院前急救疾病谱分析与应对措施
院前急救疾病谱分析与应对措施
【摘要】目的本文通过对漳州市地区院前急救过程中疾病谱的特点以及发挥的作用进行分析，从而探讨如何做好院前急救的应对措施，提高患者的满意程度。
方法通过回顾分析法对漳州地区自2012年1月1日——2012年6月31日收治的4395例病患进行病例分析，研究疾病谱分析对病患院前急救的效果，通过采取应对措施后患者病情的变化差异性体现院前急救疾病谱分析的作用。
结果通过病例分析可以发现院前急救的病种多为心血管系统疾病、创伤、中毒事件、神经系统疾病、妇产科疾病、小儿科疾病以及呼吸系统的疾病。
通过疾病谱分析制定应对措施后进行院前急救的部分病患的疾病检查速率得到了极大改善。
结论在新形势的发展前景下，只有建立完善的既专业又职业的急救队伍，才能够保障急救质量，减少死亡人数，提高漳州地区的急救水平。
【关键词】院前急救；疾病谱；分析；应对措施
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.284 文章编号：1004-7484（2013）-08-4344-02
随着我国社会的发展，医学科技的不断进步，院前急救已经越来越受到重视，其在抢救生命、改善预后、减少伤残中起到了十分重要的作用，而急救疾病谱则为院前急救措施的制定提供了理论性依据。
应用急救疾病谱分析制定应对措施大大提高了我单位的院前急救水平。
本文通过对漳州地区急救情况进行分析，从而对院前急救疾病谱的特点进行分析并找出应对措施，提高急救质量与效率，为
日后急救措施的快速制定、急诊医疗防治的重点、科学管理提供理论性的依据，促进大型抢救事件的救治成功率。
1 资料与方法
1.1 一般资料漳州地区自2012年1月1日——2012年6月31日共收治了4397名病患，其中真正实施救治的有4395名病患。
对病患资料进行统计，其中男性人数2671人，女性人数1080人，性别统计不详的人数有646人。
年龄在4-90岁之间，平均年龄为（49.54±8.71）岁。
1.2 方法
1.2.1 资料整理①采用回顾型分析法对患者资料进行整理，将其分为不同的种类，对呼救电话统计情况、出诊情况、急救实情、病种的分类统计、协作医院的接收病例数以及转送病人统计等情况进行归纳整理，将不同患者的病例按照规定要求进行归类，从而提高病例检索的效率。
②按照疾病谱对患者进行病情分类，总结患者的病情特点，根据呼救电话的统计（我院共接到4876次电话）后施救的诊断情况，从而将病种分为交通事故、疾病、生活创伤、他杀或者是自杀、中毒，其他等几个种类。
其中疾病类多发于心脏病、高血压、脑血管病，共1750人次，占了总施救人数的46.7%，其它理性因素的疾病包括交通事故、生活意外伤害，这部分的患者人数共有1912人次，占了总施救人数的43.5%，而中毒的人数为35人，占了总人次的0.8%。
③对出诊情况进行统计，仔细研究不同病种的病患的年龄分布。
④对患者的姓名、性别、年龄、原因、病情、有
无特殊情况以及施救医院进行表格统计。
1.2.2 表格分析①将统计的表格进行资料分析，利用excel软件整理成档。
②将excel表格统计的数据用spss19.0软件进行统计学分析。
③分析后的数据进行统计学处理、图表标识，从而对急救的病患的构成梯次以及疾病谱的变化进行分析探索。
1.3 统计学分析本次实验数据采用spss19.0软件进行统计学分析，其中干预前后、组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p交通事故>生活伤害>他伤、他杀以及自杀>中毒。
3 讨论
漳州市地处福建省东南部，地理位置优越，经济发展迅速，医疗水平得到了极大的提高，因此在此地区应用急救疾病谱分析制定应对措施进行院前急救是十分有效的。
在这半年中，漳州地区进行急救的病患人数较之前几年相比呈现上升趋势，这是由以下原因造成的：①人们的生活方式不规律，生活压力的增大，安全意识差等原因，造成急救的人数增加。
②随着科技的进步，生活水平的提高，对院前急救的意识增强，从而增加了院前急救的病患人数。
疾病谱对于院前急救具有十分重要的意义，其能够为院前急救的诊断提供详细的细则以及参考数据。
