重症医学基础知识分类模拟题2
重症医学专科资格培训班模拟考试试题及解答
重症医学专科资格培训班模拟考试试题及解答第一部分：单选题1. 重症医学专科的主要任务是：- A. 临床诊断和治疗重症患者- B. 研究重症医学领域的新技术和新方法- C. 提供家庭医疗保健服务- D. 执行全科医生的指示- 正确答案：A2. 以下哪项不是重症医学领域的常见疾病？- A. 肺炎- B. 中风- C. 心肌梗死- D. 脑出血- 正确答案：B3. 以下哪项不是重症医学治疗的常用手段？- A. 机械通气- B. 血液透析- C. 肺移植- D. 药物治疗- 正确答案：C4. 重症医学专科医生需要具备的技能包括：- A. 心理辅导能力- B. 临床研究能力- C. 沟通协调能力- D. 手术操作能力- 正确答案：A、B、C5. 以下哪项不是重症医学工作的特点？- A. 高风险- B. 多学科合作- C. 长期治疗- D. 低压力- 正确答案：D第二部分：解答题1. 请简要介绍一下重症医学专科的主要任务和工作特点。
解答：重症医学专科的主要任务是临床诊断和治疗重症患者。
重症医学工作的特点包括高风险、多学科合作和长期治疗。
重症医学专科医生需要具备丰富的临床经验和技能，能够进行复杂的医疗决策，并与其他医疗团队成员进行有效的沟通和协调。
2. 请列举重症医学治疗的常用手段。
解答：重症医学治疗的常用手段包括机械通气、血液透析和药物治疗。
机械通气用于支持呼吸功能不足的患者，血液透析用于治疗肾功能不全的患者，药物治疗用于控制患者的病情和症状。
3. 重症医学专科医生需要具备哪些技能？解答：重症医学专科医生需要具备心理辅导能力、临床研究能力和沟通协调能力。
心理辅导能力用于帮助患者和家属应对困难和压力，临床研究能力用于推动重症医学领域的科学发展，沟通协调能力用于与其他医疗团队成员进行良好的合作和协调。
这些试题和解答旨在帮助您了解重症医学专科的基本知识和要求。
希望对您的学习和备考有所帮助！。
专业重症医学资格培训班模拟考试题目及答案
专业重症医学资格培训班模拟考试题目及答案一、选择题（每题5分，共计25分）1.重症医学是临床医学的哪个分支？A. 内科B. 外科C. 妇产科D. 儿科{答案：A}2.下列哪项不是重症监护病房（ICU）常见的病因？A. 创伤B. 感染C. 神经系统疾病D. 慢性阻塞性肺病{答案：D}3.关于动脉血气分析，下列哪项描述是正确的？A. pH值低于7.35表示酸中毒B. pH值高于7.45表示碱中毒C. PaCO2低于35mmHg表示呼吸性碱中毒D. PaO2高于600mmHg表示氧合不足{答案：A}4.关于机械通气，下列哪项描述是错误的？A. 可以改善患者的通气和氧合B. 常用于急性呼吸衰竭的治疗C. 分为有创和无创两种方式D. 机械通气时，吸气时间应等于或超过呼气时间{答案：D}5.对于重症患者的液体管理，下列哪项原则是正确的？A. 保持体液平衡即可B. 尽量减少液体输入C. 按照患者的需要进行液体管理D. 优先考虑使用晶体液{答案：C}二、简答题（每题10分，共计40分）1.请简述重症患者的急性生理和慢性健康状况评估（APACHE II评分）的主要内容。
{答案：APACHE II评分是一种用于评估重症患者病情的工具，主要包括三个部分：1. 急性生理评分：根据患者的生命体征、血气分析、电解质等指标进行评分，最高分为24分。
2. 年龄评分：根据患者的年龄进行评分，最高分为5分。
3. 慢性健康状况评分：根据患者的慢性疾病状况进行评分，最高分为6分。
总分越高，表示患者的病情越严重。
}2.请简述机械通气患者的拔管指征。
{答案：机械通气患者的拔管指征主要包括以下几点：1. 患者的意识状态恢复正常，能够自主呼吸和咳嗽。
2. 通气参数稳定，吸气时间小于等于0.8秒，呼吸频率低于25次/分。
3. 血气分析结果显示氧合指数大于300mmHg，pH值在正常范围内。
4. 胸部X线片显示肺部病变明显改善，无新的肺部感染。
5. 患者无其他严重并发症，如气胸、肺不张等。
2017年西藏重症医学科初级职称第二部分相关知识模拟试题
2017年西藏重症医学科初级职称第二部分相关知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列情况中能引起毛细血管渗漏综合征的有A．严重创伤及感染B．重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等药物毒性所致C．体外循环术后及再灌注损伤D．急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征E．以上都有可能2、患者女性，50岁，因与家人吵架后服甲胺磷100ml，2小时后被家人发现送入急诊。
