腰痹通联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的效果评价
甲钴胺这样组合，腰痛，腿痛，屁股痛，统统赶走
甲钴胺这样组合，腰痛，腿痛，屁股痛，统统赶走
甲钴胺这样组合，腰痛，腿痛，屁股痛，统统赶走
腰椎间盘突出，各种原因引起的颈椎病，周围神经卡压，四肢麻木疼痛，我们都会用到甲钴胺，甲钴胺是我们骨科很常用的药，但同时，我也多提醒大家不止一次，单独使用甲钴胺，其作用往往非常有限，所以我们往往需要联合使用。
以下3个联合用药方案，希望大家喜欢并收藏。
第一种，甲钴胺与消炎止痛药洛索洛芬钠联合使用，可以更好地缓解神经受压引起的炎症反应，快速改善疼痛麻木症状。
其次，甲钴胺与脱水药麦芝灵合用，可以在减轻神经水肿症状的同时影响神经，更有效地恢复神经的正常形态和功能。
其三，甲钴胺可通过中医辨证与鸡血藤、神津草等其他中药合用，更好地发挥补气活血、化瘀通络的作用。
腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床效果
腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床效果吴忠建【摘要】目的:探讨腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:80例腰椎间盘突出症患者,采用随机抽签法分为参照组和研究组,每组40例.参照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,研究组采用腰痹通胶囊治疗,评估两组患者治疗效果以及治疗前后血清白细胞介素(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.结果:研究组患者治疗后总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前血清IL-1β、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),经治疗后,研究组患者血清IL-1β、TNF-α水平优于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症患者,治疗效果突出,血清IL-1β、TNF-α水平改善情况较好,值得临床借鉴.【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2017(036)020【总页数】2页(P9-10)【关键词】腰痹通胶囊;腰椎间盘突出症;临床效果【作者】吴忠建【作者单位】天津市滨海新区大港社区卫生服务中心天津300270【正文语种】中文【中图分类】R681.5腰椎间盘突出症是一种临床上多发于中老年群体的疾病，该病的主要临床表现有腰腿疼痛、麻木、腰部活动障碍等，对人们的日常生活和工作会造成严重的影响[1]。
临床上治疗该病的方法多，但治疗效果不一致。
本次研究腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床效果，报道如下。
1.1 一般资料：选取2015年9月～2016年11月80例腰椎间盘突出症患者，采用随机抽签法分为参照组和研究组，每组40例。
参照组男22例，女18例，年龄最大60岁，最小40岁，平均年龄(49.3±4.4)岁；病程1～11个月，平均病程(5.6±0.2)个月。
研究组男23例，女17例，年龄最大62岁，最小41岁，平均年龄(50.2±5.3)岁；病程3～13个月，平均病程(7.3±0.8)个月。
甲钴胺联合治疗下腰痛的疗效分析
甲钴胺联合治疗下腰痛的疗效分析[摘要] 目的：分析曲安奈德甲钴胺片治疗下腰痛的临床价值。
方法：对2016年5月至2017年10月收治的84例腰椎间盘突出症患者进行回顾性分析。
根据治疗方案的不同分为对照组和观察组，每组42例。
对照组用甲钴胺片治疗，观察组在对照组的基础上用醋酸曲安奈德治疗。
比较两组的临床疗效、视觉模拟评分（VAS）、日本骨科协会JOA评分，观察两组的复发情况及不良反应。
结果：观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。
两组治疗后VAS评分明显低于治疗前，观察组明显低于对照组（P<0.05）；治疗后JOA评分明显高于对照组（P<0.05）。
随访3个月和8个月，观察组复发率明显低于对照组，两组复发率明显高于随访3个月（P<0.05）。
