急诊医学试题库完整
急诊医学试题库(附参考答案)
急诊医学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰B、发热伴典型肺实变体征C、发热伴剧烈胸痛D、大量脓臭痰E、反复咯血正确答案：D2.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上正确答案：C3.在急性脑血管病中，起病最急的是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案：C4.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案：B5.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃A、误服腐蚀性毒物 (强酸、强碱)B、吞服有机磷农药C、误服过量安眠药D、发病初曾有惊厥E、昏迷正确答案：A6.短暂性脑缺血发作A、持续时间不超过2天B、持续时间不超过3周C、持续时间不超过1周D、持续时间不超过24小时E、持续时间不超过l小时正确答案：D7.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是A、安定B、速尿C、心得安D、肼苯哒嗪E、洋地黄正确答案：B8.急性心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、肝大C、颈静脉怒张D、下肢浮肿E、呼吸困难正确答案：E9.开放性气胸的急救，首先要:A、迅速封闭胸壁创口B、气管插管辅助呼吸C、胸探查D、肋间插管引流E、充分给氧正确答案：A10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)，最有效的急救措施首选A、快速静滴地塞米松2OmgB、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术C、20%甘露醇250ml快速静滴D、气管切开，保持呼吸道通畅E、尽快行去骨板减压术正确答案：B11.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、咯血E、呼吸困难正确答案：C12.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、迅速开始人工呼吸C、立即开始胸外按压D、立即开放静脉输液通道E、准备好电击除颤正确答案：A13.下列最合适用洋地黄的是A、文氏型房室传导阻滞B、室上性心动过速，160次/分C、房颤，心室率60次/分D、房扑，心室率150次/分E、窦性心动过速，110次/分正确答案：D14.减压病最有效的治疗是A、肝素B、成分输血C、吸入高浓度氧气D、高压氧治疗E、对症治疗正确答案：D15.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、急进性高血压C、病毒性心肌炎D、慢性肺心病E、冠心病正确答案：E16.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波，频率450-500次/分，诊断是A、窦性停搏B、室性自搏心律C、房扑D、室扑E、室颤正确答案：E17.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案：E18.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A、复跳后立即开始B、待血压平稳后开始C、尿量〈2Oml/h开始D、与低温疗法同时开始E、复跳后12小时开始正确答案：B19.下列哪项符合早期休克表现A、血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)B、尿量显著减少C、肛温超过皮温lCD、血小板减少E、脉搏细弱而快正确答案：E20.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法B、尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素正确答案：D21.高血压性脑出血最好发的部位是A、小脑B、基底神经节C、丘脑D、脑室E、桥脑正确答案：B22.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是A、心内注射肾上腺素B、立即倒水C、皮质激素的应用D、呼吸兴奋剂的应用E、人工呼吸和胸外心脏按压正确答案：E23.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、安装按需型人工心脏起搏器D、阿托品E、西地兰正确答案：C24.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、肥厚性主动脉瓣狭窄B、低钾引起的室性心律失常C、预激综合征并房颤D、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件E、I度房室传导阻滞伴心力衰竭正确答案：E25.绞窄性肠梗阻临床表现中，下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案：E26.心包填塞与右心功能不全，下列哪项在鉴别上最有意义A、脉短绌B、奇脉C、颈静脉怒张或搏动D、发绀E、腹水正确答案：B27.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、新酶素口服B、酸性液体灌肠C、静脉滴注速尿D、暂停蛋白质饮食E、静脉滴注精氨酸正确答案：C28.消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、电解质紊乱正确答案：A29.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案：C30.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A、高热B、休克C、黄疸D、两侧腹部皮肤出现皮下出血E、上腹部压痛及反跳痛正确答案：D31.腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为A、前腹壁血肿B、穿入腹腔血管C、后腹膜血肿D、空腔脏器破裂E、实质性脏器破裂正确答案：E32.伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是A、使用利尿剂B、安置人工心脏起搏器C、使用阿托品D、加用奎尼丁E、使用糖皮质激素正确答案：B33.高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是A、腹部包块B、便血C、腹胀D、停止排便排气E、呕吐正确答案：E34.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、眩晕E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案：E35.患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析:PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(2OmmHg)，下列病因哪项可能性大A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、压急性喉炎正确答案：D36.有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、阿托品B、解磷定C、可拉明D、琥珀酰胆碱E、新斯的明正确答案：B37.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛，低血压E、以上均不是正确答案：C38.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、大动脉搏动消失C、血压测不到D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案：B39.下列哪种肾外伤最常出现血尿A、肾盂广泛裂伤B、肾皮质断裂C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D、肾裂伤E、肾挫裂伤合并输尿管断裂正确答案：D40.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张，首先应考虑A、开放性气胸B、胸腔内大出血C、心包填塞D、严重肺损伤E、闭合性血胸正确答案：C41.枕大孔疝疝出的组织是A、小脑扁桃体B、大脑扣带回C、小脑蚓部D、颞叶钩回E、额极正确答案：A42.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A、胸腔穿刺B、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、测定全身血容量E、周围血血红蛋白和红细胞测定正确答案：A43.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、l5分钟B、90分钟C、30分钟D、120分钟E、60分钟正确答案：E44.鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案：B45.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A、可引起氧中毒B、缺氧不是主要因素C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案：C46.心绞痛及昏厥常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：B47.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的A、可因低钾血症引起B、可因高钾血症引起C、可有室性早搏、室性心动过速、室颤D、可因高钙血症引起E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律正确答案：D48.下列哪项最能提示急进性高血压A、出现心力衰竭B、血压突然升高C、头痛、头晕剧烈D、多见于青年和中年E、视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿正确答案：E49.患者男性，65岁。
急诊医学测试题与参考答案
急诊医学测试题与参考答案一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、重大事故是指死亡 ( ) 人以上A、5B、2C、4D、3正确答案：D2、灾害事故分类,一般事故界定范围死亡 ( ) 人以下A、3B、5C、4D、2正确答案：D3、2015心肺复苏指南中胸外按压的部位为:A、胸骨中段B、胸骨左缘第五肋间C、双乳头之间胸骨正中部D、心尖部正确答案：C4、特种救护车应占车辆总数的_( ) %左右。
A、25B、15C、20D、10正确答案：D5、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素( )A、跌落的高度B、地面的形态C、跌落者的体重D、撞击地面的部位正确答案：C6、院前急救处理病人时遵循从( )的顺序最为可靠。
A、头到脚B、哪里出血先处理哪里C、躯干到四肢D、个人习惯正确答案：A7、中度烧伤指:A、Ⅱ°烧伤面积9%以下B、Ⅱ°烧伤面积10%~19%C、Ⅱ°烧伤面积,10%~29%,Ⅲ°面积不足10%D、总面积30%~39%E、总面积50%以上正确答案：C8、慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征A、神经衰弱B、慢性颅内压增高C、急性血压增高D、急性颅内压增高正确答案：B9、下列哪项不是监护型救护车技术性能要求 ( )A、具有外接电源 220伏可变电源B、自动充气轮胎C、固定供氧D、最高时速不低于 160km/小时正确答案：B10、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( )A、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用B、3~5dC、1~3dD、5~7d正确答案：A11、大面积严重烧伤病人转运前应首先( )A、消毒敷料包扎创面以免再感染B、建立输液途径C、持续中心静脉压测定D、彻底清创正确答案：B12、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是:( )A、瞳孔散大B、大动脉搏动消失C、呼吸停止正确答案：B13、急救医疗站必须开通“120”专线,每_____ ( ) __万人不少于一条。