体检时神志尚清，下列哪项体征不应该出现A．瞳孔散大，对光反射消失B．皮肤潮湿多汗C．口中有大蒜味D．心率减慢、肺部湿啰音E．面部肌肉搐动3、某患者血氧检查为：血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量为11.4ml/dl，氧分压100mmHg(13.3kPa)，动静脉氧差3.5ml/dl，患下列哪一种疾病的可能性最大A．慢性支气管炎B．急性呼吸窘迫综合征C．慢性贫血D．慢性阻塞性肺疾病E．慢性充血性心力衰竭4、原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是A．肺血管内皮功能障碍B．自身免疫C．慢性感染D．血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷E．遗传因素5、机械通气肺损伤不包括A．肺不张B．弥漫性肺损伤C．皮下气肿D．氧中毒E．气压伤6、休克早期(微循环缺血期)微循环的变化。
下列哪一项是错误的A．微动脉收缩B．后微动脉收缩C．毛细血管前括约肌收缩D．动-静脉吻合支收缩E．微静脉收缩7、患者输注少白红细胞悬液约1小时时，出现呼吸急促，大汗淋漓，寒战，腰背部剧痛，心前区压迫感，心率120/分钟，呼吸30/分钟，血压75/45mmHg，体温39.8℃。
随即出现血红蛋白尿。
最可能的临床诊断是A．过敏反应B．发热反应C．循环超负荷D．溶血反应E．酸中毒8、患者男性，78岁，既往有糖尿病、高血压，脑出血致神志不清1个月，全身水肿，呼吸困难3天。
查体：气管切开，中度昏迷，全身水肿，血压180/90mmHg，血肌酐879μmol/L，现患者需行血液净化治疗，紧急血管通路宜选择A．股静脉B．颈内静脉C．锁骨下静脉D．血管内瘘E．桡静脉9、计算大脑灌注压(CPP)参数包括A．动脉收缩压和颅内压B．动脉舒张压和颅内压C．平均动脉压和颅内压D．脑血流量和脑血管阻力E．脑血流量和颅内压10、女性，妊娠8个月，乏力、腹胀，黄染进行性加重7天入院。
重症医学主治医师《相关专业知识》模拟试卷二(精选)
重症医学主治医师《相关专业知识》模拟试卷二（精选）[单选题]1.下述关于呋喃丹口服中毒的叙述错误的是A.作用快B.恢复快（江南博哥）C.对红细胞胆碱酯酶的亲和力小于血清胆碱酯酶D.毒性作用范围较宽，相对安全E.一般不引起迟发性脑病参考答案：C参考解析：呋喃丹属氨基甲酸酯类杀虫剂，其对红细胞胆碱酯酶的亲和力大于血清胆碱酯酶，可以使神经靶酯酶氨基甲酰化，但不会老化，因此不引起迟发性神经病。
[单选题]2.下列关于地西泮不良反应的叙述，错误的是A.大剂量常见共济失调等肌张力降低现象B.治疗量口服可产生心血管抑制C.治疗量可见困倦等中枢抑制作用D.久用突然停药可产生戒断症状如失眠E.长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性参考答案：B参考解析：地西泮(安定)不良反应为：后遗效应、耐受性、成瘾性比巴比妥类轻，安全范围大。
但长期用药也可产生依赖性，停药后产生戒断症状；静脉注射过快可引起呼吸循环抑制。
[单选题]3.患者，女性，36岁。
2天前因发热服用非甾体抗炎药，1天前出现全身水肿，14小时无尿，血压180／100mmHg，肌酐531μmol／L，血红蛋白120g ／L。
最可能的诊断是A.AKI第一级B.AKI第二级C.AKI第三级D.高血压危象E.心功能不全参考答案：C参考解析：AKI分级标准：第一级：血肌酐绝对值增加≥0.3mg／dl(26.4μmol ／L)或增加值≥基础值的1.5～2倍；尿量少于0.5ml／(kg·h)至少6小时。
第二级：血肌酐增加值是基础值的2～3倍，尿量少于0.5ml／(kg·h)至少12小时。
第三级：血肌酐增加值＞基础值的3倍，或绝对值≥4.0mg／dl(354μmol ／L)伴急性增加至少0.5mg／dl(44μmol／L)；尿量持续24小时少于0.3ml／(kg·h)或12小时无尿。
[单选题]4.患者，男性，72岁。
有吸烟史。
诊断慢性阻塞性肺疾病20年。
上海2017年上半年重症医学科高级职称第二部分相关知识模拟试题
上海2017年上半年重症医学科高级职称第二部分相关知识模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性肝功能衰竭常见并发症不包括A．肝性脑病B．消化道出血C．肝肾综合征D．自发性腹膜炎E．重度黄疸2、男性，35岁。
反复心悸、胸闷4小时入院。
既往心电图示QRS波群起始部分粗钝(称delta波)，终末部分正常。
入院查血压140/80mmHg，心率180/分钟。
