呼吸系统疾病康复
呼吸康复在慢性呼吸系统疾病中的应用
呼吸康复在慢性呼吸系统疾病中的应用慢性呼吸系统疾病是一类严重影响生活质量和预后的疾病，包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺纤维化等。
这些疾病的共同特点是呼吸系统的功能障碍和气流限制。
呼吸康复作为一种综合性的治疗方法，已经被广泛应用于慢性呼吸系统疾病的治疗和康复中，并取得了显著的疗效。
1. 呼吸康复的定义和目标呼吸康复是一种多学科、个体化的治疗方法，旨在通过改善呼吸系统功能，减轻症状，提高生活质量和运动能力，减少医疗资源的消耗和社会经济负担。
呼吸康复的目标包括改善呼吸肌肌力和耐力，增加运动能力，减轻呼吸困难和疲劳感，改善情绪状态，提高患者对疾病的认识和管理能力。
2. 呼吸康复的方法和手段呼吸康复的方法和手段包括运动训练、呼吸肌锻炼、教育和心理支持等。
运动训练是呼吸康复的核心内容，其通过适量运动提高患者的心肺功能和运动耐力，减轻呼吸系统负荷，增加肺通气量和血氧饱和度。
呼吸肌锻炼是针对呼吸系统的特点而设计的一种特殊运动训练，通过锻炼呼吸肌群，提高呼吸肌肌力和耐力。
教育和心理支持主要是针对患者的认识和态度进行干预，促进患者积极面对疾病并采取有效的自我管理措施。
3. 呼吸康复在不同慢性呼吸系统疾病中的应用呼吸康复在不同慢性呼吸系统疾病中具有不同的应用价值和效果。
在COPD患者中，呼吸康复可以改善肺功能，减轻呼吸困难和疲劳感，提高生活质量和运动能力。
对于支气管哮喘患者，呼吸康复可以通过调节呼气流速度和呼吸模式来减轻咳嗽、喘息等症状，提高患者的肺功能和生活质量。
对于肺纤维化患者，呼吸康复主要通过锻炼运动能力和提高患者的呼吸模式来减轻呼吸困难和疲劳感。
4. 呼吸康复的效果评价和应用前景呼吸康复的效果评价主要包括生活质量、运动能力和肺功能的改善，以及医疗资源的消耗等指标。
通过评价这些指标，可以客观地评估呼吸康复的疗效和效果。
目前，呼吸康复已被广泛应用于慢性呼吸系统疾病的治疗和康复，取得了显著的临床效果。
呼吸系统疾病的康复与护理策略
呼吸系统疾病的康复与护理策略呼吸系统疾病是指影响人们正常呼吸功能的一类疾病，如慢性阻塞性肺病（COPD）、哮喘、肺炎等。
这些疾病给患者带来了严重的身体和生活负担，因此，康复与护理策略的实施变得尤为重要。
本文将探讨呼吸系统疾病的康复与护理策略，旨在提供科学、全面的指导，帮助患者更好地康复。
一、康复策略1.医学干预治疗：针对呼吸系统疾病，首先需要进行有效的医学干预治疗。
这包括药物治疗、物理治疗、雾化治疗等。
其中，药物治疗主要是通过使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物来缓解患者的症状，减轻疾病的程度。
物理治疗通过运用物理手段，如按摩、理疗等，促进患者呼吸系统的恢复。
雾化治疗则通过雾化药物，使其能够更好地被患者吸收，提高治疗效果。
2.规范呼吸训练：对于呼吸系统疾病患者来说，规范的呼吸训练是康复的重要环节。
通过进行肺功能锻炼、深呼吸、腹式呼吸等训练，可以增强患者的肺活量，改善呼吸肌肉功能，提高患者的生活质量。
此外，为了保持正常呼吸，患者还需要学会正确的咳嗽和打喷嚏方式，以减少病情恶化的风险。
3.建立良好的生活习惯：呼吸系统疾病患者需要建立良好的生活习惯，避免接触各种致敏物质和有害气体，如烟雾、污染空气等。
