桡骨远端骨折的诊疗及护理
桡骨远端骨折中医诊疗方案难点及应对措施
桡骨远端骨折中医诊疗方案难点及应对措施嗨，大家好！今天咱们来聊聊桡骨远端骨折的中医诊疗方案，难点以及应对措施。
这个问题可是困扰了不少同仁，不过别担心，跟着我，保证让你豁然开朗！桡骨远端骨折是临床上常见的骨折类型，中医治疗这类骨折有着丰富的经验和独特的优势。
但诊疗过程中，我们也会遇到一些难点，下面我就来一一分析。
一、诊断难点及应对措施1.难点：桡骨远端骨折临床表现多样，容易与手腕其他疾病混淆。
应对措施：详细询问病史，了解受伤经过，结合临床表现和影像学检查，综合判断。
必要时，进行中医四诊合参，如望、闻、问、切，以确定骨折类型和程度。
2.难点：部分患者就诊时，骨折已发生移位，影响诊断。
应对措施：对于疑似桡骨远端骨折的患者，及时进行手法复位，再进行影像学检查，以明确诊断。
二、治疗难点及应对措施1.难点：骨折复位困难。
应对措施：采用中医正骨手法，如拔伸、旋转、推挤等，结合患者体质和骨折类型，进行个性化复位。
复位过程中，注意力量适中，避免过度暴力，以免加重损伤。
2.难点：骨折愈合慢。
应对措施：中医治疗骨折注重内外兼治，内服中药以促进骨折愈合，外敷膏药以缓解疼痛和肿胀。
同时，指导患者进行适当的功能锻炼，以促进血液循环，加速骨折愈合。
3.难点：并发症较多。
应对措施：针对不同并发症，采取相应的中医治疗方法。
如神经损伤，可采取针灸、推拿等疗法；血管损伤，可给予活血化瘀药物；感染，可给予清热解毒药物。
三、康复难点及应对措施1.难点：康复周期长。
应对措施：制定个性化的康复计划，指导患者进行功能锻炼，如手指屈伸、手腕旋转等，以恢复手腕功能。
同时，加强心理护理，鼓励患者树立信心，积极配合治疗。
2.难点：康复效果不佳。
应对措施：评估康复效果，针对问题调整治疗方案。
如手腕活动受限，可采取中医推拿、针灸等疗法；疼痛明显，可给予中药熏洗、热敷等治疗。
好了，今天的分享就到这里，希望对大家有所帮助。
如果你在诊疗过程中遇到其他问题，也欢迎在评论区留言交流，我们一起学习，共同进步！加油！1.注意事项：复位时力度要适中，避免用力过猛导致二次损伤。
桡骨远端骨折护理常规
桡骨远端骨折护理常规桡骨远端骨折是指桡骨远侧端2-3cm范围内的骨折，临床上以腕关节局部疼痛，肿胀、畸形、活动障碍为主要表现。
一、一般护理（1）按中医骨伤科一般护理常规。
（2）行小夹板外固定的病人按夹板外固定护理常规。
（3）保持肢体功能位或所需的治疗性体位：上臂自然下垂、肘关节屈曲90º、前臂中立位，三角巾悬吊。
二、临证护理（1）初期（第1-2周，血瘀肿胀期）：小夹板外固定时皮肤有水泡者穿刺抽液，破溃者及时换药，并保持清洁干燥，避免感染。
嘱患者保持肢体功能位置，卧床休息时将患肢抬高，以利肿胀减退。
复位固定早期即应进行手指屈伸和握拳活动及肩、肘关节活动。
2周内禁忌做不利于骨折稳定的活动，以防复位的骨折端再移位。
（2）中期（第2-4周，接骨续筋期）：继续小夹板外固定，2至4周功能复位固定后，进行腕关节背伸活动。
（3）后期（第5周以后，肝肾亏虚期）：局部用中药熏洗液进行熏洗，改善局部血液循环。
4-6周全部固定解除后，可做腕关节屈、伸、旋转，练习前臂的旋转和用力推墙动作。
三、饮食护理（1）骨折早期饮食宜清淡、富营养、易消化，忌食肥甘、煎炸之品。
骨折中后期宜选择补益气血之品。
（2）年老体弱长期卧床患者鼓励多饮水，多食富含膳食纤维的蔬菜和水果，以利大便通畅。
四、给药护理（1）遵医嘱早期服用活血化淤、消肿止痛的中药汤剂；中期服用接骨续筋、通利关节的方剂；后期服用养气血，补肝肾，壮筋骨的方剂。
