中医选奇方治疗老年头痛的经验

中医选奇方治疗老年头痛的经验
中医选奇方治疗老年头痛的经验

中医选奇方治疗老年头痛的体会(附医案)南方医科大学南方医院中医内科/廖华君医师

头痛病,类型多种,原因多样,现代医学大体可分为原发性头痛、继发性头痛以及其他种类的头痛。临床上有一部分头痛找不出病因,临床仪器、化验等检查也发现不了病灶。有不少患者只能通过服用止痛药临床缓解症状,过几天头痛又会继续发作,如此循环,终究解决不了问题。

头痛病,中医若是辨证准确,临床治疗可收到较好的效果。头痛大多由瘀血、寒凝、肝火、伤风以及精血亏虚等原因所引起。尤其是被风邪所伤,临床更为常见。《黄帝内经》认为“风为百病之长”,最易侵犯人体,并且风为无形,犯人体最为隐蔽,风邪侵袭人体脑窍,沿着经络进入大脑,从而引起头痛。

郭某,年事已高,气血衰弱,并且体内有瘀血(头为刺痛感、舌质可见瘀点、脉弦涩,此为瘀血证据),起初选用玉屏风散+通窍活血汤治疗,但是效果不理想。后面反复思考,发现人年老气血虚弱,极易被风邪所侵犯,故头痛病,中医又称为“头风”“首风”,因此治疗头痛莫忘治风。据于此,后面运用选奇方治疗,3个药祛外风(防风、葛根、炒蒺藜),3个药熄内风(天麻、钩藤、炒僵蚕),再辅佐头痛专药川芎,活血化瘀之品当归尾,重用黄芪大补元气,以推动血液运行(气足则血行的理论),从而收到佳效。

医案举隅:

郭某女81 头痛

2019.8.21 七月二十一处暑前3天周三

左侧头部疼痛1周余,刺痛感,恶风,夜痛甚于白日,脚挛急,左上肢无力,皆为左侧,汗多,纳眠可,二便可,舌质可见瘀点,脉弦浮硬,沉取无力。

处方:玉屏风散+通窍活血汤

黄芪30 防风10 川芎24 赤芍20 麸炒苍术10

桃仁10 红花10 当归尾6 醋没药6 葛根30

炒蒺藜10 柴胡12

6剂颗粒剂

2019.8.27 七月二十七处暑后四天周二

服药后舌苔好转,头痛依旧,夜间甚,早饭后头痛好转,走快即喘,腹中鸣响,矢气则舒,舌下瘀点瘀斑,脉右浮弦,左弦涩,沉取无力。处方:选奇方

川芎18 天麻10 钩藤30 炒僵蚕10 葛根30

炒蒺藜10 防风10 白芷12 当归尾12 黄芪40

6剂颗粒剂

2019.9.4 八月初五白露前5天周二

服药后头痛明显好转。唯留下午头稍有疼痛,其余无明显不适,舌下瘀点瘀斑,脉弦涩好转。

处方:选奇方

川芎18 天麻10 钩藤30 炒僵蚕10 葛根30

炒蒺藜10 防风10 白芷12 当归尾12 黄芪40

党参10

6剂颗粒剂

随访:头痛消失,随访至今未复发。

(以上中药与剂量,需要在专业中医师指导下方可使用)

中医对头痛的分类及治疗方剂.doc

中医对头痛的分类及治疗方剂 (一)风寒头痛 此种头痛最常见。系由感受风寒之邪所致,起病较急,头痛 为重,以前额及太阳区为主,常牵连颈项部拘紧感,遇风寒 时头痛即刻加重,由于风寒束表毛窍闭塞,而头痛无汗,影 响肺气宣降可伴有咳嗽、喷嚏、鼻塞或流清涕等。重者伴有 发烧、全身酸痛。舌苔薄白,脉象浮紧。治则:散风止痛 方剂:川芎茶调散加减 川芎 10 克,荆芥 10 克,薄荷 6 克,羌活 10 克,细辛 3 克,白芷 10 克,防风 10 克,甘草 6 克。 (二)风热头痛 临床表现:起病急、头痛重,伴有头沉和灼热感 ,常有发烧、头中觉热、喜凉风,热重时口渴咽干痛、小便赤黄、大便秘结、鼻流浊涕或有牙痛等。舌苔黄,脉浮数。 治则:祛风清热 方剂:桑菊饮加减 桑叶 10 克,菊花 10 克,桔梗 10 克,连翘 10 克,杏仁 10 克,甘草 6 克,薄荷 6 克,芦根 10 克(三)风湿头痛 临床表现:头重如裹、头痛头胀而有紧缚感,伴四肢沉重、

胸胁满闷、全身困倦酸痛或有恶心呕吐。舌苔白腻,脉滑。 治则:祛湿化湿止痛 方剂:羌活胜风湿加减 羌活 10 克,独活 10 克,川芎 10 克,蔓荆子 10 克,甘草 6 克,藁本 10 克,防风 10 克。 (四)肝阳头痛 本型头痛多有高血压病史。为搏动样跳痛,伴有头晕耳鸣、 目眩而涩、颈项拘紧感、性急易怒、面红口苦咽干等。舌质 红,脉弦。 治则:以平肝阳为主 方剂:镇肝熄风汤加减: 淮牛膝 10 克,生龙骨 10 克,白芍 10 克,天冬 10 克,生麦芽10 克,生牡蛎 10 克,赭石 10 克,玄参 10 克,川楝子 10 克,青蒿 10 克,甘草 6 克。 (五)痰浊挟风头痛 临床表现:头痛较重,伴有目眩、胸闷、恶心呕吐、咳嗽多 痰。舌苔白腻,脉濡滑。 治则:健脾化痰、兼以除风 方剂:四君子汤加减 党参 10 克,白术 10 克,茯苓10 克,甘草 6 克,半夏 10 克,防风 10 克。 (六)血瘀头痛

中医选奇方治疗老年头痛的经验

中医选奇方治疗老年头痛的体会(附医案)南方医科大学南方医院中医内科/廖华君医师 头痛病,类型多种,原因多样,现代医学大体可分为原发性头痛、继发性头痛以及其他种类的头痛。临床上有一部分头痛找不出病因,临床仪器、化验等检查也发现不了病灶。有不少患者只能通过服用止痛药临床缓解症状,过几天头痛又会继续发作,如此循环,终究解决不了问题。 头痛病,中医若是辨证准确,临床治疗可收到较好的效果。头痛大多由瘀血、寒凝、肝火、伤风以及精血亏虚等原因所引起。尤其是被风邪所伤,临床更为常见。《黄帝内经》认为“风为百病之长”,最易侵犯人体,并且风为无形,犯人体最为隐蔽,风邪侵袭人体脑窍,沿着经络进入大脑,从而引起头痛。 郭某,年事已高,气血衰弱,并且体内有瘀血(头为刺痛感、舌质可见瘀点、脉弦涩,此为瘀血证据),起初选用玉屏风散+通窍活血汤治疗,但是效果不理想。后面反复思考,发现人年老气血虚弱,极易被风邪所侵犯,故头痛病,中医又称为“头风”“首风”,因此治疗头痛莫忘治风。据于此,后面运用选奇方治疗,3个药祛外风(防风、葛根、炒蒺藜),3个药熄内风(天麻、钩藤、炒僵蚕),再辅佐头痛专药川芎,活血化瘀之品当归尾,重用黄芪大补元气,以推动血液运行(气足则血行的理论),从而收到佳效。