此外，患者还应保持适当的锻炼和饮食，增强抵抗力，预防疾病复发。
4.心理护理及心理支持：对于呼吸系统疾病患者来说，他们需要面对身体上的痛苦和生活上的困扰。
因此，心理护理及心理支持也应该列为康复策略的重要组成部分。
通过提供情感支持、心理咨询等服务，帮助患者积极面对疾病，增强康复信心。
二、护理策略1.呼吸道管理：呼吸系统疾病患者呼吸道管理是护理的重要内容之一。
护理人员需要定期清洁呼吸道，预防感染和并发症的发生。
此外，在护理过程中还需要监测患者的呼吸频率、呼吸深度等指标，及时发现异常情况。
2.氧疗与辅助通气：对于呼吸系统疾病严重的患者，氧疗和辅助通气是非常必要的护理策略。
氧疗可以通过给予高浓度氧气，改善患者缺氧情况，减少病情进展。
呼吸康复计划内容
呼吸康复计划内容呼吸康复计划是一种针对呼吸系统疾病患者的康复方案，主要通过锻炼来改善肺部功能，促进氧气的吸收和运输，提高生命质量。
以下是一份呼吸康复计划的内容，供各位参考。
定期锻炼定期进行体育运动是保持身体健康的有效方法之一，对于呼吸系统疾病患者更是必不可少的。
选择适当的锻炼方式和锻炼强度可以对呼吸系统产生积极的影响，加强肺部肌肉和呼吸肌肉的训练，增强体能。
常见的适合呼吸系统疾病患者的锻炼方式包括：•散步：选择平缓的路线和适度的时间，可以在户外呼吸新鲜空气，同时锻炼呼吸肌肉。
•游泳：由于泳池中的空气湿度较高，对久坐办公室的人群及呼吸系统疾病患者来说尤其适合。
游泳可以锻炼全身肌肉和呼吸肌肉，加强心肺功能。
•骑车：选择适当的骑行路线和骑行时间，间歇性地加大骑行的强度，可以很好地改善呼吸系统功能，促进血液循环。
•瑜伽：瑜伽呼吸法能够帮助呼吸系统疾病患者减少疲劳和气喘症状，促进新陈代谢。
以上四种锻炼方式在进行时需要掌握适当的强度和频率，以避免过度疲劳和加重病情。
深呼吸训练深呼吸训练是一种能够帮助患者恢复正常呼吸模式的训练方式。
常见的深呼吸训练方式包括：•腹式呼吸：通过扩张腹部下肺和中肺的空气容积，提高肺部弹性和血氧含量。
练习方法是仰卧或坐位，放松全身，将双手放在腹部，然后缓慢吸气，直到感觉到腹部和胸部填满了气体。
在保持这个姿势数秒钟后，慢慢呼气，直到感到呼气完全，反复数次。
•唇齿呼吸：这是一种需要嘴唇和牙齿配合的深呼吸方法。
在呼气时用嘴唇闭住牙齿，让气体经过嘴唇细缝慢慢排出，在吸气时，则通过鼻腔吸入气体。
此方法能够减缓呼吸频率和改善呼吸深度，对呼吸系统疾病患者有很好的辅助作用。
记录呼吸情况呼吸康复计划过程中，记录患者的呼吸情况是必不可少的。
记录呼吸情况可以帮助患者掌握呼吸状况的变化，及时调整锻炼强度和饮食结构等，快速地获得恢复的数据化证明。
记录呼吸情况可以通过软件或者硬件设备，如智能手表或者步数计，记录呼吸频率、呼吸深度等数据，及时了解呼吸情况的变化。
呼吸系统疾病的康复方法
呼吸系统疾病的康复方法在日常的生活中，呼吸系统疾病是一种较为常见的健康问题。
这类疾病包括哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）等，给患者的身体健康和生活质量带来了一定的困扰。
然而，通过康复方法的应用，患者可以有效地缓解症状、提高生活质量。
本文将从运动康复、呼吸训练、饮食调理以及心理支持等方面，介绍呼吸系统疾病的康复方法。
一、运动康复运动是呼吸系统康复的重要手段之一，合理的运动可以增强肺功能，提高心肺能力，增加肺活量。
