ICD-10-消化系统疾病精品PPT课件
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国际疾病分类ICD-10培训ppt课件
2019/7/17
17
3、疾病分类轴心 疾病分类轴心：分类的标准或尺度，即分类时 所采用疾病的某种特征。 国际疾病分类采用多轴心(混合轴心)分类 病因、解剖部位、临床表现(症状、体征、分期、 分型、性别、年龄、急慢性、并发症、发病时间等) 和病理。 例如：浸润型肺结核 这一诊断术语采用了三个分类轴心： 临床表现、解剖部位、病因。
2019/7/17
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临床工作中疾病命名存在的一些问题 ①一种疾病有几种不同的名称：肝豆状核变性又 称威尔逊病。 ②以人名或地名命名的疾病：克山病(饮食性硒缺 乏病)。 ③随意命名疾病：盆底综合征(便秘)等。 ④与国际上命名有冲突的特定含义命名： 例如：颈椎病 国际：颈椎管狭窄、颈椎管裂、颈椎突出、颈椎 骨性关节炎等等。 我国：颈椎骨性关节炎(骨质增生)。
2019/7/17
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单独使用一个分类轴心对有些疾病往往无法 进行分类，如：肿瘤无法从病因进行分类，只能 从解剖部位和病理改变等进行分类。
ICD坚持以病因为主、其他标准为辅的原则。 一般情况下，在国际疾病分类的每个层次上分类 轴心只有一个。
如：第一章某些传染病和寄生虫病则是以病 因为轴心。
2019/7/17
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第一层次：类目——按病因分类
ICD-10编码
疾病名称
A00—A09
细菌性肠道传染病
A00
霍乱
A01
伤寒和副伤寒
A02
其他沙门氏菌感染
A03
细菌性痢疾
A04
其他细菌性肠道感染
A05
其他细菌性食物中毒
A06
阿米巴病
A07
其他原生动物性肠道疾病
A08
病毒性和其他特指的肠道感染
2019/7/17A09
《ICD-10》 PPT课件
74.99 11) 阴道分娩 ICD-9-CM-3：72，73.0-73.2,
73.4-73.9 （伴ICD-10：Z37） 12) 肾与前列腺相关手术 ICD-9-CM-3：55.4-6，
60.3-5 13) 血管内修补术 ICD-9-CM-3：39.71-74
■ 3、手术并发症与病人安全指标
● 主要诊断ICD-10编码为512.1或其他诊断编码为512.1 的患者。
（ICD-9-CM-3：36.06/36.07） 1型糖尿病（不伴急性并发症）：第一诊断
（ICD-10：E10.2- E10.9）等。
三、ICD-10与单病种管理
伴有.0-.2，.4-.6亚目编码， K29.0,K92.2 6） 累及身体多个部位的损伤 ICD-10:T00-T07
7）细菌性肺炎（成人、无并发症）ICD-10:J10.0,J11.0， J12-J18 （不包括J17*）
8） 慢性阻塞性肺疾病 ICD-10: J44 9） 糖尿病伴短期并发症与长期并发症 ICD-10: E10-E14 10）结节性甲状腺肿 ICD-10: E04 11) 急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿 ICD-10: K35.0，
（均按ICD-9-CM-3编码进行抽查）。
■ 5、医院信息管理方面
● 评估医院病案管理系统、医疗统计系统 软件ICD-10和ICD-9-CM-3编码数据库是否 规范。
● 对出院病案是否采用国际疾病分类ICD-10 与手术操作分类ICD-9-CM-3进行分类编码。
● 有否患者疾病和手术检索系统（检查时 一般进行交叉分类）。
● 有些疾病和手术项目（包括合理用药）是通过检索 ICD-10和ICD-9-CM-3编码进行检查的。
■ 1《卫生部医院评审标准》医疗质量评价
73.4-73.9 （伴ICD-10：Z37） 12) 肾与前列腺相关手术 ICD-9-CM-3：55.4-6，
