输血科重点专科(学科)科室发展规划
三级医院分等标准
三级医院分等标准本标准是三级医院建设和发展的标准，也是其水平和质量的议论依照。
一、科室设置医院科室设置应与其功能、任务、规模相适应。
职能科室的设置应吻合精简、高效的原则，适应管理工作的需要。
业务科室应在地域性卫生规划的指导和综合性发展的基础上，加强专科建设，推行二级分科，突出专科优势。
（一）临床科室1.一级专业科室设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、理疗科、康复科或老年病科、肿瘤科、家庭病床科、介入性放射科。
2.二级专业分科（1）内科：分设消化、循环、呼吸、神经、血液、泌尿、内分泌等专业科室。
（2）外科：分设腹外、心胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科、烧伤、整形外科等专业科室。
（3）妇产科：分设妇科、产科、计划生育等专业科室。
（4）儿科：分设再生儿、儿内、儿外等专业科室。
（5）其他：必设 ICU 病房（室）、 CCU 病房（室）。
（二）医技科室及其他业务科室应设药剂科、影像诊疗科、检验科、核医学科、营养科、病理科、物理诊断科、内窥镜室、手术室、消毒供应室、病案室、统计室、图书室、预防保健科。
（三）重点专科1.全院应有 2 个以上重点专科。
2.重点专科条件：（1）学科带头人拥有主任医师职称；（2）专业水平居国内先进行列；（3）专业人才形成梯队；（4）拥有 20 张以上床位，有睁开本专业医疗、授课、科研所需的配套设施（包括设施中心的有关设施）。
二、人员结构医院应装备与其功能相适应的技术力量，卫生技术人员及其他专业技术人员结构必定满足以下要求：1.医师与护士比为1∶22.主任医师：副主任医师：主治医师：医师比为1∶3∶5∶7，护师以上占护理人员总数≥ 30% 。
3.临床营养师以上职称人员≥ 2 人。
4.工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数≥ 1% 。
5.各一级科室和重点二级科室主任必定是主任医师，一般二级科室主任应为副主任医师。
医学院校隶属医院以及肩负国家授课、科研任务的医院，按卫生部1979 年《关于综合医院编制》规定，合适增加人员比率。
采供血事业发展规划---江苏省卫生和计划生育委员会
江苏省“十三五”采供血事业发展规划“十三五”时期是深化医药卫生体制改革、加快建设现代医疗卫生体系的关键时期，也是建设经济强、百姓富、环境美、社会文明程度高的新江苏的重要时期。
随着经济社会发展、医疗保障水平的提高和医疗新技术的应用，医疗临床用血需求量不断上升，群众对血液品种和质量的要求也越来越高。
为建立健全我省采供血服务体系，加强采供血机构管理，推进采供血机构标准化、规范化建设，保证人民群众用血需要和安全，根据《中华人民共和国献血法》、原卫生部《血站管理办法》、《江苏省献血条例》制定本规划。
一、总体目标落实各级政府无偿献血工作责任，健全血液供应保障体系，优化全省采供血机构设置，合理配置血站资源，满足群众日益增长的临床用血需求；推进血站标准化建设，实施血站规范化管理，加强各级血站的资源整合和纵向联系，实现区域内各级血站分工协作，逐步建立形成“质控上收、服务下沉”的采供血服务新模式；深化血液管理信息系统建设，实现与用血医院和区域卫生信息平台互联互通，2018年底前，实现全部三级医疗机构与我省血液管理信息系统互联互通；到2020年，献血率达15/千人口。
二、基本原则（一）政府主导。
各地政府应当确保血站发展所需人员、经费及建设等资源需求，坚持采供血的公益性。
遵循区域卫生规划工作的有关要求，与医疗机构设置规划相衔接，政府应当落实其中与保障血液供应有关的要求，以满足临床用血需要为立足点，努力提高血站建设发展保障水平。
（二）保障供应。
各地应当综合当地区域人口、经济、交通状况和群众需求等因素，统筹规划血站及其分支机构、采血点和储血点，明确功能任务、数量布局、服务区域范围。
