中西医结合医师-循环系统疾病-病毒性心肌炎练习题及答案解析.docx

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病毒性心肌炎试题与解析

病毒性心肌炎试题与解析

病毒性心肌炎试题与解析一、病毒性心肌炎的病因病毒性心肌炎常见病因:柯萨奇B组病毒(最常见)、细小病毒、人疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒等。

二、病毒性心肌炎的临床表现1.症状(1)发病前1~3周有病毒感染史,如寒战发热、乏力、肌肉酸痛,或消化道症状。

(2)胸痛、心悸、呼吸困难甚至猝死,常以心律失常为主诉或首发症状。

2.体征(1)心率可增快但与体温不平行。

(2)心律失常,以房性、室性期前收缩、房室传导阻滞常见。

(3)听诊可闻及第三、四心音、奔马律或心尖部闻及收缩期吹风样杂音。

重症者可闻及“钟摆律”,出现心源性休克体征。

若累及心包,可有心包积液,查体可有心包摩擦音。

三、病毒性心肌炎的辅助检查1.X线:心影增大,心包积液时可见“烧瓶心”。

2.心电图:常见ST段改变,出现各型心律失常,尤其是室性心律失常和房室传导阻滞等。

3.血清酶学检查:CK-MB及肌钙蛋白增高。

4.炎症指标检测:血沉加快,CRP升高。

5.心内膜活检:心内膜活检检出病毒(金标准)。

四、病毒性心肌炎的诊断病毒性心肌炎=病毒感染史+寒战高热+呼吸困难+CK-MB及肌钙蛋白升高+心内膜活检(确诊)。

五、病毒性心肌炎的治疗该病无特异性治疗,以支持、对症治疗为主。

心衰时酌情应用ACEI/ARB、利尿剂等。

以上就病毒性心肌炎相关知识点,不知道大家掌握如何,接下来我们做几道题。

1.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是:A.风疹B.呼吸道合胞病毒C.流感D.单纯性疱疹E.柯萨奇B组病毒2.病毒性心肌病的确诊有赖于:A.血肠道病毒核酸阳性B.血清柯萨奇B组病毒IgG1:640C.心肌组织内病毒的检出D.血C反应蛋白水平增高E.血清柯萨奇B组病毒IgM1:320。

中西医结合执业助理医师第四单元循环系统疾病章节练习(2015重点

中西医结合执业助理医师第四单元循环系统疾病章节练习(2015重点

病毒性心肌炎气阴亏虚证治疗首选方是(
A.心肌酶学检查
B.血培养
C.C反应蛋白
D.血沉
E.抗“O”
病毒性心肌炎心阳虚弱证治疗首选方是(
A.清热解毒,养阴活血
B.清热化湿,宁心安神
C.益气养阴,宁心安神
D.温振心阳,宁心安神
E.豁痰活血,化瘀通络
病毒性心肌炎湿热侵心证的证候有(
A.银翘散
B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤
C.炙甘草汤合生脉散
D.独参汤
E.百合固金汤
病毒性心肌炎痰瘀阻络证的证候有(
A.清热解毒,宁心安神
B.疏风清热,宣肺利咽
C.清热化湿,宁心安神
D.豁痰活血,化瘀通络
E.益气养阴,宁心安神
患儿,女,4岁。

胸闷憋气,神疲乏力,时觉心前区疼痛,活动后诸症加重。

2周前曾患流行性腮腺炎。

心电图示二度Ⅱ型房室传导阻滞。

为明确诊断,下列检查中最有意义的是(
A.银翘散
B.温胆汤
C.清营汤
D.炙甘草汤合生脉散
E.瓜萎薤白半夏汤合失笑散。

中西医结合内科(循环系统疾病)-试卷3

中西医结合内科(循环系统疾病)-试卷3

中西医结合内科(循环系统疾病)-试卷3(总分:62.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:10,分数:20.00)1.患者,男性,56岁。

心悸反复发作1年,伴有黑蒙加重5天,3天前曾有1次晕厥,做心电图结果正常,为进一步明确病因。

首选的检查是(分数:2.00)A.脑CTB.心脏电生理C.运动平板试验D.超声心动图E.24小时动态心电图√解析:解析:24小时动态心电图可以了解心悸与晕厥等症状的发生是否与心律失常有关。