A、15B、8C、5D、10正确答案：D14、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗: ( )A、速尿B、甲强龙C、西地兰D、阿托品正确答案：D15、你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适,一侧手臂不能运动,讲话困难,他最可能发生了什么问题?( )A、脑卒中B、窒息C、心脏病正确答案：A16、有关气管切开术,下哪项不正确( )A、自2-3环正中切开气管壁B、患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直C、根据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气管D、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开E、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方正确答案：D17、传染性非典型性肺炎的病原体是A、新型冠状病毒B、肺炎衣原体C、军团菌D、肺炎支原体正确答案：A18、颅前窝骨折时,淤血区域多发生于:( )A、颞、颞下区;B、眼睑;C、结膜下;D、枕下、乳突区。
急诊医学试题库(含答案)
急诊医学试题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者40岁,支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,端坐呼吸,有奇脉。
应用糖皮质激素应选用( )。
A、大剂量吸入B、大剂量静脉注射或滴注C、小剂量长疗程D、小剂量口服E、小剂量逐渐递增正确答案：B2.Glasgow昏迷量表评分为8分,属于( )。
A、轻度意识障碍B、中度意识障碍C、嗜睡D、重度意识障碍E、极重度意识障碍正确答案：D3.高钾血症患者,首要处理措施为( )。
A、给予10%的葡萄糖酸钙20mlB、透析疗法C、阳离子交换树脂D、予以葡萄糖、胰岛素E、停止一切钾的摄入正确答案：E4.重症肌无力( )。
A、一般病变呈全身性,无明显受累部位B、90%以上患者有眼外肌痉挛C、规律的晨重暮轻D、一般上肢重于下肢E、远端重于近端正确答案：D5.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理,与目前观点不符的是( )。
A、与遗传因素有关B、由于甲状腺刺激抗体TSAb的作用C、由于细胞免疫异常D、由于TSH分泌亢进E、精神因素诱发正确答案：D6.肝硬化出血倾向的最主要的原因是( )。
A、凝血因子合成障碍B、血小板减少C、维生素K缺乏D、毛细血管脆性增加E、血清抗凝物增加正确答案：A7.女性,20岁。
以鼻出血及皮肤紫癜就诊。
血小板25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是( )。
A、易合并败血症B、经治疗后多数患者可治愈C、成年人较易合并颅内出血D、大多数患者预后差E、常合并严重出血正确答案：B8.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现( )。
A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案：A9.女性,31岁。
下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。
胸透示右上肺野大片淡薄阴影。
诊断初步考虑为肺炎链球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别?( )A、肺癌伴阻塞性肺炎B、肺栓塞C、肺大疱继发感染D、肺真菌感染E、肺结核、干酪性肺炎正确答案：E10.患者身高170cm,体重80kg,葡萄糖耐量试验结果为:空腹血糖125mg/dl,1小时185mg/dl,2小时160mg/dl,3小时132mg/dl, 单凭此结果,哪种情况的可能性大?( )A、糖尿病B、单纯性肥胖C、脑垂体前叶功能亢进D、肾小腺皮质功能亢进E、以上均有可能正确答案：E11.女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是( )。
急诊医学测试题(含答案)
急诊医学测试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述,不正确的是( )。
A、分布不均匀B、大小不等C、可遍布于细胞核上D、比正常中性颗粒粗大E、染色呈黑色或紫黑色正确答案：C2、哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级?( )A、3周B、1个月C、6个月D、3个月E、2周正确答案：D3、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征?( )A、胆囊积液B、胆总管扩张C、黄疸病史D、胆囊多发小结石E、合并胰腺炎正确答案：A4、下列关于心电轴的描述,错误的是( )A、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏B、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上,则电轴不偏C、Ⅲ导联主波向下,电轴显著左偏D、Ⅲ导联主波向上,电轴不偏E、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏正确答案：C5、女性,68岁。
