儿童中医药保健PPT精选课件
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小儿中医养生与保健讲座【儿科】 ppt课件
ppt课件 8
1）、小儿脏腑娇嫩，形气未充都有哪些表现
脏腑娇嫩是指小儿机体各系统和器官 的发育不全或脆弱。因为脾胃要是吃的特别 多，吃的特别饱的话，胃里边就会产生热， 尤其是吃一些高能量的食品，这个火就会克 金，五行当中火克金，金代表肺气，所以说 孩子容易上火。孩子上火的表现，重点表现 在嗓子和呼吸道。孩子一上火，一般表现都 是扁桃体发炎，口干舌燥，咳嗽，有的孩子 上火还会长口腔溃疡。还有一些小孩上火会 表现出：心情会烦燥，没有耐心，晚上睡眠 睡不安宁，这都是老百姓所说的上火了。
ppt课件
20
（六）、虚邪贼风，避之有时
1、即对四时不正之气，要恰当避开，不使其侵入人体。古 代的“伤寒”、“瘟疫”，近时的“非典”、“流感”等 传染性较强的疾病，都应以“避其毒气”为主，进行严格 隔离，切断感染源。所以饭前便后要勤洗手，在传染病流 行期间尽量不到人多的地方活动。 2、同时，又要注意调摄饮食精神，增强体质，提高自身免 疫力，避免情致过激和精气妄耗，才能保持真气充盛，使 疾病无从发生。正如《内经》所云“正气存内，邪不可干 ，邪之所凑，其气必虚”。 3、小孩形气未充，正气不足（抵抗力低）更要注意。
ppt课件
3
二、中医养生的渊源
虽众家纷纭，但皆倍为推崇《黄帝内经》。 其《素问·上古天真论》说：“上古之人， 其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节 ，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而 尽终其天年，度百岁乃去”。又“夫上古圣 人之教下也，杰谓之虚邪贼风，避之有时， 恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来 ”实为养生真谛
ppt课件 7
1）、形气未充 （2） 孩子形气未充的重点表现在神志上。就是 古人叫做情智，小孩的情智有几个表现：一、易喜易 怒。他高兴快，发怒也快，生气也快。二、容易惊恐 、胆小。这都是神气怯弱的表现，所以古人经常说孩 子肝火比较大，就是肝常有余，为什么呢?小孩的脾 气都是急的，他非常急，要什么东西必须得满足他， 要是不满足，他一哭，一闹，就开始上火，甚至是出 现一些病态的反映，如发热，这些都是神气未充的表 现。所以要哄小孩。哄，要给他正确的引导，慢慢的 他就能好起来了，这是精神方面的，也是神气方面的 ，即形气未充的具体表现。
1）、小儿脏腑娇嫩，形气未充都有哪些表现
脏腑娇嫩是指小儿机体各系统和器官 的发育不全或脆弱。因为脾胃要是吃的特别 多，吃的特别饱的话，胃里边就会产生热， 尤其是吃一些高能量的食品，这个火就会克 金，五行当中火克金，金代表肺气，所以说 孩子容易上火。孩子上火的表现，重点表现 在嗓子和呼吸道。孩子一上火，一般表现都 是扁桃体发炎，口干舌燥，咳嗽，有的孩子 上火还会长口腔溃疡。还有一些小孩上火会 表现出：心情会烦燥，没有耐心，晚上睡眠 睡不安宁，这都是老百姓所说的上火了。
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（六）、虚邪贼风，避之有时
1、即对四时不正之气，要恰当避开，不使其侵入人体。古 代的“伤寒”、“瘟疫”，近时的“非典”、“流感”等 传染性较强的疾病，都应以“避其毒气”为主，进行严格 隔离，切断感染源。所以饭前便后要勤洗手，在传染病流 行期间尽量不到人多的地方活动。 2、同时，又要注意调摄饮食精神，增强体质，提高自身免 疫力，避免情致过激和精气妄耗，才能保持真气充盛，使 疾病无从发生。正如《内经》所云“正气存内，邪不可干 ，邪之所凑，其气必虚”。 3、小孩形气未充，正气不足（抵抗力低）更要注意。
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二、中医养生的渊源
虽众家纷纭，但皆倍为推崇《黄帝内经》。 其《素问·上古天真论》说：“上古之人， 其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节 ，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而 尽终其天年，度百岁乃去”。又“夫上古圣 人之教下也，杰谓之虚邪贼风，避之有时， 恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来 ”实为养生真谛
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1）、形气未充 （2） 孩子形气未充的重点表现在神志上。就是 古人叫做情智，小孩的情智有几个表现：一、易喜易 怒。他高兴快，发怒也快，生气也快。二、容易惊恐 、胆小。这都是神气怯弱的表现，所以古人经常说孩 子肝火比较大，就是肝常有余，为什么呢?小孩的脾 气都是急的，他非常急，要什么东西必须得满足他， 要是不满足，他一哭，一闹，就开始上火，甚至是出 现一些病态的反映，如发热，这些都是神气未充的表 现。所以要哄小孩。哄，要给他正确的引导，慢慢的 他就能好起来了，这是精神方面的，也是神气方面的 ，即形气未充的具体表现。
中医儿童保健ppt课件
足三里穴
中医饮食起居 指导：传授 按揉四神聪穴
中医儿童保健
3
（四）服务要求 开展儿童中医药健康管理服务的要求： 1、应结合儿童健康体检和预防接种的时间。 2、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心应当具备相应的设备和条件。 3、服务人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识
