《内科护理学》期末复习题
《内科护理学》期末复习题
《内科护理学》期末复习题名词解释1.咯血：是指喉及其以下呼吸道或肺组织的血管破裂导致的出血并经咳嗽动作从口腔排除。
2.三凹征：吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。
3.肺性脑病：慢性呼吸衰竭伴二氧化碳潴留时，随paco2升高可表现为先兴奋后抑制现象，此时若二氧化碳潴留进一步加重，则可出现表情淡漠，视乳头水肿，腱反射减弱或消失，肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐，锥体束征阳性、昏睡甚至昏迷等二氧化碳麻醉现象。
4.哮喘持续状态：严重哮喘发作持续24小时以上，经一般的支气管舒张剂治疗不能缓解者，称重症哮喘。
5.心律失常：是指心脏兴奋起源或传导异常，导致心脏活动的频率及其节律改变。
6.高血压急症：指原发性或继发性高血压病人在某些诱因作用下血压突然显著升高，一般超过180 /120mmHg，同时伴有进行性心，脑，肾等重要靶器官功能不全的表现。
7.肝性脑病：又称肝昏迷，是由于严重肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍和行为失常。
8.大量蛋白尿：每天蛋白尿持续超过3.5g/1.73㎡或者50mg/kg,称为大量蛋白尿。
9.夜尿增多：多指夜间尿量超过白天尿量或夜尿量持续超过750ml，若夜间尿量持续超过750ml，且尿比重低而固定，提示肾小管浓缩功能减退。
10.膀胱刺激征：指膀胱颈或膀胱三角区受炎症或机械性刺激，而引起的尿频、尿急、尿痛，可伴有排尿不尽感个下腹部坠痛。
11.糖尿病足：与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡,感染和深层组织破坏。
12.TIA(短暂性脑缺血发作):是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，临床症状一般不超过1小时，最长不超过24小时,且无责任病灶的证据。
13.晨僵：关节僵硬和活动受限是指病人晨起时或静止休息一段时间后，自觉病变关节僵硬如胶黏着样的感觉，难以达到平时关节活动的范围。
14.干性支气管扩张：部分病人以反复咯血为唯一症状，临床上称为干性支气管扩张。
内科护理学期末考试题
内科护理学期末考试题一、选择题（每题5分，共60分）1. 下列哪种疾病不属于内科疾病？A. 高血压B. 冠心病C. 骨折D. 糖尿病2. 以下哪种药物常用于治疗急性心肌梗死？A. 阿司匹林B. 乙型肾上腺素受体阻滞剂C. 利多卡因D. 维生素C3. 内科护理中，常见的心电图异常表现有哪些？A. T波倒置B. 心房颤动C. 室性早搏D. 所有答案都对4. 护理慢性肾功能衰竭患者时，应注意哪些内容？A. 监测血尿素氮与肌酐水平B. 限制蛋白质摄入C. 给予透析治疗D. 所有答案都对5. 进行内科护理时，以下哪种药物需要监测血药浓度？A. 静脉注射头孢菌素B. 口服亚叶酸片C. 舌下含服硝酸甘油D. 经皮贴药布洛肽二、简答题（每题10分，共40分）1. 请简要介绍心力衰竭的发病机制和护理要点。
2. 高血压患者常规治疗包括哪些方面？护理措施有哪些？3. 糖尿病患者饮食护理的原则是什么？请列举3条。
4. 请简要说明胰岛素治疗糖尿病的原理，并介绍常见的胰岛素种类和使用方法。
三、案例分析题（每题20分，共40分）案例一患者王某，女性，60岁，高血压病史20年，主诉头晕、胸闷1小时入院。
体格检查：血压为180/100 mmHg，心率80次/分，呼吸平稳。
心电图显示左心室肥厚。
请根据该患者情况回答以下问题：1. 针对该患者，应优先进行哪些护理措施？2. 如何帮助患者控制血压，预防并发症？案例二患者李某，男性，68岁，糖尿病患者，主诉多饮、多尿、体重下降。
空腹血糖检测结果为14.6 mmol/L。
请根据该患者情况回答以下问题：1. 该患者可能属于哪种类型的糖尿病？并简要介绍该类型的特点。
2. 请列举控制血糖的药物治疗方案，并说明其作用机制。
四、综合题（30分）请结合以上所学知识，选择一位内科患者（如高血压、冠心病、糖尿病、肝病等），描述其病情特点，并提出相应的护理方案。
详细说明患者的护理目标、护理措施以及预防并发症的方法。
