执业医师考试笔试精简重点(儿科部分)
执业医师考试儿科学要点12
执业医师考试儿科学要点12第十四单元小儿造血系统疾病第一节小儿造血及血象特点（一）造血特点小儿造血可分为胚胎期造血和生后造血。
1.胚胎期造血：造血首先在卵黄囊出现，然后在肝，最后在骨髓。
因而形成三个不同的造血期。
（1）中胚叶造血期：在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血，之后在中胚叶组织中出现广泛的原始造血成分。
在胚胎第6周后，中胚叶造血开始减退。
（2）肝脾造血期：自胚胎6～8周时开始，肝脏出现活动的造血组织，并成为胎儿中期的主要造血部位。
胚胎第8周起，脾脏开始造血，胎儿5个月后，脾脏造红细胞和粒细胞功能逐渐减退，至出生时成为终生造血淋巴器官。
此期胸腺与淋巴结也参与造血。
（3）骨髓造血期：胚胎第6周时开始出现骨髓，但至胎儿4个月时才开始造血，并迅速成为造血的主要器官，出生2～5周后骨髓成为惟一的造血场所。
2.生后造血（1）骨髓造血：出生后主要是骨髓造血。
婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血，以满足生长发育的需要。
5～7岁开始，脂肪组织（黄髓）逐渐代替长骨中的造血组织，因此年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨，但黄髓仍有潜在的造血功能，当造血需要增加时，它可转变为红髓而恢复造血功能。
小儿在出生后头几年缺少黄髓，故造血的代偿潜力小，如果造血需要增加时，就会出现髓外造血。
（2）骨髓外造血：在正常情况下，骨髓外造血极少。
出生后，特别在婴儿期，当遇到发生各种感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时期的造血状态，而出现肝、脾和淋巴结肿大，同时外周血中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞。
这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为“骨髓外造血”。
当感染及贫血矫正后即恢复正常骨髓造血。
例题：小儿骨髓外造血的器官是A.卵巢B.胆囊C.脾脏D.淋巴管E.盲肠[答疑编号：针对该题提问]『正确答案』C（二）血象特点小儿各年龄期的血象有所不同，各有其特点。
1.红细胞数和血红蛋白量促红细胞生成素特异性调节红细胞的生成，其主要的作用是诱导干细胞分化为红细胞系。
执业医师儿科考试重点
执业医师儿科考试重点执业医师儿科考试是医学类考试中的一项重要考试，考察考生对儿科相关知识的了解和应用能力。
下面是一些与执业医师儿科考试相关的参考内容：1. 儿童生长发育：了解儿童的正常生长规律和发育阶段，例如婴儿期、幼儿期、学龄前期、青春期等。
掌握判断儿童发育是否正常的方法和指标，包括体格指标、生理发育指标和智力发育指标。
2. 儿童营养：了解儿童的营养需求和常见的营养问题，例如婴儿早产、低出生体重儿的营养支持，儿童肥胖和短小症的防治等。
掌握儿童食物选择、膳食搭配和营养不良的诊断和治疗方法。
3. 儿童常见疾病：掌握儿童常见疾病的诊断和治疗方法，例如儿童呼吸道感染、消化系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病、心脏病和免疫相关疾病等。
熟悉常见疾病的临床表现、实验室检查和影像学检查，掌握常用药物治疗和非药物治疗方法。
4. 儿童心理健康：了解儿童心理健康的重要性和常见的心理问题，例如分离焦虑症、抑郁症、孤独症和注意力缺陷多动障碍等。
了解儿童心理发育的特点和评估方法，掌握常用的心理治疗方法和心理支持技巧。
5. 儿童计划免疫：了解儿童计划免疫的疫苗种类、推荐接种时间和接种方法。
掌握儿童计划免疫的适应症和禁忌症，以及常见的接种后反应和处理方法。
6. 儿童传染病：熟悉常见的儿童传染病的病原体、传播途径和防治措施，例如水痘、麻疹、风疹、猩红热、流感和肺炎等。
了解儿童传染病的临床表现、实验室检查和治疗方法，掌握传染病的预防和控制措施。
7. 儿童常见急症：了解儿童常见急症的诊断和处理方法，例如儿童窒息、溺水、脑外伤和中毒等。
熟悉儿童急救的基本原则和操作技巧，包括心肺复苏、止血、骨折固定和急救药物应用等。