对于患有呼吸系统疾病的患者来说，适度的有氧运动是非常有益的。
例如，散步、慢跑、游泳等有氧运动可以增强呼吸肌肉的力量，提高肺泡的弹性，促进身体的新陈代谢。
此外，定期进行运动还可以改善血液循环，增加肺部气体交换的能力。
二、呼吸训练呼吸训练是呼吸系统康复的核心环节，通过正确的呼吸训练方法，可以帮助患者恢复正常的呼吸模式，增强呼吸肌肉的功能。
深呼吸、慢速呼吸、腹式呼吸等都是常见的呼吸训练方法。
例如，深呼吸可以增加氧气的摄入量，改善肺的通气功能；慢速呼吸可以缓解呼吸急促、气喘等症状；腹式呼吸可以帮助患者充分利用膈肌，提高肺的容积。
通过坚持呼吸训练，患者可以逐渐改善呼吸模式，减轻症状。
三、饮食调理饮食调理是呼吸系统康复的一个重要环节。
合理的饮食可以提供足够的营养，增强免疫力，减少饮食引起的过敏反应。
患有呼吸系统疾病的患者应避免摄入过多的高胆固醇、高脂肪食物，尽量选择新鲜的水果、蔬菜和富含蛋白质的食物。
此外，还可以适当增加摄入富含抗氧化物质的食物，如维生素C和维生素E。
均衡营养的饮食有助于提高身体的抵抗力，减少疾病的发生。
四、心理支持呼吸系统疾病的患者除了身体上的不适，还经常伴有一定程度的心理压力。
因此，提供心理支持对于康复至关重要。
呼吸系统疾病康复的过程中，医生、家人和社会的理解和支持是非常重要的。
患者可以通过与专业医生交流，参与康复团体，学习放松技巧等方式来缓解心理压力，提高康复效果。
另外，患者还可以运用自我调节的方法，积极乐观地面对疾病，保持良好的心态。
呼吸系统疾病的康复与护理
呼吸系统疾病的康复与护理引言：呼吸系统是人体的重要器官之一，负责将空气中的氧气运送到全身组织，以支持正常的身体功能。
然而，当人们患上呼吸系统疾病时，其整个生活质量都会受到极大影响。
因此，呼吸系统疾病的康复与护理变得至关重要。
本文将探讨呼吸系统疾病患者的康复和护理方法。
一、了解常见呼吸系统疾病1. 慢性阻塞性肺病（COPD）COPD是一个涵盖慢性支气管炎和肺气肿的术语，会导致患者出现气喘、咳嗽和胸闷等不适。
2. 哮喘哮喘是一种反复发作性的呼吸道慢性疾病，主要表现为呼吸困难、咳嗽和喘鸣音。
3. 肺癌肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，可能导致危及生命的呼吸困难和严重疼痛。
二、康复措施1. 呼吸系统疾病的积极治疗康复的第一步是积极治疗呼吸系统疾病。
医生可能会开具合适的药物，如支气管扩张剂、激素制剂等，以减轻症状和防止进一步恶化。
2. 体育锻炼与康复训练体育锻炼和康复训练对于呼吸系统疾病患者非常重要。
定期进行有氧运动，如散步、游泳或骑自行车等可以增强肺部功能，提高心脏耐力。
3. 持续监护与康复评估定期监测患者的呼吸功能，并进行康复评估以跟踪进展情况。
这有助于调整治疗方案，并确保康复计划的有效性。
三、护理方法1. 提供合适的环境创建一个舒适、洁净和空气流通良好的环境对于呼吸系统疾病患者至关重要。
避免烟雾、化学物质和灰尘等对患者的刺激，保持室内空气湿润。
2. 维持良好的营养营养均衡对于呼吸系统疾病的康复很重要。
为患者提供富含维生素和抗氧化剂的饮食，以帮助提高免疫力和减轻身体压力。
3. 定期进行身体活动协助患者参与合适的身体活动，如散步、伸展运动和深呼吸等帮助改善肺部功能，保持呼吸道通畅。
4. 心理支持与情绪管理呼吸系统疾病可能会导致焦虑和抑郁等心理问题。
提供情感上的支持，通过咨询、支持小组或心理治疗给予患者积极心理建议和应对策略。
