电针夹脊穴结合中频理疗治疗腰椎间盘突出症
McKenzie疗法联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察

McKenzie疗法联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察王楠【摘要】目的探讨McKenzie疗法联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法选取该院2014年1月-2014年12月治疗腰椎间盘突出症的90例患者为研究对象,其中,常规针刺治疗患者30例设为针刺组,康复治疗患者30例设为康复组,McKenzie疗法联合电针夹脊穴治疗患者30例设为联合组,对比分析不同治疗方法的临床效果.结果治疗1个疗程及2个疗程后联合组与康复组日本骨科学会(JOA)下腰痛评分均显著高于针刺组(P<0.01);治疗2个疗程后联合组JOA下腰痛评分高于康复组(P<0.01);联合组临床疗效最好,其次为康复组,针刺组较差,联合组与康复组和针刺组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 McKenzie疗法联合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症优于常规针刺治疗及康复治疗,值得临床推广.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2016(024)012【总页数】3页(P79-81)【关键词】电针夹脊穴;McKenzie疗法;腰椎间盘突出症【作者】王楠【作者单位】河南省开封市中心医院骨伤科,河南开封475000【正文语种】中文【中图分类】R681.53腰椎间盘突出症与慢性劳损及外力的作用有关,椎间盘发生病理改变,导致纤维环部分或者全部破裂,髓核脱出,压迫神经根或脊髓,导致相应的症状。
腰痛、腰椎活动障碍,下肢放射痛以及感觉异常等是常见的症状。
腰椎间盘突出症治疗主要目的是缓解疼痛,促进腰椎功能的恢复[1]。
目前腰椎间盘突出症主要包括手术和非手术治疗,而大部分患者可以通过非手术治疗,病情达到有效缓解,甚至痊愈。
针灸具有调理机能,疏通经络,对腰椎间盘突出症导致的疼痛急性发作具有明显的镇痛作用[2];康复手法有利于缓解肌肉痉挛,改善神经根炎性粘连情况;McKenzie 疗法可通过脊柱后伸、侧方滑动持续力量产生椎间盘的移位,以及神经根相对位置移动,从而减轻甚至消除髓核突出导致的神经根压迫及刺激症状,松解局部的炎性粘连,达到治疗的目的[3]。
电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察及机理探讨

电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的临床观察及机理探讨摘要采用深刺夹脊穴的方法治疗腰椎间盘突出症31例,并设常规取穴组作对照,观察两组的镇痛效果、临床疗效及对血浆单胺类物质的影响。
结果电针夹脊穴组简化McGill疼痛量表选词项目数、疼痛分级指数感觉分、总分、及现有疼痛强度等指标与对照组差异均有非常显著意义([11]主编《脊柱外科学》诊断标准,结合病史、临床表现、体征、影像学检查确诊。
1.3病例排除标准大块髓核突出引起严重神经功能障碍者、马尾神经受压者及有其它手术指征者。
2治疗方法治疗组根据椎间盘突出部位选取病变椎体及上下各1个椎体两侧的夹脊穴,如L4/L 5椎间盘突出,即取L3、L4、L5双侧的夹脊穴,治疗组用30号华佗牌2~2.5寸不锈钢毫针直刺进针,深刺直至抵达椎板,拇指向后食指向前缓慢捻针直至滞针状,以有针感向颈臂部放散为佳,如无针感传导,可反方向行针1次,接G 6805电针仪,频率15 Hz,强度以患者耐受为度,通电20分钟。
对照组选取病侧肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉、承山、昆仑穴,常规针刺法,行提插捻转结合的补泻手法1分钟,电针方法同治疗组。
寒湿型加灸,肾虚加命门、太溪,瘀血阻络型委中放血。
每日针刺1次,10次为一疗程,疗程间休息3天,共治疗2个疗程。
两组均配合腰部拔罐和TDP照射。
