新生儿窒息抢救流程

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新生儿窒息的急救与抢救要点

新生儿窒息的急救与抢救要点一、引言新生儿窒息是指婴儿在出生后无法呼吸或呼吸不畅，导致氧气供应不足的一种严重情况。

它是新生儿最常见的急危重症之一，一旦发生必须迅速采取适当的急救与抢救措施，以尽快恢复呼吸功能并保障其生命安全。

二、初步判断当发现新生儿出现窒息状况时，首先需要进行初步判断。

判断方法如下：1. 观察胸部起伏：正常呼吸时，胸部会有明显起伏；而窒息时，则会完全没有胸部起伏。

2. 观察蓝紫色：窒息时，由于缺氧，婴儿的面部和口唇会变得发青。

3. 倾听哭声：窒息后，婴儿无法哭声明显或没有哭声。

三、急救措施一旦确认新生儿出现窒息，需要立即采取以下急救措施：1. 保持通畅：首先，将患儿的头偏向一侧，清除口腔内的呕吐物或其他杂质，保持通畅。

2. 人工换气：如果婴儿没有自主呼吸或呼吸极弱，家长应立即人工换气。

取一个比婴儿头部稍大的塑料袋，系紧底部，并用手轻轻捏住鼻腔和口腔，请另一人在适当速度下进行挤压，以模拟正常呼吸频率。

3. 心肺复苏：如果患儿没有心跳或心跳微弱，需要进行心肺复苏。

找一个平坦硬板作为支撑，将患者平放于上面，然后按下胸部进行心肺复苏。

四、抢救要点如果初步的急救措施不起作用或窒息情况严重，在送往医院之前还可以采取一些抢救要点：1. 氧气给养：利用专业的医疗设备给予纯氧气给养，以满足患者身体对氧气的需求。

2. 喉管插管：如果有经验丰富的医务人员在场，可以尝试插入喉管进行通气，以保持气道畅通。

3. 药物辅助：酌情使用一些药物来增强心脏的收缩力或扩张肺血管，以促进血液循环和氧气供应。

五、注意事项在进行窒息的急救与抢救过程中，还需要注意以下事项：1. 协同救助：如果有多名医生、护士或急救人员在场，应分工协作，配合完成各项任务，并确保信息交流的顺畅。

2. 专业指导：如果条件允许，在急救与抢救过程中可以通过电话联系医院或急诊科的专业人员，及时获得指导和建议。

3. 适当固定：为了防止患者在移动中受到二次损伤，需要用布条或类似材料将身体适当固定住。

新生儿窒息复苏的应急预案及程序

新生儿窒息紧急事件应急预案【应急预案】1、临产后如发现胎儿宫内缺氧、宫内窘迫立即向家属交代病情，同时通知二线值班医生采取适当措施纠正缺氧状态，根据具体情况尽快结束分娩。

二线值班医生接通知后 10 分钟到场。

2、阴道分娩准备接生时，立即通知儿科医生，儿科医生接通知后 5 分钟内到场并做好窒息复苏准备工作。

3、剖宫产术中估计新生儿会发生窒息者，立即通知儿科医生，儿科医生接到通知后 5 分钟内到达手术室，做好窒息准备工作。

4、儿科医生到产房或手术室后立即组织新生儿窒息复苏抢救小组，以备用。

抢救小组成员由包括儿科医生在内的至少 3 人组成，并做好分工，由儿科医生领导。

5、病房发生窒息护士立即抱入产房行初步复苏，同时通知产科值班医生及儿科医生。

6、发生新生儿窒息后，严格按窒息复苏抢救流程实施抢救。

新生儿出生 5 分钟仍未建立自主呼吸者，立即通知儿科主任到场指挥抢救。

并再次向家属交代病情。

7、窒息复苏 10 分钟仍未建立自主呼吸是立即通知医务科或总值班组织我院抢救小组到场。

并再次向家属交待病情。

必要时联系转院。

8、窒息复苏后新生儿转儿科进一步诊治。

新生儿窒息复苏的应急预案及程序【应急预案】（一）立即通知医师，组成抢救小组进行抢救。

（二）保持呼吸道通畅，清除口鼻腔分泌物，心率<100 次 /分，给正压人工通气，心率 <60 次/ 分，胸外按压 30 秒，心率 <60次/ 分，遵医嘱给予药物复苏，评价心率 <60 次/ 分，应配合麻醉师气管插管药物复苏，心率＞ 60 次/ 分，停止胸外按压，继续正压通气，如心率 >100 次/ 分，停止正压人工通气，评价皮肤颜色，四肢青紫或红润，继续观察紫绀、给氧、病情变化。