患者首选的药物治疗是A．静脉注射腺苷B．口服地高辛C．静脉注射阿托品D．暂不进行处理E．静脉注射毛花苷C3、一般认为，ICU收治患者的指征不包括A．急性呼吸功能不全需机械通气者B．中枢神经系统永久伤残者C．心搏呼吸骤停复苏后生命体征不稳定者D．MODS的患者E．休克患者4、高血压危象血压控制目标不正确的是A．血压必须在1～2小时降至安全水平B．平均动脉压下降大约25%C．使舒张压低于110mmHgD．血压下降到危象症状得到明显缓解或完全控制，同时心、脑、肾等重要脏器又没有缺血性症状E．血压达到目标后可以停用降压药5、患者男性，35岁，体重50kg，乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。
查体：全身无水肿，血压150/90mmHg，心率100次/分，轻度贫血貌，血肌酐264μmol/L，尿素氮18mmol/L，该患者内生肌酐清除率是A．24.31ml/min B．15.4ml/minC．10.65ml/min D．4.05ml/minE．0.28ml/min6、心肌炎患者，心电图示高度房室传导阻滞，最恰当的处理方法是A．口服胺碘酮B．静滴阿托品C．安装临时心脏起搏器D．静滴氢化可的松E．静滴硝酸酯类7、关于咯血发病机制的描述，错误的是A．炎症可使支气管黏膜或毛细血管通透性增加或黏膜下血管破裂引起咯血B．肺结核时如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂可造成大咯血C．发生咯血的肺结核以急性血行播散型肺结核较常见D．肺淤血可造成肺泡或支气管内膜毛细血管破裂引起咯血E．血液病主要是由于凝血因子缺乏或功能障碍引起咯血8、急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是A．距胸痛出现时间超过6小时B．年龄超过70岁C．有糖尿病史D．颅内出血E．高血压病史9、患者女性，61岁，反复心悸2年，无黑矇及晕厥发作，多次查心电图提示心房颤动，心率60～95次/分，需进行何治疗A．立即予以胺碘酮复律B．立即予以电复律C．静注毛花苷丙D．行永久心脏起搏器置入术E．华法林抗凝10、应激状态下，糖供给过多的后果不包括以下哪项A．肝功能损害B．抑制蛋白质的分解C．二氧化碳生成增多D．呼吸负担加重E．乳酸生成增加11、心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CPK)含量变化为A．增加B．降低C．先增加后降低D．先降低后增加E．不变12、关于呼气末CO2监测，下列哪项是错误的A．是主要反映肺泡通气功能的一项指标B．静滴NaHC03过快、过多可引起血中CO2突然升高，PetCO2增加C．临床上最常用的方法是红外线CO2分析仪法D．主要应用于无创机械通气患者E．因PaCO2≈PACO2≈PetCO2，故Pet-CO2能反映PaCO2的变化13、在再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是A．H+-Ca2+交换加强B．Na+-Ca2+交换加强C．K+-Ca2+交换加强D．Mg2+-Ca2+交换加强E．P3+-Ca2+交换加强14、心肌损伤的心电图特征性表现是A．T波倒置B．ST段抬高C．ST段下斜型压低0.1mvD．病理性Q波E．ST鱼钩样降低15、休克早期(微循环缺血期)微循环的变化。
重症医学理论考试试题题库及答案
重症医学理论考试试题题库及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 重症医学的定义不包括以下哪项？A. 对重症患者的全面监测B. 对重症患者的治疗和护理C. 对重症患者的康复训练D. 对重症患者的早期识别和干预答案：C2. 以下哪项不是重症患者常见的生理指标异常？A. 血压下降B. 心率加快C. 呼吸困难D. 血糖升高答案：D3. 重症监护病房（ICU）的患者死亡率与以下哪项因素无关？A. 患者的年龄B. 患者的原发病C. 患者的病情严重程度D. ICU的硬件设施答案：D4. 以下哪种疾病不属于重症患者的常见病因？A. 肺炎B. 心力衰竭C. 脑血管意外D. 胃溃疡答案：D5. 重症患者的营养支持原则不包括以下哪项？A. 早期开始B. 适量补充C. 均衡营养D. 长期依赖答案：D6. 以下哪种药物不属于血管活性药物？A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 阿托品D. 硝酸甘油7. 以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准？A. PaO2/FiO2 < 200B. 胸部X线片示双肺浸润影C. 肺动脉楔压（PAWP）> 18mmHgD. 肺泡动脉氧分压差（A-aDO2）> 300答案：C8. 以下哪种疾病不是急性肾损伤（AKI）的病因？A. 肾小球肾炎B. 肾动脉狭窄C. 肾盂肾炎D. 肾移植术后答案：D9. 以下哪项不是心脏骤停的常见原因？A. 心肌梗死B. 心律失常C. 肺栓塞D. 脑出血10. 以下哪项不是重症患者感染的控制措施？A. 早期使用抗生素B. 严格无菌操作C. 加强患者营养支持D. 延迟气管插管答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 重症医学的三大核心技术包括：监护技术、治疗技术和______。