结语：呼吸系统疾病的康复与护理是一个综合性任务，既需要医生进行积极治疗、监测评估，也需要提供合适的环境、合理饮食和适当的身体活动来帮助患者康复。
呼吸道疾病的康复训练和护理方法
呼吸道疾病的康复训练和护理方法呼吸道疾病是一类常见的疾病，包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎等。
这些疾病给患者的生活带来了很大的不便和困扰。
而对于呼吸道疾病的康复训练和护理，可以有效缓解症状，提高生活质量。
本文将介绍呼吸道疾病的康复训练和护理方法，帮助患者更好地管理疾病，提升健康水平。
一、康复训练1. 呼吸肌肉训练呼吸肌肉的训练对于呼吸道疾病患者非常重要。
通过训练呼吸肌肉的力量和耐力，可以增加肺活量，改善呼吸功能。
常见的呼吸肌肉训练方法包括深呼吸、腹式呼吸、肺活量训练等。
患者可以根据医生的建议选择适合自己的训练方法，并坚持进行。
2. 有氧运动训练有氧运动对于呼吸道疾病的康复非常有益。
适当的有氧运动可以增强心肺功能，提高身体抵抗力。
常见的有氧运动包括散步、慢跑、游泳等。
患者在进行有氧运动时应根据自身状况选择适当的运动强度和时间，并避免过度劳累。
3. 呼吸姿势训练改变呼吸姿势可以帮助调整呼吸，改善呼吸道疾病的症状。
例如，坐直、挺胸、放松颈部等姿势可以扩大胸腔空间，提高肺活量。
患者可以与康复师傅合作，学习正确的呼吸姿势，并在日常生活中养成良好的姿势习惯。
二、护理方法1. 避免触发因素呼吸道疾病的发作与各种触发因素密切相关。
患者应尽量避免接触到可能引发症状的刺激物，如烟尘、花粉、家居污染物等。
同时，要注意呼吸道的保暖，避免受凉。
2. 定期用药呼吸道疾病患者常常需要使用药物来缓解症状。
患者应严格按照医生的嘱咐，按时、按量服用药物。
同时，应定期进行体检，监测疾病的变化，及时调整治疗方案。
3. 积极治疗并咨询专业人士呼吸道疾病的康复需要综合治疗，包括药物治疗、物理治疗、心理辅导等。
患者应积极配合医生的治疗，并及时咨询专业人士，了解疾病的相关知识和康复指导。
4. 定期锻炼除了康复训练外，患者还应定期进行适度的运动锻炼。
锻炼不仅可以提高身体素质，增强免疫力，还可以改善心情，缓解疾病带来的焦虑和抑郁。
总结：呼吸道疾病的康复训练和护理方法是帮助患者克服疾病，提高生活质量的重要手段。
呼吸系统疾病康复报告
呼吸系统疾病康复报告第一部分：引言呼吸系统是人体的一个重要系统，它负责供应氧气并排除二氧化碳。
然而，不幸的是，许多人面临着呼吸系统疾病的挑战。
本报告旨在介绍呼吸系统疾病的康复方法，帮助患者恢复健康。
第二部分：常见呼吸系统疾病及症状呼吸系统疾病种类繁多，其中包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺癌等。
每种疾病都有不同的症状和严重程度。
哮喘患者可能会出现呼吸急促、胸闷和咳嗽等症状，而COPD患者则可能出现气短、咳嗽和痰液增多等症状。
肺癌患者可能出现咳血、胸痛和体重下降等症状。
第三部分：呼吸系统疾病康复治疗呼吸系统疾病的康复治疗通常包括药物治疗、物理治疗和行为干预等多种方法。
药物治疗是常见的治疗方法，可以通过控制炎症、扩张气道和缓解症状来帮助患者。
对于一些患有严重呼吸系统疾病的患者，可能需要进行氧疗或使用呼吸机等特殊治疗方法。
第四部分：物理治疗物理治疗在呼吸系统疾病的康复中扮演着重要的角色。
