死因链填写实例及答案
第一部分死亡医学证明书死因填写练习1、某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病Ⅱ.根本死因：急性粒细胞性白血病总原则2、某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压(c)、Ⅱ.根本死因：妊娠子痫规则D3、某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血(c)、Ⅱ. 早产根本死因：产后出血总原则4、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克死亡(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作Ⅱ.根本死因：癫痫大发作注释15、某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻（d）胰头癌Ⅱ.根本死因：胰头癌总原则6、某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染Ⅱ.根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则7、某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?，诊断脾脏破裂s36.0，因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤Ⅱ.根本死因：行人在公路上被卡车撞伤总原则8、某患者，食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡，诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ. (a)、昏迷(b)、肝脏衰竭(c)、毒覃意外中毒Ⅱ.根本死因：毒覃意外中毒（X49,T62）总原则9、某患者，患静脉曲张i83.9,20年，4年前诊断血栓性脉管炎i77.6，本次因肺栓塞死亡。
Ⅰ. (a)、肺栓塞(b)、血栓性脉管炎(c)、静脉曲张Ⅱ.根本死因：静脉曲张总原则10、某患者，糖尿病20年，高血压12年，1天前突发急性心梗死亡Ⅰ. (a)、急性心梗(b)、高血压(c)、糖尿病Ⅱ.根本死因：糖尿病总原则、注释211、某患者在工地施工时不慎从高处坠落，颅内出血死亡（溺水t75,w74.9、一氧化碳中毒农药等自杀、他杀、意外等应区别）。
Ⅰ. (a)、颅内出血(b)、意外高处坠落(c)、Ⅱ.根本死因：意外高处坠落总原则12、某患者，10年前患有肺结核A16，后发现患有矽肺J65，5年前诊断肺心病，因急性肺炎、心力衰竭死亡.Ⅰ. (a)、急性肺炎(b)、肺心病(c)、矽肺（d）肺结核Ⅱ.根本死因：矽肺注释1：呼吸道结核伴有提及J60-64(尘肺)，编码到J65（与结核病有关的尘肺）13、某男性患者，3日前与他人打架，上肢皮肤被铁器打伤，出现肌肉强直性痉挛，窒息死亡。
诊断为外伤性破伤风。
Ⅰ. (a)、窒息(b)、破伤风A35(c)、被他人用铁器打伤W50Ⅱ.根本死因：破伤风注释1:：意外事故V01-X59伴有提及破伤风（A35），则编码到A3514、某患者，3年前脑出血后偏瘫，坠积性肺炎死亡。
偏瘫g81,i61Ⅰ. (a)、坠积性肺炎(b)、偏瘫（G81）(c)、脑出血(I61)Ⅱ.根本死因：脑出血后遗症总原则15、某女性患者，精神分裂症10年，1日前在马路上被卡车撞伤，颅脑损伤致死。
Ⅰ.(a)、颅脑损伤(b)、行人在马路上与卡车相撞(c)、Ⅱ. 精神分裂症根本死因：行人在马路上与卡车相撞16、某男性患者，因家庭问题，服农药自杀。
（农药中毒）Ⅰ. (a)、农药中毒（T60）(b)、自杀(X62)(c)、Ⅱ.根本死因：服农药自杀（X62）总原则◆◆临床病志信息案例17、病史：1960年患结核治愈，1989年诊断为乙型肝炎，1995年肝硬化，2001年II型糖尿病。
本次入院诊断及死亡小结：1）肝硬化失代偿期；2）II型糖尿病。
Ⅰ.（a）肝硬化失代偿（b）肝硬化（c）慢性乙肝II．糖尿病根本死因：慢性乙肝B18.1总原则18、病史：冠心病8年，糖尿病5年，脑梗塞、小脑出血1年，长期卧床，营养不良，现胰岛素治疗。
死亡诊断：1）肺部感染；2）冠心病：稳定型心绞痛、心功能III级；3）高血压III期；4）II型糖尿病；5）陈旧性脑梗塞；6）陈旧性小脑出血I．（a）肺部感染（b）脑梗塞1年（c）糖尿病5年II．冠心病8年根本死因：糖尿病P46（注释2）总原则19、某女：71岁。
病史：糖尿病30年，高血压20-30年，一直服用降糖药，冠心病20余年，本次脑梗塞入院。
