放射科危急值报告制度【可编辑版】
放射科危急值报告制度

放射科危急值报告制度一、“危急值”的概念“危急值”CriticalValues是指某项或某类检查异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,需要临床医生及时、迅速给予有效干预措施或治疗;否则,可能失去最佳抢救机会;二、“危急值”报告制度的目的一“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果;二“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强工作人员的主动性和责任心,提高工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作;三及时准确的检查、报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务;三、“危急值”项目及报告范围1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期②脑疝③颅脑CT诊断为颅内急性大面积脑出血、脑梗死;2、循环系统:①急性主动脉夹层或动脉瘤②急性心衰3、消化系统①消化道穿孔、急性肠梗阻②腹腔脏器大出血 4.休克、昏迷病人;四、“危急值”报告程序一门、急诊病人“危急值”报告程序科室工作人员发现门、急诊患者检查出现“危急值”情况,应及时通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告,做好相应记录;二住院病人“危急值”报告程序医技人员发现“危急值”情况时,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果,并做好“危急值”详细登记;五、登记制度“危急值”的报告与接收均遵循“谁报告接收,谁记录”原则;应分别建立检查“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录,六、质控与考核一认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序;科室有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位; 二“危急值”报告制度的落实执行情况,将纳入科室一级质量考核内容;对执行情况及时总结经验,提出“危急值”报告制度持续改进的具体措施;七、注意事项一在确认检查出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室、接诊开单医生,不得瞒报、漏报或延迟报告,需详细做好相关记录;口头告知患者及家属病情和严重程度;二检查医生发现病情达到“危机值”,按操作常规完成后,应立即通知科内危重病人抢救小组成员,力争确保病人安全离开放射科; 三“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等有关科室和部门的急危重症患者,临床科室需将接电话人员的姓名告知报告人员;四“危机值”的界定根据医院实际情况和患者病情,与临床沟通机制,调整“危机值”; 五病人离开后,详细记录检查及通知过程;。
放射科危急值报告制度

影像科危急值报告制度一、医学影像检查"危急值"报告范围:1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、急性脑积水;④颅脑CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。
2、脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统:①气管、支气管异物;②液气胸,尤其是张力性气胸;③肺栓塞、肺梗死4、循环系统:①心包填塞、纵隔摆动;②急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统:①食道异物;②消化道穿孔、急性肠梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血6、颌面五官急症:①眼眶内异物;②眼眶及内容物破裂、骨折;③颌面部、颅底骨折。
二、"危急值"报告程序和登记制度(一)门、急诊病人"危急值"报告程序门、急诊医生在诊疗过程中,如疑有可能存在"危急值"时,应详细记录患者的联系方式;在采取相关治疗措施前,应结合临床情况,并向上级医生或科主任报告,必要时与有关人员一起确认检查环节是否正常,以确定是否要重新复检。
医技科室工作人员发现门、急诊患者检查出现"危急值"情况,应及时通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告。
必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
(二)住院病人"危急值"报告程序1、医技人员发现"危急值"情况时,检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,才可以将检查结果发出,立即电话通知病区医护人员"危急值"结果,同时报告本科室负责人或相关人员,并做好"危急值"详细登记。
放射科危急值报告制度

放射科危急值报告制度一、“危急值”的概念?“危急值?”(Critical?Values)是指某项或某类检查异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,需要临床医生及时、迅速给予有效干预措施或治疗。
否则,可能失去最佳抢救机会。
?二、“危急值”报告制度的目的?(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。
?? (二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强工作人员的主动性和责任心,提高工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
?? (三)及时准确的检查、报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
?三、“危急值”项目及报告范围?1、中枢神经系统:?? ①严重的颅内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期?②脑疝? ③颅脑CT诊断为颅内急性大面积脑出血、脑梗死?。
2、循环系统:?? ①急性主动脉夹层或动脉瘤?②急性心衰?3、消化系统①消化道穿孔、急性肠梗阻②腹腔脏器大出血4.休克、昏迷病人。
四、“危急值”报告程序(一)门、急诊病人“危急值”报告程序科室工作人员发现门、急诊患者检查出现“危急值”情况,应及时通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告,做好相应记录。
(二)住院病人“危急值”报告程序医技人员发现“危急值”情况时,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果,并做好“危急值”详细登记。
五、登记制度“危急值”的报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。
应分别建立检查“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录,六、质控与考核(一)认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。
【2020实用】医院制度-影像科放射科危急值报告制度

