糖尿病的诊断和治疗
糖尿病诊断与治疗的最新进展
糖尿病诊断与治疗的最新进展糖尿病是一种代谢性疾病，在全球范围内影响着越来越多的人群。
近年来，医学界在糖尿病的诊断和治疗方面取得了许多重要的进展。
本文将介绍糖尿病诊断和治疗的最新进展，帮助大家更好地了解和应对这一慢性疾病。
一、糖尿病的诊断糖尿病的早期诊断对于预防并发症以及有效控制疾病至关重要。
最新的研究发现，血液中的生化标记物可以在早期发现糖尿病的风险。
例如，糖化血红蛋白（HbA1c）是一种血糖代谢指标，它可以反映过去2-3个月内的血糖控制情况。
另外，新的研究还发现血液中一些特定的非糖质物质，如脂肪酸结合蛋白4（FABP-4）和脂肪酸结合蛋白（FABP-5），在早期诊断糖尿病方面具有很大的潜力。
此外，近年来的研究还探索了使用人工智能（AI）技术来辅助糖尿病的早期诊断。
AI技术可以分析大量的患者数据，并根据不同的模式来预测糖尿病的风险。
这种技术将有助于改善糖尿病的预测能力和精确性，提高早期诊断的准确性。
二、糖尿病的治疗1. 个体化治疗方案糖尿病患者的治疗方案应该是个体化的，根据患者的身体状况、代谢状态、生活方式和心理因素进行调整。
最新的研究表明，个体化治疗方案可以提高患者的治疗效果和生活质量。
通过使用智能手机应用程序、远程监测设备以及医疗专家的指导，患者可以更好地管理血糖水平，控制饮食和运动，以及按时服药。
2. 药物治疗对于需要药物治疗的糖尿病患者，最新的研究发现了一些新的治疗药物和疗法。
例如，胰岛素治疗是糖尿病管理的关键方法之一。
传统的胰岛素治疗主要包括基础胰岛素和胰岛素注射，但这些方法存在一些局限性，如使用不便、副作用等。
另外，在合并其他慢性病患者中，还需要注意胰岛素的安全性和耐受性。
因此，近年来的研究致力于开发更便利、更安全的胰岛素治疗方法，如胰岛素泵和喷雾。
此外，GLP-1受体激动剂是一类新型的糖尿病药物，它可以刺激胰岛素分泌、减少胃肠激素分泌、延缓胃肠道的排空速度等。
这些药物具有降低血糖水平、控制体重、改善胰岛素抵抗等多种作用，对糖尿病的治疗具有良好的效果。
2024ada糖尿病诊疗标准
2024ada糖尿病诊疗标准糖尿病是一种世界范围内广泛存在的慢性代谢疾病，其主要特征是体内胰岛素的分泌缺陷或胰岛素作用障碍导致血糖升高。
根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球糖尿病患者人数已经超过4亿，而且这一数字还在不断增长。
面对这一严峻的疫情，2024年的糖尿病诊疗标准正是为了提供更好地指导医生们进行糖尿病的诊断和治疗。
以下是2024年糖尿病诊疗标准的主要内容。
一、糖尿病的分类与诊断根据2024年标准，糖尿病将被分为以下几类：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型糖尿病。
诊断糖尿病的标准主要包括空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）等指标。
其中，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L或HbA1c≥6.5%可以诊断为糖尿病。
二、糖尿病的治疗目标2024年的糖尿病诊疗标准中明确了糖尿病的治疗目标，即控制血糖水平、减少并发症的发生、改善生活质量以及降低总体死亡率。
糖尿病患者的血糖控制目标是空腹血糖在3.9-7.2mmol/L之间，餐后血糖在3.9-10.0mmol/L之间。
三、糖尿病的药物治疗根据不同类型的糖尿病和患者的病情，2024年糖尿病诊疗标准明确了合适的药物治疗方案。
对于1型糖尿病患者，胰岛素治疗是必需的。
对于2型糖尿病患者，初始治疗可选择口服降糖药物，如二甲双胍和磺脲类药物等。
当单一药物治疗无效时，可以考虑联合用药或转用胰岛素治疗。
