《外科感染》习题及答案
一、填空题
1、非特异性感染性炎症的局部典型临床表现是、、、。
2、非特异性感染性炎症的转归、、、。
3、外科感染总的治疗目标是、。
4、导致全身性外科感染的原因有、、。
5、破伤风的综合治疗原则包括、、
、。
二、选择填空
[A型题]
1、外科感染的特点,下列哪项是错误的。
A.一般是指需要手术治疗的感染性疾病
B.常用明显的局部症状
C.多由几种细菌引起的混合感染
D.不会引起严重的全身性感染
E.以上均错误
2、处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的。
A.彻底清创术 B.清除坏死组织和异物
C.反复氧化剂冲洗伤口 D.伤口应尽量予以缝合
E.用1%高锰酸钾湿敷
3、破伤风病人气管切开的主要指征是。
A.呼吸中枢麻痹 B.肺部感染
C.抽搐频繁而不易用药物控制D.胸腹肌强直,呼吸受限
E.吞咽困难
4、丹毒是一种什么样的炎症。
A.急性管状淋巴管炎 B.急性网状淋巴管炎
B.急性多发性毛囊炎 D.以上都不是
E.急性蜂窝织炎
5、关于丹毒的临床表现,下列哪项是错误的。
A.局部鲜红 B.易复发
C.常化脓 D.边界清楚
E.局部皮温高
6、急性蜂窝织炎的主要致病菌是。
A.金黄色葡萄球菌 B.梭状芽胞杆菌
C.绿脓杆菌 D.乙型溶血性链球菌
7、急性蜂窝织炎与丹毒的主要不同临床表现为。
A.病变不易局限,扩散讯速 B.附近淋巴结肿大
C.多伴有全身症状 D.病变与正常组织无明显界限E.局部疼痛
8、有关痈的处理方法下列哪项是错误的。
A.初期治疗与疖相同 B.中央部坏死组织应切除C.切口大小与皮肤病变边缘平齐 D.全身反应严重应切开E.创面大者可择期值皮
9、感染转为慢性结局的主要原因是。
A.我体抵抗力与细菌毒力处于相持状态 B.治疗不当C.人体抵抗力下降 D.细菌毒力增大E.以上都不是
10、疖病是指。
A.多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染
B.毛囊及其附属腺急性化脓性感染并有全身症状者
C.多个疖同时或在一段时间内反复发生在全身各部位
D.一个主囊及共附原腺的急性化脓性感染
E.以上都不是
11、联合应用抗生素,下列哪项是错误的。
A.联合以多为好 B.能提高抗菌效果
C.可降低药物剂量 D.能防止或延迟药物出现而药性E.联合用药应避免敢用不敢停的弊病
12、脓性指头炎的切开引流切口应是。
A.细菌毒性大 B.局部组织特异
C.脓腔压力大 D.脓液穿透骨膜
E.以上都不是
13、脓性指头炎的切开引流切口应是。
A.波动最明显处 B.患指侧面纵性切开
C.患指则面横行切开 D.患指背侧
E.患指甲沟旁切开
14、除下列哪项外,均为非特异性感染的病原菌。
A.金黄色葡萄球菌 B.梭状芽孢杆菌
C变形杆菌 D.乙型溶血链球菌
15、预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是。
A.彻底清创 B.及时给予气性坏疽抗毒血清
B.使用大量抗生素 D.输血和纠正水盐平衡
E.以上都不是
一、填空题
1、红肿热痛
2、炎症好转局部化脓炎症扩散转为慢性炎症
3、制止病菌生长促使机体的组织修复
4、致病菌的数量多致病菌的毒力强机体抗感染能力低下
5、清除毒素来源中和游离毒素控制和解除痉挛保持呼吸道能畅防止并发症
二、选择填空
1、D
2、D
3、C
4、B
5、C
6、D
7、D
8、C
9、A 10、C
11、A 12、C 13、B 14、B 15、A。
外科感染试题及答案
外科感染试题及答案A1型题(单句型最佳选择题)答题说明每道试题下面A、B、C、D、E、五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,选中前面的单选钮以示正确答案。
1、疖病皮肤感染常见于:A.糖尿病病人B.肝炎病人C.胃癌病人D.胃溃疡病人E.血管病病人2、指甲下脓肿应采取的最佳措施是:A.理疗B.热敷C.抗生素D.拔除指甲E.在甲沟处切开引流3、关于丹毒,下列哪项不正确:A.由β-溶血性链球菌引起B.丹毒属于网状淋巴管炎C.疖肿、足癣等可为诱发因素D.除下肢好发外,面部亦常见E.丹毒蔓延快,常伴有组织坏死4、毒血症与菌血症的鉴别中哪项不正确:A.两者的致病菌可不一致B.两者均不属于全身性感染C.血细菌培养,前者阴性,后者可阳性D.前者的致病菌并不侵入血循环E.两者均有明显的全身性反应5、手部化脓性感染的手术原则应除外:A.手术时宜应用区域组织阻滞麻醉B.脓液应作细菌培养及药敏试验C.应用抗生素D.伤口不应置引流物,以免影响功能E.炎症消退后,早期进行功能锻炼A2型题(病例摘要型最佳选择题)答题说明每道试题是以一个病例出现的,其下面都有A、B、C、D、E、五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,选中前面的单选钮以示正确答案。
6、女性,18岁,上唇红肿伴剧痛2天。
查体:上唇隆起呈紫红色,有多个脓栓,中央破溃坏死。
化验WBC26×109/L,中性粒细胞0.90(90%),下列治疗措施哪项是错误的:A.全身应用抗生素B.立即采用“+”或“++”形切口切开引流C.适当休息D.加强营养E.理疗7、男性,6岁,左足跟部被铁钉扎伤4小时,病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗,为预防破伤风,此次应:A.注射破伤风类毒素0.5mlB.注射破伤风类毒素1mlC.注射破伤风免疫球蛋白D.注射破伤风抗毒素E.注射青霉素8、男性,42岁,10天前右大腿外伤,当时 X 线摄片无骨折,超声检查未见血肿,3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃,2天后体温上升到39℃,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿,下列表现中,哪项不符合:A.局部红肿不明显B.有全身症状C.局部压痛明显D.局部波动E.穿刺有脓9、女性,28岁,右腹股沟区疼痛伴发热10天,6天前开始出现行走困难,右腹股沟部触及6cm×4cm肿肿块,压痛,无波动感,髋关节不能伸直,伸髋时剧痛。