医案举隅: 郭某女81 头痛 2019.8.21 七月二十一处暑前3天周三 左侧头部疼痛1周余,刺痛感,恶风,夜痛甚于白日,脚挛急,左上肢无力,皆为左侧,汗多,纳眠可,二便可,舌质可见瘀点,脉弦浮硬,沉取无力。 处方:玉屏风散+通窍活血汤 黄芪30 防风10 川芎24 赤芍20 麸炒苍术10 桃仁10 红花10 当归尾6 醋没药6 葛根30 炒蒺藜10 柴胡12 6剂颗粒剂 2019.8.27 七月二十七处暑后四天周二 服药后舌苔好转,头痛依旧,夜间甚,早饭后头痛好转,走快即喘,腹中鸣响,矢气则舒,舌下瘀点瘀斑,脉右浮弦,左弦涩,沉取无力。处方:选奇方 川芎18 天麻10 钩藤30 炒僵蚕10 葛根30 炒蒺藜10 防风10 白芷12 当归尾12 黄芪40 6剂颗粒剂 2019.9.4 八月初五白露前5天周二 服药后头痛明显好转。唯留下午头稍有疼痛,其余无明显不适,舌下瘀点瘀斑,脉弦涩好转。 处方:选奇方

偏头痛的中医治疗

北京中医林,致力扬中医 中医治疗偏头痛 偏头痛是反复发作的一种搏动性头痛,属众多头痛类型中的“大户”。发作前常有闪光、视物模糊、肢体麻木等先兆,同时可伴有神经、精神功能障碍。它是一种可逐步恶化的疾病,发病频率通常越来越高 资料来源:中华中医网,版权所有,侵权必究 (一)中药疗法 (1)丹参息痛方 [功能主治]功能活血化瘀,养血平肝。主治高原地区血管性头痛。 [处方及用法]丹参15克、当归10克、白芍10克、川芎12克、熟地10克、鸡血藤15克、夏枯草9克、珍珠母20克(先煎)、细辛2克(后下)、刺蒺藜10克、菊花6克、秦艽10克,加水1000毫升煎煮后加入白糖熔化,浓缩至100毫升。每日1剂,12~15天为1疗程。(2)天麻头痛散 [功能主治]功能活血化瘀,驱风镇痛。主治偏头痛。 [处方及用法]天麻12克、当归尾12克、白菊花12克、白芷12克、川芎12克、丹参12克、红花10克、桃仁6克、生地10克、茯苓12克、白芍12克、蔓荆子12克,水煎服。(3)疏肝止痛方 [功能主治]功能疏肝解郁;主治肝气郁结型血管神经性头痛。 [处方及用法]柴胡9克、赤白芍10克、香附10克、桔叶10克、炒枳壳9克、甘草6克,水煎服。 (4)清热止痛方 [功能主治]功能清化痰热;主治痰湿化热型血管神经性头痛。 [处方及用法]半夏10克、陈皮9克、枳实6克、竹茹2克、桔梗9克、茯苓15克,水煎服。(5)当归化瘀方 [功能主治]功能活血化瘀;主治瘀血阻络型血管神经性头痛。 [处方及用法]当归10克、丹皮10克、红花6克、生地15克、桔梗9克、川芎6克,水煎服。 (6)清肝痛停方 [功能主治]功能清肝凉血;主治肝经血热型血管神经性头痛。 [处方及用法]龙胆草9克、柴胡9克、生地15克、丹皮12克、赤白芍各10克、枳壳9克,水煎服。 (7)莲草茯苓方 [功能主治]功能滋补肝肾;主治肝肾阴虚型血管神经性头痛。 [处方及用法]女贞子15克、旱莲草15克、山萸肉12克、茯苓15克、菊花9克,水煎服。(8)散寒止痛方 [功能主治]功能温肝散寒;主治寒凝厥阴型血管神经性头痛。 [处方及用法]吴茱萸6克、党参10克、半夏10克、茯苓15克、肉桂3克、旋覆花10克,水煎服。

2016年头痛病优势病种总结分析 (1)

2016年优势病种头痛病诊疗方案优化总结 一、概念 头痛是由外感六淫、内伤杂病引以自觉头部疼痛为临床特征的一种常见的病症。头痛多位于前额、额颞、顶部等部位。由外感六淫引起者多表现为掣痛、灼痛、跳痛、胀痛或重痛;由内伤病因所致者长以昏痛、隐痛、空痛为其特点。 头痛可见于多种西医急慢性疾病中,偏头痛、丛集性头痛、鼻窦炎、神经症等出现以头痛为主要临床表现者,本节仅就脑病专科范围内的疾病进行辨治。 二、诊断依据 参照王永炎、严世芸主编的《实用中医内科学》(上海科技出版社,2009年)及HIS《国际头痛疾病分类》(2004年第2版(ICHD-II))、《临床诊疗指南-神经病学分册》(2006年第1版)诊断依据进行诊断。 (一)疾病诊断 1、中医诊断标准 (1)主要症状:头痛,或全头痛,或局部疼痛,性质可为剧痛、隐痛、胀痛、搏动痛等。急性起病,反复发作,发病前多有诱因,部分病人有先兆症状。 (2)辅助检查:应查血常规、测血压,必要时进行颅脑CT、MRI检查、脑脊液、脑电图、经颅多普勒彩色超声(TCD)、血液流变学指标,协助诊断。 2、西医诊断标准 头痛分类参照《国际头痛疾病分类》,各种原发性头痛诊断标准参照《临床诊疗指南-神经病学分册》,包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等原发性头痛以及部分继发性头痛,须除外颞动脉炎、低颅压综合征、肥厚性硬脑膜炎及非本专科系统相关的其他继发性头痛,例如眼、耳鼻喉源性头痛、肿瘤等疾病。 1)偏头痛 以无先兆性偏头痛为例,诊断标准如下: A.符合B-D项特征的至少5次发作; B.头痛发作(未经治疗或治疗无效)持续4~72小时; C.至少有下列中的2项头痛特征; 1.单侧性 2.搏动性 3.中或重度疼痛 4.日常活动(如走路或爬楼梯)会加重头痛或头痛时避免此类活动 D.头痛过程中至少伴随下列1项; 1.恶心和(或)呕吐 2.畏光和畏声 E.不能归因于其它疾病。 2)丛集性头痛 A.至少有5次头痛发作符合B~D; B.严重单侧眶部、眶上和(或)颞部疼痛,不处理持续15~180分钟; C.发作频率:隔日1次到每日8次; D.头痛时在头痛侧至少伴有下列1项体征:(1)结膜充血; (2)流泪; (3)鼻塞; (4)流涕; (5)前额和面部出汗; (6)瞳孔缩小; (7)上睑下垂; (8)眼睑水肿。 3)紧张型头痛 A.至少以前有10次头痛发作需符合B~D所列标准。这种头痛发作的数目:<180日/年 (<15天/月);

