胸闷气短的常见疾病
胸闷呼吸困难是一种什么疾病
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生活常识分享胸闷呼吸困难是一种什么疾病
导语：胸闷呼吸困难这种常见的症状，它可能是来自于不同疾病引起的，有可能是因为心肌梗塞造成的，也有可能是因为天气太过于暴热引起的呼吸困恼。
胸闷呼吸困难这种常见的症状，它可能是来自于不同疾病引起的，有可能是因为心肌梗塞造成的，也有可能是因为天气太过于暴热引起的呼吸困恼。
对于经常出现胸闷呼吸困难的患者，我们建议大家应该要在生活中及时的进行治疗，检查发病原因，这样才能够及时的控制病情，以免影响到生命安全。
根据您对病情的描述，我分析，胸闷是主观上感觉呼吸困难的一种症状。
胸闷常见以下情况：1、心源性2、肺源性？3、神经功能性意见建议：治疗：
1 放松精神、消除顾虑，保持良好情绪，从而增强大脑细胞的活力，改善神经功能。
2 体质锻炼：坚持长期锻炼
3.能增强体质、改善心血管功能，使自主神经的调节功能增强，有利于神经功能恢复
通过上文我们关于胸闷呼吸困难是什么病的详细介绍，我们从上文的介绍中也可以知道这是一种呼吸困难症，不需要通过什么治疗，只要我们的患者朋友每天坚持运动，增强身体的抵抗能力，提高身体的素质，平时没事要多到户外走动，呼吸大自然的新鲜空气，保持愉悦的心情。
什么肺部疾病容易胸闷气短
支气管炎
病因：病毒、细菌、支原 体等感染
症状：咳嗽、咳痰、胸闷、 气短、呼吸困难
治疗：抗生素、止咳化痰 药、支气管扩张剂等
预防：避免接触刺激性气 体、戒烟、增强免疫力
哮喘
病因：过敏反应、感染、环境因素等
症状：胸闷气短、咳嗽、喘息、呼吸困难等
治疗：药物治疗、吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂等
预防：避免过敏原、戒烟、保持良好的生活习惯等
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肺部栓塞
肺血栓栓塞
病因：血液中的血栓脱落，堵塞肺部血管 症状：胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽、咯血等 危险因素：长期卧床、手术、创伤、肥胖、吸烟等 治疗：抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗等
脂肪栓塞
脂肪栓塞是一种常见的肺部栓 塞类型
脂肪栓塞通常由脂肪组织进入 血液循环引起
脂肪栓塞可能导致胸闷、气短 等症状
治疗：抗生素、抗病毒药物、 抗真菌药物等
预防：保持良好的生活习惯， 避免感染源
气胸
气胸是一种肺部疾病，主要表现为胸闷、气短、呼吸困难等症状。 气胸的发生与肺部疾病、外伤、手术等因素有关。 气胸的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 气胸患者在日常生活中需要注意避免剧烈运动、保持良好的生活习惯等。
胸腔积液
病因：长期使用某些药物，如抗生素、炎、抗氧化等治疗 预防：避免长期使用相关药物，定期进行肺部检查
职业性肺纤维化
职业性肺纤维化是指由于职业原因导致的肺部纤维化疾病 常见职业：煤矿工人、石棉工人、建筑工人等 病因：吸入粉尘、石棉等有害物质 症状：胸闷气短、咳嗽、呼吸困难等 预防：加强职业防护，减少有害物质的吸入
肺肉瘤：较少见的肺部恶性肿瘤， 占所有肺部肿瘤的10%
肺转移瘤：其他部位恶性肿瘤转 移到肺部形成的肿瘤，占所有肺 部肿瘤的5%
心慌气短胸闷怎么回事
心慌气短胸闷怎么回事
有时候我们都会觉得心慌，或者气短胸闷，总是整个人感觉都是不舒服的，可是又不知道原因出在哪里。
一般情况下，若是长期频繁出现心慌气短胸闷等状况就要赶紧去医院检查身体了，因为造成心慌气短胸闷的原因还是不少的，我们需要医生的确诊才知道原因。
心源性胸闷心慌气短——表现为劳累後胸闷、呼吸困难，或夜间阵发性呼吸困难，患者可睡眠中憋醒，见於心脏病患者出现肺淤血、心功能不全,当平卧位时，肺淤血加重，产生胸闷与呼吸困难，坐起後好转。
胸闷也可以是冠心病心肌缺血时，心绞痛的一种表现。
肺源性胸闷心慌气短——见於支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。
神经功能性胸闷心慌气短——最常见於心血管功能紊乱。
患者自觉胸闷、气短，主观感觉空气不足，呼吸不畅，常有叹息样呼吸，长出气後自感舒适;有时还常伴有心悸、心前区刺痛，以及乏力、头晕、头脑不清、惊恐、焦虑、多汗、失眠等神经症状。
该病大多为青年女性，自觉症状明显，但心电图、心脏b超、胸部x线检查等，均无器质性病变发现。
本病发生的机制为植物神经功能失调，交感神经张力增高，引起心血管系统一系列功能症状与表现。
若有胸闷心慌气短的症状，应做胸部x线、心电图、心脏超声或心肌酶等检查，先排除
心肺等病理性与器质性的病变，如检查未发现异常者，则不必太担心，多为神经功能性症状。
