急诊医学练习题C卷
急诊医学练习题及参考答案
急诊医学练习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.频发室性期前收缩的诊断是指早搏( )。
A、3次/min以上B、10次/min以上C、6次/min以上D、5次/min以上E、8次/min以上正确答案：D2.用放射碘治疗甲状腺功能亢进症,最常见的远期并发症是( )。
A、血小板减少B、白血病C、甲状腺功能减退症D、甲状腺癌变E、甲状腺功能亢进危象正确答案：C3.缺铁性贫血的临床表现不包括( )。
A、黄疸B、反甲或匙状甲C、皮肤干燥、缺乏光泽D、胃炎E、舌炎、口腔炎、吞咽困难正确答案：A4.影响伤口愈合因素中不包括( )。
A、贫血、低蛋白血症、免疫力低下B、功能锻炼过少C、伤口感染D、局部异物存留E、糖尿病正确答案：B5.关于心电图的价值,下列哪项不正确?( )A、辅助诊断房室肥大B、直接反映心功能状态C、辅助诊断电解质紊乱D、能确诊心肌梗塞E、能确诊心律失常正确答案：B6.下列对支气管哮喘的描述正确的是( )。
A、临床表现为反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽B、常在夜间和/或清晨发作、加剧C、可逆性气流受限D、是由多种炎性细胞、气道结构细胞参与的变态反应性炎症E、以上都正确正确答案：E7.感染性休克在积极复苏的同时应( )。
A、应用α受体阻滞剂B、利尿,保护肾功能C、控制感染D、纠正碱中毒E、呼吸机辅助通气正确答案：C8.可以对阵发心房纤颤进行复律的药物是下列哪种( )。
A、胺碘酮B、倍他乐克C、利多卡因D、硝普钠E、地尔硫䓬正确答案：A9.关于镇静催眠药慢性中毒的治疗,正确的是( )。
A、发现慢性中毒后,立即停药B、先增加剂量,再逐渐减量至停药C、可长期维持小剂量用药D、缓慢减少药量,逐渐停药E、以上都不正确正确答案：D10.患者男,56岁。
入院前2小时突然呕血约800ml,有嗜酒史已20年。
查体:脉率:110次/分,血压90/60mmHg,肝未触及。
Hb:70g/L,WBC:3.1×109/L,血小板:56×109/L,首先应考虑下列哪项诊断?( )A、出血性胃炎B、溃疡病C、肝硬化门静脉高压D、胃癌E、胆道出血正确答案：C11.西方国家最常见的急性胰腺炎病因为( )。
急诊医学试题库(附参考答案)
急诊医学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰B、发热伴典型肺实变体征C、发热伴剧烈胸痛D、大量脓臭痰E、反复咯血正确答案：D2.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上正确答案：C3.在急性脑血管病中，起病最急的是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案：C4.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案：B5.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A、误服腐蚀性毒物 (强酸、强碱)B、吞服有机磷农药C、误服过量安眠药D、发病初曾有惊厥E、昏迷正确答案：A6.短暂性脑缺血发作A、持续时间不超过2天B、持续时间不超过3周C、持续时间不超过1周D、持续时间不超过24小时E、持续时间不超过l小时正确答案：D7.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是A、安定B、速尿C、心得安D、肼苯哒嗪E、洋地黄正确答案：B8.急性心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、肝大C、颈静脉怒张D、下肢浮肿E、呼吸困难正确答案：E9.开放性气胸的急救，首先要:A、迅速封闭胸壁创口B、气管插管辅助呼吸C、胸探查D、肋间插管引流E、充分给氧正确答案：A10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)，最有效的急救措施首选A、快速静滴地塞米松2OmgB、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术C、20%甘露醇250ml快速静滴D、气管切开，保持呼吸道通畅E、尽快行去骨板减压术正确答案：B11.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、咯血E、呼吸困难正确答案：C12.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、迅速开始人工呼吸C、立即开始胸外按压D、立即开放静脉输液通道E、准备好电击除颤正确答案：A13.下列最合适用洋地黄的是A、文氏型房室传导阻滞B、室上性心动过速，160次/分C、房颤，心室率60次/分D、房扑，心室率150次/分E、窦性心动过速，110次/分正确答案：D14.减压病最有效的治疗是A、肝素B、成分输血C、吸入高浓度氧气D、高压氧治疗E、对症治疗正确答案：D15.