此外，2024年的糖尿病诊疗标准还强调了运动和饮食管理在糖尿病治疗中的重要性。
运动可以帮助提高胰岛素敏感性，控制血糖水平。
饮食管理包括均衡饮食、控制饮食热量和减少摄入碳水化合物等。
四、糖尿病的并发症预防与治疗糖尿病会引发一系列严重的并发症，包括心血管疾病、视网膜病变、肾病、神经病变等。
2024年的糖尿病诊疗标准意在通过积极的并发症预防与治疗来减少这些并发症的发生。
例如，控制血压和血脂水平可以降低心血管并发症的风险，而定期眼科检查和血肌酐检测可以早期发现并治疗视网膜病变和肾病。
糖尿病的诊断和治疗现状
糖尿病的诊断和治疗现状糖尿病是一种代谢紊乱性疾病，其主要特征是血糖升高。
根据国际糖尿病联合会的数据，全球有4.65亿成年人患有糖尿病。
糖尿病的诊断和治疗在过去几十年中取得了重大的进展，以下是对目前糖尿病诊断和治疗现状的综述。
一、糖尿病的诊断糖尿病的诊断依靠血糖水平的测定。
目前国际上通用的糖尿病诊断标准是根据空腹血糖水平进行诊断。
根据世界卫生组织的建议，空腹血糖水平高于或等于7.0 mmol/L（126 mg/dL）可以诊断为糖尿病。
此外，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和随机血糖水平的测定也常用于糖尿病的诊断。
二、糖尿病的治疗1. 生活方式改变生活方式改变是糖尿病管理的基础。
这包括控制体重、健康饮食、增加体力活动以及戒烟等。
减轻体重对于肥胖或超重患者来说是非常重要的，因为它可以显著改善胰岛素的敏感性。
合理的饮食计划是确保血糖控制的关键，患者应选择低糖、高纤维的饮食，限制饮食中的简单碳水化合物和饱和脂肪摄入。
2. 口服药物治疗口服药物是一种常见的治疗2型糖尿病的方法。
常用的口服药物包括胰岛素促分泌剂、酮酸抑制剂和胰岛素增敏剂等。
这些药物的作用机制各不相同，能够帮助降低血糖水平，增加胰岛素的分泌或提高细胞对胰岛素的敏感性。
3. 胰岛素治疗对于1型糖尿病患者和某些2型糖尿病患者来说，胰岛素治疗是必不可少的。
胰岛素通过替代患者体内缺乏的胰岛素，帮助控制血糖水平。
胰岛素治疗的方式包括多次皮下注射、胰岛素泵和胰岛移植等。
4. 药物联合治疗对于控制不良的糖尿病患者，药物联合治疗是常用的方法。
不同的药物具有不同的作用机制，通过联合使用能够发挥协同作用，更好地控制血糖水平。
联合治疗需要根据患者的糖尿病类型、病情和生活方式等因素进行个体化的选择。
5. 新治疗方法近年来，糖尿病的治疗又出现了一些新的突破。
例如，胰岛细胞移植和胰岛细胞生长因子的应用，希望能够提供替代胰岛素治疗的可能性。
此外，新型胰岛素制剂的开发和使用也为患者提供了更便利的治疗选择。
糖尿病定义、诊断与分型治疗
8
新糖尿病分型标准(4)
D.内分泌腺病：肢端肥大症、Cushing综合症、胰高血糖 素瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进症、生长抑素
瘤、醛固酮瘤及其他 ；
E. 药物及化学诱导：Vacor(杀鼠剂)、戊脘脒、烟酸、
糖皮质激素、甲状腺激素、二氮嗪、β-肾上腺素能
激动剂、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠和a -干扰素及其 他
糖尿病定义、诊断和分型治疗
5
新糖尿病分型标准(1)
糖尿病分型标准(1997年ADA标准)
u 1型糖尿病(胰岛素β细胞破坏导致 胰岛素 绝对缺乏)
A. 免疫介导性
B. 特发性
u 2型糖尿病(胰岛素抵抗为主，伴有 胰岛素
相对缺乏，或胰岛素分泌不足为主伴胰岛
素抵抗)
糖尿病定义、诊断和分型治疗
6
新糖尿病分型标准(2)
糖尿病定义、诊断和分型治疗
13
糖尿病诊断标准(ADA)(一)