60.3-5 13) 血管内修补术 ICD-9-CM-3：39.71-74
■ 3、手术并发症与病人安全指标
● 主要诊断ICD-10编码为512.1或其他诊断编码为512.1 的患者。
（ICD-9-CM-3：36.06/36.07） 1型糖尿病（不伴急性并发症）：第一诊断
（ICD-10：E10.2- E10.9）等。
三、ICD-10与单病种管理
伴有.0-.2，.4-.6亚目编码， K29.0,K92.2 6） 累及身体多个部位的损伤 ICD-10:T00-T07
7）细菌性肺炎（成人、无并发症）ICD-10:J10.0,J11.0， J12-J18 （不包括J17*）
8） 慢性阻塞性肺疾病 ICD-10: J44 9） 糖尿病伴短期并发症与长期并发症 ICD-10: E10-E14 10）结节性甲状腺肿 ICD-10: E04 11) 急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿 ICD-10: K35.0，
（均按ICD-9-CM-3编码进行抽查）。
■ 5、医院信息管理方面
● 评估医院病案管理系统、医疗统计系统 软件ICD-10和ICD-9-CM-3编码数据库是否 规范。
● 对出院病案是否采用国际疾病分类ICD-10 与手术操作分类ICD-9-CM-3进行分类编码。
● 有否患者疾病和手术检索系统（检查时 一般进行交叉分类）。
● 有些疾病和手术项目（包括合理用药）是通过检索 ICD-10和ICD-9-CM-3编码进行检查的。
■ 1《卫生部医院评审标准》医疗质量评价
消化系统疾病介绍PPT培训课件
治疗
治疗方法包括药物治疗（如促胃肠动力药、抑酸剂等）、改善生活 习惯（如规律饮食、避免过度劳累等）以及心理治疗等。
03
常见下消化道疾病
慢性肠炎与结肠炎
慢性肠炎
肠道黏膜长期受到刺激或炎症反应引起的慢性疾病，常见症状包括腹痛、腹泻 、消化不良等。
结肠炎
结肠部位发生的炎症，可分为溃疡性结肠炎和克罗恩病等，症状包括腹泻、腹 痛、便血等。
炎症性肠病如克罗恩病和溃疡性结肠炎
病因
炎症性肠病是一类由免疫异常引起的慢性肠道炎症性疾病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎 。
症状
克罗恩病的症状包括腹痛、腹泻、体重下降、发热等；溃疡性结肠炎的症状包括腹泻、黏 液脓血便、里急后重等。
治疗
治疗炎症性肠病需要采用综合治疗措施，包括药物治疗（如抗炎药、免疫抑制剂等）、营 养支持、手术治疗等。同时，患者需要注意饮食调整和生活方式的改变，如避免刺激性食 物、保持充足睡眠等。
06
预防与治疗策略
调整饮食习惯和生活方式
01
02
03
均衡饮食
保持饮食多样化，适量摄 入蛋白质、脂肪和碳水化 合物，增加蔬菜、水果和 全谷物的摄入。
规律饮食
遵循定时定量的饮食原则 ，避免暴饮暴食和过度饮 酒。
健康生活方式
保持充足睡眠，适当进行 体育锻炼，减少精神压力 。
药物治疗方案选择及注意事项
手术效果评估
根据手术目的和患者具体情况，评估手术效果， 如症状缓解、生活质量改善等。
术后康复
术后需进行康复治疗和随访，以确保手术效果和 患者安全。
THANK YOU
感谢观看
肠易激综合征
功能性肠病
以腹部不适和排便习惯改变为主要特征的功能性肠病，常表现为腹痛、腹胀、排 便习惯改变等。
治疗方法包括药物治疗（如促胃肠动力药、抑酸剂等）、改善生活 习惯（如规律饮食、避免过度劳累等）以及心理治疗等。
03
常见下消化道疾病
慢性肠炎与结肠炎
慢性肠炎
肠道黏膜长期受到刺激或炎症反应引起的慢性疾病，常见症状包括腹痛、腹泻 、消化不良等。
结肠炎
结肠部位发生的炎症，可分为溃疡性结肠炎和克罗恩病等，症状包括腹泻、腹 痛、便血等。
炎症性肠病如克罗恩病和溃疡性结肠炎
病因
炎症性肠病是一类由免疫异常引起的慢性肠道炎症性疾病，包括克罗恩病和溃疡性结肠炎 。
症状
克罗恩病的症状包括腹痛、腹泻、体重下降、发热等；溃疡性结肠炎的症状包括腹泻、黏 液脓血便、里急后重等。
治疗
治疗炎症性肠病需要采用综合治疗措施，包括药物治疗（如抗炎药、免疫抑制剂等）、营 养支持、手术治疗等。同时，患者需要注意饮食调整和生活方式的改变，如避免刺激性食 物、保持充足睡眠等。
