护理安全检查表
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护理质量与安全查检表
11 应每天评估镇静药使用的必要性
1 应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性
2 根据病情尽可能使用腔数较少的导管
危重患者 安全
正确掌握 和执行中 央导管相 关血流预 防和控制
措施
3 穿刺时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障
4
2%的葡萄糖酸氯已定乙醇溶液或有效碘浓度不低于0.5%的碘伏（聚乙烯吡咯烷酮碘） 或2%碘酊溶液和75%酒精溶液
1 护士知晓本专科常见危急值
患者安全 国际目标
“危急值 ”管理
医务人员 有效沟通
2 护士知晓接获流程★ 3 危急值登记本记录完整 4 护理记录单有记录（护理记录体现中危急值评估） 5 护理记录单有效果追踪 1 医嘱按其医院规定时间内完成
第1页
现场查看危急值记录 本，访谈护士，追溯相 关项目处置
现场查看、访谈护士
9 呼吸机管路及配件应一人一用一消毒
10 呼吸机管路长期使用者应每周更换
第6页
实地查看，询问护长或 护士
现场查看2名患者呼吸机 管理，访谈护长或护士 现场查看2名患者呼吸机 管理，访谈护长或护士 现场查看2名患者呼吸机 管理，访谈护长或护士
正确掌握 和执行呼 吸机相关 性肺炎预 防和控制
措施
现场查看2名患者呼吸机 管理，访谈护长或护士
医务人员 有效沟通 2 护士掌握口头医嘱执行的制度
现场查看、访谈护士
1 溶媒一人一用
2 药物标明配置时间
3 药物标明配置人
4 药物配置在有效期内使用
5 所有药物有给药医嘱
6 有给药速度记录
7 有专科基本药物配伍禁忌目录
患者安全 国际目标
给药管理
8 科内常见药物严重不良反应有处理提醒指引
护理安全检查表
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时间
交、接班者不知晓病区状况一处扣2分，危重病人未床边交接班一次扣5分，病区财物交接不清扣2分。
岗位职责：每月组织护理安全学习及讲评，各班职责定期修订,人人掌握职责内容并落实。
抽考
一人不熟悉扣1分，一处未落实扣1分。
安
全
管
理
安
全
管
理
安
全
管
理
1。各种专项护理管理制度：防止置入导管脱落管理制度、防止褥疮发生管理制度、防止患者跌倒管理制度。
11.实习生不得单独操作，带教老师应做到放手不放眼.
查看
发现实习生单独操作一人一次扣2分.
12。熟练掌握相关疾病的抢救程序、严格执行汇报制度。
抽考
不熟悉程序扣3分.
抢
救
设
备
急救车:清洁、光亮、推行迅速，车内物品摆放有序、无杂物；急救药品：按性能分类放置，标签醒目、数量准确、无过期、变质,各类液体各一瓶并套上网套；急救器械：开口器、舌反板、通气导管、舌钳、吸氧管、吸痰管、输血器、血压计、听诊器、砂纶、冰袋、热水袋及套、5。1.20ml注射器、无菌镊、电筒、气切包、导尿包、输液盘一套。以上用物均处于清洁或灭菌有效期
2。诊断或治疗失误导致患者出现严重的并发症、非正常死亡、严重的功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等医疗事件。
不
良
事
件
3。严重的药物不良反应或输血不良反应.
4。因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害.
5。因公务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害。
6.严重的院内感染
7.因门诊、保卫、信息等其他相关的不良事件。
1.实地查看
2.现场考核
3。查相关记录
2.护理安全管理制度：差错事故防范及报告制度、查对制度、交接班制度、分级护理制度、护理人员认真落实岗位责任制。
时间
交、接班者不知晓病区状况一处扣2分，危重病人未床边交接班一次扣5分，病区财物交接不清扣2分。
岗位职责：每月组织护理安全学习及讲评，各班职责定期修订,人人掌握职责内容并落实。
抽考
一人不熟悉扣1分，一处未落实扣1分。
安
全
管
理
安
全
管
理
安
全
管
理
1。各种专项护理管理制度：防止置入导管脱落管理制度、防止褥疮发生管理制度、防止患者跌倒管理制度。
11.实习生不得单独操作，带教老师应做到放手不放眼.
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发现实习生单独操作一人一次扣2分.
12。熟练掌握相关疾病的抢救程序、严格执行汇报制度。
抽考
不熟悉程序扣3分.