和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。 4、服务机构要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长
下次随访日期 随访医生签名
1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表 编号：
满月
3月龄
6月龄
1.中医饮食调 养指导
2.中医起居调 摄指导
3.传授摩腹、 捏脊方法
4.其他：____
8月龄
中医儿童保健
5
1~2岁以儿童中医药健康管理服务记录表
姓名：
编号：
月龄
12月龄
18月龄
24月龄
30月龄
随访日期
中医药健康 管理服务
3.运动保健
(1)保证每天有一定时间的户外活动，接受日光照射，呼吸新鲜空气。
(2)加强锻炼，适当运动，如跳绳、拍球等。
（三）儿童饮食宜忌
1.大便干结 宜进食绿色蔬菜、水果、粗粮，忌食香燥、煎炸、辛辣、油腻 食品。
2.腹泻 宜进食薏苡仁、山药等，忌食生冷、油腻食品。
3.食欲不振 宜进食扁豆、莲子、山楂等，忌食寒凉、煎炸、甜腻食品。
固定其食指末端，用右手拇指在小儿食指桡测命关向风关轻轻推几次，使指纹显 露。
正常小儿指纹为淡紫隐隐，风关以内。若指纹淡红、青紫，达气关以上，推 之涩滞为异常。若指纹达命关，而非一向如此，则提示病情危重。
（五）察大便 正常儿童的大便应该是色黄而干湿适中，日行1~2次。若大便干结成球，排
中医饮食起居 指导：传授 按揉四神聪穴
中医儿童保健
3
（四）服务要求 开展儿童中医药健康管理服务的要求： 1、应结合儿童健康体检和预防接种的时间。 2、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心应当具备相应的设备和条件。 3、服务人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识
和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。 4、服务机构要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长
下次随访日期 随访医生签名
1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表 编号：
满月
3月龄
6月龄
1.中医饮食调 养指导
2.中医起居调 摄指导
3.传授摩腹、 捏脊方法
4.其他：____
8月龄
中医儿童保健
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1~2岁以儿童中医药健康管理服务记录表
姓名：
编号：
月龄
12月龄
18月龄
24月龄
30月龄
随访日期
中医药健康 管理服务
3.运动保健
(1)保证每天有一定时间的户外活动，接受日光照射，呼吸新鲜空气。
(2)加强锻炼，适当运动，如跳绳、拍球等。
（三）儿童饮食宜忌
1.大便干结 宜进食绿色蔬菜、水果、粗粮，忌食香燥、煎炸、辛辣、油腻 食品。
2.腹泻 宜进食薏苡仁、山药等，忌食生冷、油腻食品。
3.食欲不振 宜进食扁豆、莲子、山楂等，忌食寒凉、煎炸、甜腻食品。
固定其食指末端，用右手拇指在小儿食指桡测命关向风关轻轻推几次，使指纹显 露。
正常小儿指纹为淡紫隐隐，风关以内。若指纹淡红、青紫，达气关以上，推 之涩滞为异常。若指纹达命关，而非一向如此，则提示病情危重。
（五）察大便 正常儿童的大便应该是色黄而干湿适中，日行1~2次。若大便干结成球，排
0-6岁儿童中医药健康管理ppt课件
0-36个月儿童
中医药保健管理服务 技术指南
1
目目录录
一、概述 二、服务流程图及说明 三、小儿的生理病理特点 四、小儿体质形成的相关因素 五、小儿体质中医分型标准 六、小儿体质调查表 七、儿童中医保健方法和技术 八、小儿体质的中医调理方案
2
一、概述
一、概述
在小儿群体中，同一年龄的孩子不仅高矮、胖瘦 形态各异，或喜热怕冷或喜冷怕热，及饮食偏好、性 格等方面有差异，而且在同样的致病条件下，也会有 有病无病、病热病寒、预后好与差之别。
与成人相比，小儿对各种治疗反应灵敏；并 且宿疾较少，病情相对单纯，因此，病情好转 速度较成人快，疾病治愈的可能性也较成人大。
8
四四、、小小儿儿体体质质形形成成的的相相关关因因素素
（一）先天遗传因素：
先天禀赋是决定与影响体质形成和发展的 内在依据，父母的体质特征往往对后代产生重要 影响。
（二）后天环境因素
（1）阴虚型：在上述3项基础上，
有形体瘦小或偏瘦，面红唇红，喜动
易怒，睡卧多汗，食少便结，舌质红
或干，少苔或花剥苔者。
（2）阳虚型：在上述3中医分型标准
3、内热型： 小儿形体多瘦，少数偏 胖而壮实，唇面多赤，脾气 急燥好动，精神亢奋，口干 喜饮，食少便结，或食多易 汗，睡眠不宁，磨牙，手足 心热，小便黄而臊臭，口中 气臭，舌红苔黄黄燥，脉数。
0～36个月儿童中医药健康管理服务主要 是针对小儿的生理、病理特点和主要健康问题， 通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医 穴位按揉方法，改善儿童健康状况，促进儿童 生长发育。
4
服务流程图及说明
二、服务流程图及说明
二、服二务流、程服图及务说流明 程图及说明
（一）预约儿童家长 在儿童 6、12、18、24、30、36 月龄时，结合
中医药保健管理服务 技术指南
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目目录录
一、概述 二、服务流程图及说明 三、小儿的生理病理特点 四、小儿体质形成的相关因素 五、小儿体质中医分型标准 六、小儿体质调查表 七、儿童中医保健方法和技术 八、小儿体质的中医调理方案
