中医诊疗技术操作规范
中医诊疗技术操作规范及管理制度
一、适用于消渴痹气虚血瘀证、阴虚血瘀证、痰瘀阻络证、肝肾亏虚证。
适用于消渴痹、腰痛、萎证等.主要选取足三里穴进行药物穴位注射。
适用于消渴引起的胃痛、腹泻、呃逆、呕吐和便秘等之脾胃虚寒者，主要穴位有神阙、中脘、天枢.中药足浴疗法是指选择适当的药物、水煎后兑入温水，然后进行足药浴，让药液离子在水的温热作用和机械作用下通过粘膜吸收和皮肤渗透进入到人体血液循环进而输布到人体的全身脏腑达到防病、治病的目的。
1.用物准备足浴盆、足浴椅、足浴保健药材的选择，2。
操作方法移动足疗机，把足疗机推到足浴椅前部位置 ;患者脚部放进足疗仓；。
将调配好的药浴浸泡脚部和小腿部;足浴时，水的温度一般保持在 40 度左右，太高太低都不好。
浴足时间不要少于 30 分钟， 40 分钟较适宜，3.操作规范要点(1)遵循节力、安全的原则。
(2)告知患者做好准备。
评估患者的病情、足部皮肤情况 .(3)按需要准备用物及环境、水温适宜。
(4)协助患者取舒适体位，若有不适告知护士。
(5)操作过程中与患者沟通，了解其感受及需求 ,密切观察患者病情，发现异常及时处理。
(6)尊重患者的个人习惯 ,必要时涂润肤乳。
(7)保持床单位清洁、干燥。
4.临床应用糖尿病患者足浴可以借助药力和热力，可以疏通经络，调和气血，达到祛除邪毒的目的改善足部的血液循环。
水的温热作用，可扩张足部血管，增高皮肤温度，每天坚持“热水足浴 "30-40 分钟，可调节和平衡人体分泌、舒展紧张神经、防治神经衰弱 ,改善失眠1、不适合足浴的人群：严重心脏病患者 ;脑溢血未治愈者；足部有炎症，皮肤病 , 妊娠及月经期中的妇女外伤或皮肤烫伤者；出血性疾病，败血病等患者；对温度感应失去知觉者 ;严重血栓患者；心脏病患者，对温度感应迟钝者(应控制好温度，避免烫伤) ，就不适合足浴 .2、饭后半小时不宜泡脚。
吃完饭后，人体内大部分血液都流向消化道，如果饭后立即用热水泡脚 ,本该流向消化系统的血液转而流向下肢，日久会影响消化吸收而导致营养缺乏 .因此，最好吃完饭过 1 小时后再泡脚。
中医诊疗技术操作规范标准
中医诊疗技术操作规市中医医院目录一、针刺疗法技术1毫针刺法1头针技术操作规2耳针技术操作规3腹针疗法操作规4眼针技术操作规5手针技术操作规7腕踝针技术操作规8三棱针技术操作规12皮针技术操作规程14火针疗法技术操作规程15皮肤针法技术操作规18穴位注射法19埋线疗法操作规21醒脑开窍针法技术操作规23靳三针技术操作规26电针技术操作规37针刺麻醉疗法39口唇针疗法40浮针疗法41二、灸类疗法技术46直接灸技术操作规46隔物灸技术操作规48悬灸技术操作规49天灸技术操作规50温针灸技术操作规53热敏灸技术操作规53雷火灸技术操作规程56 三、刮痧疗法技术58刮痧技术操作规58撮痧技术操作规60放痧技术操作规61四、拔罐疗法技术62留罐技术操作规62闪罐技术操作规64走罐技术操作规65针罐技术操作规66刺络拔罐疗法技术操作规66刮痧拔罐技术操作规68 五、中医微创类技术70针刀技术操作流程70 六、推拿类疗法技术72小儿推拿技术操作规72 七、敷熨熏浴类疗法技术73穴位贴敷操作规73冷敷技术操作规76中药湿敷操作规77中药熏蒸操作规78中药保留灌肠操作规79 八、骨伤类疗法技术80理筋技术操作规80复位技术操作规84正骨技术操作规85夹板固定技术操作规87石膏固定术操作规88外固定架技术操作规90牵引技术操作规91九、肛肠类技术99枯痔技术操作规99痔结扎技术操作规100挂线疗法操作规101注射固脱疗法操作规103 十、其他类技术105经穴电疗技术操作规105经穴磁疗法操作规107揉抓排乳技术操作规107脐疗技术操作规108割治疗法操作规110一、针刺疗法技术毫针刺法操作规一、适应症适用围广泛，包括、外、妇、儿、骨等科的常见病。