影像科放射科危急值报告制度第一条:放射科工作人员发现危急值检查结果时应及时电话将结果告知临床医生,为临床医生的诊断和治疗提供及时、可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
第二条:危急值项目及报告范围⑴一侧全肺不张⑵气管、支气管异物⑶液气胸,尤其是张力性气胸(大于75%)⑷急性肺水肿⑸消化道穿孔⑹外伤性膈疝⑺严重骨关节创伤:如骨盆环骨折第三条:危急值报告程序和登记制度1。
门急诊病人危急值报告程序:放射科工作人员发现危急值情况时,应及时电话通知门急诊医生或相应病区医护人员并做好记录,由门急诊医生及病区医护人员做相应急救处理。
2。
登记制度:危急值报告与接收均遵循“谁报告、谁记录”原则。
医技科室应建立危急值报告登记本,详细记录报告时间(精确到分钟)、患者姓名、科室、病情、接电话及报告者姓名。
第四条:检查报告“危急值”项目处加盖“危急值”提示章,医生见到盖有“危急值”提示章的报告应引起高度重视并及时处理。
第五条:科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度落实情况,确保制度落实到位。
第六条:“危急值”报告制度的落实执行情况将纳入科室质量考评内容。
实用医院制度加强制度完善,冲刺等级评审以病人为中心,提高医疗水平齐心协力、鼓足干劲、全力迎接“三甲”医院复审。
创“三甲”是每一个人的事,重在全院参与。
以“创三甲”为契机,加强医院内涵建设,全面提高医疗水平。
人人都是得分手,“三甲”复审作贡献。
加强医院文化建设,争创“三甲”医院称号。
热烈欢迎三甲评审工作组莅临检查指导全院参与,共创“三甲”。
加班加点只争朝夕时不我待誓过三甲以评促建以评促改以评促转以评促管三甲目标困难大,创建要靠你我他。
争创三甲院,全员齐努力。
树岗位新风,争“三甲”荣誉。
加强细节管理,推进学科建设。
提高医疗质量,构建和谐医院。
完善管理机制,规范服务行为。
以医院等级评审为契机,促进医疗质量持续改进。
抓机遇,凝心聚力谋发展;重实效,全力以赴迎评审。
放射科危急值的报告制度

放射科危急值的报告制度放射科危急值的报告制度「篇一」为加强“危急值”的管理,保证将“危急值”及时报告临床,以便临床采取及时、有效的治疗措施,保证病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,特制定本制度。
一、“危急值”指检验、检查结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
根据实际情况制定我院“危急值”报告、登记制度。
具体项目和危急警戒值见附件。
二、具体操作流程1、检验科流程:当检验出现“危急值”时,检验者首先要确认检验仪器和检验过程是否正常,然后立即电话告知有关科室医生或护士,了解病情及标本采集情况,在确认临床及检验过程各环节无异常的情况下,经过复查后,才可以将检验结果发出;临床医生和护士在接到“危急值”后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。
如果结果与上次一致或误差在许可范围内,检验科应重新向临床报告“危急值”。
检验科“危急值”报告人须在《检验危急值结果登记本》上详细记录,记录检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(具体到时、分)、报告人、接受人、备注等项目。
病区、ICU、门诊部及体检中心“危急值”报告接收人须在《检验危急值结果登记本》上签字。
报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。
无论平诊、急诊,都应立即报告给临床。
2、病区、ICU报告流程:主班护士立即向主管医生报告该“危急值”,主管医生需立即(10分钟内)采取相应诊治措施,如找不到经管医生,需及时报告值班医生、住院总医生、护士长或科主任,由他们负责采取相应措施。
主管医师或值班医师必须在6小时内在病程中记录接收到的`“危急值”检验报告结果和诊治措施。
接收人负责跟踪落实并做好相应记录。
放射科危急值的报告制度