8. 儿童特殊情况关怀：了解儿童特殊情况关怀的内容和方法，例如早产儿、出生缺陷儿、残疾儿和患有慢性疾病的儿童等。
了解特殊儿童的特点和需求，掌握特殊儿童的评估和支持方法。
9. 输液和给药：掌握儿童输液和给药的适应症和禁忌症，以及正确的操作方法和注意事项。
执业医师考试笔试精简重点(儿科部分)
小儿年龄分期及各期特点（一）胎儿期：受孕到分娩，约40周（280天）。
受孕最初8周称胚胎期，8周后到出生前为胎儿期。
（二）新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天。
围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天。
1.加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。
2.发病率、死亡率高，尤其生后第一周。
3.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准。
（三）婴儿期：出生后到满1周岁。
1.小儿生长发育最迅速的时期，身长50→75cm，体重3→9kg.2.易发生消化不良和营养缺乏。
易患各种感染性疾病，应按时预防接种。
（四）幼儿期：1周岁后到满3周岁。
1.中枢神经系统发育加快2.活动能力增强，注意防止意外3.喂养指导。
传染病预防（五）学龄前期：3周岁后到6～7周岁。
（六）学龄期：从入小学起（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之前。
（七）青春期：女孩11、12岁到17、18岁；男孩13、14岁到18～20岁。
练习题1.胚胎期是指受孕后的（答案：A）A.8周以内B.9周以内C.10周以内D.11周以内E.12周以内2.小儿从母体获得的抗体日渐消失的时间是（答案：C）A.生后1～2个月B.生后2～3个月C.生后5～6个月D.生后7～9个月E.生后10～12个月一、生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰；青春期出现第二个生长高峰。
一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。
二、体格生长（重点）（一）体格生长的指标1.体重：出生体重平均3kg ，生后第1周内生理性体重下降（3～9%）。
1 岁体重平均为9kg，2岁12kg，2岁到青春前期每年增长2kg。
体重计算公式：<6月龄婴儿体重（kg）＝出生体重＋月龄×0.7kg 3－12月（年龄＋9）÷27～12个月龄婴儿体重（kg）＝6＋月龄×0.25kg 1－6岁年龄×2＋82岁～青春前期体重（kg）＝年龄×2＋8（7）kg 7－12岁（年龄×7－5）÷22.身高：新生儿50cm，前半年每月增长2.5cm ，后半年每月增长1.5cm。
2023年执业医师考试资料儿科学用心记住考点必定能过
第21章: 儿科学（50-55分）第1节: 绪论（2分）年龄分期和各期特点一、胎儿期孩子在妈妈肚子里旳这段时期, 受孕最初8周旳孕体称为胚胎期（还没有成形）, 8周后到出生前为胎儿期（胎儿期是没有肺循环旳）。
二、围生期（围产期: 死亡率最高）三、新生儿期（死亡率第二高）●注: 初期新生儿（第一周新生儿）死亡率最高, 有围生期首选, 没有就选新生儿期四、婴儿期（要妈妈抱着旳这段时期）五、幼儿期（快上幼稚园了）六、学龄前期（在幼稚园时期）期。
七、学龄期（在小学这段时期）八、青春期（这个时期形成第二性征）●记忆歌诀:一年婴儿长得快█第2节: 生长发育（7-9分, 重要考点）一、小儿生长发育旳规律:（一）生长发育是持续旳、有阶段性旳过程（二）各系统、器官生长发育不平衡1.神经系统——发育最早、先快后慢2.生殖系统——3.体格发育——（三）生长发育旳个体差异（四）生长发育旳一般规律生长发育遵照一定旳规律: 由上到下（小儿出生后先哭后尿）、由近到远（先动胳膊后动手指）、由粗到细、由低级到高级、由简朴到复杂旳规律。
二、体格生长（一）体格生长旳常用指标（重点在体重和身高, 必须记住）体格生长是小儿生长发育旳一种重要方面, 常用旳形态指标有体重、身高（长）、头围、胸围等。
