各方工程质量终身责任承诺书
五方责任主体项目负责人工程质量终身责任承诺书四篇

五方责任主体项目负责人工程质量终身责任承诺书四篇篇一:五方责任主体质量终身责任制承诺书建设单位项目负责人工程质量终身责任制承诺书勘察单位项目负责人工程质量终身责任制承诺书设计单位项目负责人工程质量终身责任制承诺书施工单位项目负责人工程质量终身责任制承诺书监理单位项目负责人工程质量终身责任制承诺书本人承诺在该工程建设过程中一定认真履行下列职责,并对本工程质量承担相应责任:1、严格遵守《中华人民共和国建筑法》、《建设工程质量管理条例》、《建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法》、《建筑工程施工许可管理办法》、《建筑施工项目经理质量安全责任十项规定(试行)》、《建筑工程施工转包违法分包等违法行为认定查处管理办法(试行)》等其他法律法规。
2、监理单位总监理工程师应当按照法律法规、有关技术标准、设计文件和工程承包合同进行监理,对施工质量承担监理责任。
3、工程监理单位应当依法取得相应等级的资质证书,并在其资质等级许可的范围内承担工程监理业务。
禁止工程监理单位超越本单位资质等级许可的范围或者以其他工程监理单位的名义承担工程监理业务。
禁止工程监理单位允许其他单位或者个人以本单位的名义承担工程监理业务。
工程监理单位不得转让工程监理业务。
4、工程监理单位与被监理工程的施工承包单位以及建筑材料、建筑构配件和设备供应单位有隶属关系或者其他利害关系的,不得承担该项建设工程的监理业务。
5、工程监理单位应当选派具备相应资格的总监理工程师和监理工程师进驻施工现场。
6、认真编制监理方案,方案中应明确质量要求和标准。
认真审查施工单位的质量保证技术措施,在施工的全过程对施工质量进行严格监督检查。
7、严格依照法律、法规以及有关技术标准、经施工图审查机构审查合格并加盖了专用章的设计文件和监理合同约定对施工质量实施监理,承担质量监理责任。
并协助业主组织好图纸会审与竣工验收和资料归档等工作。
对未经监理工程师签字的建筑材料、建筑构配件和设备禁止进场使用。
关于工程质量终身责任承诺书4篇

关于工程质量终身责任承诺书4篇工程质量终身责任承诺书篇1住房城乡建设部办公厅关于严格落实建筑工程质量终身责任承诺制的通知建办质[20xx]44号各省、自治区住房城乡建设厅,直辖市建委(规委),____生产建设兵团建设局:为贯彻实施《建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法》(建质[20xx]124号,以下简称《暂行办法》),严格落实工程质量终身责任承诺制,现将有关工作通知如下:一、对《暂行办法》施行后新开工建设的工程项目,建设、勘察、设计、施工、监理单位的法定代表人应当及时签署授权书,明确本单位在该工程的'项目负责人。
经授权的建设单位项目负责人、勘察单位项目负责人、设计单位项目负责人、施工单位项目经理和监理单位总监理工程师应当在办理工程质量监督手续前签署工程质量终身责任承诺书,连同法定代表人授权书,报工程质量监督机构备案。
对未办理授权书、承诺书备案的,住房城乡建设主管部门不予办理工程质量监督手续、不予颁发施工许可证、不予办理工程竣工验收备案。
二、对已经开工正在建设的工程项目,建设、勘察、设计、施工、监理单位的法定代表人应当补签授权书,明确本单位在该工程的项目负责人。
经授权的建设单位项目负责人、勘察单位项目负责人、设计单位项目负责人、施工单位项目经理和监理单位总监理工程师应当补签工程质量终身责任承诺书,连同法定代表人授权书,报工程质量监督机构备案。
对未办理授权书、承诺书备案的,住房城乡建设主管部门不予办理工程竣工验收备案。
三、各地住房城乡建设主管部门或其委托的工程质量监督机构应当督促五方主体法定代表人、项目负责人及时签署或补签授权书、承诺书。
四、各省、自治区、直辖市住房城乡建设主管部门可根据本地实际情况,细化、完善授权书、承诺书内容及要求。