两组不良反应总发生率无显著性差异（P>0.05）。
结论：曲安奈德联合甲钴胺片治疗下腰痛疗效显著，能有效改善患者的临床症状，且安全。
[关键词] 醋酸曲安奈德；甲钴胺；下腰痛症下腰痛是现代人群中最常见的脊柱疾病。
它是由椎间盘髓核、纤维环和软骨板的退行性改变引起的。
腰部。
椎间盘纤维环断裂是由于长期的重力压缩、冲击等外力作用所致。
髓核的组织过程从脊髓管流出，压迫刺激脊髓神经，引起腰痛。
多数患者出现下肢麻木感[2-3]，根据临床研究统计，下腰痛发生率以腰椎4～5段（L4～5）和腰椎5～骶1段（L5～S1）最高，约占95%[4]。
随着年龄的增长，椎间盘血液循环逐渐减弱，髓核弹性降低，纤维环脆性增加。
在突然的暴力作用下，髓核容易刺穿纤维环，导致脊髓神经受压。
下肢反射性疼痛和马尾神经症状是下腰痛患者常见的临床症状笑。
有轻微症状的患者，非手术治疗，如药物、理疗，通过推拿和按摩，正确调整椎间盘和压缩神经根的位置，达到止痛的目的，醋酸曲安奈德是治疗椎间盘突出症的常用药物。
具有一定的抗炎作用，减轻局部组织和神经的炎症反应。
本研究旨在通过比较甲钴胺片与醋酸曲安奈德片联合甲钴胺片治疗疼痛的临床价值，探讨不同给药方式对减轻水肿、缓解神经压迫症状的作用。
腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症43例
两组 患者均采用常规物理疗 法治疗 ， 包括 推拿、 牵引和针 灸， 对照组加服布洛 芬缓释胶 囊 ， 治疗组加服腰 痹通胶 囊。 两组均 以４周为 １ 个疗程 ， 治疗 １个疗程后 比较 临床疗 效。 结果 治疗组总有效率为 ９ ７ ． ６ ７ ％， 明显 高于对照组 的 ８ ８ ． ３ ７ ％（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两组患者疼 痛视 觉 模 拟评分 法（ Ｖ Ａ Ｓ ） 评 分 治 疗后 均 较 治疗 前 降低 ， 且 治疗 组 下 降 更 明 显 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结 论 腰 痹通 胶 囊 治 疗腰 椎 间盘 突 出症 ， 可 有 效 改善
１ 资料 与方 法
注： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 。
１ ． １ 一 般 资 料
表２ 两组 患 者 Ｖ Ａ Ｓ评 分 比较 （ ± ， 分）
选 择来我 院就诊的腰椎 间盘突 出症 患者 ８ ６例 ， 多有腰部外
伤 或慢 性 劳 损史 ； 腰痛并伴下肢放射痛 ， 活动后加重 ， 腰 部 活 动受
注： 与 本 组 治 疗前 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ； 与对 照 组 治 疗后 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
椎 间盘 发 生 退 行 性 变 性 ， 在外 力 作 用 下 ， 使纤维环破裂 ， 髓核突 出
组中， 男 ２ ７例 ， 女 ｌ ６例 ； 年龄 ２ ５～ ５
平均病 程 （ ３ ． ２±１ ． ３ ） 年； 突 出 椎 间盘 工 ４ 一 Ｌ ｓ ２ Ｏ例 ， Ｌ ｓ ～ Ｓ １ ９例 ，
刺激或 压迫神经根 、 马尾神经所 表现的一种综合 征 ， 是腰 腿痛最 常见 的原因 。 其 主要表现为腰痛 及下肢放射痛 ， 治疗 方式 主要有 保守治疗和手术治疗 ２种 。 因手 术治疗费用高 ， 且存在 一定风险 ， 故大多数患者乐于接受保 守治疗 。 中 医学 认 为 ， 腰 椎 间盘 突 出症 属 “ 痹证” “ 腰痛 ” 范畴 。 痹者， 闭 也， 气血运行不 畅 ， 产生 气滞 ， 气滞则血瘀 ， 故出现 “ 腰痛拘急 ， 牵
腰痹通胶囊对腰间盘突出有用吗【医学养生常识】
腰痹通胶囊对腰间盘突出有用吗
文章导读
腰痹通胶囊对于治疗腰间盘突出的治疗能够取得不错效果的，它的主要治疗作
用就是行气止痛，祛风除湿和活血化瘀，另外腰痹通胶囊属于中成药，它的成分比较安全，作为患者来说，可以放心用这种药物来治疗，它主要含有一些中药成分，有一些比较名贵
的中药材，在缓解疼痛，活血化瘀方面的效果都是不错的。
腰痹通胶囊对腰间盘突出有用吗
腰痹通胶囊成份十分安全的，功效显著，效果十分理想，患者朋友可以放心使用。
那么，腰痹通胶囊对腰间盘突出有作用吗?