能够作为院前急救相关医务人员的培训守则。
在漳州地区进行疾病谱急救的过程中，要重视对车祸后的患者进
行健康教育，让其遵守交通规则。
通过疾病性病种的增多，要加强对不同疾病的系统性研究，从整体上增强院前急救的力量。
院前急救随着病情的不同而采取的手段、措施大不相同，因此需要对疾病谱的种类进行详细研究，体现其价值与意义。
参考文献
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院前急救应对方案
院前急救应对方案在日常生活中，意外和突发疾病随时可能发生。
有效的院前急救能够在关键时刻挽救生命，减少伤残。
为了提高院前急救的效率和质量，保障患者的生命安全，制定一套科学、合理、可行的院前急救应对方案至关重要。
一、院前急救的重要性院前急救是指在患者到达医院之前，对急危重症患者所采取的现场抢救和途中监护的医疗活动。
它是急救医疗服务体系（EMSS）的首要环节，对于降低患者的死亡率和致残率具有极其重要的意义。
在突发疾病或意外伤害发生时，如急性心肌梗死、严重创伤、中毒等，每一分钟的延误都可能导致病情的恶化。
及时有效的院前急救能够在第一时间为患者提供基本的生命支持，如心肺复苏、止血包扎、建立静脉通道等，为后续的治疗赢得宝贵的时间。
二、院前急救的流程1、接警与调度当接到急救电话时，调度员应迅速获取患者的基本信息，包括病情、地址、联系方式等，并根据病情的严重程度和地理位置，合理调配急救资源。
2、出诊准备急救人员在接到出诊任务后，应迅速准备好所需的医疗设备和药品，如急救箱、心电图机、除颤仪、氧气袋等，并在规定的时间内出发。
3、现场评估到达现场后，急救人员应迅速对患者的病情进行评估，包括意识、呼吸、心跳、血压等生命体征，以及受伤部位、症状等，以便采取相应的急救措施。
4、现场急救根据患者的病情，急救人员应立即采取相应的急救措施，如心肺复苏、止血包扎、固定骨折、建立静脉通道、给予急救药物等。
5、转运与途中监护在现场急救处理完毕后，应将患者安全、迅速地转运至医院。
在转运过程中，急救人员应密切监护患者的生命体征，及时处理各种突发情况。
三、院前急救的人员配置1、急救医生急救医生是院前急救团队的核心成员，应具备扎实的医学专业知识和丰富的临床经验，能够迅速准确地判断患者的病情，并制定相应的治疗方案。
2、急救护士急救护士应具备熟练的护理操作技能，能够协助医生进行现场急救和途中监护，如建立静脉通道、给予药物、观察病情等。
3、驾驶员驾驶员应熟悉当地的路况，具备良好的驾驶技术和应急处理能力，能够在保证安全的前提下，迅速将急救人员和患者送达医院。
常见疾病的院前急救(社会老年)
4. 处理并监测病情
4
以稳住患者情况。
提供适量药物支持，监测血压、心率 等指标。
糖尿病-低血糖的紧急救援
1. 识别低血糖
2. 提供葡萄糖
身体颤抖、出汗、口干、焦虑、 心跳加速等症状，立即处理。
饮料、糖块或果汁等含葡萄糖 的食物可以缓解症状。
3. 监测血糖
使用血糖仪检测血糖水平，确 定低血糖程度。
脑中风-急救处理方法
眼睛、鼻子、耳朵
不要试图取出异物，保证呼 吸道通畅。
突发性呼吸困难-急救处理
1. 让患者坐下
同时松散领带或衣领以便呼吸 通畅。
2. 提供氧气
使用含氧面罩或管子，提供充 足氧气以缓解呼吸困难。
3. 进行急救措施
视患者情况双手压胸和救援呼 吸应用于靠近颈部位置。
消化系统疾病-紧急处理
1. 食道或胃部穿孔
1 1. 识别症状
面部或身体部位麻木、突然失语、视力模糊等，立即呼救。
2 2. 让患者平躺
侧身或拥有安全肢体支撑的平躺位置，避免患者呕吐。
3 3. 呼吸控制
不要让患者吞咽或吸烟，同时协助他们控制呼吸。
意外伤害-应急处理方法
皮肤皮下组织
止血、清创、覆盖压伤处。
头面部或眼睛
停止出血、清洁可见皮肤， 进行冷敷。
立即缓解周围压力，让患 者保持清醒、避免进食和 饮水。
2. 食道静脉曲张破裂
加压措施，避免进食和饮 水。
3. 急性肠梗阻
立即让患者空腹休息，慢 慢喝水，从内部缓解症状。
运动损伤和骨折急救处理方法
1
1. 骨折的处理
定位受伤部位，缓解疼痛和不适感，注意休息。
2