附件:1.法定代表人授权书(式样)2.工程质量终身责任承诺书(式样)中华人民共和国住房和城乡建设部办公厅20xx年11月5日工程质量终身责任承诺书篇2本人承诺在该工程建设中,严格按照现行有关法律、法规、标准、规范要求,增强质量意识,规范质量行为,认真落实质量责任,在工程设计使用年限内自觉承担相应的质量终身责任。
单位工程质量终身责任制承诺书

单位工程质量终身责任制承诺书单位工程质量终身责任制承诺书(通用5篇)单位工程质量终身责任制承诺书篇1为严格工程的安全、质量、进度、造价的管理,对施工过程进行全过程监督,严把工程质量关,保证建设单位和施工单位双方的权利和义务,特制定以下条款,施工单位要严格遵照执行。
一、工程开工前必须办理开工报告、工程施工安全技术措施,经生产部、安监部、中心分管领导同意并报经理批准后方可开工。
二、工程施工中严格按安全技术措施中的要求搞好现场的安全工作,若出现不按措施进行施工的,建设单位现场负责人有权立即停止施工,限期整改,经有关人员现场检查直至合格后,方可复工。
三、特殊工种操作人员必须持相关单位颁发的有效证件持证上岗。
四、进入水池、泵房等五管要害部位,须持有中心开具的介绍信。
(介绍信要注明进入事由、进入人员姓名及身份证号、现场负责人姓名及联系方式)五、工程施工中存在废旧物资回收时,由施工单位负责回收,并如数交回建设单位,中心物资供应部负责统一回收。
施工单位不得随意处置。
六、施工方现场安全负责人有责任对施工现场的安全进行把关,发现隐患立即整改。
七、队组工地代表有权对施工过程中存在的安全质量问题,应及时要求施工单位限期整改,否则有权停止其施工。
造成的一切后果由施工单位自行承担。
八、以上事宜由双方认可后,签字盖章生效。
XX集团有限公司日期:20XX年1月15日单位工程质量终身责任制承诺书篇2本人受华汇工程设计集团股份有限公司单位(法定代表人)授权,担任滨海新区沿海中线以北三期道路工程工程项目的设计项目负责人,对该工程项目的设计工作实施组织管理。
本人承诺:对该工程认真履行下列职责,并对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。
一、根据国家有关规定建立健全本工程的质量管理制度和质量责任制,正确履行工程合同,对建设项目的设计质量负责。
二、接受建设行政主管部门和其他有关部门进行的监督检查,支持与配合建设工程质量监督检查人员依法执行公务。
工程质量终身责任承诺书6篇

工程质量终身责任承诺书6篇工程质量终身责任承诺书篇1工程名称:XXXXXX工程本人承诺在该工程建设过程中肯定仔细履行以下相应职责,在建筑物设计使用年限内承当相应终身质量责任。
1、严格遵守相关法律法规和规范标准,仔细履行建设工程合同所规定的责任和义务。
2、工程建设坚持先勘察、后设计、再施工的原则。
向勘察、设计、施工、监理、检测和施工图审查等单位供应真实、精确、齐全的建设项目相关的原始材料。
3、将工程发包给具有相应资质等级的施工、监理、勘察、设计、检测和施工图审查等单位,不将建设工程肢解发包,对规定必需招标的工程项目严格依法依规进行招标,择优选择队伍,不迫使承包方以低于本钱价竞标,不任意压缩合理工期。
对依法分项发包而未指定总包管理的分部分项工程的质量负总责。
对规定必需实行监理的工程项目依法托付监理。
4、准时办理项目施工图审查和备案、质量平安监督、合同备案、开工平安生产条件审查等手续,领取施工答应证〔含依法分项发包工程〕后方开工建设。
向施工现场供应经施工图审查机构审查合格并加盖了专用章的施工用图和设计变更等相关设计文件。
工程质量终身责任承诺书篇2建设单位:工程名称:检测项目:本人承诺在该工程建设过程中肯定仔细履行以下相应职责,并承当相应终身质量责任。
1、严格根据资质等级和业务范围承当检测任务,不转让检测业务;不允许其他单位或个人以本单位名义承揽检测业务;与工程项目建设单位签订书面托付合同;仔细编制检测方案,方案中明确质量要求和执行标准,并报工程质量监督机构登记。
