下肢静脉泵 PPT课件
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下肢静脉血栓PPT课件
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四、风险评估
静脉内膜损伤
（创伤/手术/反复静脉穿 刺/ 化学性损伤/感染性损 伤等)
静脉血流淤滞
（长期卧床/制动/术中应 用止血带/既往VTE病史 等）
血液高凝状态
（高龄/肥胖/中心静脉置 管/恶性肿瘤妊娠/口服避 孕药、红细胞增多症/等)
四、风险评估
• Caprin量表
• 评估内容: • 一般情况、体质指数、 • VTE病史等危险因素
下肢深静脉血栓形成护理 规范
内容
• 一、概述 • 二、相关定义 • 三、临床分型 • 四、风险评估 • 五、预防措施 • 六、护理措施 • 七、健康教育
一、概述
• 卧床患者(尤其长期卧床患者）
• 活动量减少/血流缓慢/血液粘稠度增加 • 容易形成下肢深静脉血栓 • 积极预防可有效降低深静脉血栓形成发生的风险
（一）基本预防
• 踝泵运动 • 屈伸动作 • 躺/坐在床上，下肢伸展，大腿放松
• • • 缓缓勾起脚尖，至最大限度时保持10秒 脚尖缓缓下压，至最大限度时保持10秒 每次做20-30组，每日3-4次
• 环绕动作： • 以踝关节为中心，脚趾作360度绕环
（一）基本预防
• 股四头肌功能锻炼
• 绷腿练习 • 仰卧或坐在床上，绷直双腿 • 保持这种状态10秒，放松休息10秒 • 收缩10次为一组，重复10组，每天3-4次 • 抬腿练习 • 脚背向上勾，伸直下肢并抬高至20cm左右高度 • 维持10秒，缓慢放下并放松10秒 • 收缩10次为一组，重复10组，每天3-4次
静脉足底泵
禁 忌 症
间歇充气加 压装置
（三）药物预防
• • • • 普通肝素（UFH） 低分子量肝素（LMWH）:速碧林、克赛 维生素K拮抗剂（VKA）：华法林 Xa因子抑制剂：拜瑞妥
骨科下肢深静脉血栓的预防和护理PPT课件
护理学杂志，2005，20（4）：15. 张萍,陈海燕.压疮监控网络的建立和应用[J].护理研究，2008，22
（8）：2126
25
.
.
26
联合清创缩短了清创期
Ⅲ度和Ⅳ度压疮坏死组织干硬,与正常组织界限不 清、黏着紧密。为加速清创和减少组织受损,我们
采用“联合清创”。在清创胶的水化和自溶作用
3
兵团医院 .
提出背景
DVT是骨科手术后的常见并发症之一 国外文献报道 ,择期骨科手术DVT的发生率为 5 2 % ,人 工全髋关节、全膝关节置换术为 5 0 %～ 60 % ,脊髓损 伤引起瘫痪者为 75 %～ 80 % 。
4
.
5
.
研究目的
因此,探讨骨科下肢深静脉血栓的预防和护理 的方法是降低DVT和肺栓塞(PE)的发生率提高病
3分
5分
年龄71-80
年龄>80
心脑血管及糖尿病、 髋、骨盆或腿骨折 高凝状态
高凝状态
下肢感觉运动障碍
静脉曲张
外科小手术 （<45min）
病人及家属主动合 作
下肢石膏固定 恶性肿瘤
下肢制动
病人合作，家属不 合作
淤滞 外科大手术>3h
病人不合作，家属 合作
有DVT/PE病史
血管损伤 外科大手术>4h 病人及家属不合作
既往大手术史
高凝状态
中心静脉穿刺
血型
创伤
系统性红斑狼疮
大手术（＞45分钟）
长途旅行
9
.
技术手段与方法
DVT风险因素的评估：对可疑DVT 快速的评分判断工具表 WellL临床DVT评分表
临床特征
（8）：2126
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联合清创缩短了清创期
Ⅲ度和Ⅳ度压疮坏死组织干硬,与正常组织界限不 清、黏着紧密。为加速清创和减少组织受损,我们
采用“联合清创”。在清创胶的水化和自溶作用
3
兵团医院 .