治疗老年痴呆症的三个秘方和个小偏方 一

治疗老年痴呆症的三个秘方和个小偏方一 治疗老年痴呆症的三个秘方和6个小偏方 所谓的老年痴呆症,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。随着老龄化社会的到来,老年痴呆症的患者逐步增加。对它的治疗显得尤为重要,在此提供几个秘方,患者不妨一试。 秘方一:何首乌6克,远志3克,石菖蒲1.9克,白茯岑3克,莲藕6克,桔梗3克,鹿角胶6克。水三碗煎八分,一服药可煎2-3次,温服,忌用糖。如严重的痴呆症,则要每次加“生桃花”60克,同药一起煎服,效果更佳。 秘方二:桑椹50克,梗米250克,核桃仁30克,共煮成粥或做成米饭食用,每日1次,久食能健脑。 秘方三:银耳,黑木耳各10克,冰糖30克,先将银耳、木耳用温水发泡,放入碗内,再将冰糖掺入,加水适量,将盛木耳的碗置蒸笼中,蒸1小时,待木耳熟透时即成,吃木耳喝汤,每天1-2次,能滋补肾阳健脑。 本秘方来自《民间偏方秘方(精选)800例》一书,编者江永灿。江永灿系福建惠安人,国家高级教练,中国国际经济文化发展研究中心高级研究员。江老师年已七十,坚持锻炼,身体健康,思维敏捷,精力充沛,热心公益,编书演讲,普及宣传养生保健知识。让我们向江教练致敬,并祝老年痴呆症患者早日康复! 治疗老年痴呆症的小偏方所谓的老年痴呆症,又称阿尔茨海默病(alzheimer's disease,ad)是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白(β-amyloid,β-ap)沉积,神经原纤维缠结(neurofibrillary tangles,nft),大量记忆性神经元数目减少,以及老年斑(senileplaque,sp)的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。 下面是偏方网为大家提供的老年痴呆症的六个小偏方,希望对您有所帮助。 1、松针适量,水煎代茶饮。主治健忘。 2、大蒜1头,捣烂;炒芝麻180克,蜂蜜180毫升。与蒜泥混合,置冷暗处1

中医治疗老年痴呆症的几种药方

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 中医治疗老年痴呆症的几种药方 导语:老年痴呆是比较常见的一种疾病,而且老年痴呆如果得不到有效的治疗,会发展的很快,所以很多老年痴呆患者,想尽快的通过中医治疗,改善自己 老年痴呆是比较常见的一种疾病,而且老年痴呆如果得不到有效的治疗,会发展的很快,所以很多老年痴呆患者,想尽快的通过中医治疗,改善自己的老年时代,那么中医治疗老年痴呆症的几种药方有哪些?就来一起看看下面的详细介绍吧。 在传统中医医学中,将治疗老年痴呆症分为五类: 痰浊阻窍类:神情呆滞,缄默少言,倦怠嗜卧;胸闷不饥,头重如裹,脘腹痞满,口干不欲饮;舌淡、苔白厚腻,脉弦。疗方:洗心汤加减。人参10g,甘草6g,半夏12g,陈皮12g,石菖蒲9g,茯神15g,枣仁15g,神曲12g,胆星9g,竹茹12g。另外痰浊化热可加黄连6g,全瓜蒌15g;痰涎壅盛可加天竺黄12g,竹沥水30毫升(分冲),白芥子12g;脘腹胀满可加枳壳12g,厚朴12g。有助化痰开窍,健脾益气。 气滞血淤类:神情呆滞,智力减退,语言颠倒,善忘;口干不欲饮,肢体麻木不遂;舌质暗紫,或有淤斑淤点,舌苔薄白,脉细弦或涩。疗方:血府逐淤汤加减。桃仁12g,红花6g,当归15g,生地15g,川芎15g,赤芍15g,川牛膝15g,柴胡12g,枳壳12g,甘草6g,人工麝香0.1g,水蛭6~9g。若兼气虚乏力,或防止活血药耗气之弊,可酌加黄芪15g。血淤化热,苔黄脉数者,可加夏枯草15g、钩藤15g、丹皮10g。若项背强急不适者,可加葛根15~20g。此方,行气活血,宣窍醒神。 心脾两虚类:神情呆滞,抑郁寡欢,倦怠思卧;心悸怔忡,气短乏力,纳呆便溏;舌质淡苔薄白,脉细弱。疗方:归脾汤加味。人参10g,黄 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

老年痴呆的中药治疗

老年痴呆的中药治疗 老年性痴呆是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状,严重影响社交、职业与生活功能。所以为了尽快治疗并恢复建议给患者服用PS纳豆,激活脑细胞,恢复神经系统的正常运转。 治疗老年痴呆症可以试试中药疗法,下面看看老年痴呆症中药治疗验方: 1、芝麻大蒜饮:黑芝麻200g,大蒜1头,蜂蜜200g。黑芝麻炒熟研为细末,大蒜去皮捣烂,二者和蜂蜜一起调匀装入容器中,密封于阴凉处30天。其后每回取8至1OmL,用温热水冲服,每日2回。此方能增加记忆,健脑强神,比较适用于老年性痴呆症。 2、牛骨髓粥:牛骨髓20g,黑芝麻20g,糯米(江米)80g。把两者洗干净合煮成粥,加少量白糖就可以食用,每日2回。此方能健脑补髓,比较适用于老年性痴呆,症见记忆力衰退、精神疲乏。 3、煲泥鳅:活泥鳅250g,黑木耳15g,洋葱50g。泥鳅去肠杂洗干净,油炸煎至黄/色,加入黑木耳、洋葱和适量的清水,稳火炖至熟烂,就可以调味食用。每日一回,顿服。此方能补肾益精,通络活血,比较适用于老年性痴呆,症见表情淡漠、反应迟钝、健忘易惊、沉默寡言等。 4、鱼头萝卜汤:鳙鱼头500g,白萝卜250g,药菖蒲20g。先将药菖蒲煎水取汁去渣,再将药汁和鱼头、萝卜一起入沙锅,用稳火炖至熟烂,就可以调味食之。每日一剂,分成2至三回食完。此方能健脾扶正,化痰开窍。比较适用于老年性痴呆,可见终日不言,食纳不佳,喜怒哭笑无常乃至不顾羞耻等。 5、脑清茶:炒决明子子25g,甘菊、夏枯花、橘饼、首乌、北五味子各30g,麦冬、枸杞、桂圆肉各60g,黑桑椹120g。以上诸料用水煎服,可煎三回,每日一剂,可常常服用。该方能清肝明目,健脑益智,比较适用于老年性痴呆和神经衰弱等症。 6、强心益智汤:鹌鹑两只,玉竹子30g,桂圆肉、构杞子各15g,鹌鹑宰杀去毛杂内脏洗干净,和诸料同入沙锅煮汤,熟后加调料,就可以饮汤食鹌鹑肉和桂圆肉,每星期2至3回。此方能强心益智,适于老年性痴呆症而精神比较差者食用。健康人常食也可以收到滋阴强壮和益寿延年之作用。