二、禁忌症自发性出血、皮肤感染、溃疡、瘢痕、肿瘤的部位及孕妇腰骶腹部均禁针。
三、操作方法及步骤在进行针刺操作时，一般应双手协同操作，紧密配合，临床上一般用右手持针操作，主要是以拇、食、中三指挟针柄，其状如持毛笔，故右手称为"刺手"。
中医诊疗技术操作规范
穴位注射疗法用具及常用药液它是以中医基础理论为指导，以激发经络、穴位的治疗作用，结合近代医药学中的药物药理作用和注射方法而形成的一种独特疗法。
1、用具：使用消毒的注射器和针头。
根据使用药物的剂量大小及针刺的深度选用不同的注射器和针头。
常用的注射器为1ml(用于耳穴和眼区穴位）、2ml、5ml、10ml、20ml；常用针头为4-6号普通注射针头。
2、常用药物：中草药制剂：复方当归注射液、丹参、黄芪注射液、板蓝根、鱼腥草、银黄注射液等；维生素制剂：如维生素B1、B6、B12，维生素C、K3等；其他常用药物：如葡萄糖注射液、生理盐水、盐酸普鲁卡因，注射用水等。
作用：1、止痛作用大量的临床资料和实验结果证实，穴位注射与针刺一样，可以兴奋多种感受器,产生针感信号,通过不同的途径到达脊髓和脑,产生诱发电位,这种诱发电位可以有明显的抑制作用。
因局部刺激信号进入中枢后,可以激发许多神经元的活动,释放出多种神经介质,其中有止痛作用的5-羟色胺、内源性吗啡物质,这些物质的释放起到了止痛作用。
2、防御作用穴位注射可以增强体质,预防疾病,主要是因其针刺可以激发体内的防御机理有关。
免疫是机体识别和清除外来抗原物质和自身变形物质,以维持机体外环境相对恒定所产生的一系列保护性反应。
3、调整作用穴位注射对人体的消化、呼吸、循环、泌尿系统等均有不同程度的调整作用。
如对消化系统的调整作用,主要表现在可解除胃肠平滑肌痉挛,调整消化液分泌,调整胃肠蠕动等方面,其调节作用是双向的,当功能亢进时,通过穴位注射使其功能缓解;当功能低下时, 通过穴位注射使其功能增强。
穴位选择1、一般可根据针灸治疗时的处方原则进行辨证选穴。
2、作为水针的特点，临床上常结合经络、经穴的触诊法选取阳性反应点进行治疗。
3、软组织损伤者可选取最明显的压痛点；较长肌肉的肌腹或肌腱损伤时，可取肌肉的起止点；腰椎盘突出症，可将药液注入到神经根附近。
4、发现使用频率最高的4个主穴依次是足三里、曲池、肺俞和血海，配穴频率最高的两个是血海和大椎。
中医诊疗技术操作规范方案
中医诊疗技术操作规范方案一、前言二、操作准则1.中医诊疗技术操作应遵循“健康、科学、规范、安全”的原则，严格按照中医基本理论和技术规范进行操作。
2.中医诊疗技术操作应在符合卫生条件的诊疗场所进行，保证操作环境的清洁和卫生。
3.中医诊疗技术操作应由具备相关医学知识和技术技能的中医师进行，必要时可以有助手协助。
4.中医诊疗技术操作应根据患者的具体情况和病情需求进行，不得擅自操作或过度治疗，以免造成不良后果。
三、具体操作规范1.中医四诊操作规范（1）望诊：仔细观察患者的面色、舌苔、舌体等，必要时可使用放大镜进行观察。
注意细节，准确判断。
（2）闻诊：仔细倾听患者的呼吸、咳嗽、语音等声音，注意声音的变化和特点。
（3）问诊：耐心听取患者的主诉，详细询问病史、家族史等相关信息，准确了解疾病的发生、发展和变化规律。
（4）切诊：轻柔地触摸患者的脉搏，采用正规脉诊方法，包括尺泽、寸关、列缪等。
注意技巧和细微差别。
2.中医针灸治疗操作规范（1）望：观察患者的舌苔、舌色、面色等，了解患者的整体状况。
（2）刺：选择合适的针具，采用无菌操作，准确找到针刺穴位，严格按照经络走向和深度进行刺入。
（3）滚花：根据需要进行转动针身，增加治疗效果。
轻柔地转动针身，注意力度和速度。