提出背景
DVT是骨科手术后的常见并发症之一 国外文献报道 ,择期骨科手术DVT的发生率为 5 2 % ,人 工全髋关节、全膝关节置换术为 5 0 %～ 60 % ,脊髓损 伤引起瘫痪者为 75 %～ 80 % 。
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研究目的
因此,探讨骨科下肢深静脉血栓的预防和护理 的方法是降低DVT和肺栓塞(PE)的发生率提高病
3分
5分
年龄71-80
年龄>80
心脑血管及糖尿病、 髋、骨盆或腿骨折 高凝状态
高凝状态
下肢感觉运动障碍
静脉曲张
外科小手术 （<45min）
病人及家属主动合 作
下肢石膏固定 恶性肿瘤
下肢制动
病人合作，家属不 合作
淤滞 外科大手术>3h
病人不合作，家属 合作
有DVT/PE病史
血管损伤 外科大手术>4h 病人及家属不合作
既往大手术史
高凝状态
中心静脉穿刺
血型
创伤
系统性红斑狼疮
大手术（＞45分钟）
长途旅行
9
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技术手段与方法
DVT风险因素的评估：对可疑DVT 快速的评分判断工具表 WellL临床DVT评分表
临床特征
下肢静脉曲张的护理查房PPT课件
监测患者生命体征患肢皮温皮色7231515健康教育避免久站久坐休息时抬高患肢继续使用弹力袜或弹力绷带13月避免过紧的腰带紧身衣物防止感冒积极治疗慢性咳嗽1616健康教育清淡饮食多吃水果蔬菜高纤维饮食禁忌高脂肪高糖辛辣刺激食物绝对禁烟可少量饮酒1717健康教育出院后36个月到门诊复查了解患肢静脉回流情况及皮肤营养障碍性改变情况
9
病例导入
7.18 10:00 血糖8.8mmol/L 遵医嘱行0.9%NS50ml、RI50单 位泵入1ml/h
12:00血糖7.5mmol/L,患者接往手术室，在连硬外麻醉 下行大隐静脉高位结扎术+点状抽剥术
14:45返回病房，测得生命体征P64次/分、R17次/分、 BP144/90mm/Hg，血糖7.3mmol/L，予以2L/min鼻塞吸 氧，切口敷料外观干燥，弹力绷带加压包扎，予抬高 患肢
入院生命体征：T36.5 ̊C P78次/分 R18次/ 分 BP 100/70 mm/Hg
7
病例导入
辅助检查： 7.15 血常规 血小板308X109/L 7.15 心电图示窦缓并不齐 7.16 （跑跳后）心电图示正常心电图
8
病例导入
辅助检查： 7.16 血生化 葡萄糖10.54mmol/L ，甘油三酯 2.16mmol/L 7.16 胸部X线示左上肺野结节影，原因待查 7.16 彩超提示：双下肢动脉细小斑块形成；双侧下肢 深静脉未见明显异常
弹力袜或弹力绷带 药物治疗 硬化剂注射疗法
手术治疗
高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术 静脉腔内激光治疗 旋切刀治疗 静脉内超声消融治疗
病例导入
杨庆举 男 51岁 住院号:201320163
主诉：系左下肢血管迂曲扩张10年余入院
现病史：患者10年前发现左小腿浅表血管迂曲、 扩张，一年多前出现左小腿酸胀不适，伴小腿瘙 痒，无明显肿胀疼痛，无间歇性跛行，门诊拟 “左大隐静脉曲张”收住我科。
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病例导入
7.18 10:00 血糖8.8mmol/L 遵医嘱行0.9%NS50ml、RI50单 位泵入1ml/h
12:00血糖7.5mmol/L,患者接往手术室，在连硬外麻醉 下行大隐静脉高位结扎术+点状抽剥术
14:45返回病房，测得生命体征P64次/分、R17次/分、 BP144/90mm/Hg，血糖7.3mmol/L，予以2L/min鼻塞吸 氧，切口敷料外观干燥，弹力绷带加压包扎，予抬高 患肢
入院生命体征：T36.5 ̊C P78次/分 R18次/ 分 BP 100/70 mm/Hg