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、急进性高血压C、病毒性心肌炎D、慢性肺心病E、冠心病正确答案：E16.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波，频率450-500次/分，诊断是A、窦性停搏B、室性自搏心律C、房扑D、室扑E、室颤正确答案：E17.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案：E18.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A、复跳后立即开始B、待血压平稳后开始C、尿量〈2Oml/h开始D、与低温疗法同时开始E、复跳后12小时开始正确答案：B19.下列哪项符合早期休克表现A、血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)B、尿量显著减少C、肛温超过皮温lCD、血小板减少E、脉搏细弱而快正确答案：E20.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法B、尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素正确答案：D21.高血压性脑出血最好发的部位是A、小脑B、基底神经节C、丘脑D、脑室E、桥脑正确答案：B22.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A、心内注射肾上腺素B、立即倒水C、皮质激素的应用D、呼吸兴奋剂的应用E、人工呼吸和胸外心脏按压正确答案：E23.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、安装按需型人工心脏起搏器D、阿托品E、西地兰正确答案：C24.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、肥厚性主动脉瓣狭窄B、低钾引起的室性心律失常C、预激综合征并房颤D、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件E、I度房室传导阻滞伴心力衰竭正确答案：E25.绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案：E26.心包填塞与右心功能不全，下列哪项在鉴别上最有意义A、脉短绌B、奇脉C、颈静脉怒张或搏动D、发绀E、腹水正确答案：B27.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、新酶素口服B、酸性液体灌肠C、静脉滴注速尿D、暂停蛋白质饮食E、静脉滴注精氨酸正确答案：C28.消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、电解质紊乱正确答案：A29.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案：C30.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A、高热B、休克C、黄疸D、两侧腹部皮肤出现皮下出血E、上腹部压痛及反跳痛正确答案：D31.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为A、前腹壁血肿B、穿入腹腔血管C、后腹膜血肿D、空腔脏器破裂E、实质性脏器破裂正确答案：E32.伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是A、使用利尿剂B、安置人工心脏起搏器C、使用阿托品D、加用奎尼丁E、使用糖皮质激素正确答案：B33.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A、腹部包块B、便血C、腹胀D、停止排便排气E、呕吐正确答案：E34.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、眩晕E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案：E35.患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析:PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(2OmmHg)，下列病因哪项可能性大A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、压急性喉炎正确答案：D36.有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、阿托品B、解磷定C、可拉明D、琥珀酰胆碱E、新斯的明正确答案：B37.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛，低血压E、以上均不是正确答案：C38.