医疗手册

目录第一章职责范围１.１无锡机场医务室部门职责１.２无锡机场医务室主任岗位职责１.３无锡机场医务室医师岗位职责１.４无锡机场医务室护士岗位职责１.５无锡机场药房工作人员岗位职责第二章规章制度２.１无锡机场医务室药房工作制度２.２无锡机场医务室药品管理规章制度２.３无锡机场医务室药品、器械采购规定２.４无锡机场救护和医疗保健工作规定２.５麻毒药品管理规定第三章工作程序３紧急情况急救措施及程序３.1医疗急救中心救缓流程３.1.１航空器等级事故处理流程３.1.２航空器空中故障处理流程３.1.３非法干扰航空器处理流程３.1.４一般医疗救护程序第四章民航飞机紧急情况处理及调查预案4.1民航飞机紧急情况分类第五章紧急情况急救措施及程序第六章医务室台帐公共场所从业人员体检登记表药房管理帐本急救中心消毒记录本第七章医疗急救室7.1 职责规范7.1.1地面服务部医疗急救室职责7.1.2无锡机场医疗急救室主任岗位职责7.1.3无锡机场医疗急救室医师岗位职责7.1.4无锡机场医疗急救室护士岗位职责7.1.5无锡机场医疗急救室药房工作人员岗位职责7.2.1无锡机场医疗急救室药房工作制度（1）上班后，整理好室内卫生。

（2）准备好全天所需药品、药袋等。

（3）发药时查对处方有无差错，药物发出前要查对所发的药品是否与处方相符。

（4）发现某种药品破损、失效、变质应及时报告。

（5）严格遵守规章制度，不违章、违制作业，发现处方有严重差错时，应及时提醒值班医师，并有权拒绝发药。

（6）药房帐目要做到每天处方有结算，月、季、年有盘点，年终结算必须帐物、卡相符。

（7）下班前关好门、窗、灯、空调等，爱护公共财产，开展增产节约活动。

7.2.2无锡机场医疗急救室药品管理规章制度（1）购药有计划，根据门诊用药情况，调剂紧缺药品。

（2）常用药、中成药要求避光储藏的药物，按有关规定制度保管存放，防止受潮、发霉、变质、失效。

（3）毒、麻药物，转柜加锁，并由两人共同保管。

其他剧、限剧药物和高档贵重药物，应控制作用，使用具体规定见毒麻药品管理规定。

（4）毒麻药品应严格控制使用。

价格昂贵的药品如病情需要，须经医务室主任批准后方可使用。

（5）药房帐目清楚，帐物卡相符，月、季、年药物要清点。

处方、台帐、原始记录、购药的发票根据财务有关规定制度妥善保存。

（6）在允许范围内的药品损失情况，要及时汇报处理。

杜绝购进的各类药品开处方而消耗现象发生。

7.2.3无锡机场医疗急救室药品、器械采购规定（1）为加强药品、器械采购管理，凡需购买药品、器械等均应先做出采购计划，经机场医务室主任审批后方能采购。

（2）常用药原则上每月采购一次，特殊情况例外。

（3）药品、器械由医药公司批发部送货上门时，药房工作人员、主任同时验收，由药房工作人员登记，做帐入库，并做到帐、物、卡相符。

（4）对物新药的使用和购买，采取先学习新药的药理知识，临床使用的效果，由全体医疗人员学习讨论，适用的范围和数量再决定是否购买，其资料由市药材、医药公司提供。

（5）急需的药品、急救药品、特殊药品，需医务室主作批准后从速办理。

（6）每月药品的购买计划，由药房工作人员做出，交医务室主任审核批准后购买。

7.2.4无锡机场救护和医疗保健工作规定（1）对机场救护工作做到“四落实”：组织与任务落实、人员与职责落实、操作与技术落实、物质与供应落实。

（2）根据民航总局的要求逐步配齐所有急救设备、药品、器材，并指定专人负责，定期检查更换过期或将要过期的药品，使器械、设备保持良好状态，做到防患于未然。

（3）根据机场救护预案要求，协同有关部门每年至少进行救护演习1～2次，做召之即来，来之能救，救之有效。

（4）机场医务室值班人员，时刻做好急救的一切准备（包括不涉及航空的其他救护工作）。

7.2.5毒麻药品管理规定（1）毒性药品、麻醉药品、精神药品的具体品种范围参照卫生部有关文件。

a、毒性西药：去乙酰毛花甙丙、洋地黄毒甙、士的宁、阿托品、三氧化二砷、氢溴酸后马托品、毛果芸香碱、水杨酸毒扁豆碱、升汞。

b毒性中药：砒石、砒霜、水银、生白附子、生附子、生川乌、生草乌、斑蝥等。

（2）库存之毒性、麻醉、精神药品应设专柜（保险箱或铁柜、精神药品可用木柜），加锁保管，专人负责。

（3）毒性、麻醉药品的管理应设专用帐薄、填写清晰、数字确实，帐页必须编号，放在特殊药品柜中保存。

（4）毒性、麻醉、精神药品应分类存放，毒性特别大的毒药，应放在柜内专用抽屉或格内，再加锁。

（5）毒性、麻醉、精神药品之瓶签，应按瓶签书写规定书写，标有明显标志，瓶签模糊立即更换，无瓶签或内容可疑者，须经检验后方可发出使用。

（6）发药时应严格核对，当面点清，如有差错，立即查清。

（7）麻醉药品的采购、使用，应按国家卫生部颁发的具体规定执行7.3紧急情况急救措施及程序7.3.1医疗急救中心救援流程7.3.1.1航空器等级事故处理流程（1）航空器等级事故发生于8:30—17:00时的处理流程图（2）航空器等级事故发生于17:00—8:50时的处理流程图7.3.1.2航空器空中故障处理流程（1）航空器空中故障发生于8:50—17:00时的处理流程图（2）航空器空中故障发生于17:00—8:50时的处理流程图7.3.1.3非法干扰航空器处理流程（1）非法干扰航空器事件发生于17 :00—8:30时处理流程图（2）非法干扰航空器时间发生于8:30—17:00时的处理流程图7.3.1.4一般医疗救护程序（1）8:30—17:00时医疗救护程序表备注：1、本流程适用于机场辖区内的医疗救护，包括陆上航空器内的医疗救护。