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病例导入
辅助检查： 7.15 血常规 血小板308X109/L 7.15 心电图示窦缓并不齐 7.16 （跑跳后）心电图示正常心电图
8
病例导入
辅助检查： 7.16 血生化 葡萄糖10.54mmol/L ，甘油三酯 2.16mmol/L 7.16 胸部X线示左上肺野结节影，原因待查 7.16 彩超提示：双下肢动脉细小斑块形成；双侧下肢 深静脉未见明显异常
弹力袜或弹力绷带 药物治疗 硬化剂注射疗法
手术治疗
高位结扎及主干与曲张静脉剥脱术 静脉腔内激光治疗 旋切刀治疗 静脉内超声消融治疗
病例导入
杨庆举 男 51岁 住院号:201320163
主诉：系左下肢血管迂曲扩张10年余入院
现病史：患者10年前发现左小腿浅表血管迂曲、 扩张，一年多前出现左小腿酸胀不适，伴小腿瘙 痒，无明显肿胀疼痛，无间歇性跛行，门诊拟 “左大隐静脉曲张”收住我科。
下肢静脉曲张ppt课件
4、下肢血流动力学 下肢静脉血流能对抗重力向心回流，主要依赖于： ①静脉膜向心单向开放功能，向心引导血流并防止逆流; ②肌关节泵的动力功能； ③胸腔内负压和心脏的搏动，对周围静脉血有向心吸引 的作用。
三、病因
1、先天因素 静脉瓣膜缺陷和静脉壁薄弱是全身支持组织薄弱的一 种表现，与遗传因素有关。 2、后天因素 增加下肢静脉瓣膜承受压力和循环血量超负荷是造成 下肢静脉曲张的后天因素，如长期站立、重体力劳动、妊 娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等。
十一、健康教育
1、休息时适当抬高患肢，促进静脉回流； 2、指导病人进行适当的体育锻炼； 3、非手术治疗病人坚持长期使用弹力袜或弹力绷带； 4、手术治疗病人一般术后宜继续使用弹力袜或弹力绷带1~3 个月； 5、注意保持良好的坐姿，避免久站和久坐； 6、坐时避免双膝交叉过久； 7、避免使用过紧的腰带和紧身衣物； 8、保持大便通畅，避免肥胖。
2、预防或处理创面感染 观察患肢远端皮肤的温度、颜色，观察是否有肿胀、渗 出，局部有无红、肿、压痛等感染现象。做好皮肤湿疹和溃 疡的治疗及换药，促进创面愈合，预防创面继发感染。
（二）术后护理 1、观察病情 观察病人有无伤口及皮下渗血、伤后感染等情况，发现 异常及时通知医生。 2、早期活动 病人卧床期间指导其作足部伸屈和旋转运动；术后24小 时可鼓励病人下地行走，促进下肢静脉血液回流，避免深静 脉血栓形成。 3、保护患肢 活动时，避免外伤引起曲张静脉破裂出血。
下肢静脉曲张
一、概述
下肢静脉曲张是指下肢浅静脉瓣膜关闭不全， 使静脉内血流瘀滞，继而病变静脉壁扩张、变性、出现不规 则膨出和扭曲。多发生于体力劳动强度大、从事持久站立工 作，或久坐少动的人群。
姓名： 性别： 年龄： 婚姻： 民族： 职业：
下肢静脉曲张的规范治疗 PPT
小结
下肢静脉曲张，无论程度轻重、手术与否，均应改变生活方式，避免久坐久站。 药物治疗可以有效缓解症状、延缓病情发展。压力治疗是防止病情加重和术后复 发的关键。下肢静脉曲张的微创治疗已经成为主流，与传统手术相比,微创手术具 有安全、美观、痛苦小、恢复快、手术和住院时间短等优点。各种术式都存在各 自的优势和不足，应该根据患者的病情,选择最适宜的术式或术式组合，以期获得 最佳的治疗效果。
（4）其他药物
①纤维蛋白分解药物： 改善局部血液循环，逆转皮肤损害，尤其对脂性硬 皮病的炎症反应和组织硬化的效果较好。
②前列腺素E1：可降低皮肤病变的炎症反应，抑制血小板聚集和改善肢体微 循环。对瘀滞性皮炎、脂性硬皮病和静脉性溃疡均有治疗作用。
③己酮可可碱：具有扩张血管、减少白细胞与血管内皮细胞黏附和拮抗氧自 由基等作用，可用于脂性硬皮症和静脉溃疡的治疗。
下肢静脉曲张的规范治疗
流行病学