中药汤剂宜温服，并宜在餐后30min-1h服用.（2）疼痛时遵医嘱使用止痛剂；局部肿胀采取自制药三黄散外敷消肿止疼，过敏者及时揭去，并注意观察用药后的反应。
五、情志护理生活上给予关心和照顾，使之安心养病六、并发症护理（1）创伤性关节炎：保持骨折稳定的基础上早期功能锻炼，磨造一个光滑的关节面。
（2）关节僵硬：预防关节僵硬的最好方法是在骨折整复固定后早期进行积极有效的功能锻炼，包括主动锻炼和被动锻炼，以主动锻炼为主。
桡骨远端骨折护理措施
桡骨远端骨折护理措施
1.止血和纠正骨折：对于明显出血的伤口，应立即进行止血处理。
在
纠正骨折之前，应考虑固定周围关节，防止进一步的骨再伤，可以使用腕
带或纱布固定。
2.疼痛控制：骨折常伴有明显的疼痛。
可以采用冷敷或按摩来缓解疼痛。
冷敷一般在骨折初期使用，有利于缓解疼痛和肿胀；按摩可以促进血
液循环，并缓解肌肉痉挛和疼痛。
3.固定和矫正：一般采用石膏固定桡骨远端骨折。
固定的目的是保持
骨折端的对齐，促进骨折愈合。
石膏可固定整个前臂和手掌，并保持手掌
在屈腕位，拇指伸展。
固定后应询问患者是否有手指麻木感，确保固定不
会影响到手指的灵活度和血液循环。
4.注意观察：桡骨远端骨折后需要细心观察是否有神经和血管损伤等
并发症。
出现手指或手部不适，肿胀明显或症状加重等情况，应及时就医。
5.康复治疗：骨折固定期后，可以进行锻炼和康复治疗。
包括早期主
动和被动运动，以促进关节的功能恢复和肌肉的健康。
康复治疗可以帮助
恢复手部的力量和灵活度。
6.饮食和营养：骨折需要足够的营养和蛋白质来促进骨折的愈合。
建
议患者摄取富含钙、磷和维生素D的食物，如牛奶、豆腐、鱼类等。
总之，护理桡骨远端骨折主要包括止血、纠正骨折、疼痛控制、固定
和矫正、注意观察、康复治疗和饮食营养等方面。
合理的护理可以促进骨
折的愈合和功能的恢复。
同时，患者应积极配合医生的治疗和康复指导，
早日康复。
桡骨远端骨折护理措施
桡骨远端骨折护理措施以桡骨远端骨折护理措施为标题，下面将详细介绍桡骨远端骨折的护理措施。
一、骨折的初期处理1. 确认骨折部位：通过观察患者的症状和检查结果，明确桡骨远端骨折的具体位置和类型。
2. 创面处理：对于伴有皮肤破损的骨折，应进行创面清洁，并进行适当的消毒处理，以防感染的发生。
3. 临时固定：在骨折初期，可以通过采用夹板固定或绷带固定等方法，稳定骨折部位，以减少疼痛和进一步损伤。
二、手术治疗后的护理1. 术后定位：手术治疗后，应确保骨折部位的正确定位，避免骨折再次移位，可通过X线检查进行确认。
2. 创面护理：术后创面应定期更换敷料，保持干燥清洁，并避免污染和感染。
3. 药物治疗：根据医嘱，按时给予抗生素、止痛药等药物，以预防感染和缓解疼痛。
三、康复期的护理1. 功能锻炼：康复期主要通过物理治疗和康复训练来恢复关节功能，包括肌肉力量训练、关节活动度恢复、平衡训练等。
2. 使用辅助器具：根据患者的具体情况，可以使用手指外固定器、功能支具等辅助器具，帮助患者恢复手部功能。
3. 饮食调理：合理的饮食对于骨折的愈合和康复非常重要，患者应保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨折的愈合和骨密度的恢复。
四、日常生活护理1. 饮食营养：患者应保持均衡的饮食，多摄入富含钙、维生素D等营养物质的食物，有助于骨折的愈合和骨密度的恢复。
2. 休息和睡眠：患者应保持充足的休息和睡眠，避免过度劳累和长时间站立，以减轻骨折部位的压力。
3. 注意保暖：在寒冷的季节，患者应注意保暖，避免受凉导致关节僵硬和疼痛加重。
4. 安全防护：患者在日常生活中要注意避免再次受伤，避免剧烈运动和重物提拿，以免引起骨折再次发生。