死亡诊断（同入院）：1）心源性猝死；2）脑梗塞（双侧复发）3）高血压III期4）II型糖尿病；5）冠心病：a不稳定型心绞痛，b心律失常6）肺部感染；7）泌尿感染；8）左下肢深静脉血栓形成I．（a）心源性猝死（b）脑梗塞（c）高血压20-30余年II．糖尿病30年，冠心病20年根本死因：脑梗塞规则C20、病史：冠心病40年，40年前诊断过支扩并咳血、慢支、肺心肿，本次因慢支并发感染支气管扩张入院死亡诊断（同入院）：1、肺性脑病（死亡）2、支气管扩张合并肺部感染并咳血3、慢性支气管感染4、慢性阻塞性肺气肿5、慢性肺原性心脏病6、冠心病Ⅰ. (a)、肺性脑病(b)、慢性肺原性心脏病(c)、慢性阻塞性肺气肿J43(d)、慢性支气管感染J42Ⅱ：冠心病根本死因：慢阻肺J44使用：注释121、病史：前列腺癌术后一年，本次因左髋部疾病入院，检查发现全身多发骨转移灶死亡诊断断（同入院）：：前列腺术癌后，多发骨转移I．(a)、继发骨肿瘤(b)、前列腺癌总原则22、女，61岁, 病史: 99年诊断为卵巢癌，01年肝、盆腹腔多发转移，02年肠梗阻入院入院诊断: 1、卵巢癌术后2、肠梗阻3、肝转移4、胸膜转移胸腹腔积液死亡诊断：同入院+1、肺部感染2、卵巢中低分化浆乳癌I．(a)、肺部感染(b)、腹腔积液(c)、肝转移胸膜转移(d)、卵巢中低分化浆乳癌II 肠梗阻根本死因：卵巢中低分化浆乳癌总原则23、某新生儿因新生儿出血症引起颅内出血死亡，该新生儿为早产儿，胎龄34周。
I．（a）颅内出血（b）新生儿出血症II．早产根本死因：新生儿出血症总原则★孕妇早产O60，新生儿早产P0724、某女，三年前诊断为肾上腺瘤，伴有醛固酮增多症，继发高血压，死前突发脑出血，呕吐误吸死亡。
I．（a）窒息，吸入呕吐物（b）脑出血（c）继发性高血压（d）醛固酮增多症（e）肾上腺腺瘤根本死因：肾上腺瘤总原则25、病史：右足趾发黑一周住院，既往有高血压、糖尿病、脑梗塞病史。
入院诊断：1、II型糖尿病，糖尿病足；2、高血压病；3、陈旧性脑梗塞死亡诊断：急性心梗，糖尿病血管病变I．（a）急性心梗（b）II型糖尿病血管病变根本死因：II型糖尿病血管病E11.5总原则26、病史：黑便一天，消化道出血入院，既往有乙肝病史20年，高血压10年，糖尿病10年，陈旧性脑梗10年。
入院诊断：急性上消化道大出血，肝硬化死亡诊断：1、急性上消化道出血；2、肝硬化失代偿；3、乙肝；4、糖尿病5、脑梗塞后遗症I．（a）急性上消化道出血（b）肝硬化失代偿（c）慢性乙肝II．糖尿病10年，陈旧性脑梗10年根本死因：慢乙肝总原则27、某女，72岁，高血压30年，慢性哮喘性支气管炎20年，肺心病1年，死亡诊断(同入院诊断)：急性全心功能衰竭；冠心病；不稳定心绞痛；慢性哮喘性支气管炎合并感染；慢性阻塞性肺气肿；慢性肺源性心脏病；高血压3级。
Ⅰa. 急性全心功能衰竭b. 冠心病c. 高血压3级Ⅱ. 慢性哮喘性支气管炎合并感染；慢性阻塞性肺气肿；慢性肺源性心脏病；根本死因：冠心病总原则、规则c28、某男，50岁，颈椎疾病20年，本次因突发意识丧失，呼之不应入院，死亡诊断：感染中毒性休克；急性脑血管意外；肺部感染；陈旧褥疮。
Ⅰa. 感染中毒性休克b. 肺部感染c. 急性脑血管意外Ⅱ. 颈椎疾病；陈旧褥疮根本死因：急性脑血管意外总原则29、某女54岁，高血压史，一个月前诊断为胆囊炎，胆结石，本次入院诊断：感染中毒性休克；急性梗阻性化脓性胆管炎；急性化脓性胆囊炎。
死亡同入院诊断。
Ⅰa. 感染中毒性休克20天b. 急性梗阻性化脓性胆管炎1个月c. 急性化脓性胆囊炎1个月Ⅱ. 胆结石；高血压根本死因：急性化脓性胆囊炎总原则30、某男70岁，乙型病毒性肝炎10年，肝硬化7个月，如院诊断：原发性肝癌；肝性脑病；乙肝后肝硬化。
死亡诊断同入院诊断。
Ⅰ a. 肝性脑病1个月b.原发性肝癌1个月Ⅱ. 乙肝；肝硬化根本死因：原发性肝癌总原则31、某女81岁，高血压病多年，2小时前不慎摔倒，x光诊断左股骨颈骨折。
Ⅰa. 左股骨颈骨折2小时b. 不慎摔倒2小时Ⅱ. 高血压病根本死因：在同一平面上摔到总原则32、某女38岁，8年前诊断为风湿性关节炎。
本次入院诊断，急性肾炎（Ⅲ型）；急性肾功能衰竭。
死亡诊断同入院诊断。
Ⅰa. 急性肾炎（Ⅲ型）Ⅱ. 风湿性关节炎根本死因：急性肾炎（Ⅲ型）总原则33、某女71岁，胆结石30年，胆源性胰腺炎10年，胃溃疡（切除术）20年。
入院诊断：急性呼吸窘迫综合征；重症胆源性胰腺炎；胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作。
死亡诊断同入院诊断。
Ⅰa. 重症胆源性胰腺炎b. 胆囊结石伴慢性胆囊炎Ⅱ. 胃溃疡（切除术）根本死因：胆囊结石伴慢性胆囊炎总原则34、某女76岁，因咳嗽加重入院，入院诊断：胃癌晚期肺转移；全身衰竭恶液质；休克。