答案：护理技术2. 重症监护病房（ICU）的硬件设施包括：监护设备、治疗设备、______和辅助设备。
答案：生命支持设备3. 重症患者的营养支持原则包括：早期开始、适量补充、均衡营养和______。
三基培训重症医学科模拟试题(含答案)
三基培训重症医学科模拟试题（含答案)一、选择题（每题2分，共20分）1.关于呼吸机的描述，下列哪项是正确的？A.呼吸机主要用于辅助患者呼吸B.呼吸机主要用于治疗患者呼吸衰竭C.呼吸机主要用于预防患者呼吸衰竭D.呼吸机主要用于改善患者呼吸肌功能2.下列哪种疾病不属于重症医学科的范畴？A.急性肺水肿B.严重感染C.急性心肌梗死D.慢性阻塞性肺疾病3.关于急性肾衰竭的描述，下列哪项是错误的？A.急性肾衰竭是指肾功能突然下降B.急性肾衰竭的主要临床表现是少尿或无尿C.急性肾衰竭的治疗主要包括保守治疗和透析治疗D.急性肾衰竭的预后与病因和病情严重程度有关4.下列哪种药物不属于血管活性药物？A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.硝酸甘油D.肝素5.下列哪种疾病不是由感染引起的？A.肺炎B.脓毒症C.肾盂肾炎D.病毒性肝炎6.关于ards的描述，下列哪项是正确的？A.ARDS的主要病因是感染B.ARDS的主要临床表现是呼吸急促和低氧血症C.ARDS的治疗主要包括吸氧治疗和机械通气D.ARDS的预后与病因和病情严重程度有关7.下列哪种疾病不属于重症医学科的范畴？A.严重创伤B.急性中毒C.急性心力衰竭D.慢性阻塞性肺疾病8.下列哪种药物主要用于治疗心源性休克？A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.硝酸甘油D.肝素9.关于肝性脑病的描述，下列哪项是错误的？A.肝性脑病是由于肝脏功能不全导致脑部功能障碍B.肝性脑病的主要临床表现是意识障碍和神经系统症状C.肝性脑病的治疗主要包括药物治疗和营养支持D.肝性脑病的预后与病因和病情严重程度有关10.下列哪种疾病不是由感染引起的？A.肺炎B.脓毒症C.肾盂肾炎D.病毒性肝炎二、填空题（每题2分，共20分）1.重症医学科主要收治________、________、________等疾病。
2.呼吸机主要用于辅助或控制患者________。
3.急性肾衰竭的主要临床表现是________或________。
重症医学基础知识-2
重症医学基础知识-2(总分：12.50，做题时间：90分钟)一、A3/A4型题(总题数：3，分数：4.50)患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。
（分数：1.50）(1).体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失，而间接对光反射存在，病变在A．同侧视神经 B．对侧视神经C．同侧交感神经 D．对侧动眼神经E．同侧动眼神经（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 光直接照射右眼，右瞳孔缩小，是为右侧直接对光反射；光直接照射左眼，右瞳孔也缩小，是为右眼间接对光反射。
瞳孔对光反射传导路径传入为视神经，传出为动眼神经，而一侧瞳孔直接对光反射消失，而间接对光反射存在，病变应在同侧视神经。
(2).患者CT检查提示脑干损伤，在体检上对脑干损害有定位意义的体征是A．构音不清，吞咽困难B．病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲C．病侧脑神经下运动神经元瘫痪，同侧肢体上运动神经元瘫痪D．病侧脑神经下运动神经元瘫痪，对侧肢体上运动神经元瘫痪E．双颞侧偏盲（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 一侧脑干病变，常累及病侧的脑神经运动核和尚未交叉至对侧的皮质脊髓束，常有病侧脑神经的下运动神经元瘫痪和对侧肢体的上运动神经元瘫痪，称交叉性瘫痪。