u 糖尿病症状＋随机血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)或 u FPG水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)或 u OGTT试验中，2hPG水平≥11.1mmol/L(200mg/dl) 注： a. “任意”：一天中任意时间内，无论上次进餐的 时间；
u “1型”和“2型”糖尿病的命名被保留，以阿拉伯数字而 非罗马数字表示;
u 有关“营养不良相关性糖尿病”：营养不良可能影响糖尿 病的表现，但无有力证据证实蛋白质不足可以直接诱 发糖尿病。因此，“营养不良相关性糖尿病”这一分类被 摒弃，而将“纤维钙化性胰腺病” 划入胰腺外分泌病变 引起的糖尿病 ( 属于其它特殊类型糖尿病 )
糖尿病定义、诊断和分型治疗
11
新糖尿病分型的特点(2)
糖尿病的诊断与治疗课件
contents
目录
• 糖尿病的基本知识 • 糖尿病的诊断 • 糖尿病的治疗 • 糖尿病的自我管理 • 糖尿病的预防
01 糖尿病的基本知识
糖尿病的定义
01
糖尿病是一种慢性代谢性疾病， 由于胰岛素分泌不足或作用受损 导致血糖升高。
02
持续高血糖可导致一系列并发症 ，影响全身多个器官，尤其是眼 、肾、神经和心血管系统。
餐后2小时血糖≥11.1mmol/L 无明显症状者需在另一天重复检测以确认
诊断方法
01
血糖检测：通过抽取静 脉血液或使用血糖仪进 行检测。
02
03
04
尿糖检测：通过尿液检 测糖分水平。
糖化血红蛋白检测：反 映患者近8-12周平均血 糖水平。
胰岛素和C肽释放试验： 评估胰岛功能。
诊断流程
01
02
03
血糖监测的注意事项
在监测血糖前应避免剧烈运动、情绪波动和进食过多糖分高的食物， 以免影响血糖值的准确性。
健康饮食
控制总热量摄入
01
根据个人情况和医生建议，合理安排每日热量摄入，保持适当
的能量平衡。
控制碳水化合物摄入
02
适当减少高糖、高淀粉和高碳水化合物食物的摄入，增加蔬菜、
水果和全谷类食物的摄入。
03
皮肤瘙痒。
04
疲劳、无力和伤口愈合缓慢。
糖尿病的并发症
急性并发症
如糖尿病酮症酸中毒、 高渗高血糖综合征等。
慢性并发症
如心血管疾病、脑血管 疾病、肾脏疾病、视网
膜病
感染
如皮肤、泌尿道、呼吸 道感染等。
02 糖尿病的诊断
诊断标准
空腹血糖≥7.0mmol/L 随机血糖≥11.1mmol/L
糖尿病诊断分型及治疗
糖尿病诊断分型及治疗糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的慢性代谢性疾病，既对患者的身体健康造成了威胁，也给患者的生活质量带来了很大的影响。
糖尿病的诊断和治疗对于患者的健康至关重要。
本文将介绍糖尿病的常见分型以及相应的治疗方法。
一、糖尿病的分型1.1 第一型糖尿病（T1DM）第一型糖尿病，也称为胰岛素依赖型糖尿病或少年型糖尿病，是由自身免疫攻击导致胰岛β细胞受损或质抗胰岛素分泌功能不足而引起的疾病。
主要特点是体重减轻、胰岛素严重缺乏、血糖明显升高。
1.2 第二型糖尿病（T2DM）第二型糖尿病是最常见的糖尿病类型，约占糖尿病患者的90%以上。
它主要是由于胰岛细胞对胰岛素的抵抗和胰岛素分泌减少导致的。
常见症状有多饮、多尿、多食和体重增加。
1.3 妊娠期糖尿病（GDM）妊娠期糖尿病是指妊娠时发生的葡萄糖代谢紊乱，是孕妇在妊娠期间发生的一种糖尿病。
多见于妊娠后期，常伴有胰岛素抵抗，但又不足以满足妊娠所需的胰岛素需求。
如果不得到及时的治疗，妊娠期糖尿病可能会对孕妇和胎儿产生一系列不良影响。
二、糖尿病的治疗方法2.1 第一型糖尿病的治疗方法第一型糖尿病是一种无法逆转的疾病，患者终生都需要注射胰岛素来维持血糖的正常水平。
根据患者的具体情况，医生会制定个体化的胰岛素治疗方案，包括胰岛素种类、剂量、注射时间等。
