家庭病床操作手册(2)

家庭病床操作手册
1.1家床登记
入口：诊疗管理—家庭病床—家床登记—新增—填入相关信息（带*必填）—保存确定
：持有医保卡的患者先登记基本信息后然后通过医保读卡设备将患者的医保信息录入到系统中。

操作流程：登记患者基本信息——医保卡插入医保读卡器——点击读卡——点击确定。

：持有身份证的患者通过通过身份证读卡设备直接将改患者的相关信息录入到系统中。

操作流程：将身份证放置身份证读卡器——点击读身份证——完善患者相关信息——点击确定。

注意：录入病人信息，需要选中门诊号码或住院号码框内，然后点击回车，才能录入信息。

1.2缴款管理
1.2.1缴款处理
入口：诊疗管理—家庭病床—缴款管理—缴款处理—在家庭病人预缴医药费收据录入信息（红色必填）—保存。

注：预交款费用用完后，可以在此处缴款。

1.2.2缴款查询
入口：诊疗管理—家庭病床—缴款管理—缴款查询。

1.3病人管理
入口：全科诊疗(GP)—诊疗管理—家庭病床—病人管理。

当前医生所分配管理的家床病人列表，如下图所示。

1.3.1病人信息
查看该家床病人的基本信息，记录病人情况，护理级别，饮食情况等，并且记录病人的过敏药物情况。

1.3.
2.管理计划
新建诊疗计划，录入家床病人的药品医嘱，诊疗项目医嘱，口头医嘱等。

1.3.3.查床管理
左侧记录查床期间，家庭医生对家床病人进行查床之后，记录病人查床情况，右侧录入长期或临时医嘱，调入诊疗计划，或对医嘱单停或全停，医嘱提交执行等。

注：此处点击编辑，可以录入建床诊断与撤床诊断，但是需要先点击一下保存，否则编辑按钮为
灰色。

1.3.4.护理计划
为家床病人制定护理计划，并在系统记录计划详情
1.3.5.护理记录
上门对家床病人进行的护理记录，或调入护理计划完成执行
1.3.6.医嘱处理
对家床病人开具长期或临时医嘱，记录医嘱开具详情等
医嘱开完后，点击执行按钮，随后弹出如下窗口：
选中需要执行的医嘱，然后点击执行即可。

1.4家床发药
入口：药房角色(GP)—运营管理—药房管理—家床发药
左上界面为待发药记录汇总表，显示家床每种发药方式下的发药帖量；左下界面为家床某发药方式下的提交记录列表，可按提交单或病人进行发药；右侧界面为发药明细。

1.4.1.医嘱发药
1)双击左上界面的记录，在左下界面即显示符合条件的提交记录列表。

其中，“发药帖数”为发药明细条数数之和。

2)勾选提交记录，右侧界面显示发药明细，在明细中将单条医嘱拆分成多条显示，即执行次数为多少就显示多少条。

其中，“一次数量”即医嘱中的一次数量；发药数量需根据该药品设置的取整策略进行转换。

取整策略有三种：不取整、按天取整、按次取整：
3)单击单选框可选择查询长期或临时医嘱，勾选发药明细，单击【发药】即可。

注意，默认为全部选中，若取消勾选某条明细，则确认时间在该明细之后的明细也自动全部取消勾选；若勾选某条明细，则确认时间在该明细之前的明细也自动全部勾选上。

4)在明细中，标识为“缺药”和“停嘱”的记录不允许发药。

1.4.
2.汇总发药
切换至【汇总发药】页，将【医嘱发药】页的明细按照药品进行汇总。

选中需发药品，单击【发药】。

1.4.3.退回中心
1)双击左上界面的记录，在左下界面即显示符合条件的提交记录列表。

2)勾选提交记录，右侧界面显示发药明细。

3)切换至【退回中心】，默认全部选中，也可勾选部分记录，单击【退回中心】即可。

注意，此处的勾选和取消勾选规则与【医嘱发药】中的规则相反。

1.4.4.医嘱发药的打印功能
选择需要打印的医嘱发药单，点击发药按钮，发药成功后再点击确定按钮进行发药打印操作。

1.5家床退药
本模块用于显示家床提交给当前药房的退药申请，按照病人进行汇总显示。

药房对退药申请，可选择全部或部分确认，也可将申请退回家床，退回时也可选择全退或者部分退回。

左侧界面为家床所有病人的退药申请列表，右侧界面为某个病人的退药申请单。

操作步骤:
1.退药处理：
1)在左侧界面即显示符合条件的退药申请列表。

2)勾选退药记录，在右侧显示退药明细。

3)选中需要退药的明细，单击【退药】即可。

2.退回中心：
1)在左侧界面即显示符合条件的退药申请列表。

2)勾选退药记录，在右侧显示退药明细。

3)切换至【退回中心】页，可选择全部或部分明细，单击【退回中心】按钮即可。

1.6家床记账
家床记账指对患者诊疗过程中的费用进行记账和冲账操作。

药房人员根据家床号码调出病人信息，然后根据处方单的内容进行录入系统操作，录入完成记账时对病人进行计费，并将药品发放给病人的操作。

界面上方显示功能操作按钮以及家床病人的相关信息，下方列表中用于维护病人的记账处方。

在家床记账主界面中通过床号调出病人信息，录入开嘱医生，然后通过界面中的【西药方】、【中药方】、【草药方】按钮来切换记账的处方类型，录入记账药品后，输入药品数量后，单击【记账】按钮即可同时完成家床病人的记账和发药操作。

家床记账操作说明如下：
1) 通过床号调病人信息时，已撤床结算或已办理撤床证的病人不允许被调入。

2) 录入西药、成药或草药时，需要保证当前药房中有该类型的药品信息，才能调出相应的药品。

3) 录入记账的药品数量为0的情况下，系统自动删除当前录入的记录。

4) 已记账的药品可以再在本模块中进行退费和退药，药品数量输入负数单击【记账】按钮即可完成退费和退药（退费数量不可大于记账数量）。

1.7撤床证
对该家床病人开具撤床证，记录转归情况，完成撤床转入结算。

入口：全科诊疗(GP)—诊疗管理—家庭病床—病人管理
点击撤床证按钮，弹出下列窗口：
注：撤床时需要将所有的医嘱全部停掉，以及需要建床诊断与撤床诊断（建床诊断与撤床诊断在查床管理中点击编辑可以录入）。

1.8费用记账
1.8.1明细记账
入口：诊疗管理—家庭病床—明细记账—输入家床号回车—录入相关费用名称及数量—保存
1.8.2记账查询
可自定义查询相关费用记账，入口：诊疗管理—家庭病床—明细查询—自定义条件—查询。

1.9结算管理
对相关患者进行结算操作：入口：诊疗管理—家庭病床—结算管理—选择结算类型—选择患者双击—结算—确定。

结算类型有三：撤床终结，撤床结算，发票作废，前两项为撤床后的病人结算，第三项为对已收费发票作作废结算处理
：查看该病人缴款情况；
：查看该病人家床的费用清单；
：需要在结算类型中选择发票作废才会出现，此按钮作为作废发票操作；：对账单和缴款情况作结算；
：清空选中病人的信息；
：读取医保卡信息；。