06
预防与治疗策略
调整饮食习惯和生活方式
01
02
03
均衡饮食
保持饮食多样化，适量摄 入蛋白质、脂肪和碳水化 合物，增加蔬菜、水果和 全谷物的摄入。
规律饮食
遵循定时定量的饮食原则 ，避免暴饮暴食和过度饮 酒。
健康生活方式
保持充足睡眠，适当进行 体育锻炼，减少精神压力 。
药物治疗方案选择及注意事项
手术效果评估
根据手术目的和患者具体情况，评估手术效果， 如症状缓解、生活质量改善等。
术后康复
术后需进行康复治疗和随访，以确保手术效果和 患者安全。
THANK YOU
感谢观看
肠易激综合征
功能性肠病
以腹部不适和排便习惯改变为主要特征的功能性肠病，常表现为腹痛、腹胀、排 便习惯改变等。
消化系统疾病课件ppt
1 、病因
（1） 感染：细菌、病毒、寄生虫 （2） 理化因素 （3） 大脑皮层功能紊乱 （4） 营养缺乏 （5） 代谢、吸收障碍 （6） 变态反应
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
（7） （8） （9） （10） （11）
（2）腹外临近器官的病变
a、呼吸系统：大叶性肺炎、胸膜炎、肺梗死等 b、心血管：急性心肌梗死、急性心包炎
主动脉夹层、 c、泌尿系结石和炎症 d、胸腰椎病变
（一）病史：诱因、发病情况、发展经过、 主要症状、伴随症状、 个人情况（职业、饮 食习惯、烟酒嗜好、个人性格、精神状态、疫 源接触、遗传因素等 )
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
（二）症状
1、 吞咽困难 ：多见于神经系统疾病和 咽、食道器质性疾病
功能：吸收水、电解质、少量葡萄糖、胆汁酸、 气体，浓缩食物残渣成粪便，推进排出。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
5 、肝胆系统
肝脏是人体最大的消化腺，是新陈代谢 的中心，功能复杂。 （1） 制造胆汁：参与脂肪的消化吸收; （2）蛋白质代谢：合成白蛋白、凝血酶原和其 他凝血因子、纤维蛋白原、部分球蛋白，经鸟 氨酸循环合成尿素; （3） 糖代谢：合成糖原，分解为葡萄糖;
病因广泛
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
（1） 感染：细菌、病毒、寄生虫 （2） 理化因素 （3） 大脑皮层功能紊乱 （4） 营养缺乏 （5） 代谢、吸收障碍 （6） 变态反应
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
（7） （8） （9） （10） （11）
（2）腹外临近器官的病变
a、呼吸系统：大叶性肺炎、胸膜炎、肺梗死等 b、心血管：急性心肌梗死、急性心包炎
主动脉夹层、 c、泌尿系结石和炎症 d、胸腰椎病变
（一）病史：诱因、发病情况、发展经过、 主要症状、伴随症状、 个人情况（职业、饮 食习惯、烟酒嗜好、个人性格、精神状态、疫 源接触、遗传因素等 )
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
（二）症状
1、 吞咽困难 ：多见于神经系统疾病和 咽、食道器质性疾病
功能：吸收水、电解质、少量葡萄糖、胆汁酸、 气体，浓缩食物残渣成粪便，推进排出。
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
5 、肝胆系统
肝脏是人体最大的消化腺，是新陈代谢 的中心，功能复杂。 （1） 制造胆汁：参与脂肪的消化吸收; （2）蛋白质代谢：合成白蛋白、凝血酶原和其 他凝血因子、纤维蛋白原、部分球蛋白，经鸟 氨酸循环合成尿素; （3） 糖代谢：合成糖原，分解为葡萄糖;
病因广泛
为深入学习习近平新时代中国特色社 会主义 思想和 党的十 九大精 神,贯彻 全国教 育大会 精神,充 分发挥 中小学 图书室 育人功 能
ICD-10疾病分类ppt课件