我们很多时候总是害怕自己含有什么重大疾病，总是拖着拖着不去医院，而自己又是一直在担心不已，其实我们若是去医院检查一下，或许会发现问题不大，吃药就可以解决了。
胸闷气短应该查什么呢
胸闷气短应该查什么呢
在现实的生活当中，有的人对身体的异状不屑一顾，有的人却是很是紧张，那对于胸闷气短这种在生活当中经常能遇见的情况，有所了解是十分的必要的，因为有备无患，真遇到了也不会手忙脚乱的，而知道该怎么办。
是什么疾病能引起胸闷气短呢？如果去医院胸闷气短应该查什么？下面就一起来学习一下吧。
心脑血管疾病、肺部疾病、甲状腺疾病都可能引发胸闷气短的现象。
出现胸闷气短需进行以下检查：
1、心脑血管方面：心电图、血压、血糖、血脂、心肌酶、心脏彩超
其中，血压、血糖、血脂是针对三高疾病做的检查项目，心肌酶检查心肌状态：发现急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病，有利于指导心脏疾病的防治，心电图能够发现有无心律失常、缺血性心脏病、心肌病变等，心脏彩超通过心脏结构、功能、血液动力
学检查，发现高血压性、动脉硬化性、风湿性、先天性等心脏病变及心肌病。
2、肺部方面：肺功能、肺X光片
肺X光片能够筛查肺炎、肺结核、肺癌、肺脓肿、胸膜炎、心脏肥大、纵隔肿瘤、胸腺肿瘤等胸部的疾病，肺功能对于早期检出肺、气道病变，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位，评估疾病的病情严重度及其预后，评定药物或其它治疗方法疗效。
3、甲状腺方面：甲状腺彩超、甲状腺功能
甲状腺基本功能检查能判断是否甲亢或甲减。
垂体激素检测，判断甲亢或甲减指标。
甲状腺彩超能发现甲状腺病变如：甲状腺
炎、甲状腺机能亢进、单纯性甲状腺肿结节性、甲状腺囊肿、甲状腺瘤、甲状腺血管瘤等。
上面对于胸闷气短应该查什么做了详细的介绍，相信大家也都有所了解了，是不是有吓一跳了，没想到一个小小的胸闷气短有可能会是这么多种病吧，所以说大家要对自己的身体健康负责，如果胸闷气短出现频率高的话，还是去做个检查比较放心。
胸闷气短怎么办？
胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。
轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。
它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。
不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。
一、功能性胸闷（即无器质性病变的胸闷）：在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。
南昌军民医院说经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。
像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。
二、病理性胸闷（即有器质性病变的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。
如：
1.呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；
2.肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；
3.心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；
4.膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；
5.体液代谢和酸碱平衡失调等。
病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。
突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。
缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。
儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。
胸闷呼吸不畅是什么病呢
胸闷呼吸不畅是什么病呢
相信大家有在呼吸不顺畅胸闷的情况，尤其是在阴天的时候或者是天气闷热的情况，发生的几率很大。
呼吸会感觉有所抑制，尤其是一些老年人或者是体质比较弱的人容易出现。
那么不少人有所疑惑，胸闷呼吸不畅是什么病呢？一旦出现这种情况，是不是身体健康出现问题？
一、功能性胸闷
(即无器质性病变的胸闷)：人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。
二、病理性胸闷
1．呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压(甲状腺肿大、纵焦虑症胸闷隔内长肿瘤);
