1例妊娠合并胶质瘤患者的术后护理
妊娠合并颅内肿瘤的护理体会
肺结核病属于 乙类传染病 ，病人是该病 的主要传染源 ， 应 该教育病人增强法律意识和道德观念 ， 自觉约束 自己的行为 ， 如定期体检 ， 不隐瞒病情 ， 不随地吐痰等 ， 从而减少传染给他人 的机会 。向人 民群众普及结核病 的防治知识 ， 让人民群众感 到 结核病可 防可治不可怕 ，特别是在当今的科学技术条件下 ， 只 要早发现 、 早诊 断 、 早治疗 ， 结核病是 可以战胜 的。 ２ 公众健康教育是发现肺结核病的有效途径
由于结核杆菌随着人体抵抗力 的强弱而变化 ， 告诉病人抗
结核药物的使用原则为早期 、 联合 、 适量 、 律 、 规 全程。 早期活动
性病变中结核菌正在 生长繁殖 、 代谢旺盛 ， 易被 药物杀灭 而彻
２ 观 察 与 护理
底痊愈。联合用药 可延 缓耐药性 的产生并使药 物产生协 同作
本组病 例 ２ ６例 ， 胶质瘤 １ 例 ， １ 脑膜瘤 ８例 ， 血管性肿瘤 ７ 例。年龄 ２ ５岁 ～ ６岁 ， ３ 初孕初产 １ ８例 ， ２次妊娠 ８ ； 例 其中 ， 剖 宫产活婴 １ ６例 ， 自然产活婴 ６例 ， 自然产死婴 ２例 ， 产 １ ， 早 例
流产 １ 。 例
。
妊 娠 合 并颅 内肿 瘤 的护理 体 会
王 娟
（ 泰 市人 民 医 院 ， 东 新 泰 ２ １ ０ 新 山 ７ ２ ０）
结核病健康 教育的对象是人 ，我们 每年利用 ３２ ． ４世界 防 治结核病 Ｅ上街或广播电视宣 传活动中掺人结核病知识 ， ｌ 使更
多的人 了解结核病有关知识 。 健康教育 内容必须要有科学基础 和知识性 ， 并且要 通俗易懂 ， 形象地将 它们宣教给广 大人 民群 众， 在各综合 医疗门诊 走廊 、 候诊 厅常规开 展宣 传画 、 板报 、 壁
胶质瘤护理常规及健康教育
胶质瘤护理常规及健康教育胶质瘤是发生于神经外胚层的肿瘤，故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤，是最常见的颅内肿瘤。
【护理常规】1.术前（1）多食高蛋白质、高热量、易消化的清淡饮食，以提高机体抵抗力和术后组织修复能力。
（2）颅内压增高患者需绝对卧床休息，抬高床头15°～30°，以利于静脉回流，降低颅内压。
避免导致颅内压增高的因素，如咳嗽、用力排便、情绪激动等。
（3）观察神志、瞳孔、生命体征的变化与颅内压增高的表现，遵医嘱应用脱水药，及时发现脑疝的先兆。
（4）癫疴病史者遵医嘱服药，留陪伴人员，确保患者安全。
（5）有精神症状者为预防意外，须其属陪伴，必要时采取保护措施，防止患者自伤及伤人。
（6）心理护理：患者常因疾病的原因导致自理能力受限，感到痛苦、恐惧。
应耐心细致地与之沟通，鼓励安慰患者，树立战胜疾病的信心。
2. 术后（1）术后体位：患者意识清醒，血压平稳后，采取头部抬高15°~30°，以利血液回流，降低颅内压。
颜面部水肿明显，宜健侧半卧位。
（2）氧气吸入：持续或间断吸氧，保持呼吸道通畅，及时清除口腔及气管插管内分泌物，如有舌根后坠给予置口咽通气道。
（3）病情观察：密切观察患者意识、瞳孔、生命体征的变化，以及头痛的性质、部位。
（4）伤口护理：观察局部伤口有无红、肿、热、痛，避免伤口局部长期受压，保持局部清洁干燥，观察手术部位敷料有无渗血、渗液。
（5）管路护理：随时检查引流管是否受压、扭曲或成角，发现问题及时处理，保持引流管畅通，注意观察引流液的量、颜色及性状。
（6）并发症的预防和护理①感染：监测体温变化，并记录;遵医嘱合理使用抗生素;保持切口敷料清洁干燥;保持室内空气清新，定时通风。
②深静脉血栓形成：严密观察肢体皮肤的温度、湿度、弹性及色泽。
③肢体活动障碍者：加强皮肤护理，注意肢体功能位的摆放和被动运动，同时加强坠床的防护。
（7）心理护理：患者可因头痛、担心疾病预后产生恐惧、无助感，应主动与之交流，并针对原因进行护理干预。