3疗效观察3.1疼痛综合评定采用简化McGiLL疼痛量表,从选词项目数、疼痛分级指数感觉分、情绪分和总分、视觉模拟量表及现有疼痛强度六项指标综合评定针刺治疗前后疼痛缓解情况。
3.2疗效标准痊愈:腰腿痛消失,直腿抬高70度以上,能恢复原工作。
好转:腰腿痛减轻,腰部活动功能改善。
无效:症状、体征无改善。
3.3外周血单胺类物质含量测定每组随机抽取20例患者,采用荧光分光法检测治疗前后外周血单胺类神经递质含量的变化。
3.4统计学处理采用 t检验及χ2检验3.5结果表1显示,治疗组和对照组在选词阳性项目数、PRI感觉分、PRI总分、PRI 上的差异均有显著性意义(0.05)。
电针配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效

1.3 观察指标 使用 VAS疼痛视觉模拟量表评估患者治疗前后的疼痛
水平。治疗效果分为显效、有效、无效。显效:腰腿痛显著减
轻,直腿抬高70°以上;有效:腰腿痛减轻,腰部活动改善,直 腿抬高30°~70°;无效:疼痛减轻不明显,直腿抬高小于30°。 1.4 统计学方法
采用 SPSS18.0软件对研究内的 数 据 开 展 分 析,采 用 均
表达的一种综合征,也作为腰腿疼痛的常见原因之一。LDH
是中医学里面的“腰痛”和“痹症”。LDH 症状描述早有由来, (下转至第166ealthResearch
2019年9月第18期
表示,进行狋检验。犘 <0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果
对照组体温保护执行率为72.07%(648/899),观察组体 温保护 执 行 率 为 95.56% (860/900),组 间 比 较 差 异 显 著 (犘 <0.05);目标达成率为118.04%,进步率32.77%。 3 讨论
围术期低体温发生 率 约 为 50% ~70%[1]。 术 中 低 体 温 指手术过程中患者体温低于36℃,是一种患者术中体温调节 紊乱状态,如不及时纠正可能导致诸多不良反应,影响预后。 研究发现,人体90%的代谢产热由皮肤散失,由此可见,体温 管理的一项重要任务为减少皮肤散热[2]。通过术前和术中 采用积极护理措施控制体表和体腔的散热,可有效地防止病 人术中发生低体温[3],从而减轻患者的痛苦,提高手术质量。
组(犘 <0.05)。见表2。
表2 对比两组患者的治疗效果(狀,%)
组别 观察组(狀=33) 对照组(狀=33)
狋 犘
显效 18 11
有效 14 12
无效 1 10
治疗效率 96.97 69.70 8.836 <0.05
正骨推拿结合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症临床观察

选 择本 院 中医二科 门诊 患者 1 2 0例 , 采 用 随机 数 字表 法 随机分 为两组 : 治 疗组 和对 照组 , 每 组各 6 0 例 。治 疗组
中、 昆仑等穴位 ; 患肢掌揉 、 指揉 、 搓法、 关节运动法, 麻木
区指捻捏 法 、 扣 打腰 背部 。每 日 1 次, 每周 5 次, 1 0次 为 1
现代 医院 2 0 1 3年 1月第 1 3卷第 1期
专 业 技 术 篇
M o d e m Ho s p i t  ̄J a n 2 0 1 3 V o l 1 3 N o 1
正骨推拿结合 电针 夹脊 穴治疗腰椎 间盘突出症 临床观 察
陈泽 林
CL I NI C AL OB SE R VAT I ON OF B ONE S E 1 _ r I NG M ASS AGE C0 M BI NE D W I TH E A J l A J I I N THE T RE ATM EN T OF L UM B AR Dl S C HE RNI ATI ON
腰腿痛者; ②病情较重, 不适合保守治疗者 ; ③正使用其他
治疗腰椎间盘突出症的方法者 ; ④合并有糖尿病、 严重心
脑血管、 肝、 肾、 血液等疾病者 ; ⑤合并有其他慢性疼痛病 症而影响对腰腿痛的评价者 ; ⑥妊娠期或哺乳期妇女 。
1 . 2 分 组 方 法
1 . 2 . 2 对照组
参照《 针灸学》 中腰椎间盘突出症的
迫了神经根、 血管 、 脊髓 、 马尾神经所致 。 , 一般采取 中药、
针灸 、 理疗、 手术 等手段 治 疗 。从 2 0 1 0年 6月 ~ 2 0 1 2 年 6月 , 笔者采 用正 骨推 拿结合 电针 夹脊 穴治疗 腰椎 间盘