重点加强偏远、农村地区的血液供应保障，实现血液供应全覆盖。
提高血液应急保障能力，有效保障突发公共卫生事件医疗救治。
（三）安全有效。
严格血液采集、制备、检测、储存、使用过程管理，通过规划设置血液集中化检测实验室，提高血液质量，保证血液安全，严防发生经血传播疾病的现象。
输血科工作计划
输血科工作计划
《输血科工作计划》
随着医疗技术的不断进步，输血科作为重要的医疗科室扮演着至关重要的角色。
为了保障患者的健康和生命安全，输血科工作计划是必不可少的。
首先，输血科需要制定严格的输血管理规定。
这包括建立输血科严格的操作规程和质控体系，确保输血过程中的安全和准确性。
同时，还需要建立完善的患者输血资料档案，做好输血前的筛查和确认工作，以防止输血反应和交叉感染的发生。
其次，输血科需要定期对医护人员进行专业培训和考核。
只有具备足够的专业知识和技能，才能确保输血过程的安全和质量。
此外，输血科还需要定期对设备和物品进行检测和维护，以确保输血设施的正常运转和安全使用。
最后，输血科还需要积极开展科学研究和学术交流。
通过与其他医疗机构和科研单位的合作，不断提升自身的科研实力和服务水平，为患者提供更好的输血服务。
总之，《输血科工作计划》不仅要求输血科严格遵循相关的法律法规和规范标准，还需要注重细节和精准操作，以确保输血过程的安全和有效。
只有这样，输血科才能更好地发挥其在医疗救治中的作用，为患者的健康和生命安全保驾护航。
三级专科医院评审实施细则
附件3三级中医专科医院（不含中医骨伤医院、中医肛肠医院）通用评审标准实施细则（2012年版）（征求意见稿）总体说明：一、本细则所有指标均为必查指标，适用于所有三级公立中医专科医院（不含中医骨伤医院和中医肛肠医院，下同），民营中医专科医院参照执行。
二、本细则中将最基本、最重要，若未达到要求势必影响特色优势、中医临床疗效、医疗质量与患者安全的指标，列为“核心指标”（以★标示），具备否决作用。
三、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分，扣完为止，不倒扣分。
四、本细则所指重点专科为专科的重点二级分科，检查评估临床科室建设部分时从抽取的两个专科重点二级分科之外的其他临床科室中随机抽取。
第一部分中医药服务功能（700分）第一章发挥中医药特色优势的措施（35分）第二章队伍建设（110分）第三章临床科室建设（185分）第四章重点专科建设(130分)第五章中药药事管理（80分）第六章中医护理（60分）第七章文化建设（60分）第八章“治未病”服务（40分）第二部分综合服务功能（300分）第一章基本要求和医院服务（40分）一、医院设臵、功能和任务（5分）二、医院服务（15分）三、应急管理（8分）四、临床医学教育（6分）五、科研及其成果推广（6分）第二章患者安全（30分）第三章医疗质量（140分）一、医疗质量管理组织与制度（10分）二、医疗技术管理（15分）三、医技科室质量管理（60分）（一）临床检验质量管理（30分）（二）医学影像质量管理（30分）四、其他科室质量管理（40分）（一）感染性疾病管理(10分)（二）医院感染管理(30分)五、病历（案）质量管理（15分）。
三甲医院输血科工作计划
三甲医院输血科工作计划
本月工作计划安排如下：
1. 组织开展输血科的相关培训，包括输血操作流程、安全注意事项等内容，提高员工技能和工作质量。
2. 加强对输血设备和仪器的维护保养工作，确保设备运行正常，提高输血效率。
3. 组织开展血液制品库存清点和整理工作，做好库存管理，确保血液制品的质量和安全。
4. 加强输血科与其他科室的沟通协作，做好输血需求的调配和安排工作，保障患者输血需求。
5. 开展输血安全知识宣传教育活动，提高患者和家属对输血安全的认识，促进患者放心接受输血治疗。
6. 加强输血科内部质量管理工作，做好输血记录和信息的审核和整理，确保输血过程的合规和规范。
