防腐工程质量验收表
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表(深水)管6 钢管内防腐层单元工程施工质量验收评定表
注：1Di为管内径，表中单位除注明者外，均为mm；
2工厂涂覆管节，每批抽查20％；施工现场涂覆管节，逐根检查；
3焊缝处的防腐层厚度不得低于管节防腐层规定厚度的80％；
4凡漏点检测不合格的防腐层都应补涂，直至合格。
续表（深水）管6第2页，共2页
深圳市水务局根据《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268—2008）编制
工程
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
项目
检验记录
合格数
合格率
主控项目
1
内防腐层材料应符合国家相关标准的规定和设计要求；给水管道内防腐层材料的卫生性能应符合国家相关标准的规定2水泥砂浆抗源自强度符合设计要求，且不低于30MPa
3
液体环氧涂料内防腐层表面应平整、光滑，无气泡、无划痕等，湿膜应无流淌现象
且每处≤10000mm2
表（深水）管6钢管内防腐层单元工程施工质量验收评定表第1页，共2页
项目
检验记录
合格数
合格率
一般项目
2
液体环氧涂料内防腐层允许偏差
干膜厚度
(μm)
普通级
≥200
加强级
≥250
特加强级
≥300
电火花试
验漏点数
普通级
3
加强级
1
特加强级
0
施工单位自评意见
主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____GB50268—2008的要求。
单元工程质量等级评定为：________。
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
2工厂涂覆管节，每批抽查20％；施工现场涂覆管节，逐根检查；
3焊缝处的防腐层厚度不得低于管节防腐层规定厚度的80％；
4凡漏点检测不合格的防腐层都应补涂，直至合格。
续表（深水）管6第2页，共2页
深圳市水务局根据《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268—2008）编制
工程
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
项目
检验记录
合格数
合格率
主控项目
1
内防腐层材料应符合国家相关标准的规定和设计要求；给水管道内防腐层材料的卫生性能应符合国家相关标准的规定2水泥砂浆抗源自强度符合设计要求，且不低于30MPa
3
液体环氧涂料内防腐层表面应平整、光滑，无气泡、无划痕等，湿膜应无流淌现象
且每处≤10000mm2
表（深水）管6钢管内防腐层单元工程施工质量验收评定表第1页，共2页
项目
检验记录
合格数
合格率
一般项目
2
液体环氧涂料内防腐层允许偏差
干膜厚度
(μm)
普通级
≥200
加强级
≥250
特加强级
≥300
电火花试
验漏点数
普通级
3
加强级
1
特加强级
0
施工单位自评意见
主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____GB50268—2008的要求。
单元工程质量等级评定为：________。
（签字，加盖公章）年月日
监理单位复核意见
钢管外防腐层单元工程质量评定表2023版
般工程
1
钢管外表除锈质量等级应符合源自计要求2管道外防腐层（包含补口、补伤）的外观质量
应无油、漆、垢、锈、毛刺等污物
3
管体外防腐材料搭接、补口搭接、补伤搭接
应符合要求
施工单位自评意见
主控工程检验点100%合格，一般工程逐项检验点的合格率％,且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章〕20年月日
监理单位复核意见
经复核，主控工程检验点100%合格，一般工程逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分
布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）20年月日
注:本表验收标准引用GB50268-2023（给排水管道工程施工及验收标准）。
J12钢管外防腐层单元工程质量评定表
表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
20年月日~20年月日
项次
检测工程
质量标准
检验记录
主控工科；
1
外防腐层材料（包含补口、修补材料）、结构等
应符合国家相关标准的规定和设计要求
2
外防腐层的的厚度、电火花检漏、粘结力
应符合表5.10.4的规定
1
钢管外表除锈质量等级应符合源自计要求2管道外防腐层（包含补口、补伤）的外观质量
应无油、漆、垢、锈、毛刺等污物
3
管体外防腐材料搭接、补口搭接、补伤搭接
应符合要求
施工单位自评意见
主控工程检验点100%合格，一般工程逐项检验点的合格率％,且不合格点不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章〕20年月日
监理单位复核意见
经复核，主控工程检验点100%合格，一般工程逐项检验点的合格率%,且不合格点不集中分