电针、腰椎牵引及电脑中频综合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

[ ]郝希平 ,王会娴 ,马灵 筠,等. 中频 电流对小 鼠创伤修复和 自由基的影 9 响 [] J.陕西医学杂志 。 09 8 ( ) 4 — 4 . 20 ,3 6 :7 1 72 [o 1]王升旭 ,李树成.电针夹脊治疗腰椎间盘 突出症 的临床 观察 及机理 探 讨 [] J.中国针灸 , 00 0 ( ) 6 —10 20 ,2 3 :18 7 . [1 1 ]黄国付 ,张红星 ,张唐法.电针夹脊穴对腰椎 间盘突 出症患 者血浆 一 氧化氮及 自由基代谢的影响 [] J .针灸 临床杂志, 06 2 ( ) 20 ,2 8 :5— . 7 ( 收稿 日 :2 1.12 ) 期 0 11.5
参考文献
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腰椎 间盘 突 出症 是 临 床多 发 病 ,也 是 康 复科 的常 见 病。近年来 ,本 院采用 电针 、腰 椎牵 引及 电脑 中频 相结 合 的综合康复方法治疗腰椎 间盘突 出症 5 0例 ,疗 效较好 ,现
报告如下 。 1 资 料 与 方 法 1 1 一般 资料 . 将来 自本 院康复二 区的 10例腰 椎 间盘 突 出症 住 院病 0 人 随机分 为 2组 ,观察 组和对照组 各 5 0例 ,所 有病 人均有 腰痛及下 肢疼 痛麻 木症状 ,均符合 腰椎 间盘突 出症诊 断标 准¨ ] 0 ,并 经腰 椎 C T或 ( 和) MR 检查确 诊 ,同时 排除 巨 I
电针配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症96例

1 1 一般资 料 .
本组 9 6例 , 4 男 5例 , 5 女 1例 。年龄
3 6 3~ 8岁 , 均 4 . 平 2 8岁 。治疗 1 ~2个 疗程 。 临床表 现 为腰痛伴 下肢放 射痛者 4 4例 , 纯腰 痛者 2 单 8例 查体 均见 直腿抬 高试验 阳性 ,
2 1 疗效标 准 : 照《 . 参 中华 人 民共 和 国 中医药 行 业 标 准 》 中疗效标 准进 行评 定 。治 愈 : 临床 症状 、 体征 消 失, 阳性 体征转 阴 , 恢复 正常工 作 ; 转 : 好 临床症状基 本
消失, 阳性 体征基 本消 失或减弱 , 基本 上能从 事轻体 力
方法。
关键词: 腰椎1盘突出症; ' 4 电针; 中药熏蒸
d i1 . 9 9 ji n 1 0 — 1 . 0 0 0 . 7 o : 3 6 /.s . 0 38 4 2 1 . 9 0 6 0 s 9 文 章编 号 :0 38 1 ( 0 0 一9 1 6 -2 1 0 —9 4 2 1 )0 —6 8 0
加冷 水 10 l 0 0 m 蒸沸 。② 中药 熏 蒸方 法 : 过 温 控开 通
关将 药温调 至 ( 5 ± ℃ ) 测 量蒸 汽 温度 为 ( 2 ± 9℃ 5 , 4% 2C) 病人 卧 于 熏 蒸 床 上 , 露 腰 部 , 盖 浴 巾及 被  ̄ , 暴 覆 服 , 启熏蒸 治疗仪计 时 开关 , 开 熏蒸 3 r n后关 闭治疗 0 i a 仪 , 浴 巾 蘸 干 药 液 。 中 药 熏 蒸 每 日一 次 , 次 用 每 3 ri,0次为 1疗程 , 般治疗 1 2个 疗程 。 0 n1 a 一 ~
其 中双下 肢 阳性 者 3 9例 , 左下肢 阳性者 2 8例 , 下肢 右 阳性者 2 9例 。所 有病 例 均 经 C T扫 描 或 MR 检查 示 I 均有腰椎 问盘 突 出 ,其 中 L 节 段者 1 5例 , L 一节段 者 3 9例 , ~ 。 L s 节段 者 2 3例 , 多节段 者 1 9例 。 12 治疗方 法 电针治疗 : . 主穴 以足太 阳膀胱 经穴 为 主, 取关 元俞 、 大肠俞 、 秩边 、 跳 ; 环 配穴 取腰 阳关 , 腰部
正脊推拿配合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症疗效观察