抢
救
设
备
急救车:清洁、光亮、推行迅速，车内物品摆放有序、无杂物；急救药品：按性能分类放置，标签醒目、数量准确、无过期、变质,各类液体各一瓶并套上网套；急救器械：开口器、舌反板、通气导管、舌钳、吸氧管、吸痰管、输血器、血压计、听诊器、砂纶、冰袋、热水袋及套、5。1.20ml注射器、无菌镊、电筒、气切包、导尿包、输液盘一套。以上用物均处于清洁或灭菌有效期
2。诊断或治疗失误导致患者出现严重的并发症、非正常死亡、严重的功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等医疗事件。
不
良
事
件
3。严重的药物不良反应或输血不良反应.
4。因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害.
5。因公务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害。
6.严重的院内感染
7.因门诊、保卫、信息等其他相关的不良事件。
1.实地查看
2.现场考核
3。查相关记录
2.护理安全管理制度：差错事故防范及报告制度、查对制度、交接班制度、分级护理制度、护理人员认真落实岗位责任制。
护理安全质量检查表(2014年修订)
护理安全质量检查表是护理安全管理的重要工具，涵盖多个关键检查项目。包括病区安全管理、医嘱执行等制度的熟知与执行情况，确保护理人员对制度有深刻理解并规范执行。同时，检查表还关注防滑、防烫伤等警示标识的设置，药物过敏的醒目标识，以及护理标识的齐全、正确与家属知ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ情况。腕带标识的规范佩戴、管道位置的正确固定与引流通畅也是检查重点。对于儿童、老年人等特殊患者，及时加床档、约束带等安全防护措施，并确保其性能良好与使用正确。对高危患者进行风险评估，制定预防措施，要求评估准确、措施得当。对于已发生跌倒、压疮等情况的患者，检查表要求有及时正确的治疗与护理措施，并确保护理人员熟知处理流程。此外，治疗、输血环节的查对规范，危重病人、手术病人的转运交接程序，消防知识与安全通道的畅通，毒麻限剧高危药的使用存放，以及手卫生与院内感染的预防等，都是检查表中不可或缺的内容。每项检查项目均设有明确的质量标准和扣分标准，以确保护理安全管理的全面性和有效性。
护理安全检查表
并落实。
抽考
_人 不熟悉扣1分，一处未
落实扣1分。
安全 省
1•各种专项 护理管理制度：防 止宜入导管脱落 管理制度、防止褥 疮发生管理制度.
防止患者跌倒管 理制度。
1.实
地査看
2.现
场考核
3.査 相关记录
2•护理安全 管理制度：差错爭 故防范及报告制 度.査对制度.交 接班制度、分级护 理制度、护理人员 认真落实岗位责
良
件
3.严重的药 物不良反应或输 血不良反应。
4•因医疗器 械或医疗设备的 原因给患者或医 务人员带來的损 害。
5・|大|公务人员或 陪护人员的原因 给患者带來的损 害。
6.严重的院
内感染
7•因门诊、保 卫、信息等其他相 关的不良爭件。
n
人人堂握与 护理相关的法律 法规，即《护理工 作手册沢《护士条 例沢《医疗爭故处 理条例沢医徳医 风及相关法律C
1
香Байду номын сангаас
—样不
符合要求扣
2分。
严格管理：专 管护士每周检査3次有记录：班班交 接有记录：护士长 每周检査2次有记 录O
记
录
缺一次 记录扣1分。
人人堂握吸 氧.吸痰、心肺复 苏程序及相关理 论：护理人员能熟 练操作.反应敏 捷。
扌 考
一人低 于85分不得 分。
非抢救情况 不允许执行口头 医嘱.抢救时执行 口头医嘱应复述2遍，不得执行未冠 签的医嘱。
1•病人住院
:
良
期间发生跌倒、用 药错误、走失、误 吸或窒息、烫伤以
及其他与病人相 关的护理意外。
査1例 护 理 不 良 事 件 上 报 案 例， 科 室 有 分 析 和 改 进 措 施， 体 现 质 量 持 续 改 进。
抽考
_人 不熟悉扣1分，一处未
落实扣1分。
安全 省
1•各种专项 护理管理制度：防 止宜入导管脱落 管理制度、防止褥 疮发生管理制度.