如果诊断为粟粒性肺结核，没有急慢 性的修饰词就编码于A19.9，但利用编码原 则的第二条，没有指出传染病的急慢性情况 ，应按急性编码于A19.0。实际上临床上“ 粟粒性肺结核”的诊断大多数是指急性的， 因此编码应为A19.0。
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16
七、A59 毛滴虫病
毛滴虫病=滴虫病 在卷一中出现的是毛滴虫病，在
22
十一、关于人类免疫缺陷病毒 （HIV）病 B20-B24的分类
1、分类范围 HIV病的病人是免疫系统受损害，因此并
发症常常不是单一的。这一节的编码就是为了 分类HIV病的并发症。
不包括感染HIV病毒无症状者（Z21）。
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23
十一、关于人类免疫缺陷病毒 （HIV）病 B20-B24的分类
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14
六、结核病 A15-A19的分类
2、A19 粟粒性结核
分类轴心： 是急性和慢性（亚急性）
其索引如下：
结核病
－粟粒性A19.9
―― 急性A19.2
―――多个部位 A19.1
―――特指单一的部位 A19.0
―― 慢性A19.8
―― 特指的NPPET学C习交A流19.8
15
六、结核病 A15-A16的分类
不包括:标题中“某些”的含义，即并非所有的传 染病和寄生虫病都分类于本章，其中不可分类于本章 的情况有： （见卷一）
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2
二、编码规则
1、凡是分类到A09的疾病，要改为K52.9。
2、除另有说明者外，没有指明传染病或寄生 虫病是慢性者，将按活动性，也就是按急 性的情况进行分类。
如：肺结核，就要按活动性肺结核编码。
36
四、肿瘤编码与编码方法
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七、A59 毛滴虫病
毛滴虫病=滴虫病 在卷一中出现的是毛滴虫病，在
22
十一、关于人类免疫缺陷病毒 （HIV）病 B20-B24的分类
1、分类范围 HIV病的病人是免疫系统受损害，因此并
发症常常不是单一的。这一节的编码就是为了 分类HIV病的并发症。
不包括感染HIV病毒无症状者（Z21）。
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23
十一、关于人类免疫缺陷病毒 （HIV）病 B20-B24的分类
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六、结核病 A15-A19的分类
2、A19 粟粒性结核
分类轴心： 是急性和慢性（亚急性）
其索引如下：
结核病
－粟粒性A19.9
―― 急性A19.2
―――多个部位 A19.1
―――特指单一的部位 A19.0
―― 慢性A19.8
―― 特指的NPPET学C习交A流19.8
15
六、结核病 A15-A16的分类
不包括:标题中“某些”的含义，即并非所有的传 染病和寄生虫病都分类于本章，其中不可分类于本章 的情况有： （见卷一）
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2
二、编码规则
1、凡是分类到A09的疾病，要改为K52.9。
2、除另有说明者外，没有指明传染病或寄生 虫病是慢性者，将按活动性，也就是按急 性的情况进行分类。
如：肺结核，就要按活动性肺结核编码。
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四、肿瘤编码与编码方法
ICD-10疾病分类课件_第9、10、11章
第九章 循环系统疾病（I00－I99）首都医科大学宣武医院张丽包括：心脏、血管和淋巴管及淋巴结疾病(脑血管疾病)不包括：短暂性大脑缺血性发作和相关的综合征创伤性颅内出血和血管性痴呆短暂性大脑缺血性发作和相关的综合征（英文简称TIA），*在ICD-9中是将其归入循环系统疾病，编码于435，现在分类于神经系统的疾病（G45.-）.一、编码规则1、急性心肌梗死以4周（28天）为限，超过这一时间为慢性。