以上工作计划请各位输血科同事认真执行，确保工作计划的顺利实施。
医院分级管理办法
卫生部( 1989 年 11 月 29 日)对医院分级管理的依据是医院的功能、任务、设施条件、技术建设、医疗服务质量和科学管理的综合水平。
医院分级管理的实质是按照现代医院管理的原理，遵照医疗卫生服务工作的科学规律与特点所实行的医院标准化管理和目标管理。
医院的设置与分级，应在保证城乡医疗卫生网的合理结构和整体功能的原则下，由卫生行政部门按地方政府的区域卫生规划来统一规划确定。
医院按其功能、任务不同划分为一、二、三级。
一级医院：(病床数在 100 张以内，包括 100 张。
[作者注 ]下同)是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。
二级医院： (病床数在 101 张--500 张之间)是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。
三级医院：(病床数在 501` 张以上)是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的区域性以上的医院。
企事业单位及集体、个体举办的医院的级别，可比照划定。
各级医院经过评审，按照《医院分级管理标准》确定为甲，乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等。
(注：实际执行中，一级医院不分甲、乙、丙三等。
等的划分是按医院的技术力量、管理水平、设备条件、科研能力等按1000 分计分而划分出来的。
)。
各级医院之间应建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。
医院建设成绩显著，科室设置、人员配备、管理水平、技术水平、工作质量和技术设施等，按分等标准综合考核检查达 900 分及以上。
医院建设成绩尚好，其科室设置、人员配备、技术水平、工作质量、技术设施等，按分等标准综合考核检查达 750-899 分。
医院建设有一定成绩，基本标准考核合格，但与本标准要求尚有较大差距。
按分等标准综合考核检查在 749 分及以下。
三级丙等医院应有切实可行的改进措施。
三级特等医院和三级甲等医院是等级医院中最具权威的医院。
(一)医疗服务 (20 分)能提供全面连续的医疗护理、预防保健和康复医疗服务。
二甲医院评审标准与评价细则
评 审 标 准
分值
检 查 方 法
判 定 结 果
扣
分
得
分
扣分
原因
（四）组织机构和管理(20分)
4.实行院长负责制，建立科学决策机制，“三重一大”事项经集体讨论并按规定程序报批。院领导把主要精力用于医院管理工作，推进医院管理职业化进程。
4
①查阅医院院长任期目标责任制文件；②了解院长目标责任制的实施情况，对“三重一大”事项（重大事项决策、重要人事任免、重要项目安排、大额度资金使用情况）有无集体讨论；③了解院领导深入科室、现场办公、查房情况；④院长任期目标责任制的实施情况。
4.一级科室和重点专科学科带头人、科主任必须是副主任医师或以上医师担任；二级科室主任应是主治以上医师担任。加强重点学科建设和人才培养，有学科带头人选拔与激励机制。
3
查看相关文件、证书。
4、一级科室、重点科室主任不是副主任医师以上一科扣1分；二级科室主任不是主治医师以上一科扣1分；无学科带头人选拔和激励机制扣1分。
无制度或制度未落实扣2分。
项 目内 容
评 审 标 准
分值
检 查 方 法
判定结果
扣
分
得
分
扣分
原因
（六）信息管理(20)
1.医院信息化建设规划和专职管理人员、经费保障、规章制度和操作规程。
2
①检查医院信息化建设规划、年度计划和预算；②建立专职管理人员和岗位职责；③制定医院网络和计算机使用管理制度和操作规程。
①无院长目标责任制扣1分；②院长从事管理时间少于三分之二扣1分；③重大事项未经集体讨论扣3分。