国家开放大学电大本科《内科护理学》2023-2024期末试题及答案(试卷代号：1323)
国家开放大学电大本科《内科护理学》2023-2024期末试题及答案关建字摘要：患者，摄入，感染，肺炎，胰岛素，热射病，护理，体力，吸氧，减少竭诚为您提供优质文档，本文为收集整理修正，共8页，请先行预览，如有帮助感谢下载支持国家开放大学电大本科《内科护理学（本）》2023-2024期末试题及答案（试卷代号：1323）一、单项选择题（每题2分，共60分）1.-老年患者，以肺心病、II型呼衰收入院，人院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，护理措施不正确的是（）。
A.给镇咳和镇静药，帮助入睡B.减少夜间操作，保证患者睡眠C.给低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间和次数2.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）。
A.支气管扩张症B.慢性阻塞性肺疾病C.肺脓肿D.肺栓塞3.患者，男性，25岁，受凉后突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸片见右中肺有大片淡薄炎性阴影。
给予肌注青霉素治疗后，体温逐渐下降，患者一般情况也明显好转。
该患者可能的诊断是（）oA.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺结核4.呼吸衰竭患者最早出现的症状是（）。
A.紫蛆B.呼吸困难C.精神神经症状D.血压卜降5.关于慢性阻塞性肺疾病急性加重期持续低浓度吸氧的叙述，错误的是（）。
A.氧疗的指征是Pa02>60mmHgB.-般吸氧浓度为2s%〜3s%C.应避免吸入氧浓度过高，加重C02潴留D.氧疗的目标为Paoz在60〜65mmHg6.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过（）。
A.3分钟B.5分钟C.15分钟D.30分钟7.使用氢氯唾嗪降压治疗的过程中，护士应尤其注意观察的指标是（）。
A.心率B.血钾C.血氧饱和度D.血压8.心脏同步电复律的禁忌证为（）oA.心房颤动B.洋地黄中毒所致心律失常C.心室颤动D.预激综合征伴快速心律失常9.诊断急性心肌梗死的主要指标中特异性及敏感性最高的是（）。
A.血清磷酸肌酸激酶及其同工酶（CK、CK-MB）B.肌钙蛋白 T/I（ cTnT/cTnl）C.天门冬酸氨基转移酶（AST）D.乳酸脱氢酶（LDH）10.护士对心功能HI级患者活动的指导应为（）。
《内科护理学》期末考试复习题及答案
《内科护理学》期末考试复习题及答案1.病人出现下列哪种情况时常提厌氧菌感染（）A.大量脓痰B.咳出的痰液有恶臭(正确答案)C.痰中带血D.有持续存在的湿啰音E.咳嗽伴有高热2.对无力排痰的病人，护士给予胸部叩击，错误的方法是（）A.病人取侧卧位B.由外向内C.由下而上D.护士将手扇形打开(正确答案)E.护士手掌向掌心微弯曲3.支气管哮喘患者的临床特征为（）A.反复发作吸气困难B.反复发作性喘息、呼气性呼吸困难(正确答案)C.夜间阵发性呼吸困难D.反复发作混合呼吸困难E.持续发作混合呼吸困难4.支气管扩张病人最典型的临床表现为（）A.慢性咳嗽、伴有喘息B.慢性咳嗽、大量脓痰C.慢性咳嗽、大量脓痰、寒战高热D.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血(正确答案)E.慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难5.支气管扩张病人咳嗽的特点是（）A.发作性咳嗽B.刺激性干咳C.夜间阵发性咳嗽D.带金属音调咳嗽E.咳嗽与体位改变有关(正确答案)6.病人，女性，23岁，经常在春天哮喘发作，护士指导其预防哮喘发作时宜使用的药物是（）A.氨茶碱B.色甘酸钠(正确答案)C.二丙酸倍氯米松气雾剂D.氯喘E.沙丁胺醇气雾剂7.患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近年来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是（）A.