辖区外医疗救护任务由当班01另行组织。

2、当救护对象的数量和程度超过医疗急救中心现有综合急救能力时，由当班01通知有关协议医院增援。

备注：1、本流程适用于机场辖区内的医疗救护，包括陆上航空器内的医疗救护。

辖区外医疗救护任务，由当班公司01决定是否执行。

2、需转送时由司机和护士负责，医生留在岗位上继续一般医疗服务。

此间发生紧急情况则由医生传呼救护车回场或者直接通知协议医院协助。

如果需要医生转送的，则通知当班公司01后再执行。

3、护对象的数量和程度超过现有综合急救能力时，由护士通知协议医院增援并向急救中心值班01（家中留守）汇报。

7.4民航飞机紧急情况处置及调查预案7.4.1民航飞机紧急情况分类：（根据抢救及调查需要按有无损伤分类）（1）伤性：飞机受可修复伤：乘员无伤亡乘员伤亡（2）损伤性：劫持：政治性非政治性领航：失误未失误（3）民航飞机紧急情况处理及调查过程抢救------调查------善后处置（4）现场抢救及调查的准备工作a)组成事故抢救小组（根据民航有关规定）b)抢救遇险幸存人员及飞机----无伤存者入院全面检查----伤者现场急救及之后入院----对幸存处理要求--尽快离开现场尤其险区----回避其他人员暗示性询问----禁止无关人员和事故当事者接近现场及飞机残骸----对机上易燃易爆有毒及放射性物品及时采取防护措施c)保护事故现场----保护好飞机坠地时与地面撞击时的痕迹----未经事故调查组允许，不得改变现场原始状态----对遇难人员的遗体及撞伤部位进行照相、摄相、记录和按规定提取组织及血尿后，可搬移现场d)寻找飞机语音记录器和飞行参数记录器e)指定专人封存、保管与事故相关各种形式的资料、工具和设备----健康登记录f)做事故检查的准备----事故经过和现场抢救情况----飞行参数及语言记录器和易燃易爆的寻找和防护----收集有关情况----当日飞行的组织情况空勤的思想技术身体情况----飞行发动机有情况----有关勤务保障情况----人员工具设备----回收残骸----确定残骸放置的场所----分解工作室和工具（5）事故调查工作a)组成事故检查组----现场调查小组（事故现场调查工作）----组织调度小组（组织计划、指挥、空管、通信和气象）----装备技术小组（飞机质量及机务保障情况）----后勤保障小组（航卫、饮食和油料）----飞行员技术小组（飞行技术）----飞行员思想政治小组（思想政治工作）b)有关医疗方面的调查工作----现场调查工作----遇难人员遗体姿态及分布----各种物品上的血迹和组织----遗体情况的记录----血尿便及人体组织样本----飞机生命支持系统的工作状态----后勤情况中有关航卫工作调查----航医的资质情况(学历、职称、技术档级、本工作时间和业务考核情况)----航医日志----飞行前体检记录----航空卫生工作记录本----有关飞行饮食留查情况----事故当事人身体健康情况----生活嗜好----心理生理情况----家庭病史及其人员健康情况----机组人员间心理相容性----最近一次大小体检的时间和结论----即往史、体质和飞行耐力----失事前24小时的心理、生理情况及飞行前医学检查和观察结果----飞行前夜睡眠情况----飞行前进餐情况----当日身体反应情况----失事前72小时内锻炼、作息、饮酒及患病服药情况----因身体原因影响出勤情况----航空病理学检查----尸体病理检查（解剖及组织学检查）----必要的法医学、毒理学及DNA鉴定----死者鉴别（收集有关遇难人员资料，进行时间视觉、特征及血清X 线DNA等技术鉴定）c)航医参加分析定论会（6）善后处理工作a)组成善后处理小组b)有关家属工作----向其发通告并告之其携带有关鉴别的资料遇难者（如照片等）----向家属介绍情况及陪同辨认遗体查看事故现场----举行凭吊仪式----提供赔偿c)当地政府提供食宿、交通及救治医院等条件d)保险公司进行理陪e)医院救治遇险人员及护理遇难者家属f)航医了解遇险空勤人员治疗情况并择时转入转科医院g)请心理医生进行心理干预（对成为遇难者的家属和其他工作单位人员）无锡硕放机场规范化管理手册——地服分册7.5紧急情况急救措施及程序接上级紧急措施情况处理小组通知后，迅速组织医护人员赶扑现场进行抢救。

流程图：接紧急小组通知组织医护人员赴现场向紧急小组领导机组人员旅客）2003年12月15日第一版7-19无锡硕放机场规范化管理手册——地服分册7.6医疗急救室业务台帐公共场所从业人员体检登记表2003年12月15日第一版7-20无锡硕放机场规范化管理手册——地服分册药房管理帐本无锡硕放机场规范化管理手册——地服分册急救中心消毒记录本。