防止患者跌倒管 理制度。
1.实
地査看
2.现
场考核
3.査 相关记录
2•护理安全 管理制度：差错爭 故防范及报告制 度.査对制度.交 接班制度、分级护 理制度、护理人员 认真落实岗位责
良
件
3.严重的药 物不良反应或输 血不良反应。
4•因医疗器 械或医疗设备的 原因给患者或医 务人员带來的损 害。
5・|大|公务人员或 陪护人员的原因 给患者带來的损 害。
6.严重的院
内感染
7•因门诊、保 卫、信息等其他相 关的不良爭件。
n
人人堂握与 护理相关的法律 法规，即《护理工 作手册沢《护士条 例沢《医疗爭故处 理条例沢医徳医 风及相关法律C
1
香Байду номын сангаас
—样不
符合要求扣
2分。
严格管理：专 管护士每周检査3次有记录：班班交 接有记录：护士长 每周检査2次有记 录O
记
录
缺一次 记录扣1分。
人人堂握吸 氧.吸痰、心肺复 苏程序及相关理 论：护理人员能熟 练操作.反应敏 捷。
扌 考
一人低 于85分不得 分。
非抢救情况 不允许执行口头 医嘱.抢救时执行 口头医嘱应复述2遍，不得执行未冠 签的医嘱。
1•病人住院
:
良
期间发生跌倒、用 药错误、走失、误 吸或窒息、烫伤以
及其他与病人相 关的护理意外。
査1例 护 理 不 良 事 件 上 报 案 例， 科 室 有 分 析 和 改 进 措 施， 体 现 质 量 持 续 改 进。
急诊科护理安全检查表
3.实行护理质量与护理安全责任制和责任追究制。
药品管理20分
1.有健全药品管理制度、毒、麻药品管理制度、高危药品管理制度等。在紧急抢救急危重症患者时，执行口头医嘱应向医生复述，双方确认无误后方可执行。
一项不符合要求扣2分
2.根据药品种类、性质（针剂、内服、外用等）分别放置，定数量、定位置，标签清晰，凡抢救药品必须固定在抢救室内，专人管理。高危药品单独放置。
抢救
用物
20分
1.急救车：抢救药品及用物齐全专人管理，班班交接并做好记录，做到“五定、二及时”，完好率100%。
一项不符合要求扣2分
2.抢救仪器：有专人管理、有专本登记，仪器上挂有简易操作流程。抢救设备每周检修一次，并备有检修记录。掌握常见的抢救流程、抢救仪器的使用，能排除一般故障；熟悉药物的作用及注意事项。
广西水电医院
急诊科护理安全检查评分标准
科室：检查者：年月日得分：
项目
检查内容
扣分
标准
存在问题
改进措施
管理
制度20分
1.有健全的护理差错防范和安全管理制度和措施。护理人员熟知护理差错事故防范、报告及处理程序，有记录。
一项不符合要求扣2分
2.对护理纠纷及时调解、处理、上报，有护理不良事件登记，发生不良事件后，及时上报、登记不良事件发生的事由、当事人、后果。护士长及时组织讨论，明确不良事件性质，总结经验教训，制定防范措施，记录完整。
3.安全配伍：在醒目位置放置临床用药配伍禁忌表。护士在执行注射剂医嘱时，应根据配伍禁忌，认真核查，确保药物安全注射。
安全设施
与措施40分
1.水、电、气使用安全，用氧做到防火、防震（防堵塞）、防油、防热；氧气与负压吸引装置标识清楚、配置不同的接口装置；有禁烟标识，室内无吸烟。
药品管理20分
1.有健全药品管理制度、毒、麻药品管理制度、高危药品管理制度等。在紧急抢救急危重症患者时，执行口头医嘱应向医生复述，双方确认无误后方可执行。
一项不符合要求扣2分
2.根据药品种类、性质（针剂、内服、外用等）分别放置，定数量、定位置，标签清晰，凡抢救药品必须固定在抢救室内，专人管理。高危药品单独放置。
抢救
用物
20分
1.急救车：抢救药品及用物齐全专人管理，班班交接并做好记录，做到“五定、二及时”，完好率100%。
一项不符合要求扣2分
2.抢救仪器：有专人管理、有专本登记，仪器上挂有简易操作流程。抢救设备每周检修一次，并备有检修记录。掌握常见的抢救流程、抢救仪器的使用，能排除一般故障；熟悉药物的作用及注意事项。
广西水电医院
急诊科护理安全检查评分标准
科室：检查者：年月日得分：
项目
检查内容
扣分
标准
存在问题
改进措施
管理
制度20分
1.有健全的护理差错防范和安全管理制度和措施。护理人员熟知护理差错事故防范、报告及处理程序，有记录。
一项不符合要求扣2分
2.对护理纠纷及时调解、处理、上报，有护理不良事件登记，发生不良事件后，及时上报、登记不良事件发生的事由、当事人、后果。护士长及时组织讨论，明确不良事件性质，总结经验教训，制定防范措施，记录完整。
3.安全配伍：在醒目位置放置临床用药配伍禁忌表。护士在执行注射剂医嘱时，应根据配伍禁忌，认真核查，确保药物安全注射。
安全设施
与措施40分
1.水、电、气使用安全，用氧做到防火、防震（防堵塞）、防油、防热；氧气与负压吸引装置标识清楚、配置不同的接口装置；有禁烟标识，室内无吸烟。