花粉B.尘螨C.动物的毛屑(正确答案)D.病毒感染E.精神因素8.支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是（）A.只有少量黏液B.草绿色C.红棕色胶冻状D.灰黑色E.静置后痰液分层现象(正确答案)9.与支气管哮喘发作有关的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgGC.IgE(正确答案)D.IgDE.IgM10.服用洋地黄后，病人将白墙看成黄墙是何故（）A.心衰好转征象B.血钠过高C.血钾过低D.血镁过低E.洋地黄中毒(正确答案)11.痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张患者最适合的排痰措施是（）A.有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流(正确答案)E.机械吸痰12.姜女士，27岁，妊娠21周。
国家开放大学电大本科《内科护理学》2024期末试题及答案(试卷号：1323)(Word最新版)
国家开放高校电大本科《内科护理学》2024期末试题及答案（试卷号：1323）通过整理的国家开放高校电大本科《内科护理学》2024期末试题及答案（试卷号：1323）相关文档，渴望对大家有所扶植，感谢观看！国家开放高校电大本科《内科护理学》2024期末试题及答案（试卷号：1323）一、单选题（每题2分，共60分）1．指导慢性堵塞性肺气肿患者做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为( )。
A．1:1 B．1:1.5 C．1:2或1:3 D．2:1 2．B。
肾上腺素受体激烈剂首选的给药方式为( )。
A．口服B．吸入C．肌内注射D．静脉滴人3．订正呼吸性酸中毒最有效的措施是( )。
A．限制感染B．静滴碱性药物C．提高吸氧浓度D．改善通气4．对肺结核患者实施全程督导化疗(DOTS)的核心是( )。
A．早期B．联合C．适量D．规则、全程5．洋地黄类药物毒性反应引起心律失常，最常见的是( )。
A．窦性心动过缓B．三度房室传导阻滞C．室性期前收缩多呈二联律、三联律D．室上性心动过速伴房室传导阻滞6．患者，女性，66岁，因头痛、心悸和心前区不适感就诊，门诊查血压：160/95mmHg。
据此可以推断该病人高血压分级属于( )。
A. 1级高血压B．2级高血压C．3级高血压D．单纯舒张期高血压7．与扩张型心肌病发病无关的因素是( )。
A．病毒、细菌感染B．药物C．代谢异样D．遗传因素8．急性心肌梗死出后最须要紧急处理的心律失常是( )。
A．多源性室性期前收缩B．Ⅱ度I型房室传导阻滞C．房性期前收缩D．心房抖动9．胰腺炎病人腹痛不能用吗啡止痛的主要缘由是( )。
A．吗啡不作用于胰腺，不能止痛B．吗啡可加重呕吐C．吗啡引起Oddi括约肌痉挛，加重难过D．运用吗啡掩盖病情，不利于治疗10.溃疡性结肠炎患者不同病程阶段均具有的症状是( )。
A．高热B．关节痛C．腹泻D．全腹痛11．肝硬化失代偿期最突出的临床表现是( )。
A．蜘蛛痣B．腹水C．脾肿大D．腹壁静脉曲张12.十二指肠球部溃疡的难过规律为( )。
《内科护理学》期末考试试卷附答案
《内科护理学》期末考试试卷附答案《内科护理学》期末考试试卷附答案一、选择题1、对于患有支气管哮喘的患者，以下哪种药物可用于缓解其症状？ A. 甲基强的松龙 B. 苯海拉明 C. 羟基淀粉 D. 泼尼松2、对于患有慢性肾炎的患者，以下哪种饮食对其病情有益？ A. 高蛋白 B. 低盐 C. 高糖 D. 高脂肪3、下列哪个器官不属于呼吸系统？ A. 喉 B. 气管 C. 膀胱 D. 肺二、填空题1、内科护理的主要目标是________病人，________病情，________康复。
2、糖尿病患者的血糖管理，应将________作为主要监测指标，将________作为次要监测指标。
三、简答题1、请简述支气管哮喘的发病机制。
2、请说明慢性肾炎的治疗原则。
四、综合题某患者被诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），以下是他的部分病历记录：1、症状：慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难。
