急诊医学 选择题 习题 带答案
急诊医学试题库(附参考答案)
急诊医学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰B、发热伴典型肺实变体征C、发热伴剧烈胸痛D、大量脓臭痰E、反复咯血正确答案：D2.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上正确答案：C3.在急性脑血管病中，起病最急的是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案：C4.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案：B5.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A、误服腐蚀性毒物 (强酸、强碱)B、吞服有机磷农药C、误服过量安眠药D、发病初曾有惊厥E、昏迷正确答案：A6.短暂性脑缺血发作A、持续时间不超过2天B、持续时间不超过3周C、持续时间不超过1周D、持续时间不超过24小时E、持续时间不超过l小时正确答案：D7.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是A、安定B、速尿C、心得安D、肼苯哒嗪E、洋地黄正确答案：B8.急性心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、肝大C、颈静脉怒张D、下肢浮肿E、呼吸困难正确答案：E9.开放性气胸的急救，首先要:A、迅速封闭胸壁创口B、气管插管辅助呼吸C、胸探查D、肋间插管引流E、充分给氧正确答案：A10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)，最有效的急救措施首选A、快速静滴地塞米松2OmgB、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术C、20%甘露醇250ml快速静滴D、气管切开，保持呼吸道通畅E、尽快行去骨板减压术正确答案：B11.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、咯血E、呼吸困难正确答案：C12.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、迅速开始人工呼吸C、立即开始胸外按压D、立即开放静脉输液通道E、准备好电击除颤正确答案：A13.下列最合适用洋地黄的是A、文氏型房室传导阻滞B、室上性心动过速，160次/分C、房颤，心室率60次/分D、房扑，心室率150次/分E、窦性心动过速，110次/分正确答案：D14.减压病最有效的治疗是A、肝素B、成分输血C、吸入高浓度氧气D、高压氧治疗E、对症治疗正确答案：D15.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、急进性高血压C、病毒性心肌炎D、慢性肺心病E、冠心病正确答案：E16.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波，频率450-500次/分，诊断是A、窦性停搏B、室性自搏心律C、房扑D、室扑E、室颤正确答案：E17.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案：E18.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A、复跳后立即开始B、待血压平稳后开始C、尿量〈2Oml/h开始D、与低温疗法同时开始E、复跳后12小时开始正确答案：B19.下列哪项符合早期休克表现A、血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)B、尿量显著减少C、肛温超过皮温lCD、血小板减少E、脉搏细弱而快正确答案：E20.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法B、尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素正确答案：D21.高血压性脑出血最好发的部位是A、小脑B、基底神经节C、丘脑D、脑室E、桥脑正确答案：B22.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A、心内注射肾上腺素B、立即倒水C、皮质激素的应用D、呼吸兴奋剂的应用E、人工呼吸和胸外心脏按压正确答案：E23.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、安装按需型人工心脏起搏器D、阿托品E、西地兰正确答案：C24.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、肥厚性主动脉瓣狭窄B、低钾引起的室性心律失常C、预激综合征并房颤D、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件E、I度房室传导阻滞伴心力衰竭正确答案：E25.绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案：E26.心包填塞与右心功能不全，下列哪项在鉴别上最有意义A、脉短绌B、奇脉C、颈静脉怒张或搏动D、发绀E、腹水正确答案：B27.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、新酶素口服B、酸性液体灌肠C、静脉滴注速尿D、暂停蛋白质饮食E、静脉滴注精氨酸正确答案：C28.