小儿肝血管瘤

合集下载

孩子血管瘤治疗方法

孩子血管瘤治疗方法

孩子血管瘤治疗方法
孩子血管瘤治疗方法包括以下几种:
1.手术治疗:孩子血管瘤较大时,可能需要手术治疗。

手术可以切除病变组织,达到治疗目的。

2.激光治疗:对于较小的血管瘤,激光治疗是一种有效的治疗方法。

通过激光器让病变血管产生热效应,逐渐减小,最终消失。

3.放射治疗:对于不适合手术和激光治疗的血管瘤,放射治疗可以选择。

放射治疗可以缩小血管瘤的大小,减小其对周围组织的压迫和损害。

4.药物治疗:孩子血管瘤较小,且分布广泛时,可以使用药物治疗。

常用药物包括贝塞特龙、普鲁卡因胺等,以缓解疼痛、减小病变组织大小。

5.观察治疗:对于孩子血管瘤较小、生长缓慢、临床表现不明显的患者,可以选择“等待观察”治疗。

通过定期检查和观察,监测血管瘤的大小和生长情况,以确定是否需要治疗。

需要指出的是,孩子血管瘤的治疗方案因人而异,必须根据具体情况制定。

同时,治疗过程中应关注孩子的身心健康,科学合理地进行治疗。

小儿血管瘤治疗方法

小儿血管瘤治疗方法

小儿血管瘤治疗方法
小儿血管瘤的治疗方法有多种,根据病情不同,医生可能会采取不同的治疗方案。

以下是一些常见的治疗方法:
1. 外科手术:如果血管瘤较大或位于重要部位,外科手术可能是必要的。

手术通常可以完全切除血管瘤。

2. 激光治疗:激光治疗适用于小面积、浅表性的血管瘤,可以通过激光破坏瘤体内的血管,达到治疗的效果。

3. 内科药物治疗:某些药物可以通过促进血管内皮细胞的凋亡,抑制血管生成,进而治疗血管瘤。

4. 放射治疗:放射治疗适用于瘤体较大、或手术难以切除的血管瘤,通过放射线破坏瘤体内的血管,达到治疗的效果。

5. 高强度聚焦超声(HIFU)治疗:HIFU是一种非侵入式疗法,通过将高强度的超声波聚焦在血管瘤部位,对血管瘤进行破坏治疗。

总之,治疗小儿血管瘤需要根据实际情况制定个性化的治疗方案,家长需尽早就诊,听从医生的建议,认真执行治疗方案。

宝宝血管瘤治疗的最好方法

宝宝血管瘤治疗的最好方法

宝宝血管瘤治疗的最好方法宝宝血管瘤是一种常见的儿童皮肤肿瘤,通常在出生后几个月内出现。

血管瘤通常是无害的,但在某些情况下可能需要治疗。

治疗的选择取决于血管瘤的类型、位置和大小,以及宝宝的年龄和健康状况。

下面我们将介绍一些治疗宝宝血管瘤的最好方法。

首先,对于小型表浅血管瘤,观察是一种常见的治疗方法。

这些血管瘤通常会在宝宝几岁时自行消退。

医生会建议定期观察,以确保血管瘤没有出现异常变化。

在观察期间,家长需要定期带宝宝进行复诊,以便医生及时发现并处理任何问题。

对于较大或位于特殊部位的血管瘤,医生可能会建议其他治疗方法,如药物治疗或激光治疗。

药物治疗通常使用口服或局部涂抹的药物,如激素或血管收缩剂,以帮助缩小血管瘤。

激光治疗则是利用激光的热能破坏血管瘤内的血管,逐渐使其萎缩消失。

此外,对于一些严重的血管瘤病例,可能需要手术治疗。