2. 扭伤和拉伤处理
院前急救的疾病谱分类调查及对应的急救培训方案的制定
院前急救的疾病谱分类调查及对应的急救培训方案的制定分析3年来一万余次120出车记录，得出本地区院前急救患者的疾病谱；对位于疾病谱首位的创伤，按部位及性质进行进一步的分类；针对疾病谱前10位的病种制定培训要点及主要操作技术，提高院前急救人员的急救水平。
标签：疾病谱；创伤分类；急救培训院前急救，又称”院外急救”，指的是在医院之前的环境中对各种危及生命的急症、中毒、创伤、灾难事故等伤病者进行现场救护的统称，包括患者到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动[1]。
本文就我院120急救中心2010年～2012年有完整资料记录的10504例急救患者，进行疾病谱分析，以了解本地区院前急救主要疾病谱，针对主要疾病谱，制定有针对性的培训方案，以提高院前急救水平。
1资料与方法1.1 一般资料院前急救患者2010～2012年共10504例。
1.2 方法①根据要求设计规范化登记表。
②120医护人员出诊后详细记录患者的诊治情况。
③对疾病谱按病种及症状进行进行分类统计。
④对占疾病谱首位的创伤按部位及性质进一步分类。
⑤制定针对性的培训方案。
1.3 统计学处理采用百分数。
2 结果2.1 本地区院前急救疾病谱见表1。
2.2 由表1统计显示，10504例院前急救患者中，各种创伤患者7600例，占总患者数的72.35%，对于各类创伤性疾病，根据部位及性质，进行进一步分析统计，见表2。
2.3 针对上述提出的十大病种及对占首位的创伤性疾病按系统进一步的分类，结合中华医院管理学会急救中心（站）管理分会制定的”院前急救诊疗常规和技术操作规范”，本院制定有针对性的符合实际工作的培训课件及方案，培训方案要点见表3。
3讨论3.1 院前急救的模式，主要分为：独立型急救模式，指挥型急救模式，院前型急救模式，依托型急救模式，联动型急救模式，与消防联合型急救模式6种类型[2]。
江苏省苏州市吴江区120院前急救工作至今已开展6年余，以数家市立医院为主，成立的各120院前急救中心，具体负责与110系统的无缝连接，并与各医院的急诊科、ICU密切配合，较好的完成了覆盖范围内的120院前急救工作。
XXXX院前急救情况分析及整改方案
xxxx院前急救情况分析及整改方案院前急救承担着院外的急救任务，加强急救队伍的建设和完善急救设备设施应予以重视。
3月5日下午，xxxx医务办召集了急诊科相关负责人召开了专题会，会议上通报了急诊出车的相关问题及情况，并针对院前急救救护车出车不足的情况交换了各自的意见，以下为分析及整改报告。
一、院前急救现状（一）急诊内科院前急救人员不足现有出车派单方式为内科、外科、儿科各自承担相应病情的院前急救任务，但急诊内科第二趟的出车任务往往因为人手问题，较难安排。
（二）设备不完善通讯设备不完善，GPS定位系统信号偶尔丢失，致使拖延出车时间，不能准确定位出车地点，有可能错过最佳救治时间，存在一定的医疗风险。
二、院前急救整改措施（一）急诊外科医生承担部分急诊内科出车任务，充实院前急救队伍。
（二）加强急救队伍建设，提高急救队伍质量，加强院前急救培训。
举办院前急救相关主题内容的培训班，邀请院前急救队伍的骨干到xxxx进行指导，让xxxx院前急救队伍熟练掌握各项抢救措施和流程。
（三）加强与120指挥中心协调沟通，处理GPS系统相关问题，做到出车及时，效率高，定位准。
（四）加强院前急救管理工作，结合院区实际情况，制定院前急救的工作方案。
发生大型群体性事故时，需要综合救援、联合救援，要求急救人员有条不紊、忙而不乱，服务现场指挥，并与有关应急队伍联合、协调，尤其有批量伤员聚集时，需要依靠政府调配车辆与人员，有序组织救治转诊。
三、下一步工作计划（一）认真按照院前急救工作有关要求，进一步突出重点，强化措施，确保各项工作落实到位。
（二）组织院前急救演练与内外科院前急救技能培训，做到平战结合，提高临床科室与职能部门的配合度，提高各科之间的协调能力与急救技能业务水平。
（三）加强对院前急救工作的管理与考核，定期不定期地组织专家对急救质量和急救医疗安全进行监督检查，，对工作不到位，任务不达标的情况，按制度通报与扣罚绩效，限期进行整改。