消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、电解质紊乱正确答案：A29.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案：C30.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A、高热B、休克C、黄疸D、两侧腹部皮肤出现皮下出血E、上腹部压痛及反跳痛正确答案：D31.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为A、前腹壁血肿B、穿入腹腔血管C、后腹膜血肿D、空腔脏器破裂E、实质性脏器破裂正确答案：E32.伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是A、使用利尿剂B、安置人工心脏起搏器C、使用阿托品D、加用奎尼丁E、使用糖皮质激素正确答案：B33.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A、腹部包块B、便血C、腹胀D、停止排便排气E、呕吐正确答案：E34.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、眩晕E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案：E35.患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析:PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(2OmmHg)，下列病因哪项可能性大A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、压急性喉炎正确答案：D36.有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、阿托品B、解磷定C、可拉明D、琥珀酰胆碱E、新斯的明正确答案：B37.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛，低血压E、以上均不是正确答案：C38.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、大动脉搏动消失C、血压测不到D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案：B39.下列哪种肾外伤最常出现血尿A、肾盂广泛裂伤B、肾皮质断裂C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D、肾裂伤E、肾挫裂伤合并输尿管断裂正确答案：D40.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑A、开放性气胸B、胸腔内大出血C、心包填塞D、严重肺损伤E、闭合性血胸正确答案：C41.枕大孔疝疝出的组织是A、小脑扁桃体B、大脑扣带回C、小脑蚓部D、颞叶钩回E、额极正确答案：A42.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A、胸腔穿刺B、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、测定全身血容量E、周围血血红蛋白和红细胞测定正确答案：A43.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、l5分钟B、90分钟C、30分钟D、120分钟E、60分钟正确答案：E44.鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案：B45.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A、可引起氧中毒B、缺氧不是主要因素C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案：C46.心绞痛及昏厥常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B47.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的A、可因低钾血症引起B、可因高钾血症引起C、可有室性早搏、室性心动过速、室颤D、可因高钙血症引起E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律正确答案：D48.下列哪项最能提示急进性高血压A、出现心力衰竭B、血压突然升高C、头痛、头晕剧烈D、多见于青年和中年E、视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿正确答案：E49.患者男性，65岁。
急诊医学考试题(附参考答案)