胶质瘤治疗及术后护理的研究进展
胶质瘤治疗及术后护理的研究进展摘要：胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发性肿瘤，约占颅内肿瘤的一半。
脑胶质瘤的临床症状包括颅内压升高，如头痛、呕吐、视力下降等；肿瘤压迫、浸润和脑组织破坏引起的局灶性症状，早期表现为刺激性症状，如局限性胶质瘤癫痫，晚期表现为神经功能缺损症状，如瘫痪。
根据患者的年龄、性别、病史、体征和肿瘤易发部位分析胶质瘤的诊断。
关键词：胶质瘤；治疗；护理；研究胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤，也是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤。
占所有颅内肿瘤的45%～55%[1]。
具有高发病率、复发率、死亡率，且治愈率低。
在恶性程度最高的胶质母细胞瘤的病人中，平均生存时间不到1年。
此外，此类恶性肿瘤呈浸润性生长，常侵犯多个脑叶和深部结构，与正常脑组织无明显边界。
因此，单靠传统的手术很难治愈。
随着医学的发展、治疗方法的改进和护理技术的进步，局部放疗、化疗、生物治疗、免疫治疗和高质量的术后护理为胶质瘤的治疗提供了有效的帮助[2]。
本文就胶质瘤治疗及术后护理的研究进展作一综述，详情如下所示：1胶质瘤的治疗1.1 外科手术治疗目前，随着神经外科显微外科技术和神经导航技术的迅速发展，在不增加脑功能损害的前提下最大限度地切除肿瘤，减少术后复发，提高病人生活质量，已成为胶质瘤手术的首要原则。
尽管手术方案不断改进，肿瘤得到最大程度的切除，但术后周围正常脑组织仍有肿瘤细胞浸润，病人的预后无法得到更好的改善。
1.2 放射治疗放射治疗是利用电离辐射杀死或抑制肿瘤细胞，以缓解病人的临床症状，提高生活质量。
目前，立体定向放射治疗和三维适形放射治疗被广泛应用。
其原则是让肿瘤得到更高的剂量，而肿瘤周围的正常组织得到更低的剂量[3]。
增加对肿瘤的辐射剂量，可以降低肿瘤扩散和远处转移的可能性。
研究表明，脑胶质瘤术后放射治疗可以提高病人的局部肿瘤控制率和生存率。
1.3 化学治疗胶质瘤是中枢系统最常见的恶性肿瘤，且手术不能完全清除，术后很容易复发。
胶质母瘤三到四级的最好治疗方案
胶质母瘤三到四级的最好治疗方案
胶质母瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，分为三到四级。
对于胶质母瘤三到四级的患者来说，最好的治疗方案是多方面综合治疗，包括手术、放疗和化疗等。
下面将详细介绍这些治疗方案的具体内容。
首先是手术治疗。
手术是胶质母瘤治疗的首要选择，通过手术可以尽可能地切除肿瘤组织，减轻患者的症状和压力。
对于三到四级的胶质母瘤，手术难度较大，需要由专业的神经外科医生进行精细的手术操作。
手术后还需要密切监测患者的病情变化，及时处理并发症，保证术后恢复顺利。
其次是放疗治疗。
放疗是胶质母瘤治疗的重要手段之一，可以杀灭残留的癌细胞，减少肿瘤的复发和转移。
对于胶质母瘤三到四级的患者来说，放疗是必不可少的治疗方式。
放疗需要根据患者的具体情况进行个体化设计，包括放疗剂量、照射范围和照射方式等，以达到最佳的治疗效果。
最后是化疗治疗。
化疗是通过药物来杀灭癌细胞的治疗方式，对于胶质母瘤三到四级的患者来说，化疗可以在手术和放疗后起到补充和巩固的作用。
化疗药物的选择和使用需要根据患者的身体状况和肿瘤的特点来确定，同时需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标，及时调整治疗方案，减轻患者的不良反应。
综合来看，对于胶质母瘤三到四级的患者来说，最好的治疗方案是多方面综合治疗，包括手术、放疗和化疗等。