外科感染试题
(外科感染)试题一.选择题A型题1非特异性感染不包括:/DA、多菌感染B、伤口金葡菌感染C、化脓性阑尾炎D、肺部隐球菌感染2急性感染是指:/AA、病变在2周以内的感染B、7~10天的感染C、急性炎症为主,发病3周以内口、数小时至1周的感染3外科感染的特点,下列哪项是错误的:/BA、常有明显的局部症状B、不会引起严重的全身感染C、一般需要外科治疗的感染性疾病D、可以是几种细菌的混合感染4感染灶近侧皮肤出现“红线”是:/DA、网状淋巴管炎B、浅部静脉炎C、深部淋巴管炎D、浅表淋巴管炎5丹毒的致病菌是:/BA、金黄葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、大肠杆菌D、拟杆菌6感染早期中性粒细胞增多是由于:/DA、中性粒细胞数量多B、中性粒细胞体积小C、中性粒细胞可塑性大D、中性粒细胞移动迅速7面部“危险三角区”的危险在于:/B人、侵入上颌窦8、颅内化脓性感染&内眦静脉炎D、演变成痈8痈切开引流与一般脓肿的切开不同在于:/DA、切口较大B、要多个小切口C、切口深D、做“ + ”或“++”切口9脓性指头炎切开引流的指征是:/DA、掌指功能障碍B、红肿热痛C、有波动感D、搏动性跳痛10破伤风是破伤风梭菌引起的:/CA、菌血症B、局部感染C、脓毒症D、MODS11破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是:/CA、上肢肌B、背肌C、咀嚼肌D、颈项肌12自动免疫法预防破伤风时间为:/DA、1〜3年B、3〜5年C、5〜10年D、10〜15年13破伤风的治疗原则中,错误的是:/DA、及时正确处理伤口B、应用抗毒素中和毒素C、补充水、电解质D、常规气管切开保证气道通畅14破伤风病人注射大量抗毒素的目的是:/DA、控制和解除痉挛B、抑制破伤风梭菌的繁殖C、减少毒素的产生D、中和游离毒素15预防创伤后气性坏疽最可靠的方法是:/AA、彻底清创B、使用大剂量抗生素*双氧水冲洗或湿敷伤口 D、及时气性坏疽抗毒血清治疗16临床实践证明,有效及合理的用药静脉滴注在:/CA、术前2小时B、术前2天C、术前1小时或麻醉开始时口、手术结束时17气性坏疽应用抗生素首选/CA、红霉素B、氨基糖甙类C、青霉素D、甲硝唑18破伤风的最初症状是:/C人、角弓反张B、四肢抽搐C、张口困难D、呼吸急促19联合应用抗生素的目的是:/DA、避免切开引流B、弥补手术操作的不足C、预防术后切口感染D、主要是控制混合感染20疖是:/CA、一个毛囊及其附属皮脂腺的急性化脓性感染B、多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染C、是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染D、毛囊及其附属腺急性化脓性并有全身性症状者21真菌性脓毒症的常见致病菌为:/AA、白色念珠菌B、曲霉菌C、新型隐球菌D、表皮葡萄球菌22下列不是脓毒症的表现:/DA、寒战高热或低温B、头痛呕吐、出冷汗C、脉搏细速、呼吸急促D、细菌培养均可发现病原菌23创伤后并发气性坏疽的时间为:/AA、伤后1〜4天B、伤后1周C、伤后2小时D、12〜24小时24气性坏疽无下述表现:/CA、烦躁、唇白、出汗B、脉搏细速、体温升高C、呼吸深快D、黄疸及血红蛋白尿25抗菌药的最佳疗效在:/BA、感染的潜伏期B、感染早期&感染的头24小时D、感染的稳定期26脓液有甜腥味,细菌可能为:/CA、链球菌B、葡萄球菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌27脓液有粪臭味,细菌可能为:/BA、念珠菌B、厌氧菌C、葡萄球菌D、克氏孢子菌28变形杆菌感染,首选:/BA、青霉素B、庆大霉素C、万古霉素D、甲硝唑29某患者检查时,右腿有一5cm的伤口,深浅不清,皮下有捻发音,应考虑:/BA、厌氧性链球菌感染B、大肠杆菌感染C、气性坏疽D、组织自动积气30破伤风的病人,用冬眠1号合剂静脉缓慢滴入,目的在于:/BA、降温B、让病人休息,使体力恢复C、通过镇静、解痉,减少痉挛和痛苦D、防止呼吸抑制31关于破伤风,下列错误的说法是:/CA、破伤风诊断主要靠临床表现B、需与化脓性脑膜炎、狂犬病、癔病等鉴别C、脑脊液检查可发现典型的革兰氏阳性菌D、伤口厌氧菌培养很难发现该菌32不属于全身性外科感染的原因的是:/DA、致病菌数量多B、毒力强C、机体抗感染能力低下D、细菌的种类33脓性指头炎剧烈疼痛、肿胀、全身畏寒、发热、乏力,需做的处理是:/CA、红外线理疗B、金黄散外敷C、切开引流D、加强抗感染34指头炎作切开引流的切口: /AA、在末节指侧面作纵切口B、根据有波动点选择切口C、常规对穿引流D、在指腹作纵切口,近端不超过指节横纹35化脓性腱鞘炎切开引流时,切口应:/DA、纵行切开手指侧面8、沿指掌面中线切开C、指掌面中线旁开约0.2cmD、纵行切开中、近两指节侧面B型题36~40A、粪链球菌B、白色念珠菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E类杆菌36)、疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌/C37)、真菌性败血症常见致病菌/B38)、阑尾脓肿混合感染的常见厌氧菌/E39)、掌深间隙感染的常见致病菌/C40)、急性乳腺炎的常见致病菌/C41~45A、青霉素B、氨苄青霉素C、多粘菌素D、两性霉素E、卡拉霉素41)、真菌性败血症采用/D42)、胆道感染采用/D43)、绿脓杆菌感染采用/C44)、急性蜂窝织炎/A45)、疖、痈采用/A46~50A、阻碍细菌细胞壁的合成B、改变胞浆膜的渗透性导致细菌溶解 &直接干扰细菌核酸的形成D、抑制叶酸合成而影响细菌的核酸合成E、阻碍细菌蛋白质的合成46)、青霉素抗菌机制/A47)、多粘菌素抗菌作用是/B48)、磺胺药抗菌作用是/D49)、氨基糖甙类药的抗菌机制/E50)、喹诺酮类的抗菌作用/C51~55A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E类杆菌51)、感染有局限化趋势,可发生转移性脓肿/B52)、可引起假膜性肠炎/B53)、产生溶血素和透明质酸酶,感染易于扩散而缺乏局限化趋势/A 54)、丹毒、淋巴管炎的致病菌/A55)、对肠道内维生素K合成有重要作用/C56~60A、慢性感染B、亚急性感染C、急性感染口、二重感染E原发感染56)、在创伤同时致病菌进入伤口所引起的感染/E57)、病程在2个月以上的感染/A58)、使用抗生素后敏感菌被消灭,耐药菌株大量繁殖所引起的感染/D59)、病程为35天的感染/B60)、外伤后5天发生破伤风感染症状/CC型题61~63A、皮下急性蜂窝织炎B、网状淋巴管炎C、两者都是D、两者都不是61)、致病菌主要为溶血性链球菌/C62)、病灶鲜红、边缘清楚略高出正常皮肤/B63)、青霉素有较好疗效/C64~65A、急性蜂窝织炎B、深部脓肿C、两者均是D、两者均不是64)、足癣感染出现向上红线/D65)、局部大片红肿,疼痛和压痛明显,全身症状明显/AX型题66革兰氏阳性细菌脓毒症可能有的临床表现:A、稽留或弛张高热,一般无寒战B、谵妄和昏迷多见C、休克出现晚D、转移性脓肿少见67革兰氏阴性杆菌脓毒症的临床表现,下列哪项不符合:A、寒战,间歇高热B、休克出现早而持续时间长C、血白细胞增加或减少D、转移性脓肿多见68外科感染的特点:A、大部分由几种细菌感染引起B、多数有明显而突出的局部症状C、病变常比较集中在某个局部引起化脓坏死D、可伴有脓毒症 69外科感染的转归有:A、局限吸收B、形成脓肿C、]转为慢性感染D、感染扩散 70破伤风的治疗原则是:A、消除毒素来源B、控制和减轻痉挛以保持呼吸道通畅D、中和游离毒素71需与气性坏疽鉴别的疾病有:A、脏器破裂致溢气B、兼性需氧菌感染C、链球菌蜂窝织炎口、自发性气胸72常为医院获得性感染的致病菌是:A、克雷白菌B、肠杆菌C、沙雷菌D、绿脓杆菌 73真菌性脓毒症的特点:A、常见致病菌是白色念珠菌B、多有广谱抗菌素应用史C、表现类似革兰氏阴性杆菌脓毒症D、常迅速恶化,出现神志淡漠、休克74抗菌药物的选择应针对病原菌,应考虑的因素:A、感染部位B、感染局部情况C、病情发展D、感染季节 75脓肿切开引流的指征是:A、有波动感8、表面红肿、压痛明显C、局部穿刺有脓液D、血白细胞增多,核左移二、填空题1外科感染是指___________ 的感染,包括创伤、手术、烧伤等并发的感染。
外科感染的护理试题及答案
外科感染的护理试题及答案一、选择题1. 外科感染的常见类型包括以下哪项?A. 皮肤感染B. 呼吸道感染C. 泌尿系统感染D. 以上都是答案:D2. 外科感染的预防措施不包括以下哪项?A. 严格无菌操作B. 定期更换敷料C. 增加手术室内人员D. 合理使用抗生素答案:C3. 外科感染的临床表现通常不包括以下哪项?A. 红肿B. 疼痛C. 发热D. 血压下降答案:D4. 外科感染的护理措施中,以下哪项是错误的?A. 保持伤口干燥清洁B. 定期观察伤口愈合情况C. 随意更换抗生素D. 鼓励病人多喝水,促进代谢答案:C5. 下列哪项不是外科感染的常见病原体?A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 真菌D. 流感病毒答案:D二、填空题6. 外科感染的护理中,伤口的______和______是非常重要的。
答案:清洁;干燥7. 外科感染的护理中,应______抗生素的使用,避免______。
答案:合理;耐药性8. 外科感染的护理中,应______伤口,避免______。
答案:定期更换敷料;感染扩散9. 外科感染的护理中,病人应______,以______。
答案:多饮水;促进代谢10. 外科感染的护理中,应______伤口的______,以便及时发现并处理问题。
答案:密切观察;变化三、简答题11. 简述外科感染的护理原则。
答案:外科感染的护理原则包括:①保持伤口清洁干燥,防止感染扩散;②合理使用抗生素,避免耐药性产生;③定期更换敷料,观察伤口愈合情况;④鼓励病人多喝水,促进代谢,加快康复;⑤加强营养,增强机体抵抗力。
12. 外科感染的护理中,如何处理伤口渗液?答案:外科感染的护理中,处理伤口渗液的方法包括:①及时更换被污染的敷料;②使用无菌技术处理伤口,避免二次感染;③根据渗液的性质和量,评估伤口感染的可能性;④必要时,进行细菌培养和药敏试验,指导抗生素的使用。
四、案例分析题13. 患者,男性,45岁,因车祸导致腿部开放性骨折,手术后第三天发现伤口红肿、疼痛,体温升高。
外科医院感染试题及答案
外科医院感染试题及答案一、选择题1. 医院感染的定义是什么?A. 患者在医院内获得的感染B. 患者在医院外获得的感染C. 患者在医院内获得的,出院后48小时内发生的感染D. 患者在医院内获得的,出院后72小时内发生的感染答案:A2. 外科医院感染中最常见的感染类型是什么?A. 皮肤感染B. 呼吸道感染C. 泌尿系统感染D. 手术部位感染答案:D3. 预防医院感染的措施不包括以下哪项?A. 严格执行无菌操作B. 定期对医院环境进行消毒C. 减少不必要的抗生素使用D. 增加医院内患者密度答案:D4. 以下哪个是医院感染控制的基本原则?A. 预防为主B. 治疗为主C. 隔离为主D. 消毒为主答案:A5. 医院感染的传播途径主要包括哪些?A. 接触传播B. 空气传播C. 飞沫传播D. 所有以上答案:D二、判断题1. 医院感染只发生在住院患者中。