养老院护理员安全检查表
养老院护理员安全检查表1. 个人信息- 护理员姓名：- 编号：- 日期：2. 环境及设备安全- 场所清洁整齐，无杂物堆放- 楼道、门窗是否畅通无阻- 室内照明是否正常- 床、椅、杂物是否摆放整齐- 突出者、电线是否整齐，尽量避免绊倒- 电器设备是否正常运转- 熨斗、电磁炉等热源是否安全使用3. 消防安全- 灭火器是否在有效期内- 消防通道是否畅通无阻- 电线、插座是否有松动或短路现象- 烟雾报警器是否正常工作4. 护理员个人安全- 是否穿戴合适的工作服和护理用品- 是否佩戴手套、口罩等防护用具- 是否遵守正确的护理操作规范- 是否洗手或使用消毒液- 是否正确使用护理器械和药品- 是否避免与感染者直接接触5. 事故预防- 是否注意患者行为异常的迹象- 是否定期清点和检查护理用品- 是否对患者行为及意图进行评估- 是否正确使用防跌倒器材- 是否避免给患者造成伤害的过激行为6. 紧急事故处理- 是否熟悉相关紧急事故处理流程- 是否知道紧急联系人和医院的电话号码- 是否知道急救措施并能正确施行7. 护理记录和报告- 是否准确、完整地记录护理过程和患者情况- 是否按时提交护理报告和相关文件- 是否及时报告护理中的异常情况8. 自我发展- 是否参加相关培训和继续教育活动- 是否持续提高自身的专业知识和技能- 是否积极主动地寻求研究和成长的机会9. 其他注意事项- 是否遵守养老院的各项规章制度- 是否遵守保密规定，尊重患者隐私- 是否协助其他护理员和工作人员，保持团队合作精神以上是养老院护理员安全检查表的内容，请护理员在每次巡检时认真填写，并及时上报检查结果。
护理安全检查表
9.治疗室一般药品无过期、混装。标签醒目，钾、钠公开，各班随时保持。
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一处不合要求扣1分。
10.护理隐患缺陷随时发现随时记录，每月分析讨论有记录。发生护理事故应立即上报，严重差错24h内上报，一般缺陷差错次月5日前上报。
查记录
一次未记录扣1分，漏报不得分，缺一次分析讨论扣5分，推迟一日上报扣0.5分。
查记录
缺一次记录扣1分。
抢
救
技
术
人人掌握吸氧、吸痰、心肺复苏程序及相关理论；护理人员能熟练操作，反应敏捷。
抽考
一人低于85分不得分。
非抢救情况不允许执行口头医嘱，抢救时执行口头医嘱应复述2遍，不得执行未冠签的医嘱。
查看
时间
发现执行口头医嘱一次扣2分。
差
错事Leabharlann 故1.认真执行护理差错事故管理制度，熟悉医院临床护理差错标准。
4.各处电路完好，通讯畅通，病房内禁用明火、电饮具。重点安全环节做好警示说明：如防滑、安全用电、用氧、应急灯功能完好。安全防盗及消防，进行安全评估，做好标识。
5.对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带、以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。
6.内服、外用药标签清楚，分别放置，病房内有危重患者、重大手术及特殊治疗护理时，及时向护理部汇报。
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一处不符合要求扣1分
护士熟记各类急救药品的放置地点、性能、剂量、用法、作用与副作用。
抽考
一人一处不熟悉扣1分，缺一支急救药品扣1分，缺一样物品扣1分。
中心供氧（含备用氧）、电动吸引器处于备用状态，吸引瓶、湿化瓶清洁消毒备用。
查香
一样不符合要求扣2分。
抢
救
设
备
严格管理：专管护士每周检查3次有记录；班班交接有记录；护士长每周检查2次有记录。
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一处不合要求扣1分。
10.护理隐患缺陷随时发现随时记录，每月分析讨论有记录。发生护理事故应立即上报，严重差错24h内上报，一般缺陷差错次月5日前上报。
查记录
一次未记录扣1分，漏报不得分，缺一次分析讨论扣5分，推迟一日上报扣0.5分。
查记录
缺一次记录扣1分。
抢
救
技
术
人人掌握吸氧、吸痰、心肺复苏程序及相关理论；护理人员能熟练操作，反应敏捷。
抽考
一人低于85分不得分。
非抢救情况不允许执行口头医嘱，抢救时执行口头医嘱应复述2遍，不得执行未冠签的医嘱。
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时间
发现执行口头医嘱一次扣2分。
差
错事Leabharlann 故1.认真执行护理差错事故管理制度，熟悉医院临床护理差错标准。