急诊医学考试题（附参考答案）一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环A、12-14分钟B、6-8分钟C、10-12分钟D、4-6分钟E、8-10分钟正确答案：D2.百草枯中毒后最为突出的临床表现是A、肝损伤B、肺损伤C、脑损伤D、肾损伤正确答案：B3.洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律B、快速心室率的心房纤颤C、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤D、急性心肌梗死正确答案：B4.确定心搏呼吸骤停的诊断为A、意识突然丧失，颈动脉搏动消失B、萎靡不振C、口唇发绀D、点头呼吸正确答案：A5.低渗性缺水可分为三度，中度缺钠为A、135～140mmol／LB、130～135mmol／LC、120～130mmol／LD、120～125mmol／L正确答案：C6.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<120ml/kgB、<80ml/kgC、<180ml/kgD、<220ml/kg正确答案：C7.下列选项中,属于肾性肾衰竭病因的是A、急性肾小管坏死B、尿路梗阻C、出血D、血容量减少正确答案：A8.一般中小动、静脉损伤均可用此法控制出血是( )A、指压法B、加压包扎法C、止血带止血法D、屈曲肢体加垫止血法E、填塞止血法正确答案：B9.风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭A、心尖部收缩期抬举性搏动B、拍击性第一心音C、交替脉D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、短绌脉正确答案：C10.细胞内液中，最重要的阳离子是A、MgB、CaC、KD、Na正确答案：C11.进行混合静脉血氧测定的血液的抽取部位是A、右心室B、上腔静脉C、肺动脉D、右心房正确答案：C12.急性氟乙酰胺中毒使用( )A、乙酰胺B、4-甲基吡唑C、阿托品D、纳洛酮E、氟马西尼正确答案：A13.下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述，错误的是A、红细胞增多B、血流重分布C、心率加快D、血容量增加正确答案：C14.急性心包填塞是胸部外伤中较为严重的一种,不是因为A、失血量过多B、心排血量迅速减少C、心脏舒张受限D、阻碍静脉血回流正确答案：A15.一工人5m高处坠落双足着地,足踝部痛,下肢麻木感,轻度恶心未吐,Bp12.67/8.00kPa(95/60mmHg),P100次/分,自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折,在急诊室最佳处理是A、作跟骨骨折复位与石膏固定B、输液C、作头颅X线检查D、脊柱检查及照片正确答案：D16.导致急性肺水肿的直接原因是A、肺动脉压力升高B、左心房压力升高C、肺静脉压力升高D、左室舒张未压力升高E、以上都不是正确答案：C17.心源性休克的血流动力学诊断标准是A、心脏指数(CI)<2.2L/(mi n·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgB、心脏指数(CI)<2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHgC、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压≥12~18mmHgD、心脏指数(CI)>2.2L/(min·m ),同时肺动脉压<12~18mmHg正确答案：A18.重度哮喘患者,经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下一步治疗用药应选择A、加用肾上腺皮质激素及充分的补液B、气雾剂吸入C、西地兰静注D、选择广谱抗生素E、色甘酸二钠抗过敏治疗正确答案：A19.支气管扩张引起大咯血的原因为A、合并重度支气管炎B、支气管动脉先天性解剖畸形C、支气管发生囊性扩张D、支气管粘膜溃疡E、支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂正确答案：E20.中心静脉置管的适应证是A、局部感染患者B、气胸患者C、严重凝血机制障碍的患者D、长时间不能进食需深静脉营养的患者正确答案：D21.注射造影剂后休克属于A、感染性休克B、心源性休克C、神经源性休克D、过敏性休克正确答案：D22.下列选项中,属于肾前性肾衰竭病因的是A、尿路梗阻B、血容量减少C、急性肾小管坏死D、肾缺血正确答案：B23.治疗急性左心衰时,通常禁用A、吗啡B、氨茶碱C、呋塞米D、心得安E、地西泮正确答案：D24.引起肝性脑病最多见的病因是A、门体静脉分流术后B、重症病毒性肝炎C、各型肝硬化D、原发性肝癌正确答案：C25.重度创伤病人死亡的常见原因是A、化脓性感染B、休克C、急性肾衰竭D、ARDS正确答案：B26.下述疾病中最易导致休克的是( )A、急性胰腺炎B、胆道感染C、脾破裂出血D、急性胃十二指肠溃疡穿孔E、急性阑尾炎正确答案：C27.关于肝性脑病的发病机制有很多学说，下列学说中未被认可的是A、假性神经递质学说B、氨基酸中毒学说C、氨中毒学说D、γ-氨基丁酸(GABA)学说正确答案：B28.男21岁农民,被石头砸伤1h后入院。
急诊医学习题库含答案