Ⅰa. 恶液质b. 肺转移癌c. 胃癌晚期根本死因：胃癌根本死因：胃癌总原则35、某女性患者，13年前诊断系统性红斑狼疮，本次入院诊断心包炎及血性心包积液，心功能不全死亡。
同时，关节畸形。
Ⅰ. (a)、心功能不全(b)、心包炎(c)、系统性红斑狼疮Ⅱ. 关节畸形根本死因：系统性红斑狼疮使用规则：总原则。
死因及根本死因实例练习(1).
死亡医学证明书死因填写练习一、死因链填写练习34题二、根本死因确定练习78题死亡医学证明书死因填写练习1.某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病根本死因：急性粒细胞性白血病（总原则）2、某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压根本死因：妊娠子痫（规则D）3、某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血Ⅱ. 早产根本死因：产后出血（总原则）4、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作根本死因：癫痫大发作(注释1)5、某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻（d）、胰头癌根本死因：胰头癌（总原则）6、某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染（总原则）7、某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤（v03）入院，诊断脾脏破裂（s36.0），因失血性休克（t78.4）死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤根本死因：行人在公路上被卡车撞伤（总原则）8、某患者，食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡，诊断毒覃中毒（X49,T62）。
Ⅰ.(a)、肝脏衰竭(b)、毒覃意外中毒根本死因：毒覃意外中毒（总原则）9、某患者，患静脉曲张(I83.9)20年，4年前诊断血栓性脉管炎(I77.6)，本次因肺栓塞(I26)死亡。
死因链填写实例及答案
第一部分死亡医学证明书死因填写练习1、某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病Ⅱ.根本死因：急性粒细胞性白血病总原则2、某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压(c)、Ⅱ.根本死因：妊娠子痫规则D3、某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血(c)、Ⅱ. 早产根本死因：产后出血总原则4、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克死亡(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作Ⅱ.根本死因：癫痫大发作注释15、某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻（d）胰头癌Ⅱ.根本死因：胰头癌总原则6、某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染Ⅱ.根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则7、某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?，诊断脾脏破裂s36.0，因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤Ⅱ.根本死因：行人在公路上被卡车撞伤总原则8、某患者，食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡，诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ. (a)、昏迷(b)、肝脏衰竭(c)、毒覃意外中毒Ⅱ.根本死因：毒覃意外中毒（X49,T62）总原则9、某患者，患静脉曲张i83.9,20年，4年前诊断血栓性脉管炎i77.6，本次因肺栓塞死亡。
死因链的填写与例题(更)
死因链的填写与例题(更)死因链的填写方法及例题（仅供参考）一、填写方法1、基本项目按照实际情况填写每一个项目，字迹清晰，尽量做到不缺项，不错项。
填写选择式问题时，只可选择最合适的唯一答案，不能多选。