4.各处电路完好，通讯畅通，病房内禁用明火、电饮具。重点安全环节做好警示说明：如防滑、安全用电、用氧、应急灯功能完好。安全防盗及消防，进行安全评估，做好标识。
5.对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带、以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。
6.内服、外用药标签清楚，分别放置，病房内有危重患者、重大手术及特殊治疗护理时，及时向护理部汇报。
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一处不符合要求扣1分
护士熟记各类急救药品的放置地点、性能、剂量、用法、作用与副作用。
抽考
一人一处不熟悉扣1分，缺一支急救药品扣1分，缺一样物品扣1分。
中心供氧（含备用氧）、电动吸引器处于备用状态，吸引瓶、湿化瓶清洁消毒备用。
查香
一样不符合要求扣2分。
抢
救
设
备
严格管理：专管护士每周检查3次有记录；班班交接有记录；护士长每周检查2次有记录。
护理安全检查表
4.各处电路完好，通讯畅通，病房内禁用明火、电饮具。重点安全环节做好警示说明：如防滑、安全用电、用氧、应急灯功能完好。安全防盗及消防，进行安全评估，做好标识。
5.对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带、以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。
6.内服、外用药标签清楚，分别放置，病房内有危重患者、重大手术及特殊治疗护理时，及时向护理部汇报。
11.实习生不得单独操作，带教老师应做到放手不放眼。
查看
发现实习生单独操作一人一次扣2分。
12.熟练掌握相关疾病的抢救程序、严格执行汇报制度。
抽考
不熟悉程序扣3分。
抢
救
设
备
急救车：清洁、光亮、推行迅速，车内物品摆放有序、无杂物；急救药品：按性能分类放置，标签醒目、数量准确、无过期、变质，各类液体各一瓶并套上网套；急救器械：开口器、舌反板、通气导管、舌钳、吸氧管、吸痰管、输血器、血压计、听诊器、砂纶、冰袋、热水袋及套、5.1.20ml注射器、无菌镊、电筒、气切包、导尿包、输液盘一套。以上用物均处于清洁或灭菌有效期
2.诊断或治疗失误导致患者出现严重的并发症、非正常死亡、严重的功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等医疗事件。
不
良
事
件
3.严重的药物不良反应或输血不良反应。
4.因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害。
5.因公务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害。
6. 严重的院内感染
7.因门诊、保卫、信息等其他相关的不良事件。
1.实地查看
2.现场考核
3.查相关记录
2.护理安全管理制度：差错事故防范及报告制度、查对制度、交接班制度、分级护理制度、护理人员认真落实岗位责任制。
5.对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带、以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。
6.内服、外用药标签清楚，分别放置，病房内有危重患者、重大手术及特殊治疗护理时，及时向护理部汇报。
11.实习生不得单独操作，带教老师应做到放手不放眼。
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发现实习生单独操作一人一次扣2分。
12.熟练掌握相关疾病的抢救程序、严格执行汇报制度。
抽考
不熟悉程序扣3分。
抢
救
设
备
急救车：清洁、光亮、推行迅速，车内物品摆放有序、无杂物；急救药品：按性能分类放置，标签醒目、数量准确、无过期、变质，各类液体各一瓶并套上网套；急救器械：开口器、舌反板、通气导管、舌钳、吸氧管、吸痰管、输血器、血压计、听诊器、砂纶、冰袋、热水袋及套、5.1.20ml注射器、无菌镊、电筒、气切包、导尿包、输液盘一套。以上用物均处于清洁或灭菌有效期
2.诊断或治疗失误导致患者出现严重的并发症、非正常死亡、严重的功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等医疗事件。
不
良
事
件
3.严重的药物不良反应或输血不良反应。