（4）上下捻：根据需要进行上下捻转，增加针刺的刺激力量。
注意技巧和程度。
（5）扭转：对于一些病症需要增加刺激力量时，可以采取扭转现象，注意力度和速度。
（6）拔针：拔针时要稳定，不可过急，注意避免拔出时针尖倾斜刺伤皮肤。
3.中医药膏方制作操作规范（1）选料：根据药方要求，选用符合质量标准的草药材料，注意药材的品相和保存条件。
（2）制备：按照药方的要求，进行草药的研磨、煎煮、提取等制备工艺，严格把握时间和温度。
（3）配制：将制备好的草药和其他辅料按照药方比例进行配制，注意药材搭配和药性的相互作用。
（4）包装：将配制好的膏方按照规定的包装要求进行包装，注意密封和防潮。
常用中医诊疗技术操作规范
常用中医诊疗技术操作规范中医诊疗技术是一门古老而深奥的医学学科，具有独特的理论体系和诊疗方法。
为了确保中医诊疗技术的有效性和安全性，需要规范操作流程和标准。
以下是常用中医诊疗技术操作规范的要点。
一、望诊规范1.要求望诊时，患者面部表情自然放松，不应有任何夸张或做作的动作。
2.观察患者面色时，要注意环境光线的自然光照，不得使用人工光源或过亮的灯光。
3.观察患者舌苔时，要求舌面清洁，不得有食物残渣或其他污物，同时要求患者不要食用颜色过于浓重的食品。
4.观察患者五官时，要求清洁整齐，无异味，不得有残留的妆容。
二、闻诊规范1.用干净的手帕或纱布遮住一侧鼻孔，然后用另一侧鼻孔对着患者的口鼻部位，将气味吸入鼻中。
2.在闻诊时，应注意呼吸的沉稳，不能嗅闻过深或过于频繁。
3.闻诊的时间不宜过长，以免产生不适感。
三、问诊规范1.在问诊过程中，要先询问患者的身体状况、病情表现和病史，然后对病情进行进一步的详细询问。
2.图文并茂的记录患者的病情和病史，包括病因、发病过程、症状等信息，并按照中医学的分类方法进行整理。
3.在问诊时，要求医生保持耐心和细心，对患者的问题进行逐一解答。
四、切诊规范1.术前准备—将患者舒服地安置在切割台上，清洗手术区域。
2.麻醉—使用局部麻醉剂麻醉手术部位。
3.消毒—采用划法进行皮肤消毒，确保手术区域无菌。
4.切诊—进行切诊手术，采用合理的切口方式和手术器械。
5.包扎—在切口处进行良好的包扎，并固定伤口。
五、中药处方规范1.根据患者的病情和症状，选择合适的中药组成，确保药物的安全和有效性。
2.按照中医理论的规范进行药物的配伍，遵循“四气五味”等原则。
3.合理控制药量和用药时间，避免药物过量和过长的用药周期。
六、针灸操作规范1.洗手和消毒—医生在进行针灸操作前要进行必要的洗手和消毒。
2.穴位选择—根据病情选择合适的穴位，遵循经络和腧穴的定位。
3.针刺操作—采用干净的针具，刺入皮下组织，遵循“一扎到底”的原则。
常用中医诊疗技术操作规范
常用中医诊疗技术操作规范中医诊疗技术是中医学的核心内容之一，它包括诊断和治疗两个方面。
准确的中医诊断是决定中医治疗效果的关键因素，而规范的操作技术则是保证中医诊疗质量的基础。
下面将介绍几种常用的中医诊疗技术操作规范。
一、望诊望诊是中医诊断的重要方法之一，通过观察病人的面色、舌苔、舌质、眼底等病征来判断病人的病情。
在进行望诊时，医生应首先向病人询问病情，然后仔细观察病人的面色，包括颜色、潮红或苍白程度等。
接着观察舌苔和舌质，在光线充足的情况下，使用灯光照亮病人的口腔，仔细观察舌苔的颜色、厚薄以及舌质的形态，并记录下观察结果。
最后可以通过仔细观察病人的眼睛，包括眼底、眼神等来进一步判断病情。
二、切诊切诊是中医诊断的常用方法之一，通过切取患者脉搏的状态来判断病情。
在切诊时，医生应先向病人询问病情，再给病人解释即将切取脉搏的过程，脉搏切取时可以选择左侧腕部大动脉或者右侧腕部大动脉。
切取时要选择合适的位置，将三指放在患者脉搏部位上，用适当的力度按压，以感知脉搏的快慢、滑数和有无力度。
