电子申请单在医院信息化中的新探索
医院电子系统工作总结
医院电子系统工作总结随着科技的不断发展，医院电子系统在医疗行业中起着越来越重要的作用。
这些系统不仅提高了医院的工作效率，还提供了更好的医疗服务和管理。
在过去的一段时间里，我们医院的电子系统取得了一些显著的成就，现在我来总结一下我们的工作情况。
首先，医院电子系统在患者管理方面发挥了重要作用。
通过电子病历系统，我们可以更方便地记录患者的病历信息，包括病史、诊断、治疗方案等。
这不仅提高了患者信息的准确性和可靠性，还方便了医生和护士的工作。
同时，通过预约系统，患者可以更便捷地挂号就诊，避免了排队等待的时间浪费。
其次，医院电子系统在医疗设备管理和药品管理方面也发挥了重要作用。
通过系统的管理，我们可以更好地监控医疗设备的运行情况，及时进行维护和保养，确保设备的正常使用。
同时，药品管理系统可以帮助我们更好地控制药品的库存和使用情况，避免了药品的浪费和过期。
另外，医院电子系统还在财务管理和人力资源管理方面提供了重要支持。
通过系统的管理，我们可以更清晰地了解医院的财务状况，包括收支情况、成本控制等，有利于医院的经营和发展。
同时，人力资源管理系统也帮助我们更好地安排医护人员的工作，提高了工作效率和管理水平。
总的来说，医院电子系统在提高医疗服务质量、提高工作效率、降低成本等方面发挥了重要作用。
然而，我们也要意识到，系统的运行还存在一些问题和不足，比如信息安全、系统稳定性等方面的挑战。
因此，我们需要不断完善系统，加强管理和维护，以更好地为患者和医务人员提供支持和服务。
希望在未来的工作中，我们可以更好地利用医院电子系统，提高医疗服务水平，为患者提供更好的医疗体验。
医院电子工作总结报告
医院电子工作总结报告
随着信息技术的快速发展，医院电子工作已经成为医院管理的重要组成部分。
在过去的一年里，我们医院的电子工作取得了一些进展，但也面临着一些挑战。
在这篇报告中，我们将总结过去一年的工作，并提出未来的发展方向。
首先，我们医院在电子病历系统的建设上取得了一些成绩。
通过引进先进的电
子病历系统，我们成功地实现了病历的电子化管理，提高了医疗信息的准确性和及时性。
同时，我们也加强了对医护人员的培训，提高了他们对电子病历系统的使用能力。
其次，我们医院在医疗设备的信息化管理方面也取得了一些进展。
我们引进了
一批先进的医疗设备，并通过信息化系统对其进行管理和维护。
这不仅提高了设备的使用效率，还保障了患者的安全和医疗质量。
然而，我们也面临着一些挑战。
首先，由于医院规模的扩大，现有的信息化系
统已经不能满足我们的需求。
我们需要进一步扩展和升级系统，以适应医院发展的需要。
其次，信息安全问题也是我们需要重点关注的方面。
医院的大量医疗信息需要得到有效的保护，以防止泄露和滥用。
未来，我们将继续加大对医院电子工作的投入，不断完善信息化系统，提高医
疗服务的质量和效率。
我们将加强对医护人员的培训，提高他们的信息化应用能力。
同时，我们也将加强信息安全管理，确保医疗信息的安全和可靠。
总之，医院电子工作是医院管理的重要组成部分，对医院的发展起着至关重要
的作用。
我们将继续努力，不断完善电子工作，为患者提供更好的医疗服务。
实现无纸化的电子病案可行性分析
实现无纸化的电子病案可行性分析李秀梅;王玮【摘要】Objective With the continuous development of medical information technology, implementing paperless electronic medical record has become a trend in hospital medical record room. Methods The medical records in hospital used CA ( Electronic Business ) certified signatures, make management by quality control, encoding, archiving, retention, transfer and other processes.Results The establishment of a paperless electronic medical record management model makes the formation, storage and use of medical records in line with the relevant