预应力管道检查记录
预应力孔道压浆旁站记录表 - 副本
主要数据记录：
1、水泥标号；外加剂（膨胀剂）；水灰比；设计水泥浆强度；
2、水泥浆稠度，压力表压力。
3、水泥浆试块留置组数：（70.7mm*70.7mm*70.7mm*）留置组。
发现问题及处理意见：
备注：
旁站监理人员（签字）：
日期：年月日
注：本表一式3份，承包单位2份、项目监理机构1份。
旁站监理记录表
工程项目名称：施工合同段：编号：
日期
气候
工程地点
旁站监理部位或工序
号墩预应力孔道压浆
旁站Hale Waihona Puke 理开始时间旁站监理结束时间
施工情况：
1、现场主要施工管理人员有：施工技术负责人、质检员、试验员、专职安全员，施工人员人；
2、压浆材料、设备及人员准备工作完备，满足作业要求；
3、压浆过程稳压时间min，（是否）达到设计及规范要求；
4、压浆结束后，检查孔道内水泥浆密实情况：（是否）密实，若不密实，（是否）进行补压处理。
监理情况：
1、现场（是否）已完成预应力筋和预应力管道清理工作，压浆于张拉完成后小时内进行；2、机械设备（是否）满足要求；运转（是否）正常；
3、压浆前，水泥标号、外加剂、水灰比（是否）满足设计及规范要求；
4、压浆过程中，管道压浆的压力（是否）满足设计及规范要求；
公路工程实体工程质量抽检情况记录表[详细]
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质量安全监督检查情况现场记录表(三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-1)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表(三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-2)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表(三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-3)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表(三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-4)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表(三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-5)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表(三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-6)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表(三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-7)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表(三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-8)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表(三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-9)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表(三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-10)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度.检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表(三) 公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-11)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表(三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-12)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表(三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-13)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表(三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-14)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表(三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-15)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表(三)公路工程实体工程质量抽检情况记录表(3-16)注:1、表中所列项带“*”的均为必查项.2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项.3、表中除特别注明外,每合同段至少抽查1段(最短200米),检查人可选其倍数作为检查长度. 检查人签字: 受检人签字:。
江苏2023新版市政管道GD分部子分部分项
（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称土方工程检验批数量3施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1沟槽开挖与地基处理XX合格2沟槽支撑（撑板、钢板桩）XX合格3沟槽回填XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称土方工程检验批数量22施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1基坑开挖XX合格2塘体结构基槽开挖XX合格3灌注桩排桩XX合格4单轴与双轴水泥土搅拌桩截水帷幕XX合格5三轴水泥土搅拌桩截水帷幕XX合格6渠式切割水泥土连续墙截水帷幕XX合格7高压喷射注浆截水帷幕XX合格8钢板桩围护墙XX合格9预制混凝土板桩围护墙XX合格10咬合桩围护墙XX合格11内插型钢XX合格12土钉墙支护XX合格13地下连续墙泥浆性能XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称土方工程检验批数量22施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论14地下连续墙钢筋笼制作与安装XX合格15地下连续墙成槽及墙体XX合格16水泥土搅拌桩XX合格17钢筋混凝土支撑XX合格18钢支撑XX合格19钢立柱XX合格20锚杆XX合格21竖向支承桩柱XX合格22基坑回填XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：土方工程分部工程质量验收记录编号：苏GD4.1.1（子）单位工程名称XXXX子分部工程数量0分项工程数量2施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号子分部工程名称分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1沟槽土方3合格2基坑土方22合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验收结论合格施工单位监理单位项目负责人：总监理工程师：管道基础分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.3（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（金属管道）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管道接口连接分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.5（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（金属管道）检验批数量2施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1钢管接口连接XX合格2球墨铸铁管接口连接XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（金属管道）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道铺设XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（金属管道）检验批数量2施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1钢管内防腐层XX合格2钢管外防腐层XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：钢管阴极保护分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.13（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