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一、概述
一、概述
在小儿群体中，同一年龄的孩子不仅高矮、胖瘦 形态各异，或喜热怕冷或喜冷怕热，及饮食偏好、性 格等方面有差异，而且在同样的致病条件下，也会有 有病无病、病热病寒、预后好与差之别。
与成人相比，小儿对各种治疗反应灵敏；并 且宿疾较少，病情相对单纯，因此，病情好转 速度较成人快，疾病治愈的可能性也较成人大。
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四四、、小小儿儿体体质质形形成成的的相相关关因因素素
（一）先天遗传因素：
先天禀赋是决定与影响体质形成和发展的 内在依据，父母的体质特征往往对后代产生重要 影响。
（二）后天环境因素
（1）阴虚型：在上述3项基础上，
有形体瘦小或偏瘦，面红唇红，喜动
易怒，睡卧多汗，食少便结，舌质红
或干，少苔或花剥苔者。
（2）阳虚型：在上述3中医分型标准
3、内热型： 小儿形体多瘦，少数偏 胖而壮实，唇面多赤，脾气 急燥好动，精神亢奋，口干 喜饮，食少便结，或食多易 汗，睡眠不宁，磨牙，手足 心热，小便黄而臊臭，口中 气臭，舌红苔黄黄燥，脉数。
0～36个月儿童中医药健康管理服务主要 是针对小儿的生理、病理特点和主要健康问题， 通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医 穴位按揉方法，改善儿童健康状况，促进儿童 生长发育。
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服务流程图及说明
二、服务流程图及说明
二、服二务流、程服图及务说流明 程图及说明
（一）预约儿童家长 在儿童 6、12、18、24、30、36 月龄时，结合
儿童中医保健 ppt课件
❖ 在儿童6、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法；在 18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法； 在30、36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法。
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三、儿童中医保健适宜技术和方法
❖ （一）饮食调养 ❖ 1. 养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。 ❖ 2. 养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，
❖ 本疗法一般在空腹时进行，饭后不宜立即捏拿，需休息2小 时后再进行。
❖ 施术时室内温度要适中,手法宜轻柔。
❖ 体质较差的小儿每日次数不宜过多，每次时间也不宜太长， 以3-5分钟为宜。
❖ 在应用此法时，可配合刺四缝、开四关、药物、针刺、敷 脐等疗法，以提高疗效。
❖ 捏脊禁忌症
当孩子脊拄部皮肤破损或患有疖肿、皮肤病时，不可捏脊。 伴有高热、心脏病或有出血倾向的孩子更要慎用捏脊。
❖ （1）四神聪穴位置：在头顶 部，当百会前后左右各旁开1 寸处，共4穴（见图5）。
❖ （2）操作：用手指逐一按揉， 先按左右神聪穴，再按前后神 聪穴，每次1~3分钟。
❖ （3）功效：具有醒神益智的 作用。
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图5 四神聪穴位置示 意
注：图中红点为四神 聪穴
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什么是捏脊？
儿童中医保健
1
编辑版ppt
❖ 中医儿科以18岁以内为儿童。0～36个月儿童分 别属于新生儿阶段（0～28天）；婴儿阶段（28 天～1岁）；幼儿阶段（1岁～3岁）为本次中医 调养服务的年龄阶段。
2
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小儿生理特点
❖ 小儿的生理、病理特点，历代医家论述颇多，归纳起来有： 生理方面:主要表现为脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃， 发育迅速。
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三、儿童中医保健适宜技术和方法
❖ （一）饮食调养 ❖ 1. 养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。 ❖ 2. 养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，
❖ 本疗法一般在空腹时进行，饭后不宜立即捏拿，需休息2小 时后再进行。
❖ 施术时室内温度要适中,手法宜轻柔。
❖ 体质较差的小儿每日次数不宜过多，每次时间也不宜太长， 以3-5分钟为宜。
❖ 在应用此法时，可配合刺四缝、开四关、药物、针刺、敷 脐等疗法，以提高疗效。
❖ 捏脊禁忌症
当孩子脊拄部皮肤破损或患有疖肿、皮肤病时，不可捏脊。 伴有高热、心脏病或有出血倾向的孩子更要慎用捏脊。
❖ （1）四神聪穴位置：在头顶 部，当百会前后左右各旁开1 寸处，共4穴（见图5）。
❖ （2）操作：用手指逐一按揉， 先按左右神聪穴，再按前后神 聪穴，每次1~3分钟。
❖ （3）功效：具有醒神益智的 作用。
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图5 四神聪穴位置示 意