█1.体重: 反应小朋友体格发育与近期营养状况旳指标（反应远期营养状况旳指标是身高）（1）生理性体重下降：出生后3~4天体重下降3%~9%, 7~10天逐渐恢复至出生时体重。
注：题目中出现“双十”：体重下降超过10%或体重下降超过10天未恢复, 就是病理性, 否则就为生理性。
（2）●小儿体重公式: （必考点）<6月龄婴儿体重（kg）＝出生体重+月龄×0.77～12个月龄婴儿体重（kg）＝6+月龄×0.252岁～12岁体重（kg）＝年龄×2+8注: ●记住7.5Kg: <7.5Kg用公式1计算；≥7.5Kg用公式2计算。
执业医师儿科笔记
执业医师儿科笔记一、绪论。
1. 儿科学的范围和特点。
- 范围：从胎儿到青春期儿童的健康与疾病防治。
- 特点：- 基础医学方面：解剖、生理、生化、病理等与成人有不同。
例如，小儿骨骼发育未成熟，在X线片上表现与成人不同；小儿的代谢旺盛，对营养物质需求相对较高。
- 临床医学方面：疾病种类、临床表现、诊断、治疗和预后与成人有差异。
如小儿肺炎多起病急，发热、咳嗽、呼吸急促等症状明显，而且病情变化快。
2. 小儿年龄分期及各期特点。
- 胎儿期：从受精卵形成到小儿出生为止，共40周。
此期母亲的健康状况对胎儿发育影响极大，如母亲孕期感染风疹病毒可致胎儿先天性风疹综合征。
- 新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前。
此期小儿生理调节和适应能力不够成熟，易发生窒息、感染等疾病，如新生儿败血症。
- 婴儿期：自出生到1周岁之前。
此期是小儿生长发育最迅速的时期，对营养需求高，但消化功能尚未成熟，易发生消化功能紊乱和营养不良，如婴儿腹泻。
- 幼儿期：1岁至满3周岁之前。
此期小儿智能发育迅速，活动范围增大，但识别危险能力不足，易发生意外事故，如烫伤、误服药物等。
- 学龄前期：3周岁至6 - 7岁入小学前。
此期小儿求知欲强，好奇、好问、好模仿，但免疫力仍较低，易患传染病，如麻疹、水痘等。
- 学龄期：从入小学起（6 - 7岁）到进入青春期前（女12岁，男13岁）。
此期小儿体格生长稳步增长，除生殖系统外，其他器官系统发育接近成人，学习成为主要活动。
- 青春期：女孩从11 - 12岁开始到17 - 18岁，男孩从13 - 14岁开始到18 - 20岁。
此期体格生长加速，生殖系统迅速发育并趋于成熟，心理、行为和社会适应能力发展也非常迅速。
二、生长发育。
1. 生长发育规律。
- 生长发育是连续的、有阶段性的过程。
例如，婴儿期和青春期是生长发育的两个高峰。
- 各系统、器官生长发育不平衡。
神经系统发育较早，脑在生后2年内发育较快；生殖系统发育较晚，在青春期前进展缓慢。
执业医师考试儿科学要点 2
第三单元儿童保健计划免疫与预防接种（一）小儿计划免疫种类计划免疫是根据小儿的免疫特点和传染病发生的情况制订的免疫程序，可提高人群的免疫水平，达到控制和消灭传染病的目的。
按照我国卫生部的规定，婴儿必须在1岁内完成卡介苗，脊髓灰质炎三价混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂（简称百白破三联针），麻疹减毒疫苗和乙型肝炎疫苗等五种疫苗接种的基础免疫（简称五苗防七病）。
此外，根据流行地区和季节，或根据家长的意愿，有时也进行乙型脑炎疫苗（2岁左右初次接种2次，间隔7～10天，以后每年加强一次）、流行性脑脊髓膜炎疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、腮腺炎疫苗、水痘疫苗、甲型肝炎疫苗、轮状病毒肠炎疫苗、肺炎疫苗等的接种。
1岁以内婴儿必须完成计划免疫的初种（基础免疫）；1岁以后儿童必须完成计划免疫的复种（加强免疫）。
（二）计划免疫的接种程序我国卫生部规定的儿童计划免疫的接种程序，见表21-2。
表21-2 计划免疫接种程序表注：★：乙型脑炎疫苗不属于国家计划免疫的范畴。
【经典例题】A.出生时、1个月、3个月B.出生时、1个月、6个月C.2个月、3个月、4个月D.3个月、4个月、5个月E.4个月、5个月、6个月1.1岁内婴儿乙肝疫苗接种时间为[答疑编号500843030101：针对该题提问]『正确答案』B2.1岁内婴儿百白破三联针接种时间为[答疑编号500843030102：针对该题提问]『正确答案』D第四单元营养和营养障碍第一节儿童营养基础（一）能量能量主要来源于糖类、脂类和蛋白质三大产能营养素，每克可供能量分别为：4kcal（16.74kJ），9kcal（37.66kJ），4kacl（16.74kJ）。