2．肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、
气胸;
3．心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；
4．膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症;
5．体液代谢和酸碱平衡失调等。
6:抽烟也能引起胸闷。
1、预防感冒和及时防治各种呼吸系统疾病，如反复感冒，可定期注射核酷或丙种球蛋白，并适当且一些补养肺痛的中药，以提高机体的抗病能力。
2、在风和日暖的天气，要外出晒太阳，散步和做一些力所能及的体育活动，或增强肺功能，最好每天能坚持30分钟的呼吸锻炼和深呼吸运动，这样，既可促进支气管的通气功能，又可增强肺泡的弹性和血液供给。
3、注意卫生，合理营养、戒烟、避免停留在尘埃多的地方，并避免接触对气管和支气管有刺激作用的烟气、毒气等。
对于胸闷呼吸不畅是什么病的问题，有以上的病因。
但是其实一般来说，在生活中平时的时候，感觉到的胸闷和呼吸困难的情况是因为环境的影响，因此患者可以多去空气清醒的郊外进行一些运动，对于缓解胸闷有很好的功效。
胸闷气短是怎么回事呢
胸闷气短是怎么回事呢
关于《胸闷气短是怎么回事呢》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
胸闷气短是一种症状，有的是一些器质性疾病引起的，比如心脏病，心功能不全或者是胸腔积液等疾病，都可能会引起这些症状，一定要注意正确的治疗，加强锻炼提高身体抵抗力。
1、器质性原因引起的胸闷：
一是心源性胸闷，如各种心脏病、心功能不全引起的胸闷;
二是肺源性胸闷——多见于支气管哮喘、胸腔积液、肺气肿等。
无病理或器质性原因的胸闷，称为功能性胸闷。
2、神经功能性胸闷的特点
患者自觉胸闷、气短，主观感觉空气不足，呼吸不畅，常有叹息样呼吸，长出气后自感舒适;有时还常伴有心悸、心前区刺痛，以及乏力、头晕、头脑不清、失眠等神经症状。
症状多在精神因素后诱发或加重。
患者常自觉症状明显，但心电图、心脏B 超、胸部X线检查等，均无器质性病变发现。
3、治疗：
精神心理治疗：
即调整心态、放松精神、消除顾虑，既然是神经功能性症状，就不必太担心，经过精神调理，增强体质、或必要的休息及药物治疗，会逐渐好转与治愈的。
体质锻炼：
体育运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程，调整大脑功能，另外，运动能明显改变人的情绪，坚持长期锻炼，能增强体质、心血管功能改善，自主神经的调节功能增强，使植物神经功能恢复。
胸闷呼吸困难厌食查不出病因,治疗方法
胸闷呼吸困难厌食查不出病因，治疗方法胸闷、呼吸困难、厌食是比较常见的症状，但是不少人在进行检查之后却没能查出病因。
这种情况往往比较棘手，因为不知道病因就很难对症下药。
因此，针对这种情况，我们需要了解更多的相关知识，才能够更好地进行治疗。
一、病因1. 心理因素：心理上的因素往往会引起胸部不适、呼吸困难和厌食等症状。
常见的原因有抑郁症、焦虑症等。
2. 心脏疾病：可能会出现胸痛、心悸等症状。
3. 消化系统疾病：可能会出现胃痛、腹泻等症状。
4. 呼吸系统疾病：可能会出现哮喘、肺炎等症状。
5. 代谢性疾病：比如糖尿病、甲状腺功能减退等。
二、治疗方法1. 心理治疗：对于由心理因素引起的症状，心理治疗是很有效的方法之一，可以缓解心理压力，减轻症状。
2. 药物治疗：如果是由疾病引起的，医生会根据病情开具相应的药物，如抗抑郁药、抗过敏药等。
3. 改变饮食习惯：扶正祛邪，调整饮食，保证营养摄入，并避免进食生冷刺激性食物。
4. 运动锻炼：适度的运动可以增强身体的免疫力，增加体力，并提高身体的适应性。
5. 祛湿化痰：多喝温水，适当吃点暖性的食物，可以起到祛湿化痰的作用。
三、注意事项1. 饮食上要避免过度饮酒、吸烟等行为，同时不要过度饮食或节食。
2. 注意休息和睡眠，保证充足的睡眠时间和质量，减轻身体疲劳。
3. 尽量避免在污染较为严重的环境中待久，如在道路旁、工厂周围等。
4. 注意心理健康，避免过度焦虑、紧张等情绪。
5. 定期接受体检，以确保身体健康状态，及时发现问题并采取相应的治疗方法。
总之，如果有胸闷、呼吸困难、厌食等症状，一定要尽快去医院就诊，及时发现原因并采取治疗措施。
在日常生活中要保持良好的饮食习惯，规律的运动和充分的休息，同时注重心理健康，避免过度焦虑、紧张等情绪，以保持良好的身体状态。
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然而，枸橼酸西地那非的使用可能会导致胸痛等不良反应，原因是由于其降低血压的作用导致冠状动脉血供不足。
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症状
• 呼吸困难 ：80－90％。 • 胸痛：60－80％，胸膜炎性胸痛、心绞痛样 胸痛 • 咳嗽 40－53％。 肺梗塞、出血性肺不张
• 咯血 20－30％，