2、体征：肺气肿、肺部干湿啰音、低氧血症。
3、实验室检查：肺功能异常、血气分析显示氧分压降低。
4、影像学检查：胸部X线或CT显示肺纹理增粗、肺气肿。
请根据以上病历记录，简述COPD的病理生理机制，并说明如何对这位患者进行内科护理。
答案：一、选择题1、B 苯海拉明是抗组胺药物，可以缓解支气管哮喘患者的过敏症状。
2、B 慢性肾炎的患者需要限制盐的摄入，以减轻肾脏负担，因此低盐饮食对其病情有益。
3、C 膀胱不属于呼吸系统，它是泌尿系统的组成部分。
二、填空题1、协助；观察；促进2、血糖；尿糖三、简答题1、支气管哮喘的发病机制主要是由于气道的慢性炎症反应和气道高反应性。
当受到物理、化学、生物等多种刺激因素时，气道平滑肌收缩，导致气道狭窄，从而引起哮喘发作。
2、慢性肾炎的治疗原则主要是防止和治疗并发症，如高血压、心力衰竭、高脂血症等，同时根据病情程度采取相应的药物治疗，如免疫抑制剂、糖皮质激素等。
在饮食上应注意低盐、低脂、优质低蛋白的原则。
四、综合题COPD的病理生理机制主要是由于慢性支气管炎和肺气肿引起的持续性气流受限，导致肺部通气和换气功能受损。
(整理)《内科护理学》期末复习题.doc
《内科护理学》期末复习题一、名词解释1、COPD2、慢性肾衰竭3、亚健康4、心律失常5、高血压脑病6、体位引流7、肺性脑病8、肝肺综合征9、消化性溃疡10、慢性肾炎11、Adams-Stokes syndrome 12、功能性肾衰13、肝性脑病14、肾病综合征15、恶性高血压16、肠源性氮质血症17、脾功能亢进18、慢性心衰19、心绞痛20、尿路刺激征21、长期氧疗22、HAP 23、急性糜烂出血性胃炎24、自发性腹膜炎25、蛋白尿26、缺血性心脏病27、Horner综合征28、菌尿二、简答题1、简述体位引流操作要点。
2、试述典型心绞痛的疼痛特点。
3、试述高钾血症的紧急处理要点。
4、简述腹式呼吸和缩唇呼吸的方法。
5、试述如何避免加重肾脏损害的因素。
6、简述上消化道出血患者病情监测指标。
7、简述消化性溃疡患者的用药护理。
8、肾脏穿刺活组织检查术后患者应如何护理？9、试述洋地黄类药物中毒的表现及处理措施。
10、简述胃溃疡与十二指肠溃疡的异同。
11、有潜在猝死危险和随时有猝死危险的心律失常有哪些？12、肾源性水肿患者如何进行饮食护理？13、试述定量雾化吸入器的使用方法。
14、简述如何去除和避免肝性脑病患者的诱发因素。
15、试述急性肾盂肾炎患者清洁中段尿采集的注意事项。
16、试述肺结核化疗原则。
17、高血压病的健康教育有哪些主要内容？18、慢性肾衰竭患者如何进行饮食护理？三、综合分析题病例1患者男性，45岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4~5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转，有时嗳气、反酸，未予治疗。
此后每年冬天出现上述症状，尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。
昨日午夜又腹痛发作，故来院诊治。
体检：T36.9℃，P96次/min，R22次/min，BP14.6/9.3kPa，神清，查体合作，面色稍黄，口唇无苍白及紫绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音。
腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（—）。
内科护理学期末测试习题与答案
一、单选题1、能分泌表面活性物质调节肺泡表面张力的细胞是A.Ⅱ型肺泡上皮细胞B.纤毛柱状上皮细胞C.黏液细胞D.杯状上皮细胞正确答案：A2、呼吸中枢所在的位置是A.延髓B.大脑C.脑干D.脑桥正确答案：A3、下呼吸道起于气管，止于A.呼吸性细支气管末端B.肺泡C.支气管D.细支气管正确答案：A4、肺内气体交换的主要场所是A.肺泡B.左主支气管C.细支气管D.右主支气管正确答案：A5、平静呼吸时，每次吸入或呼出呼吸器官的气量，称为A.每分通气量B.潮气量C.最大通气量D.肺泡通气量正确答案：B6、粉红色泡沫样痰常见于以下哪种疾病A.肺梗死B.急性肺水肿C.肺栓塞D.肺炎球菌肺炎正确答案：B解析：B、参考是咳嗽咳痰的病史评估内容，急性肺水肿患者最容易出现粉红色泡沫样痰。