在切取过程中要注意自己的手部位置和力度，以避免影响切诊的准确性。
三、听诊听诊是中医诊断的重要手段之一，通过仔细观察和听取患者的呼吸声和心音来判断病情。
在听诊时，医生应通过仔细观察患者的呼吸是否规律、深浅，有无气喘等症状，然后使用听诊器仔细听取患者的呼吸声和心音。
在听取呼吸声时，应将听诊器的听头尽量紧贴患者的胸部或背部，并调整适当的音量。
在听取心音时，可以选择听取心尖部或胸骨左缘等位置，并调整音量和角度来获取清晰的心音。
听诊过程中要注意自己的呼吸声对患者的影响，避免弄乱患者的呼吸节律。
四、问诊问诊是中医诊断的基本方法之一，通过与患者的交流来了解病情和患者的身体状况。
在进行问诊时，医生应首先与患者建立良好的沟通关系，让患者敞开心扉，主动提供病情信息。
医生应重点询问患者的主诉、病史和家族史，包括病症的发展过程、病症的特点、影响病情的因素等。
中医特色诊疗技术操作规范方案
中医特色诊疗技术操作规范方案一、引言中医特色诊疗技术是中医学中独特的诊疗方法，具有较高的临床应用价值，但在实际操作中，由于缺乏规范的指导，存在一些不规范的做法，影响了技术的准确性和有效性。
为了规范中医特色诊疗技术的操作，提高其诊断和治疗效果，制定了以下操作规范方案。
二、适用范围本操作规范方案适用于中医特色诊疗技术的操作，包括经络穴位诊疗、针灸、推拿、中药熏蒸等。
三、操作规范1.器械与场所准备（1）确保使用的针灸针、推拿仪器等器械洁净无损，并进行必要的消毒。
（2）保证诊疗场所安全、环境舒适，准备必要的灯光、温度和音乐等。
（3）提供适当的诊疗床椅，以便患者就诊时能够舒适地躺卧或坐姿。
2.問診與初診（1）与患者进行充分的交流，了解病史、症状及不适情况。
（2）依据中医问诊四诊合参的原则，进行舌诊、脉诊、面诊和问诊。
（3）初步判断患者的病情和体质，确定适宜的治疗方法或技术。
3.穴位定位与针灸操作（1）准确找寻经络穴位并进行标记，确保穴位的准确性和一致性。
（2）按照穴位刺激方法的要求，采用适当的刺激手法和角度进行针刺。
（3）遵循针灸操作规范，确认针刺深度和力度，保证操作的安全性和有效性。
（4）根据患者的具体情况，选择适宜的留针时间和取针方式。
4.推拿操作（1）了解推拿的基本手法和操作要点，保证技术的准确性和安全性。
（2）根据患者的具体情况，选择适宜的推拿手法和力度，保证患者的舒适感。
（3）结合推拿操作，配合针灸、热敷等其他治疗手段，提高疗效。
5.中药熏蒸操作（1）准备好中药材料，确保其质量和新鲜度，避免患者对中药过敏或中毒。
（2）了解中药熏蒸的操作步骤和要点，选择合适的熏蒸器具和熏蒸时间。
（3）在操作中保证患者的安全，避免熏蒸过程中出现烫伤或中毒的情况。
（4）根据患者的具体症状和需要，选择合适的中药配方和熏蒸方法。
四、质量控制（1）操作人员需具备相应的中医学知识和技能，持有相关的医师资格证书。
（2）定期进行操作技能培训和考核，提高操作人员的技术水平和规范意识。
常用中医诊疗技术操作规范最新版本
一、毫针刺法技术操作规程【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。
适用于各种急、慢性疾病。
【用物准备】治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。
【操作方法】1. 进针法1.1 指切进针法：又称爪切进针法。
一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。
此法适宜于短针的进针。
1.2 夹持进针法：或称骈指进针法。
即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。
