双重睑成形术技术操作规范
重睑术双眼皮手术方法选择、术前准备、注意事项及术后护理措施
重睑术双眼皮手术方法选择、术前准备、注意事项及术后护理措施重睑术主要原理是通过组织悬挂或者粘连使上脸提肌收缩时脸板和一定宽度的皮肤能同步上、下运动，人为形成双眼皮形态。
术式选择埋线双眼皮通过缝合方式，直接把缝线(或高分子缝合线)埋藏于皮肤及脸板之间，使上脸皮肤同脸板发生粘连，形成重脸的一种手术。
适宜人群1、脸裂大、眼睑薄、无臃肿、眼脸皮肤无松弛而张力正常、无内眺赘皮的年轻人:2.用双眼皮胶带形成线条者；2、用双眼皮胶带形成线条者;3、眼睑下垂较轻者;4、想做双眼皮，但不敢用切开法者。
优势1、具有可恢复性。
如果对双眼皮埋线术后效果不确信或难以适应术后的形态，只要拆除缝线就可以恢复到原来的形态。
2、手术时间短。
手术只有20—30分钟，对上脸组织的损伤小、浮肿少、恢复时间短。
一般术后4天到一周的时间内，急性浮肿就会消退。
3、.没有切口。
术后疤痕不明显，显得无比自然。
三点式双眼皮属于半开放式双眼皮手术方法，指通过微创手术刀在眼皮上切割三个仅有2~3毫米的点，形成点、线、面的结合。
如上眼皮脂肪较多的话，还可以利用这些微小的切口去掉部分脂肪和多余皮肤，并将真皮层与脸板进行三点缝合。
适宜人群1、眼脸皮肤薄、脸裂长、鼻梁高者;2、适宜隐匿型双眼皮者，即有双眼皮，可睁开眼睛时双眼皮并不明显;3、“大小眼”、“三角眼”、“眯缝眼”、“八字眼”者;4、不适宜眼皮太过松弛者。
优势1、术前精心设计，根据黄金分割的指数、受术者自身的五官比例、眼形及整体气质来确定最终眼部整形方案。
此外，可在术中一并解决肿眼泡等眼部问题，使眼部更加完美。
2、微创技术，术后恢复时间短，且效果维持时间较长3、术后效果好，可使细小眼睛变大，臃肿的上眼皮变薄，重脸线流畅自然。
闭眼时更为自然漂亮，达到形态逼真、自然、无痕的效果。
切开式双眼皮通过手术在上眼皮处作一切口，去除多余的皮肤及脂肪组织，然后将眼脸皮肤固定在所需高度的脸板上形成重脸。
大切开法重险术是所有重险术术式中最有效、最稳定可的术式。
重睑术规程
重睑术规程全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：眼睑是人眼的一个重要部位，它在眼睛的保护和美观上起着非常重要的作用。
但是随着年龄的增长，眼睑会出现下垂、皱纹、松弛等问题，影响到整个面部的美感。
这时就需要进行重睑术来改善眼睑的形态和功能。
重睑术是一种常见的整形手术，主要目的是通过切开眼睑组织、调整眼睑肌肉和结缔组织，重新塑造眼睑的形态，达到修复眼睑功能和美观的效果。
重睑术规程一般包括以下几个步骤：一、术前准备在进行重睑术前，医生会对患者进行详细的面部检查和评估，了解患者的眼睑形态、眼部状况以及手术需求，以确定最适合的手术方案。
医生会向患者介绍重睑术的相关信息和注意事项，对手术的可能风险和并发症进行充分的告知。
患者需要按照医生的建议进行面部清洁和饮食调理，以确保手术顺利进行。
二、手术操作重睑术一般在专业整形外科医生的指导下进行，手术过程一般分为以下几个步骤：1. 局部麻醉：在手术开始前，医生会对眼睑和周围组织进行局部麻醉，以确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