4.因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害。
5.因公务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害。
6. 严重的院内感染
7.因门诊、保卫、信息等其他相关的不良事件。
1.实地查看
2.现场考核
3.查相关记录
2.护理安全管理制度：差错事故防范及报告制度、查对制度、交接班制度、分级护理制度、护理人员认真落实岗位责任制。
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查 香
一样不符合
要求扣2分。
抢 救 设 备
严格管理：专管护 士每周检查3次有 记录；班班交接有 记录；护士长每周 检查2次有记录。
查
记
录
缺一次记录
扣1分。
抢 救 技 术
人人掌握吸氧、吸 痰、心肺复苏程序 及相关理论；护理 人员能熟练操作， 反应敏捷。
抽
考
一人低于85分不得分。
非抢救情况不允 许执行口头医嘱，
科护理安全检查表
考 核 项 目
考核内容
标 准 分
考核方法
扣分标准
扣分原因
扣
分
实 得 分
备注
制 度 职 责
查对制度：医嘱每 天查对，护士长每 周参与两次医嘱 大查对，有记录； 治疗查对，换药、 注射有签名见输 液卡、治疗单。
查看
一次未签
名扣2分， 发错药或
打错针1人
次不得分
交接班制度：接班 者提前5-10分钟 到岗，交接班者均 要掌握整个病区 状况，包括病人总 数、危重病人人 数、诊断、治疗、 护理，危重病人须 床边交接班，病区 财物当面点清，交 班者按要求做好 清洁卫生，书写好 交班报告，为下班 做好必要准备工 作，口头交班内容 记录在记事板上。
案 例，
科 室 有 分 析 和 改 进 措 施，
体 现 质 量 持 续 改 进。
不 良 事 件
3.严重的药物不良 反应或输血不良 反应。
4.因医疗器械或医 疗设备的原因给 患者或医务人员 带来的损害。
5.因公务人员或陪 护人员的原因给 患者带来的损害。
6.严重的院内感 染
7.因门诊、保卫、 信息等其他相关 的不良事。
热水袋及套、
5.1.20ml注射器、 无菌镊、电筒、气 切包、导尿包、输 液盘一套。以上用 物均处于清洁或 灭菌有效期
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一处不符
合要求扣1
分
护士熟记各类急 救药品的放置地 点、性能、剂量、 用法、作用与副作 用。
抽
考
一人一处不 熟悉扣1分， 缺一支急救 药品扣1分， 缺一样物品 扣1分。
中心供氧（含备用 氧）、电动吸引器 处于备用状态，吸 引瓶、湿化瓶清洁 消毒备用。
1•实地查 看
2•现场考 核
3•查相关 记录
2.护理安全管理制 度：差错事故防范 及报告制度、查对 制度、交接班制 度、分级护理制 度、护理人员认真 落实岗位责任制。
3.科室设安全员， 每周进行安全检 查，，护士长每月 组织科内人员进 行安全护理分析，
发现隐患及时处 理，科室有护理质
量小组每周对本 科进行专项护理 检查，每月大检查 一次，并有记录。
4.各处电路完好， 通讯畅通，病房内 禁用明火、电饮 具。重点安全环节 做好警示说明：如 防滑、安全用电、 用氧、应急灯功能 完好。安全防盗及 消防，进行安全评 估，做好标识。
5.对危重、手术、 老年及小儿患者 应加强护理，必要
时加床档、约束 带、以防坠床，定 时翻身，预防褥疮 的发生。
安 全 管 理
6.内服、外用药标 签清楚，分别放 置，病房内有危重 患者、重大手术及 特殊治疗护理时， 及时向护理部汇 报。
7.积极对病人及家 属进行安全知识 教育。外岀请假有 相应手续，介绍用 氧安全、有警示” 标志。
询问病人看
病历、看现
场
调查病历， 一例未落 实扣2分
8.对有安全防患 的患者进行评估、 采取相应的预防 措施，并向患者或 家属进行宣教有 记录，防止烫伤、 滑倒、坠床、褥疮、 窒息、自杀、岀走。
查看 时间
交、接班者 不知晓病 区状况一
处扣2分， 危重病人 未床边交 接班一次
扣5分，病 区财物交
接不清扣2分。
岗位职责：每月组 织护理安全学习 及讲评，各班职责 定期修订，人人掌 握职责内容并落 实。
抽考
一人不熟 悉扣1分，
一处未落 实扣1分。
安 全 管 理
1.各种专项护理管 理制度：防止置入 导管脱落管理制 度、防止褥疮发生 管理制度、防止患 者跌倒管理制度。
抢救时执行口头
医嘱应复述2遍， 不得执行未冠签 的医嘱。
查 看 时 间
发现执行口 头医嘱一次
扣2分。
差 错 事 故
1.认真执行护理差 错事故管理制度，
熟悉医院临床护 理差错标准。
1.
查 制 度
2.