2、选派具有相应资格的检测人员,根据国家有关法律法规和工程建设强制性标准实施工程质量检测,对发觉的违法违规和违背工程建设强制性标准行为以及检测不合格事项准时通告工程项目建设、监理单位并报告工程质量监督机构。
3、出具的检测报告签章手续齐全,并真实反映工程质量状况,决不出具虚假报告,准时收集整理检测数据并归档。
4、其他法律法规规定的职责。
本承诺书一式三份,一份在建设工程领取施工答应证时提交住房城乡建设主管部门,一份待建设工程竣工验收合格备案后与档案资料一并交城建档案管理部门存档,一份保存于各自责任主体单位备查。
工程质量终身责任承诺书汇总7篇

工程质量终身责任承诺书汇总7篇工程质量终身责任承诺书篇1本人承诺在该工程建设中,严格按照现行有关法律、法规、标准、规范要求,增强质量意识,规范质量行为,认真落实质量责任,在工程设计使用年限内自觉承担相应的质量终身责任。
工程名称:航天水泥厂经济适用房建设项目5#楼承诺人身份证号:承诺人所在单位法人身份证号:承诺人注册执业资格:法定代表人(签字):承诺人注册执业证号:联系电话:承诺人(签字):联系电话:承诺人所在单位(盖章)xx年xx月xx日本承诺书一式三份,两份提交给工程建设单位,办理工程质量监督手续时提交给工程质量监督机构备案,竣工备案时提交给工程竣工备案管理部门,一份保存于承诺人所在单位备查。
工程质量终身责任承诺书篇2工程名称:本人承诺在该工程建设过程中一定认真履行下列相应职责,并承担相应终身质量安全责任。
1、在资质等级许可的业务范围承揽工程,不允许其他单位或个人以本单位名义承揽工程,承揽工程后依法签订承包合同,在领取施工许可证后,方进行施工。
2、未经建设单位同意,不将承包工程的任何部分随意分包。
不将承包的全部工程转包或将承包的全部工程肢解后以分包的名义分别转包给他人。
3、严格按规定配备施工项目部关键岗位人员,并确保所有人员到岗履职。
4、严格按照经施工图审查机构审查合格并加盖了专用章工程设计文件以及施工技术标准和合同约定的质量标准精心组织施工,不擅自修改工程设计,不偷工减料。
并对施工中采用的建筑材料、建筑构配件、设备和商品砼严格按规定进行见证取样检验,检验后应有书面记录,并有专人签字;未经检验或者检验不合格的,不使用于工程。
5、建立、健全质量安全的检查验收制度,严格工序管理,做好隐蔽工程的质量检查和记录。
隐蔽工程在隐蔽前,及时通知建设、设计、监理单位和工程质量监督机构检查验收。
6、资料收集真实、准确完整,签章手续齐全,并及时整理移交建设单位归档。
7、对施工中出现的质量问题或竣工验收不合格的工程,负责返修。
工程质量终身责任承诺书

工程质量终身责任承诺书工程质量终身责任承诺书集合7篇工程质量终身责任承诺书篇1住房城乡建设部办公厅关于严格落实建筑工程质量终身责任承诺制的通知建办质[20xx]44号各省、自治区住房城乡建设厅,直辖市建委(规委),新疆生产建设兵团建设局:为贯彻实施《建筑工程五方责任主体项目负责人质量终身责任追究暂行办法》(建质[20xx]124号,以下简称《暂行办法》),严格落实工程质量终身责任承诺制,现将有关工作通知如下:一、对《暂行办法》施行后新开工建设的工程项目,建设、勘察、设计、施工、监理单位的法定代表人应当及时签署授权书,明确本单位在该工程的项目负责人。
经授权的建设单位项目负责人、勘察单位项目负责人、设计单位项目负责人、施工单位项目经理和监理单位总监理工程师应当在办理工程质量监督手续前签署工程质量终身责任承诺书,连同法定代表人授权书,报工程质量监督机构备案。
对未办理授权书、承诺书备案的,住房城乡建设主管部门不予办理工程质量监督手续、不予颁发施工许可证、不予办理工程竣工验收备案。
二、对已经开工正在建设的工程项目,建设、勘察、设计、施工、监理单位的法定代表人应当补签授权书,明确本单位在该工程的项目负责人。
经授权的建设单位项目负责人、勘察单位项目负责人、设计单位项目负责人、施工单位项目经理和监理单位总监理工程师应当补签工程质量终身责任承诺书,连同法定代表人授权书,报工程质量监督机构备案。