2. 切口设计：医生会根据患者的眼睛形态和手术需求，设计出适合的切口位置和长度。
通常情况下，切口会位于眼睑皱褶处，使术后疤痕更隐蔽。
3. 切开眼睑组织：医生会精确切开眼睑组织，并对眼睑肌肉和结缔组织进行必要的调整和修复，以改善眼睑的张力和形态。
4. 结缝缝合：在完成眼睑重建后，医生会用可吸收线对切口进行精细缝合，以帮助组织愈合和减少术后疤痕。
5. 效果评估：手术完成后，医生会对眼睑进行仔细观察和评估，确保眼睑的形态自然和对称。
三、术后护理术后护理是重睑术成功的关键之一，患者需要严格按照医生的指导和建议进行护理，包括以下几个方面：1. 保持眼部清洁：术后患者需要定期用生理盐水或清洁液清洁眼部，避免感染和结痂。
2. 恢复期护理：术后患者需要避免用力揉擦眼部，避免受凉和曝晒，以减少术后肿胀和疼痛。
3. 控制饮食：术后患者需要尽量避免辛辣刺激性食物和饮品，以减少眼部不适和疼痛。
切开重睑术的术前设计及手术方法
切开重睑术的术前设计及手术方法甘肃省白银市第二人民医院整形美容中心柴宁芳重睑成形术．是使眼睛更美．更便于表达感情的美容外科手术。
重睑术看似简单，但要做出适合每个人外形特点要求和满意的、动人的双眼皮确不是一件容易的事．一、ｔ睑术的术前设计手术前设计，是整形外科包括美容外科工作中十分重要的一部分．术前设计的重点有二（１）为确定重睑的宽度．重睑的宽度有较宽、适中和较窄三种；（２）为确定上睑皱褶与睑缘的关系二者的关系有全长一致、外宽内窄内宽外窄、内外啻宽而中央较窄和内外皆窄而中央较宽５种。
对以上两个重点中的８种情况究竟选择哪一种，必须结合受术者的脸形、性格、职业个人要求等因素综合考虑。
（一）较宽的重睑较宽的重睑，系指宽度在１０姗以上的重睑．这种重睑仅适台于面形长方、性格坚强和少数舞蹈演员或戏剧演员。
一般受术者多不愿在过宽的重睑。
（二）适中的重睑系指宽度为７—８ｍ的重睑。
这种重睑常为大多数受术所乐于接受。
（三）较窄的量睑系指宽度为４＿５皿的重睑，有些既希望自己有重睑的形态，又恐怕别人指出其曾做重睑成形术的单睑受术者，多要求这种重睑。
（四）全长一致的重睦全长一致的重睑。
是指上睑皱褶与睑缘的距离适中，并与睑缘的全长保持一致的重睑．又称平行型重睑。
这种重睑适合于性情温和、性格开朗的单睑受术者。
由于这种重睑给人以平和、愉快的感觉，所以它实际上适合于所有的单睑受术者．也常为多数的单睑受术者所乐于接受。
另外，这种全长一致的重睑，还特别适合于眼裂细小的受术者。
（五）外宽内窄的重睑是指上睑皱褶与睑缘的距离在睑缘的中部为７—８ｍ在睑缘的外１，３部较宽（６，８ｍ），在内１，３部较窄（４－５ｍ）的重睑，这种重睑适合于脸形长方、性格严肃、面貌端庄的单睑受术者。
另外，由于大多数单睑受术者在睑缘的外１，３部常有上睑下垂的情况，所以设计的切口最好也要有一定程度的外宽内窄·因此，广尾型（外宽内窄）重睑适合于大多数单睑受术者。
不过应该说明，这种外宽内窄的重睑，特别不适合于眼裂细小的受术者。
重睑成形术护理课件
手术过程配合要点
协助医生进行消毒和麻醉
帮助医生进行手术部位的消毒，协助医生为患者进行麻醉操作。
传递手术器械