常见的物理治疗方法包括胸部物理疗法、呼吸肌力训练和固定呼吸技术等。
胸部物理疗法可以通过按摩和震动等手法来清除痰液。
呼吸肌力训练旨在增强呼吸肌肉的力量和耐力，以提高呼吸效率。
固定呼吸技术通过调整呼吸节奏和深度来帮助患者更好地控制呼吸。
第五部分：行为干预行为干预是呼吸系统疾病康复的另一重要方面。
戒烟是治疗呼吸系统疾病的首要步骤。
吸烟会进一步损伤患者的呼吸系统，因此，戒烟可以显著改善病情。
此外，适量锻炼、合理膳食和避免空气污染等行为干预措施也可以促进康复。
第六部分：康复的重要性和挑战呼吸系统疾病康复对患者的健康恢复至关重要。
康复可以帮助患者管理病情、减轻症状、改善生活质量并延长寿命。
然而，康复也面临一些挑战，例如长期治疗的耐心和复杂的康复计划的执行等。
第七部分：结论呼吸系统疾病的康复是一个持久而复杂的过程，需要多学科的合作和患者的积极参与。
通过药物治疗、物理治疗和行为干预等综合治疗方法，呼吸系统疾病患者可以获得更好的康复效果。
呼吸系统疾病患者康复管理
呼吸系统疾病患者康复管理呼吸系统疾病作为影响全球大量人群健康的主要公共卫生问题之一，包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、肺炎、肺结核等多种疾病类型。
有效的康复管理对于改善患者的生活质量、减少疾病复发、延长生存期至关重要。
以下是针对呼吸系统疾病患者康复管理的六个关键点：一、个性化评估与治疗计划制定每位呼吸系统疾病患者的病情、身体状况及生活习惯均不相同，因此，康复管理的第一步是进行全面的个体化评估。
这包括但不限于肺功能测试、运动耐力评估、日常活动能力调查以及心理状态评估。
基于这些信息，跨学科团队（包括呼吸科医生、物理治疗师、营养师、心理咨询师等）将共同制定个性化的康复计划。
计划应涵盖药物治疗、呼吸训练、体力锻炼、营养指导和心理健康支持等多方面内容，以确保全面覆盖患者康复需求。
二、呼吸训练与体能锻炼呼吸训练是呼吸系统疾病康复管理的核心部分，旨在改善呼吸模式，增强呼吸肌肉力量，提高气体交换效率。
常见的呼吸训练包括腹式呼吸、 pursed lip breathing （噘嘴呼吸法）等，这些技巧可以帮助患者更有效地控制呼吸，减少呼吸困难。
同时，适度的有氧运动如快走、游泳、骑自行车等，可以逐步增加心肺耐力，改善血液循环，增强肌肉力量，减轻疲劳感。
需要注意的是，运动计划需根据患者的具体情况量身定制，避免过度劳累引发不良反应。
三、营养管理与体重控制合理的饮食对于维持呼吸系统疾病患者的健康至关重要。
营养师会根据患者的身体状况制定营养计划，强调高蛋白、低脂肪、富含抗氧化物的食物，以支持免疫系统，减少炎症反应，并维持理想体重。
对于超重或肥胖的患者，减重可以显著减轻呼吸负担，改善呼吸功能。
此外，保持充足的水分摄入，有利于稀释呼吸道分泌物，减少感染风险。
四、心理支持与教育呼吸系统疾病常伴发焦虑、抑郁等心理问题，影响患者的生活质量及康复进程。
提供定期的心理辅导、认知行为疗法或支持小组服务，帮助患者处理疾病带来的心理压力，增强应对策略，提高治疗依从性。
呼吸系统疾病的康复 ppt课件
呼吸功能评定
极重度 ➢ 5- 起床、做身边的事就感到呼吸困难 ➢ 5 卧床、做身边的事就感到呼吸困难 ➢ 5+ 卧床、说话也感呼吸困难
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2.运动能力评定