低热,咳嗽,无咯血,左胸痛,气短逐渐加重,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查?( )A、胸部CT检查B、胸膜活检C、纤维支气管镜检查D、胸水查癌细胞E、胸水癌胚抗原测定正确答案：D6、胸腔抽液每次不宜超过( )。
A、0.5~1.0LB、0.9LC、1.0LD、0.3LE、0.3~0.5L正确答案：C7、逆向型房室折返性心动过速表现为( )。
A、V1导联常呈右束支阻滞图形,额面QRS心电轴无明显偏移B、QRS波群形态变异较大C、可见房室分离,心室率快于心房率D、宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似E、QRS波群一般不增宽正确答案：D8、患者男,34岁。
右脚心被铁钉刺伤24小时,伤处红肿、剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死,最可能感染的致病菌是( )。
A、肺炎球菌B、β-溶血性链球菌C、梭状芽孢杆菌D、金黄色葡萄球菌E、表皮葡萄球菌正确答案：C9、诊断代谢性酸中毒的主要依据包括( )。
A、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升B、呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升C、呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清D、呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降E、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降正确答案：D10、关于淋巴细胞临床意义的叙述,错误的是( )。
急诊医学试题库+参考答案
急诊医学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女性,40岁,患风湿性心脏病多年,近1~2年来活动时心慌气短,少量咯血。
超声心动图示二尖瓣口面积<1.5cm2,心尖部可闻开瓣音。
无活动风湿的临床及化验指征。
该患者最佳的治疗方案是( )。
A、预防呼吸道感染,避免体力活动B、人工瓣膜置换术C、经皮球囊二尖瓣成形术D、地高辛治疗E、利尿剂治疗正确答案：C2.男,29岁,左下胸受压,伴腹痛,恶心,呕吐入院。
检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/min,血压80/60mmHg。
腹腔穿刺抽出不凝血液。
应采取正确的处理原则是( )。
A、积极抗休克,同时迅速手术B、抗感染,止血C、大量快速输液,纠正休克D、休克好转后再手术E、直接送手术室手术正确答案：A3.输血前检查血袋中出现以下情况不能输注,应该不包括下列哪项?( )A、血袋中有较多的泡沫B、血浆呈黄褐色C、血浆混浊,有絮状物D、血浆呈玫瑰红色E、血浆呈橙黄色,血细胞沉淀正确答案：E4.椎基底动脉系统供应范围不包括以下哪种( )。
A、小脑B、丘脑C、大脑半球后2/5部分D、脑干E、尾状核正确答案：E5.最常见的晕厥类型是( )。
A、神经反射性晕厥B、情境性晕厥C、心律失常性晕厥D、窃血综合征E、器质性心脏病性晕厥正确答案：A6.患者,女性,72岁,听诊心率70次/min,律齐。
心电图检查不可能出现以下何种改变?( )A、窦性心律B、完全性左束支传导阻滞C、阵发性房性心动过速2:1传导D、心房颤动伴三度房室阻滞E、心房扑动4:1传导正确答案：D7.下列哪项不是引起呼吸困难的原因?( )A、肺炎B、肺水肿C、大量腹水D、气管异物E、急性贫血正确答案：E8.患者,女,42岁。
发热、咳嗽、右胸痛3天。
查体:T 38.5℃。
右下肺语音震颤增强,呼吸音略减弱。
该患者最可能的诊断是( )。
A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、肺炎E、肺不张正确答案：D9.正常人血中H2CO3与HCO -的比值为( )。
急诊医学测试题
急诊医学自测试题一、选择题【A型题】1.抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是 (A)A.0.9%氯化钠注射液、温开水B.热开水C.2%碳酸氢钠D.1:5000高锰酸钾溶液E.5%葡萄糖注射液2.抢救溺水病人的第一步是 (D)A.倒出呼吸道内及胃内的积水B.立即进行口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.迅速清除口鼻内泥沙污泥E.应用抗生素预防感染3.现场急救电击伤最首要的措施是 (A)A.切断电源B.胸外心脏按压C.包扎创面D.预防感染E.注射TAT4.误服敌百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃 (C)A.1:5000高锰酸钾B.温开水C.4%碳酸氢钠D.0.9%氯化钠注射液E.蒸馏水5.预防中暑最首要的措施是 (A)A.改善劳动条件B.加强高温适应C.注意摄入水分D.补充营养E.注意个人卫生6.单人做胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是(D)A.2:1B.5:1C.4:1D.30:2E.6:17.急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是 (A)A.呼吸和循环衰竭B.中毒性休克C大出血D.急性肾衰竭E急性肝衰竭8.心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括 (D)A.触到大动脉搏动B.上肢收缩压在8kPa以上C.自主呼吸恢复D.瞳孔散大E.颜面、口脣转红润9.进行口对口人工呼吸时注意事项中不包括 (E)A.吹气量应使胸廓抬起B.吹气时间约占1次呼吸周期1/3C.操作前取下义齿D.牙关紧闭者可做口对鼻吹气E.人工呼吸不应与自主呼吸同步10.抢救大咯血窒息时病人的体位是 (C)A仰卧位B.俯卧位C.俯卧头低足高位D.平卧位E.头高足低位【X型题】11.重症一氧化碳中毒病人纠正缺氧的急救措施是 (ABC)A.立即将病人移至新鲜空气处B.给予高流量吸氧C.有条件时给予高压氧治疗D.立即换血E.