(3).针对患者全脑损伤，值班医师采用脑保护策略，一般认为最确切的措施是A．巴比妥酸盐 B．钙离子拮抗剂C．亚低温 D．自由基清除剂E．兴奋性氨基酸拮抗剂（分数：0.50）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 研究认为，亚低温对全脑损伤有确切疗效，其他几项的疗效尚有争议。
患者男性，65岁，因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗，术后出现吻合口瘘，患者消瘦明显。
（分数：1.50）(1).为评价该外科患者的营养状态，最简单而实用的指标是A．近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度B．血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C．握力和三头肌皮褶厚度D．近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E．氮平衡试验（分数：0.50）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 以上选项均为外科患者营养状况的评价指标，其中近期体重下降程度和血浆白蛋白水平最简单而实用。
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重症医学基础知识分类模拟题2A1型题1. 关于外毒素的特点，正确的是A.多由革兰阴性菌产生B.可制备成类毒素C.多为细菌裂解后释放D.化学组成是脂多糖E.耐热答案：B2. 关于抗毒素叙述，正确的是A.为外毒素经甲醛处理后获得B.可中和游离外毒素的毒性作用C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D.可中和细菌内毒素的毒性作用E.B、C均正确答案：B3. 类毒素是A.抗毒素经甲醛处理后的物质B.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D.细菌经甲醛处理后的物质E.外毒素经甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质答案：C4. 下述细菌中在需氧环境下能良好生长的是A.破伤风梭菌B.伤寒沙门菌C.金黄色葡萄球菌D.肉毒梭菌E.霍乱弧菌答案：C5. 关于机体非特异性免疫叙述，不正确的是A.在种系发育和进化过程中形成B.个体出生时就存在，应答迅速C.对某种细菌感染针对性强D.与机体的组织结构和生理功能密切相关E.对入侵的病原菌最先发挥作用答案：C6. 不属于正常体液与组织中的抗菌物质是A.补体B.溶菌酶C.抗生素D.乙型溶素E.白细胞素答案：C7. 临床上条件致病菌致病最常见的条件是A.正常菌群的耐药性改变B.正常菌群的遗传性状改变C.肠蠕动减慢使细菌增多D.长期大量使用广谱抗生素E.各种原因造成的免疫功能亢进答案：D8. 关于正常菌群，描述不正确的是A.当人体免疫功能正常时，正常菌群对宿主无害B.肠道内的双歧杆菌产生大量的碱性物质，能拮抗肠道细菌感染C.条件致病菌也属于正常菌群D.正常菌群有生物拮抗、免疫、营养等作用E.正常菌群寄居于口腔、鼻咽腔、肠道、泌尿生殖道等腔道黏膜答案：B9. 正常菌群的有益作用不包括A.生物拮抗作用B.营养作用C.免疫作用D.抗衰老作用E.抗过敏作用答案：E10. 细菌毒素中，毒性最强的是A.破伤风痉挛毒素B.霍乱肠毒素C.白喉外毒素D.肉毒毒素E.金黄色葡萄球菌肠毒素答案：D11. 以神经毒素致病的细菌是A.伤寒沙门菌B.霍乱弧菌C.破伤风杆菌D.乙型溶血性链球菌E.脑膜炎奈瑟菌答案：C12. 不会引起食物中毒的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.破伤风杆菌C.肉毒梭菌D.产气荚膜杆菌E.肠炎沙门菌答案：B13. 致病力与凝固酶有关的是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.克雷伯杆菌D.衣原体E.病毒答案：B[解答] 致病性葡萄球菌能产生血浆凝固酶，凝固酶和葡萄球菌的毒力关系密切。
凝固酶阳性菌株进入机体后，使血液或血浆中的纤维蛋白沉积于菌体表面，阻碍体内吞噬细胞的吞噬，即使被吞噬后，也不易被杀死。
同时，凝固酶集聚在菌体四周，亦能保护病菌不受血清中杀菌物质的作用。
葡萄球菌引起的感染易于局限化和形成血栓，与凝固酶的生成有关。
