病理网络作业思考题

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病理学教材思考题答案 浙大临床病理学思考题及答案

病理学教材思考题答案 浙大临床病理学思考题及答案

病理学教材思考题答案浙大临床病理学思考题及答案临床病理学思考题及答案一、分子临床病理 1. 请结合自己的专业,简单设计一个免疫组织化学标记的方案来研究一个课题(一抗和二抗的名称和来源,一抗的定位预测;实验方案,生物学意义和临床意义,实验设计(每个对照组的意义)。

结果判断。

一抗:鼠抗人VEGF单克隆抗体;二抗:羊抗小鼠Biotin标记抗体;一抗的定位预测:表达在肺组织的细胞浆中;实验方案:选择非小细胞肺癌组织、癌旁组织、正常肺组织三组石蜡标本切片。

通过抗体标记 VEGF,经过免疫组化染色后判定相关蛋白表达与肺细胞癌的临床病理特征的关系。

生物学意义:VEGF是肿瘤血管生成和侵袭转移过程中的关键因素,可以通过其相关的特异性受体选择性作用于内皮细胞发挥作用。

临床意义:通过了解非小细胞肺癌VEGF的表达,可能预测非小细胞肺癌的转移、预后,从而指导抗肿瘤治疗。

实验设计:通过设立癌旁组织和正常肺组织的对照组,对比所研究蛋白在不同组织中表达的差异,进而得出实验结论。

结果判断:免疫组化染色后,利用电脑的病理图文报告分析系统进行结果判读,对染色结果定量分析。

掌握以下原则:阳性细胞定位是否明确,是胞膜、胞浆还是胞核阳性间质清晰,无背景着色;阳性细胞要在5%以上,才能定为阳性;参考评价:<5% -, 5%-25%+, 25%-50%++,>50%+++。

2. 免疫组化的应用范围。

1)提高病理诊断准确性;2)对疾病的预后和治疗的意义;3)癌基因蛋白的应用;4)对肿瘤增生程度的评价;4)微小病灶的发现;5)在肿瘤分期上的意义;6)指导肿瘤的治疗;7)免疫性疾病的辅助诊断;8)病原微生物的检测;3. 何谓“套餐式”免疫标记?举两例说明每一种组织的标记物必须用2种以上的抗体,除了能够阳性正面证实的抗体,还要有能阴性反面证实的抗体。

例如:a. Keratin,Vimentin,LCA,S100四种抗体组合。

Keratin 角蛋白,存在于上皮细胞,Keratin阳性且其它阴性的结果可以筛选出可疑癌或生殖细胞瘤;Vimentin波纹蛋白,存在于间质细,LCA存在于血细胞,Vimentin和LCA阳性的结果可以筛选出可疑淋巴瘤;S-100 存在于神经内分泌细胞,Vimentin和S100阳性的结果可以筛选出可疑神经内分泌肿瘤;Vimentin阳性的结果可以筛选出可疑肉瘤。