➢ 1．平板或功率车运动实验 ➢ 2．定量行走评定：让患者步行6分或12分钟，记
➢ 慢性咳嗽 ➢ 咳痰 ➢ 气短和呼吸困难 ➢ 喘息和胸闷
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诊断
当慢性支气管炎、肺气 肿患者肺功能检查出现气流 受限、并且不能完全可逆时， 则能诊断COPD。
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危险因素
➢ 吸烟
• 空气污染
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危险因素
➢ 感染
• 制动
指限制体力活动或肢体活动的 措施，如长期卧床。
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与康复医学有关的主要异常病理改变
呼吸康复
1
重点内容
➢ 1.呼吸训练的作用 ➢ 2.慢性呼吸系统疾病康复评定的内容。 ➢ 3. 慢性呼吸系统疾病呼吸训练的方法有那些？ ➢ 4. 缩唇呼吸的作用是什么？ ➢ 5. 手术后排痰常用哪两种方法？ ➢ 6. 呼吸训练最重要的目的 是什么？ ➢ 7. 慢性呼吸系统疾病运动疗法的禁忌证 ➢ 8. 日常生活活动中能量节省技术的基本方法
开始收缩，以便在原有呼吸肌收缩的基础上进一步强化呼 吸效应。
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肺通气原理
总之，呼吸肌的舒缩是肺通气的原动力它引起胸廓的 张缩，肺便随之张缩，造成肺内压和大气压之间的压力差 ，从而直接推动气体进出肺。
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呼吸肌大量做功有利于 呼吸功能的改善吗？
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呼吸运动的动力
答案是否定的。 ➢ 呼吸肌用力增加做功，就要消耗更多的氧，而加重缺氧。 ➢ 因此，任何试图产生较高每分通气量的运动均是有害的。
支气管哮喘和阻塞性肺气肿等以气道 狭窄、闭塞为特征的疾患，
呼吸系统疾病患者的康复指南
呼吸系统疾病患者的康复指南呼吸系统疾病是一类常见的疾病，包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺炎等。
这些疾病给患者的身体健康和生活质量带来了很大挑战。
为了帮助患者更好地康复，本文将提供一些康复指南供患者参考。
一、认识疾病首先，患者需要充分了解自己所患的呼吸系统疾病。
了解疾病的病因、发病机制和症状等，可以帮助患者更好地应对并控制疾病的进展。
同时，了解疾病会让患者积极配合医生的治疗建议，从而更好地康复。
二、积极参与治疗作为呼吸系统疾病患者，积极参与治疗是康复的关键。
首先，要按照医生的建议进行药物治疗，如使用支气管舒张剂等药物。
同时，一些患者可能需要进行氧疗，确保身体获得足够的氧气。
其次，定期进行肺功能检测以监测疾病的进展，并根据检测结果进行调整治疗方案。
此外，呼吸系统疾病患者还可以尝试一些辅助治疗方法，如物理治疗、中医治疗等，以促进康复进程。
三、呼吸锻炼呼吸锻炼是呼吸系统疾病康复中的重要一环。
患者可以通过一些简单的锻炼来改善呼吸功能和肺活量。