management practices, which meet the requirements of safety and reliability, network operations, fast and convenient, data integrity, and information sharing.Conclusion The standard process management well run paperless electronic medical record management and satisfy the requirements of hospital management, proving paperless electronic medical record management method is effective and feasible.%目的随着医疗信息技术的不断发展,医院病案室实施无纸化电子病历已经成为一个发展趋势.方法对住院病案使用CA(电子商务中心)的认证签名,通过采取质控、编码、保持、调用等流程对其进行管理.结果建立无纸化电子档案管理方法,形成病案,其存储和使用也都更加符合规范,做到可靠、安全,通过网络运作能够更加方便分享患者的完整资料等.结论通过标准的流程管理,良好地运行无纸化电子病案管理,达到了医院管理的要求,证实无纸化电子病案管理方法是有效和可行的.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(007)023【总页数】3页(P13-15)【关键词】无纸化;电子病案;可行性【作者】李秀梅;王玮【作者单位】130021长春,吉林省人民医院病案室;130021长春,吉林省人民医院病案室【正文语种】中文【中图分类】R197.3随着医疗技术的不断更新，对电子病历进行无纸化管理已是一个发展趋势，实现无纸化电子病历属于一类现代化的科学管理方法，对于传统病案管理是一种巨大的挑战[1]。
以电子病历为核心的信息化建设,新疆医科大学第一附属医院实践案例
院 区：本部+2个分院 床 位 数：本部核定 2700张、 开放 2970张 行政处室：16个 临床中心14个,临床科室33个 医技中心4个，医技科室6个
院本部
昌吉分院 十二师分部
新疆医科大学第一附属医院
The First Affiliated Hospital Of Xinjiang Medical University
电子病历的基本功能
• 医嘱录入 • 病历书写 • 电子病历提交、借阅、管理 • 检查检验电子申请单及报告浏览 • 会诊管理 • 电子临床路径 • 电子病历质控 • CA 数字认证 • 护理文书
医院概况-历史沿革
始建：1956年，国家第 一个五年计划156个重点 建设项目之一
建院前的鲤鱼山前地貌
建201成9/1后1/2的2 新疆医学院全景
开垦建设
开院典礼
新疆医科大学第一附属医院
The First Affiliated Hospital Of Xinjiang Medical University
证
4类1107条测量要素
新疆医科大学第一附属医院
The First Affiliated Hospital Of Xinjiang Medical University
国际资质认证
ISO
15189
认 证
ISO 15189
• 建立检测质量及技术 管理体系
• 提升实验室能力(技 术、专业服务及员工 有效管理)
医院概况
中亚一流 具有区域特色
国际影响
医、教、 研、预防 管理五位一体
愿景vision
研究型医院
新疆医科大学第一附属医院
The First Affiliated Hospital Of Xinjiang Medical University
电子申请单在医院中的应用分析
电子申请单在医院中的应用分析郑晓蓉【摘要】我国的医院信息化在不断的深入强化，在电子申请单的应用上，还必须深入研究，本文首先对电子申请单的设计进行概述，然后简要介绍电子申请单的流程及其所发挥的作用，最后对电子申请单在医院中的应用进行分析。
【期刊名称】《移动信息》【年(卷),期】2015(000)010【总页数】1页(P54-54)【关键词】电子申请单;医院信息化;应用【作者】郑晓蓉【作者单位】福建医科大学附属第一医院，福建福州 350005【正文语种】中文【中图分类】R197.3随着医院信息化建设的不断发展，医院信息系统（HIS）、医学影像存储与传输系统（PACS）、放射信息系统（RIS）、检验信息管理系统（LIS）等，已广泛应用于各大医院，并逐步采用电子申请单对患者检查过程进行优化。