病理生理学思考题和答案

病理生理学思考题和答案

《病理生理学》思考题及答案一、单项选择题1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A、Na+B、K+C、有机酸D、蛋白质2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液3、对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确?A、高热患者易于发生B、口渴明显C、脱水早期往往血压降低D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血磷D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是A、抑制近曲小管对钠水的重吸收B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多D、远曲小管Na+-K+交换增强6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制?A、毛细血管内压增加B、血浆胶体渗透压升高C、组织间液胶体渗透压升高D、微血管壁通透性升高7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是A、影响食欲使镁摄入减少B、镁向细胞内转移C、镁吸收障碍D、镁随尿排出增多8、慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐急诊入院,血气检测表明PH7.39,PaCO25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na+142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有A、正常血氯性代谢性酸中毒B、高血氯性代谢性酸中毒C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒10、严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于A、脑内H+含量升高B、脑内儿茶酚胺含量升高C、脑内r-氨基丁酸含量减少D、脑血流量减少11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量下降C、动脉血氧饱和度正常D、动脉血氧容量降低12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是A、心率加快B、心肌收缩性增强C、肺通气量增加D、脑血流量增加13、下述哪种不属于内生致热原A、干扰素B、淋巴因子C、肿瘤坏死因子D、巨噬细胞炎症蛋白14、发热激活物的作用部位是A、下丘脑体温调节中枢B、产印细胞C、淋巴细胞D、血管内皮细胞15、下列哪项是DIC的直接原因A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、血管内皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的?A、急性肾功能衰竭B、黄疸及肝功能障碍C、席汉综合症D、再生障碍性贫血17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A、儿茶酚胺B、血栓素A 2C、内皮素D、血管紧张素Ⅱ18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500ml19、休克期微循环灌流的特点是A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的?A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式C、肥大心肌总的收缩力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生?A、心肌收缩力减弱B、休息时心率加快C、心室残余血量增多D、外周血管阻力降低22、肺泡通气、血流比例大于0.8,可见于A、肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是A、皮肤血管收缩B、脑血管收缩C、广泛外周血管收缩D、肺小动脉收缩24、以下各种说法中,哪一种是错误的?A、血氨可刺激呼吸,导致呼吸性碱中毒B、肝功能严重障碍,妨碍尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障D、低钾时肾产氨增加25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是A、抑制肌肉产NH 3B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌D、加强鸟氨酸循环,促进尿素合成26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是A、胆红素生成过多B、肝对胆红素摄取障碍C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对Na+水重吸收减少C、血尿素氮含量增高D、血钾升高28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A、低比重尿B、尿钠含量减少C、氮质血症D、高钾血症29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、血压高低B、血NPNC、内生肌酐清除率D、贫血程度30、现认为影响尿素毒性的有关因素是A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液H+浓度二、填空题1、高渗性脱水时脱水的主要部位是(),对病人的主要威胁是()。

病理网络作业各章题目

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病理网络作业各章题目1.细胞、组织的损伤与修复名词解释:1、化生:一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所替代的过程,称为化生。

2、坏疽:是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。

常发生在肢体或与外界相通的内脏。

3、肉芽组织:是新生的富含毛细血管的幼稚阶段的纤维结缔组织。

新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎细胞浸润,肉眼呈鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。

填空: 1.细胞坏死出现细胞核的改变包括——,——,——。

2.骨折愈合包括——,——,——,——四个时期。

3.根据细胞的再生能力,可将细胞分为——,——,——3种类型。

1、核固缩核碎裂核溶解2、血肿形成纤维性骨痂形成骨性骨痂形成骨痂改建或再塑3、不稳定细胞稳定细胞永久性细胞思考题:皮肤创伤一期愈合与二期愈合的条件及愈合的特点有何异同?相同点:都有缺损,肉芽组织取代,瘢痕形成。

不同点:一期愈合:创口组织破损少、创缘整齐、对合紧密、无感染、时间短、疤痕小。

二期愈合:创口大、组织坡坏多、创缘不整、无法对合、有感染、时间长、瘢痕大。

2.局部血液循环障碍名词解释:1、充血:局部组织或器官因动脉血输入量增多而发生的充血,称动脉性充血,又称主动性充血,简称充血。

2、淤血:局部组织或器官因静脉回流受阻,使血液淤积于小静脉和毛细血管内,称为静脉性充血,又称被动性充血,简称淤血。

3、血栓:在活体的心血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成的固体质块成为血栓。

4 栓塞:在循环血液中出现不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象。

5. 槟榔肝:右心衰引起的慢性肺淤血,使肝脏体积增大,肝小叶中央淤血区呈暗红色,周边区肝细胞脂肪变性呈黄色,切面红黄相间似槟榔的条纹,称为槟榔肝。

6、肺褐色硬化:因肺纤维组织增生和含铁血黄素的沉积,使肺组织质地变硬,呈棕褐色,称为肺褐色硬化。

7、心衰细胞:是肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后,血红蛋白被转变成棕黄色颗粒状的含铁血黄素,心力衰竭时出现的这种含有含铁血黄素的巨噬细胞,称为“心衰细胞”。