老年痴呆的中医药疗法

老年痴呆症属中医学“痴呆”范畴,多发于老年人,证候为虚实夹杂。临床主要可以辨证为以下四个证型: 1、肾精不足证。症见耳鸣耳聋,记忆模糊,失认失算,精神呆滞,发枯齿脱,腰脊酸痛,骨痿无力,步履艰难,举动不灵,反应迟钝。治宜补肾益髓,填精养神。可用熟地15g、当归10g、西洋参6g、白术10g、龟胶15g、鹿胶10g、远志10g、石菖蒲10g、紫河车粉10g、炙甘草10等治疗,每日一剂,水煎服。药膳疗法有:①银耳瘦肉粥。组成:银耳20克、瘦肉50克、粳米50克。用法:银耳洗净备用,猪瘦肉洗净,切成丝状。银耳、肉丝同置锅中,加清水500亳,加粳米,急火煮开3分钟,改文火煮煎30分钟成粥,趁热用。②山药炖乳鸽。组成:山药20克、枸杞子20克、乳鸽1只。组成:山药洗净切成片,枸杞子洗净,乳鸽活杀,去毛去内脏,切成小块。山药、杞子、乳鸽同置锅中,加黄酒、葱、姜,隔水清炖30分钟,分次服用。 2、气血亏虚证。症见呆滞善忘,倦怠嗜卧,神志恍惚,少气懒言,口齿含糊,词不达意,心悸失眠,多梦易惊,神疲乏力,面色无华,纳呆食少,大便溏薄。治宜益气养血,安神宁志。可用党参15g、黄芪20g、白术10g、当归10g、茯苓20g、何首乌20g、枣仁20g、龙眼肉20g、炙远志10g、木香10g、甘草6g。药膳疗法有:①扁豆米粥。组成:扁豆20、粳米50克。用法:扁豆洗净,置锅中,加清水500毫升,加粳米,急火煮开5分钟,改文火煮煎30分钟,成粥,趁热食用。②龙眼肉米粥。组成:龙眼肉30克、粳米50克。用法:龙眼肉

洗净,置锅中,加清水500毫升,加粳米,急火煮开5分钟,改文火煮煎30分钟,成粥,趁热食用。 3、痰浊蒙窍证。症见终日无语,表情呆钝,智力衰退,口多涎沫,头重如裹,纳呆呕恶,脘腹胀痛,哭笑无常,喃喃自语,呆若木鸡。治宜健脾化浊,豁痰开窍。药用胆南星10g、茯苓20g、法夏10g、陈皮10g、竹茹10g、枣仁10g、石菖蒲10g、党参10g、甘草6g。 4、瘀血内阻证。症见语言不利,善忘,易惊恐,或思维异常,行为古怪,表情迟钝,肌肤甲错,面色黧黑,唇甲紫暗。治宜活血化瘀,通络开窍。药用石菖蒲10g、桃仁10g、葛根20g、丹参20g、郁金10g、红花3g、赤芍10g、川芎10g、葱白10g、生姜10g。 5、心肝火盛。症见急躁易怒,善忘,判断错误,言行颠倒,眩晕头痛,面红目赤,心烦不寐,多疑善虑,心悸不安,咽干口燥,口臭口疮,尿赤便干。治宜清热泻火,安神定志。药用黄连6g、栀子10g、黄芩10g、生地15g、麦冬15g、枣仁30g、石菖蒲10g、远志10g、合欢皮10g。 老年痴呆症一般难以长期住院治疗,做好家庭保健十分重要。早期鼓励病人尽量维持生活能力和参与社会活动,加强家庭和社会对病人的照顾和帮助,进行康复治疗和智能训练。多数病人精神脆弱,任何精神刺激都可加重病情,故需尽量使患者心情舒畅,精神愉快。若病人有定向障碍和视空间障碍,应减少外出,以防意外;若患者丧失了正常的智能和独立生活能力,需加强安全防护,避免跌扑烫伤,中毒触电等外事故发生。

中医对老年痴呆症的认识及其治疗策略

中醫對老年癡呆症的認識及其治療策略 李敏博士 (香港浸會大學中醫藥學院) 老年癡呆症(Dementia)是一種中樞神經系統原發性退行性疾病,起病緩﹑進展慢﹑病程為5-10年,以全面進行性癡呆為特徵。主要表現為記憶﹑言語﹑判斷﹑認識﹑思維﹑行為﹑性格﹑情感等高級神經活動障礙,中後期常伴有失語﹑失用﹑失認﹑失寫和失讀等。老年癡呆症的主要臨床特徵有:(1)記憶障礙; (2) 認知及語言功能障礙;(3) 人格、心理及情感障礙; (4) 飲食、睡眠及行為障礙。老年癡呆症主要包括:(1) 阿茲海默症(Alzheimer’s Disease,AD);(2) 血管性癡呆(Vascular Demantia, VD); (3) 混合性癡呆(Frontotemporal Dementia); (4) 額顳葉癡呆及路易體癡呆(Frontotemporal Dementia, Lewy Body Dementia );(5) 繼發性癡呆(Secondary Dementia)。 根據國際阿茲海默症協會估計,2000年全球超過1800萬人患有癡呆症,其中2/3為阿茲海默症(AD)患者,隨着人口結構老化的影響,到2025年全球的老年癡呆症人口將達到3500萬。在罹患老年癡呆症的人口之中,阿茲海默症(AD)約佔一半以上,但單純的阿茲海默症較少,最常見的是混合性癡呆(如阿茲海默症合併血管性癡呆等)。家族性的阿茲海默症比例少於5%,多在中年發病,屬於自體顯性遺傳,主要是由於基因突變所造成。散發性的阿茲海默症比例大於95%,多在老年期發病。 在研究阿茲海默症的人群分佈特徵時,科學家們發現若以60歲為發病的分界點,60歲以前發病的稱作早發型癡呆症,以阿茲海默症的病理變化較多。儘管有早發性癡呆,但在65歲之前並不常見,65歲是阿茲海默症的一個轉捩點。65歲以後阿茲海默症的發病率和患病率驟然增高,有很多學者發現年齡每增加5歲AD的發病率和患病率就增加多一倍的規律。 本文就老年癡呆症的臨床症狀、發病情況以及中醫對該病的認識和治療加以探討。 1 老年癡呆症的臨床症狀 早期(1-3年):早期老年癡呆症患者與認知上正常的老人的區別十分困難,人格改變及記憶力減退是本病最早的