2.患者,男性,78岁。

既往有下壁心梗病史,现症见:心悸气短,动则加剧,面色苍白,腰膝酸软,小便清长,下肢浮肿,舌质淡,脉沉迟。

其中医治法是(分数:2.00)A.温补心阳,通脉定悸B.温补心肾,蠲饮宁心√C.益气养阴,养心通脉D.补血养心,益气健脾E.理气化痰,宁心通脉解析:解析:本病辨证为心肾阳虚型,故治疗原则为温补心肾,温阳利水。

3.患者,男性,20岁。

既往无心脏病史,踢足球时突然心脏骤停,颈动脉搏动消失。

首先进行的抢救是(分数:2.00)A.气管插管B.人工呼吸C.胸外按压√D.建立静脉通道E.心脏起搏解析:解析:根据心肺复苏的更改意见,建议将成人、儿童和婴儿的基础生命支持程序改为胸外按压一开放气道一人工呼吸。

4.患者,女性,80岁。

既往有心衰病史,现症见:神志恍惚,面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,舌质淡,脉微欲绝。

其中医证型为(分数:2.00)A.元阳暴脱√B.心阳不振C.心肾阳虚D.气阴两脱E.痰蒙神窍解析:5.患者,男性,70岁。

素体肥胖,症见:昏愦不语,气促,喉间痰鸣,口唇黯红,舌质黯,苔厚腻。

首选的方剂是(分数:2.00)A.菖蒲郁金汤加减√B.独参汤加减C.四味回阳饮加减D.生脉散加减E.炙甘草汤加减解析:6.患者,男性,70岁。

既往有冠心病,时有心悸,胸闷反复发作,心电图示P消失,代之的是f波,频率350次/分,QRS波间隔不规则。

其诊断为(分数:2.00)A.心室颤动B.阵发性室上速C.心房颤动√D.心房扑动E.心室扑动解析:解析:房颤心电图特点:房率为350~600次/分,R-R间期绝对不等。

中西医执业医师考试试题解析【8】

中西医执业医师考试试题解析【8】

中西医执业医师考试试题解析【8】【中西医儿科学】诊断病毒性心肌炎的主要指标,错误的一项是()A.急慢性心功能不全或心脑综合征B.有心脏扩大、奔马律或心包炎表现之一C.多汗、肌痛、胸闷D.发病1个月内血清CK-MB增高E.心脏同位素扫描发现异常学员提问:诊断病毒性心肌炎的主要指标?答案与解析:本题答案为C.病毒性心肌炎:1.主要指标:①急、慢性心功能不全或心脑综合征;②有奔马律、心脏扩大或心包炎表现之一;③心电图有明显心律失常,ST-T改变(持续4d以上,伴动态变化),心肌梗死样图形或运动试验阳性之一;④发病1个月内血清心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)增高;⑤心脏同位素扫描发现异常。

2.次要指标:①发病同时或l~4周前有上呼吸道感染、腹泻等病史;②明显乏力、苍白、多汗、心悸、气促、胸闷、头晕、心前区痛、手足发凉及肌痛等。

婴儿可有拒奶、紫绀、烦躁、四肢凉、双眼凝视等;③心尖第一心音明显低钝,或安静时有心动过速;④心电图轻度异常;⑤发病数月内血清乳酸脱氢酶-l(LDH-1)、α-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)或AST增高。

因此本题答案选C.【中西医结合内科学】对诊断室上性阵发性心动过速最有意义的是()A.心率常在180次/分以上B.心律绝对规则C.颈动脉按摩能增加房室传导阻滞D.颈动脉按摩能使心率突然减慢E.颈动脉按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原为什么?答案及解析:1.阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律。

其特点是突然发作突然停止。

发作时,病人感觉心跳得非常快,好像要跳出来似的,很难受。

发作时心率每分钟150~250次,持续数秒、数分钟或数小时、数日。

有时当医生赶到,病人已终止发作了。

心慌可能是唯一的表现,但如果有冠心病或其他心脏病史,就可能出现头晕、乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥、心电图检查有心肌缺血的改变。

多数情况下,房室旁道的存在,或房室结功能上的传导性和不应性的差异是其发生的基础。

循环系统疾病练习试卷1(题后含答案及解析)

循环系统疾病练习试卷1(题后含答案及解析)

循环系统疾病练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A3型题 2. A1型题 3. B1型题10岁女孩,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音,P2亢进、固定分裂,胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。