(错误)2. 医院感染的预防和控制是医护人员的责任。
(正确)3. 医院感染的预防措施中,个人卫生习惯不重要。
(错误)4. 所有手术部位感染都属于医院感染。
(错误)5. 医院感染的预防措施包括使用个人防护装备。
(正确)三、简答题1. 简述外科医院感染的常见原因。
答案:外科医院感染的常见原因包括手术操作不规范、无菌操作不严格、手术器械消毒不彻底、患者自身免疫力低下、手术环境不清洁等。
2. 描述医院感染控制的基本措施。
答案:医院感染控制的基本措施包括:严格执行无菌操作规程,使用一次性医疗用品,定期对医疗设备和环境进行消毒,医护人员和患者进行个人卫生教育,合理使用抗生素,减少不必要的抗生素使用,以及对疑似感染患者进行隔离等。
四、案例分析题案例:某外科医院在进行一次大型手术后,发现部分患者出现了手术部位感染。
请分析可能的原因,并提出相应的预防措施。
答案:可能的原因包括:手术操作不规范,手术器械消毒不彻底,手术室环境不清洁,医护人员无菌操作不严格,患者术前准备不充分等。
预防措施包括:加强手术前的无菌操作培训,确保手术器械彻底消毒,提高手术室环境清洁标准,严格执行无菌操作规程,对患者进行术前教育,提高患者的个人卫生意识等。
外科学题库及答案-外科感染
第十二章外科感染一、填空题1、非特异性感染性炎症的局部典型临床表现是、、、。
2、非特异性感染性炎症的转归、、、。
3、外科感染总的治疗目标是、。
4、导致全身性外科感染的原因有、、。
5、破伤风的综合治疗原则包括、、、。
二、判断改错题1、正常情况下,人体皮肤、口腔、肠道等处存在多种微生物,它们对宿主既无害也无辅助作用。
2、对破伤风的病人,治疗时应用大量的抗生素的目的是为了中和游离的毒素。
3、急性蜂窝织炎病变容易扩散的主要原因是致病菌所分泌的溶血素、透明质酸酶和链激酶等的作用。
4、破伤风的典型症状是随意肌的阵发性痉挛,其原因是破伤风梭菌分泌的痉挛毒素与脊髓、脑干等处的中间联络神经细胞的触相结合,抑制突触释放抑制性传递介质,从而使运动神经元失去中枢抑制而兴奋性增加所致。
三、选择题[A型题]1、外科感染的特点,下列哪项是错误的。
A.一般是指需要手术治疗的感染性疾病B.常用明显的局部症状C.多由几种细菌引起的混合感染D.不会引起严重的全身性感染E.以上均错误2、处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的。
A.彻底清创术B.清除坏死组织和异物C.反复氧化剂冲洗伤口D.伤口应尽量予以缝合E.用1%高锰酸钾湿敷3、破伤风病人气管切开的主要指征是。
A.呼吸中枢麻痹B.肺部感染C.抽搐频繁而不易用药物控制D.胸腹肌强直,呼吸受限E.吞咽困难4、破伤风最最出现并有诊断意义的症状是。
A.苦笑面容B.张口困难C.角弓反张D.腹肌紧张E.颈项强直5、破伤风病人,最先受累的肌肉是。
A.面肌B.背腹肌C.四肢肌D.嚼肌E.以上均不是6、破伤风的潜伏期通常为。
A.1-5天B.6-12天C.1个月D.2-3个月E.3周左右7、为提高脓素症血培养阳性率,抽血时间最好选择在。
A.发热开始上时B.发热最高峰时C.寒战结束时D.预计发生寒战、发热前E.寒战初起时8、丹毒是一种什么样的炎症。
A.急性管状淋巴管炎B.急性网状淋巴管炎B.急性多发性毛囊炎D.以上都不是E.急性蜂窝织炎9、关于丹毒的临床表现,下列哪项是错误的。
外科感染练习试卷1(题后含答案及解析)_1
外科感染练习试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A3型题 2. A1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题男性患者,20岁,务农时不慎刺伤右手食指末节指尖2天,指尖剧烈疼痛,呈搏动性跳痛,肢体下垂时疼痛加剧,测体温38.5℃。
1.该病人可能是A.化脓性腱鞘炎B.化脓性滑囊炎C.脓性指头炎D.手指蜂窝组织炎E.手指关节炎正确答案:C 涉及知识点:外科感染2.该病人的处理首要的是A.用抗生素B.等局部有波动感时切开引流C.及时切开减压D.患肢抬高、热敷E.外敷药物正确答案:C 涉及知识点:外科感染3.预防气性坏疽的最可靠治疗方法是A.大剂量青霉素静点B.注射气性坏疽抗毒血清C.大剂量甲硝唑静点D.彻底清创E.高压氧治疗正确答案:D 涉及知识点:外科感染4.治疗脓肿的最佳方法是A.应用足量、有效的抗生素B.穿刺抽脓C.切开引流D.局部热敷、理疗E.中药治疗正确答案:C 涉及知识点:外科感染5.不会引起败血症的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.破伤风芽孢杆菌E.脆弱拟杆菌正确答案:D 涉及知识点:外科感染6.患儿5岁,走路时不慎被钉子扎伤2天来院就诊,护土对患儿家长的健康教育不妥的是A.一般伤后12小时内注射TAT1500IU,成人、小儿剂量相同B.该小儿就诊晚,应加倍剂量注射C.小儿不做过敏试验D.小儿做白百破免疫注射可预防破伤风E.如出现乏力、头痛、烦躁、嚼肌紧张应及时就医正确答案:C 涉及知识点:外科感染7.破伤风最早出现的临床表现是A.角弓反张B.苦笑面容C.颈项强直D.呼吸困难E.开口不便正确答案:E 涉及知识点:外科感染8.破伤风的潜伏期一般为A.24小时B.3天C.5天D.7天E.14天正确答案:D 涉及知识点:外科感染9.下列属于败血症的独有的临床表现A.发病急、进展快B.寒战、高热C.水电解质失调D.血培养阳性,无转移脓肿E.白细胞计数增高,核左移正确答案:D 涉及知识点:外科感染10.对受伤机会较多人群预防破伤风最可靠的措施是A.注射破伤风抗毒素B.及时用双氧水处理伤口C.注射人血抗破伤风丙种球蛋白D.定期接种破伤风类毒素E.应用大量青霉素正确答案:D 涉及知识点:外科感染11.女性,12岁,臀部注射处发痒,后转为疼痛硬结,测体温38.5℃,局部压痛明显,准备切开引流,其前提是A.局部肿胀严重B.局部坏死C.