对未办理授权书、承诺书备案的,住房城乡建设主管部门不予办理工程竣工验收备案。
三、各地住房城乡建设主管部门或其委托的工程质量监督机构应当督促五方主体法定代表人、项目负责人及时签署或补签授权书、承诺书。
四、各省、自治区、直辖市住房城乡建设主管部门可根据本地实际情况,细化、完善授权书、承诺书内容及要求。
附件:1.法定代表人授权书(式样)2.工程质量终身责任承诺书(式样)中华人民共和国住房和城乡建设部办公厅20xx年11月5日工程质量终身责任承诺书篇21、在资质等级许可的业务范围承揽工程,不允许其他单位或个人以本单位名义承揽工程,承揽工程后依法签订承包合同,在领取施工许可证后,方进行施工。
工程质量终身责任承诺书模板9篇

工程质量终身责任承诺书模板9篇工程质量终身责任承诺书篇1工程名称:本人承诺在工程建设过程中和建筑物设计使用年限内,承担因施工导致的工程质量事故或质量问题责任。
在工程建设过程中认真履行下列职责:1、严格遵守相关法律法规和规范标准,认真履行建设工程合同所规定的责任和义务。
2、保证在岗履职,不超范围执业,不同时在两个及以上的工程项目担任项目负责人。
3、对工程项目施工质量负全责,负责建立质量管理体系,按要求配备施工现场管理人员,负责落实质量责任制、质量管理规章制度和操作规程。
4、负责组织编制施工组织设计,负责组织编制、论证和实施危险性较大分部分项工程专项施工方案,负责组织质量技术交底。
5、负责组织对进入施工现场的建筑材料、构配件、设备、预拌混凝土等进行检验,未经检验或检验不合格的不投入使用;对涉及结构安全的试块、试件以及有关材料进行见证取样检测,保证送检试样的真实性和代表性,不篡改或伪造检测报告,不明示或暗示检测机构出具虚假检测报告。
6、严格按照审查通过的施工图设计文件和技术标准组织施工,负责组织做好隐蔽工程的验收工作,参加地基基础、主体结构等分部工程的验收,参加单位工程和工程竣工验收;在验收文件上签字,不签署虚假文件。
7、不偷工减料,不使用国家明令淘汰、禁止使用的危及施工质量的工艺、设备、材料。
8、定期组织质量隐患排查,及时消除质量隐患;落实住房城乡建设主管部门和工程建设相关单位提出的`质量隐患整改要求。
9、组织对施工现场作业人员进行岗前质量教育,不允许未经质量安全教育和无证人员上岗。
10、按规定报告质量安全事故,及时启动应急预案,保护事故现场,开展应急救援。
11、法律法规及标准规范规定的其他质量责任。
本承诺书一式四份,一份在办理监督手续时提交质量监督机构,一份在建设工程竣工验收合格后与档案资料一并交城建档案管理部门存档,一份交建设单位,一份施工单位留存。
工程质量终身责任承诺书篇2本人承诺在该工程建设过程中认真履行下列相应职责,并承担相应终身质量责任。
工程质量终身责任承诺书(15篇)

工程质量终身责任承诺书(15篇)本人承诺:在工程建设过程中将认真履行下列职责,并承担相应终身质量责任。
1、严格按照资质等级和业务范围承担监理任务,与本工程施工单位以及建筑材料、建筑构配件和设备供应单位无隶属关系或其他利害关系。
2、严格按规定配备现场监理部关键岗位人员,所有人员按规定到岗履职。
3、认真编制监理规划,规划中将明确质量要求和标准。
认真审查施工单位的质量保证技术措施。
4、严格依照法律、法规以及有关技术标准、经施工图审查机构审查合格并加盖了专用章的设计文件和监理合同约定对施工质量实施监理,对施工全过程质量进行严格监督检查采取旁站、巡视和平行检验等形式,对工程的建设过程进行监理,并确保所有质量签证及时、真实、准确,承担质量监理责任。
5、发现施工过程参与工程建设各方责任主体的违法违规和违反工程建设强制性标准行为及时制止,拒不整改的报告住房城乡建设主管部门及其工程质量监督机构。
6、本工程资料收集真实、准确完整,签章手续齐全,及时整理移交建设单位归档。
7、认真履行其他有关的法定职责,承担相应终身责任。
8、本单位在本工程项目承担下列监理业务:。
