糖尿病病人用胰岛素的剂量怎么算

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胰岛素的用法用量

胰岛素的用法用量

之阿布丰王创作胰岛素怎样计算用量正凡人的空腹血糖维持在 3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超越11.1mmol/L(200 mg/dl),餐后2小时又回到7.8mmol/L(140 mg/dl). 胰岛素怎样计算用量(一)怎样估算其初始用量:糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采纳短效胰岛素.而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整.1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2 100为血糖正常值;x 10换算每升体液中高于正常血糖量;x 0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素.为防止低血糖,实际用其1/2--1/3量.2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素.3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超越 1.0μ/kg.4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"几多估算.一般一个"+"需4μ胰岛素.5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体不同较年夜,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的平安量,然后依病情变动逐程序整.(二)怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配.由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜年夜一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;大都病人睡前不再用胰岛素,至第二天晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量年夜.如睡前还用一次,则晚餐前要减少,而睡前的用量更少,以防夜间低血糖.(三)怎样调整胰岛素剂量在初始估算用量观察2--3天后,根据病情、血糖、尿糖来进一程序节用量.1、据4次尿糖定性调整:只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人.依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整:早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖,午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖,晚餐前胰岛素用量依据睡前或第二天晨尿(包括当天晨尿).2、根据血糖调整:糖尿病人,尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的病人,应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量,详见下表:血糖值(mmol/l) mg/dl 餐前胰岛素增量其它处置 <2.8 <50 减少2--3μ 立即进餐2.8--3.9 50--70 减少1--2μ 3.9--7.2 70--130 原剂量 7.2--8.3 130--150 加1μ 8.3--11.1 150--200 加2μ11.1--13.9 200--250 加3μ 13.9--16.6 250--300 加4--6μ 16.6--19.4 300--350 加8--10 μ 餐前活动量增加减1--2μ或加餐加餐前活动量减少加1--2μ。

胰岛素的用法用量公式

胰岛素的用法用量公式

胰岛素的用法用量公式 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在~L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在L (180mg/dl)以下,最多也不超过L(200 mg/dl),餐后2小时又回到L(140 mg/dl)。

胰岛素怎样计算用量(一)怎样估算其初始用量:糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。

而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)÷1000÷2100为血糖正常值;x 10换算每升体液中高于正常血糖量;x 是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算:血糖高,病情重,;病情轻,;病情重,应激状态,不应超过μ/kg。

4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。

(二)怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。

胰岛素用量的计算方法

胰岛素用量的计算方法

胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200 mg/dl),餐后2小时又回到7.8mmol/L(140 mg/dl)。

胰岛素怎样计算用量(一)怎样估算其初始用量:糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。

而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值;x 10换算每升体液中高于正常血糖量;x 0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。

4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。

(二)怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。

胰岛素的初始用量与调整

胰岛素的初始用量与调整

胰岛素的初始用量与调整 Prepared on 22 November 2020胰岛素的初始用量与调整糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。

而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mmol/L)*18-100]*10*体重(公斤)*÷1000÷2100为血糖正常值(mg/dl);*18为mmol转为mg/dl的系数;x10换算每升体液中高于正常血糖量;是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

简化公式:每日胰岛素用量(μ)=(FBS克数-×2~3×体重Kg数例1FBS300mg/dl(0.3克),体重50Kg,计算结果为每日量20~30单位。

为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。

粗略公式:空腹血糖mmol/L×=日胰岛素量。

空腹血糖mg/dl÷10=日胰岛素量。

2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算:血糖高,病情重,;病情轻,;病情重,应激状态,不应超过μ/kg。

4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。

二)怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。

胰岛素的用法用量公式

胰岛素的用法用量公式

胰岛素怎样计算用量正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl),餐后2小时又回到7.8mmol/L(140mg/dl)。

胰岛素怎样计算用量(一)怎样估算其初始用量:糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。

而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值;x10换算每升体液中高于正常血糖量;x0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。

4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。

(二)怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。

(完整版)胰岛素的计算方法

(完整版)胰岛素的计算方法

正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L(60~110mg/dl),餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L(180mg/dl)以下,最多也不超过11.1mmol/L(200 mg/dl),餐后2小时又回到7.8mmol/L(140 mg/dl)。

胰岛素怎样计算用量(一)怎样估算其初始用量:糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。

而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值;x 10换算每升体液中高于正常血糖量;x 0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。

4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。

(二)怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。

胰岛素用量计算方法

胰岛素用量计算方法

胰岛素用量计算方法正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L〔60~110mg/dl〕,餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L〔180mg/dl〕以下,最多也不超过11.1mmol/L〔200 mg/dl〕,餐后2小时又回到7.8mmol/L〔140 mg/dl〕。