14. 内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源是A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌答案：A15. 关于真菌的结构，描述不正确的是A.真菌细胞的基本结构为细胞壁、细胞膜、细胞质、细胞器和细胞核等B.细胞壁主要由蛋白质(75%)与多糖(25%)组成C.多糖主要为几丁质的微原纤维，缺乏肽聚糖，故真菌不受青霉素或头孢菌素的作用D.真菌的细胞膜含固醇E.真菌按形态和结构可分为单细胞真菌和多细胞真菌答案：B16. 关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是A.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝B.丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长C.曲菌属菌丝体由具横隔的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子D.念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径15～20μm，菌体周围有宽厚的荚膜答案：E17. 关于真菌致病的特点，描述不正确的是A.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属B.ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌，以条件致病性真菌占多数C.念珠菌属只引起深部真菌感染，包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等D.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染，主要引起呼吸道与脑及脑膜感染，也可侵犯皮肤和骨关节等E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等答案：C18. 新生隐球菌的致病物质是A.内毒素B.外毒素C.荚膜多糖D.真菌毒素E.毒素答案：C19. 关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是A.主要由致病性强的外源性真菌引起B.主要由存在于自然界的新生隐球菌引起C.主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起D.主要由真菌毒素所致E.主要由超敏反应所致答案：C20. 黄曲霉毒素与哪种肿瘤关系最密切A.原发性肺癌B.食管癌C.原发性肝癌D.肉瘤E.胶质神经瘤答案：C21. 关于抗菌药物分类，正确的是A.大环内酯类：快速杀菌剂B.β-内酰胺类：繁殖期杀菌剂C.氟喹诺酮类：快速抑菌剂D.氨基糖苷类：静止期抑菌剂E.磺胺类：快速抑菌剂答案：B22. 下列有关细菌产生耐药性的机制，描述不正确的是A.抗菌药物作用靶位改变B.产生灭活酶或钝化酶，使药物在作用于菌体前即被破坏或失效C.改变细菌细胞外膜通透性D.影响被动流出系统E.细菌生物被膜耐药屏障答案：D[解答] 细菌产生耐药性的机制有：①抗菌药物作用靶位改变；②产生灭活酶或钝化酶；③改变细菌细胞外膜通透性；④影响主动流出系统；⑤细菌生物被膜耐药屏障。
23. 下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.固有耐药性由细菌染色体基因决定，代代相传，不会改变C.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭D.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性E.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性答案：A[解答] 耐药性又称抗药性，是指致病微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性或对抗性。
24. 以下作用于细菌细胞壁的药物是A.阿奇霉素B.阿米卡星C.利奈唑烷D.哌拉西林E.氧氟沙星答案：D25. 细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是A.药物作用靶位的改变B.细菌产生氨基糖苷钝化酶C.主动排外D.细菌产生β-内酰胺酶E.DNA螺旋酶的改变答案：B26. 多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是A.产生氨基糖苷钝化酶B.产生DNA螺旋酶C.孔蛋白缺如D.具有外膜药物泵出蛋白E.产生β-内酰胺酶答案：E27. 产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌C.