手术治疗通常用于那些对药物或激光治疗无法奏效的血管瘤。

手术的具体方式取决于血管瘤的位置和大小,以及宝宝的整体健康状况。

在手术治疗后,宝宝需要进行一定的恢复期,家长需要密切关注宝宝的恢复情况,并按医嘱进行后续护理。

除了传统的治疗方法外,近年来一些新的治疗方法也逐渐得到应用,如激光介入治疗、冷冻治疗等。

这些新的治疗方法通常具有疗效显著、创伤小、恢复快的特点,对于一些特殊类型的血管瘤可能会成为更好的治疗选择。

总的来说,对于宝宝血管瘤的治疗,选择最合适的方法需要综合考虑多个因素。

家长应该与专业医生进行充分沟通,了解不同治疗方法的优劣势,以及对宝宝的影响。

在治疗过程中,家长需要给予宝宝足够的关爱和支持,帮助他们度过治疗期间的不适和恢复阶段。

总之,针对宝宝血管瘤的治疗,没有一种固定的最佳方法,而是需要根据具体情况进行个体化的治疗方案制定。

在治疗选择上,家长应该听取专业医生的建议,做出最合适的决定,以确保宝宝能够获得最好的治疗效果和护理。

小儿肝血管瘤PPT课件

小儿肝血管瘤PPT课件
18
鉴别诊断
肝脏炎性假瘤(IPT)是各种致炎因子引起的肝脏局部组织 炎性细胞浸润和纤维组织增生为病理特点的肿瘤样病变。 平扫:低密度; 增强:动脉期多无强化;门脉期及延迟期病灶边缘环状 强化;分隔强化 边缘有厚薄相对一致的纤维层,增强后相对缩小,境界 更为清楚。 炎性假瘤的内部及及其周围的大量纤维间隔组织是产生 CT强化的原因。
小儿肝血管瘤
1
从解剖生理结构上看,小儿肝脏相对体积较大、厚而脆, 血管丰富,肝细胞和肝小叶的分化不全,8岁时才接近成 人,故肝功能代偿能力差,但小儿肝细胞再生能力较强。
2
从肝脏肿瘤的类型来看,小儿肝脏肿瘤主要分为:上皮性 肿瘤(如肝细胞腺瘤、肝母细胞瘤、肝细胞癌、纤维板层 癌、胆管腺瘤、囊腺瘤或细胞癌等),非上皮性肿瘤(如 血管内皮瘤、海绵状血管瘤、淋巴管瘤、上皮样血管内瘤、 血管肉瘤等),错构瘤(如间叶性错构瘤、胆管错构瘤、 混合性错构瘤等),瘤样病变(如胚细胞性肿瘤、肝再生 结节、炎性假瘤等)和转移性肿瘤。
28
激素治疗
激素治疗仍然是有效的治疗手段。通常推荐剂量为泼尼松 2~5 mg/kg,d,连续用2~4周,3~5周后逐渐减量停药。
激素治疗长期可影响小儿骨骼生长发育。
29
栓塞或结扎治疗
肝动脉栓塞或结扎通过减少动静脉分流对部分激素治疗无 效,并伴有心力衰竭的患儿有治疗成功的报道.但对广泛 侧支开放的肝血管瘤,肝动脉栓塞有时可引起肝坏死和弥 漫性血管内凝血。
19
20
21
肝脓肿 肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引
起的肝脏化脓性病变。 典型B超表现:脓腔的无回声、脓肿壁的强回声及周围的
低回声形成了所谓的“环中环征”。
22
23
畸胎瘤是一种真性肿瘤,多发生于骶尾部、卵巢、纵隔、 腹膜后等,偶可发生于肝、胃等部位。 CT、B超可显示肝内占位含有水、脂肪、粘液、软组织、 骨骼、钙化等多种成分的混合性团块。