布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）20年月日
注:本表验收标准引用GB50268-2023（给排水管道工程施工及验收标准）。
J12钢管外防腐层单元工程质量评定表
表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
施工日期
20年月日~20年月日
项次
检测工程
质量标准
检验记录
主控工科；
1
外防腐层材料（包含补口、修补材料）、结构等
应符合国家相关标准的规定和设计要求
2
外防腐层的的厚度、电火花检漏、粘结力
应符合表5.10.4的规定
钢结构防腐涂料涂装工程检验批质量验收记录表
项目负责人 项目负责人
施工单位检查评定记录
监理(建设ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 单位验收记录
1 涂料质量
第4.9.3条
一 2 表面质量
般
项 3 附着力测试
目
第14.2.3条 第14.2.4条
4 标志
第14.2.5条
专业承包施工单位 检查评定结果
专业工长(施工员)签名
施工班组长签名
专业承包施工单位 检查评定结果
项目专业质量检查员(签名):
钢结构防腐涂料涂装工程检验批质量验收记录表
单位(子单位)工程名称 分项(子系统)工程名称 验收部位 总承包施工单位 专业承包施工单位 施工执行的技术标准名称 及编号
施工质量验收规范的规定
1 涂料性质 主
控 2 涂装基层验收
项
目 3 涂层厚度
第4.9.1条 第14.2.1条 第14.2.2条
GD24020313 0 1
监理(建设) 单位验收结论
专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名):
年月日 年月日
记录表
监理(建设) 单位验收记录
年月日 年月日
防腐检验批质量检查验收记录表
目 3 焊缝和修补处防腐腻子的表观质量和粘接力 符合要求 4 环氧树脂、固化剂等的材质、配比、质量保证资料 齐全、符合要求 5 玻璃丝布目数、厚度、光泽等 符合要求 主控项目 1 中间玻璃丝布粘贴平整度等 每带壁板气泡≤20个 4 5 3 6 7 1 5 4 2 1 气泡面积1cm2以下的数量≤15个 4 5 3 6 7 1 5 4 2 1 气泡面积1cm2以上的数量≤5个 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 防腐前壁板残余清理 每带壁板上的残余≤8个 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 清理后残余高度≤3mm 3 3 3 3 3 2 3 2 3 2 3 焊缝刮腻子的厚度1—2mm 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 施工单位检查 评定结果 专业工长 施工班组长` 检查结论： 项目专业质量检查员： 总承包单位负责人： 2013 年 11月 4 日
控项目 丝布粘贴平整度等 气泡面积1cm2以下的数量≤15个 4 5 3 6 7 1 5 4 2 1 气泡面积1cm2以上的数量≤5个 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 防腐前壁板残余清理 每带壁板上的残余≤8个 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 清理后残余高度≤3mm 3 3 3 3 3 2 3 2 3 2 3 焊缝刮腻子的厚度1—2mm 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 施工单位检查 评定结果 专业工长 施工班组长` 检查结论： 项目专业质量检查员： 总承包单位负责人： 2013 年 11月15日 建设单位 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日
罐内壁防腐工程检验批质量验收记录表（一） 单位工程名称 陕西明德集中供热有限责任公司二期新建脱硫系统制作安装 分部工程名称 脱硫塔内壁板防腐 验收部位 3#塔内壁板 总承包单位 西安重型机械设计研究院 项目负责人 艾华 施 工 单 位 山东太平洋环保有限公司 项目经理 殷传辉 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范规定 施工单位检查评定记录 验收记录 一般项目 1 顶升肋板残余、焊渣、焊缝打磨、清理情况 清理合格 2 喷砂除锈表观质量 质量合格、符合设计要求 3 焊缝和修补处防腐腻子的表观质量和粘接力 符合要求 4 环氧树脂、固化剂等的材质、配比、质量保证资料 齐全、符合要求 5 玻璃丝布目数、厚度、光泽等 符合要求 主控项目 1 中间玻璃丝布粘贴平整度等 每带壁板气泡≤20个 4 5 3 6 7 1 5 4 2 1 气泡面积1cm2以下的数量≤15个 4 5 3 6 7 1 5 4 2 1 气泡面积1cm2以上的数量≤5个 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 防腐前壁板残余清每带壁板上的残余≤8个 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0