腰痹通胶囊对腰间盘突出有很不错的作用，功效显著，腰痹通胶囊的功效主治是活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。
用于血瘀气滞，脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处、痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧，腰椎间盘突出症见上述证候者。
腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，适应性，安全性和使用注意事项。
方法：按中药新药审批办法。
对400例腰椎间盘突出症，中医辨证为血瘀气滞，脉络闭阻者，用腰痹通胶囊与腰痛宁胶囊进行临床比较。
结果：腰痹通胶囊治疗组疗效优于腰痛宁对照组，在疼痛，压痛，功能障碍等症状和体征分析，两者经统计学处理具有显著性差异。
讨论腰
痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症优于腰痛宁胶囊。
结论：腰痹通胶囊无毒副作用。
是一种治
疗腰椎间盘突出症较好的药物。
腰痹通胶囊成分。
腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的近期疗效分析
腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的近期疗效分析王勇苏建敏侯江伟李中心（郑州市第一人民医院骨科郑州450000）摘要：目的：对腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效进行分析研究，为腰椎间盘突出症患者的临床治疗提供参考。
方法：选择于2015年3月1日~2017年3月1日，在我院接受治疗的132例腰椎间盘突出症患者作为本次研究的对象，随机分组，对照组采取萘普生缓释胶囊进行口服治疗，研究组采取腰痹通胶囊进行治疗，对两组治疗效果以及治疗前后的疼痛视觉模拟评分量表评分进行对比。
结果：研究组治疗效果明显高于对照组，研究组治疗后的疼痛视觉模拟评分量表评分明显优于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。
两组治疗前的疼痛视觉模拟评分量表评分相比无明显差异，P>0.05差异不具有统计学意义。
结论：在腰椎间盘突出症的治疗过程中，采取腰痹通胶囊，可以提高治疗效果，缓解临床症状，具有临床研究价值。
关键词：腰椎间盘突出症腰痹通胶囊萘普生缓释胶囊临床效果中图分类号：R681.5+3文献标识码：B文章编号：1672-8351（2018）04-0088-02随着近几年社会发展的速度逐渐加快，人们的生活以及工作有了极大的变化，随着生活压力、工作压力的增加，导致生活习惯有了极大的改变，身体受到的压力逐渐增大，导致腰椎间盘突出症逐渐增加，是目前临床上较为常见的疾病之一，临床症状主要表现为腰腿疼痛、麻木，或是行走不便等，这对生活自理能力以及工作均会造成极大的影响，目前临床上对于腰椎间盘突出症治疗方法，主要集中在腰椎牵引、药物治疗以及手术治疗上，手术治疗是目前治疗方法中较好的一种，但对身体伤害较大，且手术风险较大，手术治疗结束后，极易出现复发，中药在临床上的治疗效果明显，临床逐渐开始扩大中药制剂治疗范围[1]。
本文主要是对腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效进行分析研究，为腰椎间盘突出症患者的临床治疗提供参考，研究报道如下。
腰痹通联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的效果评价
［中图分 类号 】Ｒ６８１．５＋３
［文 献标 识码 ］Ａ
［文章编 号 】１６７４—４７２１（２０１８）２（ｂ）一Ｏ１５１—０３
Ｅｆｅｃｔ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ Ｙａｏｂｉｔｏｎｇ ｃｏｍ ｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｍ ｅｃｏｂａｌａｍ ｉｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔ·
ｍ ｅｎｔ ｏｆ ｌｕｍ ｂａｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ＜０．０５）．Ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ＶＡＳ ｓｃｏｒｅ ｏｆ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ （Ｐ＜０．０５）．Ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｓｅｒｕｍ ＭＤＡ ｌｅｖｅｌ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂ—
【Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｖａ］ｕａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｙａｏｂｉｔｏｎｇ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｍｅｃｏｂａｌａｍｉｎ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｌｕｍｂａｒ ｄｉｓｃ
ｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ ９４ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｌｕｍｂ￣ ｄｉｓｃ ｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ ｔｒｅａｔｅｄ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｊａｎｕａｒｙ ２０１５ ｔｏ Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１６ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｓ ｔｈｅ ｏｂｊｅｃｔ ｏｆ ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ．Ｔｈｅｙ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ （ｎ＝４７）ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ （ｎ＝４７）ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｒａｎｄｏｍ ｎｕｍｂｅｒ ｍｅｔｈｏｄ．Ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ Ｍｅｃｏｂａｌａｍｉｎ．Ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖ ａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ Ｙａｏｂｉｔｏｎｇ Ｃａｐｓｕｌｅｓ ａｎｄ Ｍ ｅｃｏｂａｌａｍｉｎ．Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ，ＶＡＳ ｓｃｏｒｅ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｓｅｒｕｍ ＭＤＡ ａｎｄ ＳＯＤ ｌｅｖｅｌ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ａｎｄ ｒｅｃｏｒｄｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｏｂｓｅｒ ｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｆｔｅｒ ４ ｗｅｅｋｓ ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ
腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症32例临床观察
中 图分类 号 ：６ １５ Ｒ ８ ．
文献标 识 码 ： Ｂ
文 章编 号 ：０２ ３２２０ ）４— ０３— １ １０ —２９ （０８０ ０５ ０ 柱炎 、 脊柱 肿瘤 或结 核 等疾病 。 （） 并 有 心 、 、 、 血 系 统严 重 疾 病 者 ， 动 ５合 肝 肾 造 活 性消 化溃 疡 、 急性 传染 病 、 神病 者 。 精
能 、 功能 明显 障碍 。 性
腰 椎 问盘 突 出属 于 中 医 “ 腿 痛 ” “ 症 ” 畴 。 腰 、痹 范
（） 龄小 于 ２ 、 ３年 ０岁 大于 ６ ５岁 以及 妊娠 期 或 哺乳 期 妇女 或 过敏体 质 者 。 （） ４合并 先 天性 畸形 、 直性 脊 柱 炎 、 风 湿 性 脊 强 类
痛； 一个节段突出 １ 例 ， ７ 多阶段突出 １ 例 ， ５ 影像 学分
型膨 出 ９例 ， 中央 型 ９例 ， 方 突 出 １ ， 侧 ０例 巨大 突 出 ４ 例， Ｃ 经 Ｔ或 ＭＲ 扫 描证 实 均有 与 临 床 症 状 和体 征 相 Ｉ
符 的腰 椎 问盘 突 出。
（） ２好转 ： 腰腿痛减轻 ， 腰部活动功能改善。
院 门诊 病例 ３ ２例 ， ２ 例 ， １ 例 ， 龄 ２’６ 男 ０ 下 肢 放 射 痛 ，５例 为 单 纯 性 腰 １
以国家中医药管理局《 中医病证诊断疗效标准》 ¨
中相关 标准 为综 合疗效 判 定参 照标 准 。 （） 愈 ： 腿 痛 消失 ， 腿 抬 高 ７。 １治 腰 直 ０以上 ， 能恢 复 正 常工 作 。
４ 讨论
１３ 病例纳 入 标准 ． （） １符合 上述 腰椎 问盘突 出症诊 断标 准 。 （） ２适宜 非手 术疗 法适 应症 、 保守 治疗 的病 人 。 宜 （） ３年龄 在 ２ ～６ ０ ５岁之 间 ， 别 不 限 ， 除其 它 腰 性 排 椎 疾病 和全 身 ｌ 病 。 生疾 １４ 病例排 除 标准 ． （） １不符 合 上述腰 椎 问盘 突 出症诊 断标 准 。 （） 现 神 经 麻 痹 ， 现 为 肌 肉 瘫 痪 或 大 小 便 功 ２出 表
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腰痹通联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的效果评价目的探討腰痹通联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的效果。