气管切开12.急性肺水肿紧急处理时的卧位,下列哪项不正确 (BCD)A.半卧位或坐在靠背椅上B.平卧位C.头低足高位D.俯卧位E.右侧卧位13.使用电动洗胃机洗胃时应 (ABCD)A.注意吸引管通畅B.严禁灌入过多的洗胃液C.接妥地线D.洗胃时正压表不超过40kPaE.污水瓶内排出液量应予灌注量相等14.大咯血窒息抢救措施应包括 (BCE)A.仰卧头低脚高位B.清除口腔血凝块和血液C.防止舌后坠D.低浓度持续给氧E.适当用呼吸中枢兴奋剂15.属于神经毒类毒蛇的是 (BE)A.竹叶青蛇B.银环蛇C.眼镜蛇D.五步蛇E.金环蛇16.溺水的抢救原则是 (ABD)A.呼吸心搏停止者进行心肺复苏B.保持呼吸道通畅C.注射破伤风抗毒素D.预防脑水肿E.立即将病人移至空气新鲜、通风良好之处17.关于口对口的人工呼吸说法正确的是 (ABD)A.适用于现场抢救B.见到胸廓扩张方可有效C.对婴幼儿,则仅对鼻吹气D.吹气时捏紧病人的鼻孔E.吹气时间以约占1次呼吸周期的2/3为宜18.有机磷中毒的抢救措施是 (ABCD)A.迅速清除毒物B.口服中毒者应洗胃C.应用解磷定、阿托品D.预防肺部感染E.注射抗生素19.张力性气胸病人 (ADE)A.胸腔抽气后压力不再上升B.肺萎陷轻C.纵隔移位明显D.胸腔压力常呈正压E.常需采用胸腔闭式引流20.急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是 (ABD)A.限制入水量,使中心静脉压维持在6~10cmH2OB.血液透析C.注意补镁D.静脉缓慢注射钙剂E.服用利尿药螺内酯二、填空题1.急症护理学是研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及急危重病人抢救护理的一门专业。
急诊医学试题库含参考答案
急诊医学试题库含参考答案1、对MRSA引起的肺炎首选抗生素是()。
A、青霉素GB、头孢呋辛C、苯唑西林D、万古霉素E、头孢唑林答案：D耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺部急性化脓性炎症,耐药性强,治疗用抗生素应选万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺等,如万古霉素1.5~2.0g/d 静滴,偶有药物热、皮疹、静脉炎等不良反应。
临床选择抗生素时可参考细菌培养的药物敏感试验。
因此答案选D。
2、肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及()。
A、患侧肺的下叶B、肋胸膜C、脏层胸膜D、膈胸膜E、纵隔胸膜答案：D膈神经的感觉纤维分布于胸膜、心包、膈下面的部分腹膜,故肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及膈胸膜。
因此答案选D。
3、胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的?()A、胆囊多发小结石B、胆囊管内径较宽C、共同通道较长D、出口梗阻E、有副胰管存在答案：E急性胰腺炎的最常见病是胆囊结石,是胆道结石嵌顿于Vater壶腹引起的急性胰腺炎症。
胆石大小与胆囊管直径是决定胆石性胰腺炎发生与否的重要因素,共同通道较长者更易发生出口梗阻,也是胆石性胰腺炎发病的因素之一。
副胰管是一种解剖变异,不属于胆源性急性胰腺炎的病理解剖条件。
4、21岁女性,停经2个月,两天前在外自行堕胎,体温38.8℃,脉搏130次/分,血压正常,白细胞10×109/L,中性粒细胞90%,子宫如孕2个月大小,软,有压痛,经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血,下列哪项处理为宜?()A、催产素肌肉注射B、卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素C、即刻刮宫去除病灶,术后应用抗生素D、抗生素及催产素E、抗生素及止血治疗答案：B结合临床症状及体征,考虑产妇为流产合并感染。
流产过程中,若阴道流血时间长,有组织残留于宫腔内或非法堕胎,有可能引起宫腔感染,常为厌氧菌及需氧菌混合感染,严重感染可扩展至盆腔、腹腔甚至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克。
急诊医学试题库(含参考答案)
急诊医学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.胸部挤压伤后出现咯血,严重呼吸困难,查体:颈部可扪及皮下气肿,首先可以明确的诊断是()。
A、肺爆震伤B、张力性气胸C、气管或支气管损伤D、肺挫伤E、多根多处肋骨骨折正确答案：B答案解析：患者胸部挤压伤后严重呼吸困难,颈部可扪及皮下气肿,为张力性气胸典型表现,考虑张力性气胸。
2.急性胰腺炎时,胃肠减压的目的是()。
A、减少胆囊收缩素的分泌B、吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用C、减轻腹胀D、减少胰腺的分泌E、以上均正确正确答案：E答案解析：持续胃肠减压可防止呕吐、减轻腹胀、增加回心血量,并能减少促胰酶素和促胰液素的分泌,从而减少胰酶和胰液的分泌,使胰腺得到休息。
3.高Na+血症是指血钠()。
A、高于135mmol/LB、高于140mmol/LC、高于145mmol/LD、高于150mmol/LE、高于155mmol/L正确答案：C答案解析：血清钠浓度高于145mmol/L,称为高钠血症,常见于血液浓缩导致浓缩性高钠血症。
4.患者,男,36岁。
慢性上腹痛8年。
近来出现腹胀,频繁呕吐,有宿食。
在进行诊断时,不宜选择的检查是()。
A、胃镜B、上消化道钡剂造影C、血电解质D、腹部X线片E、腹部B超正确答案：B答案解析：根据患者慢性腹痛病史,现出现呕吐宿食,初步诊断为消化性溃疡并幽门梗阻。
幽门梗阻时不宜行钡剂造影。
5.每100g白陶土可吸附的百草枯的量为()。
A、4gB、5gC、6gD、7gE、8g正确答案：B答案解析：采用白陶土辅助治疗百草枯中毒发现,早期应用白陶土能延缓病情进展,延长生存时间,提高痊愈率。
国内目前采用白陶土吸附百草枯,每100g白陶土可吸附的百草枯的量为5g。
6.女性,54岁。