、钢管管道外防腐层施工检验批质量验收记录表
0.6
0.3
0.3
4
3
4
5
合格率 100%
电火花
检漏
16
18
20
2
2.5
3
3~3.5
16
17
16
16
2.3
2.1
2.6
2
3.3
3.2
3.5
3
粘结力
以夹角为45~60边长40~50mm的切口,从角尖端撕开防腐层；首层沥青层应100%地粘附在管道的外表面。
以小刀割开一舌型切口，用力撕开切口处的防腐层，管道表面扔为漆皮所覆盖，不得露出金属表面。
7.0
≥
0.3
≥
0.4
≥
0.6
≥3
4.4
4.9
4.6
4.3
0.4
0.6
0.3
0.3
4
3
4
5
合格率 100%
电火花
检漏
16
18
20
2
2.5
3
3~3.5
16
17
16
16
2.3
2.1
2.6
2
3.3
3.2
3.5
3
粘结力
以夹角为45~60边长40~50mm的切口,从角尖端撕开防腐层；首层沥青层应100%地粘附在管道的外表面。
3
管体外防腐材料搭接、补口搭
接、补伤搭接应符合要求。
第5.10.4-5条
符合规定和设计要求
施工
单位
检查
意见
质检员:
监理
单位
验收
结论
监理工程师：
年 月 日
钢管外防腐层检验批质量验收记录
0.3
0.3
4
3
4
5
合格率 100%
电火花
检漏
16
18
20
2
2.5
3
3~3.5
16
17
16
16
2.3
2.1
2.6
2
3.3
3.2
3.5
3
粘结力
以夹角为45~60边长40~50mm的切口,从角尖端撕开防腐层；首层沥青层应100%地粘附在管道的外表面。
以小刀割开一舌型切口，用力撕开切口处的防腐层，管道表面扔为漆皮所覆盖，不得露出金属表面。
7.0
≥
0.3
≥
0.4
≥
0.6
≥3
4.4
4.9
4.6
4.3
0.4
0.6
0.3
0.3
4
3
4
5
合格率 100%
电火花
检漏
16
18
20
2
2.5
3
3~3.5
16
17
16
16
2.3
2.1
2.6
2
3.3
3.2
3.5
3
粘结力
以夹角为45~60边长40~50mm的切口,从角尖端撕开防腐层；首层沥青层应100%地粘附在管道的外表面。
3
管体外防腐材料搭接、补口搭
接、补伤搭接应符合要求。
第5.10.4-5条
符合规定和设计要求
施工
单位
检查
意见
质检员:
监理
单位
验收
结论
监理工程师：
年 月 日
钢管外防腐层检验批质量验收记录
钢结构防腐涂料涂装工程检验批质量验收记录表格
钢结构防腐涂料涂装工程检验批质量验收记录
020905□□
020410□□
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主
控
项
目
1
涂料性能
第4.9.1条
2
涂装基层验收
第14.2.1条
3
涂层厚度
第14.2.2条
一
般
项
目
1
涂料质量
第4.9.3条
2
表面质量
第14.2.3条
3
附着力测试
第14.2.4条
4
标志
第4.2.5条
施工位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)年月日
020905□□
020410□□
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主
控
项
目
1
涂料性能
第4.9.1条
2
涂装基层验收
第14.2.1条
3
涂层厚度
第14.2.2条
一
般
项
目
1
涂料质量
第4.9.3条
2
表面质量
第14.2.3条
3
附着力测试
第14.2.4条
4
标志
第4.2.5条
施工位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)年月日
防腐工程质量验收表
总承包单位
施工单位
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
质量检验员：
施工班组长：
日期：年月日
SH/T3503-J116
防腐工程质量验收记录
工程名称：
单元名称：
防腐前外表状态
环境温度
℃
环境相对湿度
%
防
腐
部
位
防腐
层结
构及
要求
检查工程与要求
检查结果
原材料符合设计要求及有关标准规定，具有出厂质量合格证明文件及复验汇报
设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，具有工序交接记录
基层外表处理方法正确，处理结果符合设计等级要求
隔离层材料使用正确，层数或厚度符合标准规定
防腐层材料的配比、试验符合有关标准规定，汇报齐全
防腐底层材料使用正确，层数、厚度符合标准规定
防腐中间层材料使用正确，层数、厚度符合标准规定
防腐面层材料使用正确，层数、厚度符合标准规定
部位
材料名称
牌号
生产厂家
设计厚度mm
实测厚论：
建设/监理单位
施工单位
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
日期：年月日
专业工程师：
质量检验员：
施工班组长：
日期：年月日
SH/T3503-J116
防腐工程质量验收记录
工程名称：
单元名称：
防腐前外表状态
环境温度
℃
环境相对湿度
%
防
腐
部
位
防腐
层结
构及
要求
检查工程与要求
检查结果