.胰岛素怎样计算用量〔一〕怎样估算其初始用量:糖尿病患者在开始使用胰岛素医治时,一律采纳短效胰岛素。

.而且,肯定在饮食与运动相对稳定的根底上,依以下方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量〔μ〕=空腹血糖〔mg/dl〕-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2100为血糖正常值;x 10换算每升体液中高于正常血糖量;x 0.6是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

.为预防低血糖,实际用其1/2--1/3量。

2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算:血糖高,病情重,0.5--0.8μ/kg;病情轻,0.4--0.5μ/kg;病情重,应激状态,不应超过1.0μ/kg。

4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈根本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给肯定的平安量,然后依病情变化逐渐调整。

〔二〕怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用顶峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。

胰岛素计算

胰岛素计算

一、胰岛素初始剂量的估算①根据尿糖的多少选择:一般来说哪一次尿糖为几个加号,就应该按每个加号2-3 个单位在上一顿饭前打适量的胰岛素;②按血糖数值用胰岛素:(血糖-100)×公斤体重×6 ÷2000 的公式计算胰岛素的用量;③按每片磺脲类降糖药合 5 个单位胰岛素来计算:如早饭前吃两片优降糖,可以改为10个单位胰岛素;④根据经验决定胰岛素的量:大多数病人初始量18-24u/ 天,可根据血糖在三餐前打8、4、6 或者10、6、8 个单位的胰岛素作为胰岛素的初始剂量,这是一个比较简单而又实用的方法。

各次胰岛素注射量的分配原则是:早餐前30%-45%,中餐前20%-25%,晚餐前25%-30%,睡前中效胰岛素20%; 睡前需不需要用胰岛素,应根据凌晨3-5 点的血糖决定调整。

公式:胰岛素用量(u)为:(血糖mmol-5.6mmol)×公斤体重×0.6÷11.1 一般而言,这只是一个简单预测性计算,具体应用还要考虑到临床诸多因素,所以临床用计算值的三分之一为起点,分2-3 次应用,再根据血糖测定值进行调整。

二、胰岛素使用方法1.首先把胰岛素分为基础胰岛素、餐时胰岛素和调整胰岛素。

基础胰岛素量的确定:一般0.2-0.3U/Kg,胰岛素种类:中效胰岛素或长效胰岛素。

餐时胰岛素量的确定:从0.05-0.1U/Kg 开始。

胰岛素种类:普通胰岛素。

调整胰岛素的确定:当血糖≥8.3mmol/L 时血糖每增加2.7mmol/L 加用1-4U 与上述同型的胰岛素(餐时加用)。

2.如果不能控制血糖水平,要考虑到影响血糖的其它因素,从基础胰岛素开始,每一到二天调整10%--20%,使血糖达标。

如果效果不好,还可校正调整胰岛素的量。

3.在调整胰岛素量时,还要考虑到体重和胰岛素的抵抗情况。

比如消瘦的,敏感的,可能调整时要少加量。

BMI 值比较大的,可能就要适当增加调整量。

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糖尿病病人用胰岛素的剂量怎么算
糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。

而且,一定在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。

1、按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖
(mmol/L)*18-100]*10*体重(公斤)*÷1000÷2 100为血糖正常值(mg/dl);
*18为mmol转为mg/dl的系数;x10换算每升体液中高于正常血糖量;是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。

简化公式:每日胰岛素用量(μ)=(FBS克数×2~3×体重Kg数例1 FBS 300mg/dl克),体重50Kg,计算结果为每日量20~30单位。

为避免低血糖,实际用其1/2--1/3量。

粗略公式:空腹血糖mmol/L×=日胰岛素量。

空腹血糖
mg/dl÷10=日胰岛素量。

2、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。

3、按体重计算:血糖高,病情重,;病情轻,;病情重,应激状态,不应超过μ/kg。

4、按4次尿糖估算:无糖尿病肾病,肾糖阈基本正常,按每餐前尿糖定性"+"多少估算。

一般一个"+"需4μ胰岛素。

5、综合估算:体内影响胰岛素作用的因素较多,个体差异较大,上述计算未必符合实际,故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量,然后依病情变化逐步调整。

(二)怎样分配胰岛素用量按上述估算的情况,每日三餐前15--30分钟注射,以早餐前晚餐前午餐前的用量来分配。

由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,故胰岛素用量宜大一些;而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时,因此午餐前用量最小;多数病人睡前不再用胰岛素,至次日晨再用,故晚餐前又比午餐前要用量大。

如睡前还用一次,则晚餐前要减少,而睡前的用量更少,以防夜间低血糖。

(三)怎样调整胰岛素剂量在初始估算用量观察2--3天后,根据病情、血糖、尿糖来进一步调节用
量。

1、据4次尿糖定性调整:只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人。

依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整:早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖,午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖,晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿(包括当天晨尿)。