（*ICD－9）规定为8周。
2、若慢性风心病有风湿性的活动表现住院治疗风湿热，则风湿热的编码为主，慢性风湿性心脏病的编码为附。
例如：风湿性二尖瓣狭窄，活动期编码I01.1（主）I05.0（附）一、编码规则3、凡未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的闭锁不全按假定为非风湿性编码，三尖瓣的闭锁不全按假定为风湿性编码。
（见I34.0、 I35.1、I37.1）4、凡未提及病因的心脏瓣膜的主动脉瓣和肺动脉瓣的狭窄，按假定为非风湿性编码。
而二尖瓣、三尖瓣的狭窄则按假定为风湿性编码。
（见I06、I07）一、编码规则5、凡未提及病因的心脏多瓣膜疾病，按假定的风湿性病因处理编码。
如：I08多个心脏瓣膜病。
一、编码规则一、编码规则心脏瓣膜疾病未提及病因*ICD-9中被假定为风湿性编码，而ICD-10中有所不同，需要按索引编码。
二尖瓣狭窄风湿性病因为多见，少数见于先天性、左房黏液瘤。
三尖瓣疾患以风湿性病因为主，其它病因如类癌瘤、黏液瘤等。
主动脉瓣疾患的病因可有风湿性、梅毒性、高血压和动脉粥样硬化性，心内膜炎疾患会有瓣膜穿孔。
二、关于高血压（I10-I15）1、I10 特发性高血压这个类目包括了良性和恶性高血压，但没有用亚目加以区分，对于临床检索需要区分良性和恶性的性质。
二、关于高血压（I10-I15）恶性高血压：又称急进型高血压。
临床比较少见，病情亦比较少见。
本病病情发展迅速、严重，血压显著升高，舒张压多持续在130-140mmHg以上，常于数月到1-2年内出现严重的脑、心、肾损害。
消化系统疾病课件PPT
如胃溃疡、食道炎、炎症性肠病、肝硬化、 胰腺炎和膀胱炎等
食管疾病：胃食管流病和食管癌
不良的生活习惯和饮食习惯可以导致胃食管反流疾病，而食管癌通常与进食不健康的食物、饮用过量酒 精饮料和吸烟等有关。
胃食管反流病（GERD）
当胃酸逆流到食管内，会刺激食管内膜，从 而引起胃食管反流病。
食管癌
食管内环境遭受损伤或过度使用对其功能有 负面影响时，也会导致食管癌。
胰腺疾病：胰腺炎、胰腺癌
胰腺是一个重要的消化腺体，分泌酶和激素帮助消化食物，如胰岛素促进葡萄糖代谢。
胰腺炎
由酒精滥用、胆囊疾病或某些药物引起，引起 剧烈的上腹痛、恶心和呕吐症状。
胰腺癌
是一种恶性肿瘤，通常起源于胰腺的细胞，它 的早期症状包括上腹部不适、黄疸和消化问题。
膀胱疾病：膀胱癌、膀胱炎
膀胱位于下腹部，是身体排泄的一个关键器官，他的主要功能是存储尿液。
药物
消化系统疾病最常见的治 疗方法之一是药物治疗， 如抗生素和抗炎药。
手术治疗
在某些情况下，手术可能 是治疗消化系统疾病的最 佳选择。
辅助治疗
如心理治疗和营养治疗可 以帮助患者调节情绪和改 善营养不良症状。
1
膀胱癌
可以影响膀胱的功能，而膀胱炎也更
膀胱炎
2
容易在女性中发生，特别是在更年期 之前和之后。
剧烈或长期的膀胱感染往往会成为慢
性膀胱炎，其实常导致尿急、排尿疼
痛和腹部不适等症状。
消化系统疾病的常见症状
消化系统疾病的症状因病因而异，但有些症状是各种消化系统疾病的共同点， 包括：腹痛、胀气、腹泻、便秘、恶心和呕吐。
消化系统疾病课件PPT
本课件将介绍消化系统的主要器官、各类消化系统疾病及其常见症状、预防 方法和治疗方式。
消化系统疾病PPT演示课件
氧乙酰化唾 液酸（－）
小肠型不完全化生
不完全化生
氧乙酰化唾 液酸（+）
大肠型不完全化生
.
完全化生 肠 上 皮 化 生
氧乙酰化唾 液酸（－）
小肠型不完全化生
不完全化生
氧乙酰化唾 液酸（+）
大肠型不完全化生
.
③ 粘膜固有层淋巴细胞和浆细胞浸润。
④ 胃粘膜内纤维组织增生。
.
（2）肉眼：
1）胃粘膜呈灰白色 或灰绿色
2、神经精神刺激→迷走神经兴奋性↑→胃酸↑
迷走神经兴奋性↓→胃蠕动↓→
胃泌素分泌↑→胃酸↑
.
（二）黏膜抗消化作用降低： HP 分泌酶、趋化因子→损伤胃黏膜→胃 液中H+返流入胃黏膜→损伤毛细血管，刺激 胃酶分泌，刺激肥大细胞释放组胺→微循环 障碍→新一轮不平衡
.