Ef ic f a c y Ob s e r v a t i o n o n Or t h o p a e d i c S p i n a l Ma s s a g e Co mb i n e d wi t h Pa r a v e r t e b r a l P o nt i s El e c t r o . a c u p u n c t u r e f o r L u mb a r Di s c He r n i a t i o n
治疗 腰 椎 间盘 突 出症 疗 效 显 著
[ 关键词]腰椎 间盘 突出症; 正脊推拿; 电针 ; 夹脊穴; 疗效 [ 中图分类号]R 6 8 1 . 5 3 [ 文献标识 码]A [ 文章编 号] 1 0 0 8 - 1 8 7 9 ( 2 0 1 4 ) 0 6 - 0 0 4 6 - 突 出症疗效观察
吴 以诚 , 陆 剑挺
( 安徽 中医药大 学第 一 附属 医院推拿 科 , 安徽 合肥 2 3 0 0 3 1 )
[ 摘 要] 目的: 观察正脊推拿 配合 电针夹脊 穴治疗腰椎 间盘 突出症 的疗效。方法: 将8 0 例腰椎 间盘 突 出症患者随机分 为治 疗组 ( 4 O 例) 和对照组 ( 4 O 例) , 治疗组采用正脊推拿 配合 电针 夹脊 穴治 疗, 对照组 采用 正脊推拿配合 电针 常规 穴位 治疗 , 比较 两组 临床 疗效 。结果 : 治疗组总有效率 高于对照组 ( P < O . 0 5 ) , V AS 评 分低 于对 照组( P < O . 0 5 ) 。结论: 正 脊推 拿配合 电针 夹脊穴
夹脊电针配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效观察

夹脊电针配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的疗效观察【摘要】目的验证夹脊电针配合中药熏蒸在腰椎间盘突出症治疗中的疗效和优越性。
方法将腰椎间盘突出症患者 55例随机分成两组,夹脊电针配合中药熏蒸 35 例为治疗组 ,单纯针刺法为对照组共 20 例 ,进行临床对比观察。
结果治疗组:痊愈率62.9%;对照组:痊愈率40.0%。
治疗组和对照组的疗效分析作统计学处理(p<0.05) ,有显著性差异。
结论夹脊电针配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症有更好的疗效 ,值得在临床上推广应用。
【关键词】夹脊电针;中药熏蒸;腰椎间盘突出症;疗效观察腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc hemiation,lidh)﹝1﹞系由于腰椎间纤维环退变或外伤发生裂隙 ,在外力作用下 ,使髓核等椎间盘组织向后或后外方膨出或突出 ,刺激、压迫脊髓神经根 ,进一步导致神经根炎症、神经根营养障碍和传导性损害 ,出现腰痛、坐骨神经痛 ,甚至明显的神经功能障碍的一种疾病。
中医学认为该病属于“腰腿痛”与“痹证”范畴 ,多因脾肾虚弱、督脉失养 ,加之跌打损伤、感受外邪导致气滞血瘀、经脉受阻而发痛。
腰椎间盘突出症是目前临床上常见病和多发病。
笔者自2009年8月至2010年8月采用夹脊电针配合中药熏蒸的方法治疗本病,效果显著,报道如下。
1临床资料1.1病例选择观察病例诊断均符合《中医病症诊断疗效标准》﹝2﹞中有关腰椎间盘突出症的诊断标准:①有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。
大部分患者在发病前有慢性腰痛史;②常发生于青壮年;③腰痛向臀部及下肢放射, 腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时加重;④脊柱侧弯、腰生理弧度消失, 病变部位椎旁有压痛, 并向下肢放射, 腰活动受限;⑤下肢受累, 神经支配区有感觉过敏或迟钝, 病程长者可出现肌肉萎缩, 直腿抬高或加强试验阳性, 膝- 跟腱反射减弱或消失, 拇趾背伸力减弱;⑥x 线摄片检查: 脊柱侧弯, 腰生理前凸消失, 相邻边缘有骨赘增生, ct、mri可显示椎间盘突出部位及程度。
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电针夹脊穴结合中频理疗治疗腰椎间盘突出症
发表时间:2018-04-18T13:28:30.357Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第3期作者:李勇