放射科危急值的报告制度目录一、放射科危急值报告制度概述 (2)1.1 目的和意义 (3)1.2 适用范围 (3)1.3 报告流程 (4)二、放射科危急值定义与分类 (5)2.1 危急值定义 (6)2.2 危急值分类 (6)三、放射科危急值报告标准 (7)3.1 报告内容要求 (8)3.2 报告格式要求 (9)3.3 报告时限要求 (9)四、放射科危急值报告流程与管理 (10)4.1 报告接收与登记 (11)4.2 报告审核与确认 (12)4.3 报告传递与反馈 (13)4.4 报告归档与统计 (14)4.5 报告责任追究与奖惩机制 (16)五、放射科危急值培训与宣传 (16)5.1 培训对象与方式 (17)5.2 培训内容与要求 (18)5.3 宣传渠道与方式 (19)六、放射科危急值质量控制与持续改进 (20)6.1 质量控制措施 (21)6.2 持续改进方法 (22)6.3 质量评估与监督 (23)一、放射科危急值报告制度概述放射科危急值报告制度旨在确保医疗机构能够及时发现并处理放射学检查中出现的危及患者生命的异常情况,确保患者安全。
该制度规定了一系列具体流程和标准,旨在提高医疗服务质量,减少医疗差错和纠纷。
本制度的核心在于建立一种有效的沟通机制,确保放射科医师在发现可能危及患者生命的检查结果时,能够迅速将信息传达给临床医师或相关管理人员。
通过规定具体的报告流程、报告时限和报告内容要求,确保危急值报告的准确性、及时性和完整性。
本制度的实施有助于提升医疗团队对危急情况的应对能力,提高医疗服务水平,为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
也有助于规范放射科医师的工作流程,明确其职责和义务,提高医疗质量和安全管理的整体水平。
在具体实践中,放射科医师应严格遵守本制度,对发现的危急值情况及时报告,并做好相关记录。
临床医师和管理人员也应积极配合,对报告内容进行及时评估和处理,确保患者得到及时有效的救治。
通过共同努力,实现医疗服务的持续优化和提升。
放射科危急值报告制度

放射科危急值报告制度第1条为加强医院管理,提高医疗质量,保障医疗安全,全面贯彻落实《患者安全目标》,促进医疗质量持续改进,医院在借鉴国内外医院管理的成功经验的基础上,按照国际惯例(JCI的标准),进一步修订临床实验室和放射科、心电功能科检查“危急值”报告制度和流程。
第2条“危急值”的定义:指当出现这种实验和检查结果时,患者可能处于生命危急的边缘状态,需要临床紧急处理。
第3条 “危急值”的目的:第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值”通知临床,引起医务人员的足够重视,积极采取相应的措施,保障医疗安全,维护生命安全。
第四条 “ 危急值”报告程序及注意事项: 1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。
2、在确认检查出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室、接诊开单医生,不得瞒报、漏报或延迟报告,需详细做好相关记录。
口头告知患者及家属病情和严重程度。
3、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等有关科室和部门的急危重症患者,临床科室需将接电话人员的姓名告知报告人员。
检查医生发现病情达到“危机值”,按操作常规完成扫描后,应立即通知科内危重病人抢救小组成员,力争确保病人安全离开放射科。
4、医技科室建立《危急值报告记录表》,详细记录报告情况。
“危急值”的报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。
各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
记录内容如下:日期、病人姓名、科室床号、住院号、检验(检查)项目及结果、复查结果、报告人、接收人、报告时间、备注等。
5、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符,应进一步对病人进行检查;如认为检验结果不符,应关注标本留取情况。
放射科危急值报告制度

