医务人员手卫生与医院感染管理讲解
医院感染预防与控制的手卫生演示与操作指导
手部皮肤护理操作演示
总结词
手部皮肤护理是为了保护手部皮肤健康，预防手部皮肤干燥、裂纹等问题，从而降低因皮肤破损导致 的感染风险。
详细描述
洗手后应及时涂抹护手霜或润肤乳，对手部皮肤进行保湿护理。对于已经出现干燥、裂纹等问题的皮 肤，可以使用专业的护手霜或药膏进行治疗。在使用手套等防护用品时，应注意更换手套或进行手部 皮肤通风透气，避免长时间戴手套导致皮肤问题加重。
手卫生的原则
总结词
手卫生的原则包括五个方面：及时性、有效性、规范 性、安全性和科学性。
详细描述
手卫生的原则包括及时性、有效性、规范性、安全性和 科学性。及时性是指手卫生应当在接触患者前后以及进 行诊疗和护理操作前后及时进行；有效性是指手卫生应 当能够有效减少手部细菌数量，降低交叉感染的风险； 规范性是指手卫生的执行应当符合相关规范和标准；安 全性是指手卫生的执行应当保障医护人员和患者的安全 ；科学性是指手卫生的执行应当有科学依据，遵循医学 原理和相关研究结果。
医院感染预防与控 制的手卫生演示与 操作指导
目录
• 手卫生的重要性 • 手卫生基础知识 • 手卫生操作演示 • 手卫生常见问题解答 • 手卫生宣传与推广
01
手卫生的重要性
预防医院感染
医院感染是指患者在医院接受治疗期间发生的感染，是医疗 质量管理的重点之一。手卫生是预防医院感染的重要措施之 一，通过规范的手卫生操作可以有效减少细菌和病毒的传播 ，降低感染风险。
将手卫生执行情况纳入医院质 量管理体系，与医疗质量评估 和奖惩挂钩。
THANK YOU
感谢观看
03
手卫生操作演示
洗手操作演示
总结词
洗手是预防医院感染的基本措施，通过正确的洗手操作，可以有效减少手部细菌数量，降低交叉感染的风险。
医务人员手卫生与医院感染管理
循证医学证据也证实，提高医 务人员手卫生执行率，可以显著 减少手部细菌数量，使医院感染 率降低30%。由此可见，医务人 员手卫生与医院感染之间的关系 不容置疑。加强医务人员手卫生 的规范化管理，是关系医患安全，
医务人员
手卫生概 述
从临床实践看，医务人员在为患者 提供诊疗服务中，每一项诊疗技术、 护理操作，都是通过手来完成的， 医务人员手携带的细菌,就有可能成 为医院感染的主要致病源。医务人 员如果不注意保持手部的清洁卫生， 不仅不能达到治病救人的目的，反
医务人员手卫生 与医院感染
管理
卫生管理
据文献报道美国每年都有5%的患者 发生医院感染，并直接导致约8.8万名 患者死亡，医院感染病例主要为接触 传播，经医护人员手传播细菌而造成 的医院感染约占30%。我国每年平均 400万住院患者发生医院感染，其中 30%--80%与医务人员手传播有关，直 接经济损失160亿---240亿人民币。大
但要能够经常和适时的洗手。
严格实施正确的洗手规则可 减少医院感染20～30％。
在不同环境下工作的医务 人员手卫生应达到的标准与 要求
（一）Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁 净手术室、层流洁净病房、普通 手术室、产房、普通保护性隔离 室、供应室洁净区、烧伤病房、 重症监护病房等。
Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生
四、医务人员配备不足，工作量较大，洗 手时间不能保证；
五、洗手剂因素，如经常普遍使用的肥皂， 可使手皮肤蛋白变性，导致皮肤粗糙甚
同时，需要说明的是，医务人员手 被细菌污染后无法通过灭菌进行彻 底处理，换言之，就是彻底、有效 的灭菌方法不适用于正常的手部皮 肤的处理。因此，对医务人员来说， 经常进行手卫生，是防止外来菌定 植及传播的重要手段，规范医务人
院感-手卫生管理制度
院感-手卫生管理制度引言概述：院感（医院感染）是指在医疗机构内，患者在接受医疗过程中，由医院环境、医护人员、患者自身等因素引起的感染。
手卫生是防控院感的重要措施之一，而手卫生管理制度是保障手卫生质量和效果的重要手段。
本文将从五个方面详细阐述院感-手卫生管理制度的相关内容。
一、制定手卫生管理制度的必要性1.1 提高医院感染控制水平的需求：院感对患者和医护人员都是个体健康和公共卫生的威胁，制定手卫生管理制度有助于提高医院感染控制水平。
1.2 规范手卫生行为的重要性：手是传播病原体最常见的途径之一，规范手卫生行为能有效减少感染传播的风险，保障患者和医护人员的安全。