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、大动脉搏动消失C、血压测不到D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案：B39.下列哪种肾外伤最常出现血尿A、肾盂广泛裂伤B、肾皮质断裂C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D、肾裂伤E、肾挫裂伤合并输尿管断裂正确答案：D40.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑A、开放性气胸B、胸腔内大出血C、心包填塞D、严重肺损伤E、闭合性血胸正确答案：C41.枕大孔疝疝出的组织是A、小脑扁桃体B、大脑扣带回C、小脑蚓部D、颞叶钩回E、额极正确答案：A42.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A、胸腔穿刺B、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、测定全身血容量E、周围血血红蛋白和红细胞测定正确答案：A43.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、l5分钟B、90分钟C、30分钟D、120分钟E、60分钟正确答案：E44.鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案：B45.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A、可引起氧中毒B、缺氧不是主要因素C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案：C46.心绞痛及昏厥常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B47.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的A、可因低钾血症引起B、可因高钾血症引起C、可有室性早搏、室性心动过速、室颤D、可因高钙血症引起E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律正确答案：D48.下列哪项最能提示急进性高血压A、出现心力衰竭B、血压突然升高C、头痛、头晕剧烈D、多见于青年和中年E、视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿正确答案：E49.患者男性，65岁。
急诊医学习题含参考答案
急诊医学习题含参考答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、血压测不到B、大动脉搏动消失C、呼吸停止D、瞳孔散大E、脉搏不清正确答案：B2.肺血栓栓塞症患者,用于经静脉导管碎解和抽吸血栓的适应证有A、肺动脉主干或主要分支大面积肺血栓栓塞症B、不能行溶栓和禁忌抗凝治疗C、经溶栓或积极的内科治疗无效者D、以上都是正确答案：D3.氧分压为19．95kPa(150mmHg)，二氧化碳分压为5．32kPa(40mmHg)，温度38℃，在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称A、氧含量B、氧分压C、氧容量D、氧饱和度正确答案：C4.心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选A、利多卡因B、心律平C、苯妥英钠D、洋地黄E、奎尼丁正确答案：D5.多发伤后最常见的并发症是( )A、脏器衰竭B、骨折C、出血D、感染或败血症E、脏器破裂正确答案：B6.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据A、全血胆碱酯酶活力降低程度而定B、有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定C、有机磷农药中毒的剂量而定D、有机磷农药的毒性高低而定E、有机磷农药中毒的途径而定正确答案：B7.脑挫裂伤的易发部位不包括A、额极B、额底C、颞极D、脑中轴部位正确答案：D8.外伤后胸壁软化是由于A、两根以上肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸正确答案：B9.外伤性气胸的病因,不包括A、肺、支气管破裂B、食管破裂C、膈肌破裂D、胸壁穿透伤,胸膜破损正确答案：C10.急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的A、无诱因心前区剧痛B、疼痛开始伴发热C、中年以上突然休克D、频繁呕吐,上腹痛E、以上都不是正确答案：B11.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A、利尿药物的应用B、激素的应用C、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D、呼吸兴奋剂的应用E、洗胃正确答案：C12.男性,30岁,溃疡病史10余年,突发上腹剧疼,迅速波及全腹。