（金属管道）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1钢管阴极保护工程XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：金属管道子分部工程质量验收记录编号：苏GD4.2.2（子）单位工程名称XXXX分项工程数量5施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础1合格2管道接口连接2合格3管道铺设1合格4管道防腐层2合格5钢管阴极保护1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验合格收结论施工单位监理单位项目负责人：总监理工程师：管道基础分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.16（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（混凝土类管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管道接口连接分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.18（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（混凝土类管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管接口连接XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管道铺设分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.20（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（混凝土类管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道铺设XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：混凝土类管子分部工程质量验收记录编号：苏GD4.2.15（子）单位工程名称XXXX分项工程数量3施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础1合格2管道接口连接1合格3管道铺设1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验合格收结论施工单位监理单位项目负责人：总监理工程师：管道基础分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.23（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（预应力钢管筒混凝土管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管道接口连接分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.25（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（预应力钢管筒混凝土管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、预应力钢筒混凝土管接口连接XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管道铺设分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.27（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（预应力钢管筒混凝土管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道铺设XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：预应力钢管筒混凝土管子分部工程质量验收记录编号：苏GD4.2.22（子）单位工程名称XXXX分项工程数量3施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础1合格2管道接口连接1合格3管道铺设1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验合格收结论施工单位监理单位项目负责人：总监理工程师：管道基础分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.30（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（化学建材管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管道接口连接分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.32（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（化学建材管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1化学建材管接口连接XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管道铺设分项工程质量验收记录编号：苏GD4.2.34（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-预制管开槽施工主体结构（化学建材管）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道铺设XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：化学建材管子分部工程质量验收记录编号：苏GD4.2.29（子）单位工程名称XXXX分项工程数量3施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础1合格2管道接口连接1合格3管道铺设1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验合格收结论施工单位监理单位（子）单位工程名称XXXX子分部工程数量4分项工程数量14施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号子分部工程名称分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1金属管道管道基础1合格2金属管道管道接口连接2合格3金属管道管道铺设1合格4金属管道管道防腐层2合格5金属管道钢管阴极保护1合格6混凝土类管管道基础1合格7混凝土类管管道接口连接1合格8混凝土类管管道铺设1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验收结论合格施工单位监理单位（子）单位工程名称XXXX子分部工程数量4分项工程数量14施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号子分部工程名称分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论9预应力钢管筒混凝土管管道基础1合格10预应力钢管筒混凝土管管道接口连接1合格11预应力钢管筒混凝土管管道铺设1合格12化学建材管管道基础1合格13化学建材管管道接口连接1合格14化学建材管管道铺设1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验收结论合格施工单位监理单位管道基础分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.3（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（现浇钢筋混凝土管渠）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：现浇钢筋混凝土管渠分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.5（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（现浇钢筋混凝土管渠）检验批数量4施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1模板XX合格2钢筋XX合格3现浇混凝土XX合格4构筑物变形缝XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（现浇钢筋混凝土管渠）检验批数量17施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1混凝土基层处理XX合格2纤维增强塑料面层XX合格3树脂稀胶泥、砂浆、细石混凝土、自流平和玻璃鳞片胶泥整体面层XX合格4钾水玻璃砂浆整体面层XX合格5水玻璃混凝土XX合格6聚合物水泥砂浆整体面层、找平层、素浆抹面层XX合格7隔离层XX合格8结合层XX合格9块材层XX合格10喷涂型聚脲底涂层XX合格11喷涂型聚脲面层XX合格12涂层XX合格13沥青砂浆和沥青混凝土铺筑的整体面层XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（现浇钢筋混凝土管渠）检验批数量17施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论14沥青稀胶泥涂覆的隔离层XX合格15碎石灌