急诊医学习题库含答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是A、脑CTB、脑MRIC、腰椎穿刺D、静脉滴注甘露醇E、脑血管造影正确答案：D2.新生儿溶血病换血治疗时换血量为A、<220ml/kgB、<120ml/kgC、<180ml/kgD、<80ml/kg正确答案：C3.氰化物中毒( )A、二巯基丙醇B、阿托品C、美蓝(亚甲蓝)D、纳洛酮E、乙酰胺正确答案：C4.下列哪项不属于外科急腹症( )A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃炎D、急性阑尾炎E、急性肠梗阻正确答案：C5.肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显( )A、CKB、CK-MBC、ASTD、LDHE、ALT正确答案：E6.轻度低氧血症的氧分压的范围是A、<4kPaB、5．34～4．66kPaC、6～13．3kPaD、4．66～4kPa正确答案：B7.胸外除颤电极板放置的位置A、两电极板置于双侧乳头下B、一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部C、一电极板置于胸骨右缘2肋间,另一电极板置于心尖部位D、一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下E、一电极板置于胸骨右缘3肋间,另一电极板置于胸前区正确答案：C8.急性肺水肿最有特征性的表现是A、严重呼吸困难B、咯大量粉红色泡沫痰C、两肺满布干湿罗音D、咳嗽或呼吸有哮鸣音E、发绀正确答案：B9.心律失常的治疗组合中,下列哪项是错误的A、Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏B、预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射C、伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律D、频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射E、窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品正确答案：B10.抑酸作用最强的药物是A、哌仑西平B、谷维素C、奥美拉唑D、西咪替丁正确答案：C11.低渗性缺水可分为三度，重度缺钠为A、135～140mmol／LB、120～130mmol／LC、130～135mmol／LD、<120mmol／L正确答案：D12.出血坏死型胰腺炎的特征是A、黄疸B、上腹痛向左腰部放射C、糖尿D、血清高铁血红蛋白阴性E、脐部及腰部皮肤呈青紫色正确答案：E13.上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在:A、上臂中下1/3B、上臂中1/3C、上臂中上1/3D、上臂上1/3E、上臂下1/3正确答案：B14.急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是( )A、肾静脉B、下肢深静脉C、右心房D、盆腔静脉E、上肢静脉正确答案：B15.中度出汗的患者，丧失体液约A、500～1000mlB、300～8000mlC、500～8000mlD、800～1200ml正确答案：A16.胸、腹部手术后预防肺不张可用( )A、辅助通气B、控制通气C、两者均可D、两者均否正确答案：A17.ARDS较少见于A、出血性休克B、革兰阴性杆菌败血症C、呕吐频繁D、大量输血正确答案：C18.治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为A、10-40mg/minB、1-4mg/minC、1-4mg/(kg.min)D、0.1-0.4mg/(kg.min)E、0.1,0.4mg/mim正确答案：C19.心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳的药物是A、去甲肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、肾上腺素正确答案：E20."男，56岁，因急性腹痛诊断为"急性肠梗阻"，入院时血压60／40mmHg。
急诊医学练习题库+参考答案
急诊医学练习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性,60岁,既往高血压6—7年,2年前曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,2天前突然大咯血,今日2小时内咯血约500mL,下列哪种药不能使用A、2%普鲁卡因B、止血芳酸C、垂体后叶素D、鱼精蛋白E、安络血正确答案：C2、高血压脑出血最常见的诱发因素为A、感染B、外伤C、寒冷D、睡眠E、情绪激动或用力过度正确答案：E3、洋地黄最适宜下列哪项引起的急性肺水肿A、肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤B、重度二尖瓣狭窄伴窦性心律C、急性心肌梗死D、快速心室率的心房纤颤正确答案：D4、颅骨凹陷性骨折的手术指征不包括A、大面积凹陷(直径>2cm)B、骨折片陷入深度在1cmC、骨折片刺入脑组织内D、凹陷位于运动区正确答案：A5、提示脑局限性病变的是( )A、浅反射由减弱至消失B、双侧腱反射不对称C、双侧对称性浅反射减弱D、深反射亢进或消失E、出现病理反射正确答案：B6、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是A、双复磷B、山莨菪碱(654-2)C、毛果芸香碱D、乙酰胆碱E、大量阿托品正确答案：A7、以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征A、阵发性室上性心动过速B、非持续性室速C、窦性心动过速D、房扑E、m度房室传导阻滞正确答案：E8、以下有关小儿多器官功能衰竭的叙述,正确的是A、弥散性血管内凝血时血小板<100×10 /LB、指两个或两个以上器官或系统发生序贯性的功能衰竭C、心力衰竭时心率>100次/分D、肾功能衰竭时婴儿尿量<10ml/h正确答案：B9、连续测定呼气中CO 浓度的意义是A、反映心排B、能反映动脉血CO 分压，可作为肺泡通气的非创伤性指标C、反映血管张力D、无意义正确答案：B10、食入性急性中毒用洗胃管洗胃清除胃内毒物时,下述哪项是错误的A、昏迷病人禁止洗胃B、应反复灌洗至洗胃液澄清为止C、插胃管时应避免误入气管,吞服强酸或强碱者不宜洗胃D、洗胃应尽早进行,最多于服毒后6小时内进行E、每次注入洗胃液为200-400mL,不宜太多正确答案：A11、重症蝮蛇咬伤( )A、呼吸衰竭B、DICC、两者均无D、两者均有正确答案：D12、维持胸内负压的必要条件是A、呼气肌收缩B、胸廓扩张C、吸气肌收缩D、胸膜腔密闭正确答案：D13、急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是A、多根多处肋骨骨折合并血气胸B、气胸闭式引流后仍持续大量漏气C、张力性气胸D、胸内子弹留存正确答案：B14、男性50岁。