急诊医学测试题(含答案)
急诊医学测试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述,不正确的是( )。
A、分布不均匀B、大小不等C、可遍布于细胞核上D、比正常中性颗粒粗大E、染色呈黑色或紫黑色正确答案：C2、哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级?( )A、3周B、1个月C、6个月D、3个月E、2周正确答案：D3、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征?( )A、胆囊积液B、胆总管扩张C、黄疸病史D、胆囊多发小结石E、合并胰腺炎正确答案：A4、下列关于心电轴的描述,错误的是( )A、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏B、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上,则电轴不偏C、Ⅲ导联主波向下,电轴显著左偏D、Ⅲ导联主波向上,电轴不偏E、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏正确答案：C5、女性,68岁。
低热,咳嗽,无咯血,左胸痛,气短逐渐加重,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查?( )A、胸部CT检查B、胸膜活检C、纤维支气管镜检查D、胸水查癌细胞E、胸水癌胚抗原测定正确答案：D6、胸腔抽液每次不宜超过( )。
A、0.5~1.0LB、0.9LC、1.0LD、0.3LE、0.3~0.5L正确答案：C7、逆向型房室折返性心动过速表现为( )。
A、V1导联常呈右束支阻滞图形,额面QRS心电轴无明显偏移B、QRS波群形态变异较大C、可见房室分离,心室率快于心房率D、宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似E、QRS波群一般不增宽正确答案：D8、患者男,34岁。
右脚心被铁钉刺伤24小时,伤处红肿、剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死,最可能感染的致病菌是( )。
A、肺炎球菌B、β-溶血性链球菌C、梭状芽孢杆菌D、金黄色葡萄球菌E、表皮葡萄球菌正确答案：C9、诊断代谢性酸中毒的主要依据包括( )。
A、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升B、呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升C、呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清D、呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降E、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降正确答案：D10、关于淋巴细胞临床意义的叙述,错误的是( )。
急诊医学试题库+参考答案
急诊医学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性,40岁,患风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,少量咯血。
超声心动图示二尖瓣口面积<1.5cm2,心尖部可闻开瓣音。
无活动风湿的临床及化验指征。
该患者最佳的治疗方案是( )。
A、预防呼吸道感染,避免体力活动B、人工瓣膜置换术C、经皮球囊二尖瓣成形术D、地高辛治疗E、利尿剂治疗正确答案：C2.男,29岁,左下胸受压,伴腹痛,恶心,呕吐入院。
检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/min,血压80/60mmHg。
腹腔穿刺抽出不凝血液。
应采取正确的处理原则是( )。
A、积极抗休克,同时迅速手术B、抗感染,止血C、大量快速输液,纠正休克D、休克好转后再手术E、直接送手术室手术正确答案：A3.输血前检查血袋中出现以下情况不能输注,应该不包括下列哪项?( )A、血袋中有较多的泡沫B、血浆呈黄褐色C、血浆混浊,有絮状物D、血浆呈玫瑰红色E、血浆呈橙黄色,血细胞沉淀正确答案：E4.椎基底动脉系统供应范围不包括以下哪种( )。
A、小脑B、丘脑C、大脑半球后2/5部分D、脑干E、尾状核正确答案：E5.最常见的晕厥类型是( )。
A、神经反射性晕厥B、情境性晕厥C、心律失常性晕厥D、窃血综合征E、器质性心脏病性晕厥正确答案：A6.患者,女性,72岁,听诊心率70次/min,律齐。