1kcal=4.184kJ，1kJ=0.239kacl。
小儿能量需要分下列5个方面：1.基础代谢所需：为在清醒、安静、空腹状况下，处于18～25℃环境中人体维持生命进行最基本生理活动所需的能量。
小儿基础代谢的能量需要量较成人高，并随年龄增长、体表面积的增加而逐渐减少。
【执考重点】执业医师资格考试临床高频考点--儿科学疾病
【执考重点】执业医师资格考试临床高频考点--儿科学疾病执业医师资格考试临床高频考点儿科学疾病1.新生儿Apgar评分指标包括——心率、呼吸、皮肤颜色、肌张力、弹足底或插鼻管反应。
2.儿童重症肌无力的临床特点是——多局限于眼外肌瘫痪。
3.小儿抗风湿热治疗，早期使用糖皮质激素的指征——心脏炎。
4.最能反映小儿近期营养状态变化的指标是——体重。
5.对正常足月新生儿，暂不能引出的神经反射是——腹壁反射。
6.小儿初次感染结核杆菌结核菌素，试验呈阳性反应的时间是——4~8周。
7.极低出生体重儿的标准是指婴儿出生后1小时内的体重低于——1500g。
8.小儿出生后各系统，器官的生长发育不平衡，呈现先快后慢的是——神经系统。
9.小儿语言发育三个阶段的顺序为——发音、理解、表达。
10.小儿生长发育的一般规律——由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。
11.小儿出生时即具有一些先天性反射，属于先天性反射的是——觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射。
12.适于胎龄儿(AGA)的标准是指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的——第10~90百分位。
13.小于胎龄儿(SGA)的标准是指出生体重在同胎龄儿平均出生体重的——第10百分位以下。
14.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是——2岁。
15.正常小儿的乳牙出齐最晚的年龄是——2岁半。
16.小儿生长发育第一次高峰时期——婴儿期。
17.体格发育的第二个高峰时期——青春期。
18.口服脊髓灰质炎糖丸适宜的时间是生后——2个月，3个月，4个月。
19.接种百白破三联疫苗适宜的时间是生后——3个月，4个月，5个月。
20.小儿中度营养不良的判断标准是体重低于正常均值的——25% ~40%。
21.重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应——40kcal/kg。
22.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位——腹部。
23.蛋白质-热能营养不良临床表现中最后消失的皮下脂肪部位是——面颊部。
执考儿科考点总结
执考儿科考点总结01绪论、生长发育与儿童保健1.新生儿期发病率高，死亡率也高，约占婴儿死亡率的1/3~1/2。
围生期是指妊娠满28周至出生后7天，此期为死亡率最高的时期，年龄越小，死亡率越高。
2.前囟最迟于2岁闭合，乳牙一般3岁出齐（8版儿科学）。
前囟最迟于1.5岁闭合，乳牙一般2.5岁出齐（7版儿科学）。
3.运动发育口诀：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。
4.预防接种时间：出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁（乙脑）。
02营养和营养障碍疾病1.奶量计算公式（8%糖牛奶）：①婴儿体重已知或从计算得知②婴儿每日所需总液体量=150ml/kg（固定值）×体重（kg）③婴儿每日所需8%糖牛奶量=100ml/kg（固定值）×体重（kg）④婴儿每日补水量（ml）=总液体量－8%糖牛奶量2.添加辅食的月份：分别记忆为春夏秋冬四季（即1~3月、4~6月、7~9月、10~12月）。
四季分别对应添加的食物为“汁泥破碎”（支离破碎）汁状、泥状、末状、碎食物。
3.①蛋白质-能量营养不良最早出现的症状是——体重不增。