7、气道湿化治疗的温度是多少A.33-35℃B.39-41℃C.37-39℃D.35-37℃正确答案：D解析：D、参考气道湿化的注意事项，湿化温度为35-37℃。
8、下列哪种疾病容易发生吸气性呼吸困难A.COPDB.喉头水肿C.重症肺炎D.支气管哮喘正确答案：B解析：B、参考吸气性呼吸困难，吸气性呼吸困难与气道狭窄和梗阻有关，常见于喉头水肿、喉气管炎症、肿瘤或异物等引起的上呼吸道机械系梗阻。
9、一位大咯血的患者突然出现精神紧张，面色青紫，呼吸不畅，烦躁不安，可能发生了以下哪种情况A.窒息B.肺性脑病C.哮喘D.脑水肿正确答案：A解析：A、参考咯血的护理评估，大咯血的患者精神紧张，面色青紫，呼吸不畅，烦躁不安等都是窒息的先兆表现。
10、一位肺结核患者结核病灶在左侧肺部，请问此肺结核患者大咯血时宜采取哪种体位A.俯卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半坐卧位正确答案：B解析：B、参考咯血的护理，体位护理方面，肺结核患者宜取患侧卧位，此肺结核患者病灶在左肺，故取患侧卧位即左侧卧位，有利于健侧肺的通气。
11、急性上呼吸道感染不包括以下哪一部位的急性炎症A.咽B.喉C.鼻D.气管正确答案：D解析：D、急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称12、细菌感染的急性上呼吸道感染多见于下列哪种细菌A.肺炎球菌B.溶血性链球菌C.流感嗜血杆菌D.葡萄球菌正确答案：B解析：B、病原菌以口腔定植菌溶血性链球菌最为多见。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
《内科护理学》期末复习题一、名词解释1、COPD2、慢性肾衰竭3、亚健康4、心律失常5、高血压脑病6、体位引流7、肺性脑病8、肝肺综合征9、消化性溃疡 10、慢性肾炎 11、Adams-Stokes syndrome 12、功能性肾衰13、肝性脑病 14、肾病综合征 15、恶性高血压 16、肠源性氮质血症17、脾功能亢进 18、慢性心衰 19、心绞痛 20、尿路刺激征21、长期氧疗 22、HAP 23、急性糜烂出血性胃炎 24、自发性腹膜炎25、蛋白尿 26、缺血性心脏病 27、Horner综合征 28、菌尿二、简答题1、简述体位引流操作要点。
2、试述典型心绞痛的疼痛特点。
3、试述高钾血症的紧急处理要点。
4、简述腹式呼吸和缩唇呼吸的方法。
5、试述如何避免加重肾脏损害的因素。
6、简述上消化道出血患者病情监测指标。
7、简述消化性溃疡患者的用药护理。
8、肾脏穿刺活组织检查术后患者应如何护理？9、试述洋地黄类药物中毒的表现及处理措施。
10、简述胃溃疡与十二指肠溃疡的异同。
11、有潜在猝死危险和随时有猝死危险的心律失常有哪些？12、肾源性水肿患者如何进行饮食护理？13、试述定量雾化吸入器的使用方法。
14、简述如何去除和避免肝性脑病患者的诱发因素。
15、试述急性肾盂肾炎患者清洁中段尿采集的注意事项。
16、试述肺结核化疗原则。
17、高血压病的健康教育有哪些主要内容？18、慢性肾衰竭患者如何进行饮食护理？三、综合分析题病例1患者男性，45岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4~5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转，有时嗳气、反酸，未予治疗。
此后每年冬天出现上述症状，尤其是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生。
昨日午夜又腹痛发作，故来院诊治。
体检：T36.9℃，P96次/min，R22次/min，BP14.6/9.3kPa，神清，查体合作，面色稍黄，口唇无苍白及紫绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音。
腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（—）。
实验室检查：WBC5.0×109/L ，Hb100g/L 尿常规（—），大便隐血（++）。