本承诺书一式五份,一份监理单位留存,一份提交给工程质量监督机构备案,三份由建设单位纳入工程质量终身责任信息档案。
工程质量终身责任承诺书2 秦集镇农民安置小区项目工程总承包(勘察、设计、采购、施工)施工许可证编码建设单位名称蚌埠禹会建设投资有限责任公司本人郑重承诺在工程建设过程中和建筑物设计使用年限内,认真履行下列职责,对工程质量承担全面责任。
1、严格遵守相关法律法规和规范标准,认真履行建设工程合同所规定的责任和义务。
2、将工程发包或委托给具有相应资质(资格)的施工、监理、勘察、设计、施工图审查机构和检测等单位,不将建设工程肢解发包,不迫使承包方以低于成本价竞标,不任意压缩合理工期(周期)。
3、向勘察、设计、施工、监理、施工图审查机构和检测等单位提供真实、准确、完整的与建设项目相关的原始材料。
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附件1
法定代表人授权书
兹授权我单位担任工程工程的(建设、勘察、设计、施工、监理)工程负责人,对该工程工程的(建设、勘察、设计、施工、监理)工作实施组织管理,依据国家有关法律法规及标准规范履行职责,并依法对设计使用年限内的工程质量承担相应终身责任。
本授权书自授权之日起生效。
授权单位(盖章):
法定代表人(签字):
授权日期:年月日
2附件.
建设单位工程负责人工程质量
终身责任承诺书
本人受单位(法定代表人)授权,担任工程工程的建设单位工程负责人,对该工程工程的建设工作实施组织管理。
本人承诺在工程质量管理中将严格执行以下规定,并对设计使用年限内的工程质量依法承担终身责任。
1、按规定进行招标,并将工程发包给具有相应资质的单位,不肢解发包工程。
2、及时向勘察、设计、施工、工程监理、检测等单位提供真实、准确、齐全的原始资料。
3、不任意压缩合理工期,不明示或者暗示勘察、设计、施工、检测单位违反工程建设强制性标准。
4、不使用未经审查合格的施工图设计文件,不擅自修改设计文件。
5、按规定办理工程质量监督手续、施工许可证。
6、保证甲供材料、设备符合设计文件和合同要求。
不明示或者暗示施工单位使用不合格的建筑材料、建筑构配件和设备。
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7、按规定组织竣工验收和移交建设工程档案,不签署虚假文件。
8、严格执行国家有关法律法规及标准规范规定的其他工程质量行为。
承诺人签字:
身份证号:年月日签字日期:
鉴证人:
年月日
勘察单位工程负责人工程质量
终身责任承诺书
本人受单位(法定代表人)授权,担任工程工程的勘察工程负责人,对该工程工程的勘察工作实施组织管理。
本人承诺在工程质量管理中将严格执行以下规定,并对设计使用年限内的工程质量依法承担终身责任。
1、在资质等级许可的范围内承揽工程,不以其他勘察单位的名义承揽工程。
2、不转包或者违法分包所承揽的工程。
3、按照工程建设强制性标准进行勘察,按规定在相关勘察文件上签字,并按照注册人员规定在相关勘察文件上盖注册章。
4、提供的地质、测量、水文等勘察成果真实、准确。
5、勘察成果文件符合国家规定的勘察报告编制深度要求。
6、严格执行本单位质量管理体系文件规定,不使用非本单位人员参与勘察活动。
7、按规定参加地基、基础、主体和工程竣工验收,不签署虚假文件。
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8、严格执行国家有关法律法规及标准规范规定的其他工程质量行为。
承诺人签字:
身份证号:
注册执业资格:
注册执业证号:
签字日期:年月日
鉴证人:
年月日
设计单位工程负责人工程质量
终身责任承诺书
本人受单位(法定代表人)授权,担任工程工程的设计工程
负责人,对该工程工程的设计工作实施组织管理。
本人承诺在工程质量管理中将严格执行以下规定,并对设计使用年限内的工程质量依法承担终身责任。
1、在资质等级许可的范围内承揽工程,不以其他设计单位的名义承揽工程。