下肢静脉曲张是血管外科最常见的疾病，其病变可累及大隐静脉系统、小隐静脉 系统和交通静脉系统，多数病人发生在大隐静脉，在我国成年男女的患病率分别 为10％～15％与20％～25％。
病因学
下肢静脉曲张主要危险因素包括：家族史、年龄、妊娠、既往深静脉血栓形成 （DVT）和先天条件如Klippel－Trenaunay综合征。长期站立、久坐、肥胖、从 事重体力劳动是常见的发病原因。
5.2.1.2交通静脉结扎术：针对交通静脉功能不全，阻断交通静脉内的异常反 流，如处于 CEAP 临床分级为C4～C6 的患者，以及排除下肢动脉缺血并且能耐 受手术的患者。传统手术是Linton手术，但因其创伤大、并发症多，已经被微创 的交通支结扎手术取代。
5.2.2 微创手术
目前微创方法包括：泡沫硬化剂、电凝、激光、射频和微波等，都是利用把不同 的方法对病变血管的损伤来达到替代手术的效果。微创治疗与传统的大隐静脉高 位结扎加剥脱术相比，具有创伤小、疼痛轻、手术时间短、恢复快、无瘢痕、美 观、近期治疗效果满意等优势，但同时也有远期容易复发的劣势。微创手术应严 格把握适应证，其优缺点有待长期临床实践检验。
气压泵PPt
气压泵治疗注意事项
5、向患者说明治疗作用，解除其顾虑，鼓励患者 积极参与配合治疗。 6、对老年，血管弹性差的患者，压力值从小开始， 逐步增加、到耐受为止。 7、病人如果暴露肢体/部位，请注意穿一次性棉 质隔离衣或护套，防止交叉感染。 8、静脉血栓患者禁止行气压治疗。
气压泵的操作流程
1 、评估患者 （1）、核对医嘱，护理单，识别患者的身份，姓 名，年龄，确保无误。 （2）、评估患者病情，神智，局部肢体活动情况 ，皮肤情况。（有无出血，破损皮肤，压疮等）询 问有无血栓病史。 （3）、询问了解患者的身体状况，向患者及家属 解释操作的目的，取得患者的配合。
气压泵治疗的日常维护
5、不要在未套上肢体的情况下向套筒内充气。 6、不要弯曲或折叠气管。 7、不要将套筒直接套在肢体上。 8、套筒远离尖锐物品，如钉子，剪刀等。
肢体压迫系统的组成
本机品牌型号：韩国大星DVT-2600 系统由主机、连接管路和充气套筒组成。 小腿或大腿套筒有三个腔室，足套有一个气室
。
肢体压迫系统治疗原理：
DVT-2600主机向单腔足套或三腔小腿/大腿套筒 的每个气室序贯通气，从第一腔到第三腔顺序 加压。每一腔都完成加压后，主机按照预设的 静脉再充盈间歇时间，主机再次启动，对套筒 顺序充气加压。这种充气放气、加压泄压的过 程反复进行。
肢体压迫系统的常见临床应用
2、淋巴水肿：通过改善血液和淋巴循环（包括微 循环），可以促进淤积的淋巴液回流到正常的血 液循环和淋巴循环中，以达到消除水肿的目的。
肢体压迫系统的常见临床应用
3、糖尿病末梢神经炎：通过对肢体的反复按压和 松弛，能显著促进末梢组织的微循环，改善肢体 组织和末梢神经供血供养，加强了末梢组织的有 氧代谢，从而减轻了糖尿病患者的临床症状，对 预防和治疗糖尿病末梢神经炎及糖尿病足有明显 的疗效。
下肢静脉泵的使用流程
下肢静脉泵的使用流程一、准备工作在开始使用下肢静脉泵之前，您需要完成以下准备工作：1.确保下肢静脉泵处于正常工作状态，电源已连接并插头已插好。
2.清洁您的脚和腿部，确保皮肤没有油脂或污垢。
3.确保下肢静脉泵连接的气袋没有破损或漏气现象。
二、使用下肢静脉泵下肢静脉泵主要用于帮助促进下肢血液循环，缓解腿部压力，预防深静脉血栓形成。
以下是使用下肢静脉泵的步骤：1.坐在椅子上或平躺在床上，确保身体舒适放松。
2.将下肢静脉泵的气袋放置在脚和腿部。
可以根据需要选择使用一侧或双侧泵。
–如果只使用单侧泵，将气袋固定在需要治疗的脚和腿部。
–如果同时使用双侧泵，将气袋分别固定在两只脚和两条腿上。
3.在下肢静脉泵上设置合适的压力和时间。
根据医生或治疗师的建议，设置合适的压力和时间参数。
–压力设置一般在20-80 mmHg之间，具体数值根据个体情况而异。
–时间设置一般在30分钟到2小时之间，具体时间根据个体情况和需要而定。