（四）调整出车工作方案：1. 原有的第一趟出车安排不变，为急诊内科、急诊外科、急诊儿科各自承担相应病情的院前急救任务。
院前急救常见风险分析及应对措施
院前急救常见风险分析及应对措施院前急救风险分析一、急救现场不安全因素1、医生、护士专业技术不过硬，护士执行口头医嘱查对制度落实不严格，未能有效的建立静脉通道及准确的使用各种仪器设备，影响院前急救的质量。
2、急救人员法律及维权意识淡薄，忽略了病人及家属的知情同意权未及时向家属或陪同人员交待病情及搬运转送过程可能出现的危险。
3、院前急救服务对象大多是急、危、重病员，病人家属心情多较急躁。
医护人员服务态度不好，缺乏耐心，语言不文明、行动不迅速、表情不严肃等。
4、急救意识淡薄，急救反应时间延长，接到信息时未及时出诊，驾驶员对道路不熟悉，救护车出现故障，造成到达现场时间延误，影响伤员救治。
5、与患者沟通不良：未详细询间患者的地址、接车地点、病情、受伤人数等，延误病人救治。
6、物品不完善：抢救器材及药品准备不足，物品放置不规范，从而影响救治工作的顺利进行。
二、转运途中不安全因素1、基本装置未固定：对担架未做妥善固定，在转送过程中患者滑脱造成继发伤加重病情；输液瓶悬挂后固定不牢摔下砸伤病人等。
2、途中监护不严，责任心不强，医护人员坐驾驶室或打盹，随意谈论与救治患者无关的话题，接打与工作无关的电话对病人观察不到位，处理不及时，造成病情恶化甚至死亡。
3、急救设备或仪器性能不稳定：如吸痰器突发无负压，血压计血糖仪测量数值不准确，影响医生做出正确的病情评估。
三、到达医院时不安全因素1、没有把患者病情以及处置与当班医生妥善交接，将患者放下就离开，使患者置于于“两不管”的处境中2、在转送的医院发表有关其医院的负面言论。
四、医疗文书书写1、病历书写不及时。
2、医療文书书写质量差，记录不详细，时间有涂改，未使用医学术语.应对措施1、缩短急救反应时间：树立“急在分秒之间，救在生死边缘”的急救意识，救护车设备随时处于功能状态，车辆、药品、设备要班班专人交接，出发时与患者做好沟通，确认接车地点。
2、选派热爱急救工作，有高度责任心与爱心；有良好的心理素质和身体素；有综合处理问题和应对突发事件应变能力的医务工作者。
院前急救常见病种分析
院前急救常见病种分析【关键词】院前急救；常见病种院前急救（prehospital emergency ）是急诊医疗服务体系（EMSS）的一个重要组成部分，也是院内急救的基础。
没有及时有效的院外急救，后面的一切工作都失去了前提［1］。
有效的现场救治，能够大大提高急危重症病人的抢救成功率，从而最大程度的挽救生命、减轻伤残。
院前急救的专业特性决定了其面临的病种复杂多样，包含内、外、妇、儿等等多个学科。
掌握常见病种的急救技能，能够快速、准确做出判断，有效、安全地救治病人。
现将我院院前急救站2022年出诊病例（云岗地区）进行病种分析如下：1资料与方法1.1资料中国航天科工集团七三一医院院前急救站2022年1-12月出诊病例，共4938例。
其中男性2744例，女性2194例，年龄2-101岁。
1.2方法调查分析院前急救病例的病因组成比例，采用电话随访明确最终诊断。
2结果2.1一般情况4938例院前急救病人中，病种例数如下：表1 院前急救病种分析项目例数构成比脑血管89718%创伤83517%呼吸83217%心血管48810%消化4459%泌尿2685%内分泌1643%肿瘤1343%高血压1162%妇产1042%儿科671%其他58812%合计4938100%其他：精神疾病、药物或酒精中毒；各种轻症、非紧急救援任务2.2病种呈现季节性规律：表2 