两个数据说明H+弥散能力 ： （1）胃幽门部比胃体、胃底部大15倍
消化系统常见肿瘤
.
Section 1
Gastritis
胃 炎
.
胃粘膜的炎性病变
.
一、急性胃炎（acute gastritis）
（一）急性刺激性胃炎 （二）急性出血性胃炎 （三）腐蚀性胃炎 （四）急性感染性胃炎
.
二、慢性胃炎（chronic gastritis）
.
胃粘膜的慢性非特异性炎症。
.
胃壁平滑肌痉挛
（二）返酸：
幽门梗阻
胃肠道刺激，蠕动紊乱
（三）嗳气：
消化不良
胃排空延迟，发酵产气
.
第一节
第二节
胃炎
消化性溃疡
第三节
第四节 第五节
非特异性肠炎
病毒性肝炎 酒精性肝病
小肠型不完全化生
不完全化生
氧乙酰化唾 液酸（+）
大肠型不完全化生
.
完全化生 肠 上 皮 化 生
氧乙酰化唾 液酸（－）
小肠型不完全化生
不完全化生
氧乙酰化唾 液酸（+）
大肠型不完全化生
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③ 粘膜固有层淋巴细胞和浆细胞浸润。
④ 胃粘膜内纤维组织增生。
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（2）肉眼：
1）胃粘膜呈灰白色 或灰绿色
2、神经精神刺激→迷走神经兴奋性↑→胃酸↑
迷走神经兴奋性↓→胃蠕动↓→
胃泌素分泌↑→胃酸↑
.
（二）黏膜抗消化作用降低： HP 分泌酶、趋化因子→损伤胃黏膜→胃 液中H+返流入胃黏膜→损伤毛细血管，刺激 胃酶分泌，刺激肥大细胞释放组胺→微循环 障碍→新一轮不平衡
.
两个数据说明H+弥散能力 ： （1）胃幽门部比胃体、胃底部大15倍
消化系统常见肿瘤
.
Section 1
Gastritis
胃 炎
.
胃粘膜的炎性病变
.
一、急性胃炎（acute gastritis）
（一）急性刺激性胃炎 （二）急性出血性胃炎 （三）腐蚀性胃炎 （四）急性感染性胃炎
.
二、慢性胃炎（chronic gastritis）
.
胃粘膜的慢性非特异性炎症。
.
胃壁平滑肌痉挛
（二）返酸：
幽门梗阻
胃肠道刺激，蠕动紊乱
（三）嗳气：
消化不良
胃排空延迟，发酵产气
.
第一节
第二节
胃炎
消化性溃疡
第三节
第四节 第五节
非特异性肠炎
病毒性肝炎 酒精性肝病
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You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
9
有关分类的说明 胆结石伴有炎症时应采用合并编码
举例：临床诊断： 胆总管结石
K80.5
胆囊炎，慢性 K81.1
慢性胆囊炎伴胆总管结石 K80.4
主导词： 胆囊炎 （P208） -伴有 --胆总管结石病 K80.4
10
有关分类的说明
• 肠血管疾患分类 K55
血管的疾病分类于循环系统，肠血管 疾患导致的肠疾病分类于消化系统。
系统疾病，分别编码为K63.5，K31.7，结肠 炎性息肉编码K51.4。如果在“息肉”主导 词下找不到部位，可以“病”做主导词。 • 注意消化系统腺瘤息肉属于良性肿瘤，不 分类于本章。
13
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
11
有关分类的说明
• 肝脏疾病（K70-K77） • 这一节编码不包括病毒性肝病.我国临床上
的诊断“慢性迁延性肝炎”常常是病毒性 的，不能分类于此，应将其分类于B18.9， 这里的.9在具体病例中视肝炎病毒的分型将 有所改变。
12
有关分类的说明
• 消化系统息肉分类与编码 • 结肠息肉与胃息肉不是肿瘤，应归于消化
5
有关分类的说明
• 消化性溃疡共用亚目的使用规则 • K25-K28类目
6
有关分类的说明
K30消化不良编码的使用（不包括）
•
应注意病因及临床表现对编码的影响，
由于心因性所致的消化不良，分类于第五
章编码为F45.3；如果表现有胃灼热，则分
类于第十八章编码为R12。
ห้องสมุดไป่ตู้
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有关分类的说明
4．阑尾炎的分类 • 阑尾炎疾病分类于K35-K38比较详细，尤其
是K35将急性阑尾炎分为伴有弥漫性腹膜炎 和腹膜脓肿分类越详细也就意味着分类难 度越大。
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有关分类的说明
5．疝的分类 （1）股疝、脐疝、腹疝、膈疝的并发症分类：