中医对头痛的分类及治疗方剂

中医对头痛的分类及治疗方剂 一)风寒头痛 此种头痛最常见。系由感受风寒之邪所致,起病较急,头痛为重,以前额及太阳区为主,常牵连颈项部拘紧感,遇风寒时头痛即刻加重,由于风寒束表毛窍闭塞,而头痛无汗,影响肺气宣降可伴有咳嗽、喷嚏、鼻塞或流清涕等。重者伴有发烧、全身酸痛。舌苔薄白,脉象浮紧。 治则:散风止痛方剂:川芎茶调散加减川芎10 克,荆芥10 克,薄荷6 克,羌活10 克,细辛3 克,白芷10 克,防风10 克,甘草6 克。 二)风热头痛 临床表现:起病急、头痛重,伴有头沉和灼热感, 常有发烧、头中觉热、喜凉风,热重时口渴咽干痛、小便赤黄、大便秘结、鼻流浊涕或有牙痛等。舌苔黄,脉浮数。 治则:祛风清热方剂:桑菊饮加减桑叶10 克,菊花10 克,桔梗10 克,连翘10 克,杏仁10 克,甘草6 克,薄荷6 克,芦根10 克 三)风湿头痛临床表现:头重如裹、头痛头胀而有紧缚感,伴四肢沉重、 胸胁满闷、全身困倦酸痛或有恶心呕吐。舌苔白腻,脉滑。 治则:祛湿化湿止痛方剂:羌活胜风湿加减羌活10 克,独活10 克,川芎10 克,蔓荆子10 克,甘草6 克,藁本10 克,防风10 克。 四)肝阳头痛本型头痛多有高血压病史。为搏动样跳痛,伴有头晕耳鸣、目眩而涩、颈项拘紧感、性急易怒、面红口苦咽干等。舌质

红,脉弦。 治则:以平肝阳为主方剂:镇肝熄风汤加减:淮牛膝10 克,生龙骨10 克,白芍10 克,天冬10 克,生麦芽10 克,生牡蛎10 克,赭石10 克,玄参10 克,川楝子 10 克,青蒿10 克,甘草6 克。 五)痰浊挟风头痛临床表现:头痛较重,伴有目眩、胸闷、恶心呕吐、咳嗽多痰。舌苔白腻,脉濡滑。 治则:健脾化痰、兼以除风方剂:四君子汤加减党参10 克,白术10 克,茯苓10 克,甘草6 克,半夏10 克,防风10 克。 六)血瘀头痛

头痛宁胶囊治疗头痛体会

头痛宁胶囊治疗头痛体会 随着人们生活方式的不断变化,各类疾病的发病率呈上升趋势,头痛障碍性疾病也不例外。工作、生活压力,饮酒、吸烟、缺乏睡眠等不良生活方式都可以引起头痛障碍性疾病。欧美更是把偏头痛视为最有可能致残的4类疾病之一,严重影响人们的生活质量。原发性头痛的发病率占人口总数的10%~13%以上,目前该病的发病率仍呈上升趋势,约50%的患者有家族史。该病发病人群广泛,涉及儿童、青年和成人,偏头痛是周期性发作疾病,病程长,严重影响人们的身体健康。目前国内外对偏头痛发作期治疗与预防的常用药物包括曲坦类、麦角胺制剂、普萘洛尔(心得安)、苯噻啶、钙离子拮抗剂等,但因服药周期长,副作用大,禁忌症多,且不能有效控制复发,难以在临床长期、广泛应用。中医学认为头为诸阳之会,清阳之府,又为髓海所在,凡五脏之精华、六腑清阳之气皆上注于头部。寒、湿、痰、火、虚等因素均可使气血运行失畅而瘀阻,不通则痛。本人临床多年,用头痛宁胶囊治疗头痛有一些心得体会,现总结如下: 一、中医对头痛的定义:头痛即指由于外感与内伤,致使脉络绌急或失养,清窍不利所引起的以病人自觉头部疼痛为特征的一种常见病证,也是一个常见症状,可以发生在多种急慢性疾病中,有时亦是某些相关疾病加重或恶化的先兆。 诊断依据:1、以头痛为主症,或前额、额颞、巅顶、顶枕部或全头疼痛,头痛性质多为跳痛、刺痛、胀痛、昏痛、隐痛等。有突然而作,

其痛如破而无休止者,也有反复发作,久治不愈,时痛时止者;头痛每次发作可持续数分钟、数小时、数天或数周不等。2、因外感、内伤等因素,突然而病或有反复发作的病史。3、应查血常规、测血压,必要时做脑脊液、脑电图检查,有条件时做经颅多普勒、颅脑CT和MRI检查,有助于排除器质性疾病,明确诊断。 二、头痛宁胶囊成分:土茯苓、天麻、制何首乌、当归、防风、全蝎。功效主治:熄风涤痰,逐瘀止痛。用于偏头痛,紧张性头痛属痰瘀阻络证,证见:痛势甚剧,或攻冲作痛,或痛如锥刺,或连及目齿,伴目眩畏光,胸闷脘胀,恶心呕吐,急躁易怒,反复发作。 三、偏头痛属中医学头风范畴,中医学认为偏头痛主要病机为外感或内伤所致头部脉络阻闭,神机受累,清窍不利。治宜平肝熄风,滋补肾阴,通络止痛之法。而头痛宁方天麻平肝潜阳、熄风除痰。全蝎熄风通络止痛。二药合用,平肝熄风止痛之功相得益彰,故共为君药。方中诸药合用,共奏平肝熄风、滋阴养血、通络止痛之功。中药药理学研究表明,天麻注射液可增加小鼠脑血流量,降低脑血管阻力;天麻苷可增加动脉血流惯性,增强机体免疫力,有减轻脑缺血及其再灌注引起的脑组织损伤作用。天麻含增强脑细胞功能、营养脑神经成分的多种氨基酸、微量元素,且对肝脏有很强的营养、保护作用。而且天麻和其他活血类中药同用,能够显著抑制血液中5-HT活性,维持γ-氨基丁酸(GABA)的含量,以抗衡中枢神经元的兴奋性亢进,缓解脑血管痉挛,增加大脑供血供氧,改善大脑微循环,对致痛因子具有明显的调节作用,能显著改善脑细胞功能,具有镇痛、解痉、祛