舒缓呼吸、腹式呼吸、深呼吸等都可以帮助患者增强呼吸肌肉的力量和灵活性。
此外，患者可以尝试一些有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高心肺功能。
但是，在进行呼吸锻炼前，患者应该咨询医生的建议，并选择适合自己身体状况的锻炼方式和强度。
四、饮食调整合理的饮食调整对呼吸系统疾病患者的康复非常重要。
首先，要保持均衡的饮食，确保摄入足够的营养物质，如蛋白质、维生素和矿物质等。
其次，避免或限制摄入一些不利于呼吸系统健康的食物，如油腻、辛辣食物等。
此外，患者还可以增加一些抗氧化剂的摄入，如水果、蔬菜等，有助于改善免疫力和抵抗疾病。
五、保持良好的生活习惯良好的生活习惯对呼吸系统疾病患者的康复至关重要。
首先，要戒烟。
吸烟是导致呼吸系统疾病的主要原因之一，戒烟有助于减缓疾病的发展和提高康复效果。
其次，要注意空气质量，避免长期处于空气污染的环境中。
此外，保持充足的睡眠、合理的工作和休息，也对康复非常重要。
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概述
发病率在常见病中占第四位 致残率较高 在美国患者中只能卧床
解剖及生理依据
肺有突出的功能潜力 肺活量，潮气量仅 最大每分通气量＞，静息通气量 血氧分压 血管床减少一半，肺动脉压静息下仍正常
呼吸储备
安静吸氧量为 最大吸氧量为 安静时的倍 呼吸功能储备最大吸氧量安静吸氧量
功能评估——日常生活活动
级：虽存在不同程度的肺气肿，但活动如常人， 对日常生活无影响，活动时无气短。 级：一般劳动时出现气短 级：平地步行无气短，速度较快或登楼、上坡时， 同行的同龄健康人不觉气短而自已有气短 级：慢走不及百步即有气短 级：讲话或穿衣等轻微动作时即有气短 级：安静时出现气短、无法平卧
功能评估——呼吸功能
肺功能测试 肺活量 第一秒用力呼气量（）
用力肺活量
时间肺活量：深吸气后尽快用力将气体吹 入肺量计，同时描记其呼气曲线，呼气时 间必须超过秒钟。
正常第、、秒时间肺活量值分别为、、。 最常用的是第一秒钟呼气量（）及其与呼
气总量的百分比（）。
功能评估——运动能力
平板或功率车运动试验 或行走距离测定
通气储备
肺活量，每次呼吸量 肺容量储备力安静值的倍 安静呼吸次，最大运动次 安静通气量，最大通气量
呼吸功能储备
肺活量倍 每分通气量倍 氧分压倍 肺循环倍 最大心输出量倍 动静脉氧差倍
解剖及生理依据
呼吸运动动力 膈肌 肋间肌 辅助呼吸肌
解剖及生理依据
呼吸在一定程度上受意识支配，因 而可进行主观训练
正确的咳嗽
深吸气，达到必要吸气容量， 吸气量必须超过（体 重） 。
吸气后短暂闭气，使气体在肺内有效分布、产生足够 的咳嗽驱动压 。
关闭声门，进一步增强气道中的压力。 腹肌及胸部辅助呼吸肌收缩，增加腹内压来增加胸内
压，使呼气时产生高速气流 。 声门开放，形成由肺内冲出的高速气流 。
辅助咳嗽训练
后开始进行康复治疗。
肺康复的目的
恢复有效腹式呼吸，改善呼吸功能 清除气道内分泌物，保持呼吸道卫生 减少并发症 提高心功能及体力活动能力
康复问题
呼吸困难 反复感染 肌力及运动耐力下降
适应证
慢性阻塞性肺疾病 慢性限制性肺疾病 慢性实质疾病 哮喘及其他慢性呼吸系统疾病伴呼吸功能障碍 因手术外伤所造成的胸部或肺部疼痛 支气管痉挛或分泌物滞留造成的继发性气道阻塞 中枢神经系统损伤后肌无力 严重骨骼畸形，如脊柱侧弯等