心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。

1.最可能的诊断为A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案:A 涉及知识点:循环系统疾病2.X线胸片显示A.肺血增多B.肺血减少C.肺血正常D.肺血两侧不对称E.以上都有可能正确答案:A 涉及知识点:循环系统疾病3.下列哪项与该病例符合A.体格发育落后B.皮肤、黏膜青紫,杵状指C.智力障碍D.蹲踞动作E.易并发感染性心内膜炎正确答案:A 涉及知识点:循环系统疾病患儿,男,2岁,体重9kg。

入托体检时发现心脏杂音前来就诊,曾患肺炎3次,有喂养困难史,无昏厥、抽搐史。

4.诊断首先考虑A.先天性心脏病B.风湿性心脏病C.病毒性心肌炎D.心肌病E.营养不良正确答案:A 涉及知识点:循环系统疾病5.进一步检查发现心前区饱满,胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音,伴震颤感。

说明杂音至少A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级正确答案:C 涉及知识点:循环系统疾病6.心电图检查显示左心室肥大,X线胸片显示心影轻度至中度增大,两侧肺血增多,肺动脉段突出,主动脉结缩小。

心电图检查结果符合的诊断为A.二尖瓣狭窄B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.心肌炎E.动脉导管未闭正确答案:C 涉及知识点:循环系统疾病7.小儿时期最常见的心律失常是A.室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.过期前收缩动D.心房纤颤E.房室传导阻滞正确答案:C 涉及知识点:循环系统疾病8.新生儿期最常见的发绀型先天性心脏病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.完全性大动脉转位正确答案:E 涉及知识点:循环系统疾病9.室间隔缺损的血流动力学改变常引起A.左心房、左心室扩大B.右心房、右心室扩大C.右心房、左心室扩大D.左心房、右心室扩大E.全心扩大正确答案:A 涉及知识点:循环系统疾病10.小儿洋地黄中毒最常见的表现是A.心律失常B.胃肠道症状C.嗜睡、头昏D.色视E.以上都是正确答案:A 涉及知识点:循环系统疾病11.下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.艾森曼格综合征正确答案:D 涉及知识点:循环系统疾病12.目前经希氏束心电图证实Ⅰ度房室传导阻滞的阻滞部位多在A.房室交界处B.窦房结内C.心房内D.心室内E.希氏束正确答案:A 涉及知识点:循环系统疾病13.下列先天性心脏病中,行右心导管检查时,心脏及大血管不同部位血氧含量一般无变化的是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.卵圆孔未闭E.动脉导管未闭正确答案:D 涉及知识点:循环系统疾病14.下列先天性心脏病哪一种不属于左向右分流型A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.冠状动静脉瘘正确答案:C解析:肺动脉狭窄为无分流型,即心脏左右两侧或动静脉之间无异常通路或分流。

中西医结合主治医师:循环系统疾病真题及答案

中西医结合主治医师:循环系统疾病真题及答案

中西医结合主治医师:循环系统疾病真题及答案1、单选女性,30岁,风湿性心脏病史6年,发热20天,伴关节疼痛,心率100次/分,心律绝对不齐,脾可触及,口腔有瘀点,血红蛋白85g/L,尿蛋白(++),最可能合并()。

A.肾盂肾炎B.亚急性感染性心内膜炎C.肺部感染D.风湿活动E.上呼吸道感染答案:B2、单选在治疗高血压病时,下列哪种组合是错误的()。

A.利尿剂+β受体阻滞剂B.利尿剂+ACE抑制剂C.β受体阻滞剂+维拉帕米D.钙通道阻滞剂+ACE抑制剂E.β受体阻滞剂+硝苯地平答案:C3、单选风湿性心瓣膜病临床上最容易累及的瓣膜是()。

A.二尖瓣及肺动脉瓣B.二尖瓣及三尖瓣C.二尖瓣及主动脉瓣D.主动脉瓣及肺动脉瓣E.主动脉瓣及三尖瓣答案:C4、单选心肌梗死时心律失常最常发生在多长时间()。

A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内答案:C5、单选心包积液时是否出现心脏压塞症,最主要取决于()。

A.心包腔内压力上升的速度B.心包积液量C.心包积液时间的长短D.心包积液的病因E.以上均不对答案:A6、单选急性房颤时最初的治疗目标是()。

A.减慢心室率B.减慢窦律C.纠正房颤D.增加心肌收缩力E.降低心室自律性答案:A7、单选下列哪种情况是洋地黄治疗的最好指征().A.缩窄性心包炎、肝大、腹水B.快速房颤伴心衰C.广泛前壁心肌梗死伴心衰D.肥厚梗阻型心肌病E.甲亢,窦性心动过速者答案:B8、单选 PR间期进行性延长直至一个P波受阻不能下传心室见于()。