心电图检查不可能出现以下何种改变?( )A、窦性心律B、完全性左束支传导阻滞C、阵发性房性心动过速2:1传导D、心房颤动伴三度房室阻滞E、心房扑动4:1传导正确答案：D7.下列哪项不是引起呼吸困难的原因?( )A、肺炎B、肺水肿C、大量腹水D、气管异物E、急性贫血正确答案：E8.患者,女,42岁。
发热、咳嗽、右胸痛3天。
查体:T 38.5℃。
右下肺语音震颤增强,呼吸音略减弱。
该患者最可能的诊断是( )。
A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、肺炎E、肺不张正确答案：D9.正常人血中H2CO3与HCO -的比值为( )。
急诊医学习题库(附参考答案)
急诊医学习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项是胆红素与血浆清蛋白结合的优点?( )A、便于随胆汁排出体外B、增加其溶解度便于随尿液排出C、限制其进入细胞以免引起细胞中毒D、使它易于进入细胞内储存E、改变其生物活性正确答案：C2.下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是( )。
A、类风湿关节炎B、硬皮病C、骨关节炎D、系统性红斑狼疮E、皮肌炎正确答案：D3.一类风湿关节炎患者服用“双氯灭痛”后,出现上腹不适,恶心、呕吐咖啡样物,量约200ml,黑便1次,量约100克。
查体: 血压100/60mmHg,脉搏90次/分,神志清楚,无贫血貌,巩膜无黄染,该患者上消化道出血的病因为( )。
A、反流性食管炎B、食管-胃底静脉曲张破裂C、急性胃黏膜病变D、胃下垂E、消化性溃疡正确答案：C4.下列哪项不是输血适应证?( )A、凝血异常B、重症感染C、急性大量失血D、严重贫血或低蛋白血症E、补充营养正确答案：E5.有关代谢性酸中毒的说法,下列哪项是正确的?( )A、体内HCO -的减少所引起B、大量呕吐胃内容物引起C、体内H2CO3增高引起D、大量利尿引起E、低钾血症引起正确答案：A6.急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是( )。
A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确正确答案：E7.下述属于机械性肠梗阻的是( )。
A、由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻B、由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C、先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D、肠道功能紊乱引起的肠梗阻E、由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻正确答案：C8.急诊处理癫痫持续状态最常用、最有效的药物是( )。
A、苯二氮䓬类B、丙戊酸钠C、苯巴比妥D、水合氯醛E、苯妥英钠正确答案：A9.中心静脉压正常值为( )。
A、16~20cmH2OB、5~12cmH2OC、11~15cmH2OD、21~25cmH2OE、1~4cmH2O正确答案：B10.重叠奔马律常见于( )。
急诊医学习题+参考答案
急诊医学习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性,40岁,反复“尿路感染”多年,拟诊为慢性肾盂肾炎。
下列对确定诊断无帮助的是( )。
A、肾外形凹凸不平,双肾大小不等B、静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄C、尿中有微量蛋白D、有肾小管功能持续损害证据E、多次中段尿培养未得到同一细菌生长正确答案：E2.关于肾上腺素和去甲肾上腺素的叙述,错误的是( )。
A、小剂量肾上腺素可引起骨骼肌血管舒张B、去甲肾上腺素可使心率加快C、去甲肾上腺素可升高血压D、两者在化学结构上都属于儿茶酚胺E、肾上腺素可使心输量增加正确答案：B3.下述哪项不是进行性血胸的指标?( )A、Hb、Hct持续下降B、补液后血压不升或升后又迅速下降C、血压持续下降,脉搏逐渐增快D、CVP持续升高E、胸腔闭式引流>200ml/h,持续3小时正确答案：D4.孕妇,35岁,G3P0,34周妊娠,曾做过两次人工流产。
阴道少量流血,伴下腹胀痛5小时入院。
检查:面色苍白,血压80/40mmHg,宫高34cm,宫缩持续30秒,间歇2分,呈强直性收缩,胎心和胎方位不清,尿蛋白(++)。
该孕妇最大可能诊断( )。
A、凝血功能障碍B、胎盘早剥C、子宫破裂D、先兆流产E、前置胎盘正确答案：B5.急性胰腺炎时,关于淀粉酶的下列说法正确的是( )。
A、尿淀粉酶下降迅速B、血清淀粉酶持续时间最长C、尿淀粉酶在发病后12~14小时开始升高D、血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行E、血淀粉酶特异性最高正确答案：C6.患者,女性,55岁,龋齿多个,1周以来高热,咳嗽,咳黄臭痰,查体:左肺有实变体征,2天后,右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原菌最可能是( )。