②蛋白质-能量营养不良最常并发的维生素缺乏是——维生素A（不是维生素D）。
③蛋白质-能量营养不良最先累及的皮下脂肪是——腹部。
④蛋白质-能量营养不良最后累及的皮下脂肪是——面颊部。
4.①维生素D缺乏性佝偻病的临床表现无特异性，故根据临床表现的诊断准确率较低。
②骨骼改变可靠；血清25-（OH）-D3水平为最可靠的诊断标准，但很多单位不能检测。
③血生化与骨骼X线检查为维生素D缺乏性佝偻病诊断的“金标准”。
5.维生素D缺乏性佝偻病——无惊厥，无抽搐，无喉痉挛。
维生素D缺乏性手足搐搦症——有惊厥，有抽搐，有喉痉挛+维生素D缺乏性佝偻病症状。
03新生儿与新生儿疾病1.①新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）病后1~2天首选MRI，72小时内选用B超检查，4~7天内选用CT，1周内选用脑电图。
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小儿年龄分期及各期特点（一）胎儿期：受孕到分娩，约40周（280天）。
受孕最初8周称胚胎期，8周后到出生前为胎儿期。
（二）新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天。
围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天。
1.加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。
2.发病率、死亡率高，尤其生后第一周。
3.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准。
（三）婴儿期：出生后到满1周岁。
1.小儿生长发育最迅速的时期，身长50→75cm，体重3→9kg.2.易发生消化不良和营养缺乏。
易患各种感染性疾病，应按时预防接种。
（四）幼儿期：1周岁后到满3周岁。
1.中枢神经系统发育加快2.活动能力增强，注意防止意外3.喂养指导。
传染病预防（五）学龄前期：3周岁后到6～7周岁。
（六）学龄期：从入小学起（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之前。
（七）青春期：女孩11、12岁到17、18岁；男孩13、14岁到18～20岁。
练习题1.胚胎期是指受孕后的（答案：A）A.8周以B.9周以C.10周以D.11周以E.12周以2.小儿从母体获得的抗体日渐消失的时间是（答案：C）A.生后1～2个月B.生后2～3个月C.生后5～6个月D.生后7～9个月E.生后10～12个月一、生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰；青春期出现第二个生长高峰。
一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。
二、体格生长（重点）（一）体格生长的指标1.体重：出生体重平均3kg ，生后第1周生理性体重下降（3～9%）。
1 岁体重平均为9kg，2岁12kg，2岁到青春前期每年增长2kg。
体重计算公式：<6月龄婴儿体重（kg）＝出生体重＋月龄×0.7kg 3－12月（年龄＋9）÷27～12个月龄婴儿体重（kg）＝6＋月龄×0.25kg 1－6岁年龄×2＋82岁～青春前期体重（kg）＝年龄×2＋8（7）kg 7－12岁（年龄×7－5）÷22.身高：新生儿50cm，前半年每月增长2.5cm ，后半年每月增长1.5cm。
1岁75cm，2岁85cm，2岁以后每年长5～7cm。
2～12岁身长计算公式身长（cm）＝年龄×7＋70 ( 新：年龄×6＋77)3.头围新生儿头围34cm，3个月40cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm，15岁54～58cm，半岁42cm。
4.胸围出生时比头围小1～2cm，约32cm；1岁时与头围相等约46cm。
（二）骨骼的发育1.囟门前囟：出生时1.5～2cm，12～18个月闭合。
后囟：6～8周闭合；颅骨骨缝3～4个月闭合。
2.脊柱的发育：3个月抬头颈椎前凸；6个月会坐胸椎后凸；1岁会走腰椎前凸。
3.长骨骨化中心的发育摄左手X线片。