在治疗过程中，患者需要密切配合医生的治疗方案，同时也需要家人和社会的支持和关爱。
希望通过科学的治疗手段，能够帮助更多的胶质母瘤患者战胜疾病，重返健康的生活。
术后病人护理要点及措施
一、术后病人护理的重要性术后病人护理是整个手术过程中不可或缺的一环，它直接关系到病人的康复速度和手术效果。
术后护理的目的是确保病人安全、舒适，预防和处理并发症，促进病人的康复。
因此，掌握术后病人护理要点及措施对于医护人员至关重要。
二、术后病人护理要点1. 观察生命体征术后病人应密切观察生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
若出现异常，应及时报告医生进行处理。
2. 保持呼吸道通畅术后病人可能因麻醉药物作用导致呼吸道分泌物增多，应鼓励病人咳嗽、咳痰，保持呼吸道通畅。
必要时给予吸痰或雾化吸入治疗。
3. 预防深静脉血栓术后病人应早期活动，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。
对于卧床病人，可给予抗凝药物、弹力袜等辅助治疗。
4. 预防压疮术后病人应保持床铺整洁、干燥，定时翻身，避免局部受压过久。
对于长期卧床病人，可使用气垫床、防压疮贴等。
5. 预防感染术后病人应保持伤口清洁、干燥，及时更换敷料。
密切观察伤口愈合情况，发现异常及时报告医生。
6. 营养支持术后病人应给予高蛋白、高热量、易消化的饮食，保证营养摄入。
必要时给予静脉营养支持。
7. 心理护理术后病人可能因疼痛、焦虑等原因产生心理压力，护理人员应关心、体贴病人，给予心理疏导，帮助病人树立信心。
三、术后病人护理措施1. 严密观察病情术后病人应密切观察病情变化，如生命体征、伤口愈合情况、并发症等。
一旦发现异常，应及时报告医生。
2. 严格执行医嘱护理人员应严格按照医嘱执行各项治疗措施，如给药、伤口换药、静脉输液等。
3. 保持床单位整洁术后病人床单位应保持整洁、干燥，定时更换床单、被褥，保持病人舒适。
4. 做好基础护理术后病人应做好基础护理，如口腔护理、会阴护理、皮肤护理等。
5. 加强心理护理护理人员应关心、体贴病人，倾听病人的诉求，给予心理疏导，帮助病人树立信心。
6. 鼓励早期活动术后病人应鼓励早期活动，促进血液循环，预防并发症。
7. 营养支持根据病人病情，给予适当的营养支持，保证营养摄入。
卵巢肿瘤术后的护理措施
卵巢肿瘤是女性常见的妇科肿瘤之一，手术治疗是治疗卵巢肿瘤的主要方法。
术后护理对于患者康复具有重要意义。
以下是一些卵巢肿瘤术后的护理措施：一、术后体位1. 术后6小时内，患者需保持去枕平卧位，避免引起头痛和恶心等症状。
2. 6小时后，患者可自由翻身，但要避免剧烈活动，以防术后出血。
二、观察病情1. 密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，如有异常，及时通知医生。
2. 注意观察伤口有无渗血、红肿、感染等情况，如有异常，及时告知医护人员。
3. 观察尿管、腹腔引流管、阴道引流管等引流情况，防止脱落、堵塞等。
三、饮食护理1. 术后6小时内禁食，待肠通气后，可给予流质饮食。
2. 饮食宜清淡、易消化，多吃富含维生素、优质蛋白质的食物，如鸡肉、鱼肉、鸡蛋、豆腐等。
3. 术后避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，以防加重病情。
四、伤口护理1. 保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。
2. 术后3-5天内，患者体温在38摄氏度左右属正常，如体温持续升高，应警惕感染。
3. 术后10-14天，伤口拆线，注意观察伤口愈合情况。
五、导尿管、引流管护理1. 保持导尿管、腹腔引流管、阴道引流管等管道通畅，防止脱落、堵塞。
2. 观察引流液的颜色、性质、量，如有异常，及时告知医生。