根据手术需要，及时、准确地传递手术器械，确保手术顺利进行。
观察患者情况
在手术过程中，密切观察患者情况，发现异常及时报告医生。
术中注意事项
遵循无菌操作原 则
在手术过程中，严格遵守无菌操 作原则，防止感染。
术后应避免进食刺激性食物和饮 品，如辣椒、酒精等，多食用富 含蛋白质、维生素的食物，以促
进伤口愈合。
情绪调节
保持良好的心态，避免过度紧张 和焦虑，以免影响手术效果和恢
复。
术后眼部清洁与保养
眼部清 洁
术后眼部会有一定的分泌物和血迹，应及时用生理盐水或医用酒精擦拭干净， 保持眼部清洁。同时，避免使用化妆品和护肤品，以免刺激伤口。
制定手术方案
期望管理
向患者解释手术的局限性，使其对手 术效果有合理的期望，避免术后不满 意的情况发生。
根据患者的具体情况和需求，制定个 性化的手术方案。
03
术中护理
手术室环境与设备
手术室环境
保持手术室清洁、无菌，定期进行空 气消毒，限制人员进出，减少手术室 内的细菌数量。
手术设备
确保手术器械和敷料等物品的灭菌质 量，确保使用无菌的手术器械和敷料。
者可考虑激光治疗。
06
重睑成形术护理案例分享
成功案例分享
案例一
患者年龄35岁，单眼皮，上眼睑皮肤松弛，术后 重睑线条自然流畅，患者对效果非常满意。
案例二
患者年龄28岁，双眼不对称，术后重睑对称，患 者对效果非常满意。
案例三
患者年龄40岁，上眼睑下垂，术后重睑明显改善， 患者对效果非常满意。
双眼皮手术的手术方法及术后注意事项
双眼皮手术的手术方法及术后注意事项双眼皮手术又叫重睑术，是整形美容外科最常见的手术之一。
一般来说，双眼皮从视觉上增大了眼的轮廓，增添了眼的立体感，使眼睛显的较大，并使睫毛上翘，给人以生动，传神之感。
而单眼皮眼皮较厚，睫毛下垂，显的眼睛较小，目光呆滞，缺乏生气；加之东方人单眼皮较多，约占50%以上，故求术者甚多。
一、双眼皮手术的常用手术方法双眼皮手术是美容外科非常成型的一种手术，手术方法有以下几类：埋线重睑法、切开重睑法、缝线重睑法及植皮重睑法等，目前以埋线法及切开法最为常用。
1、埋线法（亦有称之为高分子成型法），是通过缝合方式，直接把缝线（或高分子缝合线）埋藏于皮肤及睑板之间，使上睑皮肤同睑板发生粘连，形成重睑。
此方法操作简便，创伤小，不留疤痕，消肿快，不需拆线，比较适合年轻人、眼皮较薄、眼裂长，亦无皮肤松弛的情况；对眼皮较厚，皮肤松弛及年龄较大者不太适合，并有重睑消失的可能。
2、切开重睑法，是一种永久性的双眼皮手术，它是通过切口，去除松弛的皮肤、眼轮匝肌及肥厚的脂肪，在直视下直接皮肤同眼轮匝肌或提上睑肌腱膜缝合到一起，形成重睑。
此方法需切开皮肤，创伤略大，但通过切口可做上睑结构的调整，效果可靠、持久，适合于各种情况下的单睑。
消肿时间略长，伤口会留下一线状疤痕。
3、压线法，类似缝合法，是将粘膜同皮肤贯穿缝合，形成重睑。
因其上睑连续全层贯穿缝合，使血管回流受阻，故使上睑肿胀明显，消肿较慢，并需拆线，重睑亦有消失的可能。
4、植皮法，主要用于于上睑疤痕的情况。
双眼皮手术主要有以上几类，但各种类型中的变异方法很多，加在一起，不下百种。
不管采用什么方法，其原理大都是一致的。