沥青垫层XX合格16硬聚氯乙烯、聚乙烯、聚丙烯塑料板制作的池槽衬里XX合格17软聚氯乙烯塑料板制作的池槽衬里或地面面层XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管廊内管道安装分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.28（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（现浇钢筋混凝土管渠）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道铺设XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：现浇钢筋混凝土管渠子分部工程质量验收记录编号：苏GD4.3.2（子）单位工程名称XXXX分项工程数量4施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础1合格2现浇钢筋混凝土管渠4合格3管道内防腐层17合格4管廊内管道安装1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验合格收结论施工单位监理单位管道基础分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.31（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（装配式混凝土管渠）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：装配式混凝土管渠分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.33（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（装配式混凝土管渠）检验批数量4施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1模板XX合格2钢筋XX合格3现浇混凝土XX合格4构筑物变形缝XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（装配式混凝土管渠）检验批数量16施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1纤维增强塑料面层XX合格2树脂稀胶泥、砂浆、细石混凝土、自流平和玻璃鳞片胶泥整体面层XX合格3钾水玻璃砂浆整体面层XX合格4水玻璃混凝土XX合格5聚合物水泥砂浆整体面层、找平层、素浆抹面层XX合格6隔离层XX合格7结合层XX合格8块材层XX合格9喷涂型聚脲底涂层XX合格10喷涂型聚脲面层XX合格11涂层XX合格12沥青砂浆和沥青混凝土铺筑的整体面层XX合格13沥青稀胶泥涂覆的隔离层XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（装配式混凝土管渠）检验批数量16施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论14碎石灌沥青垫层XX合格15硬聚氯乙烯、聚乙烯、聚丙烯塑料板制作的池槽衬里XX合格16软聚氯乙烯塑料板制作的池槽衬里或地面面层XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：管廊内管道安装分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.55（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（装配式混凝土管渠）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道铺设XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：装配式混凝土管渠子分部工程质量验收记录编号：苏GD4.3.30（子）单位工程名称XXXX分项工程数量4施工单位XXX项目负责人XXX技术（质量）负责人分包单位XXX分包单位负责人分包内容序号分项工程名称检验批数量施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础1合格2装配式混凝土管渠4合格3管道内防腐层16合格4管廊内管道安装1合格质量控制资料安全和功能检验结果观感质量检验结果综合验合格收结论施工单位监理单位项目负责人：总监理工程师：管道基础分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.58（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（砌筑管渠）检验批数量1施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1管道基础XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：砌筑管渠分项工程质量验收记录编号：苏GD4.3.60（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（砌筑管渠）检验批数量3施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1砖砌体工程XX合格2石砌体工程XX合格3混凝土小型空心砌块砌体工程XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：（子）单位工程名称XXXX （子）分部工程名称管道主体工程-管渠（廊）（砌筑管渠）检验批数量16施工单位XXX项目负责人XXX 项目技术负责人XXX分包单位XXX分包单位项目负责人XXX分包内容序号检验批名称检验批容量部位/区段施工单位检查结果监理单位验收结论1纤维增强塑料面层XX合格2树脂稀胶泥、砂浆、细石混凝土、自流平和玻璃鳞片胶泥整体面层XX合格3钾水玻璃砂浆整体面层XX合格4水玻璃混凝土XX合格5聚合物水泥砂浆整体面层、找平层、素浆抹面层XX合格6隔离层XX合格7结合层XX合格8块材层XX合格9喷涂型聚脲底涂层XX合格10喷涂型聚脲面层XX合格11涂层XX合格12沥青砂浆和沥青混凝土铺筑的整体面层XX合格13沥青稀胶泥涂覆的隔离层XX合格施工单位检查结果合格项目专业技术负责人：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：。
公路工程项目实体质量检查记录表
质量安全监督检查情况现场记录表（三）公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-1 ）工程名称：标段施工单位：检查时间：年月日检查人签字:受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表（三）公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-2 ）工程名称：标段施工单位：检查时间：年月日检查人签字: 受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表（三）公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-3 ）工程名称：标段施工单位：检查时间：年月日质量安全监督检查情况现场记录表（三）公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-4）工程名称：标段施工单位：检查时间：年月日度。
检查人签字:受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表（三）公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-5）工程名称：标段施工单位：检查时间：年月日度。
检查人签字:受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表（三）公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-6）工程名称：标段施工单位：检查时间：年月日度。
检查人签字：受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表（三）公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-7）工程名称：标段施工单位：检查时间：年月日度。
检查人签字：受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表（三）公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-8）工程名称：标段施工单位：检查时间：年月日度。
检查人签字：受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表（三）公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-9）工程名称：标段施工单位：检查时间：年月日度。
检查人签字：受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表（三）公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-10）工程名称：标段施工单位：检查时间：年月日度。
检查人签字：受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表（三）公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-11）工程名称：标段施工单位：检查时间：年月日度。