A、军团菌B、支原体C、厌氧菌D、金黄色葡萄球菌E、结核分枝杆菌正确答案：C7.再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关?( )A、白三烯B、前列腺素C、补体D、组胺E、激肽正确答案：A8.女性,65岁,3年来有反复尿频、尿痛症状,伴夜尿量增多。
急诊医学考试题及参考答案
急诊医学考试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.休克晚期,重要脏器的血管内微血栓形成,主要是下列哪种情况的病理变化( )。
A、内脏水肿B、MODSC、DICD、酸中毒E、细胞坏死正确答案：C2.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现( )。
A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案：A3.高渗性缺水亦称( )。
A、急性缺水B、混合性缺水C、慢性缺水D、原发性缺水E、继发性缺水正确答案：D4.男性,38岁。
清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年,查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,最可能的疾病是( )。
A、甲亢伴周期性瘫痪B、癔症性瘫痪C、重症肌无力D、原发性醛固酮增多症E、感染性多发性神经炎正确答案：A5.氯沙坦抗高血压的作用机制是( )。
A、阻断血管紧张素Ⅱ受体B、抑制血浆肾素活性C、减少血管紧张素Ⅰ的生成D、抑制血管紧张素Ⅰ转化酶E、竞争性拮抗醛固酮的作用正确答案：A6.女,64岁,持续胸痛4小时,突然出现头晕。
查体:BP 95/65mmHg,心率32次/min,心律齐。
心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,V1~V5导联ST段压低0.2mV,QRS波群时限0.14秒。
该患者最可能出现的心律失常是( )。
A、二度窦房传导阻滞B、完全性右束支传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、心房扑动E、窦性心动过缓正确答案：C7.胺碘酮引起的最严重的不良反应为( )。
A、角膜色素沉着B、转氨酶升高C、光过敏D、肺纤维化E、甲状腺功能亢进或减退正确答案：D8.女性,22岁,出现双眼睑下垂和视物成双6个月,午后症状加重,伴随进食费力和吞咽困难。
诊断考虑为( )。
A、重症肌无力B、周期性瘫痪C、面神经麻痹D、多发性肌炎E、格林-巴利综合征正确答案：A9.抢救糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素用量为( )。
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---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------急诊医学练习题C卷1、当前我国吸毒者最常吸食的三大毒品是( ) A、吗啡、海洛因、冰毒 B、海洛因、苯丙胺类毒品、氯胺酮 C、摇头丸、海洛因、冰毒 D、苯丙胺类毒品、吗啡、氯胺酮 E、以上都不是2、阿片类毒品急性中毒导致死亡的主要原因是( ) A、呼吸抑制 B、低血压及休克 C、急性肾功能衰竭 D、高血钾 E、脑疝3、下述哪项是正确的( ) A、急性乙醇中毒患者昏睡期的表现是动作笨拙、步态蹒跚、语无伦次、言语不清、抽搐和昏迷 B、目前冰毒吸毒者的数量已经超过了海洛因 C、急性阿片类毒品重症中毒的特征是昏迷、针尖样瞳孔、呼吸异常、颜面青紫 D、以上都正确E、以上都不正确4、苯丙胺类合成毒品中毒的抢救措施哪项是正确的( ) A、酸化尿液有利于毒品的排出 B、采用物理方法降低患者体温 C、对兴奋和狂躁患者可以应用苯二氮卓类药物如安定口服或注射 D、对心动过速的患者可以应用美托洛尔 E、以上都正确5、下述哪项措施是现场抢救急性乙醇中毒患者时的必要措施( )A、立即送患者去医院B、催吐C、应用利尿剂D、让患者采用侧卧体位，防止患者窒息E、静脉补液 6、关于农药中毒的下述论述哪项是错误的( ) A、农药中毒发病原因大致可分为生产性中毒和非生产性中毒两种 B、导致中毒的农药种类以敌敌畏、对硫磷、甲胺磷 3 种高毒有机磷为主 C、提高高危人群的心理素质，是降低自杀率主要措施之一 D、正确指导农民安全用药是预防中毒的重1 / 16要措施，如工作时必须戴防护口罩、手套等 E、导致中毒死亡的农药种类以敌敌畏、对硫磷、拟除虫菊酯 3 种高毒有机磷农药为主 7、以下关于有机磷农药中毒的论述哪些是错误的( ) A、有机磷农药是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂 B、临床上有机磷农药中毒主要包括急性中毒患者表现的胆碱能兴奋或危象，其后的中间综合征以及迟发性周围神经病 C、有机磷中毒的烟碱样症状主要有恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重时发生肺水肿 