1天前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。
头颅CT示脑出血。
1小时前出现呕血,量约50ml,查体:肝脾无肿大。
引起呕血最可能的病因是()。
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急诊理论考核题库（200题）A型选择题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，答案中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案。
1．一般在服毒后几小时内洗胃最有效A．48 小时内B．24 小时内C．12 小时内D．8 小时内E．4-6 小时内2．下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型A．胃肠炎型B．神经型C．精神异常型D．溶血型E．肾坏死型3．抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A. 呼吸兴奋剂的应用B．洗胃C．保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D．激素的应用E．利尿药物的应用4．重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施A．尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B．采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素C．积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D．改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮激素E．大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法5．支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A．Pa02下降，PaC0 2升高B．Pa02正常，PaC02升高C．Pa02下降，PaC02正常或下降D．Pa02升高，PaC02降低或正常E．Pa02正常，PaC02降低6．支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物A．呋塞米B．吗啡或度冷丁C．氨茶碱D．西地兰或毒毛旋花子甙K E．肾上腺素7．对重度哮喘伴心动过速的患者，下列哪项治疗措施是错误的A．吸氧B．氨茶碱静注C．地塞米松静注D．心得安静注E．抗生素8．重度哮喘患者，经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下一步治疗用药应选择A．色甘酸二钠抗过敏治疗B．气雾剂吸入C．加用肾上腺皮质激素及充分的补液D．选择广谱抗生素E．西地兰静注9．患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续5小时，静注氨茶碱无效。
查体：满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压14.6/9．31kPa，紧急处理可用A．西地兰静脉推注B．呋塞米静脉推注C．吗啡皮下注射D．氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E．大剂量青霉素静脉滴注10．肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A．可待因0.03gB．10％葡萄糖酸钙10mL C．安静休息，消除紧张情绪D．6-氨基己酸4－6g E．脑垂体后叶素5－l0U11．肺结核大咯血时，应采取的体位是A．患侧卧位B. 健侧卧位C．坐位D．俯卧位E．仰卧位12．患者女性，24岁。
大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理A．氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B．西地兰0.4mg 缓慢静脉推注C．平卧，0.1％肾上腺素0.5mL 皮下注射D．立即快速输注低分子右旋糖酐E．静脉快速滴注升压药物13．突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于A．自发性气胸B．支气管哮喘C．心源性哮喘D．气管内异物或梗阻E．阻塞性肺气肿14．肺心病心力衰竭时，强心剂的应用A．属禁忌证，因易发生中毒B．如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化C．常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注D．最好用强心剂的同时，并用心得安类药E．以心率快慢作为衡量强心剂的疗效15．下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭A．阻塞性肺气肿B．肺癌C．细菌性肺炎D．大量胸腔积液E．支气管扩张16．呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是A．吸氧B．呼吸兴奋剂C．雾化吸入D．排痰E．抗感染17．肺心病患者，66岁。
近一周来咳喘加重，发绀，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析：pH 7.32，PaC02 8.3kPa(64mmHg)，Pa02 6.5kPa(50mmHg)，氧疗应给予A．高压氧治疗B．鼻导管、低浓度、间歇给氧C．吸入高浓度氧D．间歇吸入高浓度氧E．鼻导管、低浓度、持续给氧18．患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30 分钟动脉血气分析：pH 7.62，Pa02 12.8kPa(96mmHg)，PaC02 2.6kPa(20mmHg)，下列病因哪项可能性大A．自发性气胸B．肺梗塞C．支气管哮喘发作D．过度通气E．急性喉炎19．下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗A．心包积液B．室间隔缺损C．二尖瓣关闭不全D．高血压性心脏病E．充血性心脏病20．患者男性，50岁。