方法选取2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者94例作为研究对象，按照随机数字法将其分为观察组、对照组，每组47例。
对照组患者单用甲钴胺进行治疗，观察组患者采用腰痹通胶囊联合甲钴胺进行治疗。
观察记录两组患者的总有效率、治疗前后的视觉模拟评分法（V AS）评分、治疗前后的血清丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平。
结果观察组治疗4周后的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组的V AS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗后，观察组的血清MDA水平低于对照组，血清SOD水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论腰痹通联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的效果显著，可有效提升患者的治疗总有效率，在减轻患者疼痛、降低血清MDA水平和提升血清SOD水平方面均具有积极意义，值得临床推广应用。
[Abstract]Objective To evaluate the effect of Yaobitong combined with Mecobalamin in the treatment of lumbar disc herniation.Methods 94 patients with lumbar disc herniation treated in our hospital from January 2015 to December 2016 were selected as the object of this study.They were divided into the observation group （n=47）and control group （n=47）according to the random number method.The patients in the control group were treated with Mecobalamin.The patients in the observation group were treated with Yaobitong Capsules and Mecobalamin.The total effective rate，V AS score before and after treatment，serum MDA and SOD level before and after treatment were observed and recorded in the two groups.Results The total effective rate of observation group after 4 weeks was higher than the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）.After treatment，V AS score of the observation group was lower than the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）.After treatment，serum MDA level in the observed group was lower than that of the control group，and serum SOD level was higher than that of the control group，and the difference was statistically significant （P＜0.05）.Conclusion The effect of Yaobitong combined with Mecobalamin treating lumbar disc herniation is significant.It can effectively improve the total effective rate of treatment，in reducing the patients′ pain，reducing serum MDA level and enhancing the serum SOD level shows a positive significance.It is worthy of clinical promotion and application.[Key words]Yaobitong；Mecobalamin；Lumbar disc herniation；Treatment effect 腰椎间盘突出症是一种临床常见的骨科疾病，是由于椎间盘变形和纤维环破裂导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫表现出的综合征[1]，中年人为高发人群，但现已呈现年轻化趋势[2]。