病理生理学思考题和答案

病理生理学思考题和答案

《病理生理学》思考题及答案一、单项选择题1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A、Na+B、K+C、有机酸D、蛋白质2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液3、对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确?A、高热患者易于发生B、口渴明显C、脱水早期往往血压降低D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是A、低血钠B、低血钙C、低血磷D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是A、抑制近曲小管对钠水的重吸收B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多D、远曲小管Na+-K+交换增强6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制?A、毛细血管内压增加B、血浆胶体渗透压升高C、组织间液胶体渗透压升高D、微血管壁通透性升高7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是A、影响食欲使镁摄入减少B、镁向细胞内转移C、镁吸收障碍D、镁随尿排出增多8、慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐急诊入院,血气检测表明PH7.39,PaCO25.9Kpa(43.8mmHg),HCO 3ˉ26.2mmol/L,Na+142mmol/L,Clˉ96.5mmol/l,可判定该患者有A、正常血氯性代谢性酸中毒B、高血氯性代谢性酸中毒C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性碱中毒10、严重的代谢性碱中毒时,病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于A、脑内H+含量升高B、脑内儿茶酚胺含量升高C、脑内r-氨基丁酸含量减少D、脑血流量减少11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是A、动脉血氧分压正常B、动脉血氧含量下降C、动脉血氧饱和度正常D、动脉血氧容量降低12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是A、心率加快B、心肌收缩性增强C、肺通气量增加D、脑血流量增加13、下述哪种不属于内生致热原A、干扰素B、淋巴因子C、肿瘤坏死因子D、巨噬细胞炎症蛋白14、发热激活物的作用部位是A、下丘脑体温调节中枢B、产印细胞C、淋巴细胞D、血管内皮细胞15、下列哪项是DIC的直接原因A、血液高凝状态B、肝功能障碍C、血管内皮细胞受损D、单核吞噬细胞功能抑制16、下述哪项功能障碍不可能是DIC引起的?A、急性肾功能衰竭B、黄疸及肝功能障碍C、席汉综合症D、再生障碍性贫血17、休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是A、儿茶酚胺B、血栓素A 2C、内皮素D、血管紧张素Ⅱ18、成年人急性失血多少才能引起失血性休克?A、1000mlB、1500mlC、2000mlD、2500ml19、休克期微循环灌流的特点是A、多灌少流B、少灌多流C、多灌多流D、少灌少流20、下述哪项关于心肌肥大的叙述是不正确的?A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、心肌肥大是一种较经济和持久的代偿方式C、肥大心肌总的收缩力增加D、心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生21、低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生?A、心肌收缩力减弱B、休息时心率加快C、心室残余血量增多D、外周血管阻力降低22、肺泡通气、血流比例大于0.8,可见于A、肺不张B、肺水肿C、肺动脉栓塞D、慢性支气管炎23、二氧化碳潴留对下列血管的作用是A、皮肤血管收缩B、脑血管收缩C、广泛外周血管收缩D、肺小动脉收缩24、以下各种说法中,哪一种是错误的?A、血氨可刺激呼吸,导致呼吸性碱中毒B、肝功能严重障碍,妨碍尿素合成以致血氧升高C、PH降低使血氨易于通过血脑屏障D、低钾时肾产氨增加25、乳果糖治疗肝性脑病的机理是A、抑制肌肉产NH 3B、抑制肠道产NH 3和对NH 3的吸收C、抑制肾产NH 3和促进NH 3向原尿分泌D、加强鸟氨酸循环,促进尿素合成26、酯型胆红素性黄疸的共同发病机制是A、胆红素生成过多B、肝对胆红素摄取障碍C、肝对胆红素结合障碍D、酯型胆红素排泄障碍返流入血27、下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对Na+水重吸收减少C、血尿素氮含量增高D、血钾升高28、下述哪项在非少尿型急性肾功能衰竭时不常见A、低比重尿B、尿钠含量减少C、氮质血症D、高钾血症29、判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是A、血压高低B、血NPNC、内生肌酐清除率D、贫血程度30、现认为影响尿素毒性的有关因素是A、血中尿素液度B、血氨浓度C、血中氰酸盐浓度D、血液H+浓度二、填空题1、高渗性脱水时脱水的主要部位是(),对病人的主要威胁是()。