1.3 加强手卫生监督管理的必要性：制定手卫生管理制度可以明确责任分工，加强监督管理，确保手卫生措施的有效执行。
二、手卫生管理制度的内容和要求2.1 完善的手卫生操作规范：制定手卫生操作规范，包括正确洗手的步骤、时间和频率，合理使用消毒剂等，确保医护人员正确执行手卫生措施。
2.2 健全的手卫生培训和教育体系：建立健全的培训计划，包括手卫生知识的培训、操作技能的培训和考核评估等，提高医护人员的手卫生素养。
2.3 定期的手卫生质量评估与监测：建立定期的手卫生质量评估与监测机制，通过抽查、观察和采样等方式，评估手卫生质量并及时纠正不足之处。
三、手卫生管理制度的执行与监督3.1 责任分工明确：明确手卫生管理的责任主体，包括医院管理层、感控科、各科室和医护人员等，确保各方的责任落实到位。
3.2 定期检查与考核：建立定期的手卫生检查与考核制度，对医护人员的手卫生行为进行监督和评估，发现问题及时纠正并进行必要的培训。
3.3 持续改进和经验分享：建立持续改进机制，鼓励医院内外的经验分享，及时借鉴其他医疗机构的先进经验，不断提升手卫生管理制度的效果。
四、手卫生管理制度的效果评估与改进4.1 感染率的监测与比较：通过监测医院感染率的数据，与其他医疗机构进行比较，评估手卫生管理制度的效果，并及时调整改进。
院感-手卫生管理制度
院感-手卫生管理制度标题：院感-手卫生管理制度引言概述：院感（医院感染）是指在医疗机构中发生的医院内感染，是医疗质量安全管理中的重要问题。
而手卫生管理制度是防控院感的重要环节之一，有效的手卫生管理制度可以降低院感发生率，保障患者和医护人员的健康安全。
一、规范手卫生操作流程1.1 制定详细的手卫生操作规范：医院应根据卫生部门的相关规定，制定详细的手卫生操作规范，包括手部消毒的具体步骤、时间和频率等。
1.2 提供专业的培训和教育：医院应定期组织医护人员进行手卫生操作的培训和教育，确保他们掌握正确的手卫生技巧。
1.3 强化监督和检查：医院管理部门应定期对医护人员的手卫生操作进行监督和检查，及时发现问题并进行纠正。
二、配备合格的手卫生用品2.1 提供有效的洗手液和消毒剂：医院应提供符合标准的洗手液和消毒剂，确保其具有良好的杀菌效果。
2.2 配备适当的手消毒设施：医院各科室应配备适当数量的手消毒器，方便医护人员随时进行手消毒。
2.3 定期检测手卫生用品的有效性：医院应定期对手卫生用品进行检测，确保其杀菌效果符合标准要求。
三、建立严格的手卫生监测机制3.1 设立手卫生监测小组：医院应设立专门的手卫生监测小组，负责监测医护人员的手卫生操作情况。
3.2 制定监测指标和评估标准：手卫生监测小组应制定监测指标和评估标准，对医护人员的手卫生操作进行定量评估。
3.3 定期发布监测报告：医院应定期发布手卫生监测报告，及时发现问题并采取措施改进。
四、加强手卫生宣传和教育4.1 制定手卫生宣传计划：医院应制定手卫生宣传计划，通过各种途径向医护人员宣传手卫生的重要性。
4.2 利用多种形式进行宣传：医院可以通过悬挂标语、发放宣传资料、举办宣传活动等多种形式进行手卫生宣传。
4.3 进行定期的手卫生知识培训：医院应定期组织手卫生知识培训，提高医护人员的手卫生意识和技能。
五、建立奖惩机制5.1 建立激励机制：医院可以根据医护人员的手卫生表现，设立奖励制度，激励他们积极参预手卫生管理。
手卫生与感染控制
03
CATALOGUE
手卫生的实施和挑战
手卫生的实施和挑战
• 请输入您的内容
04
CATALOGUE
手卫生的研究进展
手卫生的研究进展
• 请输入您的内容
05
CATALOGUE
案例分享和经验总结
成功提高手卫生依从性的案例
01
某医院通过开展手卫生宣传周活 动，提高医务人员手卫生意识， 有效提升了手卫生依从性，降低 了医院感染率。
手卫生能够阻断耐药菌的 传播途径，降低耐药菌在 患者之间的传播风险。
提高抗生素有效性
通过手卫生控制耐药菌的 传播，可以延长现有抗生 素的有效性，为未来的抗 生素研发提供更多时间。
02
CATALOGUE
手卫生的标准和指南
世界卫生组织的手卫生指南
世界卫生组织发布的手卫生指南是全球范围内推广手卫生的 重要参考，它强调了手卫生在预防医院感染中的重要性，并 提供了手卫生实践的具体指导。
消化道和呼吸系统感染。
降低交叉感染风险
手卫生能够减少医护人员和患者之 间的交叉感染，特别是在手术室、 重症监护室等高风险区域。