急诊医学习题含参考答案
急诊医学习题含参考答案一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、血压测不到B、大动脉搏动消失C、呼吸停止D、瞳孔散大E、脉搏不清正确答案：B2.肺血栓栓塞症患者,用于经静脉导管碎解和抽吸血栓的适应证有A、肺动脉主干或主要分支大面积肺血栓栓塞症B、不能行溶栓和禁忌抗凝治疗C、经溶栓或积极的内科治疗无效者D、以上都是正确答案：D3.氧分压为19．95kPa(150mmHg)，二氧化碳分压为5．32kPa(40mmHg)，温度38℃，在体外100ml血液内血红蛋白所结合的氧量称A、氧含量B、氧分压C、氧容量D、氧饱和度正确答案：C4.心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选A、利多卡因B、心律平C、苯妥英钠D、洋地黄E、奎尼丁正确答案：D5.多发伤后最常见的并发症是( )A、脏器衰竭B、骨折C、出血D、感染或败血症E、脏器破裂正确答案：B6.抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据A、全血胆碱酯酶活力降低程度而定B、有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定C、有机磷农药中毒的剂量而定D、有机磷农药的毒性高低而定E、有机磷农药中毒的途径而定正确答案：B7.脑挫裂伤的易发部位不包括A、额极B、额底C、颞极D、脑中轴部位正确答案：D8.外伤后胸壁软化是由于A、两根以上肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸正确答案：B9.外伤性气胸的病因,不包括A、肺、支气管破裂B、食管破裂C、膈肌破裂D、胸壁穿透伤,胸膜破损正确答案：C10.急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的A、无诱因心前区剧痛B、疼痛开始伴发热C、中年以上突然休克D、频繁呕吐,上腹痛E、以上都不是正确答案：B11.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A、利尿药物的应用B、激素的应用C、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸D、呼吸兴奋剂的应用E、洗胃正确答案：C12.男性,30岁,溃疡病史10余年,突发上腹剧疼,迅速波及全腹。
急诊医学练习题库+参考答案
急诊医学练习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为( )。
A、消除烟碱样症状B、拮抗乙酰胆碱C、减轻中枢神经系统症状D、对抗呼吸中枢抑制E、恢复胆碱酯酶活性正确答案：B2、最常见的危及生命的上消化道大出血的病因( )。
A、门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血B、十二指肠溃疡出血C、出血性胃炎D、胆道出血E、胃癌合并出血正确答案：A3、最常见的晕厥类型是( )。
A、器质性心脏病性晕厥B、情境性晕厥C、窃血综合征D、神经反射性晕厥E、心律失常性晕厥正确答案：D4、支气管哮喘治疗首选的是( )。
A、吸入治疗B、抗病毒治疗C、抗生素治疗D、口服支气管扩张剂E、口服皮质激素正确答案：A5、尿液标本从留取到检验的时间最多不能超过( )。
A、3小时B、1.5小时C、2小时D、0.5小时E、2.5小时正确答案：C6、28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天。
今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。
妇科检查;宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。
本例恰当处置应是( )。
A、待纠正休克后行剖腹探查术B、输液输血同时行剖腹探查术C、立即行剖腹探查术D、立即行刮宫术E、输液输血,观察病情进展正确答案：B7、以下肝脏疾病中,在CT增强上不会强化的是( )。
A、肝癌B、肝海绵状血管瘤C、肝囊肿D、肝腺瘤E、肝脓肿正确答案：C8、患者,女,20岁。
做静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )。
A、心源性休克B、过敏性休克C、脓毒性休克D、低血容量性休克E、神经源性休克正确答案：B9、检测尿中β2-微球蛋白是监测( )。
A、肾小球蛋白B、肾小管功能C、泌尿系感染D、良性肿瘤E、恶性肿瘤正确答案：B10、关于尿路感染的感染途径不正确的是( )。
急诊医学试题含参考答案
急诊医学试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列对诊断妊娠甲亢无帮助的是( )。