注：图中红点为四神 聪穴
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什么是捏脊？
儿童中医保健
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❖ 中医儿科以18岁以内为儿童。0～36个月儿童分 别属于新生儿阶段（0～28天）；婴儿阶段（28 天～1岁）；幼儿阶段（1岁～3岁）为本次中医 调养服务的年龄阶段。
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小儿生理特点
❖ 小儿的生理、病理特点，历代医家论述颇多，归纳起来有： 生理方面:主要表现为脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃， 发育迅速。
《幼儿中医健康》课件
中医理念在幼儿心理教育中的应用
总结词
中医理念在幼儿心理教育中的应用，有助于培养幼儿良好的 心理素质和情感态度。
详细描述
将中医理念融入幼儿心理教育中，如“天人合一”、“阴阳 平衡”等，通过开展心理健康教育活动、心理疏导等方式， 帮助幼儿树立正确的价值观和情感态度，培养其良好的心理 素质和情感态度。
中医手法在幼儿日常护理中的应用
中医提倡“以和为贵”，即和谐的人际关系和家庭氛围对 幼儿心理发展至关重要。家长应关注幼儿的情感需求，建 立亲密的亲子关系，为幼儿营造一个温馨、和谐的家庭环 境。
中医在幼儿疾病预防中的作用
中医注重饮食调理和起居调节，通过合理的饮食搭配和适当的运动，可以帮助幼 儿养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。
中医提倡“上工治未病”，即预防重于治疗。在幼儿期，通过合理的保健措施， 如推拿、按摩等，可以增强幼儿的体质，提高免疫力，从而减少疾病的发生。
食物选择
选择新鲜、应季的食材， 注重食物的多样性和搭配 ，如蔬菜、水果、谷物、 肉类等。
食疗养生
根据幼儿的体质和季节特 点，适当添加具有食疗作 用的食材，如红枣、枸杞 、百合等。
幼儿中医运动保健
适量运动
鼓励幼儿进行适量的户外 运动，如散步、跑步、跳 跃等，以增强体质和免疫 力。
运动方式
选择适合幼儿年龄和体质 的运动方式，避免过度运 动和疲劳，注意运动的科 学性和安全性。
中医强调“治未病”，即预防疾病的发生。在幼儿期，通过 调理脾胃、固本培元等方法，可以提高幼儿的免疫力，增强 对外界病原体的抵抗力，从而促进生长发育。
中医对幼儿心理发展的影响
中医认为，情志因素对幼儿的心理健康发展具有重要影响 。通过培养幼儿积极向上的心态、增强自信心和自我调节 能力，可以促进其心理的健康成长。
儿童中医药保健知识讲座ppt课件
7
儿童中医药保健知识讲座
国家基本公共卫生服务项目
3、儿童饮食宜忌 大便干结 宜进食绿色蔬菜（芹菜、白菜、萝卜等）、
水果（香蕉、苹果、火龙果等）、粗粮（玉米、燕 麦等）；忌食香燥、煎炸、辛辣、油腻食品。 腹泻 宜进食薏米仁、山药等、忌食生冷、油腻食物。 食欲减退 宜进食扁豆、莲子、山楂等；忌食寒冷、 煎炸、油腻食品。
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儿童中医药保健知识讲座
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儿童中医药保健知识讲座
国家基本公共卫生服务项目
捏脊 主治：发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等。 位置:背脊正中旁开 1 寸，大椎至尾骨末端处。 操作：双手的中指、无名指、小指握成空拳状，手心朝上，示指半屈，
拇指伸直并对准示指的前半段，各指要自然。施术时应从儿童尾椎下 的 长强穴开始（由于长强不易取穴，实际操作时可从尾椎骨下开始） ， 术者用双手的示指与拇指合作， 在示指向前轻推患儿皮肤的基础上与 拇指一起将儿童的皮肤捏拿起来，然后沿着督脉，自下而上，左右两 手 交替合作，按照推、捏，捻，放的先后顺序，自尾椎下的长强穴向 上捏 拿至脊背上端的大椎穴，这叫捏 1 遍，如此捏 6 遍，在第 5 遍捏 拿儿 童脊背时，在患儿督脉两旁的脏腑俞穴处，用双手的拇指与示指 合作分 别将腑脏俞穴的皮肤，用较重的力量在捏拿的基础上，提拉一 下。捏拿 第 6 遍结束后，用双手的拇指腹部在患儿的肾俞穴处，在原 处揉动的 动作中，用拇指是当地向下施以一定的压力，揉按结合。
国家基本公共卫生项目
儿童中医药保健知识讲座
——东津镇中心卫生院
1
儿童中医药保健知识讲座
国家基本公共卫生服务项目
小儿处于不断的生长发育过程中，五脏六腑的 功能不够完善，尤其表现为肺、脾、肾三脏不 足，较成年人容易患病，因此应加强儿童日常国家基本公共卫生服务项目
小儿中医保健指导 ppt课件
• 施术时可根据小儿的具体情况，在相应的背俞穴部位 上用力挟提，以加强针对性治疗作用。
• 厌食提大肠俞、胃俞、脾俞； • 呕吐提胃俞、肝俞、膈俞； • 腹泻提大肠俞、脾俞、三焦俞； • 便秘提大肠俞、胃俞、肝俞； • 多汗提肾俞、照明俞、肺俞； • 尿频提膀肮俞、肾俞、肺俞； • 烦躁提肝俞、厥阴俞、心俞； • 夜啼提胃俞、肝俞、厥阴俞； • 失眠提肾俞、脾俞、肝俞；
• 慢性疾病在一个疗程后可休 息1周，再进行第二个疗程。
小儿中医保健指导
• 本疗法有疏通经络、调整 阴阳、促进气血运行、改 善脏腑功能以及增强机体 抗病能力等作用。
• 在健脾和胃方面的功效尤 为突出。
小儿中医保健指导
消化不良 婴幼儿腹泻 呕吐
小儿中医保健指导
咳嗽 夜啼睡眠不安 遗尿多汗
小儿中医保健指导
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. □4.其他: □4.其他: .