预防院内感染
手卫生是预防院内感染的重要措施 之一，通过提高手卫生依从性，可 以显著降低医院内感染的发生率。
手卫生
手卫生可以降低术后感染 、导管相关感染等并发症 的发生率，从而改善患者 的治疗效果和康复速度。
世界卫生组织的手卫生指南包括洗手、手消毒和手部防护等 方面的内容，旨在提高医务人员和公众对正确手卫生的认识 和执行。
美国CDC的手卫生指南
美国CDC（疾病预防控制中心）发布的手卫生指南是美国医疗系统内推广手卫生 的权威指导，它结合了最新的科学研究和临床实践，为医务人员提供了实用的手 卫生指南。
医务人员手卫生与医院感染管理培训
外科洗手与手消毒设施
应配备取得卫生部卫生许可批件的外科手消毒剂， 有效期内使用。
手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采 用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清 洁与消毒。
应配备干手物品。干手巾应每人一用，用后清洁、 灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。
应配备计时装置、洗手流程及说明图。
手卫生消毒效果的监测
监测要求 应每季度对手术室、产房、层流洁净病房、
骨髓移植病房、重症监护病房、新生儿室、 口腔科等14个部门工作的医务人员手进行消 毒效果的监测；
当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时， 应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的 检测。
监测方法：按照GB15982的要求进行。 手卫生合格的判断标准：两种情况：5cfu/cm2和
在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前 并高于肘部，使水由手部流向肘部。
洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或 双手相互揉搓。
注意事项
术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂 液）清洁双手。
用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海 绵、手刷等，应放到指定的容器中； 揉搓用品应每人使用后消毒或者一次 性使用；清洁指甲用品应每日清洁与 消毒。
洗手与卫生手消毒
应遵循以下原则。 当手部有血液或其他体液等肉眼可见
的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水 洗手 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速 干手消毒剂消毒双手代替洗手。
洗手指征
直接接触每个患者前后，从同一患 者身体的污染部位移动到清洁部位 时。
接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前 后，接触患者的血液、体液、分泌 物、排泄物、伤口敷料等之后。
10cfu/cm2 。
卫生手消毒：医务人员用速干手消 毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌
院感-手卫生管理制度
院感-手卫生管理制度引言概述：院感（医院感染）是指患者在医疗机构接受诊疗过程中感染的现象。
手卫生是院感管理中的重要环节，它直接关系到患者和医务人员的健康安全。
为了有效管理院感，医疗机构需要建立完善的手卫生管理制度。
本文将从五个方面详细阐述院感-手卫生管理制度。
一、制定手卫生管理制度的必要性1.1 提高医疗质量：手卫生管理制度的建立可以规范医务人员的手卫生行为，降低院感发生率，提高医疗质量。
1.2 保护患者安全：通过严格执行手卫生管理制度，可以有效预防交叉感染，保护患者免受院感的侵害。
1.3 提升医院声誉：建立健全的手卫生管理制度，可以提高医院的信誉度，吸引更多患者的信任和选择。
二、手卫生管理制度的基本要求2.1 规范手卫生行为：制定手卫生管理制度时，应明确医务人员在不同环节的手卫生要求，包括洗手、戴手套、使用洗手液等。