• 晕厥13％，提示预后不良 • 烦躁不安、惊恐、濒死感，咳嗽心悸
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体征
• 生命体征 • 呼吸系统体征
• 循环系统体征
D-dimer
24
<500ul/L除外 急性肺栓塞
D-dimer
>500ul/L
1 、下肢静脉检查 -- 评价 深静脉 2、超声心动----评价心 功能
阴性
核素肺通气-灌注或者sCT 不能确定
阳性
肺动脉造影
25
减少漏误诊
• • • • • 注意危险因素 警惕原有疾病突然变化 不能解释的低热、血沉增快、发绀、黄疸 心力衰竭是对洋地黄制剂反应不好 胸片有圆形或楔形阴影
胸闷、气短常见的疾病
1
胸闷、气短是心脏病吗？
2
1.心源性疾病-表现为劳累后胸闷、呼吸困难， 或夜间 阵发性互相困难，患者可睡眠中憋醒， 见于心脏病患者出现肺淤血、新功能不全，当 平卧位时，肺淤血加重，产生胸闷与呼吸困难， 坐起后好转。 胸闷也可以是冠心病心肌缺血时，心绞痛 的一种表现。特点：劳累、时间短。 2.肺源性疾病-见于支气管哮喘、胸腔积液、自发 性气胸、肺纤维化等。体检、胸片、CT可明确。
• 禁忌症：绝对/相对
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溶栓治疗
药物： 链激酶SK ,尿激酶UK, rt-PA。 副作用： 出血：穿刺部位/胃肠道/腹膜后/颅内。 过敏： SK
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抗凝治疗
• 肝素 ：一般连续应用7-10天。监测。 • 低分子量肝素（LMWH）：
生物利用度高。半衰期长、并发症少、不需监测。
• 华法令（Warfarin）：
• DVT体征
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有关PE的“三联征”：
• 1 胸膜性胸痛、咳嗽、咯血: 靠近胸 膜的远端肺血管有小栓塞 • 2 呼吸困难、紫绀、晕厥: 有较大的 PE
• 3 紫绀、低血压、休克:
巨大PE。
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辅助检查——疑诊
• 动脉血气分析： – 70％有低氧血症。无者并不能排除PE – 80％肺泡与动脉血氧分压差（P（A-ａ） Ｏ２）增高。 – 90％以上有呼吸性碱中毒。有研究认为 如果 P（A-ａ）Ｏ２正常，PaCO２正 常，可排除PE。
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下腔静脉滤器—ACCP(American College of
Chest Physician)
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33岁女性病人，有6个月呼吸困难病史，伴有不规则发热。因为呼吸困难 加重、低氧血症和双肺片状实变入院。胸部CT发现肺上巨大填充病灶。 于是该病人使用了抗血栓和抗感染治疗。但是患者情况仍然加重，经静脉 输注抗血栓药物依然没有改善。因此，病人接受了肺血栓内膜切除，术中 发现双侧肺动脉都充满了白色分叶状血栓。手术完整切除了血栓，但是病 人很快还是死于肺再灌注损伤。尸检发现，原发的肿瘤位于下腔静脉。肿 瘤使肺动脉发生栓塞，并在栓塞位置附近导致了更广泛的血栓形成。
7
流行病学：早期正确诊断非常重要
• 西方国家总人群：0.05％。
• 美国新发病例有近70万/年，20％～30％死亡. • 我国：尸检检出率为3％。 30％死亡，33％在起病后第1小时内.2％－8％。
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病因和发病机制
• 静脉血栓形成的条件（1862，Virchow):
血流淤滞、血管壁损伤、血液高凝状态
– 发挥治疗作用需3—5日，长期服用者INR宜维
持在2.0—3.0之间，持续时间6周—6个月不等，
逐渐减量，如危险因素持续存在，则需长期应 用。
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其他治疗
• 肺动脉血栓清除术1908、1924、1961。 • 介入治疗：肺动脉导管血栓摘除术（碎解 和抽吸、选择性溶栓）肺栓塞血管特异性 靶向溶栓治疗 • 安装下腔静脉滤器，对3mm以上的栓子起 到留滞作用。
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病理和病理生理
• 血栓来源：
• 部位：多部位或双侧常见、右侧和下肺叶
• PTE病程：
– 栓子演变过程：栓子自溶和重塑、治疗后血栓的溶解、机
化和再通。
– PTE预后及转归：好转、死亡、复发、PTS、CTEPH
• 病情严重程度：栓子、心肺疾患、个体反应、血栓
溶解的快慢
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呼吸功能改变