（三）准备各种抢救药物器械。

（四）复苏后，严密观察生命征及病情变化，加强保暖，做好记录。

【程序】发现患儿呼吸暂停、心率小于100 次/ 分↓检查，呼叫医生，摆好体位，垫高头肩部1.5 —2cm，置于鼻吸气位保持呼吸道通畅↓清除呼吸道分泌物，先口后鼻↓触觉刺激，轻弹足底，轻擦后背↓评估呼吸、心率、肤色↓呼吸暂停或心率小于100 次 / 分， 100%氧气正压通气30秒↓评价心率心率 <60 次 / 分正压通气加胸外按压30 秒↓评价心率 <60 次/ 分，遵医嘱给1:10000 肾上腺素，气管插管药物复苏等↓评价心率大于60 次/ 分，只需正压人工通气↓评估心率 >100 次/ 分、肤色转红润复苏有效↓继续观察生命征及病情、加强保暖↓记录抢救过程。

简述新生儿窒息复苏方案

（2）预防感染：给予抗生素预防感染。
（3）营养支持：根据新生儿情况，给予适当的营养支持。
四、复苏团队及培训
1.复苏团队：由新生儿科医生、护士、助产士等组成。
2.培训：定期对复苏团队成员进行新生儿窒息复苏技能培训，确保熟练掌握复苏技巧。
五、复苏记录及评估
1.复苏记录：详细记录复苏过程、药物使用、生命体征变化等情况。
b.呼吸机支持：使用新生儿呼吸机提供正压通气，调整呼吸参数以适应患儿需求。
c.心脏按压：若心率低于60次/分钟，同时进行心脏按压，按压频率为90次/分钟。
4.药物治疗：
-根据新生儿对复苏的反应，考虑使用肾上腺素和其他药物。
-所有药物使用应在医生指导下进行，遵循正确的剂量和给药途径。
5.监测与评估：
-在复苏过程中，持续监测新生儿生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度和酸碱平衡。
2.紧急响应：一旦发现窒息迹象，立即启动复苏流程，确保在黄金抢救时间内采取有效措施。
3.分级处理：根据窒息的严重程度，采取相应的复苏措施，包括初级和高级生命支持。
4.团队协作：复苏过程中，各专业人员应密切配合，确保复苏措施无缝衔接。
三、复苏流程
1.初步评估：
-在新生儿出生后立即进行快速评估，包括观察呼吸、心率、肤色和反应性。
2.复苏评估：对复苏效果进行评估，分析原因，总结经验，持续改进复苏方案。
六、合规性保障
1.严格遵守国家相关法律法规，确保复苏方案合法合规。
2.加强内部管理，规范操作流程，提高复苏成功率。
3.定期对复苏方案进行审查和修订，确保方案的科学性和实用性。
本复苏方案旨在为新生儿窒息提供及时、有效的救治，降低窒息导致的伤残和死亡率。在实际操作过程中，应根据患儿具体情况灵活运用，确保复苏效果。各部门应密切协作，共同为新生儿健康保驾护航。