A、四肢近端肌肉消瘦B、体重不随妊娠月数而增加C、休息时脉率>100次/分D、血总T3、T4升高E、血FT3、FT4升高正确答案：D2.下列抗体中哪一项是Graves病的直接致病原因?( )A、TSAbB、TSBAbC、TGID、TPOAbE、TgAb正确答案：A3.妊娠T1期(1~3个月)甲亢时的治疗应首选( )。
A、丙硫氧嘧啶B、普萘洛尔C、他巴唑D、碘剂E、碳酸锂正确答案：A4.28岁经产妇,妊娠39周,今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。
腹痛呈阵发性,约7~8分钟1次。
检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心率140次/分。
血压100/70mmHg。
阴道检查宫口开大1cm,先露部胎臀。
本例出血最可能原因是()。
A、子宫破裂B、胎盘早剥C、先兆临产D、宫颈裂伤E、前置胎盘正确答案：C5.所谓直接胆红素指的是( )。
A、与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素B、与重氮试剂直接反应的胆红素C、用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素D、与白蛋白结合的胆红素E、与葡萄糖醛酸结合的胆红素正确答案：B6.纠正休克所并发的酸中毒的关键在于( )。
A、提高血压B、改善组织灌注C、利尿排酸D、及时应用大量碱性药物E、过度通气正确答案：B7.一般不首选肠外营养治疗的是( )。
A、小肠仅剩50cm者B、不宜经口进食超过7天者C、严重脓毒症患者D、脑外伤昏迷者E、急性重症胰腺炎患者正确答案：D8.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是( )。
A、不同程度的可逆性气道阻塞B、反复发作性呼气性呼吸困难C、典型发作时可闻及哮鸣音D、可自行缓解或治疗后缓解E、凡气道高反应性者都是支气管哮喘正确答案：E9.患者男,60岁,呕血6h,约1000ml。
查体:血压70/50mmHg,脉搏128次/分,呼吸35次/分,经抗休克治疗后,病人中心静脉压升高,血压反而较前降低,考虑原因为( )。
急诊医学考试题及参考答案
急诊医学考试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.休克晚期,重要脏器的血管内微血栓形成,主要是下列哪种情况的病理变化( )。
A、内脏水肿B、MODSC、DICD、酸中毒E、细胞坏死正确答案：C2.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现( )。
A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案：A3.高渗性缺水亦称( )。
A、急性缺水B、混合性缺水C、慢性缺水D、原发性缺水E、继发性缺水正确答案：D4.男性,38岁。
清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年,查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,最可能的疾病是( )。
A、甲亢伴周期性瘫痪B、癔症性瘫痪C、重症肌无力D、原发性醛固酮增多症E、感染性多发性神经炎正确答案：A5.氯沙坦抗高血压的作用机制是( )。
A、阻断血管紧张素Ⅱ受体B、抑制血浆肾素活性C、减少血管紧张素Ⅰ的生成D、抑制血管紧张素Ⅰ转化酶E、竞争性拮抗醛固酮的作用正确答案：A6.女,64岁,持续胸痛4小时,突然出现头晕。
查体:BP 95/65mmHg,心率32次/min,心律齐。
心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,V1~V5导联ST段压低0.2mV,QRS波群时限0.14秒。
该患者最可能出现的心律失常是( )。
A、二度窦房传导阻滞B、完全性右束支传导阻滞C、三度房室传导阻滞D、心房扑动E、窦性心动过缓正确答案：C7.胺碘酮引起的最严重的不良反应为( )。
A、角膜色素沉着B、转氨酶升高C、光过敏D、肺纤维化E、甲状腺功能亢进或减退正确答案：D8.女性,22岁,出现双眼睑下垂和视物成双6个月,午后症状加重,伴随进食费力和吞咽困难。
诊断考虑为( )。
A、重症肌无力B、周期性瘫痪C、面神经麻痹D、多发性肌炎E、格林-巴利综合征正确答案：A9.抢救糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素用量为( )。
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单选题1. 口服毒物中毒后，最常用的吸附剂是：A.氢氧化铝B.牛奶C.鸡蛋清D.活性炭E.吐根糖浆2. 误服强酸后，以下哪一项不宜采用：A.清洁洗胃B.服牛奶C.静脉滴注碳酸氢钠D.经口腔气管插管E.肌注镇静剂3. 口服杀虫剂敌百虫中毒后，不可用哪种洗胃液：A.生理盐水B.清水C.2％碳酸氢钠D.1：5000高锰酸钾E.口服液体石蜡4. 地西泮安定中毒时，最好的解毒剂是：A.二巯丙醇B.氟马西尼C.二巯基丙磺酸钠D.依地酸钙钠E.亚甲蓝5. 发生霍乱时，对疫区内接触者，规定的隔离观察时间是：A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天6. 伤寒患者出现玫瑰疹，多见于：A.潜伏期B.发病初期C.高热期D.缓解期E.恢复期7. 中毒性菌痢最严重的临床表现是：A.