局部压痛明显D.穿刺抽出脓液E.血象明显升高正确答案:D 涉及知识点:外科感染12.脓肿诊断的主要依据是A.局部压痛B.局部红肿C.波动感D.核左移E.体温升高正确答案:C 涉及知识点:外科感染13.注射破伤风类毒素的目的是A.阻止破伤风芽孢杆菌生长B.消除破伤风痉挛毒素的作用C.刺激机体产生相应的抗体D.阻止痉挛毒素的产生E.中和游离的毒素正确答案:C 涉及知识点:外科感染14.破伤风治疗中的最基本措施和中心环节是A.处理伤口,消除毒素来源B.注射破伤风抗毒素,中和游离毒素C.减少刺激,应用镇静解痉药D.应用抗生素,杀灭破伤风芽孢杆菌E.全身支持疗法正确答案:C 涉及知识点:外科感染15.甲沟炎形成甲下脓肿时应采用A.热敷B.外敷药物C.切开引流D.穿刺抽脓E.拔甲术正确答案:E 涉及知识点:外科感染16.破伤风抽搐患者的护理错误的是A.隔离病室B.安静避光C.每15分钟巡视1次D.床边加扶栏防止坠床E.床边备有吸引器正确答案:C 涉及知识点:外科感染17.以下哪个部位的疖危险性较大A.头部B.颈部C.耳郭D.下唇E.鼻部正确答案:E 涉及知识点:外科感染18.在人体皮肤上寄居最多的致病菌A.溶血性链球菌B.铜绿假单胞菌C.葡萄球菌D.大肠埃希菌E.淋球菌正确答案:C 涉及知识点:外科感染19.败血症确诊最可靠的依据是A.寒战高热,感染性休克B.白细胞增高,核左移C.肝、脾肿大及黄疸D.血培养阳性E.无转移脓肿正确答案:D 涉及知识点:外科感染20.不符合外科感染特点的是A.局部表现更明显B.多数是由几种细菌混合感染C.均有脓肿形成D.多数需手术治疗E.有的有斑痕形成正确答案:C 涉及知识点:外科感染21.下列不属于特异性感染的是A.破伤风B.放线菌病C.结核病D.丹毒E.气性坏疽正确答案:D 涉及知识点:外科感染22.外伤后预防破伤风最有效的措施是A.注射百、白、破三联疫苗B.注射青霉素及破伤风抗毒素C.及时清创,注射破伤风类毒素D.及时清创,大量青霉素静点E.及时清创,注射破伤风抗毒素正确答案:E 涉及知识点:外科感染23.脓性指头炎禁止在掌面做切口的原因是A.导致引流不畅B.易致末节指骨坏死C.易损伤屈指肌腱D.易致感染扩散E.易形成痛性疤痕正确答案:E 涉及知识点:外科感染24.破伤风抗毒素过敏试验阳性者应A.禁用B.分2次注射,每次半量C.分3次注射,每次半量D.用等渗盐水稀释成5ml,分4次注射E.用等渗盐水稀释成l0ml,分4次注射正确答案:E 涉及知识点:外科感染25.破伤风病人大量注射破伤风抗毒素的目的是A.抑制破伤风芽孢杆菌的生长B.促使已结合的毒素解离C.刺激机体产生抗体D.中和游离毒素E.抑制毒素的产生正确答案:D 涉及知识点:外科感染26.气性坏疽潜伏期一般为A.24小时B.1~4天C.5~7天D.7~10天E.10~14天正确答案:B 涉及知识点:外科感染27.脓性指头炎手术切口应取A.侧面纵切口B.侧面横切口C.掌面正中纵切口D.掌面正中横切口E.波动最明显处正确答案:A 涉及知识点:外科感染28.气性坏疽最早的表现是A.伤口周围皮肤水肿发亮B.伤口局部有捻发音C.伤口局部有捻发感D.伤口失去弹性,切割时不出血E.伤口肿裂样剧痛正确答案:E 涉及知识点:外科感染29.破伤风抗毒血清皮试液的配制方法正确的是A.取破伤风抗毒血清1500IU加等渗盐水稀释l0mlB.取破伤风抗毒血清1500IU加等渗水0.9mlC.取破伤风抗毒血清0.1ml加等渗水1.9mlD.取破伤风抗毒血清lml加等渗盐0.9mlE.取破伤风抗毒血清0.lml加等渗水0.9ml正确答案:E 涉及知识点:外科感染30.金黄色葡萄球菌感染时炎症局限的原因是其产生A.溶血毒素B.杀白细胞素C.耐热核酸酶D.血浆凝血酶E.DNA酶正确答案:D 涉及知识点:外科感染31.脓性指头炎处理不当晚期可引起A.淋巴管炎B.化脓性腱鞘炎C.手掌深部间隙感染D.指骨坏死骨髓炎E.脓血症正确答案:D 涉及知识点:外科感染32.溶血型链球菌感染的脓液特点A.脓液稠厚、黄色、无臭味B.脓液稀薄、量大,淡红色C.脓液呈淡绿色,特殊的甜腥臭味D.脓液呈特殊恶臭味E.脓液无臭味正确答案:B 涉及知识点:外科感染33.以下哪种感染不化脓A.丹毒B.急性蜂窝组织炎C.淋巴结炎D.甲沟炎E.疖正确答案:A 涉及知识点:外科感染A.多数单个毛囊及其所附属皮脂腺的急性化脓性感染、反复发作B.多数相邻毛囊和皮质腺的化脓性炎症C.皮下疏松结缔组织中的急性弥漫性化脓性炎症D.炎症过程中坏死组织被蛋白溶解酶所溶解液化、形成脓液E.链球菌致皮肤和黏膜中表浅网状淋巴管的急性炎症34.蜂窝组织炎正确答案:C 涉及知识点:外科感染35.丹毒正确答案:E 涉及知识点:外科感染36.痈正确答案:B 涉及知识点:外科感染37.疖病正确答案:A 涉及知识点:外科感染A.脓液稠厚、黄色、无臭味B.脓液稀薄量大,淡红色C.脓液呈淡绿色,特殊的甜腥臭味D.脓液呈特殊恶臭味E.脓液无臭味38.化脓性链球菌感染正确答案:B 涉及知识点:外科感染39.金黄色葡萄球菌感染正确答案:A 涉及知识点:外科感染40.单纯大肠埃希菌感染正确答案:E 涉及知识点:外科感染41.铜绿假单胞菌感染正确答案:C 涉及知识点:外科感染42.变形杆菌感染正确答案:D 涉及知识点:外科感染43.痈切开引流时要A.唇痈手术切口要小B.切开深筋膜C.切口要延伸到正常皮肤D.做十字切口E.清除皮下坏死组织正确答案:D,E 涉及知识点:外科感染44.败血症和脓血症的共同点是A.发病急、进展快B.寒战、高热,为稽留热C.易发生感染性休克D.白细胞增高,核左移E.血培养阳性,转移性脓肿正确答案:A,C,D 涉及知识点:外科感染45.以下哪些化脓性感染常需切开引流A.急性淋巴管炎B.脓性指头炎C.丹毒全身症状明显D.急性化脓性腱鞘炎E.急性蜂窝织炎正确答案:B,D,E 涉及知识点:外科感染46.破伤风发病需具备的条件A.破伤风杆菌直接侵入伤口B.伤口内无氧条件C.破伤风杆菌经伤口侵入血液循环生长繁殖D.患者抵抗力低下E.