2016年临床执业医师第一单元考试真题

【A】5 人 【B】2 人 【C】4 人 【D】1 人 【E】3 人 【此项为本题正确答案】 本题思路：
医务处在接到患者或其监护人的再次诊断要求后，应 指派二名初次诊断医师以外的精神科执业医师【包括 一名副高以上职称】进行再次诊断。
3.医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是 【score:1 分】
【A】异种移植排斥反应 【此项为本题正确答 案】
【B】慢性排斥反应 【C】超急性排斥反应 【D】自体移植排斥 【E】急性排斥反应 本题思路：
反复输血，导致机体产生相应的抗体，进行器官移植 的时候，容易发生异种移植排斥反应。
7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是 【score:1 分】
【A】肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞 【B】肾球囊壁层上皮细胞及毛细血竹内皮细胞 【C】肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞 【此 项为本题正确答案】 【D】肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞 【E】肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞 本题思路：
卫生服务反应性中的“对人尊重”包括：尊严、自主 性和保密性。社会支持和及时性都不属于卫生服务反 应性。
10.两样本均数比较的 t 检验，差别有统计学意义 时，p 越小，说明【score:1 分】
【A】两总体均数的差别不大 【B】两总体均数的差别越大 【C】越有理由认为两总体均数的差别很大 【D】越有理由认为两样本均数不同 【E】越有理由认为两总体均数不同 【此项为本 题正确答案】 本题思路：
2016 年临床执业医师第一单元考试真题 (总分：150 分，做题时间：150 分钟) 一、A1 型题
【每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。 请从中选择一个最佳答案。】
(总题数：76，score:76 分)
1.具有缓解胃肠痉孪作用的自主神经递质受体阻断剂 是【score:1 分】
【A】阿替洛尔 【B】阿托品 【此项为本题正确答案】 【C】酚妥拉明 【D】育亨宾 【E】筒箭毒碱 本题思路：
【A】化学伤害 【B】锐器伤 【此项为本题正确答案】 【C】生物伤咨 【D】电离辐射 【E】中毒 本题思路：
护理人员最常接触的是针、刀等利器，易被刺伤划 伤。
4.在生过程中形成的呼吸性粉尘是指【score:1 分】
【A】能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘 【B】分散度较小的粉尘 【C】直径小于 5μn 的粉尘 【此项为本题正确答 案】 【D】分散度较大的粉尘 【E】直径小于 15μn 的粉尘 本题思路：
痢疾和大叶性肺炎是纤维素性炎症。
14.与血浆凝固酶阴性葡萄球菌无关的疾病是 【score:1 分】
【A】食物中毒 【此项为本题正确答案】 【B】败血症 【C】股骨头置换术后感染 【D】急性膀胱炎 【E】细菌性心内膜炎 本题思路：
食物中毒中的金黄色葡萄球菌与血浆凝固酶阴性还是 阳性无关。 15.属于酪氨酸衍生物的物质是【score:1 分】
【A】表达黏附分子 【此项为本题正确答案】 【B】表达 MHCⅠ类分子 【C】表达 CD 分子 【D】分泌细胞因子 【E】
表达 MHCⅡ类分子
本题思路：
细胞毒性 T 细胞是 CD8 阳性 T 细胞的效应细胞，是 T 细胞群中具有免疫杀伤效应的功能亚群，其主要功能 是特异性直接杀伤靶细胞，如肿瘤细胞、病毒感染的
12.成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是 【score:1 分】
【A】磷碱戊糖途径 【B】无氧酵解 【此项为本题正确答案】 【C】有氧氧化 【D】三羧酸循环 【E】糖原分解 本题思路：
成熟的红细胞内无线粒体，只能靠无氧酵解来提供能 量。
13.不引起肉芽肿性炎的病原体是【score:1 分】
【A】结核杆菌 【B】痢疾杆菌 【此项为本题正确答案】 【C】麻风杆菌 【D】梅素螺旋体 【E】伤寒杆菌 本题思路：
胃肠道痉挛是自主神经递质通过作用于 M 受体而产生 的，阿托品有阻断 M 受体的作用。A 项，阿替洛尔是 β 受体拮抗剂。C 项，酚妥拉明是非选择性 α 受体
拮抗剂，具有血管舒张作用。D 项，育亨宾是选择性 突触前膜 α2 受体拮抗剂。E 项，筒箭毒碱是 N 受体 拮抗剂。
2.《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的 精神科执业医师人数是【score:1 分】
组织细胞等，受 MHCⅠ类分子限制；CD4 阳性 T 细胞 受 MHCⅡ类分子限制，其效应细胞为辅助性 T 细胞， 分别为 Th1、Th2、Th17 三类效应细胞。
9.卫生服务反应性中的“对人的尊重”包括 【score:1 分】
【A】尊严、自主性和保密性 【此项为本题正确 答案】
【B】尊严、及时性和社会支持 【C】社会支持、及时性和保密性 【D】社会支持、自主性和保密性 【E】自主性、保密性和及时性 本题思路：
急性弥漫性增生性肾小球肾炎是指系膜细胞和内皮细 胞增生。急性弥漫性增生性肾小球肾炎又称毛细血管 内增生性肾小球肾炎，表现为弥漫性、双侧肾小球广 泛受累，肾小球体积增大，细胞数量增多，内皮细胞 和系膜细胞增生，嗜中性粒细胞、单核细胞浸润。
8.肿瘤细胞被细胞毒性 T 细胞杀伤的关键条件是 【score:1 分】
P 值越小，表明越有理由认为两总体均数不同，若要 判断两总体均数差别的高低则应进一步再做统计学分 析。
11.糖尿病一般不会出现的血管病变是【score:1 分】
【A】玻璃样变性 【B】淀粉样变性 【C】纤维素样坏死 【此项为本题正确答案】 【D】纤维化 【E】钙化
本题思路：
淀粉样变性是由多种原因造成的淀粉样物在体内各脏 器细胞间的沉积，致使受累脏器功能逐渐衰竭的一种 临床综合征，多由免疫因素引起。糖尿病引起的血管 病变不会出现淀粉样变性。
呼吸性粉尘，指粒径在 5μm 以下的能进入人体肺泡 区的颗粒物，它是引起尘肺的病因。 5.不属于地塞米松药理作用的是【score:1 分】
【A】刺激骨髓造血功能 【此项为本题正确答 案】
【B】抑制毛细血管和成纤维细胞增生 【C】增强机体对细菌内毒素的耐受力 【D】抑制体内环氧化酶 【E】稳定溶酶体膜 本题思路： 雄激素有刺激骨髓造血的作用，地塞米松属于糖皮质 激素，无此作用。 6.反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象 是【score:1 分】