病理网络作业思考题

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程生发展过、肺源性心脏病的发肺述简慢性支气管炎、气肿发生:慢性支气管炎:细菌、病毒感染,吸烟,大气污染,空气寒冷,机体内在因素;抗胰蛋白酶缺乏,吸烟肺气肿:支气管阻塞性通气障碍(慢性支气管炎),α1-支气管扩张,支气管哮喘,肺源性心脏病:慢性肺疾病(慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿,,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病尘肺,弥漫性肺间质纤维化,结节病)发展:①慢性支气管炎→肺气肿:支气管炎→细支气管炎→细支气管周围炎→细支气管壁增厚、腔狭窄甚至闭塞→肺内气体流出受阻、残气量增多→肺气肿。

②肺气肿→肺源性心脏病:阻塞性通气障碍→缺氧→血管活性物质增多→肺血管收缩→肺动脉高压,肺内残气量增多→肺毛细血管床减少、闭塞→肺动脉高压→右心室肥大、扩张→肺源性心脏病。

如何理解炎症是机体对损伤产生的防御反应。

生物和非生物的致炎因子导致细胞和组织损伤,同时机体产生炎症反应,目的是局限和消灭致炎因子,清除和吸收坏死组织和细胞,并对损伤进行修复。

因此,炎症本质上是机体针对致炎因子所产生的一种以保护和防御为主的复杂病理过程,起始于损伤,通常告终于愈复。

损伤和抗损伤既对立又统一,贯穿于炎症过程的始终,对炎症的发生、发展、转归人类将不能生存于充满致炎因子的自然环境中,如果没有炎症反应,和结局起决定性作用。

但炎症也对机体造成一定损伤,严重时可以危及患者生命。

诊断急慢性炎症的组织病理学依据是什么?持续时间:急性炎症持续时间长;慢性炎症持续时间短病变性质:急性炎症以变质渗出为主;慢性炎症以增生为主肉芽肿是指以巨噬细胞及衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。

结核性肉芽肿:局部组织内巨噬细胞增生形成的境界清楚的结核结节,活化的巨噬细胞转化为上皮样细胞。

巨噬细胞相互融合形成多核巨细胞,呈马蹄形或环形,称为朗格汉斯细胞,周围还有许多淋巴细胞浸润和成纤维细胞增生,结节中心部可有干酪样坏死。

.异物性肉芽肿:以异物为中心,周围有数量不等的巨噬细胞、异物巨细胞、成纤维细胞和淋巴细胞等,形成结节状病灶。

病理学思考题

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病理学思考题一、名词解释1、萎缩是已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小。

2、化生一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。

3、坏死活体内局部组织细胞的死亡。

4、凋亡凋亡是基因调控下细胞自身的程序性死亡,表现为活体内单个细胞或小团细胞的固缩。

5、肉芽组织肉芽组织是由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞构成的幼稚的结缔组织,并伴有数量不等的炎细胞浸润,肉眼表现为鲜红色、颗粒状、柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。

6、血栓形成在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中的某些有形成分凝集形成固体质块的过程。

所形成的固体质块成为血栓。

7、炎症具有血管系统的活体组织对致炎因子引起的局部损伤而发生的以防御为主的全身性病理过程。

8、脓肿为组织或器官的局限性化脓性炎症,其主要特征是组织发生溶解坏死,形成充满脓液的腔。

9、蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常发生于皮下、肌肉和阑尾等。

10、肿瘤肿瘤是机体在各种致瘤因素的作用下,局部组织的细胞异常增生而形成的新生物,这种新生物常表现为局部肿块。

11、癌起源于上皮组织的恶性肿瘤。

12、早期胃癌是指癌组织限于粘膜层或粘膜下层,而不论淋巴结有无转移。

13、假小叶假小叶是是由广泛增生的纤维结缔组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团,是肝硬化的特征性病理变化。

14、结核结节是在细胞免疫的基础上形成的,由上皮样细胞、朗格汉斯巨细胞加上外周聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的纤维母细胞构成,是诊断结核病的重要依据。

