D 10.体循环淤血的最可靠体征为 A.静脉压升高 B.肝脏肿大及压痛 C.胸、腹腔积液 D.双下肢水肿 E.颈静脉曲张 正确答案:A 11.心绞痛发作的典型部位为 A.心前区 B.胸骨中、上段胸 骨后 C.胸骨下段

心内科出科考试试题

心内科出科考试试题 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】

心内科出科考试试题 一、名词解释(共9分) 1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。 二、填空(共21分) 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。

9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。 三、是非题(共20分) 1.房颤的危险性远小于室颤. (√) 2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。(√) 3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。(×) 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。(×) 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。(×) 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。(√) 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。(×)。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。(√) 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗。(√) 10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。(×) 四、选择(共20分) 1.所谓有效循环血量是指( B) A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量

心血管内科规培医师出科考试题

心血管内科规培医师出科考试题 一、填空题 1、 ATP Ⅲ对LDLC目标治疗建议:冠心病或同等危险者,____________;无冠心病,危险因素>2个,____________;无冠心病,危险因素<2个,____________。 2、法洛四联征包括____________、____________、____________和____________。 3、室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通,根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类:__________、______、____________。 4、房间隔缺损根据发生的部位,分为____________和____________。 5、先心病可根据与分为两类,根据分为三类即____________,____________,____________。 6、核素心肌显像检查以____________和____________标记的放射性药物显像剂为最常用。 7、左房黏液瘤最有特异性的诊断方法是:____________。 8、左房黏液瘤的临床特征酷似二尖瓣狭窄,表现为:____________。 9、原发性心脏肿瘤中75%为良性,最常见的是____________。 10、急性病毒性心肌炎病人,肾上腺皮质激素仅适用于:____________、____________、____________、____________。 11、特发性心肌病可分为:________________________。 12、心包穿刺的适应证包括:____________、____________、

____________。 13、肥厚型梗阻性心肌病的超声征象为:____________、____________、____________。 14、房颤的治疗包括____________、____________和____________三个方面。 15、缓慢性心律失常的机制:①____________;②____________。 16、快速性心律失常的发生机制:____________、____________、____________。17、心律失常是指心脏冲动的____________、____________、____________、____________的异常。18、列举4种较常见的继发性高血压:____________,____________,____________,____________。19、目前降压药可归纳为以下六类,即____________,____________,____________,____________,____________,____________。20、正常人血压呈明显的昼夜波动,动态血压曲线呈双峰一谷,在上午____________时及下午____________时各有一高峰。21、影响血压的因素很多,主要决定于____________和____________。22、赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游,如二尖瓣关闭不全的____________,主动脉瓣关闭不全的____________和室间隔缺损的间隔____________。23、心绞痛分型按国际习惯临床分类为:________________________。24、冠心病主要分为:①____________; ②____________;③____________;④____________;⑤____________。 25、当心肌收缩力减弱时,为了保证正常的心排血量,机体通过下列

(完整版)心血管内科试题及答案1要点

一、标准配伍型(B 型题)(3小题,共9.0分) (5 分)[1] A、QRS 波群增宽 B、P波与QRS波群无关 C、PR 间期逐渐延长,继之QRS 波群脱落,呈周期性 D、P R 间期固定,有时QRS 波群脱落 E、PR 间期延长 (1) 二度I型房室阻滞() (2) 完全性左束支阻滞( ) (3) 三度房室阻滞( ) (4) 一度房室阻滞( ) (5) 二度n型房室阻滞() (2 分)[2] A 、停用洋地黄制剂,加用钾盐 B、停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠 C、停用洋地黄制剂,加用阿托品 D、继续洋地黄治疗 E、停用洋地黄制剂,观察 (1) 心力衰竭,窦性心律,心率96次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56 次/分,心律齐( ) (2) 心力衰竭,窦性心律,心率126次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在1 20次/分以上,律齐,且仍有痰中带血( ) (2 分)[3] A 、AAI 起搏方式 B 、VVI 起搏方式 C、VAT 起搏方式 D 、DDD 起搏方式 E、VDD 起搏方式 (1) 完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用( ) (2) 完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4 型题)(3小题,共7.0分) (3 分)[1] 男,67 岁,近 1 个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻及湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触及,双下肢明显凹陷性水肿。胸部X 线检查如图所示,超声心动图左室舒张末径61mm,左室射血分数39% 。 ( 1 )该病人产生双肺湿性啰音是由于( ) A 、水钠潴留 B 、心脏前负荷过大 C、心脏后负荷过大 D 、心脏舒张功能障碍 E、心脏收缩功能障碍 (2)该患者处于( ) A 、急性心力衰竭代偿阶段 B、急性心力衰竭失代偿阶段 C、慢性心力衰竭代偿阶段 D、慢性心力衰竭失代偿阶段 E、无心力衰竭

心内科出科试题汇编

璧山县人民医院 全科医师转岗培训学员出科理论考试试卷(本次考试分值为100分,考试时间90分钟) 姓名学校分数 一、选择题:(每题1分,共30分) 1. 所谓有效循环血量是指() A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量。 2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选() A.静滴利多卡因 B.静注维拉帕米 C.口服苯妥英钠 D.静滴10%氯化钾 E.口服美西律 3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是:() A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同步电复律 D.人工起搏超速抑制 E.压迫颈动脉窦 4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是() A.心室颤动 B.室性心动过速 C.电机械分离 D.第三度房室传导阻滞 E.心室停顿 5.心脏性猝死最主要的病因是() A.二尖瓣脱垂 B.心肌病 C.主动脉瓣狭窄

D.冠心病及其并发症 E.急性心肌炎 6.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑() A.皮质醇增多症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.慢性肾炎 E.肾动脉狭窄 7. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是() A.过度劳累 B.摄入液体过多 C.心肌缺血 D.室性期前收缩 E.呼吸道感染 8. 患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为() A.心功能1级 B.心功能2级 C.心功能3级 D.心功能4级 E.以上都不是 9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是() A.呼吸道感染 B.室性心律失常 C.心力衰竭 D.晕厥 E.房室传导阻滞 10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是() A.缩短心房有效不应期 B.减慢房室传导 C.抑制窦房结 D.直接抑制心房纤颤 E.延长心房不应期 11.阵发性房颤的治疗原则是() A.预防复发,发作时控制室率

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