伤口必须同时有需氧菌混合感染正确答案:A,B,D 涉及知识点:外科感染47.不要等到有波动感时再做切开引流的疾患是A.急性淋巴结炎B.脓性指头炎C.手掌深部间隙感染D.痈E.化脓性腱鞘炎正确答案:B,C,D,E 涉及知识点:外科感染48.以下哪些细菌可引起特异性感染A.放线菌B.铜绿假单胞菌C.破伤风芽孢杆菌D.气性坏疽杆菌E.结核杆菌正确答案:A,C,D,E 涉及知识点:外科感染49.掌中间隙感染的临床特征是A.手背肿胀明显B.掌心凹陷消失C.患手中指、无名指、小指半屈状D.多数伴明显全身表现E.伸指可致剧痛正确答案:A,B,C,D,E 涉及知识点:外科感染50.以下哪些细菌是革兰阳性杆菌A.脆弱拟杆菌B.大肠埃希菌C.破伤风芽孢杆菌D.气性坏疽杆菌E.铜绿假单胞菌正确答案:C,D 涉及知识点:外科感染51.破伤风的临床表现有A.寒战、高热B.神志不清C.颈项强直D.张口困难E.四肢抽搐正确答案:C,D,E 涉及知识点:外科感染52.外科感染的特点是A.细菌多由伤口侵入B.致病菌都是化脓菌C.局部炎症反应明显D.都需手术治疗E.愈合后都留有瘢痕正确答案:A,C 涉及知识点:外科感染53.全身化脓性感染的治疗原则A.对症处理B.大量输液输血C.提高全身抵抗力D.早期应用大剂量有效的抗生素E.及早控制原发病正确答案:A,C,D,E 涉及知识点:外科感染。
外科感染习题及答案
外科感染习题及答案
一、选择题
01.不能引起特异性感染的是( )
A.破伤风杆菌
B.结核杆菌
C.β溶血性链球菌
D.真菌
E.梭状芽胞杆菌
02.下列属于特异性感染的是( )
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.急性化脓性腱鞘炎
E.气性坏疽
03.化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基本原则是( )
A.全身加大抗生素剂量
B.改用其他抗生素
C.加用肾上腺皮质激素
D.配合局部物理疗法
E.立即切开引流
04.发生外科感染的必要条件不包括( )
A.外界病菌大量侵入组织
B.人体正常菌群变成病菌
C.病菌在组织内大量繁殖
D.人体抵抗能力有一定缺陷
E.组织内的有氧环境
05.下列属于特异性感染的是( )
A.背痈
B.疖病
C.淋巴结结核
D.急性乳腺炎
E.急性淋巴结炎
二、简答题
1.外科感染的分类?特异性感染包括?
2.感染后的局部治疗包括哪些?
参考答案
一、选择题
01.C 02.E 03.E 04.E 05.C
二、简答题
1.①感染的分类:(1)根据感染的类型,分为:非特异性感染和特异性感染。
(2)根据病程的长短,分为:急性、亚急性和慢性感染。
(3)根据发生条件,分为:条件性感染、二重感染、医院内感染等。
①特异性感染包括:破伤风、结核、真菌、坏疽、芽孢。
2.治疗外科感染局部治疗:①患部制动与休息,有利于炎症局限化和消肿,减轻疼痛,避免感染扩散。
②外敷药物消肿、止痛。
③热敷、理疗或放射疗法。
④外科疗法,包括脓肿的切开引流和发炎脏器的切除。
外科感染病人的护理试题及答案(四)
外科感染病人的护理试题及答案一、单选题1、下列哪项不符合外科感染的特点A、感染多数与损伤有关B、感染多数与手术有关C、多数是由几种细菌引起的混合感染D、病变以全身炎症为主E、当药物不能控制感染时,需要手术治疗答案:D2、感染局部病灶已形成脓肿,最有效的治疗方法是A、患部制动B、外敷药物C、局部热敷D、局部理疗E、手术切开引流答案:E3、软组织化脓性感染中有接触传染性的是A、丹毒B、疖C、急性蜂窝组织炎D、痈E、急性淋巴结炎答案:A4、下列哪种炎症不化脓A、丹毒B、疖C、急性蜂窝组织炎D、痈E、急性淋巴结炎答案:A5、关于丹毒的临床表现,下列哪项不对A、局部皮肤出现红斑B、红斑周围境界清楚C、常化脓D、易复发E、好发于下肢答案:C6、丹毒与蜂窝组织炎临床表现的主要鉴别是A、寒战、发热B、好发部位C、局部红肿,界限清楚D、所属淋巴结肿大E、细菌从皮肤破损处侵入答案:C7、脓性指头炎切开引流时,宜采用A、在波动明显处横形切开B、鱼口状切开C、侧面纵切开D、手指掌面切开E、已穿破则从原伤口处随意延长答案:C8、引起患者全身各处出现转移性脓肿的是A、败血症B、脓血症C、菌血症D、毒血症E、以上都不是答案:B9、全身化脓性感染抽血作血培养,其最佳时间是A、高热时B、间歇期C、寒战时D、输入抗生素时E、输入抗生素后答案:C10、处理破伤风患者的伤口,下列哪项是错误的A、早期彻底清创B、清除一切坏死组织和异物C、0.1 %高锰酸钾持续湿敷D、3 %过氧化氢冲洗伤口E、清创后缝合伤口答案:E11、破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是A、面肌B、咀嚼肌C、颈背肌D、四肢肌群E、腹肌答案:B12、注射TAT 治疗破伤风的机理是A、抑制破伤风杆菌生长B、中和血中游离毒素C、减少毒素的产生D、中和与神经结合的毒素E、提高机体免疫能力答案:B13、下列叙述哪项是错误的A.感染后组织与器官发生坏死液化形成脓液聚积称脓肿B.疖是单个毛囊及所属皮脂腺的感染C.多个不相关联的疖形成痈D.丹毒是皮内网状淋巴管及皮肤的急性炎症E.皮下疏松结缔组织的弥漫性炎症称蜂窝织炎答案:C14、面部“危险三角区”的部位在A.眼眶及鼻部B.前额及鼻梁部C.双眼、鼻及口唇D.两侧面颊及鼻部E.上唇和鼻部答案:E15、深部脓肿诊断的主要依据是A.畏寒、发热、白细胞升高B.局部有疼痛和深压痛C.有波动感D.局部有凹陷性水肿E.