二、问答题1、引起病理性萎缩的原因有哪些?答;病理性萎缩根据原因的不同分以下5种类型①营养不良性萎缩可因蛋白质摄入不足、消耗过多和血液供应不足引起。

②压迫性萎缩因组织与器官长期受压所致。

③失用性萎缩组织器官长期工作负荷减少和功能低下所致。

④去神经性萎缩因运动神经元或轴突损伤所致。

⑤内分泌性萎缩内分泌腺功能下降所致。

2、各种组织的再生能力有什么不同?答:各种组织的再生能力强弱不等,就个体而言,幼稚组织比高分化组织再生能力强,平时易损伤的组织及生理状态下经常更新的组织有较强的再生能力,因此按再生能力的强弱将人体细胞分为三类:①不稳定细胞又称持续分裂细胞,这种细胞总是不断增值,以代替衰亡或破坏的细胞,如表皮细胞,呼吸道、消化道,泌尿生殖道粘膜被覆上皮,淋巴造血细胞、间皮细胞。

病理思考题综合

病理思考题综合
P24表格
11、问答题:依据再生能力强弱,可将人体细胞分为哪几种?
①不稳定细胞
②稳定细胞
③永久性细胞
12、问答题:不同干细胞其分化能力有何不同?
胚胎干细胞是指起源于着床前胚胎内细胞群的全能干细胞,具有向三个胚层分化的能力,可以分化为成体所有类型的成熟细胞。
成体干细胞是指存在于各组织器官中具有自我更新和一定分化潜能的不成熟细胞
①感染性肉芽肿
②异物肉芽肿//主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞
结核肉芽肿——朗汉斯巨细胞
34、比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。
良性肿瘤细胞异型性不明显,恶性肿瘤细胞常具高度细胞异型性。无论良、恶性肿瘤均具有明显的组织结构异型性。
35、举例说明肿瘤的异型性?
如食管的正常鳞状上皮与鳞状上皮原位癌比较,后者结构异型性与细胞异型性均很显著,包括极性紊乱,核大,深染,核质比例高,核分裂增多。
出血性梗死:严重淤血或组织疏松引起,常见于肺、肠
败血性梗死:含有细菌的栓子阻塞血管引起
25、炎症的基本病理变化
①变质
②渗出
③增生
26、炎症的意义
①阻止病原微生物蔓延全身
②液体和白细胞的深处可稀释毒素、消灭致炎因子和清除坏死组织
③炎症局部的实质细胞和间质细胞在相应生长因子的作用下进行增生,修复损伤组织,恢复组织和器官的功能
⑦病理性钙化:骨和牙齿之外的组织中固态钙盐沉积
7、问答题:脂肪变性与脂肪浸润有什么区别?
脂肪变:甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中
脂肪浸润:增生的脂肪组织沿细胞间质伸入细胞间
8、问答题:常见坏死有哪些类型,它们的形态学特征如何?
①凝固性坏死:灰黄、干燥、质实
②液化样坏死:
③纤维素样坏死:细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质

《病理学》病理思考题

《病理学》病理思考题

⏹细胞的适应包括哪些变化?⏹重点掌握哪个?⏹⏹坏死的基本病变?⏹坏死的类型?⏹适应的类型,化生的概念及其意义⏹损伤的类型⏹坏死的基本病变及其与凋亡的区别⏹按再生能力细胞的分类⏹肉芽组织的成分及其作用肉芽组织(granulation tissue)⏹由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎症细胞的浸润⏹形态学:肉眼上为鲜红色、颗粒状、湿润柔软、形似鲜嫩的肉芽称肉芽组织。

初期无神经纤维,触之无痛。

⏹镜下:由四种成分构成⏹新生毛细血管:方向性(向创面垂直生长)⏹成纤维细胞:细胞体积大,两端突起,呈椭圆形⏹纤维细胞:梭形⏹炎性细胞作用:抗感染及保护创面填补伤口及其他组织缺损机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其它异物⏹一期愈合与二期愈合的区别⏹急性肺淤血和慢性肺淤血主要区别?⏹什么是槟榔肝?其病理变化如何?慢性肝淤血合并脂肪变时,肝小叶中央充血呈暗红色,小叶周边脂肪变呈淡黄色形成红黄相间的花纹,似榨榔切面。

⏹血栓形成有三个条件?最重要的是哪个?☐心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变、血液凝固性增加⏹血小板的活化过程有三个反应?☐粘附反应、释放反应、粘集反应⏹血栓有哪些类型?☐白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓⏹血栓形成过程血小板的粘附、释放、粘集血小板小梁间血液凝固⏹栓塞的主要类型有哪些?血栓栓塞脂肪栓塞气体栓塞羊水栓塞其他栓塞⏹梗死的分类贫血性梗死出血性梗死败血性梗死⏹贫血性梗死的镜下特点?镜下----细胞已经死亡,组织轮廓犹存,晚期可有肉芽组织及疤痕形成。