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下次随 访日期
随访医 生签名
小儿中医保健指导
一 饮食调养
1、 养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔 时间。 2、养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零，按时进食 ，提倡“三分饥”，防止乳食无度。 3 、食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。 4 、严格控制冷饮，寒凉食物要适度。
不宜太长，以3-5分钟为宜。
小儿中医保健指导
捏脊视频教学
小儿中医保健指导
（三）按揉迎香穴
位置：在鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中 。
操作：双手拇指分别按于同侧下颌部 ，中指分别按于同侧迎香穴，其 余3指则向手心方向弯曲，然后使 中指在迎香穴处做顺时针方向按 揉，每次 1～3 分钟。
中医儿童保健课件
第八节 传染病管理原则及实施办法
减少发病率和降低死亡率重要措施
早诊断、早治疗、早隔离、减少交叉感染
建立疫情报告制度
入托体检
第28页，共31页。
参考书籍：
1.罗笑容，许尤佳主编.《中西医结合儿科学》
2.汪受传，张奇文主编.《实用中医儿科学》
3.沈晓明，王卫平主编.《儿科学》7版教材
4.胡亚美，江载芳主编.《诸福棠实用儿科学》
二、早期教育：这期好奇心重，要因势利 导，耐心培养，开发智力，不能强逼。
“遇物则教之”学习方法。
第23页，共31页。
《育婴秘诀》：“小儿能言，必教之以正言，
如鄙俚之言勿语也；能食，则教以恭敬，如亵 慢之习勿作也；……言语问答，教以诚实，勿 使欺妄也；宾客，教以拜缉迎送，勿使退避也； 衣服、器用、五谷、六畜之类，遇物则教之， 使其知之也；或教以方隅，或教以岁月时日之 类。如此，则不但无疾，而知识亦早也”
四、洗浴衣着：肚脐、穿衣问题、水温、樟脑、久 衣服改制等。
五、生后开乳：尽早开乳，母乳喂养。
第11页，共31页。
六、母婴同室：随时安抚、怀抱、喂哺、 观察等。
七、日常养护：居室空气、被盖、卫生等。
第12页，共31页。
第三节 婴儿期保健 一、喂养方法：
有三种：母乳、混合、人工。
第13页，共31页。
第16页，共31页。
（三）混合喂养
1.定义：母乳不足或不能全部母乳喂养。
2.补授法、代授法。
3.添加辅食：补充营养、增强消化功 能、为断奶作准备。
添加原则：一种到多种、少量到多量、 稀到浓、细到粗、健康时逐渐添加。
添加顺序：汁、泥、碎片
第17页，共31页。
二、婴儿护养：生活习惯（乳饮食习 惯）、精神调摄（看生物易惊惕）、断 奶前准备。
儿童中医保健 ppt课件
❖ （1）足三里穴位置：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸， 距胫骨前缘一横指处（见图3）。
❖ 图3 足三里穴位置示意
注：图中黑点为足三 里穴
（2）操作：操作者用 拇指端按揉，每次1~3分
钟。 （3）功效：具有健脾 益胃、强壮体质的作用。
3. 按揉迎香穴
❖ （1）迎香穴位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中（见 图4）
什么是捏脊？
晋代葛洪《肘后备急方·治卒腹痛方》“拈取 其脊骨皮，深取痛引之，从龟尾至顶乃止，未愈 更为之”的描述，是目前见诸文献的最早记录。 经后世医家不断的临床实践，逐渐发展成为捏脊 疗法。
小孩偏食、厌食、消化不良、营养不良、易感 冒等问题较普遍，一直以来都是令父母头痛的事； 另外，小儿先天、后天不足引起的一些慢性疾病 也给家庭带来许多麻烦。捏脊可以帮助孩子祛病 强身，是一种简单易学、效果明显，适于家庭操 作的推拿法。
（一）预约儿童家长
❖ 在儿童6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月 龄时，结合儿童健康体检和预防接种的时间，预约儿童家 长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。
（二）儿童中医饮食起居指导
❖ 根据不同月龄儿童的特点，向家长提供儿童中医饮食调养、 起居活动指导。
（三）传授中医穴位按揉方法
教你捏脊
❖ 你准备好了吗？ ❖ 捏脊其实很简单，对场地和操作者并没有特
别高的要求，所以初次给宝宝的捏脊的爸妈也不 必心慌慌。 ❖ 在家中就可以进行捏脊。脱去孩子的衣裤， 任其俯卧在床上或父母膝盖上。父母站或跪靠在 孩子的腿部的边侧，全身放松，活动一下手指， 面带微笑，用手轻轻抚摸几下小儿的背部，使肌 肉放松，然后进行捏脊。 ❖ 如果郊游在外，可在避风处找一块柔软的草 地，摊上床单或衣服，即可捏脊。
❖ 图3 足三里穴位置示意
注：图中黑点为足三 里穴
（2）操作：操作者用 拇指端按揉，每次1~3分
钟。 （3）功效：具有健脾 益胃、强壮体质的作用。
3. 按揉迎香穴
❖ （1）迎香穴位置：在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中（见 图4）
什么是捏脊？
晋代葛洪《肘后备急方·治卒腹痛方》“拈取 其脊骨皮，深取痛引之，从龟尾至顶乃止，未愈 更为之”的描述，是目前见诸文献的最早记录。 经后世医家不断的临床实践，逐渐发展成为捏脊 疗法。
小孩偏食、厌食、消化不良、营养不良、易感 冒等问题较普遍，一直以来都是令父母头痛的事； 另外，小儿先天、后天不足引起的一些慢性疾病 也给家庭带来许多麻烦。捏脊可以帮助孩子祛病 强身，是一种简单易学、效果明显，适于家庭操 作的推拿法。
（一）预约儿童家长
❖ 在儿童6月龄、12月龄、18月龄、24月龄、30月龄、36月 龄时，结合儿童健康体检和预防接种的时间，预约儿童家 长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。
（二）儿童中医饮食起居指导
❖ 根据不同月龄儿童的特点，向家长提供儿童中医饮食调养、 起居活动指导。
（三）传授中医穴位按揉方法
教你捏脊
❖ 你准备好了吗？ ❖ 捏脊其实很简单，对场地和操作者并没有特