穿刺抽到脓液答案:E二、多选题1、破伤风患者护理中要做到三轻:A、走路轻B、唱歌轻C、操作轻D、说话轻E、都不对答案:ACD2、常见的化脓性致病菌有:A、金黄色葡萄球菌B、化脓性链球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E、铜绿假单胞菌答案:ABCDE3、以下说法正确的一项是A、金黄色葡萄球菌感染时易局限B、铜绿假单胞菌对大多数抗生素不敏感C、化脓性链球菌感染容易扩散D、脆弱类杆菌感染脓液恶臭E、大肠埃希菌感染具有产气性答案:ABCD4、以下哪项是丹毒的临床表现A、起病急,常有寒战、高热B、局部皮肤鲜红C、中央淡,周围深D、很少引起组织坏死和化脓E、患处与正常皮肤之间界限不清答案:ABCD5、感染初期处理正确的是A、局部热敷B、外敷鱼石脂软膏C、抗生素治疗D、切开引流E、患肢抬高、制动答案:ABCE6、全身化脓性感染的护理措施,以下哪项是正确的A、对感染严重者,严密观察病情B、高热者应给予物理降温C、体温突然降至正常以下,说明病情好转,不需处理D、加强生活护理和基础护理E、遵医嘱合理、正确使用抗生素答案:ABDE7、破伤风病人护理措施中,下列哪项是正确A.病人住单人隔离病房B.保持病室安静C.病室内光线应明亮充足D.按接触隔离要求护理病人E.护理操作应尽量集中答案:ABDE8、符合外科感染的特点是A.多数与创伤或手术有关B.多数是由1种细菌引起感染C.病变以局部炎症为主D.可分为特异性感染和非特异性感染E.常需手术治疗答案:ACDE三、名词解释1、疖一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,常扩展到皮下组织。
外科感染试题
(外科感染)试题一.选择题A型题1 非特异性感染不包括:/DA、多菌感染B、伤口金葡菌感染C、化脓性阑尾炎D、肺部隐球菌感染`2 急性感染是指:/AA、病变在2周以内的感染B、7~10天的感染C、急性炎症为主,发病3周以内D、数小时至1周的感染3 外科感染的特点,下列哪项是错误的:/BA、常有明显的局部症状B、不会引起严重的全身感染%C、一般需要外科治疗的感染性疾病D、可以是几种细菌的混合感染4 感染灶近侧皮肤出现“红线”是:/DA、网状淋巴管炎B、浅部静脉炎C、深部淋巴管炎D、浅表淋巴管炎5 丹毒的致病菌是:/BA、金黄葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、大肠杆菌D、拟杆菌(6 感染早期中性粒细胞增多是由于:/DA、中性粒细胞数量多B、中性粒细胞体积小C、中性粒细胞可塑性大D、中性粒细胞移动迅速7 面部“危险三角区”的危险在于:/BA、侵入上颌窦B、颅内化脓性感染C、内眦静脉炎D、演变成痈·8 痈切开引流与一般脓肿的切开不同在于:/DA、切口较大B、要多个小切口C、切口深D、做“+”或“++”切口9 脓性指头炎切开引流的指征是:/DA、掌指功能障碍B、红肿热痛C、有波动感D、搏动性跳痛10 破伤风是破伤风梭菌引起的:/CA、菌血症B、局部感染C、脓毒症D、MODS11 破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是:/CA、上肢肌B、背肌C、咀嚼肌D、颈项肌12 自动免疫法预防破伤风时间为:/DA、1~3年B、3~5年C、5~10年D、10~15年·13 破伤风的治疗原则中,错误的是:/DA、及时正确处理伤口B、应用抗毒素中和毒素C、补充水、电解质D、常规气管切开保证气道通畅14 破伤风病人注射大量抗毒素的目的是:/DA、控制和解除痉挛B、抑制破伤风梭菌的繁殖^C、减少毒素的产生D、中和游离毒素15 预防创伤后气性坏疽最可靠的方法是:/AA、彻底清创B、使用大剂量抗生素C、双氧水冲洗或湿敷伤口D、及时气性坏疽抗毒血清治疗16 临床实践证明,有效及合理的用药静脉滴注在:/C@A、术前2小时B、术前2天C、术前1小时或麻醉开始时D、手术结束时17 气性坏疽应用抗生素首选/CA、红霉素B、氨基糖甙类C、青霉素D、甲硝唑18 破伤风的最初症状是:/CA、角弓反张B、四肢抽搐C、张口困难D、呼吸急促|19 联合应用抗生素的目的是:/DA、避免切开引流B、弥补手术操作的不足C、预防术后切口感染D、主要是控制混合感染20 疖是:/CA、一个毛囊及其附属皮脂腺的急性化脓性感染B、多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染C、是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染D、毛囊及其附属腺急性化脓性并有全身性症状者21 真菌性脓毒症的常见致病菌为:/AA、白色念珠菌B、曲霉菌C、新型隐球菌D、表皮葡萄球菌.22 下列不是脓毒症的表现:/DA、寒战高热或低温B、头痛呕吐、出冷汗C、脉搏细速、呼吸急促D、细菌培养均可发现病原菌23 创伤后并发气性坏疽的时间为:/AA、伤后1~4天B、伤后1周C、伤后2小时D、12~24小时:24 气性坏疽无下述表现:/CA、烦躁、唇白、出汗B、脉搏细速、体温升高C、呼吸深快D、黄疸及血红蛋白尿25 抗菌药的最佳疗效在:/BA、感染的潜伏期B、感染早期C、感染的头24小时D、感染的稳定期.26 脓液有甜腥味,细菌可能为:/CA、链球菌B、葡萄球菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌27 脓液有粪臭味,细菌可能为:/BA、念珠菌B、厌氧菌C、葡萄球菌D、克氏孢子菌28 变形杆菌感染,首选:/B~A、青霉素B、庆大霉素C、万古霉素D、甲硝唑29 某患者检查时,右腿有一5cm的伤口,深浅不清,皮下有捻发音,应考虑:/BA、厌氧性链球菌感染B、大肠杆菌感染C、气性坏疽D、组织自动积气30 破伤风的病人,用冬眠1号合剂静脉缓慢滴入,目的在于:/BA、降温B、让病人休息,使体力恢复#C、通过镇静、解痉,减少痉挛和痛苦D、防止呼吸抑制31 关于破伤风,下列错误的说法是:/CA、破伤风诊断主要靠临床表现B、需与化脓性脑膜炎、狂犬病、癔病等鉴别C、脑脊液检查可发现典型的革兰氏阳性菌!D、伤口厌氧菌培养很难发现该菌32 不属于全身性外科感染的原因的是:/DA、致病菌数量多B、毒力强C、机体抗感染能力低下D、细菌的种类33 