对于桡骨远端骨折的护理措施包括骨折的初期处理、手术治疗后的护理、康复期的护理以及日常生活护理等方面。
在护理过程中，要注意创面处理、定期更换敷料、药物治疗、功能锻炼、饮食调理、使用辅助器具、保持休息和睡眠、注意保暖和安全防护等，以促进骨折的愈合和患者的康复。
桡骨远端骨折护理常规
桡骨远端骨折护理常规
【定义】桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3㎝以内的骨折，常见于有骨质疏松的中老年妇女性。
【护理评估】
1、受伤史，骨骼病病史。
2、患肢疼痛、肿胀、瘀斑，功能障碍，畸形等。
3、生活自理能力和心理社会状况。
4、X线摄片结果。
【护理诊断】
有外周围神经血管功能障碍的危险，与骨和软组织损伤、外固定不当有关。
【护理措施】
1、非手术治疗：手法复位固定，石膏绷带固定2周，水肿消退后，改用前臂管型石膏。
2、术后护理同外科一般护理常规
3、术后护理同前臂双骨折的术后护理。
【健康宣教】
1、复位固定钩尽早开始手指伸屈和用力握拳活动，并进行上臂和前臂肌肉的主动舒缩活动。
2、4—6周后可去除外固定。
逐渐开始腕关节活动。
3、患肢置于功能位。
4、尽可能早期恢复功能锻炼及康复治疗,鼓励病人从事力所能及的活动,使他们树立生活的信心和勇气。
桡骨远端骨折后的护理措施?
桡骨远端骨折后的护理措施?桡骨远端骨折是骨科当中比较常见的疾病，骨折部位主要在于桡骨远端2cm~3cm处，且多数病人都伴随着桡腕关节、尺桡关节损伤。
对于桡骨远端骨折病人来说，可根据病人的病情状况合理选择相应的治疗措施，促进病人的功能恢复。
如这一骨折类型发生在关节外，且不属于稳定性骨折，则可予以手法整复治疗方法；但是经手法整复治疗失败之后仍然需要接受手术治疗，合理对其进行固定、复位治疗。
桡骨远端骨折后也要予以良好的护理措施干预，有助于促进疾病康复。
一、心理护理桡骨远端骨折之后病人通常不能正常应用相关功能，且对术后恢复情况以及手术效果产生担忧，容易产生焦虑、恐惧等心理状态，会影响到疾病的康复。
对于这一情况，护理人员要积极与病人进行交流，为病人积极介绍疾病相关知识，并说明病人的疾病预后，必要情况下可为病人简单介绍主治医师，同时介绍痊愈例子，有助于安抚病人的不良情绪。
同时要为病人设计良好的病房环境，让病人能在良好环境下接受护理，如有必要也可为病人播放音乐；在病人围术期、术前都应该要根据相应的操作以及相关标准进行各项检查，根据病人检查结果实施相应治疗，并将治疗方案告知病人。
二、饮食护理病人接受手术治疗方案之后，就要为手术做好肠道方面的准备，在饮食方面尽量选择营养均衡的药物，同时需要尽量避免食用油腻、辛辣等食物，为病人提供清淡、高营养、高蛋白食物。
强调病人家属不能予以病人滋补性食物，在骨折愈合中期可为病人提供维生素与蛋白质，整个饮食护理期间也可提供营养丰富、易消化等食物，骨折愈合晚期可提供黑木耳、肝脏等食物，帮助患者术后能尽快恢复正常饮食。
三、手法整复护理在病人受伤之后需要及时进行复位，如没有发生移位等情况，则不需要进行手法整复干预。
对于新鲜的骨折可进行血肿内阻滞麻醉后予以手法复位；针对骨折后24~48小时内的损伤，血肿内阻滞比较有效。
将所有的环形饰品都要取下，避免肢体及肢端肿胀期饰品对局部皮肤造成压迫，从而导致血液循环障碍。
桡骨远端骨折护理常规
桡骨远端骨折护理常规一、疾病名称桡骨远端骨折：桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是人体最常见的骨折之一，好发于中年及老年人，女性多余男性。