院前急救站2022年1-12月出诊病种统计表心血管脑血管高血压呼吸消化泌尿内分泌妇产肿瘤创伤儿科其他合计1月318077827311135623343812月2756877341913119535413533月346997431386117911564004月301061163251342470644195月4391185933563134317213655466月3996755363213128737614397月3768944361616813895644058月617994643161446752464019月4889125761221614843424391月557411674712117117424341411月282984224714074922523512月55607173441954555871506合计488897116832445268164104134835675884938其他：精神疾病、药物或酒精中毒；各种轻症、非紧急救援任务3讨论3.1院前急救常见病种（1）脑血管疾病（18%）：本次病种分析中，将急性脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血管畸形、脑血管供血不足等归结为脑血管疾病。
分析120急救中心院前急救患者的疾病情况
分析120急救中心院前急救患者的疾病情况
120急救中心是我国医疗体系中一个非常重要的组成部分，能够有效地抢救患者的生命。
在120急救中心接收的患者中，相应的疾病情况也是千差万别的。
本文将会对120急救中心院前急救患者的疾病情况进行一定的分析。
在120急救中心接收的患者中，因各种原因导致的心脏骤停情况是非常常见的。
心脏骤停是一种极其危急的情况，对患者的生命构成了极大的威胁。
心脏骤停可能是由于心源性疾病、外伤性疾病、药物中毒等原因引起的。
若是120急救中心在院前能够及时施行复苏措施，那么患者的生命的危险程度就大大降低了。
其次，在120急救中心接收的患者中，心绞痛发作也是一个很普遍的病症。
心绞痛是一种由于心肌缺血而引发的疾病，在良好的治疗下可以得到较好的恢复。
当然，发生心绞痛发作时也需要及时到医院治疗，否则无异于雪上加霜。
再次，120急救中心接收的患者中，外伤患者也是非常多的。
外伤是由于外部物理因素导致的人体损伤，其中以交通事故和高处坠落等最为常见。
在外伤患者中，骨折和创伤出血是比较常见的。
灵敏、专业的急救行动无疑可以有效减轻患者的痛苦。
最后，需要着重指出的是，由于120急救中心的定位，其接收的患者中不仅仅有以上几种疾病，还可能涉及到中毒、昏迷、呼吸困难等情况。
在面对这样的复杂情况时，急救工作人员需要充分的专业知识和实践经验。
总之，在120急救中心接收的患者中，疾病情况是千差万别的。
在应急反应中，及时判断患者的病情和采取专业措施，往往能够有效地拯救人的生命。
院前急救疾病谱的变化分析和护理对策
２ １０ ） ７ ００
【 键 词】 院 前 急 救 关 【 中图 分 类 号】 Ｒ ７ ． ４ ２２
疾病 谱
护 理 【 标 识 码】 Ｂ 文献
２３ 院 前 急救 的年 龄 分 布 比较 ＿ 见 表 ３ 。
近１ ０年 来 ． 随着 社 会 的 发 展 ， 们 生活 水 平 的提 高 以及 人 生 活 方 式 的改 变 ， 院前 急 救 的疾 病 谱 亦 随 之 发 生 改 变 ， 种 各 急 、 症 患 者 抢 救 已 成 为 院前 急救 工 作 的重 要 组 成 部 分 。笔 重 者 对 所 在 医 院 １９ — ０ ７年 ｌ ９８２０ Ｏ年 的 患 者 资 料 进 行 整 理 ， 随 机截 取 １ ９ 、ｏ ２和 ２ ０ ９ ８ ２０ ０ ７年 ３ 年 度段 中院 前 急救 的 ５ ９ 个 ７ ７ 例 患 者 的有 关 资 料 进 行 分 析 、 比较 如 下 。
年增加趋势 ， 少均出现在 ０ １ 最 ９岁 和 ８ ０岁 以 上 年龄 组 ， ０ ４—
２２ 院前 急 救 患 者 时 间分 布 比较 在 时 间分 布 上 ， 个 年 度 ． ３ 时 间 段 中 ．院前 急救 低 谷 均 发 生 在 ４０ ￣ ：０时 、 ：０ １ ： ：０ ６ ０ ８ ０ Ｎ ０ ０ ｏ时 ；４ ｏ ～ ６ ０ １ ：ｏ １ ：ｏ时 、Ｏ ｏ 一 ２ ０ ２ ：ｏ ２ ：０时 均 为 院前 急 救 高 峰 。 ３年 中 ２ ：０时 至 次 日晨 ８ ０ ２０ ：０时 均 普 遍 低 于 ８０ ￣ ２ ０ ：０ ２ ：０ 时。 见表 ２ 。
７ ９岁 年龄组患者最 多， 总体上符合 自然发展规律 。 由于身体