D、中度有机磷中毒患者的胆碱酯酶活力一般在 30%～50% E、早期彻底洗胃以及后续的间断洗胃是抢救有机磷中毒的关键措施之一 8、拟除虫菊酯类农药中毒有时容易与有机磷中毒混淆，其鉴别点是( ) A、神经系统症状、大蒜气味、流涎、肺部湿啰音、肌肉颤动等可能是这两种农药中毒患者的共同表现 B、拟除虫菊酯类农药中毒患者的瞳孔正常，而有机磷中毒患者的瞳孔缩小 C、拟除虫菊酯农药中毒患者的胆碱酯酶正常，而有机磷中毒患者的胆碱酯酶活力降低 D、注意询问患者的农药接触史，并寻找相关的药瓶等 E、以上都正确 9、关于拟除虫菊酯类农药中毒的知识哪项是正确的( ) A、这类农药的毒性较大，中等剂量即可以导致中毒，甚至能对患者生命构成威胁 B、应该使用大剂量阿托品和氯磷定治疗 C、患者的临床表现与毒物接触及进入体内的形式无关，经口中毒者和经皮肤吸收中毒者的临床症状是一样的 D、对大剂量反复洗胃者要注意预防水中毒和脑水肿，---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 应采取补充电解质及利尿脱水措施 E、以上都正确 10、治疗百草枯中毒的相关知识内容哪项是错误的( ) A、百草枯中毒无特效治疗药物 B、尽早采用血液灌流能减轻百草枯对组织器官的损害，明显提高急性百草枯中毒者治愈率 C、使用糖皮质激素和免疫抑制剂通常无效，故不能应用 D、减少毒物吸收对提高百草枯中毒患者的成功率至关重要，故应尽快对口服毒物患者实施彻底洗胃，对皮肤染毒者应尽快清洗皮肤 E、以上都是错误的 11、病情严重程度可应用颜色表示，正确通用的标识是 A、红色危重，黄色重症，绿色轻症，黑色死亡 B、黄色危重，红色重症，绿色轻症，黑色死亡 C、红色危重，绿色重症，黄色轻症，黑色死亡 D、绿色危重，红色重症，黄色轻症，黑色死亡 E、黑色危重，绿色重症，黄色轻症，红色死亡 12、与电击伤的严重程度相关性最小的因素是 A、电流强弱 B、人体电阻 C、电流性质 D、电压高低E、人体免疫力 13、下列情况中符合烧伤严重度分类的中度烧伤的是 A、休克 B、烧伤面积为 10%-29% C、烧伤面积为 30%-49% D、中度吸入性损伤 E、Ⅲ度烧伤面积为 10%-29% 14、胸部损伤的护理问题，不正确的是 A、低效型呼吸形态 B、呼吸道分泌物潴留 C、气体交换受损 D、预感性悲哀 E、以上都正确 15、有关院外急救过程，正确的说法是 A、对大量的伤员首先应该进行分诊 B、成批伤抢救时所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救 C、对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救，不可搬动 D、在现场对于所有的伤员均3 / 16应彻底体检 E、对于出血的病人均要用止血带止血 16、被犬咬伤右小腿，伤口深，咬伤面积大，在当地行伤口缝合，此时对伤口最好的处理方法是 A、伤口已缝合，不必再处理 B、对伤口表面用碘酒、酒精消毒 C、切开伤口，肥皂水冲洗后再缝合 D、切开伤口，肥皂水冲洗，免疫球蛋白浸润注射 E、切开伤口，肥皂水冲洗，酒精消毒，免疫球蛋白浸润注射 17、被毒蛇咬伤时，哪项伤口处理方法可以灭活毒液 A、冲洗伤口 B、挤压伤口促进毒液排出 C、负压吸引毒液 D、火焰烧灼伤口 E、局部降温 18、尾螫每次的排毒量是( ) A、 1mg B、 2mg C、 3mg D、 4mg E、 5mg 19、蝎毒的毒素不包括( ) A、神经毒素 B、心脏毒素 C、溶血毒素 D、透明质酸酶 E、肾脏毒素 20、蝎子螫伤后的临床表现包括( ) A、头晕、头痛 B、大汗淋漓 C、血压升高 D、恶心呕吐 E、以上都是 21、因喉痉挛溺死的患者肺内的液体量通常不超过( ) A、 50ml B、 100ml C、 150ml D、 200ml E、 250ml 22、溺水的院内一般治疗错误的是( ) A、供氧 B、控水 C、复温及保温 D、心电监护 E、护脑措施 23、下列不属于中暑的诱因是( ) A、失眠 B、剧烈运动 C、年老体弱 D、营养不良 E、水分摄入不足 24、中暑的并发症不包括( ) A、低血压 B、休克 C、心衰 D、痢疾 E、心律失常 25、中暑的类型包括( ) A、先兆中暑 B、轻度中暑 C、热射病 D、热痉挛 E、以上都是 26、自缢的现场急救错误的是( ) A、立即解脱自缢的绳带套 B、将病人就地放平，使呼吸道通畅，并给氧气吸入 C、掐人中，唤醒患者---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ D、心肺复苏 E、人工呼吸 27、自缢的急诊抢救包括( ) A、吸氧、监护、开放静脉通道 B、根据病人生命体征进行对症处理 C、复苏后期要纠正酸中毒和防止因缺氧所致的脑水肿，并给予其他支持治疗 D、高压氧治疗 E、以上都是 28、关于脱水程度描述错误的是 A、分为轻、中、重度 B、轻度脱水有 3%～5%体重的体液丢失 C、中度脱水有 5%～10%体重或相当于 80～120ml/kg 体液的丢失 D、重度脱水有 10%以上体重或相当于 100～120ml/kg 