3. 定期清洁管道周围皮肤，防止感染。
六、心理护理1. 术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理，医护人员应关心、安慰患者，消除其心理负担。
2. 鼓励患者树立信心，积极配合治疗，争取早日康复。
七、活动与休息1. 术后患者应适当休息，避免过度劳累。
2. 术后1-2周内，患者可下床活动，但应避免剧烈运动。
3. 术后1个月，患者可恢复正常生活。
八、定期复查1. 术后定期复查，了解病情变化，调整治疗方案。
2. 复查内容包括：妇科检查、B超、肿瘤标志物等。
九、注意事项1. 术后注意保暖，避免受凉。
2. 术后禁止性生活，待身体恢复后再行安排。
3. 术后保持良好的作息规律，保证充足睡眠。
胶质瘤患者的术后护理课件
05 出院指导与随访
出院指导
伤口护理
保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动和 接触水，防止感染。
药物服用
按时按量服用医生开具的药物，避免 自行增减剂量或停药。
饮食与营养
保持均衡饮食，多摄入高蛋白、低脂 肪、富含维生素的食物，增强免疫力 。
休息与锻炼
适当休息，逐渐增加活动量，以促进 身体康复。
定期随访的重要性
04 功能康复与锻炼
语言功能康复
发音训练
针对患者发音不清的问 题，进行口部肌肉训练
和语音纠正。
词汇记忆
通过反复练习和记忆， 增加患者的词汇量和表
达能力。
句子构造
指导患者正确组织语言 ，提高句子表达的日常生活中的对 话场景，提高沟通技巧
。
肢体功能康复
认知功能康复
注意力训练
通过一系列任务和游戏，提高患者的注意力 集中能力和抗干扰能力。
问题解决能力
指导患者学习如何分析问题、制定解决方案 和进行决策，提高问题解决能力。
记忆力训练
通过记忆数字、图片、故事等练习，增强患 者的记忆力和回忆能力。
情绪调节
通过心理辅导和情绪管理技巧的学习，帮助 患者调节情绪，保持积极心态。
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术后护理的常见问题
01
02
03
04
疼痛管理
术后护理需有效控制患者的疼 痛，确保患者舒适。
营养与饮食
关注患者的营养需求，提供合 适的饮食，帮助患者恢复体力
。
心理调适
关注患者的心理状态，帮助患 者克服焦虑、抑郁等情绪问题
。
功能锻炼
指导患者进行适当的功能锻炼 ，促进肢体功能和语言能力的
恢复。
02 术后日常护理
宫内孕合并宫外孕1例
步检 查 ， 除外 异位妊 娠 。 ３） （ 腹水 。 后穹 窿穿刺抽 出不凝 血 １ｍｌ初步诊断 ：１异位妊娠破裂 ；２ 宫内妊娠 ？ 即 ０ 。 （） （） 立 给予 吸氧 、 补液 ， 查血 常规 、 型 、 常规 、 血 尿 凝血 四项 、 心
电 图等 。 项 辅 助 检 查 回 报 无 异 常 ， 行 剖 腹 探 查 术 ， 各 急 术 中见 腹 腔 内 出 血 约 ８ ０ ０ 升 ， 宫增 大 质 软 ， 附件 正 ０ －９ ０ 子 左 常， 右输 卵管 间质部妊娠破裂 ， 无活动性 出血 ， 中行右 术 侧输卵 管部分切除 术 ， 手术经过 顺利 。 除物送病理 ， 切 病
着床 而成宫外孕 。 ３ 重叠受孕 ： （） 一孕卵在 宫内着床一个
月 后 ， 次 排 出 的 成 熟 胞 受 精 ， 孕 后 着 床 于 宫 外 。 再 受
（） ４ 输卵管炎 ： 患者放置Ｉ ＵＤ时属宫腔操 作 ， 操作者 的无
菌观 念差 ， Ｉ 且 ＵＤ带 尾 丝 ， 之 患 者 所著 生 活 环 境 差 ， 加 卫 生意 识淡薄 ， 导致输 卵管慢 性炎症 ， 患者未 引起 重视 ， 致