目前临床上对椎间盘突出症的治疗，主要有手术和非手术两种方法[3]，与手术治疗方法比较，非手术治疗方法对患者造成的损伤更少[4]，因而，对于椎间盘突出症的治疗可优先考虑非手术治疗法[5]。
有研究报道，采用中西结合的治疗方法，在保证效果的同时还可提升治疗安全性[6]。
本研究通过观察患者的临床表现，探讨腰痹通联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者94例作为研究对象，本次研究通过医院伦理委员会的批准，经患者及其家属同意并签署书面同意书。
按照随机数字法将其分为观察组、对照组，每组47例，其中观察组：男27例，女20例；平均年龄为（56.18±9.46）岁；平均病程为（3.16±1.84）年；病症具体类型：中央型患者15例，偏侧型患者32例。
对照组：男31例，女16例；平均年龄为（57.15±10.25）岁；平均病程为（3.28±1.94）年；病症具体类型：中央型患者12例，偏侧型患者35例。
两组患者的性别、年龄、病程和病症类型等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法1.2.1 对照组单用甲钴胺[卫材（中国）药业有限公司，国药准字H20143107]进行治疗，肌内注射，每次用药量为0.5 mg，每周3次，4周为1个疗程。
1.2.2观察组采用腰痹通胶囊（江苏康缘药业股份有限公司，规格：0.42 g/粒，国药准字Z20010045）联合甲钴胺进行治疗，甲钴胺的用法用量与对照组相同，腰痹通胶囊：口服，用温开水送服，每天3次，4周为1个疗程。
1.3疗效评判标准患者治疗后相关症状完全消失，且腰椎功能恢复正常直腿可抬高75°以上，为治愈；患者治疗后相关症状有明显改善，且腰椎功能恢复正常直腿可抬高60°以上，为显效；患者经治疗后疼痛有所减轻且腰椎功能有所改善，为有效；患者经治疗后症状无改善，为无效。
总有效率=（治愈+显效+有效）例数/总例数×100%。
1.4统计学方法采用SPSS 19.0统计学软件分析数据，计量资料以x±s表示，两组间比较采用t检验；计数资料以率表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1 两组患者的治疗效果的比较观察组治疗4周后的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。
2.2 两组患者治疗前后V AS评分的比较两组患者治疗前的视觉模拟评分法（V AS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
治疗后，观察组的V AS评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。
2.3 两组患者治疗前后血清MDA、SOD水平的比较两组治疗前的丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察组的血清MDA水平低于对照组，血清SOD水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表3）。
3讨论腰椎间盘突出症是常见的骨科疾病，患者的主要临床表现症状有腰痛和下肢疼痛，对于该病症的治疗方法较多，但临床上主要以非手术的保守治疗方式为主[7]。
甲钴胺是维生素B12的代谢产物，其可通过避免神经纤维出现脱髓鞘改变的方式来促进患者的神经修复[8]，有效缓解疼痛症状，另外甲钴胺在促进局部血液循环和松弛腰痛部位的紧张状态等方面也都可起到积极作用[9]。
但有研究指出，单纯应用甲钴胺对腰椎间盘突出症进行治疗虽可有效缓解患者的症状，但对于患者腰椎功能的恢复作用不明显[10]。
有研究证明，对于腰椎间盘突出症的治疗，采用中西医结合的方法，可获得显著的治疗效果，在改善患者腰椎功能和保证治疗安全性等方面均有积极意义。
在中医学看来，腰椎间盘突出症属于“痹症”范畴，是由于气血不通导致气滞血瘀，从而引发腰痛和手脚活动受限的症状[11]。
腰痹通胶囊的主要成分包括延胡索、三七、川芎、牛膝、独活、狗脊、大黃等，具有舒经活络、活血化瘀的功效，可推动患者阻滞气血恢复运行，从而达到行气消肿的目的[12]。
另外其中加入的具有养血滋阴功效的药物，可在加强活血化瘀作用的同时避免过度耗散，保护患者身体免受更多的损伤[13]。
配伍有补肝肾、强筋骨和利关节的药物，可有效改善腰椎间盘突出症患者的局部缺血症状，并起到健骨生筋的作用，因而具有标本兼治的效果[14-15]。
本研究结果显示，观察组患者治疗4周后的总有效率高于对照组，提示腰痹通胶囊联合甲钴胺治疗可显著改善患者的症状；观察组患者治疗后的V AS评分低于对照组，提示两者联合的治疗方法可起到减轻患者疼痛的作用；观察组患者治疗后的血清MDA水平低于对照组，血清SOD水平高于对照组，提示联合治疗可有效降低患者的血清MDA水平并提升血清SOD活性，提示腰痹通胶囊可起到促进受损局部组织血液循环恢复正常的作用，在改善血液流变状态、降低毛细血管通透性和炎性反应等方面都具有积极意义。
综上所述，腰痹通联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的效果显著，可有效提升患者的治疗总有效率，在减轻患者疼痛、降低血清MDA水平和提升血清SOD 水平方面均具有积极意义，因而可在临床推广应用。
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