原材料符合设计要求及有关标准规定，具有出厂质量合格证明文件及复验汇报
设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，具有工序交接记录
基层外表处理方法正确，处理结果符合设计等级要求
隔离层材料使用正确，层数或厚度符合标准规定
防腐层材料的配比、试验符合有关标准规定，汇报齐全
防腐底层材料使用正确，层数、厚度符合标准规定
防腐中间层材料使用正确，层数、厚度符合标准规定
防腐面层材料使用正确，层数、厚度符合标准规定
部位
材料名称
牌号
生产厂家
设计厚度mm
实测厚论：
建设/监理单位
防腐工程质量验收记录
单元名称：防腐前表面状态环境温度℃环境相对湿度 %防腐部位防腐层结构及要求检查项目及要求检查结果原材料符合设计要求及有关规范规定，具有出厂质量合格证明文件及复检报告设备、管道及检修阀门按规定进行了强度、严密性实验，具有工具交接记录基层表面处理方法正确，处理结果符合等级要求隔离层材料使用正确，层数或厚度符合规范规定防腐层材料的配比、实验符合有关规范规定，报告齐全防腐层底层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定防腐层面层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定部位材料名称牌号生产厂家设计厚度mm 实测厚度mm底层环氧富锌底漆中间层面层验收结论：建设单位监理单位施工单位专业工程师：日期：年月日专业工程师：日期：年月日专业工程师：质检员：日期：年月日单元名称：保温部位保温层结构检查项目及要求检查结果原材料符合设计要求及有关规范规定，具有出厂质量合格证明文件及复检报告设备、管道及检修阀门按规定进行了强度、严密性实验，防腐涂层验收完毕具有工序交接记录隔离层材料使用正确，层数或厚度符合规范规定管支、托架处的保温层结构不影响活动面的自由伸缩保温层成型制品同层错缝、内外层压缝，伸缩缝留置正确，嵌缝充填或粘贴紧密、厚度一致，偏差应符合规范规定缠裹材料同层靠紧，内外层缠裹方向相反，接缝错开，厚度偏差符合规范规定散装材料和浇注材料，填充密实、均匀，厚度偏差符合规范规定防潮层粘贴于保温层上，无脱落和鼓泡现象，表面平整，厚度符合规范规定保护层卷材保护层应紧贴表面，无褶皱和开裂，厚度偏差符合规范规定验收结论：建设单位监理单位施工单位专业工程师：日期：年月日专业工程师：日期：年月日专业工程师：质检员：日期：年月日。
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建 设 / 监 理 单 位
总 承 包 单 位
施 工 单 位
专业工程师：
日期： 年 月 日
专业工程师：
日期： 年 月 日
专业工程师：
质量检验员：
施工班组长：
日期： 年 月 日
防腐程质量验收表
SH/T3503-J116
防腐工程质量验收记录
工程名称：
单元名称：
防腐前表面状态
环境温度
℃
环境相对湿度
%
防
腐
部
位
防腐
层结
构及
要求
检查项目与要求
检查结果
原材料符合设计要求及有关规范规定，具有出厂质量合格证明文件及复验报告
设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，具有工序交接记录
基层表面处理方法正确，处理结果符合设计等级要求
隔离层材料使用正确，层数或厚度符合规范规定
防腐层材料的配比、试验符合有关规范规定，报告齐全
防腐底层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定
防腐中间层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定
防腐面层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定
部位
材料名称
牌 号
生产厂家
设计厚度mm
实测厚度mm
底 层
中间层
面 层
验收结论：
总 承 包 单 位
施 工 单 位
专业工程师：
日期： 年 月 日
专业工程师：
日期： 年 月 日
专业工程师：
质量检验员：
施工班组长：
日期： 年 月 日
防腐程质量验收表
SH/T3503-J116
防腐工程质量验收记录
工程名称：
单元名称：
防腐前表面状态
环境温度
℃
环境相对湿度
%
防
腐
部
位
防腐
层结
构及
要求
检查项目与要求
检查结果
原材料符合设计要求及有关规范规定，具有出厂质量合格证明文件及复验报告
设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，具有工序交接记录
基层表面处理方法正确，处理结果符合设计等级要求
隔离层材料使用正确，层数或厚度符合规范规定
防腐层材料的配比、试验符合有关规范规定，报告齐全
防腐底层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定
防腐中间层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定
防腐面层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定
部位
材料名称
牌 号
生产厂家
设计厚度mm
实测厚度mm
底 层
中间层
面 层
验收结论：