宝宝血管瘤治疗的最好方法

宝宝血管瘤治疗的最好方法

宝宝血管瘤治疗的最好方法宝宝血管瘤是一种常见的血管发育异常,在婴幼儿时期比较容易出现。

血管瘤通常分为两种类型,血管母细胞瘤和血管内皮瘤。

血管瘤的治疗方法多种多样,但是对于宝宝来说,选择最合适的治疗方法至关重要。

下面将介绍宝宝血管瘤治疗的最佳方法。

首先,对于小型的血管瘤,可以选择观察治疗。

这种治疗方法适用于血管瘤较小,不会对宝宝的生活和健康造成明显影响的情况。

医生会定期观察血管瘤的生长情况,如果发现没有明显增大的趋势,可以选择暂时不进行治疗,等待宝宝生长发育后再进行考虑。

其次,激光治疗是一种常见的治疗方法,特别适用于表浅的血管瘤。

激光治疗通过照射激光光束,使血管瘤内的血管受热凝固,从而达到治疗的效果。

这种治疗方法操作简单,对宝宝的伤害较小,恢复期也相对较短,是一种比较理想的治疗选择。

另外,对于较大、深部的血管瘤,手术治疗可能是更好的选择。

手术治疗可以通过切除血管瘤组织来达到治疗的效果。

在手术治疗之前,医生会进行全面的评估,确保手术的安全性和有效性。

手术治疗对宝宝的身体有一定的创伤,但是对于一些需要立即治疗的血管瘤来说,手术可能是最好的选择。

此外,药物治疗也是一种辅助治疗的方法。

一些药物可以通过影响血管内皮生长因子的表达来抑制血管瘤的生长,或者通过调节血管紧张素的水平来缓解血管瘤的症状。

但是需要注意的是,药物治疗需要在医生的指导下进行,严格控制用药剂量和疗程,以避免不良反应的发生。

总的来说,宝宝血管瘤的治疗方法需要根据具体情况来选择,不能一概而论。

在选择治疗方法时,一定要听从医生的建议,全面评估宝宝的身体状况和血管瘤的特点,选择最合适的治疗方案。

同时,在治疗过程中,家长也要给予宝宝足够的关爱和支持,帮助他们顺利度过治疗期,恢复健康。

希望宝宝们都能早日康复,健康快乐地成长。

小儿血管瘤病因

小儿血管瘤病因

小儿血管瘤病因文章目录*一、小儿血管瘤病因*二、小儿血管瘤如何预防*三、小儿血管瘤饮食注意事项小儿血管瘤病因1、小儿血管瘤病因遗传因素的影响导致小儿血管瘤:小儿血管瘤是先天性的,通常在婴儿出生时就已经存在了。

而根据相关的研究发现,婴儿血管瘤的原因有可能与其遗传因素有关,基因可能会造成血管畸形,导致血管的细胞及组织结构的分布发生异常变化,进而导致小儿血管瘤的发生。

营养不良因素导致小儿血管瘤:在小儿血管瘤的形成原因当中,由于血清中的锌、铜、钙、镁等微量元素及苯丙氨酸、酪氨酸的严重缺乏,影响了色素合成的生化过程,导致色素细胞分泌色素异常增多,通过神经传导致表皮而逐渐蔓延,最后形成小儿血管瘤。

外界的损伤导致小儿血管瘤:导致小儿血管瘤发病的因素有哪些?主要是因为在妊娠期间,或是在分娩期间,由于胎儿受到了惊吓,或是受到了外界的机械性损伤,从而使血管瘤的结构发生错位,这也是造成小儿血管瘤的成因之一。

由于意外的损伤可能会导致母亲正常的组织受影响,而婴儿受损伤的血管会逐渐发生变形,或者形成阻塞,最终形成小儿血管瘤。

2、小儿血管瘤的分类浅表型血管瘤浅表型血管瘤(原称草莓状血管瘤,毛细血管瘤)表现为皮肤表面出现鲜红色斑块或结节,质地软,数目单个或数个,大小不等,通常1厘米至数厘米,偶亦见整个肢体受累者,界限清楚,好发于颜面、肩部、头颈部和四肢。