此外，第一型糖尿病患者还需要通过控制饮食和进行适度的体育锻炼来维持良好的血糖控制。
同时，患者应定期监测血糖水平，并随时调整胰岛素剂量以及饮食和运动方案，以使血糖波动在理想范围内。
2.2 第二型糖尿病的治疗方法第二型糖尿病的治疗主要包括非药物治疗和药物治疗两个方面。
非药物治疗主要包括饮食控制、体育锻炼和体重管理。
患者需要遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，控制饮食总热量摄入。
此外，适度的体育锻炼可以增加胰岛素敏感性，帮助降低血糖水平。
体重管理也是非常重要的，通过减轻体重可以明显改善胰岛素抵抗。
药物治疗主要采用口服降糖药物或胰岛素注射。
糖尿病的诊断标准与治疗指南
糖尿病的诊断标准与治疗指南糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，的确是一种“从头到脚，从内到外”的全身性病变。
它对人的生活和健康造成了很大的危害。
而关于糖尿病的诊断标准与治疗指南，也是医学界一直在不断研究和探讨的题目。
一、糖尿病的诊断标准1、空腹血糖检测空腹血糖检测是糖尿病的最常用诊断方法。
根据2009年中国糖尿病指南所示：空腹血糖≥7.0 mmol/L (126mg/dl) ，为糖尿病。
该标准也得到了国际上的广泛认可。
2、餐后血糖检测餐后血糖检测也是一种糖尿病的常用诊断方法。
餐后2小时血糖值≥11.1 mmol/L (200mg/dl)，为糖尿病。
该标准主要是用于判断肠胃道糖尿病。
3、糖化血红蛋白糖化血红蛋白检查是鉴别糖尿病的重要手段之一。
糖化血红蛋白≥6.5% 为糖尿病。
该检查能客观反映糖尿病患者近3个月的血糖控制情况，所以是一个比较客观的指标。
二、糖尿病的治疗指南针对糖尿病患者的治疗，越来越多的医生和学者在进行深入研究，总结出了一系列的治疗指南：1、控制饮食对于糖尿病患者而言，饮食调节是非常重要的。
患者应该避免摄入大量的甜食和高热量食品，合理控制饮食量，并且适当增加蔬菜、水果、粗粮等营养丰富且富含纤维素的食物摄入。
2、运动锻炼运动锻炼是控制血糖的重要措施之一。
研究表明，运动可以明显降低血糖水平，增加身体代谢率，对糖尿病患者的生活质量和健康水平带来了显著提升。
3、药物治疗药物治疗是糖尿病治疗的重要措施之一。
目前，一些口服降糖药如磺脲类、双胍类及胰岛素等都已被广泛用于糖尿病的治疗中，但使用前应该谨慎，了解药物的安全性和合理性。
4、个体化治疗个体化治疗也是越来越多医生所支持的治疗方法。
每个糖尿病患者的病情都不同，所以需要个性化的治疗方案，以达到更好的治疗效果。
总的来说，糖尿病对人体的影响非常之大，而如何及时检测并进行有效的治疗，成为了当前所有医生和学者不断探讨和学习的课题。
我们希望大家在平时的工作和生活中，保持健康的生活方式，引导自己和家人进行科学、合理、健康的饮食和生活习惯，更好地预防和控制糖尿病的发病并最终达到良好的治疗效果。
糖尿病的诊断与治疗新进展
糖尿病的诊断与治疗新进展糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球范围内都存在高发率。
其主要特征是血糖水平持续升高，导致胰岛功能障碍或细胞对胰岛素的抵抗。
长期以来，对于糖尿病的早期诊断和治疗方法一直在不断地发展和改进。
本文将介绍糖尿病诊断与治疗的新进展。
一、糖尿病的诊断新进展1. 血糖标准的更新糖尿病的诊断主要依据是血糖水平。
以往的标准是空腹血糖≥7.0mmol/L，糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L。
近年来，根据大量的临床研究数据，血糖标准进行了更新。