A.Ⅰ度房室传导阻滞B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞D.Ⅲ度房室传导阻滞E.高度房室传导阻滞答案:B9、单选心动过缓不宜用()。

A.硝酸盐类B.阿托品C.硝苯地平D.尼莫地平E.β受体阻滞剂答案:E10、单选女性,48岁,二十年前患风湿性关节炎,半月前受凉后出现咳嗽,吐白色泡沫样痰,痰中带血丝,活动后胸闷、气短、心悸。

中西医结合儿科学(呼吸系统疾病、循环系统疾病)模拟试卷1(题后

中西医结合儿科学(呼吸系统疾病、循环系统疾病)模拟试卷1(题后

中西医结合儿科学(呼吸系统疾病、循环系统疾病)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A2型题 2. B1型题 3. A1型题1.患儿,1岁。

发热,鼻塞流涕,咽部充血,兼见咳嗽,喉间痰多,甚则气急痰鸣,舌苔厚腻。

其诊断是A.风寒感冒B.风热感冒C.感冒夹痰D.感冒夹惊E.感冒夹滞正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病2.6个月男孩,高热、咳嗽、喘憋、呼吸困难,出现呼吸增快、三凹征、鼻翼扇动及口唇发绀。

肺基底部可听到细湿哕音。

根据本病例诊断最大可能性是A.革兰阴性杆菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.腺病毒肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.葡萄球菌肺炎正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病3.患儿,男,2岁。

发热、咳嗽5天,口渴,咽部红赤,小便短赤,舌红苔黄,脉浮数。

检查:听诊双下肺固定中细湿哕音,血白细胞总数及中性粒细胞增高。

治疗应首选A.红霉素加二陈汤B.红霉素加三拗汤C.青霉素加麻杏石甘汤D.病毒唑加二陈汤E.病毒唑加银翘散正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病4.患儿患肺炎喘嗽反复不愈2周余,低热起伏,咳嗽无力,多汗、四肢欠温,面色白,纳呆便溏,舌质偏淡,舌苔白滑,指纹淡红而滞,在风关,治疗应选A.桂枝汤B.麻黄汤C.四君子汤D.补中益气汤E.人参五味子汤正确答案:E 涉及知识点:呼吸系统疾病5.患儿,着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热,心率快,心音低钝,心肌酶升高,心电图示:ST抬高,低电压,下列处理错误的是A.安静卧床B.避免情绪波动C.易消化富营养饮食D.加强体育锻炼增加运动量E.营养心肌,改善心肌代谢稳定心功能正确答案:D 涉及知识点:循环系统疾病A.肺常不足B.脾常不足C.肝常有余D.肾常虚E.肺脏娇嫩6.小儿上呼吸道感染常见夹惊的原因是正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病7.小儿上呼吸道感染常见夹滞的原因是正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病A.衣原体B.呼吸道合胞病毒C.流感病毒D.腺病毒E.柯萨奇病毒8.咽结合膜热的病原是正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病9.疱疹性咽峡炎的病原是正确答案:E 涉及知识点:呼吸系统疾病A.银翘散B.附子汤C.葛根芩连汤D.炙甘草汤合生脉散加减E.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减10.病毒性心肌炎气阴两虚证的用方是正确答案:D 涉及知识点:循环系统疾病11.病毒性心肌炎痰瘀阻络证的用方是正确答案:E 涉及知识点:循环系统疾病12.上呼吸道感染的病原体90%以上为A.衣原体B.病毒C.真菌D.细菌E.支原体正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病13.小儿感冒容易出现兼证,多见A.挟火、挟痰、挟湿B.挟火、挟痰、挟滞C.挟风、挟痰、挟滞D.挟惊、挟痰、挟滞E.挟湿、挟惊、挟滞正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病14.治疗小儿暑邪感冒,应首选A.荆防败毒散B.新加香薷饮C.银翘散D.三拗汤E.桑菊饮正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病15.起病较重,咳嗽频作,恶寒,无汗,头痛,方剂选择A.杏苏散B.桑菊饮C.止嗽散D.麻黄汤E.桂枝汤正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病16.桑菊饮适用于哪种证型的急性支气管炎引起的咳嗽A.痰湿B.阴虚C.风热D.痰热E.风寒正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病17.支气管炎痰热咳嗽证主方是A.清金化痰汤加减B.沙参麦冬汤加减C.杏苏散加减D.桑菊饮加减E.麻杏石甘汤加减正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病18.小儿急性支气管肺炎最常见的细菌和病毒病原是A.肺炎球菌和呼吸道合胞病毒B.肺炎球菌和柯萨奇病毒C.肺炎球菌和轮状病毒D.流感嗜血杆菌和原病毒E.流感嗜皿杆菌和呼吸道合胞病毒正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病19.肺炎按病理分类的是A.间质性肺炎B.病毒性肺炎C.急性肺炎D.重症肺炎E.原虫性肺炎正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病20.患儿,10个月入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。