最早期的皮损表现为擦伤样或毛细血管扩张性红斑,不高出皮肤。

常在生后1~3个月内发生,在3~6个月内逐渐增大,此后逐渐退化。

50%~70%患者在5~7岁时可自行消退。

深部血管瘤为单个或多数大而不规则的真皮内和皮下结节。

表浅损害颜面,表面深红或紫色,表面光滑,性质柔软。

其上方可伴发浅表血管瘤,此时称混合性血管瘤。

好发于头、颈部,亦可见于其他部位。

小儿出生时即存在或生后数周发生,在1年内逐渐增大,经不定的静止期后,亦可能逐渐消退,但常缓慢而不完全。

有些血管瘤,可伴发血小板减少性紫癜,即所谓的Kasabach-Merritt综合征。

宝宝血管瘤治疗的最好方法

宝宝血管瘤治疗的最好方法

宝宝血管瘤治疗的最好方法
对于宝宝血管瘤的治疗,家长们都希望能够找到最好的方法,
以确保宝宝能够得到最有效的治疗和最好的康复。

下面将介绍一些
针对宝宝血管瘤治疗的最佳方法,希望对家长们有所帮助。

首先,对于小型的血管瘤,可以考虑观察疗法。

许多小型的血
管瘤在宝宝长大的过程中会自行消失,因此并不需要立即进行治疗。

家长们可以通过定期的医生检查来监测血管瘤的情况,以确保它不
会对宝宝的健康造成影响。

其次,对于较大或者有症状的血管瘤,可以考虑药物治疗。

目前,一些药物已经被证明对血管瘤有一定的疗效,可以通过口服或
者局部涂抹的方式来治疗。

然而,家长们在选择药物治疗时需要谨慎,必须在医生的指导下进行,以确保药物的安全性和有效性。

另外,对于一些较大或者位置较为特殊的血管瘤,可以考虑手
术治疗。

手术治疗可以通过切除或者凝固的方式来消除血管瘤,对
于一些需要立即处理的情况,手术是最有效的方法。

然而,手术治
疗也存在一定的风险,因此家长们在选择手术治疗时需要充分了解
手术的风险和可能的并发症。

最后,对于一些特殊类型的血管瘤,可以考虑激光治疗或者放射治疗。

这些治疗方式通常可以在医院的皮肤科或者放射科进行,可以通过激光或者放射线来消除血管瘤,对于一些难以手术的血管瘤有一定的疗效。

总之,对于宝宝血管瘤的治疗,家长们需要根据具体情况选择最合适的治疗方法。

在选择治疗方法时,一定要充分听取医生的意见,了解治疗的风险和可能的效果,以确保宝宝能够得到最好的治疗和康复。

希望本文所介绍的治疗方法能够对家长们有所帮助,祝愿宝宝们能够健康快乐地成长。

小儿血管瘤的分类

小儿血管瘤的分类

小儿血管瘤的分类小儿血管瘤是儿童常见的肿瘤之一,其病理学特点是由血管内皮细胞增生形成的良性肿瘤,通常会随着年龄的增长而逐渐缩小,直至消失。

但是,在治疗小儿血管瘤之前,需要对其进行分类,以便选用相应的治疗方法。

下面将介绍小儿血管瘤的分类。

1. 外生性血管瘤这类血管瘤通常与出生时即存在的皮肤病变有关。

因为小婴儿的皮肤比较薄,皮肤下的血管也比较接近表皮,因此这类血管瘤通常生长在皮肤表层,容易被观察到。

外生性血管瘤通常呈现红色或紫色,会随着时间的推移而逐渐消退,通常在3岁左右完全消失。

2. 内生性血管瘤这类血管瘤则是形成于内部器官或体腔内的血管异常增生,不容易被观察到。

内生性血管瘤通常分为两类:肝血管瘤和肺血管瘤。

肝血管瘤通常会在婴儿出生后很快出现,但随着时间的推移,它们可能会增大并且分化为恶性肿瘤。

肺血管瘤则更加罕见,通常是新生儿时出现的,且很少增长。

3. 复合性血管瘤这是一种混合型血管瘤,也被称为混合型肉瘤,其病理学特点是包含多种不同类型的细胞,包括坏死细胞、脂肪细胞和骨骼成分。

这种血管瘤通常生长在体表,但有时也可能出现在口腔、鼻腔等内部器官。

在治疗小儿血管瘤时,需要先根据血管瘤的类型选择相应的治疗方式。

对于大多数外生性血管瘤,通常不需要治疗,因为它们通常会随着时间的推移而消失。

而对于肝血管瘤和肺血管瘤,则需要接受综合性治疗,包括手术切除、放射治疗和化学治疗等。

复合性血管瘤则需要根据其具体情况选择治疗方案。

综上所述,小儿血管瘤的分类主要包括外生性血管瘤、内生性血管瘤和复合性血管瘤。

通过对血管瘤的分类,可以选择相应的治疗方式,避免医疗误诊和不必要的治疗。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