现在的标准是，空腹血糖≥7.0mmol/L、随机血糖≥11.1mmol/L或OGTT 2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病。
2. 早期生物标志物的应用除了血糖水平，研究人员还在探索其他早期诊断糖尿病的生物标志物。
例如，糖基化血红蛋白（HbA1c）是近3个月内血糖平均水平的指标，其与糖尿病的发生和发展密切相关。
HbA1c的测定可以作为糖尿病的辅助诊断指标，提供早期干预的机会。
3. 基因检测的突破近年来，基因检测技术的进步使得研究人员能够发现与糖尿病相关的遗传变异。
这些遗传变异可以作为糖尿病的遗传风险标志物，帮助早期发现易患糖尿病的人群，从而采取相应的预防措施。
二、糖尿病的治疗新进展1. 个体化治疗策略随着糖尿病的深入研究，人们发现不同类型的糖尿病患者对治疗的反应不同。
因此，个体化治疗策略的出现是针对不同患者的特定状况进行治疗，以提高治疗效果的重要进展。
通过基因检测、病史记录和生活方式等因素，医生可以为每个患者定制最适合他们的治疗方案。
2. 胰岛素治疗的创新胰岛素是糖尿病的重要治疗药物。
为了提高胰岛素治疗的便利性和效果，研究人员开发了多种胰岛素治疗的新技术和新方法。
例如，胰岛素泵治疗、胰岛移植和胰岛细胞培养等方法的出现，为糖尿病患者提供了更多选择。
3. 药物治疗的突破除了胰岛素，研究人员还在开发其他药物以改善糖尿病治疗效果。
例如，新型的口服降糖药物如双胍类、GLP-1受体激动剂和SGLT-2受体拮抗剂等已经被证明在治疗糖尿病方面具有很好的疗效。
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( 一) 磺脲类药物作用机制
? 选择性作用于胰岛? 细胞，促进胰岛素的分 泌。
? 抑制肝脏释放葡萄糖 ? 抑制肝脏对胰岛素的降解，从而增强胰岛
素的降糖作用
( 一) 磺脲类药物的种类及特点
以第二代常用：
种类
第一代
? 急性感染、创伤、循环或其他应激情况下可出 现暂时血糖增高，不能依此诊断为糖尿病，须 在应 激过后复查
糖尿病的分型
糖尿病分型
1型糖尿病 2型糖尿病 其他特殊类型糖尿病：八个亚型 妊娠期糖尿病
糖尿病分型：与以往的不同
? 不再应用胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）及非 胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）
IA-2常阳性 ? 可伴其他自身免疫病如Graves病、桥本氏甲
状腺炎等
2型糖尿病
? 最多见：占糖尿病者中的90%左右 ? 中、老年起病：近来青年人亦开始多见 ? 肥胖者多见：常伴血脂紊乱及高血压 ? 多数起病缓慢，半数无任何症状，在筛查中发
现 ? 发病初大多数不需用胰岛素治疗
其他特殊类型糖尿病：八个亚型
甲磺丁脲(D-860)
第二代
片剂量mg 半衰期h
500 4-5
持续时间h
6-12
最大剂量mg/天
3000
格列吡嗪(美吡达)
5
2-4 12-24
30
格列齐特(达美康)
80
10-12 12-24
240
( 一) 磺脲类降糖药的特点
? 格列吡嗪（美吡达）：半衰期短（4小时） 老年人使用安全 。
? 格列齐特（达美康）：抑制血小板聚集， 改善血管并发症。
? 保留1型糖尿病及2型糖尿病名称，用阿拉伯 数字表示
? 取消原NIDDM（2型糖尿病）中的肥胖及非 肥胖亚型
? 妊娠糖尿病的定义与以往不同，包括妊娠糖 尿病及妊娠糖耐量受损两种情况
1型糖尿病
–自身免疫
? 起病急（幼年多见）或缓（成人多见） ? 易发生酮症酸中毒，需应用胰岛素以达充分
代谢控制或维持生命 ? 针对胰岛β细胞的抗体如ICA、IAA、GAD、
其他特殊类型糖尿病：八个亚型
5.药物或化学物诱导：糖皮质激素、甲 状腺激素、噻嗪类利尿剂 .