问题：1、患者可能的医疗诊断？（2分）2、为明确诊断，可做何检查？（2分）3、列出治疗要点？（8分）4、列出至少2个主要的护理诊断？（2分）5、指出饮食护理要点？（6分）病例2患者，女性，55岁，患风湿性心瓣膜病25年。
一周前发生急性上呼吸道感染，未予重视。
4天前开始出现乏力、心慌、呼吸困难逐渐加重，直至休息时也感到呼吸费力，并伴有食欲不振，咳嗽，咯白色泡沫痰及双踝水肿而入院。
查体：T37℃，P80bpm，BP110/70mmHg。
半卧位，肺部清音，听诊双肺底可闻湿罗音。
心脏叩诊向两侧增大，心率110bpm，节律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
肝脏触诊肋下两指并有压痛，双下肢凹陷性水肿。
心肺X线示心脏向两侧增大，肺纹理增加。
心电图如下。
问题：1、此患者完整的医疗诊断是什么?（4分）2、列出该患者最重要的一个护理诊断，制定完整的护理措施。
（16分）病例3患者，男性，30岁，农民。
因畏寒、发热、咳嗽伴右下胸痛二天，今晨起呕吐两次，头晕明显而急诊入院。
体检：T 36.2°C，R 24次/分，P 104次/分，BP 10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。
神清，口唇轻度发绀，心率104次/分，律齐，未闻病理杂音。
右下胸呼吸运动减弱，可闻管样呼吸音。
余无殊。
实验室检查：血白细胞18.7×109/L， N＞90％，并见中毒性颗粒。
X线胸片：右下肺大片密度增高阴影。
1）本例最可能的医疗诊断是什么？（2分）2）如果你是当班护士，如何配合抢救？（10分）3）列出主要的护理诊断及其诊断依据？（3分）4）作为一名护士你从哪些方面对患者的病情进行监测？（5分）病例4患者男性，70岁，因慢性咳喘10年，下肢间断水肿1年，咳大量黄痰，伴嗜睡１天入院。
查体：T37℃,P140次/分, R20次/分，血压正常，轻度嗜睡，口唇发绀，两肺有干湿锣音，心律齐，P2>A2，未闻杂音，腹部（－），下肢及腰骶部无水肿，膝反射正常，巴氏征（－）。
血白细胞总数正常，中性粒细胞0.85，PaO250mmHg, PaCO260mmHg，胸片未见炎性阴影。
1、患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么?（3分）2、叙述治疗要点？（7分）3、列出入院时3个最主要的护理诊断？（3分）4、列出主要的护理措施？（7分）病例5男性，57岁，有心绞痛病史7年。
4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛，连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解，并伴恶心、呕吐，因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。
查体：Bp88/60mmHg，P110bpm，每分钟5次早搏，心尖部第一心音减弱。
心电图如下。
既往有十二指肠溃疡病史14年，近日时有发作。
ⅠRL问题：1、为明确诊断，患者需进行的一项重要检查是什么?（2分）2、该患者目前的医疗诊断有哪些？（5分）3、写出患者最重要的一个护理诊断，并制定完整的护理措施。
（13分）病例6患者，男性，56岁，腹胀两月余，呕血伴黑便7天入院。
患者20年前发现乙肝，8年前体检B超发现“肝硬化”，7天前患者食大量西瓜后突感腹胀，呕吐一次，非喷射性，吐出150毫升紫色带血块液体，无发热，入院查体：P110bpm，R22次/分，BPl3/7.5kPa。
一般情况差，面色晦暗，神志欠清，瞳孔反应迟钝，无颈静脉曲张，两肺未闻及罗音，CT示：肝硬化，大量腹水。
入院后再次呕出鲜红色血性液体500ml，紧急置入三腔二囊管，并积极补液。
请问：1、该患者诊断是什么？（2分）2、给出目前患者最重要的护理诊断，并制定完整的护理措施。