2、根据血糖调整:糖尿病人,尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的病人,应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量。

空腹血糖>7mmol/L后,血糖每增加1mmol/L,追加胰岛素单位;餐后2小时血糖
>10mmol/L,血糖每增加2mmol/L,追加胰岛素1单位。

尿糖1个"+"增加胰岛素2~4单位。

从短效胰岛素变为30R时剂量计算:日总剂量不变,将总量的
2/3放在早餐前,1/3量放在晚餐前。

胰岛素用量估算在确定胰岛素治疗时,首先需要使饮食总量及运动量相对稳定,并在此基础上,根据患者的体重、病情、血糖、尿糖等估算胰岛素的初始用量。

一般主张在胰岛素初始治疗时,一律选用短效(正规)胰岛素,以便于剂量的分配和调整,但在国外对某些病情不重的病人,初始治疗选用中效胰岛素早餐前一次注射,然后逐步调整剂量。

美国国际糖尿病中心及Joslin糖尿病中心主张胰岛素初始剂量为每千克体重每天~ U,但考虑到我国人民热量摄入相对较少,潘孝仁等教授主张初始剂量应
从每日4~8 U开始。

下面的方法仅作参考医学教育网搜集整理。

1.按体重计算法:(1)病情轻的患者:尚有一定量的胰岛素分泌,初始剂量可按每千克体重
每日~ U计算。

(2)病情较重,症状典型的Ⅰ型患者:实际体重较标准体重减
轻20%以内,无急性应激情况,血糖较高,病情不稳定者,初始剂量可按~
U/kg·d计算。

(3)病情严重,病程较长,有应激情况,如感染、手术等,胰
岛素用量需相应增加,但一般不超过U/kg·d。

例如:某患者体重62kg,Ⅰ
型糖尿病,撊多一少斨⒆疵飨裕无急性应激,其胰岛素用量为30 U/d左右。

2.按生理需要量估算:研究发现,当成人胰腺全部切除后,每日胰岛素的生理需要量为48 U左右。

因此,从理论上讲,即使胰岛功能完全丧失,每日胰岛素
用量也只需48 U左右。

但是,体内外许多因素可影响胰岛素的用量,而且药
用胰岛素不同于内生胰岛素,个体对药用胰岛素的敏感性不同,故胰岛素用量宜从小剂量开始,一般先用24~30 U/d,每隔2~3天调整一次剂量,直至血糖控制良好。

3.按血糖浓度估算:一般地说,每单位胰岛素可氧化分解葡萄糖
2g,根据患者的实际血糖值,可以计算出体内多余的葡萄糖总量,进而推算出胰岛素的用量。

(1)根据公式:其计算公式为:[实测血糖浓度(mmol/L) mmol/L(正常血糖浓度)]×180×体重(kg)×(1 000×2)[医学教育网整理发布]公式中因体液总量占体重的60%,故体重×为体液总量,重量单位为kg,换算成体积单位为L;公式分子中(实际血糖浓度 mmol/L)为过剩量葡萄糖的浓度,其单位为mmol/L,换算成mg/L需乘以系数180,因此上述公式中分子的最终结果为过剩的葡萄糖量,单位为mg,再除以1 000即换算成g,然后按每
2g糖需胰岛素1 U(即除2)即可得胰岛素需要量。

根据这一公式计算的用量,初始时一般先给1/2~1/3量。

例如:某患者体重60kg,血糖值为15 mmol/L,则胰岛素需要量为:×60××180 2000≈31(U)最初先给予16 U左右。

(2)粗略估算亦可用公式:实测血糖浓度(mmol/L)×18 10这一公式是有些学者根据临床经验提出的,简单实用,但可靠性差,仅供临床应用中参考。

例如:上例患者血糖15 mmol/L,根据公式则胰岛素用量为15×18 10=27(U),与上述的计算值31 U差别不大。

4.按尿糖定量估算:对病情较轻,无严重肾脏并发症者,可根据24小时尿糖定量估算,例如尿糖定量32 g,则胰岛素用量为
32÷2=16(U)。

但对肾病患者,肾糖阈可能发生了变化,不宜根据尿糖定量确定胰岛素用量。

5.按年龄估算:不同年龄的糖尿病病人胰岛素用量不同。

2岁以下每日< U/kg体重;3~12岁每日平均 U/kg体重~ U/kg·d);13~18岁每日平均 U/kg体重~ U/kg·d)。

总量相当于5岁以下10~20 U/d,5~12岁20~40 U/d,13~18岁40~60 U/d,年龄>18岁的成人用量则减少。

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