4.打开下肢静脉泵的电源开关，并开始进行治疗。
下肢静脉泵会通过充气和排气的循环来按照设置的压力和时间进行治疗。
5.在治疗过程中，您可以选择适当的姿势进行放松，如听音乐、阅读书籍或观看电视等。
6.在治疗结束后，及时关闭下肢静脉泵的电源开关。
然后，取下气袋并将其放置在干燥通风的地方。
三、注意事项在使用下肢静脉泵时，需要注意以下事项：1.不要将下肢静脉泵的气袋绑得太紧，以免影响血液循环和舒适度。
2.如果您感觉不适或出现异常情况，应及时停止使用下肢静脉泵，并咨询医生或治疗师的意见。
3.定期清洗下肢静脉泵的气袋，保持其清洁和卫生。
4.避免将下肢静脉泵的电源线和气管绞在一起，以防止损坏设备。
5.在使用下肢静脉泵之前，仔细阅读产品说明书，了解使用方法和注意事项。
四、总结下肢静脉泵是一种有效的工具，可以帮助促进下肢血液循环，预防和缓解下肢静脉问题。
在使用下肢静脉泵时，需要正确设置压力和时间参数，并遵循正确的使用流程。
外科下肢静脉曲张ppt
气和营养的屏障 〔4〕导致皮肤色素沉着，纤维化，皮下脂质
硬化和皮肤萎缩，最后形成溃疡
第十页，共二十八页。
病因病理及临床表现
病理过程
下肢血液回流障碍→下肢浅静脉代偿 性曲张→肢体肿胀、皮肤营养障碍等 →皮肤湿疹、溃疡等。
第十一页，共二十八页。
病因病理及临床表现
临床表现
〔1〕早期 仅在长时间站立后患肢小腿感觉 沉重，酸胀，乏力和疼痛。
2.防止久站久坐，安排适当运动。 3.注意休息，抬高患肢。
第二十二页，共二十八页。
护理措施
术后护理 1、观察生命体征、有无感染等异常 2、早期卧床休息，24h后鼓励下床行走 3、保护患肢
第二十三页，共二十八页。
护理措施
健康教育 1、指导病人穿弹力袜或用弹力绷带 2、防止久站、就坐或负重劳动 3、注意坐卧姿势，防止静脉淤血
〔2〕后期 深静脉和交通静脉瓣膜功能破坏后曲 张静脉明显隆起，蜿蜒成团，并可出现踝部轻度 肿胀及足靴区皮肤营养不良，包括皮肤萎缩、脱 靴、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结及并发症。
第十二页，共二十八页。
病因病理及临床表现
临床表现
以大隐静脉曲张多见，单独的小隐静脉比 较少见；左下肢多见，但双下肢可先后发 生。 主要表现为下肢浅静脉曲张，蜿蜒扩张、 迂曲。
好发人群：体力劳动强度大、从事持久站立工
作，或久坐少动的人群
第三页，共二十八页。
下肢静脉
解剖及生理功能
浅静脉 深静脉 小腿肌静脉
交通静脉
第四页，共二十八页。
解剖及生理功能
旋髂浅静脉 腹壁浅静脉
阴部外静脉 股外侧静脉 股内侧静脉
比目鱼肌 静脉
腓肠肌静脉
腓静脉 胫后静脉 胫前静脉
硬化和皮肤萎缩，最后形成溃疡
第十页，共二十八页。
病因病理及临床表现
病理过程
下肢血液回流障碍→下肢浅静脉代偿 性曲张→肢体肿胀、皮肤营养障碍等 →皮肤湿疹、溃疡等。
第十一页，共二十八页。
病因病理及临床表现
临床表现
〔1〕早期 仅在长时间站立后患肢小腿感觉 沉重，酸胀，乏力和疼痛。
2.防止久站久坐，安排适当运动。 3.注意休息，抬高患肢。
第二十二页，共二十八页。
护理措施
术后护理 1、观察生命体征、有无感染等异常 2、早期卧床休息，24h后鼓励下床行走 3、保护患肢
第二十三页，共二十八页。
护理措施
健康教育 1、指导病人穿弹力袜或用弹力绷带 2、防止久站、就坐或负重劳动 3、注意坐卧姿势，防止静脉淤血
〔2〕后期 深静脉和交通静脉瓣膜功能破坏后曲 张静脉明显隆起，蜿蜒成团，并可出现踝部轻度 肿胀及足靴区皮肤营养不良，包括皮肤萎缩、脱 靴、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结及并发症。
第十二页，共二十八页。
病因病理及临床表现
临床表现
以大隐静脉曲张多见，单独的小隐静脉比 较少见；左下肢多见，但双下肢可先后发 生。 主要表现为下肢浅静脉曲张，蜿蜒扩张、 迂曲。