征 。 瘤发展缓 慢 ， 该 因累及视神经 或视 交叉 ， 临床上表现 为 无痛性 、 进展性 的视 力丧 失和 眼球 突 出、 视神 经萎 缩 和视 乳头 水肿 。 神经 管及其 后 方视 神经 的肿瘤 ， 能 视 可 在 视 力丧 失 很 久后 尚 无 眼球 突 出 。 瘤蔓 延 至颅 内少 肿 见 ， 后较 颅 内胶 质 瘤好 。 预
一 一
患者３ 岁。 ０ ８ ｌ 月３ ８ ２ ０ 年 １ ０日因停经５ 天突发下腹痛 ８ ３Ｊ时收入院。 ｔ ， 患者平素 月经规律 ， 次月经２ ０ 年ｌ 月 末 ０８ ０ ２日， 经４ 天 ， 停 ０ 自测尿妊 娠呈 阳性 ， 并做 Ｂ超是宫 内妊 娠。 于今天上 午 １ 点在 家无诱 因突发下 腹部疼痛 ， ０ 疼痛 成 撕 裂 样 ， 后 伴 有 肛 门 坠 涨 感 ， 晕 ， 汗 淋 漓 ， 恶 之 头 大 无 心 呕 吐 ， 阴 道 出血 ， 来 我 院 。 穹 窿 穿 刺 抽 出不 凝 血 无 急 后 １毫升 ， ０ 门诊 以异位妊娠破裂收住入院。 查体Ｔ３ 。 Ｐ ８ ６ Ｃ，６
手术后护理诊断和护理措施
手术后护理诊断和护理措施
手术后常见的护理诊断和护理措施如下：
护理诊断：
1. 疼痛：由于手术创伤导致。
护理措施：
1. 教会病人通过深呼吸、放松训练等方法，缓解术后紧张和疼痛。
2. 遵医嘱给予止痛药。
3. 协助病人取舒适的卧位。
4. 与病人有效沟通，及时了解其疼痛情况，并积极采取相应的护理措施。
5. 遵医嘱正确使用镇痛泵或口服止痛药，保证病人得到充分休息。
6. 鼓励病人早期进行功能锻炼，以减轻疼痛和不适。
护理诊断：焦虑/恐惧，可能与手术、环境改变、缺乏对手术过程的了解等有关。
护理措施：
1. 给予病人关心和支持，耐心解释手术过程和环境改变，以减轻病人对手术的恐惧。
2. 及时了解病人的心理状态和需求，提供有效的心理支持，以缓解病人的焦虑和紧张情绪。
3. 保持病室环境整洁、舒适、安全，为病人营造一个温馨的氛围。
护理诊断：营养失调（低于机体需要量），可能与手术创伤、疼痛、食欲减退等因素有关。
护理措施：
1. 提供高蛋白、高热量、易消化的半流质饮食或软食，以补充手术损
伤所需的营养。
2. 根据病人的饮食习惯，可做少食多餐，确保每日摄入足够的营养素。
3. 鼓励病人多饮水，保持水分的摄入。
这些只是一般性的护理措施，具体还应当根据病人手术类型、病情以
及身体状况进行个体化的护理。
如仍有疑问，可以咨询医护人员。
tace的术后护理要点
tace的术后护理要点TACE（Transarterial Chemoembolization）是一种介入治疗方法，常用于肝癌和肾癌等肿瘤的治疗。
术后护理对于患者的康复非常重要。
下面是关于TACE术后护理的要点：1. 休息与活动：- 术后患者需要保持充足的休息，避免过度疲劳。
- 避免长时间保持同一姿势，每隔一段时间进行适当的活动，促进血液循环。
2. 饮食：- 术后患者应遵守医生的饮食建议，注意饮食的多样性和均衡性。
- 避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激消化系统。
3. 伤口护理：- 定期更换伤口敷料，保持伤口干燥和清洁。
- 注意观察伤口是否有红肿、渗液或感染等异常情况，及时向医生报告。
4. 饮水：- 术后患者应适量饮水，保持水分平衡，促进体内废物排出。
- 避免饮用含咖啡因或含酒精的饮料，以免刺激肝脏。
5. 药物管理：- 严格按照医生的建议和处方用药，不得擅自停药或更改剂量。
- 注意观察药物的副作用和不良反应，及时向医生咨询。
6. 注意观察：- 术后患者应定期复诊，接受医生的检查和评估。
- 注意观察身体的变化，如发热、恶心呕吐、腹痛等，及时向医生报告。
7. 心理护理：- 术后患者可能会出现情绪波动或焦虑等心理问题，家属需给予支持和关爱。
- 可以进行一些放松的活动，如听音乐、阅读等，缓解压力和焦虑情绪。
8. 避免剧烈运动：- 术后患者应避免剧烈运动或重体力劳动，以免影响伤口愈合和身体恢复。