⏹充血、瘀血、心衰细胞、出血、血栓形成、血栓、栓塞、栓子及梗死概念⏹肺、肝淤血的病理变化;⏹血栓形成的条件与过程⏹血栓和栓塞的类型⏹血栓、栓塞及梗死之间的关系●炎症过程的中心环节是什么?血管反应●炎症的基本病理变化有?最具特征性变化的是哪一个?变质,渗出,增生。

渗出●炎症的临床表现有哪些?局部临床表现:红、肿、热、痛、功能障碍。

●红——局部血管扩张,血流加快所致;●肿——局部炎性充血,血管通透性强,血液成分渗出引起;急性炎症为炎性水肿,慢性炎症为局部组织增生。

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简述慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病的发生发展过程。

发生:慢性支气管炎:细菌、病毒感染,吸烟,大气污染,空气寒冷,机体内在因素;肺气肿:支气管阻塞性通气障碍(慢性支气管炎),α 1-抗胰蛋白酶缺乏,吸烟
肺源性心脏病:慢性肺疾病(慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿,支气管哮喘,支气管扩张,尘肺,弥漫性肺间质纤维化,结节病),胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病发展:
①慢性支气管炎→肺气肿:支气管炎→细支气管炎→细支气管周围炎→细支气管壁增厚、腔狭窄甚至闭塞→肺内气体流出受阻、残气量增多→肺气肿。

②肺气肿→肺源性心脏病:阻塞性通气障碍→缺氧→血管活性物质增多→肺血管收缩→肺动脉高压,肺内残气量增多→肺毛细血管床减少、闭塞→肺动脉高压→右心室肥大、扩张→肺源性心脏病。

如何理解炎症是机体对损伤产生的防御反应。

生物和非生物的致炎因子导致细胞和组织损伤,同时机体产生炎症反应,目的是局限和消灭致炎因子,清除和吸收坏死组织和细胞,并对损伤进行修复。

因此,炎症本质上是机体针对致炎因子所产生的一种以保护和防御为主的复杂病理过程,起始于损伤,通常告终于愈复。

损伤和抗损伤既对立又统一,贯穿于炎症过程的始终,对炎症的发生、发展、转归和结局起决定性作用。

如果没有炎症反应,人类将不能生存于充满致炎因子的自然环境中,但炎症也对机体造成一定损伤,严重时可以危及患者生命。

诊断急慢性炎症的组织病理学依据是什么?持续时间:急性炎症持续时间长;慢性炎症持续时间短病变性质:急性炎症以变质渗出为主;慢性炎症以增生为主浸润细胞:急性炎症以粒细胞为主;慢性炎症以淋巴细胞和巨噬细胞为主试述良性肿瘤与恶性肿
什么是肉芽肿性炎?请举三例肉芽肿性炎,并描述其病变特点?肉芽肿是指以巨噬细胞及衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶。

结核性肉芽肿:局部组织内巨噬细胞增生形成的境界清楚的结核结节,活化的巨噬细胞转化为上皮样细胞。

巨噬细胞相互融合形成多核巨细胞,呈马蹄形或环形,称为朗格汉斯细胞,周围还有许多淋巴细胞浸润和成纤维细胞增生,结节中心部可有干酪样坏死。

异物性肉芽肿:以异物为中心,周围有数量不等的巨噬细胞、异物巨细胞、成纤维细胞和淋巴细胞等,形成结节状病灶。

异物巨细胞内细胞核的分布杂乱无章,胞质内还可有被吞噬的缝线或胆固醇结晶等异物存在。

寄生虫性肉芽肿:中央为虫卵外周有上皮样细胞、异物巨细胞和嗜酸粒细胞。

骨折愈合包括哪几个时期,应如何促进骨折的愈合?血肿形成期,纤维骨痂形成期,骨性骨痂形成期,骨痂改建期骨折断端应及时正确复位;骨折断端应及时牢靠的固定;早日进行全身和局部功能锻炼;持局部良好的血液供应。

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