体液的丢失 E、轻度脱水有相当于 30～50ml/kg 体液的丢失 29、关于脱水性质描述错误的是 A、分为等渗性脱水、低渗性脱水、高渗性脱水三种 B、等渗性脱水血钠在 130～150mmol/L C、低渗性脱水血钠＜130mmol/L D、高渗性脱水血钠＞150mmol/L E、高渗性脱水血钠＞160mmol/L 30、婴幼儿低钾血症的原因描述错误的是A、钾摄入量不足 B、钾丢失增加 C、钾分布异常 D、各种原因的碱中毒 E、呼吸性酸中毒 31、等渗性脱水补充累积损失量时用A、2∶ 1 等张含钠液 B、 1/5 张含钠液 C、 1/2 张含钠液 D、 1/4 张含钠液 E、 2/3 张含钠液 32、婴儿每日水的交换量相当于细胞外液量的 A、 1/2 B、 2/3 C、 1/3 D、 1/4 E、 2/5 33、小儿体液变化最大的部分为 A、细胞内液 B、细胞外液 C、间质液 D、脑脊液 E、血液 34、口服补液盐配方为 A、氯化钠 5g，碳酸氢钠 2. 5g，枸橼酸钾 1. 5g 和葡萄糖 20g B、氯化钠 3. 5g，碳酸氢钠 5g，枸橼酸钾 1. 5g 和葡萄糖 20g C、氯化钠 3. 5g，碳5 / 16酸氢钠 2. 5g，枸橼酸钾 3g 和葡萄糖 20g D、氯化钠 3. 5g，碳酸氢钠 2. 5g，枸橼酸钾 1. 5g 和葡萄糖 20g E、氯化钠 3. 5g，碳酸氢钠2. 5g，枸橼酸钾 1. 5g 和葡萄糖 50g 35、小儿腹泻补钾正确的是 A、轻度患者可静脉补钾 200～300mg/kg B、重症补钾，静脉滴注浓度不超过 0. 3% C、每日补钾总量静滴时间不应超过 8 小时 D、治疗低钾血症至少须连续给钾 2～3 日 E、重症日补钾总量一般为 50～100mg/kg 36、以下属于非电解质溶液的是A、葡萄糖溶液 B、氯化钠溶液 C、氯化钾溶液 D、碳酸氢钠溶液 E、乳酸钠溶液 37、低渗性脱水的特点是 A、口渴明显 B、皮肤弹性尚可 C、血压正常或稍低 D、失盐大于失水 E、烦躁易激惹 38、下列选项为深昏迷表现的是 A、有无意识的自发动作 B、咳嗽反射减弱 C、对刺激无反应 D、对疼痛有躲避反应 E、角膜反射减弱 39、发热、昏迷、脑膜刺激征阳性，首先考虑的诊断是 A、蛛网膜下腔出血 B、颅脑外伤 C、脑炎、脑膜炎 D、脑瘤 E、肝性脑病 40、脑出血昏迷急性期的治疗措施不恰当的是 A、降低颅内压 B、调控血压 C、维持生命体征平稳 D、必要时手术治疗 E、以上都不是 41、胰岛素依赖性糖尿病患者， 20 岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷，最可能的诊断为 A、尿毒症酸中毒 B、糖尿病高渗昏迷 C、乳酸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、糖尿病酮症酸中毒 42、Ⅰ 型糖尿病患者，男， 20 岁，经胰岛素治疗血糖控制正常，今早突然晕倒，其最可能的原因是 A、糖尿病酮症酸中毒 B、糖尿病非酮---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 症性高渗性昏迷 C、乳酸性酸中毒 D、低血糖 E、夜间进食量少43、小儿 8 个月，突然抽搐，持续 2 分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热， 3 天内抽搐 4 次，醒后活泼如常，血钙为 1. 73mmol/L，血糖 4. 0mmol/L，考虑诊断为 A、低血糖 B、化脑 C、婴儿痉挛症 D、维生素 D 缺乏性手足搐搦症 E、低镁血症 44、男性, 23 岁, 3 个月来发作性右上肢抽搐, 每次持续 5~20 秒, 一日可发作 5~10 次，最可能的诊断是 A、小舞蹈病 B、肌阵挛发作 C、癫痫小发作 D、精神运动性癫痫 E、单纯运动性发作 45、下列有关单纯性高热惊厥的描述不正确的是 A、在一次发热疾病中很少连续发作多次 B、无神经系统阳性体征 C、热退一周后脑电图恢复正常 D、预后良好 E、转变为癫痫的可能性大 46、下列不是惊厥诊断中常用的辅助检查的是 A、血、尿、便常规 B、血糖、血钙测定 C、心电图检查 D、脑脊液检查 E、头颅 CT 47、惊厥持续状态的处理, 不正确的是 A、应用活血药物治疗 B、加强护理，密切观察患者的生命体征 C、降低颅内压 D、维持水、电解质平衡 E、控制高热 48、有关癔症性瘫痪，以下说法正确的是 A、为紧张型硬瘫 B、病理反射阳性 C、病程再长也无肌肉萎縮 D、暗示治疗一般无效 E、以上都不对 49、癔症性痴呆中，对简单的问题给予近似回答，称为 A、 Ganser 综合征 B、童样痴呆C、诈病 D、病理性说谎 E、 Cotard 综合征 50、癔症治疗最有效的方法是 A、行为治疗 B、镇静药物 C、抗精神病药物 D、暗7 / 16示治疗 E、抗抑郁药物治疗 51、关于癔症的叙述不正确的是 A、癔症又称歇斯底里 B、一般有相应的器质性病变基础 C、近年来把癔症划出神经症的意见已占大多数 D、一般认为癔症的预后较好 E、起病常与心理应激有关 52、某女， 32 岁，初小文化，已婚，乡村干部。