各 器 官 功 能 在逐 渐 减 退 ， 患病 率 明 显 提 高 。 中年 以后 ， 们 的 人
院前急救工作方法
3、院前急救是科学 诊断应实事求是。
院前病人往往病史收集不详，客观检查不全，对其诊 断不要勉强，不要牵强附会，应实事求是，能确诊的 疾病尽量写出诊断，但诊断不清可写待查，以待入院 继续确定诊断。如猝死与车到人已死，猝死是一种疾 病，车到人已死（这是我们自创的一个不科学的名词） 是指我们到现场以前患者已经死亡，但死亡原因不清 楚，我们填写死亡证明时一定要注意，否则可能成为 犯罪分子的帮凶。法医讲的一起凶杀案，已经给我们 敲响了警钟。同时实事求是一丝不苟的工作作风也是 我们防止差错事故的关键。
11
3、 要全面的询问病史后综合所有临 床资料做出诊断或推断
如：对脑梗死的病人，常犯的错误是只问脑梗死的 病史。其实还应询问基础疾病病史，如高血压、糖尿 病、冠心病等，同时应预想到脑水肿，合并心脏问题、 高血糖等问题；尿毒症呼吸困难的病人要想到心衰、 尿毒症肺、尿毒症心包炎等同时还应意识到患者可能 伴有高钾血症有猝死的可能也有上消化道出血、癫痫 的可能。总之应考虑围绕主要疾病的所有相关问题， 前后左右都要考虑到。 只有掌握资料全，才能正确判 断预后，才能想到转运时应预防那些情况。
临床工作中，通常运用从资料(病吏、体征 及辅助检查)到疾病，然后再从疾病回到资料， 就是说假如是某种疾病，现有资料是否能完全 解释，哪些资料可解释，哪些资料不能解释， 对不能解释的问题需要继续检查，这样达到正 确诊断。在诊断中应有正反两方面证据，千万 不能臆测性否定。
14
三、具体工作策略
15
1、 加强心理素质的培养
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4、要有灾害救援意识
这是一个院前急救医生应具备的基本素质。灾 害事故中院前急救人员既是现场的急救员，又 是现场救援的第一指挥者。而后一角色更为重 要。因此，灾害现场的急救人员既要迅速对现 场伤亡情况做出评估、反馈信息给领导，请求 中心增派后援，又要做好现场伤员的检伤、紧 急处置及指挥伤员的分流转运。千万不能做一 个慌乱的搬运工。
院前急救疾病谱的变化分析和护理人员职业防护对策
院前急救疾病谱的变化分析和护理人员职业防护对策近年来院前急救的疾病谱已发生改变。
2008～2009年对接听呼叫救治的患者进行回顾性分析总结。
现总结报告如下。
资料与方法一般方法：回顾性分析2008～2009年度的院前急救病例和该年度120出诊日报表，将疾病分为脑血管病、交通伤、中毒、心血管病、呼吸道疾病、消化道疾病等8类，对诊断不明确的列为其他类。
列表统计分析，找出各有关数据变化规律，并得出结果。
患者年龄、性别情况：5831例病例中男3253例，女2477例。
院前急救病种排在前5位的为交通伤、脑血管病、意外伤、心血管病、中毒。
在车祸中死亡的75%为青少年。
受伤部位以颅脑外伤、四肢外伤、多发伤多见。
院前急救患者死因构成比与死因例数构成比，心血管疾病31%，交通伤25%，中毒11%，脑血管疾病20%，意外伤7%，自杀2%，消化道出血3%，其他1%。
结果职业防护调查：急诊科的护理人员都将不可避免地受到来自各个方面的职业安全危害因素的影响。
现对急诊护理人员职业防护调查如下：①采用自行设计的问卷调查表：对急诊科护理人员进行随机调查。
发出调查表25份，回收25份，回收率100%。
调查内容主要包括一般情况、护士对防护知识的来源、职业暴露的经历、职业暴露后是否得到处理。
调查对象学历的构成比，本科学历2例(8%)；大专学历10例(40%)；中专学历13例(52%)。
在医院工作工龄构成比，1～5年20例(80%)；6～9年3例(12%)；>10年2例(8%)。
防护知识来源：护士对职业暴露防护知识的相关信息来源于学校占136%，来源于工作经验占635%，来源于医院培训占129%。
认为需要参加相关知识培训的占958%，可有可无的占42%。
职业暴露经历：护理人员中曾被针刺伤的占96%，被化学消毒剂损伤的占167%，因接触患者血液、体液造成损伤的占104%，由于工作紧张、轮班、心理压力超负荷等因素引起的心理性损伤占437%。