2、死因诊断第I部分这是必须填写的部分，应填写导致死亡的疾病以及更早的的原因，各行的逻辑关系是d病→c病→b病→a病→死亡，即应报告的直接致死疾病或情况填入a行，引起a行的疾病，按疾病发展顺序，依次向下填写在b行，c行和d行上，最早的疾病填入第I部分的最低一行，并不一定要填满各行。
第II部分是对第一部分的补充，填写其他促进死亡，但与导致死亡无关的疾病或情况，没有也可以不填。
发病到死亡的大概时间间隔各病发生到死亡的时间间隔一般是(d)病最长,(c)病次之,(a)病最短。
（切记发病至死亡时间间隔一定要填写）二、例题心、脑血管系统1、I（a）慢性白血病C91.1.2、I（a）心肌梗死I21.0b）急性白血病C91.0（b）动脉粥样硬化I70.0II胃炎K29.3（c）高血压I10根本死因慢性白血病C91.1根本死因心肌梗死I21.03、I（a）恶性贫血D51.0.4、I（a）心肌变性I51.5b）动脉粥样硬化I70.0（b）感染性心肌炎I40.0II足坏疽R02.II高血压I10基本死因恶性血虚D51.0基本死因熏染性心肌炎I40.05、I（a）脑梗死I63.3.6、I（a）脑出血I61.3b）脑血管意外I61或I67.(b)高血压性肾脏病I12.9c)高血压I10.(c)高血压I10基本死因脑梗I63.3基本死因高血压性肾脏病I12.97、I（a）慢性心肌炎I40.8.8、I（a）坠积性肺炎J15.8b）急性心肌炎I09.0（b）偏瘫G81II肾结石N20.0（c）脑血管不测I61.9.10年基本死因急性心肌炎I40.8基本死因脑血管不测的后遗症I69.19、I（a）支气管肺炎J15.0b）慢性支气管炎J41II慢性心肌炎I09.0基本死因慢性支气管炎J41（15岁以上）10、I（a）败血症A40.1.11、I（a）支气管肺炎J15.8b）偏瘫G81（b）脑出血I61.4c）脑梗塞I63.3.(c)脑梗死I63.8根本死因脑梗塞I63.3根本死因脑梗死I63.812、I（a）感染性心内膜炎I33.0.13、I（a）心脏性猝死I46.1(b)风湿性心脏病I09.2.(b)急性心肌梗死I21.0II高血压I10（c）冠芥蒂I25.5年基本死因风湿性心心脏病I09.8基本死因急性心肌梗死I21.014、I（a）心肌梗死I21.2.15、I．（a）心肌梗死I21.1b）肾衰竭I12.0（b）冠心病I25c）高血压I10（c）高血压I10根本死因高血压性心脏病和肾脏病I13.2根本死因心肌梗死I21.116、I（a）心脏性猝死I46.1.17、I（a）颅内损伤S06.7b）心脏病I24.8（b）脑出血I61.4II糖尿病E11（c）高血压I10基本死因心脏病I24.8基本死因脑出血I61.418、I（a）脑血管不测I61.6.19、I（a）脑出血I61.6b）脑梗死I63.3（b）脑梗死I63.8c)高血压I10（c）脑恶性肿瘤C71根本死因脑血管意外I61.6根本死因脑恶性肿瘤C7120、I （a）败血症A40.1.21、I。
死因链填写实例与答案解析
第一部分死亡医学证明书死因填写练习1、某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病Ⅱ.根本死因：急性粒细胞性白血病总原则2、某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压(c)、Ⅱ.根本死因：妊娠子痫规则D3、某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血(c)、Ⅱ. 早产根本死因：产后出血总原则4、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克死亡(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作Ⅱ.根本死因：癫痫大发作注释15、某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻（d）胰头癌Ⅱ.根本死因：胰头癌总原则6、某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染Ⅱ.根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则7、某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?，诊断脾脏破裂s36.0，因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤Ⅱ.根本死因：行人在公路上被卡车撞伤总原则8、某患者，食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡，诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ. (a)、昏迷(b)、肝脏衰竭(c)、毒覃意外中毒Ⅱ.根本死因：毒覃意外中毒（X49,T62）总原则9、某患者，患静脉曲张i83.9,20年，4年前诊断血栓性脉管炎i77.6，本次因肺栓塞死亡。