此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。
1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。
此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。
如印堂穴。
2. 进针角度和深度2.1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。
此法适用于人体大部分腧穴。
2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。
此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
2.1.3 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。
此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。
2.2 深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。
2.2.1 体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。
2.2.2 年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。
2.2.3 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。
2.2.4 部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。
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中医诊疗技术操作规范
1.仪容仪表要整洁。
中医师应该保持整洁的衣着和仪表，给患者以专
业的形象，增加患者对医师的信任。
2.与患者建立信任关系。
中医师要积极主动地与患者交流，了解患者
的病情和就医需求，并尊重患者的隐私权。
3.患者病史询问要细致入微。
中医师应当详细询问患者的病史，包括
既往病史、现病史、家族病史等，以便为患者进行准确的诊断。
4.脉诊应当准确。
中医师在进行脉诊时，应当采用正确的方法，包括
选择合适的脉搏位置、正确的握脉力度和速度，以及细心地观察脉象的变化。
脉诊是中医诊断的重要方法之一，对于掌握病情、判断病位病性具有
重要意义。
5.舌诊应当细致入微。
中医师在进行舌诊时，应当注意观察舌质、舌苔、舌体的变化，并结合患者的症状进行分析推断。
舌诊是中医诊断的又
一重要方法，对于确定病位病性、判断病情轻重有很大的帮助。
6.按摩手法要正确。
中医师在进行按摩治疗时，应当采用正确的手法，包括揉、捏、推、拿、推、敲等，以及适当的力度和频率。
不正确的按摩
手法可能对患者的健康产生负面影响。
7.针灸需要熟练。
中医师在进行针灸治疗时，应当熟练掌握穴位的位
置和插针的深度，以及掌握适当的针刺方法和手法。
针灸是中医常用的治
疗方法之一，正确的操作对于疾病的治疗有着重要的作用。
8.草药煎煮要严谨。
中医师在进行草药煎煮时，应当掌握正确的煎药方法和步骤，包括合理的药材比例、适当的煎煮时间和火候。
草药是中医常用的治疗方法之一，正确的煎药操作对于草药的药效发挥至关重要。
总之，中医诊疗技术操作规范是中医师在诊疗过程中需要遵循的规范和标准。
准确、规范的操作对于提高诊断准确性、确保治疗效果具有重要意义。
中医师应该不断学习和提高自己的操作技术，为患者提供更好的医疗服务。