2.2 建立监测机制：制度应规定医务人员手卫生的监测方法和频率，通过定期检查和抽查，确保制度的有效执行。
2.3 加强培训教育：制度应包括培训内容和培训频率，提高医务人员的手卫生意识和技能，确保他们正确执行手卫生规范。
三、手卫生管理制度的执行与监督3.1 设立手卫生管理岗位：医院应设立手卫生管理岗位，负责制度的执行和监督，及时发现问题并采取相应措施。
3.2 建立奖惩机制：制度应规定奖励和惩罚措施，激励医务人员主动遵守手卫生规范，同时对违反规定者进行相应处罚。
3.3 加强宣传教育：通过宣传手卫生的重要性和影响，提高医务人员和患者的手卫生意识，形成良好的手卫生氛围。
四、手卫生管理制度的持续改进4.1 定期评估制度效果：医院应定期评估手卫生管理制度的执行情况和效果，根据评估结果及时调整和改进制度。
4.2 引进新技术和设备：随着科技的发展，医院应积极引进新的手卫生技术和设备，提高手卫生管理的效率和质量。
4.3 加强与其他科室的合作：手卫生管理涉及多个科室，医院应加强与其他科室的合作，共同推进手卫生管理制度的落实。
医务人员手卫生与医院感染管理分析
二级综合医院评审标准实施细则
3.4.2.1医护人员在临床诊疗活动中应严格遵 循手卫生相关要求。（★） 【A】符合“B”，并不断提高洗手正确率，洗 手正确率≥95%。
Байду номын сангаас
二级综合医院评审标准实施细则
执行手卫生规范，实施依从性监管与改进活 动 4.19.4.1执行手卫生规范，实施依从性监管。 【C】 1.定期开展手卫生知识与技能的培训，并有 记录。 2.手卫生设施种类、数量、安置的位置、手 卫生用品等符合《医务人员手卫生规范》要 求。 3.医务人员手卫生知识知晓率 100%。
被检者双手消毒后五指并拢，用浸有含相应 中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子，在手指屈面 从指跟到指端往返涂抹擦2次，一只手涂擦面积 约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子。而后将 棉拭子接触操做者的部分剪去，接触被检者部分 投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内。
手消毒效果应达到哪些要求？
(1)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤10cfu/ cm2。 (2)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤5cfu/cm2。
在其它所有的诊疗情况 中都可以采用以醇为主 的免洗液（手消液）进 行手部清洁
洗手的时间和清除细菌污染的关系
0
Bacterial contamination (mean log 10 reduction)
1
水洗 免洗液
2
采用免洗液: 更加有效 更快 有效时间更长
3
4
5
6
0 15sec 30sec 1 min 2 min 3 min 4 min
关于手套
清洁手套： 接触病人手可能被污染时或接触病人的粘 膜、血液、体液时使用
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
时间
洗手液在手部揉搓>15s， 洗手时间>40s
七步洗手法>15s
外科洗手
洗手液+流动水 免洗手消毒剂擦洗
清除所有暂驻菌 和部分常驻菌 机械+化学作用
洗手液+流动水 2-5min，
暂居菌 Transient Flora
又称为污染或非种植菌落 不能在干燥的皮肤上繁殖 通过洗手（机械作用）可以很容易地移
洗手和手消毒的基本要求
1.医务人员洗手时，应彻底清洗容易被微生 物污染的部位如指甲、指尖、指甲缝、指关 节等。
2.医务人员的手未见污染物时，可以使用速 干手消毒剂消毒双手代替洗手。
洗手和手消毒的基本要求
3.医务人员手消毒时，取适量的速干手消毒剂于掌 心，严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓，揉搓时保 证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使 双手达到消毒目的。
您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？
进行清洁/无菌操作的情况：