头状骨、钩骨3个月左右出现；10岁出齐，共10个；2～9岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数＋1 。
（三）牙齿的发育乳牙多于生后6～8个月萌出，最早4个月，12个月未出牙可视为异常。
乳牙20个，2～2.5岁出齐。
2岁乳牙数为月龄减4～6。
恒牙的骨化从新生儿时开始；6岁萌出第一磨牙。
（四）运动功能的发育2个月开始抬头；4个月手能握持玩具；6个月会坐；7个月翻身；8个月爬；9个月站；1岁会走；2岁会跳；3岁跑，骑三轮车。
（二抬四握六会坐，七滚八爬周会走）（五）语言的发育2月发喉音；3～4个月咿呀发音并能笑出声；5～6个月发单音认识母亲及生熟人；7～8个月发双重音；9个月懂再见；10～11个月模仿成人动作；1～1.5岁能说出物品及自己的名字， 2 岁用简单语句表达需要。
（三笑五认七重音，九BY十仿周能说）练习题1.2岁小儿标准体重、身长是（答案：D）体重（kg）身长（cm）A.970B.10 75C.11 80D.12 85E.13 852.前囟闭合的年龄最晚不超过（答案：E）A.6个月B.10个月C.12个月D.15个月E.18个月3.开始出第一颗恒牙的年龄是（答案：C）A.4岁B.5岁C.6岁D.7岁E.8岁4.3岁小儿，腕部骨化中心的数目是（答案：C）A.2个B.3个C.4个D.5个E.6个5.5岁小儿标准体重、身长、头围是（答案：D）体重（kg）身长（cm）头围（cm）A.15 100 46B.17 102 48C.17 105 48D.18 105 50E.19 108 506.新生儿生理性体重下降发生在出生后（答案：A）A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周E.第5周7.小儿头围与胸围大致相等的年龄是（答案：B）A.6个月B.1岁C.1.5岁D.2岁E.2.5岁8. 判断小儿体格发育最常用指标是（答案：E）A.动作发育能力B.语言发育程度C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头围9.小儿体格发育的两个高峰期是（答案：D）A.婴儿期、学龄期B.学龄前期、青春期C.幼儿期、学龄期D.婴儿期、青春期E.新生儿期、学龄期10.3月小儿按公式计算其身高、头围约是（答案：B）A.55cm 38cmB.60cm 40cmC.65cm 42cmD.70cm 44cmE.75cm 46cm11.一小儿体重 9kg ，身高 75cm ，头围 46cm ，此小儿的年龄是（答案：B）A.9个月B.1岁C.2岁D.2岁半E.3岁12.生后第一年身高增长约（答案：E）A.35cmB.32cmC.30cmD.27cmE.25cm13.出生时新生儿的头围约（答案：B）A.35cmB.34cmC.33cmD.32.5cmE.31cm14.1~2岁幼儿1年中身高约增长（答案：C）A.5cmB.7cmC.10cmD.12cmE.13cm15.恒牙骨化开始的年龄是（答案：A）A.新生儿B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁16.一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是（答案：D）A.9个月B.8个月C.7个月D.6个月E.5个月A3/A4 型题一正常小儿身高80cm，前囟已闭，头围47cm，乳牙16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。
1.此小儿的年龄最可能是（答案：B）A.1岁B.1岁半C.2岁半D.3岁E.3岁半2.按公式计算此小儿的体重约是（答案：D）A.15kgB.13.5kgC.12kgD.10.5kgE.9kg婴儿期计划免疫出生：卡介苗，乙肝疫苗，1月龄：乙肝疫苗，2月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗，3月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗，百白破混合制剂，4月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗，百白破混合制剂，5月龄：百白破混合制剂，6月龄：乙肝疫苗，8月龄：麻疹减毒疫苗练习题1.