二、临床表现及体征①腕部剧烈疼痛，肿胀明显，常波及手背及前臂下段；②移位严重者，出现餐叉样畸形或锅铲样畸形，腕关节及前臂旋转活动障碍，手指活动因疼痛而受限；③桡骨远端压痛明显，有纵轴挤压痛，触之有骨擦音。
尺骨茎突较桡骨茎突向远侧突出。
三、临证施护（一）腕部疼痛1.评估疼痛的诱因、性质、活动、指端感觉、运动情况。
2.体位护理：.小夹板固定：上臂自然下垂、肘关节屈曲90°、前臂中立位、手半握拳、拇指对掌位，前臂吊带悬吊。
卧位时自然伸臂并将前臂抬高与心脏成水平位。
3.观察小夹板包扎的松紧度，以布带能在夹板上下移动1cm为标准。
4.观察有无神经受压情况：患肢末梢的感觉，有无麻木，活动是否自如，有异常，找原因，通知医师处理。
5.遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。
常用穴位：神门、交感、皮质下、腕等。
（二）患者肿胀1.观察骨折部位肿胀、血运情况；外固定包扎的松紧度，以布带能在夹板上下移动1cm为标准。
2.根据患肢肿胀情况，及时告知医师，调整布带松紧度。
3.患肢皮肤温度和颜色、动脉搏动、毛细血管充盈时间及被动活动手指时的反应等。
4.进行中药熏洗、红外线、TDP、电脑骨伤治疗仪理疗等。
促进瘀血吸收，使肿胀时日消退，为功能的恢复创造条件。
5.遵医嘱腰部予中药贴敷、中药塌渍、灸疗等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。
（三）腕部活动受限1.评估患者肢端的感觉，有无麻木，活动是否自如，有异常。
2.做好健康教育，教会患者起床活动生活自理的注意事项。
3.指导患者进行功能锻炼。
4.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。
四、饮食护理1.早期饮食护理：患者因胃肠道蠕动减弱出现腹胀、便秘，此时饮食宜清淡，应以易消化的饮食或半流质为主，多吃水果、蔬菜，忌食肥甘厚味、辛辣及易胀气的豆类食物。
桡骨远端骨折病人的护理
桡骨远端骨折指桡骨下端2～3cm范围内的骨折。
中老年人多见，儿童为桡骨远端骨骺分离。
一、临床表现伤后腕关节上方有明显肿胀、疼痛，桡骨下端处压痛明显，有纵向叩击痛，腕关节活动部分或完全丧失，手指握拳时疼痛加重，有移位骨折有典型畸形。
如“餐叉样”畸形、“锅铲样”畸形。
二、护理要点 1.置患肢于功能位，保持有效的外固定。
2.指导病人进行正确的功能锻炼，骨折复位固定后，即应鼓励患者积极进行指间关节、指掌关节屈伸锻炼及肩肘关节活动。
粉碎骨折由于关节面遭到破坏，愈合后常易导致创伤性关节炎，应早期进行腕关节的功能锻炼，使关节面得到模造，改善关节功能，预防后遗创伤性关节炎。
解除固定后，做腕关节埘伸、旋转和前臂旋转锻炼。
三、出院指导 1.保持心情舒畅，饮食合理，按时用药。
2.注意加强腕关节屈伸、旋转和前臂旋转锻炼。
3.定期复查。
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桡骨远端骨折的诊疗及护理
桡骨远端骨折，多见于成年人及老年患者，可由于腕关节掌屈，手掌着地受伤所致。
【主要表现】
(1)病史：有外伤史，跌倒时肘伸直，前臂旋前位手掌触地。
(2)症状体征：伤后局部肿胀、压痛，侧面观可见“银叉”状畸形；移位明显尺骨下端特别突出者，正位观呈“枪刺刀”状畸形。
(3)辅助检查，局部X线摄片检查可详细了解骨折情况。
【治疗与护理】
(1)非手术治疗：可进行手法复位、夹板固定。
(2)手术治疗：手法复位不理想者，可考虑手术切开治疗。
(3)护理措施：①局部适当休息。
②手法复位、夹板固定者3周后解除固定，逐渐进行功能锻炼。
③手术切开固定者按手术要求进行手术前后护理。