治疗老年痴呆的中医方法

治疗老年痴呆的中医方法 随着老年人的年龄越来越大,脑萎缩的情况时有出现,老年痴呆的患者需要家人们长期照顾,这是我们都了解的。然而如何护理,怎么治疗,往往有许多不确定性的因素。下面小编就为大家介绍治疗老年痴呆的中医方法。 中医治疗方法: 1。针炙疗法: 头针取双侧语言区、晕听区、耳针取心、脑及质下及内分泌穴;体针取丰隆,间使、大椎、肾俞、人中、内关、风池等穴,一般强调辩论选穴。这也是老年痴呆的治疗方法。 2。中医中药治疗: 一般多从脑、心、肾等不同脏腑及气、血、痰、瘀、火、郁等多种老年痴呆的治疗方法。 老年痴呆的西医治疗也是很有效的,最好的就是中西医搭配治疗。老年痴呆西医治疗方法: 1、心理康复 (1)热情关心:医护人员和亲属都要关心爱护患者注意尊重患者的人格,在对话时要和颜悦色,避免使用呆傻愚笨等词语。同时,要根据不同患者的心理特征采用安慰、鼓励、暗示等方法给予开导。对情绪悲观的患者,应该耐心解释并介绍一些治愈的典型病例,以唤起患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的患者应当积极主动给予照顾,热情护理,以实际行动温暖他们的心灵; (2)播放音乐:根据患者的文化修养和兴趣爱好选择性地给他们播放一些爱听的乐曲,以活跃其精神情绪。有实验研究证明音乐能改善大脑皮层的功能,增加其供血供氧,较好地调节植物神经系统的功能; (3)合理用药:如患者有疼痛或失眠时医生要及时使用适当的药物,以减轻其痛苦和症状; (4)鼓励患者参加一些学习和力所能及的社会家庭活动,以分散患者的不良情绪和注意力,唤起其对生活的信心。

2、记忆康复 (1)智力训练:根据患者的病情和文化程度可教他们记一些数字,由简单到复杂反复进行训练;亦可把一些事情编成顺口溜,让他们记忆背诵;亦可利用玩扑克牌玩智力拼图、练书法等,以帮助患者扩大思维和增强记忆。 (2)强化记忆:不要让患者单独外出以免走失。在室内反复带患者辨认卧室和厕所,亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练,可能有成功的希望。 (3)训练生活:亲人要手把手地教患者做些力所能及的家务如扫地、擦桌子、整理床铺等以期生活能够自理。 温馨提示:治疗老年痴呆的中医方法如上所述,痴呆是一种由病程缓慢的进行性大脑疾病所致的综合征。特征是多种高级皮层功能紊乱,涉及记忆、思维、定向、理解、计算、判断、言语和学习能力等多方面。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/292322978.html,/ztinfo/50313.html

头痛的中医药治疗方法

头痛的中医药治疗方法 头痛是指以病人自觉头部疼痛为主要症状的一种病证,可单独出现,亦见于多种疾病的过程中。 头痛的病因病机 头痛的病因:①外感六淫②情志失调③饮食劳倦,久病体虚 ④先天不足,房事不节⑤头部外伤 头痛的病机: 分外感和内伤两大类。 外感——外邪上扰清空,壅滞经络,络脉不通; 内伤——肝阳上扰,或瘀血阻络,或头目失荣而发头痛。 病位——肝、脾、肾。 病理因素——痰湿、风火、血瘀。 病理性质——有虚有实。 外感头痛——病程较短,治疗养护得当则少有转化。 内伤头痛——起病较缓,病程较长,病性较为复杂。 头痛的诊断要点 1.以头部疼痛为主要临床表现。 2.头痛部位可发生在前额、两颞、颠顶、枕项或全头部。疼痛性

质可为跳痛、刺痛、胀痛、灼痛、重痛、空痛、昏痛、隐痛等。头痛发作形式可为突然发作,或缓慢起病,或反复发作,时痛时止。疼痛的持续时间可长可短,可数分钟、数小时或数天、数周,甚则长期疼痛不已。 3.外感头痛者多有起居不慎,感受外邪的病史;内伤头痛者常有饮食、劳倦、房事不节、病后体虚等病史。 根据头痛的不同部位判断其经络归属: 太阳头痛—头后部,下连于项 阳明——前额及眉棱骨处 少阳——头两侧,连及耳部 厥阴——巅顶部,或连于目系 头痛的辨证论治 风寒头痛 证候主症:头痛连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶风畏寒,遇风尤剧,口不渴,苔薄白,脉浮紧。 证机概要:风寒外袭,上犯颠顶,凝滞经脉。 治法:疏散风寒止痛。 代表方:川芎茶调散 常用药:川芎、白芷、藁本、羌活、细辛、荆芥、防风。 加减:1.头痛,恶寒明显—加麻黄、桂枝、制川乌—温经散寒。 2.巅顶头痛,干呕吐涎沫,四肢厥冷,苔白,脉弦—寒邪侵于厥阴经