查 相 关 记 录
2•建立护理差错记 录本，对发生的差 错及时组织讨论， 有分析处理意见、 防范措施及结果 追踪，月有小结。
法
律
法
人人掌握与护理 相关的法律法规，
即《护理工作手 册》、《护士条例》、
《医疗事故处理 条例》医德医风
及相关法律。
抽
考
护士回答内
容不足80%
扣
2分/人。
3一般差错每月填 报一次交护理部，
严重差错及时上 报。
不 良 事 件
1.病人住院期间发 生跌倒、用药错
误、走失、误吸或 窒息、烫伤以及其 他与病人相关的 护理意外。
抽 查1例 护 理 不 良 事 件 上 报
2.诊断或治疗失误 导致患者岀现严 重的并发症、非正 常死亡、严重的功 能障碍、住院时间
延长或住院费用 增加等医疗事件。
难免性褥疮上报 护理部。
查看
询问
现场调查 有隐患患 者。一人未
宣教扣2分，未采取
措施扣2分，未记录 扣2分，未 上报发生 褥疮不得 分，坠床、 烫伤等1例 扣5分。
9.治疗室一般药 品无过期、混装。 标签醒目，钾、钠 公开，各班随时保 持。
查看
一处不合 要求扣1分。
10.护理隐患缺陷 随时发现随时记 录，每月分析讨论 有记录。发生护理 事故应立即上报， 严重差错24h内上 报，一般缺陷差错 次月5日前上报。
查记录
一次未记 录扣1分，
漏报不得 分，缺一次
分析讨论
扣5分，推
迟一日上
报扣0.5
分。
安 全 管 理
11.实习生不得单 独操作，带教老师 应做到放手不放 眼。
查看
发现实习
生单独操 作一人一 次扣2分。
12.熟练掌握相关 疾病的抢救程序、 严格执行汇报制 度。
抽考
不熟悉程 序扣3分。
抢 救 设 备
急救车：清洁、光 亮、推行迅速，车 内物品摆放有序、 无杂物；急救药 品：按性能分类放 置，标签醒目、数 量准确、无过期、 变质，各类液体各 一瓶并套上网套； 急救器械：开口 器、舌反板、通气 导管、舌钳、吸氧 管、吸痰管、输血 器、血压计、听诊 器、砂纶、冰袋、
一样不符合
要求扣2分。
抢 救 设 备
严格管理：专管护 士每周检查3次有 记录；班班交接有 记录；护士长每周 检查2次有记录。
查
记
录
缺一次记录
扣1分。
抢 救 技 术
人人掌握吸氧、吸 痰、心肺复苏程序 及相关理论；护理 人员能熟练操作， 反应敏捷。
抽
考
一人低于85分不得分。
非抢救情况不允 许执行口头医嘱，
科护理安全检查表
考 核 项 目
考核内容
标 准 分
考核方法
扣分标准
扣分原因
扣
分
实 得 分
备注
制 度 职 责
查对制度：医嘱每 天查对，护士长每 周参与两次医嘱 大查对，有记录； 治疗查对，换药、 注射有签名见输 液卡、治疗单。
查看
一次未签
名扣2分， 发错药或
打错针1人
次不得分
交接班制度：接班 者提前5-10分钟 到岗，交接班者均 要掌握整个病区 状况，包括病人总 数、危重病人人 数、诊断、治疗、 护理，危重病人须 床边交接班，病区 财物当面点清，交 班者按要求做好 清洁卫生，书写好 交班报告，为下班 做好必要准备工 作，口头交班内容 记录在记事板上。
案 例，
科 室 有 分 析 和 改 进 措 施，
体 现 质 量 持 续 改 进。
不 良 事 件
3.严重的药物不良 反应或输血不良 反应。
4.因医疗器械或医 疗设备的原因给 患者或医务人员 带来的损害。
5.因公务人员或陪 护人员的原因给 患者带来的损害。
6.严重的院内感 染
7.因门诊、保卫、 信息等其他相关 的不良事。
热水袋及套、
5.1.20ml注射器、 无菌镊、电筒、气 切包、导尿包、输 液盘一套。以上用 物均处于清洁或 灭菌有效期
查看
一处不符
合要求扣1
分
护士熟记各类急 救药品的放置地 点、性能、剂量、 用法、作用与副作 用。
抽
考
一人一处不 熟悉扣1分， 缺一支急救 药品扣1分， 缺一样物品 扣1分。
中心供氧（含备用 氧）、电动吸引器 处于备用状态，吸 引瓶、湿化瓶清洁 消毒备用。
1•实地查 看