脓性指头炎剧烈疼痛、肿胀、全身畏寒、发热、乏力,需做的处理是:/CA、红外线理疗B、金黄散外敷C、切开引流D、加强抗感染;34 指头炎作切开引流的切口:/AA、在末节指侧面作纵切口B、根据有波动点选择切口C、常规对穿引流D、在指腹作纵切口,近端不超过指节横纹35 化脓性腱鞘炎切开引流时,切口应:/DA、纵行切开手指侧面B、沿指掌面中线切开《C、指掌面中线旁开约D、纵行切开中、近两指节侧面B型题36~40A、粪链球菌B、白色念珠菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E 类杆菌{36 )、疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌/C37 )、真菌性败血症常见致病菌/B38 )、阑尾脓肿混合感染的常见厌氧菌/E39 )、掌深间隙感染的常见致病菌/C40 )、急性乳腺炎的常见致病菌/C*41~45A、青霉素B、氨苄青霉素C、多粘菌素D、两性霉素E、卡拉霉素41 )、真菌性败血症采用/D42 )、胆道感染采用/D43 )、绿脓杆菌感染采用/C,44 )、急性蜂窝织炎/A45 )、疖、痈采用/A46~50A、阻碍细菌细胞壁的合成B、改变胞浆膜的渗透性导致细菌溶解C、直接干扰细菌核酸的形成D、抑制叶酸合成而影响细菌的核酸合成.E、阻碍细菌蛋白质的合成46 )、青霉素抗菌机制/A47 )、多粘菌素抗菌作用是/B48 )、磺胺药抗菌作用是/D49 )、氨基糖甙类药的抗菌机制/E}50 )、喹诺酮类的抗菌作用/C51~55A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌E 类杆菌51 )、感染有局限化趋势,可发生转移性脓肿/B52 )、可引起假膜性肠炎/B,53 )、产生溶血素和透明质酸酶,感染易于扩散而缺乏局限化趋势/A54 )、丹毒、淋巴管炎的致病菌/A55 )、对肠道内维生素K合成有重要作用/C56~60A、慢性感染B、亚急性感染C、急性感染D、二重感染E 原发感染(56 )、在创伤同时致病菌进入伤口所引起的感染/E57 )、病程在2个月以上的感染/A58 )、使用抗生素后敏感菌被消灭,耐药菌株大量繁殖所引起的感染/D59 )、病程为35天的感染/B60 )、外伤后5天发生破伤风感染症状/C《C型题61~63A、皮下急性蜂窝织炎B、网状淋巴管炎C、两者都是D、两者都不是61 )、致病菌主要为溶血性链球菌/C62 )、病灶鲜红、边缘清楚略高出正常皮肤/B}63 )、青霉素有较好疗效/C64~65A、急性蜂窝织炎B、深部脓肿C、两者均是D、两者均不是64 )、足癣感染出现向上红线/D65 )、局部大片红肿,疼痛和压痛明显,全身症状明显/A>X型题66 革兰氏阳性细菌脓毒症可能有的临床表现:A、稽留或弛张高热,一般无寒战B、谵妄和昏迷多见C、休克出现晚D、转移性脓肿少见67 革兰氏阴性杆菌脓毒症的临床表现,下列哪项不符合:~A、寒战,间歇高热B、休克出现早而持续时间长C、血白细胞增加或减少D、转移性脓肿多见68 外科感染的特点:A、大部分由几种细菌感染引起B、多数有明显而突出的局部症状C、病变常比较集中在某个局部引起化脓坏死D、可伴有脓毒症%69 外科感染的转归有:A、局限吸收B、形成脓肿C、]转为慢性感染D、感染扩散70 破伤风的治疗原则是:A、消除毒素来源B、控制和减轻痉挛C、保持呼吸道通畅D、中和游离毒素71 需与气性坏疽鉴别的疾病有:#A、脏器破裂致溢气B、兼性需氧菌感染C、链球菌蜂窝织炎D、自发性气胸72 常为医院获得性感染的致病菌是:A、克雷白菌B、肠杆菌C、沙雷菌D、绿脓杆菌73 真菌性脓毒症的特点:A、常见致病菌是白色念珠菌B、多有广谱抗菌素应用史。
外科感染
外科感染一、概述外科感染(surgical infection)是指需要外科治疗的感染。
1.分类通常分为①非特异性感染:常见致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等,由单一或几种病菌共同致病;②特异性感染:此类感染的病菌各有不同的致病作用,引起比较独特的病变。
按病程为分①急性:病程在3周以内者;②慢性:病程超过2个月者;③亚急性:介于两者之间者。
其他分类有①条件性感染:在人体局部或全身的抗感染能力降低的条件下,本来栖居于人体但未致病的菌群可以变成致病微生物,所引起的感染称为条件性或机会性感染;②二重感染:在使用广谱抗生素或联合使用抗菌药物治疗感染过程中,原来的致病菌被抑制,但耐药菌株如金黄葡萄球菌、难辨梭菌或白色念珠菌等大量繁殖,致使病情加重。
这种情况称为二重感染或菌群交替症;③医院内感染:住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的和在医院内获得出院后发生的感染。
医院工作人员在院内获得的感染也属此类。
等等。
2.常见致病菌的致病特点(表5-8-1)。
表5-8-1 常见致病菌的致病特点致病菌感染特点脓液性质常见感染金黄色葡萄球菌局限性组织坏死,常有转移性脓肿黄稠,无味疖,痈,脓肿,骨髓炎溶血性链球菌容易扩散,不易局限,转移性脓肿稀薄,淡红色,量多急性蜂窝织炎,丹毒大肠杆菌单独致病力不大,常为混合感染稠厚,有粪臭味(合并粪链球菌) 尿道、胆道、腹膜炎绿脓杆菌多为继发感染,伤口难以愈合淡绿色,有甜腥臭味烧伤创面,尿路感染3.诊断⑴局部症状红、肿、热、痛和功能障碍是化脓性感染的五个典型症状⑵全身症状感染轻微的可无全身症状,感染较重的常有发热、头痛、食欲减退等,甚至出现代谢紊乱、感染性休克。
⑶辅助检查①血常规:白细胞升高或降低,出现中毒颗粒等;②尿常规;③脓液:涂片检菌,细菌培养+药物敏感试验;④血液细菌培养+药物敏感试验;⑤影像学检查:超声波,X线检查,核素检查,CT,MRI等。
4.治疗⑴局部疗法患部休息、固定,有利于炎症局限;外用药、热敷有改善局部血液循环、散瘀消肿、加速感染局限化之功效;脓肿需切开引流。