电子申请单应用范围包括检验、检查（超声、放射、内镜、CT、磁共振等）、手术等，功能实现应包括申请文书录入、申请模板的维护。
取消原有的纸质申请单，去掉不必要的繁琐环节，优化患者检查流程，提高管理部门的工作效率。
整理目前所使用的检查申请单，可以看出，同一检查类型的申请单具有多种格式，按照《病历书写基本规范》和检查电子申请单的具体要求，各类检查申请单的内容统一格式，在信息系统中设置检查申请单各类模板。
医生在医嘱申请检查界面中选择相对应的项目，如“彩色多普勒超声常规检查”或“X线检查”等，像对应的规范格式进行模板设置，所见即所得。
在检查申请单中，常常会涉及具体部位，如X 线检查申请单中就有155个明细部位，必须依据临床习惯对相应的部位进行整理归类，便于医生选择。
同时对每个检查项目与检查部位收费项目比照（一个检查项目对应多个检查检查部位，并且与多个收费项目对应），在医生进行选择之后，计算机系统将自动提交申请、处理费用。
申请单中所必填的项目，如“主诉”，“病史及体检情况”等若没有填写，在申请单进行存盘时，将给予提醒。
当鼠标移动到需填写项目格的时候，该项目会出现填写的提醒要求，提醒医生要填写符合规范的内容。
电子处方(医嘱)管理
由于医师的水平参差不齐，手写处方的差错也非 常多，经常开错药品规格、单位、用法、用量、 给药途径等与患者安全用药息息相关的信息，容
易造成药害事件。实行了信息化管理与操作模式， 原先医生手写的处方，被无纸化的“电子处方” 所替代。缺点怀疑医院开电子处方是为了防止患 者外购而设置的障碍 同时医师工作站还可以提供患者以前的用药情况， 方便医师查询，作为医师用药的重要参考。 处方内容清晰、规范:以往手写处方存在医生字迹 潦草的弊病。医生的字迹千差万别，容易造成配 药差错。采用电脑打印的处方字迹清晰．格式规 范，且电子处方全部采用中文，大大减少了差错 的发生。
十、药品名称以《中华人民共和国药典》收载或药典委员会公布的
《中国药品通用名称》或经国家批准的专利药品名为准。如无收载， 可采用通用名或商品名。药名简写或缩写必须为国内通用写法。中成 药和医院制剂品名的书写应当与正式批准的名称一致。 十一、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当使用公制单 位：重量以克（g)、毫克（mg)、 微克（µg)、纳克（ng）为单位；容 量以升（l）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU)、单位(U)计算。 片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以 支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、 盒为单位；注射剂以支、瓶为单位， 应注明含量；饮片以剂或付为单位。 十二、处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量； 对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师 必须注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、 放射性药品 的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有 病历记录。 十三、医师利用计算机开具处方后，药剂人员需打印纸质处方，其格 式与手写处方一致，具备医师签名者方有效。核发药品时，必须核对 打印处方无误后发给药品，并将打印处方收存备查。
浅谈医院电子病案的发展过程与存在的问题
［ 陈学军 ， 苗桑 ， 依灿． ６ １ 徐 苏 医院门诊预存 消费模式 下安全防 范措施的研究 与
应用翻． 中国医院 ， ０ ，３６ ２ ９１（． ０ ）
编辑， 杨倩
浅谈医院 电子病案 的发展 过程 与存在 的问题
陈 颇
（ 放 军 １ ５医院 ， 南 开封 ４ ５ ０ ） 解 ５ 河 ７ ０ ３
据形式记录 ， 又以数据传输 ， 以形式存储。将电子病案 的数据 经过 并 系统还原处理后 ， 吐显示终端或打 印终端 获得 电子 病案的具体 内 通：
容。
电子病案 系统构成 ：
几个版本 ， 已经逐 渐对 电子病 案的质量 实施程序控制 ， 止单纯 的 都 禁
复制病历 。此外 ， 电子病案 首页的内容非 常丰富， 几乎囊括 了整份病