• 通气的改变
• 通气/血流比例失调
• 肺泡表面活性物质减少 • 出血性肺不张
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血流动力学改变
• 肺动脉高压
– 肺内血流重新分布 – 卵圆孔开放 – 室间隔左移 – 心肌缺血
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结局
• 死亡：阻塞肺总动脉或骑跨左、右肺动脉。
• 急性肺动脉高压、肺源性心脏病：大块或广泛的PE
使50％以上的肺动脉突然堵塞。
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• 血浆D—二聚体（D－Dimer）：敏感性 92%~100%，特异性较45％。 • 心电图：SⅠQⅢTⅢ波型 • 超声心动图检查：动态测定 • 胸部X线表现：多种多样，也可以完全正常
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• 辅助检查——确诊
• 肺通气及灌注（V/Q）显像：目前国内首选方法。
高度可疑对PTE的阳性预测值是85-90%）
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鉴别诊断
• 肺炎 • 冠心病、主动脉夹层、急性心梗 • 其他原因所致胸腔积液、晕厥、休克。 • 原发性肺动脉高压 • 术后肺不张 • 慢支、肺心病
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治疗
一般治疗
• 1. 一般处理 • 2. 呼吸支持 • 3.循环支持
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溶栓治疗
• 适应症：大面积PE、部分次大面积PE。 • 时间窗：PE发生后14天 • 原则是诊断明确后越早越好。
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• 肺梗死：PI(Pulmonary infarction)
• CTEPH(chronic thromoboembolic Pulmonary
hypertension):反复发作PTE。 • 无异常表现：血栓自溶解或代偿
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临床表现：
• 肺栓塞与梗塞症候群
• 肺动脉高压及右心功能不全症候群 • 低心排血量症候群
3
3.甲状腺功能亢进-常因心悸、多汗、急躁看收缩压升高而舒张压降 低。 4.ᵝ受体亢进症-有烦躁、焦虑、易激动、多汗等 神经精神症状。常表现心率增快、心悸、气短、 胸闷、心尖部有收缩期杂音、心电图可有不同 程度的改变（ST-T降低或T波低平等）。 5.贫血和过度疲劳-可出现心悸、气短、乏力等， 而且在心尖部有可能听到心脏收缩期杂音（尤 其是女孩）。 6.“心”病
• 静脉血栓栓塞的危险因素：
– 原发：遗传、变异抗凝血酶缺乏。
– 继发：手术、创伤、 肥胖、 妊娠 、长期卧床、
恶性肿瘤、充血性心功能不全、肾病综合症、 脑卒中 、经常口服避孕药者、真性红细胞增多 症。
9
耶稣死因：伯伦纳医生在他的论文中写道：“通常，多种外伤、血液流速缓 慢、脱水都有可能引起肺栓塞，而刚好符合耶稣的情况，这很可能就是被钉 在十字架上死亡的主要原因。但对这种原因，伯伦纳还在继续研究，因为还 有一些因素不能肯定，比如耶稣在十字架上被钉了6个小时，这个时间还不足 以让腿部形成血栓。
• 螺旋CT和电子束CT：CTPA对肺段以下的PTE
检出困难。应用前景广泛。
• 肺动脉造影：是诊断的金标准。
• 磁共振显像：段以上肺动脉内血栓
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诊断——求因
• 静脉超声 • 易栓倾向 • 隐源性肿瘤
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我 们 制 定 的 诊 断 策 略 ：
临床怀疑肺栓塞 （症状、体征）
心电图异常
血气异常
鉴别诊断考虑肺栓塞
4
肺血栓栓塞症（PTE） 的诊断与治疗
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定义： VTE DVT PE PTE
• Pulmonary Embolism， PE，
是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因
的一组疾病或临床综合征的总称。常见的栓
子是血栓，其次如脂肪、气体、羊水、瘤细
胞、与细菌。
6
• Pulmonary Thromboembolism，PTE 静脉系统或右心血栓 肺循环和呼吸功能障碍 • DVT（deep venous thrombosis) • PTE+ DVT VTE(venous thrombosis)