突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药A．洋地黄B．异丙肾上腺素C．肾上腺素D．氨茶碱E．洛贝林21．呼吸困难最常见于A．右心功能不全伴高度水肿B．右心功能不全伴腹水C．右心功能不全伴胸腔积液D．右心衰竭E．左心功能不全22．下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡A．风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染B．急性心肌梗死伴休克C．急性心肌梗死伴持续性疼痛D．主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E．急进性高血压伴神志不清23．心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是A．病史较长，反复发作B．心前区收缩期杂音C．心脏扩大伴奔马律D．两肺干湿啰音E．无肺气肿体征24．下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭A．主动脉狭窄B．输液过多过快C．肺心病D．心包炎E．二尖瓣狭窄25．男，60岁。
高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。
查体：血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg)，心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物A．西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B．硝普钠、西地兰、呋塞米C．毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安D．胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E．硝酸甘油、西地兰、多巴胺26．急性肺水肿最有特征性的表现是A．严重呼吸困难B．发绀C．咳嗽或呼吸有哮鸣音D．咯大量粉红色泡沫痰E．两肺满布干湿啰音27．硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是A．减慢心率B．降低心肌耗氧量C．降低心脏的前负荷和后负荷D．心搏出量增加E．加强心肌收缩力28．男，57岁。
呼吸困难3小时入院，患者烦躁、发绀，咳白色泡沫痰，查体：端坐呼吸，血压21.3/14.7kPa(160/1l0mmHg)，心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列哪项治疗A．西地兰0.4mg/40mL 葡萄糖液静脉注射B．西地兰0.4mg/500mL 葡萄糖液静脉滴注C．地高辛0.125mg 每天口服D．地高辛0.25mg 每天口服E．不予洋地黄29．鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义A．早搏的QRS 波群有无畸形B．早搏的QRS 波群有无与其固定关系的P 波C．早搏后的代偿间期是否完全D．早搏的T 波是否与主波方向一致E．是否有器质性心脏病的基础30．室上性心动过速最多发生于A．无器质性心脏病B．急性心肌梗死C．洋地黄中毒D．低血钾E．甲状腺机能亢进31．用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是A．窦性心律不齐B．房颤C．房扑D．阵发性室上性心动过速E．室性心动过速32．预激综合征最常伴发A．窦性心动过速B．I 度房室传导阻滞C．房颤D．II 度房室传导阻滞E．室上性心动过速33．诊断室速最有力的心电图证据是A．心率140-200 次/分B．R-R>P-P(房室分离) C．QRS 波群增宽>0.12秒D．出现心室夺获或室性融合波E．节律整齐或轻度不齐34．表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用A．阿托品B．西地兰C．麻黄素D．异丙肾上腺素E．安装按需型人工心脏起搏器35．冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当A．西地兰静脉注射B．苯福林静脉注射C．压迫眼球D．按压颈动脉窦E．胺碘酮静脉注射36．男，48岁，胸骨后痛2小时，来院检查：血压11.97/7.98kPa(90/60mmHg)，双肺湿罗音，心电图提示胸前导联ST 段普遍抬高，偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。
死亡原因最可能为A．心源性休克B．急性左心衰竭C．心脏破裂D．室颤E．脑栓塞37．男，35岁。
反复晕厥、抽搐2天，查体：心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压14.63/9.31kPa(110/70mmHg)，晕厥的原因可能为A．窦性心动过缓，窦性停搏B．II度II型房室传导阻滞(3:2下传) C．II度I型房室传导阻滞D．III度房室传导阻滞E．房颤38．室率快的房颤，用洋地黄后，室率不下降反而加快，诊断为A．洋地黄中毒B．洋地黄不足C．合并感染D．甲状腺功能亢进E．预激综合征合并房颤39．以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征A．房扑B．阵发性室上性心动过速C．非持续性室速D．III度房室传导阻滞E．窦性心动过速40．扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗是A．颈动脉窦按压B．静脉注射西地兰C．静脉注射异搏定D．静脉注射利多卡因E．非同步直流电复律41．下列室上性心动过速治疗的组合中，哪项正确A．合并冠心病-苯福林静脉注射B．合并支气管哮喘-心得安静脉注射C．合并洋地黄中毒-首选电复律D．合并休克-普鲁卡因酰胺静脉注射E．合并心衰尚未用药者-西地兰静脉注射42．女，42岁。