死因链模板
独立(原发)多个部位恶性肿瘤 C97
肾癌C64
乳腺癌 C50。9
根据对肿瘤的说明，不同系统的一个恶性肿瘤由于另一个恶性肿瘤引起是
很不可能的。
a.急性心肌梗死（I21。9）
b.左支气管肺癌(C34。0）
c.高血压3期(I10）
左支气管肺癌 C34.0
高血压 I10
急性心肌梗死I21。9
a.脑出血(I61.9）
b.糖尿病(E14。9）
糖尿病 E14。9
脑出血 I61。9
本例根据注释2,“脑出血"可以是“糖尿病”的后果，故追溯到“糖尿病”。
a.脑出血(I61.9）
b.糖尿病(E14。9）
脑出血 I61.9
糖尿病 E14.9
本例根据报告内容的位置，“脑出血”不是由“糖尿病"所引起，因此不能追溯到“糖尿病”。
a.失血性休克（R57。1）
b.在马路上与面包车相撞 (V03。1）
c.癫癎大发作（G40.6)
癫癎大发作G40.6
在马路上与面包车相撞 （V03。1）
同上
a.坠积性肺炎(J18。2）
b.股骨颈骨折(S72.0） 3年
c.在家意外跌倒(W19。0) 3 年
在家意外跌倒的
后遗症 Y86
在家意外跌倒W19。0
a.脑出血(S06。9)
b.不慎摔倒(W01.9）
不慎摔(W01.9）
脑出血(I61。9）
举例中脑出血是由于跌倒引起的外伤性脑出血， I61。9为脑血管疾病引起的脑出血，疾病发生原因不同.
神经系统
a.老年性痴呆(F03）
b.老年脑变性（G31.1)
老年脑变性G31。1
老年性痴呆F03
死因链填写实例及答案知识整理
第一部分死亡医学证明书死因填写练习第二部分1、某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病Ⅱ.根本死因：急性粒细胞性白血病总原则2、某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压(c)、Ⅱ.根本死因：妊娠子痫规则D3、某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血(c)、Ⅱ. 早产根本死因：产后出血总原则4、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克死亡(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作Ⅱ.根本死因：癫痫大发作注释15、某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻（d）胰头癌Ⅱ.根本死因：胰头癌总原则6、某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染Ⅱ.根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则7、某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?，诊断脾脏破裂s36.0，因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤Ⅱ.根本死因：行人在公路上被卡车撞伤总原则8、某患者，食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡，诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ. (a)、昏迷(b)、肝脏衰竭(c)、毒覃意外中毒Ⅱ.根本死因：毒覃意外中毒（X49,T62）总原则9、某患者，患静脉曲张i83.9,20年，4年前诊断血栓性脉管炎i77.6，本次因肺栓塞死亡。
死因链填写实例与答案解析