起病急骤B.高热C.惊厥D.循环衰竭和呼吸衰竭E.昏迷8. 伤寒的主要病变部位在：A.十二指肠B.小肠上段C.小肠下段D.乙状结肠E.直肠9. 下列哪项为锥体束损害的体征：A.Kernig征segue征C.Romberg征D.Brudzinski征E.Babinski征10. 诊断浅昏迷最有价值的体征是：A.对呼叫无反应B.对疼痛刺激无反应C.眼球浮动D.角膜反射消失E.Bahinski征（+）11. 扑翼样震颤见于哪型肝炎：A.急性黄疸型B.急性无黄疸型C.急性重型D.慢性迁延性E.慢性活动性12. 蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎：A.急性黄疸型B.急性无黄疸型C.急性重型D.慢性迁延性E.慢性活动性13. 急性心肌梗死心肌损伤的心电图改变是：A.ST段下移B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.T波倒置E.异常深而宽的Q波14. 急性心肌梗死心肌坏死的心电图改变是：A.ST段下移B.ST段明显上抬，呈弓背向上的单向曲线C.T波高耸D.T波倒置E.异常深而宽的Q波15. 蛛网膜下腔出血的体征是：A.昏迷B.脑膜刺激征明显C.脑脊液大多正常D.“三偏征”E.失语16. 内囊区出血和血栓的共同表现是：A.昏迷B.脑膜刺激征明显C.脑脊液大多正常D.“三偏征”E.失语17. 急性心梗患者心电监护示"室颤"，立即抢救，第一步应行：A.口对口人工呼吸B. 气管插管C.心外按压D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤18. 心电图ST段抬高+胸痛，以下哪种考虑最佳：A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.变异型心绞痛D.陈旧心肌梗死并心绞痛E.以上都可能19. 高血压危象治疗，下列哪种药物首选：A.硝普钠静脉点滴B.复方降压片口服C.开搏通口服D.双氢克尿噻注射E.心得安口服20. 急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确：A.频发室性早搏---利多卡因B.室颤---非同步直流电除颤C.阵发室速---洋地黄D.窦性心动过缓---阿托品E.Ⅲ0 房室传导阻滞---临时起搏器21. 男，49岁。
因胸痛1小时来急诊。
急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。
以下哪组处理正确：A.先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤B.先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压C.考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗D.立即请神经及心脏专科会诊E.立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。
22. 下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗：A.扩张血管，减轻心脏负荷B.应用β受体阻滞剂，降低心肌耗氧C.口服阿司匹林，抑制血小板功能D.抗凝，低分子肝素皮下注射E.应用洋地黄，加强心肌收缩力23. 一氧化碳中毒时首要治疗方法：A.20%甘露醇250ml快速静脉点滴B.ATP注射C.冬眠疗法D.血液透析E.氧气疗法24. 对于急性上消化道大出血，原因不明时一般主张：A.立即剖腹探察B.尽可能保守治疗C.立即X线钡餐检查D.急诊胃镜检查E.急诊B超检查25. 休克病人补液，输液速度和数量最可靠的依据是：A.根据丧失的液体量B.尿量与中心静脉压测定C.尿量D.血压与脉搏E.颈静脉充盈情况26. 晚期梗阻性肺部疾患的体征是：A.膈肌和辅助呼吸肌异常活动B.胸壁有反常活动C.桶状胸D.脊柱呈后凸变形E.吸/呼比倒置27. 下列哪种溃疡最易并发出血：A.十二指肠球部溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃小弯溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡28. 诊断糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是：A.呼吸加速B.皮肤、黏膜干燥C.昏迷D.二氧化碳结合力降低E.呼气有烂苹果味29. 引起脑出血最主要的原因是：A.脑血管畸形B.脑肿瘤C.高血压病D.颅内动脉瘤E.外伤30. 重度有机磷农药中毒时，胆碱酯酶活性在：A.15％以下B.30％以下C.40％以下D.50％以下E.60％以下31. 中暑高热时最合适的低压灌肠溶液为：A.4℃氯化钠溶液+冰醋酸B.0℃生理盐水+食醋C.4℃肥皂水+阿司匹林D.4℃葡萄糖水+氯丙嗪E.50％硫酸镁溶100ml32. 血清钠离子浓度正常值为：A.116～128mmol/LB.126～138mmo/LC.136～148mmol/LD.146～158mmol/LE.156～168mmol/L33. 脑中氨的主要去路：A.合成尿素B.扩散入血C.合成嘌呤D.合成氨基酸E.合成谷氨酸胺34. 氧疗不具有下列哪项作用：A.提高吸人气的氧浓度B.提高肺泡气氧分压C.提高外周动脉血的氧分压D.改善外周组织供氧E.改善肺部原发病35. 硝普钠属于哪一类：A.中枢神经兴奋剂B.强心药物C.血管扩张剂D.抗心律失常药E.抗胆碱药36. 下列哪项不是休克缺血与淤血期的微循环变化：A.