6.感染：先天性风疹、巨细胞病毒感染 及其他
7.免疫介导的罕见类型：“僵人”综合 征、抗胰岛素受体抗体及其他
其他特殊类型糖尿病：八个亚型
8.伴糖尿病的其他遗传综合征:Down综合征、 Turner综合征、Klinefeter综合征,Wolfram 综合征、Friedrich共济失调、Huntington 舞蹈病、Laurence-Moon-Beidel综合征、 强直性肌营养不良、卟啉病、Prader-Willi 综合征及其他
? 试验过程中不喝任何饮料、不吸咽、不做剧烈 运动，无需卧床
? 从口服第一口糖水时计时，于服糖后30分钟、 1小时、2小时及3小时取血（用于诊断可仅取 空腹及2小时血）
糖尿病诊断注意点
? 在无高血糖危象时，一次血糖值达到糖尿病诊 断标准者必须在另一日按诊断标准内三个标准 之一 复测核实。如复测未达糖尿病诊断标准， 则需在随防中复查明确
? 低血糖：最常见、严重 ? 消化道不适：1-3% ? 皮肤及血液学反应：<0.1% ? 对心血管系统的不良反应尚有争议
(一)非磺脲类(格列奈类)(餐时血糖调节剂)
? 作用特点：促进胰岛素分泌，作用快而短 暂（2-4小时内）快速降低餐后血糖
1.β细胞功能的遗传缺陷：常染色体或线粒体基 因突变致胰岛β细胞功能缺陷使胰岛素分泌不 足
2.胰岛素作用的遗传缺陷：严重胰岛素抵抗、高 胰岛素血症伴黑棘皮病为特征
3.胰腺外分泌病变：胰腺炎、创伤/胰腺切除术后、 胰腺肿瘤、胰腺囊性纤维化、血色病、纤维钙 化性胰腺病及其他
4.内分泌腺病：肢端肥大症、柯兴综合征、胰升 糖素瘤、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进症、生 长抑素瘤及其他
糖尿病控制目标
要尽量达到以下目标：
理想 空腹（mmol/L） 4.0-6.1
可接受 6.2-7.8
不达标 >7.8
餐后 2h(mmol/L) 4.4-8.0
8.1-10.0
>10.0
HbAlc
<6.2% 6.2%-7.5% >7.5%
糖尿病口服降糖药
. (一)胰岛素促分泌药物 1.磺脲类降糖药 2.非磺脲类降糖药（餐时血糖调节剂）
(一)磺脲类降糖药
? 适应症: 单纯饮食不能控制的 2型糖尿病人 ? 禁忌症：1. 1型及胰岛功能不全者禁用
2. 妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠 3. 肝肾功能异常禁用 4. 磺胺类药物过敏者慎用 5. 合并急性并发症 6. 活动性肺结核 ? 服用方法：餐前 30分钟服用，每日 1-3次
( 一) 磺脲类药物的不良反应
或 2. 空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/l(126mg/dl)
或 3. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，2hPG水平
≥11.1mmol/l(200mg/dl) 儿童的糖尿病诊断标准与成人一致
诊断新标准的解释
? 糖尿病诊断是依据空腹、任意时间或OGTT中2 小时血糖值
? 空腹指至少10小时内无任何热量摄入
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
妊娠糖尿病
? 妊娠糖尿病的定义与以往不同，包括妊娠 糖尿病及妊娠糖耐量受损两种情况.
? 产后6周需复查OGTT, 重新确定诊断,以明 确是否为:
①正常 ②IFG或IGT ③糖尿病
糖尿病的药物治疗
糖尿病治疗的五个环节
● 饮食治疗 ● 运动疗法 ● 糖尿病的自我监测 ● 糖尿病教育 ● 糖尿病药物治疗
糖尿病的诊断
遂昌县人民医院 周晓伟
糖尿病的定义
是由多种病因引起以慢性高血糖为特 征的代谢紊乱。高血糖是由于胰岛素分泌 或作用的缺陷，或者两者同时存在而引起。 除碳水化合物( 糖) 外，尚有蛋白质、脂肪代 谢异常。
糖尿病诊断新标准(1999年)
1. 糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平 ≥11.1mmol/l(200mg/dl)
? 任意时间指一日内任何时间，无论上次进餐时间 及食物摄入量
? OGTT是指以75克无水葡萄糖为负荷量，溶于水 内口服 (如用1分子结晶水葡萄糖，则为82.5克)
口服OGTT试验
? 早餐空腹取血(空腹8-14小时后），取血后于5 分钟内服完溶于250-300ml水内的无水葡萄糖 75克（如用1分子结晶水葡萄糖，则为82.5克）