第一部分死亡医学证明书死因填写练习1、某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病Ⅱ.根本死因：急性粒细胞性白血病总原则2、某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压(c)、Ⅱ.根本死因：妊娠子痫规则D3、某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血(c)、Ⅱ. 早产根本死因：产后出血总原则4、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克死亡(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作Ⅱ.根本死因：癫痫大发作注释15、某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻（d）胰头癌Ⅱ.根本死因：胰头癌总原则6、某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染Ⅱ.根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则7、某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?，诊断脾脏破裂s36.0，因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤Ⅱ.根本死因：行人在公路上被卡车撞伤总原则8、某患者，食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡，诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ. (a)、昏迷(b)、肝脏衰竭(c)、毒覃意外中毒Ⅱ.根本死因：毒覃意外中毒（X49,T62）总原则9、某患者，患静脉曲张i83.9,20年，4年前诊断血栓性脉管炎i77.6，本次因肺栓塞死亡。
死因链填写实例及答案
第一部分死亡医学证明书死因填写练习1、某患者19岁，1年前诊断急性粒细胞性白血病，2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫，头颅CT扫描发现高密度出血影，诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病Ⅱ.根本死因：急性粒细胞性白血病总原则2、某女性患者，妊娠36周因突然抽搐昏迷入院，有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压(c)、Ⅱ.根本死因：妊娠子痫规则D3、某女，26岁，妊娠27周分娩，产后大量出血，3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血(c)、Ⅱ. 早产根本死因：产后出血总原则4、某男性患者，16岁，2年前诊断癫痫，1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克死亡(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作Ⅱ.根本死因：癫痫大发作注释15、某患者，8月前诊断胰头癌，本次因胆道梗阻、消化道出血入院，失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻（d）胰头癌Ⅱ.根本死因：胰头癌总原则6、某患者，12年前患有Ⅱ型糖尿病，1月前因足部并发感染入院，肺部感染，呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染Ⅱ.根本死因：Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则7、某患者，10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?，诊断脾脏破裂s36.0，因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤Ⅱ.根本死因：行人在公路上被卡车撞伤总原则8、某患者，食用在山上自采的蘑菇后，以急性腹痛入院，伴有黄疸，肝脏衰竭，昏迷死亡，诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ. (a)、昏迷(b)、肝脏衰竭(c)、毒覃意外中毒Ⅱ.根本死因：毒覃意外中毒（X49,T62）总原则9、某患者，患静脉曲张i83.9,20年，4年前诊断血栓性脉管炎i77.6，本次因肺栓塞死亡。
ICD-10死因编码填写100例
死亡医学证明书死因填写举例一、所谓衰老1所谓老死(一)(a)、心力衰竭I50.9(b)、高血压性心脏病I11(c)、高血压I11.0根本死因：高血压I11.02、所谓老死(二)(a)、坠积性肺炎J18.23月(b)、偏瘫（G81）3年(c)、脑内出血(I61)3年根本死因：脑出血后遗症3、所谓老死(三)(a)、坠积性肺炎J18.23月(b)、偏瘫（G81）3年(c)、脑梗I63.13年根本死因：脑梗死4、所谓老死(四)(a)、股骨骨折3年S72.9(b)、在同一平面上滑倒、绊倒和摔倒（家）3年W01.0 根本死因：其他事故的后遗症Y865、所谓老死(五)(a)和坠积性肺炎(J18.2)(b)衰老(R54)(c)类风湿性关节炎(M06.9)根本死因：类风湿性关节炎(M06.9)6、所谓老死(六)(a)坠积性肺炎J18.2(b)偏瘫G81.9(c)中风后遗症，未特指为出血或梗死(10年)根本死因：中风后遗症，未特指为出血或梗死(I69.4)二、循环系统及脑部例7、某女：71岁。