毛细血管前括约肌扩张B.血液淤滞于毛细血管床中C.血浆渗出毛细血管外D.血管收缩E.广泛的微血栓形成37. 下列哪项不是DIC的诊断指标：A.有致DIC的病因存在B.出血C.休克D.栓塞E.溶血38. 成人充血性心力衰竭最常见原因是：A.冠心病B.风心病C.心肌病D.高血压E.先心病39. 消化道大出血是指短时期内出血量多于：A.500mlB.750mlC.1000mlD.1250mlE.1500ml40. 糖尿病出现低血糖症最常见的原因是：A.进食过多B.葡萄糖排泄过快C.口服降糖药D.注射过量胰岛素E.血糖利用过多41. 基底节出血典型表现的“三偏”症状是指：A.舌偏、嘴角偏、抬眼偏B.偏瘫、偏身麻木、偏身疼痛C.偏侧面瘫、偏侧肢瘫、偏侧感觉障碍D.偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲E.嘴偏、舌偏、偏瘫42. 皮肤接触有机磷农药中毒者擦洗溶液常选用：A.生理盐水B.高锰酸钾溶液C.酒精D.1％～5％碳酸氢钠E.清水43. 下列关于肉毒碱的功能，正确的是：A.转运中链脂酸进入肠上皮细胞B.转运中链脂酸通过线粒体内膜C.参与视网膜的暗适应D.参与脂酸转移酶酶促反应E.为脂酸合成时所需的一种辅酶44. 洗胃结束后向胃内注入少许石蜡油的目的是：A.保护胃黏膜B.便于胃管拔出C.中和残留毒物D.防止胃出血E.润滑肠内食物残渣便于排出45. 有关院外急救过程，正确的说法是：A.对大量的伤员首先应该进行分诊B.成批伤抢救时所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救C.对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救，不可搬动D.在现场对于所有的伤员均应彻底体检E.对于出血的病人均要用止血带止血46. CPR存活链的关键环节是：A.早期诊断B.早期CPRC.早期电击除颤D.早期进一步生命支持E.早期脑复苏47. 下列哪项症状与低血容量初期的临床表现不相符：A.肢体发凉、冷汗B.心率增快C.脉压差减小D.神志不清，表情淡漠E.血压正常或偏低48. 下列哪项不是急性肝功能衰竭的临床表现：A.黄疸B.ALT、AST和LDH降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原减少E.血糖升高49. 地高辛中毒最常见的心律失常是：A.阵发性房性心动过速伴阻滞B.结性心动过速C.室性早搏二联律D.房颤，房扑E.Ⅲ°房室传导阻滞50. 慢性阻塞性肺病的病人开胸术后，出现呼吸道并发症者可高达：A.50％B.60％C.70％D.80％E.90％51.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征：A.慢性颅内压增高B.急性颅内压增高C.急性血压增高D.神经衰弱52. 全心衰属于哪一类型紫绀：A.中心性紫绀B.周围性紫绀C.混合性紫绀D.以上都不是53. 劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现：A.肺炎B.胸腔积液C.心功能衰竭D.肺梗死54. 下列哪项是喉头水肿的临床表现：A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.以上都不是55. 钻顶样腹痛是哪种疾病特点：A.阑尾炎B.胰腺炎C.胆道蛔虫病D.溃疡病56. 频繁剧烈呕吐后呕血见于：A. Mallory-Weiss syndromeB.胃溃疡C.食道静脉曲张破裂出血D.胃癌57. 幽门梗阻的特点：A.呕吐胆汁伴胃型B.呕吐宿食伴胃型C.呕吐蛔虫伴肠型D.呕吐物恶臭伴肠型58. 高热是指体温超过：A.37℃B.38.2℃C.39.1℃D.41℃59. 发热4日出现皮疹见于：A.水痘B.猩红热C.天花D.麻疹60. 传染性非典型性肺炎的病原体是：A.肺炎支原体B.肺炎衣原体C.军团菌D.新型冠状病毒61. 抢救过敏性休克时,应首先选用：A.多巴胺B.地塞米松C.异丙嗪D.肾上腺素E.钙剂62. 院前处理突发昏迷首先选择：A.呼叫120急送医院B.行心肺复苏术C.测量血压D.检查瞳孔E.保持呼吸道通畅63. 一个体重60kg的人,全身总血量约为：A.4000mlB.4500mlC.4800mlD.5500mlE.6000ml64. 关于结扎止血带,下列哪项是错误的：A.结扎止血带前,应先加衬垫B.手断离后,止血带应结扎在上臂的中段C.每隔40~50秒,放松2~3次D.结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可E.标明结扎止血带的时间65. 对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救：A.胸部挫伤B.肋骨骨折C.开放性气胸D.张力性气胸E.闭合性气胸66. 判断心脏骤停最可靠的指征为：A.心电图B.血压C.神志和呼吸D.瞳孔E.口唇紫绀67. 开放性骨折的正确处理方法为：A.必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定B.先止血、再固定、最后包扎C.立即复位后,再止血、固定、包扎D.止血、包扎后、不固定也可以E.先止血、再包扎、最后固定68. 异物插入体内,现场应立即：A.拔除异物,填塞止血后送往医院B.拔除异物,加压包扎止血后送往医院C.不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院 D.不要延误,立即将伤员送往医院 E.以上方法均正确69. 突发夜间阵发性呼吸困难，双肺底可闻及湿性罗音，不能平卧。