偏头痛的治疗

偏头痛的治疗 (一)偏头痛的治疗策略 偏头痛的发作是神经化学事件级联激发的多个步骤的结果。因此,靶向此级联中的一步或几步也许能获得更好的疗效,焦点是采取有潜力的药理学靶向治疗遏制急性偏头痛的发作、发展,从靶向神经元激活的早期机制入手,达到尽快恢复神经元稳定性的目的。①抑制 CSD:CSD是由谷氨酸、细胞外钾离子及降低的镁水平引发和传播的,因此采用谷氨酸调节剂、δ-1受体激动剂、氯通道增强剂和钾通道调节剂,可恢复神经元的稳定性。镁调节剂、NMDA受体调节剂和非NMDA谷氨酸调节剂、钾通道调节剂理论上都可能有效。②抑制神经血管偶联的神经原性炎症机制 NOS抑制剂对偏头痛治疗可能有效。③抑制伤害性感受器激活血管扩张抑制剂曲普坦类药物可遏制偏头痛发作。④增强下行调控机 制方法之一是提高阿片能的功能。阿片短期应急使用对下行抑制系统有很强的激动作用,但长期使用会刺激下行疼痛的易化系统,从而引起痛觉过敏和头痛。此外,增强腺苷-1(A1)受体的功能也可提高下行抑制能力,但对偏头痛采用A1激动剂治疗应权衡潜在的心血管系统不良影响。⑤前列腺素(PG)介导中枢敏化,阻断PG合成可防止或逆转中枢敏化。钠通道的开放和香草酸类(vanilloid)受体的激活在常见头痛症的外周敏化机制中起关键作用。利多卡因是外周钠通道阻滞剂,利多卡因贴膜对由外周和中枢敏化引起的带状疮疹后神经痛有效。抑制外周敏化还包括抑制香草酸类受体的活性和可能与之相关的大麻素系统。调控谷氨酸能系统可阻断中枢敏化机制。用NMDA受体抑制剂和非NMDA的AMPA- 红藻氮酸受体抑制剂治疗急性偏头痛也有治疗前景。 (二)偏头痛的治疗措施 1、一般性措施 (1)、对许多患者而言,可以识别并能部分控制其激发因素,一些患者诉称偏头痛发作的频率和严重程度增加与吸烟、饮酒、睡眠不足、精神紧张、疲劳、或吃某种食物有关,尤其是含有巧克力和酪胺的奶酪、血管扩张剂 (例如,硝酸甘油、潘生丁)可造成某些个体的偏头痛。 (2)、焦虑和抑郁亦应采取适当的心理疗法和药物治疗。 (3)、服用避孕药的偏头痛女性约有1/3头痛增加。妇女在不连续应用口服避孕药期间间断进行临床试验研究可能是有意义的。另一方面,一些偏头痛妇女开始口服避孕药则呈现头痛减轻。 (4)、在偏头痛期间进行脑动脉造影常是不适当的。因为有报道,脑血管痉挛和脑梗死可以作为急性发作期间的罕见并发症。囊性动脉瘤或者动-静脉畸形患者的偏头痛发生率并不比一般人群更高。所以,仅有偏头痛并不是神经放射学检查的指征。但若偏头痛伴有持续的神经病学缺损、癎性发作、或病史中提示有蛛网膜下腔出血,则有理由进行神经放射学检查、有时需脑血管造影。

中医内科治疗偏头痛25例疗效体会

中医内科治疗偏头痛25例疗效体会 发表时间:2017-07-07T15:14:08.730Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第7期作者:张晓梅 [导读] 偏头痛是临床上一种比较多见的发作性的头痛疾病,主要的原因是因为人体自身的神经血管功能存在着障碍。黑龙江省建边农场医院黑龙江黑河市 161415 摘要:目的:分析研究中医内科中治疗偏头疼的临床效果。方法:抽取我院2015年12月—2016年12月中医内科收治偏头痛患者25例进行研究。按照自愿原则分为观察组和对照组,其中观察组13例,对照组12例。对照组使用盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,观察组采用中医辨证法治疗。统计两组患者治疗结果。结果:对比观察组与对照组临床疗效,观察组患者13例,显效者6例,有效者6例,无效者1例,治疗总有效率92.30%;对照组患者12例,显效者8例,有效者1例,无效者3例,治疗总有效率75.00%。中医内科治疗比西医治疗总体疗效较好。结论:对于偏头痛采用中医内科治疗有着显著的效果,是现阶段十分理想的治疗方式,能够帮助患者尽快恢复健康,可以在临床推广。 关键词:偏头痛;中医内科;临床疗效 Abstract:Objective:to analyze the clinical effect of traditional Chinese medicine mainly in the treatment of migraine. Methods:a total of 25 patients with migraine in our hospital from December 2015 to December 2016 were studied. Divided into observation group and control group,13 cases in the observation group and the control group(n = 12). The control group using Flunarizine Hydrochloride Capsules oral treatment,observation group were treated with TCM therapy. Statistical results of two groups of patients. Results:the observation group and the control group clinical curative effect,13 patients in the observation group,the control,6 cases were cured,6 cases effective,1 cases ineffective,the total efficiency of treatment was 92.30%;the control group 12 cases,8 cases were cured,1 cases effective,3 cases ineffective,the total effective the efficiency of 75%. Good effect of Chinese medicine treatment in treatment of Western medicine in general. Conclusion:the use of traditional Chinese medicine in the treatment of migraine has a significant effect,is a very ideal treatment at this stage,can help patients recover as soon as possible,can be promoted in clinical practice. Key words:migraine;traditional Chinese medicine;clinical efficacy 偏头痛是临床上一种比较多见的发作性的头痛疾病,主要的原因是因为人体自身的神经血管功能存在着障碍,进而导致患者出现不同程度的头痛症状。该病主要临床表现为偏侧搏动头痛,或伴有恶心、呕吐等症状,于安静、黑暗环境或睡眠后可部分缓解,部分患者于发病前伴有神经、精神功能障碍,偏头痛严重影响患者生活质量。在本次研究中,我院中医内科对25例偏头痛患者进行治疗,取得良好疗效,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 抽取我院2015年12月—2016年12月中医内科收治偏头痛患者25例进行研究。按照自愿原则分为观察组和对照组,其中观察组13例,对照组12例。患者入院伴有如下症状,常表现为精神疲乏、睡眠不佳、特定季节发作;部分患者发作前有先兆,视线模糊、或有闪光,肢体异常等;发作部位多位于眼眶周围,局限于一侧;可伴有肠道神经症状,如恶心、呕吐等。观察组患者中男7例,女6例,年龄20~60岁,平均年龄(32.1±1.6)岁,患病时间1~15年,平均患病时间(6.2±1.2)年。根据患者的临床表现,将患者分为4种类型,即瘀阻脑络型4例、肝郁气滞型5例、风痰上扰型2例、肝肾阴型2例;对照组患者中男6例,女6例,年龄21~62岁,平均年龄(34.2±3.2)岁,患病时间2~16年,平均患病时间(6.3±2.4)年,根据患者的临床表现,将患者分为4种类型,即瘀阻脑络型3例、肝郁气滞型6例、风痰上扰型2例、肝肾阴型1例。两组间对比,年龄、疾病分型等方面差异没有统计学意义(P>0.05)。 1.2方法 观察组病例采用中医治疗,选择疏风通络,温经止痛的中药。方药如下:川芎15g,防风15g,白芷15g,羌活12g,薄荷15g,蔓荆子15g,菊花15g,全蝎5g,蜈蚣1条,细辛6g。每天1剂,水煎内服。对照组采用西医内科治疗。选取药物:给患者口服盐酸氟桂利嗪胶囊,1次/d,5mg/次。中药组与西药组治疗时间均为4周,期间不服干扰药物。 1.3统计学方法 本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计数资料采用率(%)表示,P<0.05表示差异具有统计学意义。 2.结果 对比观察组与对照组临床疗效,观察组患者13例,显效者6例,有效者6例,无效者1例,治疗总有效率92.30%;对照组患者12例,显效者8例,有效者1例,无效者3例,治疗总有效率75.00%。中医内科治疗比西医治疗总体疗效较好。 3.讨论 偏头痛为内科常见疾病之一。常见于女性,男女患者比例约为1:2-3,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。偏头痛据中医理论属“偏头风”、“脑风”范畴,主要症状为风邪人脑、夹寒、热、湿,或经络阻塞、气血失衡,或肝、脾失调以至脑络失调,总而言之偏头痛并非局部病痛,反应内在机理失调,应辨证论治。一般在临床上主要是采取西药或者是中西药结合的治疗方式,但是效果并不是十分的明显。中医内科治疗有着比较好的治疗效果,并且毒副作用比较少、治疗的费用相对比较低,因而受到医生和患者的青睐。采用常规中药方剂以丹参、川穹、当归等入药,具有活血祛瘀、补血养肝等效用,可调节机理,提高机体免疫力,对因疲劳、困倦、气血虚弱引起的偏头风疗效较显著,据疼痛部位进行适当的加减具有一定的适应性,但偏头风病情复杂、证型较多、病情各异,单纯的方剂不能满足临床需要,诊疗时应据疼痛症状、发作规律、舌像、脉相、面色等综合确诊,以确定病因,对症下药才能取得满意度疗效。在本研究中,对比观察组与对照组临床疗效,观察组患者13例,显效者6例,有效者6例,无效者1例,治疗总有效率92.30%;对照组患者12例,显效者8例,有效者1例,无效者3例,治疗总有效率75.00%。中医内科治疗比西医治疗总体疗效较好。这说明中医内科在治疗偏头疼方面有着比较好的效果,可以很好的改善患者的病情,使得患者偏头疼的症状能够得到有效的减轻,促进了患者的生活质量的提升。