鉴别诊断
肝脏炎性假瘤(IPT)是各种致炎因子引起的肝脏局部组织 炎性细胞浸润和纤维组织增生为病理特点的肿瘤样病变。 平扫:低密度; 增强:动脉期多无强化;门脉期及延迟期病灶边缘环状 强化;分隔强化 边缘有厚薄相对一致的纤维层,增强后相对缩小,境界 更为清楚。 炎性假瘤的内部及及其周围的大量纤维间隔组织是产生 CT强化的原因。
MRI的典型影像特征为在T2加权像上,瘤体呈明显高信号, 称“灯泡征”。
鉴别诊断
FNH亦称局限性肝硬化、增生性结节等。病理表现为单发 孤立结节,边界清但无包膜,病灶中央为星状瘢痕组织。
B超检查表现为低回声像;
平扫FNH表现为等密度或略低密度;
增强:(1)动脉期扫描:FNH 因富含血管,动脉期均有明显 强化且除中心瘢痕外强化均匀一致。(2)门脉期扫描:大多 数病灶为稍高密度或等密度,伴有中心瘢痕者,瘢痕未见强 化;(3)延迟期扫描:门脉期和延迟期表现为稍高密度或等 密度反映了FNH的富血供的特点,为与其他肝内占位性病变 的鉴别诊断提供了帮助。瘢痕延迟强化是FNH的特征性CT 表现。
2)血管瘤出现恶变破裂出血,继发严重血小板减少、 贫血等;3)对于解剖位置深,手术风险大的及肝内多发弥 漫生长的中央型血管瘤是否手术治疗应慎重处理。
3)对于位于肝边缘手术风险小的瘤体及进行上腹部手 术的附加手术时手术指症可适当放宽。
肝血管瘤可以视肿瘤的大小、数量和部位的不同,而采用 不同的手术方法。如不规则肝切除、半肝切除或肝多叶切 除。当肝肿瘤巨大并累及肝门,估计手术时间长、出血多 时,宜行肝血流阻断法切除,有利于减少术中出血。常温下 肝血流阻断不宜超过30分钟,低温灌注下肝血流阻断则可 达60分钟以上。
小儿肝血管瘤
从解剖生理结构上看,小儿肝脏相对体积较大、厚而脆, 血管丰富,肝细胞和肝小叶的分化不全,8岁时才接近成 人,故肝功能代偿能力差,但小儿肝细胞再生能力较强。
从肝脏肿瘤的类型来看,小儿肝脏肿瘤主要分为:上皮性 肿瘤(如肝细胞腺瘤、肝母细胞瘤、肝细胞癌、纤维板层 癌、胆管腺瘤、囊腺瘤或细胞癌等),非上皮性肿瘤(如 血管内皮瘤、海绵状血管瘤、淋巴管瘤、上皮样血管内瘤、 血管肉瘤等),错构瘤(如间叶性错构瘤、胆管错构瘤、 混合性错构瘤等),瘤样病变(如胚细胞性肿瘤、肝再生 结节、炎性假瘤等)和转移性肿瘤。
肝母细胞瘤
小儿最常见的肝原发性恶性肿瘤。CT表现:早期边缘或整个瘤体明 显强化,延迟扫描病灶呈低密度,很少出现等密度充填旧。CT 平扫, 瘤体表现为较大圆形、以低密度为主的混杂密度肿块,边界清楚光滑。 具有“ 十多、一低、一少”的特点。“ 十多”:即单发病灶多、右 叶多、外生型多、跨叶多、瘤体呈圆形多、实性多、具有假包膜的多、 出血坏死多、囊变多、钙化多。。“一低”即无论平扫或增强扫描, 肿瘤密度及强化程度总是低于正常肝实质,肿瘤与正常肝组织的分界 明显。“一少”即肝硬变少见,肿瘤周围的肝组织正常。
ห้องสมุดไป่ตู้
诊断
肝脏血管瘤AFP测定一般为阴性,血AFP测定对于 新生儿肝脏良恶性肿瘤鉴别诊断意义不大,新生 儿期AFP可显著升高,在生后数周逐渐下降,足月 婴儿5~6月时达成人水平(<20ngmL。1),超过年 龄段正常范围的高水平AFP可作为判断婴儿肝脏良 恶性肿瘤的重要指标。
超声检查对于肝脏内>1 cm的肿块即能早期发现和 诊断,是首选的检查方法,直径<3 cm的肝脏血管 瘤多为边界清楚的高回声结节,巨大的血管瘤可 有高回声及低回声的混合反射区,有时瘤内有液 性暗区。
治疗
新生儿肝脏血管瘤临床症状表现不一,应根据患者病情选 择个体化治疗方案,合理选择手术时机和适应证,新生儿 期手术时机的选择首先要考虑疾病本身的性质及其对机体 的危害程度,以患儿的安全为首要原则。
肝血管瘤的治疗包括皮质激素、a一干扰素、手术切除、 肝动脉结扎或栓塞、射频治疗、冷冻治疗、放射治疗、及 对症治疗等,各种治疗手段可以单独使用或联合使用。
发病机制