• 帮助病人清洁口腔、滴眼药水 • 清洁创面、伤口换药、皮下注射 • 静脉插管、导尿管插管 • 准备食物，配药
您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？
接触病人的体液：
清理创面，换药，皮下注射 • 插管或拔管 • 清理尿液、粪便、呕吐物，和操作
一般手卫生设施
洗手用水：流动水 水 龙 头：非手触式 清 洁 剂：洗手液 手消毒剂：含有醇类和护肤成分 干手设施：纸巾、小毛巾
注意事项：钟、洗手指示图
干手措施
一 次 性 纸 巾
肥皂含菌浓度：3×103-4个/g
在病区和诊室， 请立即停用固体肥皂！
肥皂含菌浓度：1×104-5个/g
二级综合医院评审标准实施细则
3.4.1.1按照手卫生规范，正确配置有效、便 捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供 必需的保障与有效的监管措施。 【C】
1.有手部卫生管理相关制度和实施规范。 2.手卫生设备和设施配置有效、齐全、使用
便捷。手卫生依从性≥60%。
二级综合医院评审标准实施细则
被检者双手消毒后五指并拢，用浸有含相应 中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子，在手指屈面 从指跟到指端往返涂抹擦2次，一只手涂擦面积 约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子。而后将 棉拭子接触操做者的部分剪去，接触被检者部分 投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内。
手消毒效果应达到哪些要求？
(1)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤10cfu/ cm2。 (2)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应 ≤5cfu/cm2。
手消毒剂建议使用区域
病
治
床
疗
旁
车
环 境 处
病 房 外
理
车
外科手消毒应遵循哪些原则？
(1)先洗手，后消毒。
(2)不同患者手术之间、手 套破损或手被污染时， 应重新进行外科手消毒。
外 科 刷 手 指 引
外科手消毒方法
清洁 1.摘除手部饰物，修剪指甲； 2.用适量清洁剂清洗双手、前臂、上臂下1/3
肥皂含菌浓度：1×106-7个/g
免洗液可以解决基础设施缺乏的问题
当手上存在可见污物时或接触了病人的体液、血液等危险物时， 请使用洗手液和自来水洗手
在其它所有的诊疗情况 中都可以采用以醇为主 的免洗液（手消液）进 行手部清洁
洗手的时间和清除细菌污染的关系
Bacterial contamination (mean log 10 reduction)
7
现场查看，每一处不 符合要求扣1分。
现场提问医务人员手 卫生知识知晓情况，一 人回答不完全扣2分；符 合手卫生指征时一人未 按要求实施手卫生扣2分。
二级综合医院评审标准实施细则
执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本 要求 3.4.1按照《医务人员手卫生规范》，正确配 置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行 手卫生提供必需的保障与有效的监管措施。
并认真揉搓，流动水冲净擦干。
消毒 取适量免洗外科手消毒液均匀涂抹至双手的 每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓 直至消毒剂干燥。
外科手消毒方法
注意事项
1.清洁双手时，应注意清洁指甲污垢和皮肤 的皱褶处，保持指甲周围组织的清洁。 2.不主张长时间刷洗双手； 3.在整个手消毒过程中，应保持双手位于胸前并 高于肘部，使水由手部流向肘部。 4.术后摘除外科手套后，应用洗手液清洁双手。
医务人员手卫生 与医院感染管理
世 界 请在 您你 关我 注手 手中
卫
生
河南省二级综合医院执业评审细则
1.按照卫生部《医务人员手卫生
规范》要求配备有效、齐全、使
用便捷的手卫生设施及用品（包
括非手触式流动水洗手、干手设 施、医用洗手液、手消毒剂等）。
5
执行手卫生 规范
2、医务人员严格遵循手卫生要 求，医务人员手卫生正确率≥95％.