电子 病案是指 医疗机 构借助 于计算机 和数据库 系统建 立起 来 的， 记录患者发病情况 ， 病情变化和诊疗过程的医疗信息。在西方国
家起步较早 ，最早产 生于 ２ 世纪 ７ 年代 欧洲 的社 区医疗系统 ， ０ ０ ８ ０
年代后期 以惊 人的速度进入综合性 医疗 机构 ， 人们对 电子病案 的认 识与越来越重视 ， 关技术不断取得 突破性 进展 。电子病案在数 据 相： 库 中是 以虚拟形式 存在 的 ， 经过 电子病案 信息系统 处理 ， 构成有 序
３未 来 电 子 病 案 的 发 展 趋 势
支持基 础层 ： 基础层是用 以整 合数 据 ， 包括数 据仓库 ， 它用于集 合各类数 据 ； 规则引擎 ， 用来 提供决策支持所需要 的程序逻辑 ， 如警 示 与提醒 、 排序和临床方 案 ； 知识资源 ， 使各种从 外部资源 获得的信 息 可利 用 ； 和数据仓库 ， 用来 从特殊 的数据 中挖掘并 提供有 价值 的 信息 。 人一 界面 ： 机 在医疗点 帮助获取数据并且取得数据 、 规则 、 知识 、
基于“互联网+”住院就医流程改造的探索与实践
RESEARCH WORK引言近年来，随着我国经济水平的提高，居民对个人健康重视程度也在不断加深，去医院进行健康体检和就诊需求不断提升，给医疗机构提出的要求也不断增高。
特别是大型公立三级医院，由于医疗技术水平较高，不断吸引的各地患者越来越多，由于场地和专家资源相对有限，会引起预约时间长、排队时间长、住院治疗难等问题[1]。
通常情况下，医院在统一的出入院处进行入院登记、缴预交金、出院结算，由于场地集中和上下电梯等待，该方式需要患者来回往返，花费较多时间，导致满意度不高，甚至产生一些不满引起投诉，也是本文研究的主要背景。
1 “互联网+”住院发展现状随着科技的发展，传统行业面临的巨大变革，也在不断影响医疗行业的发展。
2015年3月，李克强总理在政府工作报告中首次提出“互联网+”的概念，“互联网+医疗”成为医疗服务发展的新契机[2]。
2018年，国家发布《促进“互联网+医疗健康”发展的意见》《关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知》等多项政策，政策中明确提出，要求医院运用互联网信息技术，加快建设智慧医院，基于“互联网+”住院就医流程改造的探索与实践朱建成a，夏新a ，高雁b，朱人杰c，刘中民d同济大学附属东方医院（上海市东方医院） a. 信息中心；b. 财务部；c. 运营管理部；d. 院长办公室，上海 200120[摘 要] 目的 合理改造公立医院传统模式下办理出入院的就医流程，改善患者就医环境，减少患者排队等候时间，提升服务水平及患者服务体验，提高患者住院办理效率，提高患者满意度。
方法 通过查询文献资料，了解“互联网+”住院现状，通过参观其他医院智慧医疗建设情况，开阔思路，利用信息化技术手段，同时运用“互联网+”技术，实现住院办理流程改造。
结果 通过优化出入院办理流程，改造住院护士站系统，实现病区办理出入院，减少患者往返出入院与病区的次数，减少患者排队缴费等待时间。
结论 通过信息化技术手段，结合办理出入院流程优化，改造病区护士站系统，使病区不再是简单的治疗场所，而是集入院、治疗、出院一体化服务的地方，简化流程，让病人少跑路，信息多跑路，提升患者就医体验，提高患者满意度。
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电子申请单在医院信息化中的新探索
邱永进;叶永斌;陈兆军
【期刊名称】《中医药管理杂志》
【年(卷),期】2009()6
【摘要】随着医院信息化越来越普及,如何运用信息技术进行流程优化,减少手工检查单的使用,是需要解决的一个大问题。
住院放射电子申请单就是在原有医院信息系统的基础上,通过改变病人的检查流程,解决了病人做检查过程中的多次排队现象,缩短了病人的检查时间,真正实现了无纸化的操作。
【总页数】2页(P567-568)
【关键词】信息化;信息技术;电子申请单;流程优化、无纸化
【作者】邱永进;叶永斌;陈兆军
【作者单位】浙江省台州医院
【正文语种】中文
【中图分类】R197.3
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4.浅谈电子检查申请单在医院的应用 [J], 巫莹
5.信息化临床输血申请单在新常态下输血管理中的应用探讨 [J], 辛寒啸;罗魏
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