别高的要求，所以初次给宝宝的捏脊的爸妈也不 必心慌慌。 ❖ 在家中就可以进行捏脊。脱去孩子的衣裤， 任其俯卧在床上或父母膝盖上。父母站或跪靠在 孩子的腿部的边侧，全身放松，活动一下手指， 面带微笑，用手轻轻抚摸几下小儿的背部，使肌 肉放松，然后进行捏脊。 ❖ 如果郊游在外，可在避风处找一块柔软的草 地，摊上床单或衣服，即可捏脊。
儿童中医药保健知识讲座 PPT
可以互相讨论下，但要小声点
国家基本公共卫生服务项目
儿童常见中医保健适宜 技术和方法
——东津镇中心卫生院
国家基本公共卫生服务项目
1. 常用推拿方法 揉脾经 主治：腹泻、便秘、痢疾、食欲减退、黄疸
等。 位置：拇指末节螺纹面。 操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的
拇指螺纹面按住小儿拇指 螺纹面，顺时针或 逆时针方向揉 100~300 次。
起居调养 养成良好的生活习惯，包括作息规律，定时排
便。 根据气温变化，及时增减衣物。遵循古训“四
时欲得小儿安，常要三分饥与寒”。
国家基本公共卫生服务项目
运动保健 保证每一天都有一定时间的户外活动，接受日
光照射，呼吸新鲜空气。 加强锻炼，适当运动，如跳绳、拍球等。
国家基本公共卫生服务项目
名指指面附着于小儿腹部， 以腕关节连同前 臂做环形有规律地移动的方法， 称摩法。 摩 3~5 分钟。
国家基本公共卫生服务项目
揉板门 主治：食积、腹胀、食欲减退、呕吐、腹泻、
气喘、嗳气等。 位置：手掌的大鱼际平面。 操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的拇
指端按揉小儿大鱼际 100~300 次。
国家基本公共卫生项目
儿童中医药保健知识讲座
——东津镇中心卫生院
国家基本公共卫生服务项目
小儿处于不断的生长发育过程中，五脏六腑的 功能不够完善，尤其表现为肺、脾、肾三脏不 足，较成年人容易患病，因此应加强儿童日常 保健。
国家基本公共卫生服务项目
1、 0~3岁儿童日常保健 饮食调养 婴幼儿脾胃功能较弱、食物宜细、软、烂、
力等。 位置：外膝眼下三寸，胫骨前嵴外 1 横指处。 操作：操作者用拇指端按揉 100~300 次。
国家基本公共卫生服务项目
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儿童常见中医保健适宜 技术和方法
——东津镇中心卫生院
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1. 常用推拿方法 揉脾经 主治：腹泻、便秘、痢疾、食欲减退、黄疸
等。 位置：拇指末节螺纹面。 操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的
拇指螺纹面按住小儿拇指 螺纹面，顺时针或 逆时针方向揉 100~300 次。
起居调养 养成良好的生活习惯，包括作息规律，定时排
便。 根据气温变化，及时增减衣物。遵循古训“四
时欲得小儿安，常要三分饥与寒”。
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运动保健 保证每一天都有一定时间的户外活动，接受日
光照射，呼吸新鲜空气。 加强锻炼，适当运动，如跳绳、拍球等。
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名指指面附着于小儿腹部， 以腕关节连同前 臂做环形有规律地移动的方法， 称摩法。 摩 3~5 分钟。
国家基本公共卫生服务项目
揉板门 主治：食积、腹胀、食欲减退、呕吐、腹泻、
气喘、嗳气等。 位置：手掌的大鱼际平面。 操作：操作者一手握住小儿手掌，另一手的拇
指端按揉小儿大鱼际 100~300 次。
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小儿处于不断的生长发育过程中，五脏六腑的 功能不够完善，尤其表现为肺、脾、肾三脏不 足，较成年人容易患病，因此应加强儿童日常 保健。
国家基本公共卫生服务项目
1、 0~3岁儿童日常保健 饮食调养 婴幼儿脾胃功能较弱、食物宜细、软、烂、
力等。 位置：外膝眼下三寸，胫骨前嵴外 1 横指处。 操作：操作者用拇指端按揉 100~300 次。
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7
察指纹
是儿科特有的诊法，适用于 三岁以下的小儿。
概念：是指从食指桡侧的浅 表静脉。 自虎口向指端分为 风、 气、命三关。
8
正确的查看指纹的方法
将小儿抱于光亮处，医生用左 手食中指固定患儿腕关节，拇指固定其 食指末端，用右手拇指在小儿食指桡侧， 从命关向风关轻轻推几次，使指纹显露。
9
察指纹
正常：淡紫隐隐，不显于风关以上。 辨证纲领：
或溏或秘、易感冒等其中一项者。再根据阴阳的偏颇分为气阴 两虚型和气虚型。
（1）气阴两虚型：在上述3项基础上，有生长发育情况一般 或稍差，形体偏瘦，脾气较急躁，睡眠欠安，眠中易汗，大便 多干结，唇红，舌质红、少苔或花剥或少津者。
（2）气虚型：在上述3项基础上，有生长发育情况一般或稍 差，形体虚胖，面色萎黄，动则汗多，大便不实或先干后溏， 舌质淡红、苔白或腻者。
2.生机蓬勃，发育迅速
小儿的机体无论是形态结构，还是生理功能方面，都在不 断地、迅速地发育成长。
15
三、小儿的生理病理特点
三、小儿的生理病理特点
（二）病理特点
1.发病容易，传变迅速
由于小儿不够成熟、不够完善的生理特点，形成的御邪能 力较弱，抗病能力不强，容易被外邪所伤，出现病情多变而迅 速传变的特点。
（二）后天环境因素
1.生活环境因素：地理环境、社会环境等。
2.日常调护因素：调护失宜，饮食失节等。
3.疾病因素：治疗不当或治不及时，致小儿体质越来越差， 日久可改变体质。
4.医药因素：由于临床诊疗不当，不辨寒热，妄投攻下、温 补，久治不愈，迁延伤正。
17
五．小儿体质中医分型标准
五、小儿体质中医分型标准
凹陷均为异常。 • 2、头发：头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、脱落、
有枕秃为异常。 • 3、体态：姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或蜷曲
少动、形体消瘦或肥胖为异常。
6
察舌
• 舌体柔软，伸缩自如，舌质淡红润泽，舌苔薄 白为正常。
• 若舌质红、淡白胖大、紫黯有瘀斑，舌苔黄、 厚腻、剥脱为异常。