9. 定期复查：- 术后患者应定期进行影像学检查，以评估治疗效果和疾病进展情况。
10. 家庭护理：- 在术后恢复期间，家属应提供良好的生活环境和照顾，帮助患者恢复。
以上是关于TACE术后护理的要点，患者和家属应密切配合医生的指导，在术后恢复期间注意自身的身体状况，及时与医生沟通和求助。
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1 临床资料
患者，女，33岁，70kg，已婚，因“停经34+3周，突发意识障碍一天，加重1小时”入院。
入院诊断：（1）右额叶占位伴出血；（2）继发性癫痫；（3）G2P0妊娠34+3周；（4）颅内占位切除术后。
入院查体：T36.4℃，P81次/分，R19次/分，BP108/57mmHg。
患者妊娠16周时曾出现头痛，无恶心、呕吐，未治疗，约6周后症状自行缓解。
曾行颅内占位切除术，病理提示：胚胎发育不良性神经上皮肿瘤。
患者神志昏迷，立即急诊全麻下行剖宫产术，娩一女活婴。
术后继予“右额部占位切除术+去骨瓣减压术”，监测生命体征。
术后病理报告：考虑为胶质母细胞瘤WHOⅣ级。
术后第45天好转出院。
2 术后护理
2.1 心理护理
鉴于该患者同时施行颅内占位切除术加剖宫产术，心理护理显得尤为重要。
因此，我们跟患者的沟通注意言语礼貌温和，尽可能使用简单易懂的语言，鼓励患者正确面对所患疾病，积极主动配合术后的治疗及护理工作[1]。
患者感到紧张焦虑时，采取音乐疗法等引导其放松，告知家属时刻陪伴及婴儿的安全，护士及时提供患者所需，提供人性化、个性化护理，促进术后康复。
住院期间，患者心理逐渐恢复平稳，偶感焦虑。
2.2 病情监护
剖宫产术后12h产后宫缩及阴道流血情况也应重点观察，定时按摩子宫，观察宫底高度及腹部伤口恢复情况（有无硬结、红肿、渗血等），阴道流血量逐日减少，颜色由鲜红转为暗红，恢复良好。
2.3 导管护理
保持皮下引流管、尿管、气管插管等的通畅与稳固，精确记录引流液量和性状改变，交接班时做好标记。
术后第5小时患者神志清醒，经准确评估拔管指针，给予拔除气管插管，经鼻吸氧（氧流量3升/分）。
2.4 生活护理
2.4.1 一般护理
保持病房环境整洁，温湿度适宜，术后患者需保持外阴清洁，勤换卫生垫、内衣裤，术后3d用0.2%的碘伏棉球擦洗会阴及尿道口，每天2次。
术后一周指导患者床上运动，如增加翻身次数，预防压疮及坠积性肺炎，指导环泵运动，防止下肢深静脉血栓。
2.4.2 饮食护理
手术日禁食，第2天遵医嘱进流质饮食，免奶、免糖，忌食甜食等产气食物，防止肠胀气，待排气后，进而过渡到高蛋白、高热量、高维生素易消化富营养的软食，以促进恢复增强机体抵抗力。
2.4.3 排泄护理
该患者住院期间数次大便难解，与食欲下降、长期卧床导致肠蠕动减弱、不习惯床上排便等因素有关，因此我们有计划地改善饮食，给予定时顺时针按摩腹部，指导患者如何床上解大便，必要时使用开塞露。
注意保护患者的隐私。
住院期间便秘问题得到及时解决。
2.5 疼痛护理
2.5.1 剖宫产术后疼痛护理
我们应加强对其的疼痛护理，协助产妇舒适的体位，解释其属于正常生理现象。
按时翻身，以改善肠道通气功能，松弛腹肌减轻切口疼痛。
2.5.2 颅内肿瘤切除术后疼痛护理
①了解患者疼痛的部位、性质、程度和持续时间，观察有无伴发症状，如呕吐、颅内高压的征象以及再出血征象等。
②当疼痛突然加剧时需警惕颅内高压与脑疝。
③充分相信患者对疼痛的描述，由于疼痛完全是个人的主观感受而不能被他人证实或否定，同时告诉患者不要强忍疼痛，以免引起严重后果。
④及时将患者的病情变化反馈给医生并做好记录，遵医嘱给予脱水剂及防治血管痉挛的药物，必要时使用凯纷等镇痛药物，但要注意病情观察[2]。
2.6 并发症的应对及预防
2.6.1 高热