检查人签字：受检人签字:质量安全监督检查情况现场记录表（三）公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-12）工程名称：标段施工单位：检查时间：年月日度。
02010402_预应力制作与安装检验批质量验收记录(新规范)
一层板
分包单位
/
分包项目经理
/
施工依据
《混凝土结构工程施工规范》GB50666-2011《混凝土结构 验收依 《混凝土结构工程施工质量验收
工程施工工艺标准》DBJ/T61-31-2005 J10694-2006
据
规范》GB50204-2015
验收项目
设计要求及 规范规定
样本总数
最小/实际 抽样数量
检查记录
格18处 平顺、密封连接、与定位支撑 全 / 全 钢筋绑扎牢固，预应力筋末端 合格 直线段长度抽查10处，合格10
5 / 30
抽查30处，合格30处
100%
/
/
/
/
/
/
监理
合格
（建设） 单位 验收 结论
专业监理工程师 （建设单位技术
负责人）:
年月日
陕西省建设工程质量安全监督总站编印
陕西省建设工程施工质量验收技术资料统一用表 检验批质量验收记录表
预应力制作与安装检验批质量验收记录
单位（子单 位）工程名称
分部（子分 部）工程名称
XX工程
主体结构分部-混凝土结 构子分部
分项工程名称
预应力 分项
陕ZJP-02010402001
检验批容量
50件
施工单位
XXX工程公司
项目经理
刘某某 1500
第6.3.4条 ±5 ±10 ±15
50件 / /
验 收 记
主控项目合格，一般项目符合设计及规范要求。
施工 单位
施工员：
检查
结果
质量员:
年月日
全
/
全
钢筋有进场合格证明，进场复 试合格
钢筋混凝土管、预(自)应力混凝土管预应力钢筒混凝土管接口连接检验批质量验收记录
设计要求或
规范规定
最小/实际抽样数量
检查记录
检查结果
主控项目
1
管及管件、橡胶圈的产品质量应符合规范第5.6.1、5.6.2、5.6.5和5.7.1条的规定；
第5.10.7-1条
2
柔性接口的橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象；承口、插口无破损、开裂；双道橡胶圈的单口水压试验合格；
第5.10.7-2条
市政基础设施工程
钢筋混凝土管、预（自）应力混凝土管、
预应力钢筒混凝土管接口连接检验批质量验收记录
市政验·管-10
第页共页
工程名称
单位工程名称
施工单位
分包单位
项目负责人
项目技术负责人
分部（子分部）
工程名称
分项工程名称
验收部位/区段
检验批容量
施工
3
刚性接口的强度符合设计要求，不得有开裂、空鼓、脱落现象。
第5.10.7-3条
一般项目
1
柔性接口的安装位置正确，其纵向间隙应符合规范第5.6.9、5.7.2条的相关规定；
第5.10.7-4条
2
刚性接口的宽度、厚度符合设计要求；其相邻管接口错口允许偏差：Di小于700mm时，应在施工中自检；Di大于700mm，小于或等于1000mm时，应不大于3mm，Di大于1000mm时，应不大于5mm；
第5.10.7-5条
3
管道沿曲线安装时，接口转角应符合规范第5.6.9、5.7.5条的相关规定；
第5.10.7-6条
4
管道接口的填缝应符合设计要求，密实、光洁、平整。
第5.10.7-7条
施工单位检查结果
专业工长：（签名）项目专业质量检查员：（签名）年月日
(260)附件1：《预应力张拉施工质量检测验收规范》(征求意见稿)
下列术语和定义适用于本标准。
3.1 锚具综合试验 comprehensive anchor test 指包括静载锚固试验、锚具内缩量试验、摩阻损失试验和张拉锚固工艺试验的一套试验。
3.2 张拉控制应力 tensioning control stress 张拉预应力筋时所控制的最大应力值，其值为张拉设备所控制的锚下总张拉力除以预应力筋截面面
ICS 93.040 P 28
DB45
广西壮族自治区地方标准
DB 45/T XXXXX—2016
预应力张拉施工质量检测验收规范
Technical specifications for prestress construction in highway bridges 点击此处添加与国际标准一致性程度的标识
GB/T 5223 预应力混凝土用钢丝 GB/T 5224 预应力混凝土用钢绞线 GB/T 13929 水环真空泵和水环压缩机 试验方法 GB/T 14370 预应力筋用锚具、夹具和连接器 GB/T 20065 预应力混凝土用螺纹钢筋 JB/T 8091 螺杆泵试验方法 JGJ 85 预应力筋用锚具、夹具和连接器应用技术规程 JG 225 预应力混凝土用金属波纹管 JTG/T F50 公路桥涵施工技术规范 JT/T 329 公路桥梁预应力钢绞线用锚具、夹具和连接器 JT/T 529 预应力混凝土桥梁用塑料波纹管
I
DB45/ XXXXX—2014 1 范围 ............................................................................... 36 2 标准性引用文件 ..................................................................... 36 3 术语 ............................................................................... 36 4 总则 ............................................................................... 36 5 基本要求 ........................................................................... 36 6 材料和器具 ......................................................................... 37 7 预应力管道安装 ..................................................................... 38 8 预应力钢筋制作 ..................................................................... 38 9 预应力筋与锚具安装 ................................................................. 39 10 预应力张拉及检测设备 .............................................................. 40 11 施工队伍和操作人员 ................................................................ 40 12 预应力施工张拉准备 ................................................................ 40 13 预应力张拉施工 .................................................................... 40 14 预应力孔道压浆、密实度检测及封锚 .................................................. 42 15 施工质量检测 ...................................................................... 42 16 施工质量验收 ...................................................................... 43
公路工程实体工程质量抽检情况记录表
公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-1）注：1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度。
检查人签字：受检人签字：公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-2）注：1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度。
检查人签字：受检人签字：公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-3）注：1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度。
检查人签字：受检人签字：公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-4）注：1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度。
检查人签字：受检人签字：公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-5）注：1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度。
检查人签字：受检人签字：公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-6）注：1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度。
检查人签字：受检人签字：公路工程实体工程质量抽检情况记录表（3-7）注：1、表中所列项带“*”的均为必查项。
2、检查人员可根据工程进度和特点增加抽查指标项。
3、表中除特别注明外，每合同段至少抽查1段（最短200m），检查人可选其倍数作为检查长度。