在临床上要根据求术者的条件（如睑形、脸形等情况）来选择术式，不能千篇一律地运用一种方法，要因人而异人，这样做出的效果才能符合每个的情况，并突出个性、达到完美的效果。
双眼皮成形术在整形手术中几乎是最简单的。
韩式双眼皮的制造秘诀是在上眼睑皮肤的合适位置，打两个小孔，去掉部分脂肪和多余皮肤，并将真皮层与睑板进行三点缝合。
重睑成形术
重睑俗称双眼皮，就是在上睑有上睑皱褶，一般的内眦呈尖角形，没有内眦皱裂（俗称内眦赘皮）。
它是在内眦角部自上而下呈顺向性或自下而上呈反向性的蹼状皮肤皱褶。
重睑术（双眼皮）就是通过手术方法，在上睑的适当位置，将上睑的皮肤的真皮与上睑提肌的腱膜或睑板缝合固定，使睑板前的皮肤和睑板粘连，能一同被提起，从而形成上睑皱褶（即双眼皮）。
重睑成形术的适应症以及禁忌症1、适应症⑴一般16～18岁以后手术⑵眼裂较长，眼皮较薄，鼻梁较高者，手术效果最好⑶一只眼单眼皮，一只眼双眼皮者。
⑷双眼皮较窄，称假双眼皮者⑸上睑皮肤松弛，睁眼平视时，上睑皮肤因松弛过长卷垂下来，压住睫毛，睑裂缩小，睁眼费力，影响视力者。
⑹眼裂形成“眯缝眼”、“三角眼”、“八字眼”、“大小眼”等。
⑺从整个面部协调讲，瓜子脸、长圆形脸者好。
2、禁忌症⑴睑裂较短，鼻梁较低，内眦间距过宽者，术后不理想。
⑵疤痕体质的人，过敏体质的人⑶有上睑下垂，睑内外翻者，应处理之后再行考虑⑷有严重心、肝、肾、脑疾病患者，青光眼患者，孕妇及严重血液疾病患者不适合手术。
二、重睑成形术的设计东方人与西方人的眼睛各有不同的特点。
西方人的眼睛多半是眼窝较深，长睫毛，微上翘，眼裂宽而长，眦角钝，内眦赘皮少见，闭睑时，睑裂呈水平状，颞侧均比鼻侧高1mm。
而东方人的眼睑，有些无上睑皱裂，眼窝多半丰满，睑裂较细，眦角稍尖，内眦赘皮多见，闭睑时睑裂呈倾斜状，颞侧比鼻侧约高出2mm。
鉴于以上特点，患者、医生的审美观点和能力不同，个人目的不同，手术方法各异。
在设计手术时，必须考虑到我们东方人的特点。
在术前应详细分析单睑的五个特征，即：①整个上睑较厚和较臃肿；②上睑的皮肤下垂，将睑缘遮盖，有些在外⅓处有假性上睑下垂；③睑裂比较细小；④睫毛较短且较稀疏，平视时垂直向下；⑤内眦呈圆弧形，有时又内眦赘皮。
还要注意观察患者的审美观，心理状态，行手术的动机和原因；每个患者的年龄、性别、职业、种族等情况；手术后形成的重睑能否与面型协调一致等。
眼部整形手术操作流程
眼部整形手术操作流程本文档介绍了眼部整形手术的基本操作流程，以及可能涉及的注意事项。
准备工作在进行眼部整形手术前，以下准备工作需完成：1. 病历评估：医生会对患者的眼部状况进行评估，了解患者的需求和期望。
2. 术前检查：进行眼部检查，包括视力、眼轴长度、眼压等指标的测量。
3. 术前咨询：医生会跟患者进行详细的术前咨询，解答患者的疑虑并告知手术的风险和注意事项。
手术操作流程1. 局部麻醉：在手术前，医生会给患者进行局部麻醉，以确保手术过程的舒适性和无痛感。
2. 切口开放：医生会根据患者的需求和手术目的，在合适的位置切开眼部皮肤，并暴露需要整形的眼部组织。
3. 眼袋处理：如果患者需要去除眼袋，医生会将眼袋组织进行剪除或切除，并重新定位脂肪和肌肉组织。
4. 眼部缝合：医生使用可吸收线进行眼部组织的缝合，以实现整形效果。
5. 切口处理：医生会小心处理切口，确保切口的美观和愈合效果。