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌D.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌E.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌答案：E28. 关于药效动力学的参数，描述不正确的是A.MIC是指在体外培养18～24小时后能抑制培养基内致病菌生长的最低抗菌药物浓度B.MBC是指能够杀灭培养基内细菌或使细菌数量减少99.9%的最低抗菌药物浓度C.AUC可以估计进入体循环的药量D.Cmax是指给药后达到的血浆药物浓度的峰值，表明药物的吸收速度大于消除速度E.PAE是指细菌与抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应答案：C29. 决定药物每天用药次数的主要因素是A.血浆蛋白结合率B.吸收速度C.消除速度D.作用强弱E.起效快慢答案：C30. 生物利用度是指A.血浆药物浓度下降一半所需的时间B.经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率C.机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积D.给药24小时内的AUC与MIC比值E.血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积答案：B31. 为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A.药物恒速静脉滴注B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C.一个半衰期口服给药一次时，首剂用1.44倍的剂量D.每五个半衰期给药一次E.每五个半衰期增加给药一次答案：B[解答] 首剂采用1.44倍的常用剂量是静脉给药方式的负荷剂量，有利于快速达到稳态血药浓度。
口服给药的负荷剂量是常规剂量加倍。
32. 药物的ED50值越小，则其A.毒性越大B.作用越强C.安全性越大D.治疗指数越高E.以上均不是答案：B[解答] ED50即半数有效量，指能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量。
LD50即半数致死量。
治疗指数即药物的LD50/ED50的比值，用以表示药物的安全性。
33. LD50是指A.能使群体中有半数个体出现某一效应的剂量B.能使群体中有50个个体出现某一效应的剂量C.能使群体中有一半个体死亡的剂量D.能使群体中有一半以上个体死亡的剂量E.以上说法均不对答案：C34. 细菌和抗生素短暂接触，当药物清除后，细菌生长仍然受到持续抑制的效应称A.时间依赖性B.抗菌后效应C.停药反应D.浓度依赖性E.副作用答案：B35. 有首关消除作用的给药途径是A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药答案：E36. 药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关A.副作用B.毒性反应C.继发反应D.变态反应E.特异质反应答案：D37. 一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素是大分子E.青霉素属于解离性药物答案：A[解答] 在脑膜炎患者，血脑屏障对青霉素的通透性增高，使青霉素在脑脊液中达到有效治疗浓度，而青霉素对健康人即使注射大剂量也难以进入脑脊液。
38. 某患者因心律失常，长期使用普萘洛尔治疗，其停药时要缓慢停药的原因是A.快速停药可发生停跳反应B.快速停药可发生过敏反应C.快速停药可发生毒性反应D.药物的副作用E.药物的不良反应答案：A[解答] 长期使用β受体阻滞剂时如突然停药，可引起原来病情加重，其机制与受体上调有关。
39. 关于循环功能衰竭按血流动力学的病因分类，描述不正确的是A.低血容量性B.心源性C.过敏性D.分布性E.梗阻性答案：C40. 关于心脏收缩功能的决定因素，描述不正确的是A.心肌收缩力B.心率C.回心血量D.后负荷E.心房心室腔大小答案：E[解答] 心脏收缩功能一般主要由以下4个因素决定：前负荷、后负荷、心肌收缩力、心率。
41. 以下不属于反映心肌收缩力的指标是A.EF%B.dV/dtC.dP/dtD.dD/dtE.△P/Rvr答案：E[解答] 射血分数(EF%)、等容收缩期心室内压变化速率(dV/dt)、射血期心室容积变化速率(dP/dt)、心室直径变化速率(dD/dt)是反映心肌收缩力的指标。