患者术后一度高热，首先要判断患者高热的属性，该患者右额叶占位切除术后，因术后肺部、泌尿系或颅内感染、伤口感染等造成感染性高热的可能性较高，发生高热时严密监测体温变化（2h测量1次体温），视情况遵医嘱静脉追加液体，采用药物、物理等综合措施，安全有效降温，尽量避免使用冬眠药物以免干扰其他方面的观察，必要时协助医师行腰椎穿刺术，判断有无颅内感染。
后期鼓励患者床上活动，可以促进全身功能恢复，利于伤口愈合，促进肠蠕动，防止腹胀、肠粘连等，并预防肺部并发症发生。
2.6.2 癫痫
术后应做好严密观察，做好防范及抢救措施。
一旦发现癫痫发作，首先应解除呼吸道阻塞。
保持呼吸道通畅，气管内分泌物增多，应充分吸痰误吸而发生窒息，充分给氧，防止脑组织缺氧。
该患者术后遵医嘱预防性使用抗癫痫药物（丙戊酸钠以48mg/h微量泵入），术后第五天改丙戊酸钠片200mg tid po，住院期间未发生癫痫。
2.6.3 脑水肿及电解质紊乱
对有颅内压增高脑水肿症状的患者，应供给机体最低限度的液体，并按时检查血电解质。
患者住院期间，出现低钾低钠，遵医嘱静脉给药，同时指导患者进食含钾钠高的食物，如香蕉、橙汁等。
3 小结
脑胶质瘤是颅内肿瘤最常见的肿瘤类型。
发病率约为12/10万，国内报道占颅内肿瘤的35%-60%。
妊娠中晚期合
1例妊娠合并胶质瘤患者的术后护理
孙静
（江苏省江阴市人民医院神经外科，江苏 江阴）
摘要：脑胶质瘤是颅内肿瘤最常见的肿瘤类型。
发病率约为12/10万，国内报道占颅内肿瘤的35%-60%。
妊娠中晚期合并脑肿瘤者，应及时终止妊娠，分娩方式以剖宫产为宜。
本文报告选自南京市鼓楼医院的一例妊娠合并胶质瘤患者，颅内占位切除术同时进行剖宫产的手术方式，其创伤较大，手术形式较为特殊，在本院各科有效协作之下，及时有效地解除了母婴危急状况。
关键词：剖宫产术后；胶质母细胞瘤术后；护理
中图分类号：R473.73 文献标识码：B DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.83.194
(下转第256页)·临床监护·
投稿邮箱：sjzxyx789@
投稿邮箱：sjzxyx789@
[1] 崔丽华.舒适护理对高龄髋关节置换患者术后康复锻炼依从性的影响
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时焦虑情绪最为明显，应该使用亲情式化护理，护理人员在精神上、心理上给予更多的呵护与心理指导，让病人感受到更多的尊敬和关怀，还要近可能地满足患者在身心上的需求[4]。
视病人为亲人，如亲人般照顾。
用热情、真诚的态度，并鼓励患者家属亲切关怀病人，让患者在患病期间感受到尊重、理解，增进护患关系，缓解焦虑、提高病人的满意程度。
在护理过程中体现出护士职业品质，达到“以人为本、关爱生命、呵护健康、奉献社会”的服务理念。
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主要采取的是人工剥离胎盘法，这种方法极易使患者感染，所以，后期的护理干预措施显得格外重要，综上所述，在临床上对胎盘滞留导致的失血性休克患者实施综合护理干预措施可以明显地降低患者术后并发症的发病率，提高患者的满意度，减少了患者出现失血性休克的可能，在临床上具有广泛的推广意义。
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并脑肿瘤者，应及时终止妊娠，分娩方式以剖宫产为宜[3]。
本例患者颅内占位切除术同时进行剖宫产的手术方式，其创伤较大，手术形式较为特殊，在本院各科有效协作之下，及时有效地解除了母婴危急状况。
除了做好常规护理外，应加强患者的心理护理，防止意外发生，灵活运用现代护理技能有计划的给予护理干预，做好术后护理工作，降低术后并发症，确保母婴安全健康。
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