6. 术后处理：医生会对切口进行消毒和包扎，并给患者一些建议和注意事项，以促进术后的恢复和愈合。
7. 随访和回访：医生会安排患者进行术后的随访和回访，以确保手术效果和患者的满意度。
注意事项- 手术前术后应遵循医生的指导和建议，尤其是相关的用药和清洁要求。
- 手术后部分患者可能会出现一些不适和肿胀，这属于正常情况，但如果症状严重或持续时间较长，应及时与医生联系。
- 手术后恢复期间，患者应避免剧烈运动、用力擦拭眼部和暴露于刺激性环境，以免影响愈合效果。
- 术后定期进行随访和回访，与医生保持良好的沟通，及时了解手术效果和问题解决情况。
以上是眼部整形手术的操作流程和注意事项，希望对您有所帮助。
如有任何疑问，请随时与医生沟通。
双眼皮术式知识(重睑术)
缺点：眼皮特别肿、眼睛小的效果不好、维持 时间10年以上
不良反应：肿胀期2到3天，有可能淤青，与手 术法比较维持时间相对较短。
在皮下速接法的基础上，用激光定5到6个点，达到柱状粘连眼睑皮肤 和Байду номын сангаас板的目的。
有点：操作简单、快速，无痛、无痕、恢复快、可修改、可复原。保 持15年以上，没有不可逆并发症。
缺点：眼皮特别肿、眼睛小的效果不好。
不良反应：肿胀期2到3天，有可能淤青，保持时间长。
绝对禁忌症：上眼睑有急性感染的，顾客期望值过 高的，有精神疾病的，严重心脑血管疾病不能耐受 手术的。
相对禁忌症：青光眼，有上眼睑慢性感染病史，糖 尿病，眼球突出者，顾客要求过高者。
肿胀（3-5天） 疼痛（三天后疼痛要及时汇报手术医生，有感染可能） 淤青（5-7天恢复，三天后可热敷） 左右不对称、肿胀期延长、重睑术过宽或者过窄（1-3
✓ “肿眼泡”的人 ✓ “金鱼眼”的人 ✓ 圆眼睛者 ✓ 眼睛凹陷的人
✓ 眼疾 ✓ 眼球突出 ✓ 眼部肌肉异常 ✓ 要求不切合实际者 ✓ 家属不同意者 ✓ 精神不正常者
✓ 保持伤口清洁，防止感染 ✓ 不可随便服用止痛药 ✓ 手术伤口出血、淤血或血肿的防治 ✓ 注意加强眼部肌肉的运动 ✓ 预防手术部位的疤痕增生 ✓ 注意做好眼睑组织的保湿和软化 ✓ 术后应有安静舒适的环境休养
手术方法介绍
眼睑分为上、下眼睑，其间为睑裂，上睑和下睑交界处为内 眦和外眦。
皮肤
皮下组织
上
肌层
睑
睑板
从 表
眶隔
到
提上睑肌
里
睑结膜
通过各种方法使睑板或睑板前上睑板前提上睑肌腱与上睑皱 襞处皮肤粘连，从而睁眼时上睑形成一弧形皱襞。
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双重睑成形术技术操作规范
【适应证】
要求行双重睑成形者。
【禁忌证】
1. 患严重全身疾患，如高血压，糖尿病，严重出、凝血功能障碍者。
2. 眼部及周围组织炎症者。
3. 瘢痕体质者。
4. 精神状态不稳定或有心理障碍者。
【术前准备】
1. 了解患者要求手术的动机、要求及心理状态。
2. 术前由患者本人或监护人签知情同意书。
3. 常规检査血常规，凝血功能。
4. 除外上睑下垂。
【麻醉】
1. 术眼表面麻醉。
2. 以加1 : 1 000肾上腺素的2%利多卡因做术眼眼睑皮下浸润麻醉。
3. 必要时加用上穹隆部结膜下麻醉。
【操作方法及程序】 .