阵发心悸8年，发作时心电图为室上性心动过速，平时心电图P-R 间期<0.12秒，QRS 初始部位模糊，粗钝，QRS 波群时间0.12秒，发作时治疗最好选用A．胺碘酮B．洋地黄C．苯福林D．压迫眼球E．异搏定43．急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪项不正确A．室性早搏-利多卡因B．室颤-非同步直流电除颤C．室速-洋地黄D．窦性心动过缓-阿托品E．III度房室传导阻滞-安装心脏起搏器44．二尖瓣高度狭窄的病人，房颤心室率明显增快时易发生A．右心房压力增高，引起急性肺水肿B．左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿C．右心室压力增高，急性肺水肿D．左心房压力增高，心排出量降低E．以上都不是45．II度II型房室传导阻滞伴心衰最适宜用A．洋地黄B．利尿剂C．洋地黄加利尿剂D．在人工心脏起搏下加洋地黄E．血管扩张剂46．房颤发生后易引起哪种合并症A．严重心力衰竭B．心源性休克C．体循环动脉栓塞D．神志模糊、抽搐E．肺内感染47．房颤病人在用洋地黄后，心律突然变齐，较小可能为A．恢复窦性心律B．室上性心动过速，2:1传导阻滞C．非阵发性交界区心动过速D．III度房室传导阻滞E．房扑48．风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是A．心源性脑缺血综合征B．动脉栓塞C．肺部感染D．亚急性感染性心内膜炎E．完全性房室传导阻滞49．下列哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂A．二尖瓣狭窄并急性肺水肿B．肺动脉高压C．主动脉瓣关闭不全D．高血压性心脏病E．心包填塞征50．二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是A．利尿剂以减轻心脏前负荷B．硝普钠以扩张血管C．西地兰控制心室率D．吸氧改善缺氧E．二尖瓣分离术解除机械梗阻51．风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是A．呼吸道感染B．心律失常C．心力衰竭D．栓塞现象E．亚急性细菌性心内膜炎52．女性，30岁，风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多，2天来明显心悸、气短，不能平卧，查体：心率l35次/分，律绝对不齐，心电图示房颤，应立即静脉给予A．利多卡因B．异搏定C．心得安D．西地兰E．呋塞米53．下列哪种情况，最适宜用洋地黄A．缩窄性心包炎B．渗出性心包炎C．肺心病伴心功能不全D．急性心梗24小时内出现心功能不全E．快速心室率的房颤伴心功能不全54．下列哪种情况为洋地黄的适应症A．高度房室传导阻滞，心功能IV级B．肥厚型梗阻性心肌病，心功能II级C．预激综合征伴房颤及急性左心衰竭D．急性心梗24小时后发生心率过快的房颤E．重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿55．下列哪种情况，最适宜用洋地黄A．急性风湿热伴心动过速B．快速心室率的房颤伴心力衰竭C．甲亢伴心动过速D．缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水E．肺心病伴心功能不全56．下列最合适用洋地黄的是A．窦性心动过速，心率110次/分B．房颤，心室率60次/分C．室上性心动过速，160次/分D．文氏一型房室传导阻滞E．房扑，心室率150 次/分57．心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选A．利多卡因B．心律平C．奎尼丁D．洋地黄E．苯妥英钠58．下列哪一条不符合典型心绞痛A．在体力负荷、情绪激动时发生B．常突然发生而迫使病人立即停止活动C．疼痛部位在左心前区D．疼痛历时1-5 分钟E．疼痛放射至左肩及左上肢内侧59．急性心肌梗死最早期的心电图改变是A．ST 段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线B．出现异常Q 波和ST 段抬高C．出现异常Q 波，ST 段抬高和T 波倒置D．T 波高耸E．以R 波为主的导联ST 段呈水平型下降60．以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克A．间羟胺B．低分子右旋糖酐C．多巴胺D．异丙肾上腺素E．多巴酚丁胺61．有关急性心肌梗死下列哪项不正确A．造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成B．严重心律失常致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减是病因之一C．往往在饱餐后，安静或睡眠时及用力大便后D．主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死E．个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞，而冠状动脉无严重狭窄62．下列哪项不是心肌梗死的并发症A．心脏破裂B．乳头肌功能不全C．栓塞D．室壁瘤E．左房粘液瘤63．下列哪项不属于高血压的并发症A．脑血管痉挛B．高血压危象C．脑出血D．脑血栓形成E．脑栓塞64．下列哪项最能提示急进性高血压A．血压突然升高B．多见于青年和中年C．头痛、头晕剧烈D．视力迅速减退，视网膜出血及渗出或视乳头水肿E．出现心力衰竭65．以下哪项不见于心包填塞A．窦性心动过速B．脉压减小C．吸气时动脉血压下降1.33kPa(10mmHg)以上D．颈静脉怒张，无颈动脉搏动E．交替脉66．急性心包积液时最突出的症状是A．呼吸困难B．心前区疼痛C．肝大D．下肢浮肿E．颈静脉怒张67．以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降A．上消化道大出血B．急性心肌梗死C．急性心包填塞D．革兰氏阴性杆菌败血症E．室性心动过速68．男性，20岁。