婴儿窒息复苏操作流程

婴儿窒息复苏操作流程简介本文档旨在提供婴儿窒息复苏的操作流程。

婴儿窒息是一种紧急情况，应该立即采取适当的措施，以挽救婴儿的生命。

请在遇到窒息情况时尽快拨打急救热线寻求专业医疗帮助。

操作流程1. 立即检查婴儿是否反应：轻拍婴儿的脚底或肩膀，观察是否有反应。

如果没有反应，表示婴儿可能窒息。

2. 呼叫急救热线：拨打当地急救热线，并向急救人员提供准确的位置和情况说明。

3. 开始胸外心脏按压：将婴儿放在坚硬平整的表面上，例如地板或硬板床。

使用两指（大指和中指）进行胸外心脏按压。

按压深度约为3.8厘米（1.5英寸），按压速度约为100-120次/分钟。

4. 进行人工呼吸：保持两指按压位置，用另一只手掌将婴儿的下颚向上抬起，同时用自己的嘴对准婴儿的口鼻部位，进行人工呼吸。

每次呼吸约2秒钟，观察婴儿胸部是否有起伏。

5. 持续进行胸外心脏按压和人工呼吸：按照30次胸外心脏按压和2次人工呼吸的比例，持续进行复苏操作，直到急救人员到达或婴儿恢复意识。

6. 监测婴儿情况：继续观察婴儿呼吸和心跳的情况。

尽可能保持婴儿的舒适，并及时调整复苏操作强度。

7. 等待急救人员到达：一旦急救人员到达现场，向他们提供详细的复苏操作情况，并遵循他们的指导继续协助进行婴儿抢救工作。

请记住，本操作流程仅供参考，应在专业人士指导下进行操作。

尽早拨打急救热线以获得更准确的急救指导。

> 注意：以上操作流程仅适用于普通情况，请在任何时间使用前确认操作依据和技术是否适用。

对于具体的医疗建议，请咨询专业医生或急救人员。

新生儿窒息复苏抢救流程(word版)

新生儿窒息复苏抢救流程(word版)
新生儿窒息复苏抢救流程
大约耗时出生后快速评估
•足月妊娠？
•羊水清？
•有呼吸或哭声？
•肌张力好？
（A）
否
•保持体温
•摆正体位：清洁气道*（必要时）
•擦干全身，给予刺激，重新摆正体位
自主呼吸
心率＞100且肤色红润
紫绀
（B）
呼吸暂停
或心率＜100给氧
持续紫绀
•进行正压人工呼吸*
心率＜60心率＞60
（A）气道
XXX•气管吸引—如胎粪污染且
新生儿无活力
心率＞60（B）呼吸
•90%—100%氧正压通气（PPV）•每分钟呼吸40—60次•观察胸部起伏
（C）轮回
•90次/min胸外按压相伴野生呼吸30次/min（3:1即2s内3次胸外
按压1次人工呼吸）
有效通气
心率＞100且肤色红润
复苏后照顾护士
常规照顾护士
•保暖
•清理呼吸道
•擦干
•评价肤色
是
•评价呼吸，心率和肤色窥察照顾护士（C）•进行正压人工呼吸
•做胸外按压
心率＜60
（D）•使用肾上腺素*
心率＜或持续紫
绀或无自立呼吸
重新检查一下步骤的有效性：
•人工呼吸
•胸外按压
•气管插管
•注入肾上腺素
•考虑是否可能有一下可能
•低血容量
考虑：
•气道畸形。

新生儿窒息复苏抢救流程演练

新生儿窒息复苏抢救流程演练同时准备好吸痰管并与吸引器连接。

B：使用气囊进行正压人工呼吸，同时观察胸廓抬高情况。

A：观察气囊充气情况，确认气管插管位置，进行胸外按压。

C：配合抢救，及时递送需要的物品和药物。

以上步骤于60秒内完成。

四、第三个30秒：B：继续进行正压人工呼吸，同时观察呼吸道情况，进行吸痰。

A：继续进行胸外按压，观察心率及肤色变化。

C：配合抢救，及时递送需要的物品和药物。

以上步骤于90秒内完成。

五、第四个30秒：B：继续进行正压人工呼吸，同时观察呼吸道情况，进行吸痰。

A：观察心率及肤色变化，决定是否进行药物治疗。

C：配合抢救，及时递送需要的物品和药物。

以上步骤于120秒内完成。

六、第五个30秒：B：继续进行正压人工呼吸，同时观察呼吸道情况，进行吸痰。