中医药治疗阿尔茨海默病

阿尔茨海默病(老年痴呆症) 老年痴呆症是一种持续性神经功能障碍,也是失智症中最普遍的成因。早期最显著的症状为健忘,通常表现为逐渐增加的短期记忆缺失,而长期记忆则相对不受病情的影响。随着病情的加重,病人的语言能力、空间辨别能力、认知能力会逐步衰退。 中医辨证 (1)脾肾亏损:证候:表情呆板,行动迟缓,甚至终日寡言不动,傻哭傻笑,饮食起居皆需人照料。本证可兼头晕眼花、腰膝酸痛、气短、心悸等症。舌质暗淡,舌苔薄白,脉细弱或细滑,两尺脉弱。 (2)脾虚痰阻:证候:终日不言不语,不饮不食,忽笑忽歌,忽愁忽哭,与之美馔不受,与之污秽则无辞,与之衣不衣,与之草本则反喜,重症者不能自理生活,其面色晄白或苍白不绛,气短乏力, 舌体胖,舌质淡,苔白腻,脉细滑。 脑髓空虚是老年性痴呆的基本病理变化,肾气肾精亏 虚是其基本病机。 帕金森病 大量的实验和临床研究表明,老年肾虚者大多脑功能下降,大脑神经细胞减少,递质含量及递质受体数量均下降,内分泌功能紊乱,免疫功能下降,自身免疫和变态反应增加,体内自由基的容量及过氧化物随年龄增加而积累,而抗自由基损伤的物质如SOD含量下降。这些变化说明肾虚是老年性痴呆的重要病因。以肾虚为主要病机,以补肾填精益髓为治疗大法组方遣药,来延缓衰老,防治老年性痴呆,可以说是传统共识。但不管病情如何变化,肾虚始终贯穿老年性痴呆的整个病程,是其最本质的特征。临床只要以补肾填精益髓立方防治老年性痴呆,就能取得较好疗效。滋补肝肾,益精健脑.用于肝肾不足,气血亏虚所致的健忘,头晕,心悸失眠,倦怠乏力。此药适用范围:智能减退、健忘、失眠、丢三落四、不认亲人、语言颠倒、失语、流口水、神情呆滞、幻听幻想、肢体麻木、迷路不认家门、大小便失禁、手脚震颤等。肾虚是老年性痴呆发病的重要病理基础,痰凝血瘀是老年性痴呆发病的重要因素。痰瘀既是病理产物又是致病因素,痰凝血瘀推动了老年性痴呆的发生发展。正常衰老过程本身就有血瘀证存在的潜在性。故瘀血内停也是痴呆发病的重要原因,瘀阻心脑则可心神不安,

头痛的中医辨证

头痛症的中医辨证施治 xx,头痛,辨证施治 作者/xxxx 头痛是临床常见的症状之一,不外外感和内伤两大类。外感头痛,因感受外邪引起,主要是外感六淫之邪致病,临床常见者多风寒头痛,风热头痛,风湿头痛几种类型。内伤头痛,是脏腑气血失调所致,临床常见者,可见于许多急、慢性疾病的发作过程中,情况非常复杂,辨治并非简易。病因有外感、内伤之分,病位有局部与全身的关系,证候有寒热虚实之辨,既涉及脏腑、经络,又与五官有联系,主要有肝阳头痛,血瘀头痛,痰浊头痛几种类型。 病因病机 病因病机分析清楚,辨证施治才能确切。中医学认为: 头为诸阳之首,其位最高;脑为元神之府,其用最灵。五脏精华之血,六腑清阳之气,皆上注于头。内而脏腑,外而经络,统帅全身。若遇外感诸邪,上犯巅顶,经络之气失于舒展,则为头痛。又或内伤诸不足,精血无以上荣于脑,或瘀滞、痰浊,壅阻不通,或情志不遂、肝阳上扰,均可引起头痛。 外感头痛,多由感受外来之邪所引起,以风寒、风热、湿邪三种为常见。风寒之邪伤于络脉,营血失和则头痛作。风热之邪易于化火,邪火热毒侵扰清空则发头痛。风湿之邪易蒙清阳,浊阴不降而头脑胀痛。更有邪火热毒上冲于脑也会头痛。 内伤头痛以肝、脾、肾三脏病变为多。肝主情志,为情志不悦,肝气郁结,郁而化火上犯巅顶而头痛。肝肾阴血不足,肝失濡养,肝阳易于上亢亦会头痛。脾胃为气血生化之源,脾胃失和,易致气血不足,不能上荣于脑,则发生头痛。脾失健运,又易聚湿生痰,痰湿上扰,清阳被遏,亦会头痛。肾主藏精。肾精耗失太过,或者素来禀赋不足,精髓不足,脑海空虚,则耳鸣头痛。还有外伤跌仆,以及久病气滞、血瘀,头部经络被阻,既所谓“久病入络”,亦可发生头痛。 一、风寒型

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