（18分）四、选择题（一）单项选择题（每题只有一个正确答案）1、肺炎球菌肺炎的痰的特点为：A．大量脓痰B．红棕色胶冻样痰C．粉红色泡沫样痰D．巧克力样痰E．铁锈色痰2、患者进行腹式呼吸锻炼，下列哪项需给予纠正：A．吸气时腹部尽力挺出B．鼻吸口呼C．呼气时腹部尽力收缩D．深吸慢呼E．胸廓随呼吸大幅度活动3、肺炎患者的抗生素使用，下列不正确的是：A．体温降至正常就可停药B．不宜频繁更换抗生素C．总疗程较长D．耐药者可使用万古霉素E．早期、联合、足量、静脉给药4、下列哪一项自我护理措施对不住院的肺结核病人最重要：A．充分休息B．环境空气新鲜C．营养丰富D．定期随访E．遵医嘱服药5、切断肺结核传播途径的最有效措施是：A．增强所有公民的免疫力B．给所有应接种卡介苗者接种C．在全民范围内进行科普宣传D．隔离并治疗痰菌涂片阳性病人E．帮助病人与防痨机构沟通6、慢性支气管炎最常见的并发症是：A．阻塞性肺气肿B．自发性气胸C．肺源性心脏病D．肺不张E．呼吸衰竭7、较早出现淋巴和血性转移的肺癌类型是：A．小细胞癌B．鳞癌C．大细胞癌D．支气管肺泡癌E．腺癌8、肺癌侵犯交感神经节出现Horner综合征，主要表现为：A．头、面部水肿B．上眼睑下垂、瞳孔缩小C．满月脸、向心性肥胖D．吞咽困难E．声音嘶哑9、对肺结核患者痰液最简便有效的处理方法：A．酒精浸泡B．石炭酸浸泡C．痰吐到纸上直接焚烧D．阳光下曝晒E．煮沸弃去10、支原体肺炎患者2周后的冷凝集实验多阳性，滴定超过多少有助诊断：A．1：32 B．1：16C．1：4 D．1：8E．2：311、继发于支气管肺组织感染性病变的支气管扩张好发部位为：A．左下叶B．右上叶C．右下叶D．左上叶E．肺尖部12、大量咯血的患者，绝对卧床休息，无咯血时，取合适体位为：A．健侧卧位B．平卧位C．患侧卧位D．俯卧位E．半卧位13、关于长期家庭氧疗错误的是：A．2-4L/min B．适用于COPD患者C．每天15小时以上D．PaO2≤55mmHg时，可实施E．持续吸氧14、关于茶碱类药物叙述不正确的是：A．与红霉素合用，影响其代谢B．茶碱缓释片应嚼服C．注射时间宜在10min以上D．有心律失常等副反应E．严重者可致抽搐死亡15、呼吸衰竭最重要的诊断指标是：A．影像学检查B．电解质监测C．血气分析D．肝肾功能E．肺功能的检查16、心源性呼吸困难最常见的病因是：A．左心功能不全B．心包炎C．右心功能不全D．心脏压塞E．胸膜炎17、压迫眼球可终止的心律失常是：A．房颤B．室颤C．房室传导阻滞D．室上性阵发性心动过速E．室性阵发性心动过速18、心律失常病人护理体检时，下列描述错误的是：A．室上性阵发性心动过速――听诊心律快而规则B．第三度房室传导阻滞――听诊心律慢而不规则，S1强度恒定C．房颤――心律绝对不规则，心音强弱不等D．室性早搏――听诊心律不齐，室性早搏后出现较长的停歇E．室性阵发性心动过速――听诊心律稍不规则，心率多140~220次/分19、心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作，其目的是：A．防止血压增高B．防止血压降低C．节省体力D．防止加重心动过缓E．防止诱发心动过速20、对一个充血性心力衰竭肺水肿的病人最优先的护理诊断是：A．有感染的危险/与肺泡淤血有关B．皮肤完整性受损/与水肿受压有关C．活动无耐力/与氧的供求失衡有关D．营养失调/与制动有关E．恐惧21、心衰患者静脉补液速度一般为：A．10-20滴/分B．20-30滴/分C．30-40滴/分D．40-50滴/分E．50-60滴/分22、病人忽然心搏停止，此种情况下护士首先采取下列哪项措施：A．心前区扣击B．按响医院急救呼叫信号C．给患者连接心电监护D．给患者床旁装配急救装置E．通知家属23、心肌梗塞病人入院后首先应：A．止痛B．给洋地黄类药物C．给抗凝剂D．给支气管扩张剂E．物理降温24、急性心肌梗死患者死亡的主要原因是：A．心源性休克B．疼痛性休克C．心力衰竭D．脑血管痉挛E．心律失常25、某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。
查体：HR120次/分，血压170/100mmHg，双肺可闻及散在湿罗音和哮鸣音。
下列用药哪组最为合理：A．度冷丁、西地兰、氨茶碱、硝苯吡啶B．度冷丁、速尿、地塞米松、地高辛C．吗啡、西地兰、速尿、硝普钠D．毒毛花甙K、速尿、氨茶碱、多巴胺E．苄胺唑啉、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱26、责任护士观察全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时，下列错误的是：。