放射科危急值报告制度公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]放射科危急值报告制度一、“危急值”的概念“危急值”(CriticalValues)是指某项或某类检查异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,需要临床医生及时、迅速给予有效干预措施或治疗。
否则,可能失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。
(二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强工作人员的主动性和责任心,提高工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
(三)及时准确的检查、报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期②脑疝③颅脑CT诊断为颅内急性大面积脑出血、脑梗死。
2、循环系统:①急性主动脉夹层或动脉瘤②急性心衰3、消化系统①消化道穿孔、急性肠梗阻②腹腔脏器大出血 4.休克、昏迷病人。
四、“危急值”报告程序(一)门、急诊病人“危急值”报告程序科室工作人员发现门、急诊患者检查出现“危急值”情况,应及时通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告,做好相应记录。
(二)住院病人“危急值”报告程序医技人员发现“危急值”情况时,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果,并做好“危急值”详细登记。
五、登记制度“危急值”的报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。
应分别建立检查“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录,六、质控与考核(一)认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。
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放射科危急值报告制度
放射科危急值报告制度
1、凡急诊科请检项目、住院抢救及手术中必要的放射检查均列为急诊任务,应立即进行放射检查。
会同临床医师作出临时初步诊断,最终结论以书面报告为准。
2、凡属危重病人及检查中可能出现意外的病人,临床医师必须携带急救药品陪同检查,到场监护,由放射诊断技术人员共同配合完成检查工作。
3、各科室应根据患者病情需要在影像申请单上签注急字,申请目的及检查部位均应填写明确。
4、检查时,必须强调安全、快速、细心、谨慎,及时签发诊疗报告。
遇疑难诊疗问题,应请上级医师指导处理。
5、急诊报告及时发出,并注明患者住址或电话号码。
次日对科内留档资料应经主治医师以上人员复审,如发现差错立即纠正并迅速通知经治医师或患者,以利及时治疗。
t室工作制度
1、t室技术人员必须具有从事普通X线诊断、技术操作工作经验,并经过专业岗前培训,考核合格后,方可承担t检查。
t工作人员应相对固定,在保证稳定使用和具有上岗证的人员中定期轮转。
2、t室应配有专职工程技术人员,定机、定岗监护操作。
3、t检查,须由临床医师详细填写申请单,急诊、平诊病人随到随检查,介入性治疗、检查等均需预约进行。
4、t诊断医师扫描前应审阅申请单,了解病情,提出扫描计划。
扫描人员按规定常规程序操作,在常规以外的选层、加层等应和诊断医师共同探讨,扫描结束要准确填写各种规定记录参数并签名。
诊断医师必须及时阅片、书写或打印并按时送检查报告。
5、t造影检查前必须确认静脉法碘试验阴性及无其他禁忌症者才能增强,注入造影剂后应随时注意有无不良反应,扫描结束,患者离开机房后,仍应在候诊室处观察15分钟,以防碘迟发反应。
6、特殊造影的病人,由临床医师陪同并协助完成检查。
7、对垂危与强化过敏的病人的抢救,由值班医师和放射科护士组织并负责实施。
8、每天集体阅片研究解决诊断中的疑难问题和评价胶片等级,不断提高工作质量。
书写报告规范,诊断报告必须经上级医师审核、签名。
9、t片是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研有重要作用,全部t片须上索引片、归档、统一保管原则上不外借。
10、t装置是医院的重要大型设备,为维护t机的正常运转,除t 室专业技术人员外,其他人员一律不得上机操作。
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1、t机每日开机后应连续使用。
为减少机器耗损,工作完毕关机后,一般不再开机。
操作人员每天例行填写运行记录:包括运行状况、故障现象以及开机、关机时的验机情况并进行交接班。
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2、各室机房凡要求达净化室标准者,应保证达到恒温、恒湿、无尘要求。
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3、t机房内所有设备和各项设施由专人负责,在工程技术人员的指导下共同作好维护、保养和检修工作。
定期校正各种参数,保证设备正常准确运转。
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4、非本室医技人员未经允许不得进入设备控制室。
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5、作好放射防护,对工作人员定期进行健康检查,妥善安排休假。