中西医结合主治医师:循环系统疾病真题及答案一

中西医结合主治医师:循环系统疾病真题及答案一

中西医结合主治医师:循环系统疾病真题及答案一L单选女性,55岁,患急性心肌梗死,于病情稳定后20天,又感胸骨后压迫性疼痛,伴发热,心电图除原有导联Q波外,广泛导联ST段呈弓背向下抬高, 最可能的诊断是()。

A再发心肌梗死B.心肌梗死后综合征C.主动脉夹层D.病毒性心肌炎E.急性M动脉栓塞答案:B2、单选有关老年人高血压,下列不正确的是()。

A.年龄超过60岁,达高血压诊断标准者B.半数以上以收缩压升高为主C.靶器官并发症常见D.易出现血压波动E.不易出现体位性低血压兹奈・F3、单选记录脉律不齐是疾病表现的最早的医书是()。

A.《素问・平人气象论》B.《素问•举痛论》C.《素问•三部九候论》D.《难经》E.《金匮要略》答案:C4、单选非阵发性房室交接区性心动过速,最常见的病因是()。

A.洋地黄中毒B.下壁心肌梗死C.心肌炎D.急性风湿热E.正常人答案:A5、单选主动脉瓣关闭不全引起周围血管征,不包括()。

A.脉搏短细B.水冲脉C.股动脉枪击音D.毛细血管搏动征E.随心脏搏动的点头征答案:A6、单选下列哪种药物能增强心肌收缩力,并选择性扩张周围血管()cA.多巴胺B.西地兰C.硝普钠D.卡托普利E.速尿答案:A7、单选肾阳虚衰,不能制水,水气上犯凌心之心悸,选方宜()。

A.五苓散B.五皮饮C.真武汤D.实脾饮E.苓桂术甘汤答案:C8、单选下列哪项措施对尖端扭转型室速无效()。

A镁盐B.I临时心室起搏C.利多卡因D.苯妥英钠E.普罗帕酮答案:E9、单选男性,50岁,有发作性心前区疼痛,病史2年,近一周工作繁忙,1 小时前因情绪激动,出现持续胸骨后压榨性疼痛,面色苍白、冷汗。

查体:心音低钝,心律不齐,心电图示,室性早搏,7次/分,Vl ~ V6导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。

最常做下列哪项检查()。

A.X线胸片B.血常规C血沉D血清心肌酶E.超声心动答案:D10、单选下列哪种心律失常最适用于洋地黄治疗().A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.房颤心室率60次/分E∙Π度I型房室传导阻滞心室率100次/分答案:BIL单选下列除哪项均为感染性心内膜炎常见的并发症()。

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中西医结合医师-循环系统疾病-病毒性心肌炎练习
题及答案解析
一、A1
1、人体各组织系统,对缺氧最敏感的是
A、心脏
B、肝脏
C、肾脏
D、脑组织
E、脾脏
2、病毒性心肌炎的主要病位在心,与其关系密切的脏腑还有
A、肝肾
B、肺脾
C、脾肾
D、肝脾
E、脾胃
3、病毒性心肌炎的发病关键是
A、素体虚弱
B、气阴两虚
C、湿毒上犯
D、热毒攻心
E、正气不足,邪毒侵心
4、病毒性心肌炎的心肌症状出现的时间是
A、1〜2周内
B、2周后
C、1〜3周内
D、1〜3周后
E、4周后
5、在病毒性心肌炎的心电图中最常见的是
A、房室传导阻滞
B、窦性心动过速
C、ST段抬高
D、阵发性心动过速
E、早搏
6、当病毒性心肌炎患者,弥漫性心肌炎合并心包炎时,患者的X线表现是
A、心腔扩大,搏动增强
B、心脏变小,搏动减弱
C、心影增大,搏动减弱
D、心影减小,搏动增强
E、心影增大,搏动增强
1、患者女性,30岁。