好发人群：体力劳动强度大、从事持久站立工
作，或久坐少动的人群
第三页，共二十八页。
下肢静脉
解剖及生理功能
浅静脉 深静脉 小腿肌静脉
交通静脉
第四页，共二十八页。
解剖及生理功能
旋髂浅静脉 腹壁浅静脉
阴部外静脉 股外侧静脉 股内侧静脉
比目鱼肌 静脉
腓肠肌静脉
腓静脉 胫后静脉 胫前静脉
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研究结果
通过研究发现下肢髂股静脉血栓以左侧多 见，为右侧的2～3倍。可能与左髂静脉行 径较长右髂动脉跨越其上使左髂静脉受到 不同程度的压迫有关，因此应当加强对左 侧肢体的监测。
下肢深静脉血栓形成原因
年龄 制动 手术 其他
护 理
心理护理 病房环境 饮食护理 术后预防措施 患肢体护理 溶栓治疗和护理
分配到治疗组的病人术后使用下肢动—静脉 压力泵治疗，下肢动—静脉压力泵这个装 置在病人卧位和坐位都可以应用。两组病 人都在术后第二天开始进行腿部的功能锻 炼。
观察指标
监测患者在术前和术后的患肢肿胀的发展 程度 压痛（下肢应检查小腿肌肉、腘窝、内收 肌管及腹股沟下方股静脉） Homans征
测 量 腿 围
研究方法
将60例病人按手术名称及手术部位的不同 随机分为实验组和对照组，每组30例。其 中全髋关节置换术后各组10例；全膝关节 置换术后各组4例；下肢多处骨折术后各组 10例；一处骨折术后各组6例。
研究方案
所有的病人都被告知实验内容，并且 在术前测量腿围尺寸，并从一个密封 的信封当中抽取卡片，随机的分配到 两组中。
下肢静脉泵在骨科手术后的应用
承办单位： 晋城煤业集团总医院骨一科 项目负责人： 冯 娴 崔丽娜
目 录
资料与方法 研究结果 下肢深静脉血栓形成原因 护理
定
义
静脉血栓形成是静脉的一种急性非化 脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血 栓形成的疾病。病变主要累及四肢浅 表静脉或下肢深静脉。其临床特点为 患肢局部肿痛、皮下可扪及有压痛的 条索状物或伴有病变远端浅表静脉曲 张等静脉回流受阻现象。
引 论
深静脉血栓的形成是骨科术后病人的并发 症之一，严重者可出现肢体的坏死，甚至 出现肺栓塞进而危及患者的生命。
资料与方法
临床资料：选择2007年-2009年骨科术后60 例病人。年龄28岁-60岁，平均44岁。全髋 关节置换术20例；全膝关节置换术8例；下 肢多处骨折术后20例，骨科一处骨折术后 12例
小腿肌肉、 腘窝、内收 肌管及腹股 沟下方股静 脉
研究结果
对照组6例发生深静脉血栓，通过临床精 心的护理6例全部康复出院
分组
例数
发病
实验组
对照组 合计
30
30 60
0
6 6
研究内容
术后天数于静脉血栓发生比例（%） 术后天数 1d-3d 3d-6d 6d-9d 9d-12d
全髋关节置换术 全膝关节置换术 一般骨科术后
5.02 13.22 21.3 42.1
4.94 10.34 20.56 40.84
3.37 11.22 18.65 41.5
根据这幅图我们不难看出术后并不是静脉 血栓发生的高峰期，因此我们应当寻找出 时间与静脉血栓之间发生的规律，做到早 期预防，把下肢血栓的发生扼杀在萌芽之 中，减轻患者的痛苦。
预防措施
基础预防
Байду номын сангаас
术后抬高患肢 鼓励患者尽及早开始进行足，趾的主动活 动。 鼓励患者尽可能早期离床活动，下肢可穿 逐级加压弹力袜。
基 础 预 防
预防措施
药物预防
通过使用肝素，尿激酶等。
药 物 预 防
预防措施
机械预防
国内一些大医院利用下肢动-静脉泵来预防 下肢静脉血栓的发生。其主要原理是模拟 人体“生理性足泵”。
工作原理模式图
存在问题
对象的选择 为了保证结果的准确需要的 是无血栓病史的患者，但是由于生活压力 的加大，在日常生活中我们可能会出现血 栓，从而影响试验的结果。 对出现下肢深静脉血栓病人诊断。