病史：糖尿病30年，高血压20-30年，一直服用降糖药，冠心病20余年，本次脑梗塞入院。
死亡诊断（同入院）：1）猝死；2）脑梗塞（双侧复）；3）高血压III期；4）II型糖尿病；5）冠心病：a不稳定型心绞痛，b心律失常；感染；8）左下肢深静脉血栓形成（a）猝死R96（b）脑梗塞I63（c）高血压20-30余年I10根本死因：脑梗I63例8、(a)、尿毒症(N19.1)(b)、高血压(I10)根本死因：高血压性肾脏病伴有肾衰竭(I12.0)例9、(a)、循环衰竭(I50)(b)、颅内出血(I61)(c)、高血压3期(I10)根本死因：颅内出血(I61.9)例10、(a)、心脏肥大I51.7(b)、高血压I10(c)、高血压心脏病（I11.9)根本死因：高血压心脏病（I11.9)例11、(a)、肾功能不全,代谢性酸中毒(b)、高血压（I10.2)(c)、高血压性肾脏病不伴有肾衰竭(I12.9)6）肺部感染；7）泌尿根本死因：高血压性肾脏病不伴有肾衰竭(I12.9)例12、(a)、心源性休克(R57)(b)、急性心梗(I21.9)(c)、冠心病(I25.1)根本死因：冠心病(I25.1)例13、(a)、心源性休克(R57)(b)、脑血栓(I66.9)(c)、脑梗死(I63.9)根本死因：脑梗死(I63.9)例14、a)动脉粥样硬化b)高血压性心脏病I11.9c)高血压I10例15、a)心力衰竭I50.9b)高血压性心脏病I11.9c)高血压I10例16、a)心力衰竭3月I50.9b)高血压性心脏病I11.9c)高血压I10高血压性心脏病伴有心力衰竭例17.(a)、心源性休克(R57)(b)、脑梗死(I63.9)根本死因：脑梗死(I63.9)例18I11.0a)昏迷3天R40.2b)小脑出血术后18天I61.4c)高血压病I10例19.a)尿毒症N19b)动脉硬化性肾病I12.9c)高心病I11.9例20.a)急性前壁心梗15天I21.0b)冠心病I25.1c)高血压Ⅲ期I10例21、a)急性前壁心梗15天I21.0b)冠心病I25.1c)高血压Ⅲ期I10例22a)急性前壁心梗15天I21.0b)冠心病I25.1c)高血压Ⅲ期I10例23、a)瘫痪，衰竭G83.9b)脑血栓，偏瘫1年I66.9c)高血压10年I10例24：(a).心力衰竭I50.9(b).高血压性心脏病I11(c).特发性（原发性）高血压I10根本死亡原因：高血压性心脏病ICD编码：例25：I11(a).心源性休克R57.0(b).急性心肌梗死I21.9(c).冠心病I25根本死亡原因：急性心肌梗死，未特指ICD编码：I21.9例26：(a).脑出血I61(b).高血压性心脏病I11(c).高血压I13.9根本死亡原因：脑内出血，未特指ICD编码：I61.9调查记录范例：死者生前有高血压病史15年，经常出现头晕，心慌，耳鸣，失眠等症状，近日因饮酒过多，导致血压升高，血管破裂，经抢救无效死亡。
死因链填写实例练习题解
伴有醛固酮增多
(d) 醛固酮增多症 (E26.9) 症，后继发高血
(e) 肾上腺腺瘤 (D35.0)
压，死前突发脑
Ⅱ
出血，误吸
根本死因 肾上腺腺瘤 D35.0
呕吐物窒息死亡 。
使用规则 总原则+注释2
阐明 意外事故(V01-X59)除外：
2024/9/28
(4) 窒息“因为”一种病情旳后果造 成吸
Ⅱ 糖尿病 (E14.9)
死因链填写练习10-2
调查统计
男，糖尿病23年，高血 压23年，1天前因突发 急性
心梗死亡。
根本死因 急性心梗 I21.9
使用规则 总原则+规则C
阐明
本例急性心梗更倾向因高血压所引起 。
糖尿病作为增进原因放在第二部分。
2024/9/28
16
死因证明书
Ⅰ(a) 创伤性颅内出血 (S06.8)
损伤致死。
根本死因精神 分行裂人症在公路上与卡车相撞 V04.1 使用规则(F2总0.原9)则+注释2
阐明
意外事故(V01-X59)不应接受为“因 为”在这一章以外旳任何其他原因所 引起。
2024/9/28
21
死因链填写练习16
死因证明书
调查统计
Ⅰ(a) 农药中毒 (T60.9) 女，因家庭纠纷问题在 (b) 服农药自杀 (X68.0) 家服农药自杀。
Ⅱ
CT扫描发觉有高密度
出血影，诊疗脑出
血。 根本死因 急性粒-单核细胞白血病 C92.5
使用规则 总原则+注释2
阐明
恶性肿瘤引起急性或终末期循环系统 疾病应被作为可能旳顺序加以接受。
6
死因链填写练习2