出现心悸、气短、心前区不适。

心律增快,心率增快与发热不平衡,休息及睡眠时亦快,1周前有呼吸道感染史,表现为发热、咽痛、咳嗽、全身不适、乏力等,现症见发热微恶寒,头身疼痛,鼻塞流涕,咽痛口渴,口干口苦,小便黄赤,心悸气短,胸闷,舌红苔薄黄,脉浮数。

选用的治法为
A、清热解毒,宁心安神
B、解毒化湿,宁心安神
C、滋阴清热,养心安神
D、益气养阴,宁心安神
E、益气温阳,滋阴通脉
2、患者,男,32岁,身体乏力半月余,近日咽痛、咳嗽、腹泻,血液检查可发现血沉增快,肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶学检查指标增高,由此可以诊断患者的疾病是
A、心绞痛
B、心肌梗死
C、心力衰竭
D、病毒性心肌炎
E、心律失常
3、患者,男,心悸气短,胸闷,面色晦暗,口唇发绛,肢冷畏寒,甚则喘促不能平卧,咳嗽,吐涎痰,夜难入寐,浮肿,大便稀澹,舌淡红,苔白,脉沉细无力。

患者应用的方药是
A、银翘散
B、葛根苓连汤
C>天王补心丹
D、炙甘草汤
E、参附养荣汤
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】D
【答案解析】
人体各组织系统,对缺氧最敏感的是脑组织。

【该题针对“循环系统疾病-病毒性心肌炎”知识点进行考核】
2、
【正确答案】B
【答案解析】
病毒性心肌炎的病位在心,与肺脾关系密切;正气不足,邪毒侵心是发病的关键。

心、肺、脾虚为本,热毒、湿毒、饮、瘀为标。

【该题针对“循环系统疾病-病毒性心肌炎”知识点进行考核】
【正确答案】E
【答案解析】
病毒性心肌炎病位在心,与肺脾关系密切;正气不足,邪毒侵心是发病的关键。

心、肺、脾虚为本,热毒、湿毒、饮、瘀为标。

【该题针对“循环系统疾病-病毒性心肌炎”知识点进行考核】
4、
【正确答案】D
【答案解析】
病毒性心肌炎多数患者发病前1〜3周内有呼吸道或消化道感染的病史。

病毒感染1〜3周后,患者出现心悸、气短、心前区不适或隐痛,重者呼吸困难、浮肿等。

【该题针对“循环系统疾病-病毒性心肌炎”知识点进行考核】
5、
【正确答案】E
【答案解析】
病毒性心肌炎的临床表现:
(1) 心律失常①早搏最常见。

②其次为房室传导阻滞,以I度房室传导阻滞多见;还可有束支传导阻滞、阵发性心动过速等。

③窦性心动过速。

(2) ST-T改变ST段压低、T波低平或倒置,合并心包炎可有ST段抬高。

【该题针对“循环系统疾病-病毒性心肌炎”知识点进行考核】
6、
【正确答案】C
【答案解析】
病毒性心肌炎的X线表现:弥漫性心肌炎或合并心包炎者,心影增大,搏动减弱。

【该题针对“循环系统疾病-病毒性心肌炎”知识点进行考核】
1、
【正确答案】A
【答案解析】
病毒性心肌炎-热毒侵心证
证候:发热微恶寒,头身疼痛,鼻塞流涕,咽痛口渴,口干口苦,小便黄赤,心悸气短,胸闷或隐痛,舌红苔薄黄,脉浮数或结、代。

治法:清热解毒,宁心安神。

方药:银翘散加减。

【该题针对“循环系统疾病-病毒性心肌炎”知识点进行考核】
2、
【正确答案】D
【答案解析】
根据患者近日的症状即呼吸道和消化道的感染症状,和实验室检查可以推断患者是病毒性心肌炎。

【该题针对“循环系统疾病-病毒性心肌炎”知识点进行考核】
3、
【正确答案】E
【答案解析】
根据患者的临床症状可以判断属于病毒性心肌炎的阴阳两虚证,所以本题选择E项。

阴阳两虚证
证候:心悸气短,胸闷或痛,面色晦暗,口唇发叩,肢冷畏寒,甚则喘促不能平卧,咳嗽,吐涎痰,夜难人寐,浮肿,大便稀澹,舌淡红,苔白,脉沉细无力或促、结、代。

治法:益气温阳,滋阴通脉。

方药:参附养荣汤加味。

【该题针对“循环系统疾病-病毒性心肌炎”知识点进行考核】。

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