（二）不均衡质 2、脾肾不足： A、出生体重<3kg；B、现在身高体重不达标；C、易病。根
据阴阳的偏颇也分为阴虚型和阳虚型。 （1）阴虚型：在上述3项基础上，
有形体瘦小或偏瘦，面红唇红，喜动 易怒，睡卧多汗，食少便结，舌质红 或干，少苔或花剥苔者。
（2）阳虚型：在上述3项基础上， 有生长发育情况较差或异常，面色晄 白，精神不振，少动少语，胃纳不佳， 大便不实，舌质淡、苔白或腻者。
2.脏气清灵，易趋康复
与成人相比，小儿对各种治疗反应灵敏；并且宿疾较少，病 情相对单纯，因此，病情好转速度较成人快，疾病治愈的可能 性也较成人大。
16
四、小儿体质形成的相关因素
四、小儿体质形成的相关因素
（一）先天遗传因素：
先天禀赋是决定与影响体质形成和发展的内在依据，父母的 体质特征往往对后代产生重要影响。
4
望面色
正常面色：红润有光泽，略带黄色。 红 主热 证； 白 主寒证、主虚证； 黄 主脾虚或有湿浊； 青 主寒证、痛证、瘀证及惊风先兆； 黑 肾虚、寒证、痛症、淤血、水饮。
5
望形态
包括望形体和动态：观察儿童体形的胖瘦强弱和动静姿态。 • 1、囟门：前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、
（三）传授中医穴位按揉方法
在儿童 6、12 月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法；在 18、24 月 龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法；在 30、36 月龄时，向家 长传授按揉四神聪穴的方法。
14
三、小儿的生理病理特点
三、小儿的生理病理特点
（一）生理特点
1.脏腑娇嫩，形气未充
脏腑指五脏六腑；娇指娇弱，不耐攻伐；嫩，指柔嫩；形 指形体结构、四肢百骸、精血津液等；气指各种生理功能；充 指充实旺盛。脏腑娇嫩，形气未充，是概括地说明小儿处于生 长发育时期，其机体脏腑的形态未曾成熟、各种生理功能未曾 健全。
儿童中医药保健管理
天门中医医院 陈朝霞 2015年1月
目录
一、概述 二、服务流程图及说明 三、小儿的生理病理特点 四、小儿体质形成的相关因素 五、小儿体质中医分型标准 六、小儿体质调查表 七、儿童中医保健方法和技术 八、小儿体质的中医调理方案
目录
2
一、儿童中医诊断方法
3
望诊
✓望面色 ✓望形态 ✓察舌 ✓察指纹 ✓察二便
（一）均衡质：形体中等匀称，神情活泼，面色润泽，饮食、睡 眠、二便均正常，舌色淡红，舌苔薄白或白，平素较少患病。
（二）不均衡质
肺脾不足 肺肾不足
内热型
气阴两虚型 气虚型 痰湿型
阴虚型 阳虚型
18
五、小儿体质中医分型标准
（二）不均衡质 1、肺脾不足： A、出生体重≥3kg，B、现身高体重达标；C、有汗多、大便
服务流程图及说明
13
二、服务流程图及说明
二、服务流程图及说明
（一）预约儿童家长
在儿童 6、12、18、24、30、36 月龄时，结合儿童健康体 检和预防接种的时间，预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受 儿童中医药健康指导。
（二）儿童中医饮食起居指导
根据不同月龄儿童的特点，向家长提供儿童中医饮食调养、 起居活动指导。
• 若大便干结成球，排便困难，数日一行，或大便 清稀，夹有未消化食物或粘液，一日数次，均为 异常。
11
一、概述
一、概述
儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点 和主要健康问题，通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中 医穴位按揉方法，改善儿童健康状况，促进儿童生长发育。
12
二、服务流程图及说明“浮沉分表里，源自紫辨寒热，淡滞定虚实， 三关测 轻重”
透关射甲：指纹穿过了风、气、命三关达到指甲的
部位，病情危急。
10
察大便
• 正常儿童的大便应该是色黄而干湿适中，日行1-2 次。对婴儿而言，母乳喂养，大便呈卵黄色，稠 而不成形；牛奶、羊奶喂养，大便呈淡黄白色， 质地较硬，有臭味，1日3次左右，均属正常。
（3）痰湿型：平素多恣食肥甘厚腻，或自身或其家族多有湿 疹、过敏性鼻炎、哮喘等家族遗传倾向病史。形体虚胖，或嗜 食肥甘、大便易溏，舌多胖、苔多腻。易发湿疹、哮喘、水肿、 泄泻等疾病。此类小儿感受外邪后以咳嗽为主要表现，病程多 较长，以夜间及晨起咳嗽增多，或白天活动后咳嗽加重，咳甚 呕吐痰涎。
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五、小儿体质中医分型标准
察指纹
是儿科特有的诊法，适用于 三岁以下的小儿。
概念：是指从食指桡侧的浅 表静脉。 自虎口向指端分为 风、 气、命三关。
8
正确的查看指纹的方法
将小儿抱于光亮处，医生用左 手食中指固定患儿腕关节，拇指固定其 食指末端，用右手拇指在小儿食指桡侧， 从命关向风关轻轻推几次，使指纹显露。
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察指纹
正常：淡紫隐隐，不显于风关以上。 辨证纲领：
或溏或秘、易感冒等其中一项者。再根据阴阳的偏颇分为气阴 两虚型和气虚型。
（1）气阴两虚型：在上述3项基础上，有生长发育情况一般 或稍差，形体偏瘦，脾气较急躁，睡眠欠安，眠中易汗，大便 多干结，唇红，舌质红、少苔或花剥或少津者。
（2）气虚型：在上述3项基础上，有生长发育情况一般或稍 差，形体虚胖，面色萎黄，动则汗多，大便不实或先干后溏， 舌质淡红、苔白或腻者。
2.生机蓬勃，发育迅速
小儿的机体无论是形态结构，还是生理功能方面，都在不 断地、迅速地发育成长。
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三、小儿的生理病理特点
三、小儿的生理病理特点
（二）病理特点
1.发病容易，传变迅速
由于小儿不够成熟、不够完善的生理特点，形成的御邪能 力较弱，抗病能力不强，容易被外邪所伤，出现病情多变而迅 速传变的特点。
（二）后天环境因素
1.生活环境因素：地理环境、社会环境等。
2.日常调护因素：调护失宜，饮食失节等。
3.疾病因素：治疗不当或治不及时，致小儿体质越来越差， 日久可改变体质。
4.医药因素：由于临床诊疗不当，不辨寒热，妄投攻下、温 补，久治不愈，迁延伤正。