2、不转包或者违法分包所承揽的工程。
3、按照工程建设强制性标准进行设计,按规定在相关设计文件上签字,并按照注册人员规定在相关设计文件上盖注册章。
4、根据勘察成果文件进行建设工程设计,并符合国家规定的设计深度要求。
5、设计文件中选用的建筑材料、建筑构配件和设备符合国家规定的质量标准。
不指定生产厂、供应商。
6、严格执行本单位质量管理体系文件规定,不使用非本单位人员参与设计活动。
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7、就审查合格的施工图设计文件向施工单位作出详细说明。
8、按规定参加地基、基础、主体和工程竣工验收,不签署虚假文件。
9、严格执行国家有关法律法规及标准规范规定的其他工程质量行为。
承诺人签字:
身份证号:
注册执业资格:
注册执业证号:
签字日期:年月日
鉴证人:
年月日
施工单位工程负责人工程质量
终身责任承诺书
本人受单位(法定代表人)授权,担任工程工程的施工单位工程负责人,对该工程工程的建设工作实施组织管理。
本人承诺在工程质量管理中将严格执行以下规定,并对设计使用年限内的工程质量依法承担终身责任。
1、在资质等级许可的范围内承揽工程,不以其他施工单位的名义承揽工程,不转包或者违法分包工程。
2、按规定时间落实领导带班制度,按规定在相关施工文件上签字,并按照注册人员规定在相关施工文件上盖注册章。
3、组织编制施工组织设计,建立质量管理人员体系、质量责任制度、教育培训制度、技术交底等工程质量管理制度,明确工程技术负责人、施工质量管理负责人和检验人员。
未经教育培训或者考核不合格的人员,不上岗作业。
4、按照工程设计文件和施工技术标准组织施工,不擅自修改工程设计,不偷工减料。
采购的设备的符合设计、.
合同和质量标准。
5、按照工程设计要求、施工技术标准和合同约定,组织对建筑材料、建筑构配件、设备和商品混凝土进行检验,未经检验或者检验不合格的,不使用。
6、组织作好隐蔽工程的质量检查和记录,在隐蔽前,及时通知建设单位和建设工程质量监督机构。
7、组织对涉及结构安全的试块、试件以及有关材料,在建设单位或者工程监理单位监督下按规范标准现场取样,并送具有相应资质的质量检测单位进行检测。
送检试件不弄虚作假,不篡改或者伪造检测报告,不明示或暗示检测机构出具虚假检测报告。
8、按规定参加地基、基础、主体和工程竣工验收,不签署
虚假文件。
对施工中出现质量问题的或者竣工验收不合格的建设工程组织返修,
9、严格执行国家有关法律法规及标准规范规定的其他工程质量行为。
承诺人签字:
身份证号:
注册执业资格:
注册执业证号:
签字日期:年月日
年月日人:证鉴.
监理单位工程总监理工程师工程质量
终身责任承诺书
本人受单位(法定代表人)授权,担任工程工程的监理单位工程负责人,对该工程工程的建设工作实施组织管理。
本人承诺在工程质量管理中将严格执行以下规定,并对设计使用年限内的工程质量依法承担终身责任。
1、在资质等级许可的范围内承担工程监理业务。
不以其他工程监理单位的名义承担工程监理业务,不转让工程监理业
务。
2、按规定时间落实领导带班制度,按规定在相关监理文件上签字,并按照注册人员规定在相关监理文件上盖注册章。
3、不与施工承包单位以及建筑材料、建筑构配件和设备供应单位有隶属关系或者其他利害关系,并按规定实行回避制度。
4、组织编制监理规划或监理实施细则,建立(关键工序、重点环节、重点部位)旁站制度、巡视制度和平行检验制度。
配备必要检测设备,明确符合资格的专业监理工.
程师、监理员和见证人员。
5、按照有关技术标准、设计文件和建设工程承包合同及监理规划(实施细则)实施监理,严格落实未经监理工程师签字,建筑材料、建筑构配件和设备不得在工程上使用或者安装。
6、按规定参加地基、基础、主体和工程竣工验收,不签署虚假文件。
7、严格执行国家有关法律法规及标准规范规定的其他工程质量行为。
承诺人签字:
身份证号:
注册执业资格:
注册执业证号:签字日期:年月日
鉴证人:
年月日。