股疝、脐疝、腹疝、膈疝的常见并发症是 梗阻或坏疽，ICD-10按其部位详细分类于 K41-K44中，以亚目区分并发症的情况，便 于临床检索。 （2）“注”的说明指出，疝同时具有梗阻或 坏疽时，应分类于疝伴有坏疽。 （3）箝闭性疝即是嵌顿性疝。
第十一章 消化系统疾病 （K00-K93）
1
编码范围： • 本章以解剖结构为主要分类轴心，用于分
类消化系统各器官和腺体的疾病
2
• 编码规则
3
2021/1/24
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有关分类的说明
2．贲门疾病的分类 • 大多数贲门疾病在主导词下并没有列出贲门
部位，根据少数在索引中可以直接获得疾病 编码的情况，可判断出在ICD-10中贲门是按 食道分类。 • 如：贲门口糜烂 K22.1 • 贲门憩室 K22.5 （卷一中未列出） • 贲门痉挛 K22.0 • 贲门松弛 K21.9
Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
9
有关分类的说明 胆结石伴有炎症时应采用合并编码
举例：临床诊断： 胆总管结石
K80.5
胆囊炎，慢性 K81.1
慢性胆囊炎伴胆总管结石 K80.4
主导词： 胆囊炎 （P208） -伴有 --胆总管结石病 K80.4
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有关分类的说明
• 肠血管疾患分类 K55
血管的疾病分类于循环系统，肠血管 疾患导致的肠疾病分类于消化系统。
系统疾病，分别编码为K63.5，K31.7，结肠 炎性息肉编码K51.4。如果在“息肉”主导 词下找不到部位，可以“病”做主导词。 • 注意消化系统腺瘤息肉属于良性肿瘤，不 分类于本章。
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写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
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有关分类的说明
• 肝脏疾病（K70-K77） • 这一节编码不包括病毒性肝病.我国临床上
的诊断“慢性迁延性肝炎”常常是病毒性 的，不能分类于此，应将其分类于B18.9， 这里的.9在具体病例中视肝炎病毒的分型将 有所改变。
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有关分类的说明
• 消化系统息肉分类与编码 • 结肠息肉与胃息肉不是肿瘤，应归于消化
5
有关分类的说明
• 消化性溃疡共用亚目的使用规则 • K25-K28类目
6
有关分类的说明
K30消化不良编码的使用（不包括）
•
应注意病因及临床表现对编码的影响，
由于心因性所致的消化不良，分类于第五
章编码为F45.3；如果表现有胃灼热，则分
类于第十八章编码为R12。
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有关分类的说明
4．阑尾炎的分类 • 阑尾炎疾病分类于K35-K38比较详细，尤其
是K35将急性阑尾炎分为伴有弥漫性腹膜炎 和腹膜脓肿分类越详细也就意味着分类难 度越大。
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有关分类的说明
5．疝的分类 （1）股疝、脐疝、腹疝、膈疝的并发症分类：
股疝、脐疝、腹疝、膈疝的常见并发症是 梗阻或坏疽，ICD-10按其部位详细分类于 K41-K44中，以亚目区分并发症的情况，便 于临床检索。 （2）“注”的说明指出，疝同时具有梗阻或 坏疽时，应分类于疝伴有坏疽。 （3）箝闭性疝即是嵌顿性疝。
第十一章 消化系统疾病 （K00-K93）
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编码范围： • 本章以解剖结构为主要分类轴心，用于分
类消化系统各器官和腺体的疾病
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• 编码规则
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2021/1/24
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有关分类的说明
2．贲门疾病的分类 • 大多数贲门疾病在主导词下并没有列出贲门
部位，根据少数在索引中可以直接获得疾病 编码的情况，可判断出在ICD-10中贲门是按 食道分类。 • 如：贲门口糜烂 K22.1 • 贲门憩室 K22.5 （卷一中未列出） • 贲门痉挛 K22.0 • 贲门松弛 K21.9