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五．小儿体质中医分型标准
五、小儿体质中医分型标准
凹陷均为异常。 • 2、头发：头发柔润光泽为正常。若头发稀疏、干枯、脱落、
有枕秃为异常。 • 3、体态：姿态活泼、胖瘦适中为正常。若多动不宁或蜷曲
少动、形体消瘦或肥胖为异常。
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察舌
• 舌体柔软，伸缩自如，舌质淡红润泽，舌苔薄 白为正常。
• 若舌质红、淡白胖大、紫黯有瘀斑，舌苔黄、 厚腻、剥脱为异常。
（二）不均衡质 2、脾肾不足： A、出生体重<3kg；B、现在身高体重不达标；C、易病。根
据阴阳的偏颇也分为阴虚型和阳虚型。 （1）阴虚型：在上述3项基础上，
有形体瘦小或偏瘦，面红唇红，喜动 易怒，睡卧多汗，食少便结，舌质红 或干，少苔或花剥苔者。
（2）阳虚型：在上述3项基础上， 有生长发育情况较差或异常，面色晄 白，精神不振，少动少语，胃纳不佳， 大便不实，舌质淡、苔白或腻者。
2.脏气清灵，易趋康复
与成人相比，小儿对各种治疗反应灵敏；并且宿疾较少，病 情相对单纯，因此，病情好转速度较成人快，疾病治愈的可能 性也较成人大。
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四、小儿体质形成的相关因素
四、小儿体质形成的相关因素
（一）先天遗传因素：
先天禀赋是决定与影响体质形成和发展的内在依据，父母的 体质特征往往对后代产生重要影响。
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望面色
正常面色：红润有光泽，略带黄色。 红 主热 证； 白 主寒证、主虚证； 黄 主脾虚或有湿浊； 青 主寒证、痛证、瘀证及惊风先兆； 黑 肾虚、寒证、痛症、淤血、水饮。
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望形态
包括望形体和动态：观察儿童体形的胖瘦强弱和动静姿态。 • 1、囟门：前囟1岁半前闭合为正常。若前囟迟闭、突起、
（三）传授中医穴位按揉方法
在儿童 6、12 月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法；在 18、24 月 龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法；在 30、36 月龄时，向家 长传授按揉四神聪穴的方法。
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三、小儿的生理病理特点
三、小儿的生理病理特点
（一）生理特点
1.脏腑娇嫩，形气未充
脏腑指五脏六腑；娇指娇弱，不耐攻伐；嫩，指柔嫩；形 指形体结构、四肢百骸、精血津液等；气指各种生理功能；充 指充实旺盛。脏腑娇嫩，形气未充，是概括地说明小儿处于生 长发育时期，其机体脏腑的形态未曾成熟、各种生理功能未曾 健全。
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一、概述 二、服务流程图及说明 三、小儿的生理病理特点 四、小儿体质形成的相关因素 五、小儿体质中医分型标准 六、小儿体质调查表 七、儿童中医保健方法和技术 八、小儿体质的中医调理方案
目录
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一、儿童中医诊断方法
3
望诊
✓望面色 ✓望形态 ✓察舌 ✓察指纹 ✓察二便
（一）均衡质：形体中等匀称，神情活泼，面色润泽，饮食、睡 眠、二便均正常，舌色淡红，舌苔薄白或白，平素较少患病。
（二）不均衡质
肺脾不足 肺肾不足
内热型
气阴两虚型 气虚型 痰湿型
阴虚型 阳虚型
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五、小儿体质中医分型标准
（二）不均衡质 1、肺脾不足： A、出生体重≥3kg，B、现身高体重达标；C、有汗多、大便
服务流程图及说明
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二、服务流程图及说明
二、服务流程图及说明
（一）预约儿童家长
在儿童 6、12、18、24、30、36 月龄时，结合儿童健康体 检和预防接种的时间，预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受 儿童中医药健康指导。
（二）儿童中医饮食起居指导
根据不同月龄儿童的特点，向家长提供儿童中医饮食调养、 起居活动指导。
• 若大便干结成球，排便困难，数日一行，或大便 清稀，夹有未消化食物或粘液，一日数次，均为 异常。
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一、概述
一、概述
儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点 和主要健康问题，通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中 医穴位按揉方法，改善儿童健康状况，促进儿童生长发育。
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二、服务流程图及说明“浮沉分表里，源自紫辨寒热，淡滞定虚实， 三关测 轻重”
透关射甲：指纹穿过了风、气、命三关达到指甲的
部位，病情危急。
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察大便
• 正常儿童的大便应该是色黄而干湿适中，日行1-2 次。对婴儿而言，母乳喂养，大便呈卵黄色，稠 而不成形；牛奶、羊奶喂养，大便呈淡黄白色， 质地较硬，有臭味，1日3次左右，均属正常。
（3）痰湿型：平素多恣食肥甘厚腻，或自身或其家族多有湿 疹、过敏性鼻炎、哮喘等家族遗传倾向病史。形体虚胖，或嗜 食肥甘、大便易溏，舌多胖、苔多腻。易发湿疹、哮喘、水肿、 泄泻等疾病。此类小儿感受外邪后以咳嗽为主要表现，病程多 较长，以夜间及晨起咳嗽增多，或白天活动后咳嗽加重，咳甚 呕吐痰涎。
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五、小儿体质中医分型标准