除 通常在皮肤上的生存时间不长 是造成医院感染的主要病原菌
角质层
暂居菌
真皮
常居菌 Resident Flora
又称为种植菌落，存在与皮肤较深层 不易被机械的擦洗清除 数量长时间保持稳定 人体皮肤的永久居民 较少成为院感致病源 凝固酶阴性的葡萄球菌，棒状杆菌（类
白喉），不动杆菌属等
【B】符合“C”，并 1.职能部门有对手卫生设备和手卫生依从性
进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。 2.手卫生依从性≥70%。
【A】符合“B”，并手卫生依从性≥95%。
二级综合医院评审标准实施细则
3.4.2 医务人员在临床诊疗活动中应严格遵循 手卫生相关要求。
3.4.2.1医护人员在临床诊疗活动中应严格遵 循手卫生相关要求。（★）
手频繁接触的物表，是高度危险的！
医务人员手卫生依从性低的主要原因
一、医院手卫生管理制度不完善，缺乏经费支持，部分 科室因控制成本而被省略；
二、手卫生设施缺乏， 如缺乏洗手池，干手设施， 或操作设计不够人性化， 如水池的位置设计不当；
医务人员手卫生依从性低的主要原因
三、医务人员缺乏指导手卫生的知识与方法，在实际工作 中不能正确、有效地洗手和手消毒；
四、医务人员配备不足，工作量大，洗手时间不能保证； 五、洗手剂因素，如可导致皮肤粗糙甚至皲裂是其中的重
要影响因素。 六、职能部门监管与指导不到位等。
手卫生的基本要求
1、手部指甲长度不应超过指尖。 2、手部不应佩戴戒指等饰物。 3、手部不应佩戴人工指甲、涂抹指甲
油等指甲装饰物。
关于手套
清洁手套： 接触病人手可能被污染时或接触病人的粘 膜、血液、体液时使用
无菌手套： 进行手术操作时、护理免疫力低下的病人 时、进行进入体腔的侵入性操作时使用
注意事项
脱手套或更换手套后应洗手／或手消毒 戴手套不能代替洗手 诊疗活动结束或手套破损时及不同的病人之间 应更换手套并洗手／或手消毒 一次性手套只能使用一次，不能重复使用 薄膜手套因缝隙较大，防渗漏性能差，应限制 使用。
接触患者前
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
体液暴露后
接触患者周 围环境后
先洗手后消毒
接触患者的血液、体液和分泌物 以及被传染性致病微生物污染的 物品后
直接为传染病患者检查、治疗、 护理或处理传染患者污物后
Hand Hygiene
hy
hat hen ow
手卫生设施与方法
手卫生设施 洗手方法 卫生手消毒方法 外科洗手方法 关于手套
【B】符合“C”，并 1.职能部门有对规范洗手进行督导、检查、
总结、反馈，有改进措施。 2.洗手正确率≥90%。
二级综合医院评审标准实施细则
3.4.2.1医护人员在临床诊疗活动中应严格遵 循手卫生相关要求。（★） 【A】符合“B”，并不断提高洗手正确率，洗 手正确率≥95%。
二级综合医院评审标准实施细则
【B】符合“C”， 并有院科两级对手卫生规范执行情况的监督
检查，有整改措施。 【A】符合“B”， 并随机抽查医务人员手卫生依从≥80%，洗手 方法正确率≥80%。
Hand Hygiene
hy
hat hen ow
洗手的必要性
的工作需经医务人员的手来完成
国外报导：医院感染
是由手引起的
国内资料统计：医院感染
3.一次性无菌手套不得重复使用。
医务人员手卫 生 效果监测
医务人员手卫生效果的监测
根据国家卫生部《医院感染管理办法 》和有关医院感染监测规范要求，医院应 定期对重点部门进行手卫生消毒效果监测， 当怀疑医院感染爆发流行与医务人员手有 密切关系时，应及时并连续地进行监测。
医务人员手卫生 消毒效果监测的方法
现在是在全院开展手卫生运动 的时刻了!
让我们一起努力吧!!
保护病人和自身的安全是您的 责任!
您的努力将改变一切!
一个简单的举措可以挽救无数 的生命!
0
1
2
3
4
5
6
0 15sec 30sec
1 min
水洗 免洗液
采用免洗液: 更加有效 更快 有效时间更长
2 min
3 min
4 min
Pittet and Boyce. Lancet Infectious Diseases 2001
手部无可见污渍时，可用免洗液代替洗手
整个过程需要 20-30秒！
一些污染物（绷带、餐巾、尿垫）， 清洁可见的固体污染物（床单、厕 所、尿盆、便盆和医疗设备）
您能否列举每天实际操作中会遇到的一些洗手指征？
接触病人环境后：
• 在病人下床时换床单 • 调节静脉滴注速度 • 监测仪报警 • 扶床把手，依靠床边或床边桌 • 清洁床边桌
手卫生5个重要时刻