白喉、百日咳、破伤风混合疫苗需（答案：E）345A.注射1次B.每周1次，注射2次C.每周1次，注射3次D.每月1次，注射2次E.每月1次，注射3次2.下列哪种方法是错误的（答案：E）A.卡介苗皮注射B.脊髓灰质炎糖丸口服234C.麻疹疫苗皮下注射D.百白破三联针皮下注射E.乙肝疫苗皮注射3.不属于1岁以婴儿计划免疫的是（答案：B）A.脊髓灰质炎疫苗B.肺炎链球菌疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳疫苗E.乙肝疫苗4.我国规定1岁必须完成的计划免疫是（答案：A）A.卡介苗B.乙脑疫苗C.流脑疫苗D.流感疫苗E.甲肝疫苗B型题A.乙肝疫苗B.流感疫苗C.麻疹疫苗8D.脊髓灰质炎疫苗E.白、百、破疫苗1.新生儿期接种的疫苗应是（答案：A）2.生后2月时应接种的疫苗是（答案：D）第一节营养基础（一）能量（碳水化合物、脂肪、蛋白质供能）1.基础代：婴幼儿基础代所需能量占总能量的50～60%，1岁以婴儿约需55kcal/（kg.d）。
2.生长发育所需：小儿所特有。
婴儿用于生长发育的能量为30～40kcal/（kg.d），占总能量的25～30%。
增加1g体重需能量5kcal。
（特有）3.食物特殊动力作用（SDA）：蛋白质、脂肪和碳水化合物，可分别使代增加30%，4%和6%。
婴儿此项能量所需占总能量7～8%。
4.活动所需：婴儿每日所需15～20kcal/kg。
5.排泄损失能量：婴幼儿这部分损失约占进食食物量的10%，每日损失能量8～11kcal/kg。
1岁以婴儿总能量约需110kcal/（kg.d），每三岁减去10kcal简单估计。
12～15%来自蛋白质，30～35%来自脂肪，50～60%来自碳水化合物。
（二）蛋白质：乳类和蛋类蛋白质具有最适合构成人体蛋白质的氨基酸配比，其生理价值最高。
（三）脂肪：脂肪由甘油和脂肪酸组成，是主要供能营养素，储能、保暖、隔热和保护脏器、关节等组织的功能。
婴幼儿脂肪需要量4～6g/（kg.d）。
（四）碳水化合物：糖类所供给的的能量为总能量的45%（婴儿）～60%（年长儿），一般占50%。
（五）维生素与矿物质：脂溶性（维生素 A、D、E、K）及水溶性（B族和C）。
（六）水：婴儿体水分占体重的70～75%。
生水，混合膳食约100kcal 产生水12ml。
婴儿每天需150ML/kg，后每3岁减25ml.第二节婴儿喂养（一）母乳喂养1.母乳成分及量：①初乳一般指产后4天的乳汁：含球蛋白多，含脂肪较少。
②过渡乳是产后5～14天的乳汁：含脂肪最高。
③成熟乳为第14天～9个月的乳汁。
④晚乳指10个月以后的乳汁。
2.母乳喂养的优点（1）营养丰富，易于消化吸收，白蛋白多，不饱和脂肪酸多，乳糖多，微量元素较多，铁吸收率高，钙磷比例适宜。
（2）母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化。
（3）母乳含优质蛋白、必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育。
（4）母乳具有增进婴儿免疫力的作用。
（5）乳量，温度及泌乳速度也较合宜，几乎为无菌食品，简便又经济。
（6）母亲自己喂哺，有利于促进母子感情，密切观察小儿变化，随时照顾护理。
（7）产后哺乳可刺激子宫收缩，促使母亲早日恢复；推迟月经复潮，不易怀孕。
3.喂养方法：尽早开奶，按需哺乳，每2～4小时1次，每次哺乳15～20分钟。
4.断奶：4～6个月起可添加一些辅助食品，12个月左右可完全断奶。
（二）人工喂养：牛乳为最常用者1.牛奶（1）牛奶成分：酪蛋白为主，不易消化。
饱和脂肪酸多，乳糖少，加5～8%的糖。
矿物质成分较高，不利于新生儿、早产儿及肾功能差的婴儿。
牛奶含锌、铜较少，铁吸收率仅为人乳的1/5。
（2）牛奶制品：①全脂奶粉：重量1：8或体积1：4配制。
②蒸发乳：③酸奶：④婴儿配方奶粉：接近母乳。
⑤甜炼乳、麦乳精等不宜作为婴儿主食。
（3）牛乳量计算法（重点）：一般按每日能量需要计算：婴儿每日能量需要（100～120kcal）/kg，需水分150ml/kg。
100ml含8%糖的牛乳约能供应100kcal，故婴儿每日需加糖牛奶100～120ml/kg。