[导读] 对于腰椎间盘突出的病患使用电针夹脊穴结合中频理疗的治疗效果比单一使用电针夹脊穴或中频理疗的效果更好。
印江土家族苗族自治县人民医院贵州铜仁 555200
摘要:目的:探讨对于腰椎间盘突出通过电针夹脊穴结合中频理疗治疗的效果。
方法:选取我院2016年6月至2017年12月的150例病患作为主要研究对象,分成各50例每组的一组、二组与三组,一组病患用电针夹脊穴进行治疗,二组的病患用中频理疗进行治疗,三组的病患用电针夹脊穴结合中频理疗进行治疗。
比较三个组病患的治疗有效率与JOA评分。
结果:一组有效率为80%,二组有效率为60%,三组有效率为90%,所以三组与一组和二组比较有效率更高,P小于0.05,差异具有统计学意义;三组的JOA评分与一组和二组比较更高,P小于0.05,差异具有统计学意义。
结论:对于腰椎间盘突出的病患使用电针夹脊穴结合中频理疗的治疗效果比单一使用电针夹脊穴或中频理疗的效果更好,JOA分数更高,值得进一步在临床推广。
关键词:电针夹脊穴;中频理疗;腰椎间盘突出
引言:
在较重外伤或不明显反复损伤等外力因素下,引起纤维环破裂或软弱,髓核从椎间盘脱出或突出,导致马尾神经与脊神经根被刺激压迫,出现单侧下肢放射痛、腰部疼痛的疾病就是腰椎间盘突出。
在社会快速进步的同时,人们的工作压力也越来越大所以腰椎间盘突出的发病率也在逐年上升,对于人们的生活与工作造成诸多不便。
本文针对于腰椎间盘突出通过电针夹脊穴结合中频理疗治疗的效果进行分析,现报道如下。
一、一般资料
选取我院2016年6月至2017年12月的150例病患作为主要研究对象,分成各50例每组的一组、二组与三组。
一组中有26例男性病患,24例女性病患,年龄范围为38-65岁,平均年龄为(54.5±1.2)岁;二组中有27例男性病患,23例女性病患,年龄范围为39-65岁,平均年龄为(54.7±1.3)岁;三组中有26例男性病患,24例女性病患,年龄范围为39-64岁,平均年龄为(54.6±1.6)岁。
比较三个组病患的一般资料,P大于0.05,差异不具有统计学意义,可以进行下一步研究。
纳入标准:确诊为腰间椎盘突出、自愿接受治疗的病患。
排除标准:年龄大于65岁、患有感染性疾病、全身疾病、腰部有其他疾病、需进行手术、哺乳期妇女、不适宜进行电针治疗的病患。
二、方法
一组病患用电针夹脊穴进行治疗,二组的病患用中频理疗进行治疗,三组的病患用电针夹脊穴结合中频理疗进行治疗。
1.一组
分别在病患病变锥体的上一个椎体的夹脊穴与下一个锥体的夹脊穴施针,调整针尖的方向至与脊柱侧相斜,得气以后,再左右连接导线,疏波,选用病患耐受、局部肌肉节律性跳动的电流量。
坚持三个疗程,既三十次,每日一次进行三十分钟。
2.二组
让病患仰卧,将待治疗部位暴露出来,对病患的皮肤进行检查,确定没有破损后,在疼痛部位放置电极片,用绷带或沙袋固定住。
坚持三个疗程,既三十次,每日一次进行二十分钟。
3.三组
综合一组与二组的方法。
三、观察指标
1.治疗有效率
比较三个组病患的治疗有效率。
将病患的治疗效果分成四个档次:无效(体征与症状未改善)、有效(疼痛感降低,但仍然会影响工作与生活)、显效(基本无疼痛感,直腿可抬高50-70度)、痊愈(无疼痛感,直腿可太高大于70度)。
有效率=(总例数-无效例数)/总例数×100%
2.JOA评分
分别于治疗前与治疗后比较三个组病患的JOA评分。
四、统计分析
通过SPSS21.0软件进行数据分析,用(`x±s)表示计量资料,t检验法进行比较,用(%)表示率,X2检验比较组间,有统计意义的P小于0.05。
五、结果
1.治疗有效率
一组有效率为80%,二组有效率为60%,三组有效率为90%,所以三组与一组和二组比较有效率更高,P小于0.05,差异具有统计学意义。
具体如下表所示。
六、讨论
电针可以感应人体中的生物微电流波,对穴位进行刺激,可以促进局部血液循环、消除水肿、减轻压迫。
中频理疗可以将组织和细胞间隙扩大,分离黏连的神经纤维、肌纤维、结缔组织,减轻疼痛。
将二者结合起来可以相辅相成,提升疗效。
七、结束语
对于腰椎间盘突出的病患使用电针夹脊穴结合中频理疗的治疗效果比单一使用电针夹脊穴或中频理疗的效果更好,JOA分数更高,值得进一步在临床推广。
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(03)。