辅助咳嗽：患者两手置于上腹部，治疗人 员站在患者身后，两手压在患者的手上， 在咳嗽时施加压力，帮助增加咳嗽的力量。
有效的咳嗽训练
患者处于放松舒适姿势 掌握各级呼吸方法，强调深吸气 治疗师示范咳嗽及腹肌收缩 患者双手置于腹部且在呼气时做次哈气以感觉腹
肌的收缩 患者练习发“”的声音以感觉声带绷紧，声门关
呼吸训练——腹式呼吸重建
放松：放松紧张的辅助呼吸肌群 前倾依靠位 椅后依靠位 前倾站位
呼吸训练——腹式呼吸重建
缩嘴呼气法可明显增加支气管内压，防止呼气时支气管 及小支气管塌陷，从而改善呼气过程。
呼吸训练——腹式呼吸重建
缩嘴呼气法（吹笛样呼气法）：经鼻腔吸气，呼 气时将嘴缩紧，如吹口哨样，增加呼气阻力，适 当延长呼吸时间，在秒内将气体缓慢呼出，减少 肺内残气量。
闭及腹肌收缩。 将这些动作结合，指导患者做深弹放松的吸气，
接着做急剧的双重咳嗽。
诱发咳嗽训练
手法协助咳嗽 适于腹肌无力者。 方法： 在患者尽可能深吸气后，治疗师在患者要
咳嗽时给予手法帮助，向内、向上压迫腹 部可协助产生较大的腹内压力，进行强有 力的咳嗽。
伤口固定法 适于术后因伤口疼痛而咳嗽受限者 方法： 咳嗽时，将双手紧紧压住伤口，以固定疼
吸气是主动的，呼气是被动的，因 此应着重训练吸气肌
呼吸系统疾病的分类
限制性肺疾病 阻塞性肺疾病 阻塞性肺疾病（）是最常见的呼吸系统疾患，
我国发病率为，岁以上可高达左右。主要指慢 性支气管炎和肺气肿。支气管哮喘和老年性肺 气肿等与其康复治疗措施十分接近。
肺气肿
功能障碍的特点
有效呼吸减低 形成病理式呼吸模式 呼吸肌无力 能耗增加和活动能力减退 心理变化
痛部位 气雾剂吸入法： 适于分泌物浓稠者
体位引流
利 用 重 力 促 进 各 个 肺 段 内 积 聚的分泌物排出。
不同的病变部位采用不同的引流体位 引流频率视分泌物多少而定 分泌物少者，每天上、下午各引流一次 痰量多者宜每天引流～次，餐前进行为宜， 每次引流一个部位，时间～，如有数个部位，则
呼吸训练
胸廓活动度及纠正驼背姿势练习 增加一侧胸廓活动 活动上胸及牵张胸大肌 活动上胸及肩带练习 纠正头前倾和驼背姿势
保持呼吸道通畅
消炎 敏感抗生素 理疗 超短波 碘离子导入
咳嗽
咳嗽是呼吸系统的保护屏障。但无效咳嗽 会增加患者痛苦，消耗体力。
咳嗽过程包括： 深吸气 短暂闭气 关闭声门 增加胸内压 声门开放
呼吸训练——腹式呼吸重建
暗示呼吸法：通过触觉诱导腹式呼吸 双手置上腹部法 两手分置胸腹法 下胸季肋部布带束胸法 抬臀呼气法
呼吸训练——腹式呼吸重建
缓慢呼吸：提高肺泡通气量 每分呼吸频率宜控制次左右。通常先呼气
后吸气。
呼吸训练——腹式呼吸重建
吐纳呼吸：指缓慢深长的呼吸，呼气（吐） 与吸气（纳）时始终保持连贯、均匀，吐 纳转换时不要中断，呼吸比例大致相等， 避免用力，以减少解剖死腔，提高肺泡通 气量，从而改善呼吸功能。但过慢的呼吸 可增加呼吸肌功耗，影响气体交换，因此 呼吸频率也不宜过低。合适的呼吸频率是 次左右。
肺康复的定义
肺疾病康复可视为医实践中的专门学科，故必须个 别对待。
通过精确诊断、治疗、心理支持和教育以形成多学科、 多措施的康复方案，用以稳定或逆转肺部疾病引起的 病理生理和精神病理学的变化，以期在肺障碍程度和 其生活地位允许的条件下恢复至最佳功能状态。
肺康复的历史
公元年《诸病源候论》提出调息法 近代在上世纪五十年代初已于肺部疾病包急性期