1. 重睑设计。
根据受术者的脸型、上睑和眼部其他形态、年龄、职业和本人要求，进行重睑设计。
可用回型针一端做成弧状或眼科小镊子，在坐位状态下将上睑皮肤顶起，进行反复测试，设计重睑的高度、弧度、长度，征求受术者的意见，然后用龙胆紫标记，观察双眼是否对称。
受术者满意后方可手术。
2. 根据受术者的要求和眼睑局部的情况选择经典皮肤切开法、小切口皮肤切开法、缝线法和埋线法。
3. 经典皮肤切开法。
(1) 将眼睑保护板置人上方结膜囊内，助手或术者左手指固定外眦部拉紧皮肤，沿设计的标记线切开皮肤和皮下组织，暴露眼轮匣肌。
(2) 向睑缘方向分离皮下组织、切除切口处少许眼轮匝肌，暴露睑板。
(3) 如果眶脂肪膨出或过多，应打开眶隔，剪去多余脂肪，止血后一般用5-0可吸收线缝合眶隔。
(4) 整理皮肤切口，切除多余的皮肤，然后用5-0丝线或6-0尼龙线缝合切口，先穿过切口下缘皮肤后，横向带一点提上睑肌腱膜，再穿过切口上缘皮肤。
可先缝切口最高点，一般缝4-5针。
(5) 缝好后，令其睁眼，观察重睑形成情况，根据情况，可以
酌情调整缝线。
(6) 术毕涂抗菌药物眼膏，加压包扎术眼。
4. 小切口皮肤切开法。
(1) 在画线的近内眦、外眦和中间两处各做长约3mm的小切口。
(2) 将眼球向后上方轻压，使眶隔突出于切口下，用有齿镊提起眶隔后剪开。
压迫眼球使眶脂肪突出至切口，提起眶脂肪后剪除。
(3) 用5-0丝线或6-0尼龙线缝合切口，每个切口缝1针。
缝针先通过切口下缘皮肤后，横过深层组织，再穿过切口上缘皮肤。
缝完4针后结扎。
根据双重睑的弧度、高度和双眼对称情况调节缝线结扎的松紧。
(4) 术毕时涂抗菌药物眼膏后敷纱布遮盖。
5. 缝线法。
(1) 将眼睑保护板插人上穹隆部。
(2) 取0号带针丝线，从眦部开始在事先画好的重睑皮肤线处垂直进针。
当缝针触及眼睑保护板时轻提上睑，缝针从睑结膜面显露后沿着睑板出针，再从其旁横向2-3mm的睑结膜进针，穿过睑板、眼轮匝肌，并从皮肤面进针处2-3mm旁出针，完成第1根缝线。
不剪断缝线，继续用同法再缝4针。
(3) 将缝线一并提起，并剪去多余部分，形成5对褥式缝线。
用硅海绵或脱脂棉潮湿后做成细条，放于两条缝线之间，结扎缝线，用力要均勻，先打活结，观察，待重睑形成满意，双皮对称后结扎缝线。
(4) 涂抗菌药物眼膏后敷纱布遮盖。
6.埋线法。
(1) 在画线的中央、中内1/3、中外1/3处做三个皮肤小切口，长1-2mm。
(2) 用带针6-0尼龙线从皮肤切口进针，从睑板上缘睑结膜面出针，再从睑结膜原针眼处进针，从皮肤切口上旁2mm处皮肤出针，再将针从皮肤原针眼处进针，经皮下于切口处出针，完成1根缝线。
(3) 以上法完成其他两根线的缝合。
(4) 结扎缝线，线结埋于切口皮下。
(5) 皮肤切口对合，但不一定缝合。
(6) 涂抗菌药物眼膏后敷纱布遮盖。
【术后处理】
1. 每日换药1次，切口处用乙醇清洁。
第2天可以不敷纱布。
2. 小切口皮肤切开法术后10d拆线。
其余3种方法术后7d 拆线。
【注意事项】
1. 双重睑成形术为美容性手术，术者从必须与受术者充分沟通。
重睑设计必须得到受术者的认可。
2. 手术必须认真仔细、准确。
3. 术毕时如果发现双重睑高度、弧度等不满意，尽量立即纠正。
4. 术中如切除眶脂肪过多，会引起上眶区凹陷。
5. 术后注意观察，如有感染迹象，应立即处理。
6. 如重睑消失或发生感染导致眼睑畸形，可在3个月后再次进行手术。
7. 经典切开术适用于眼睑饱满，眶脂肪丰富者，或眼睑皮肤松弛者，或有明显内眦赘皮者。
小切口皮肤切开术适用于上睑较饱满皮肤不松弛者。
缝线术和埋线术适合于眼睑皮肤薄、无明显松弛者。
8. 妇女月经期应推迟手术。