5.建立会议制度、行政查房制度。会议制度：院务会、行政办公会、中层干部会、职工代表大会等。行政查房制度：医疗护理质量、医疗安全隐患、安全保卫工作、后勤保障等（每月查房一次)。
国家中西医结合医学中心(综合医院)设置标准
医结合或中医科室年均门诊量≥40 万例。 （五）国家临床重点专科建设项目≥10 个，其中中西医结
合或中医项目≥2 个。 (")*+,-.' 具备完善的中西医结合学科体系，能够探索中西医结合门
诊、多学科会诊和中西医药物并用等临床服务模式，遴选适宜 中西医结合诊疗的病种，制定相应的诊疗指南和方案，建立中 西医结合医疗质量控制标准体系，带动提升中西医结合诊疗服 务水平。
国家中西医结合医学中心（综合医院） 设置标准
!"#$%&' 国家中西医结合医学中心（综合医院）应当为中西医结合 诊疗水平全国领先的三级甲等综合医院。在全国有较强的医疗 辐射能力和影响力。中西医结合科室诊疗科目设置齐全，具有 丰富的中西医结合治疗多种常见病、多发病、疑难危重疾病的 能力和经验，在中西医结合防治体系建设中处于引领地位。人 才梯队结构合理，具备能够满足医疗、教学、科研所需的设施、 设备和科研平台，能够全方位带动国家中西医结合医学发展和 医疗服务能力提升。坚持卫生健康事业的公益性，认真贯彻落 实医改相关工作，具备承担重大突发公共卫生事件医疗救治的 能力和经验。推动中西医结合医疗联合体建设，承担对口支援 任务，引领和推动国家中西医结合医学的发展。 国家中西医结合医学中心（综合医院）应当满足以下基本 条件： （一）三级甲等综合医院。 （二）具备涵盖多个专业的独立设置中西医结合或中医科 室。 （三）中西医结合、中医执业医师占全院医师比例≥10%。 （四）近 3 年，年均出院病例≥8 万例，其中中西医结合或 中医科室出院病例≥2 万例；年均门诊量≥200 万例，其中中西
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2 型糖尿病性足溃疡和周围血管病
24
糖尿病性肾病
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糖尿病足
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输血科科室发展规划
一.学术队伍建设，人才引进与培养计划：
1.以人为本，不断培养和引进输血检验专业人才，向院里申请引进医学检验或临床输血检验本科人才两名，主要培养方向为临床输血检验技术质量管理与临床输血质量目标软件建设与发展；
2.主动适应临床输血治疗需求，积极学习、引进输血专业国内先进技术与业务，每年有计划的短期外出学习2-3次，主要学习临床输血过程质量安全管理、输血实验室功能建设与质量保证；
3.积极响应卫生部临床输血专业人员培训计划，有计划地培养科室人员完成输血专科培训与考核。
二．专科发展总体目标与具体任务：
1.按照三级医院标准，逐步完善科室服务功能和软件建设，达到相应标准；
2.强化科室业务和技能学习，加强科室基本技能和基本业务的稳步开展，满足临床供血需求；
3.积极参加“卫生部室间质评”工作，完善科室质量管理，稳步提高科室人员的业务技能；
4.根据地区和临床的需求，逐步开展“新生儿溶血病筛查”“疑难配血”“特殊血型鉴定”等临床输血专业相关项目；
三．科研工作与业务创新：
1.根据专业特点，加强科室质量安全管理，建立健全科室软件管理的同时学习先进的管理理念，确保我科室在本地区的“重点专科”专业水平；
2.有计划的申请输血相关科室人员外出学习与培训，每年度4-5人次，及时更新知识学习输血新技术新方法更新输血观念，为科研工作和业务创新打下坚实基础；
3.完成实验室“新生儿溶血病筛查”“疑难配血”“特殊血型鉴定”等临床输血专业相关项目；
4.有计划地开展自体输血技术。
四：需要医院协调解决的问题：
1.引进两名本科专业人才；
2.每年短期外出培训学习2-3次、长期（6个月-1年）外出培训1次。