2•现场考 核
3•查相关 记录
2.护理安全管理制 度：差错事故防范 及报告制度、查对 制度、交接班制 度、分级护理制 度、护理人员认真 落实岗位责任制。
3.科室设安全员， 每周进行安全检 查，，护士长每月 组织科内人员进 行安全护理分析，
发现隐患及时处 理，科室有护理质
量小组每周对本 科进行专项护理 检查，每月大检查 一次，并有记录。
4.各处电路完好， 通讯畅通，病房内 禁用明火、电饮 具。重点安全环节 做好警示说明：如 防滑、安全用电、 用氧、应急灯功能 完好。安全防盗及 消防，进行安全评 估，做好标识。
5.对危重、手术、 老年及小儿患者 应加强护理，必要
时加床档、约束 带、以防坠床，定 时翻身，预防褥疮 的发生。
安 全 管 理
6.内服、外用药标 签清楚，分别放 置，病房内有危重 患者、重大手术及 特殊治疗护理时， 及时向护理部汇 报。
7.积极对病人及家 属进行安全知识 教育。外岀请假有 相应手续，介绍用 氧安全、有警示” 标志。
询问病人看
病历、看现
场
调查病历， 一例未落 实扣2分
8.对有安全防患 的患者进行评估、 采取相应的预防 措施，并向患者或 家属进行宣教有 记录，防止烫伤、 滑倒、坠床、褥疮、 窒息、自杀、岀走。
查看 时间
交、接班者 不知晓病 区状况一
处扣2分， 危重病人 未床边交 接班一次
扣5分，病 区财物交
接不清扣2分。
岗位职责：每月组 织护理安全学习 及讲评，各班职责 定期修订，人人掌 握职责内容并落 实。
抽考
一人不熟 悉扣1分，
一处未落 实扣1分。
安 全 管 理
1.各种专项护理管 理制度：防止置入 导管脱落管理制 度、防止褥疮发生 管理制度、防止患 者跌倒管理制度。
抢救时执行口头
医嘱应复述2遍， 不得执行未冠签 的医嘱。
查 看 时 间
发现执行口 头医嘱一次
扣2分。
差 错 事 故
1.认真执行护理差 错事故管理制度，
熟悉医院临床护 理差错标准。
1.
查 制 度
2.
查 相 关 记 录
2•建立护理差错记 录本，对发生的差 错及时组织讨论， 有分析处理意见、 防范措施及结果 追踪，月有小结。
法
律
法
人人掌握与护理 相关的法律法规，
即《护理工作手 册》、《护士条例》、
《医疗事故处理 条例》医德医风
及相关法律。
抽
考
护士回答内
容不足80%
扣
2分/人。
3一般差错每月填 报一次交护理部，
严重差错及时上 报。
不 良 事 件
1.病人住院期间发 生跌倒、用药错
误、走失、误吸或 窒息、烫伤以及其 他与病人相关的 护理意外。
抽 查1例 护 理 不 良 事 件 上 报
2.诊断或治疗失误 导致患者岀现严 重的并发症、非正 常死亡、严重的功 能障碍、住院时间
延长或住院费用 增加等医疗事件。
难免性褥疮上报 护理部。
查看
询问
现场调查 有隐患患 者。一人未
宣教扣2分，未采取
措施扣2分，未记录 扣2分，未 上报发生 褥疮不得 分，坠床、 烫伤等1例 扣5分。
9.治疗室一般药 品无过期、混装。 标签醒目，钾、钠 公开，各班随时保 持。
查看
一处不合 要求扣1分。
10.护理隐患缺陷 随时发现随时记 录，每月分析讨论 有记录。发生护理 事故应立即上报， 严重差错24h内上 报，一般缺陷差错 次月5日前上报。
查记录
一次未记 录扣1分，
漏报不得 分，缺一次
分析讨论
扣5分，推
迟一日上
报扣0.5
分。
安 全 管 理
11.实习生不得单 独操作，带教老师 应做到放手不放 眼。
查看
发现实习
生单独操 作一人一 次扣2分。
12.熟练掌握相关 疾病的抢救程序、 严格执行汇报制 度。
抽考
不熟悉程 序扣3分。
抢 救 设 备
急救车：清洁、光 亮、推行迅速，车 内物品摆放有序、 无杂物；急救药 品：按性能分类放 置，标签醒目、数 量准确、无过期、 变质，各类液体各 一瓶并套上网套； 急救器械：开口 器、舌反板、通气 导管、舌钳、吸氧 管、吸痰管、输血 器、血压计、听诊 器、砂纶、冰袋、