1.先天性肝脏末梢血管畸形所致,在胚胎发育过程中由 于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生形成肝血 管瘤。
2.毛细血管组织感染后变形,导致毛细血管扩张,肝组 织局部坏死后血管扩张形成空泡状,其周围血管充血扩张; 肝内区域性血循环停滞,致使血管形成海绵状扩张。
肝血管瘤组织学分类: 1.海绵状血管瘤 2.毛细血管瘤 3.硬化性血管瘤 4.血管内皮细胞瘤,
放射治疗
放射治疗可以破坏快速生长和不成熟的血管,使血管瘤缩 小或消失,被认为是可以选择的治疗方法,推荐剂量4~ 600 cGy,但放射治疗可引起邻近正常肝组织及其他器官 的损伤和放射性恶性肿瘤,如放射性肝炎、白血病等,故 不作为首选疗法。
手术指针
1)血管瘤体>5cm,且有明显的源于血管瘤的症状;
CT被认为是鉴别肝脏良恶性肿瘤的最有效的方法 之一。典型的CT表现平扫为密度均一边界清楚的 低密度肿块,增强扫描显示为由周边开始的密度 增强,此后逐步向中心充盈,并且与周围肝组织 呈等密度,再延迟1h后病灶会恢复到平扫时低密 度(快进慢出)
检查中要求比对剂注射速度要快,开始扫描要快, 延迟扫描要长,即“两快一慢”的CT扫描技术。
肝脏血管瘤临床表现不一,部分患儿瘤体巨大可出现相应 临床症状,部分患儿在产检或体检时发现,无明显临床症 状。临床表现包括伴有肝肿大的腹胀、腹部包块、腹痛、 呼吸困难、黄疸、充血性心衰、呕吐、贫血、血小板减少 症和消耗性凝血等等。
肝血管瘤往往伴随其他部位的血管瘤,最常见为皮肤,其 次为中枢神经系统、肠、肺等,且多脏器的血管瘤临床症 状重,死亡率高。
鉴别诊断
肝间叶性错构瘤
一种肝脏先天性肿瘤样畸形,其病理特点是以肝细胞为 主要成分,且含有胆管血管及结缔组织等排列混乱的正常 肝组织,并有丰富的结缔组织增生。以肝右叶多见,具有 “ 巨块和多个囊泡”的特征,边界清楚,无包膜。CT 平 扫,瘤体呈多房囊性低密度影,其中有厚薄不均的间隔。 也可表现为含有许多小囊的囊实质性包块。。MRI 检查, 囊性肿块呈多房分隔的长T1长T2信号,可随囊液内蛋白质 和碎屑含量及成分的变化而不同,间隔可为等信号。增强 扫描囊内容物无强化,间隔强化。
肝脓肿
肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引 起的肝脏化脓性病变。
典型B超表现:脓腔的无回声、脓肿壁的强回声及周围的 低回声形成了所谓的“环中环征”。
畸胎瘤是一种真性肿瘤,多发生于骶尾部、卵巢、纵隔、 腹膜后等,偶可发生于肝、胃等部位。
CT、B超可显示肝内占位含有水、脂肪、粘液、软组织、 骨骼、钙化等多种成分的混合性团块。
对于肝脏血管瘤患儿.准确评估其身体状况,积极治疗合 并症是治疗新生儿肝血管瘤的关键。手术等侵袭性治疗反 而有增加并发症的危险,不宜作为新生儿肝血管瘤的治疗 选项。
激素治疗
激素治疗仍然是有效的治疗手段。通常推荐剂量为泼尼松 2~5 mg/kg,d,连续用2~4周,3~5周后逐渐减量停药。
激素治疗长期可影响小儿骨骼生长发育。
栓塞或结扎治疗
肝动脉栓塞或结扎通过减少动静脉分流对部分激素治疗无 效,并伴有心力衰竭的患儿有治疗成功的报道.但对广泛 侧支开放的肝血管瘤,肝动脉栓塞有时可引起肝坏死和弥 漫性血管内凝血。
小儿先天性肿瘤多,恶性肿瘤多,肿瘤的发生具有明显的 “年龄段”特征。年龄越小恶性病变愈多,瘤体大、易出 血、坏死及囊性变,肝硬化极少见,恶性肿瘤预后差。
小儿肝脏良性肿瘤以肝脏血管瘤、肝间叶性错构瘤 (mesenchymal hepatic hamartoma )、肝脏局灶性结节增 生(FNH,Focal Nodular Hyperplasia)、肝细胞腺瘤多 见。肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,平均发病年龄为 47 d,约80%的肝脏血管瘤在出生后3个月内确诊。
相关文档
最新文档