社区精神卫生护理
2024年社区精神卫生服务计划(3篇)
2024年社区精神卫生服务计划一、背景介绍随着社会发展和人口老龄化的加剧，精神卫生问题日益凸显，给社会安定和发展带来了严重影响。
为了提供有效的精神卫生服务，改善社区居民的心理健康状况，我们制定了社区精神卫生服务计划。
二、目标和目的1. 目标：提供全面的精神卫生服务，改善社区居民的精神健康状况。
2. 目的：a. 提供心理咨询和心理治疗服务，帮助居民解决精神困扰和问题。
b. 加强对精神卫生知识的宣传和普及，提高社区居民的精神卫生意识。
c. 构建一个相互支持的社区网络，让居民感到安心和归属感。
d. 加强对高危人群的关注和干预，预防精神疾病的发生。
三、具体措施1. 建立心理咨询和心理治疗中心，聘请专业的心理咨询师和心理治疗师，为社区居民提供咨询服务。
定期组织心理治疗课程，引导居民学会应对压力和解决问题的方法。
2. 举办精神卫生知识讲座和培训班，邀请专业人士讲解精神卫生知识和技巧，提高社区居民的精神卫生意识。
制作宣传手册和海报，张贴在社区公共场所，提供相应的信息和资源。
3. 开展心理支持小组活动，让社区居民有机会分享彼此的经验和困扰，互相支持和鼓励。
鼓励建立邻里关系和社交网络，提供社区支持的渠道和平台。
4. 加强对高危人群的关注和干预，特别是失业人员、老年人、残疾人和单身/单亲家庭。
组织定期的健康检查和评估，及时发现和干预潜在的精神健康问题。
5.加强与医疗机构、社会工作机构和志愿者组织的合作，建立跨部门的协作机制。
共同制定有效的精神卫生服务流程和工作标准，实现资源共享和信息共享。
四、预期结果1. 社区居民的精神健康状况得到显著改善，焦虑、抑郁和其他精神疾病的发生率降低。
2. 居民对精神卫生知识和服务的认知水平大幅提升，能主动寻求帮助和支持。
3. 社区居民的互助与支持网络建立起来，共同面对生活中的挑战和困难。
4. 高危人群得到及时干预和关爱，降低精神疾病的风险，提高生活质量和幸福感。
5. 各相关机构之间的合作机制得以建立和完善，精神卫生服务资源得到充分利用。
2024年社区精神卫生服务工作计划标准
2024年社区精神卫生服务工作计划标准一、前言社区精神卫生服务是保障人民身心健康的重要组成部分，为了提高社区居民的精神健康水平，加强社区精神卫生服务的能力和水平，制定本工作计划标准，明确2024年社区精神卫生服务的目标和任务，规范工作程序和标准，提高服务质量和效果。
二、目标和任务1. 目标：通过2024年社区精神卫生服务工作，提高社区居民的精神健康水平，促进社区和谐稳定发展。
2. 任务：（1）完善社区精神健康服务网络，提供全方位、多层次、个别化的精神卫生服务；（2）加强精神卫生宣传教育，提高居民的精神卫生意识和知识水平；（3）积极推广和应用先进的精神卫生技术和手段，提高精神卫生服务的质量和效果；（4）加强对重点人群的关怀和帮助，提供精神卫生支持和辅导服务。
三、工作内容和要求1. 完善社区精神健康服务网络（1）建立健全精神卫生服务机构，包括社区卫生服务中心、精神卫生防治院、精神康复中心等，配齐专业人员和设施设备；（2）完善社区精神健康服务队伍，培训和发展一支素质过硬、数量充足的精神卫生服务人员队伍；（3）加强与相关部门的合作与联动，共同推进精神卫生服务的可持续发展。
2. 加强精神卫生宣传教育（1）组织开展社区精神卫生宣传教育活动，通过多种形式向居民宣传精神卫生知识，普及心理调适方法，提高居民的自我保健意识；（2）加强对青少年和老年人的精神卫生教育，引导他们树立正确的世界观、人生观和价值观，预防和减少相关心理问题的发生；（3）加强对心理健康问题的研究和宣传，提高社区居民对心理问题的敏感性，主动寻求心理咨询和治疗。
3. 推广和应用先进的精神卫生技术和手段（1）推广智能化精神卫生服务，利用互联网、大数据、人工智能等技术手段，提供远程咨询、在线康复等服务，方便居民随时随地获取精神卫生帮助；（2）加强心理测量和评估技术的应用，提高精神卫生服务的个体化水平，更好地满足不同居民的心理健康需求；（3）加强精神康复技术的推广和应用，通过心理疏导、社交能力训练、职业康复等手段，帮助精神障碍患者实现社会适应和自我认同的能力。
精神科护理学(第十四章)
第二节
一、社区中精神障碍患者的特点及护理特点
（二）社区中精神障碍患者的护理特点
1．康复护理贯穿于整个护理服务过程； 2．系统的、持续的、全方位的护理过程； 3．防治结合与健康教育为一体的护理服务； 4．调动和利用各种资源于护理活动中
第二节
二、社区精神卫生护理工作的范围→（一）一级预防
一级预防（病因学预防），即在患者生病前采取措施，从病因上防止精神健康问题的发 生。此阶段的工作重点是重视精神卫生保健知识的宣传和普及。目标是预防精神障碍的发生， 促进心理健康的发展。对象是社区中精神及心理健康者，即精神障碍、心理问题发生前的人群。
2．社会技能训练
慢性精神障碍患者由于疾病造成社会功能障碍，护士可以通 过组织患者进行角色扮演来帮助其找出人际关系交往的具体目标， 适时示范人际关系处理技巧，训练患者较为灵活地处理生活中的 各种问题。在人际交往训练中，从简单的社交训练入手，教会患 者怎样主动与朋友、同学、同事打招呼，怎样开始交流，包括交 流时的体态、面部表情、语言语速等。
第一节
三、家庭护理措施→（一）安全护理
护士应教家属学会观察病情，对患者病情心中有数。观察患 者有无异常的言语和行为表现，识别复发的先兆，密切与护士联系。 对存在攻击和暴力倾向的患者，要注意了解产生的可能原因，不可 对患者表现出急躁、嘲笑等不适宜的态度和行为，以免激怒患者。 对可能被攻击的家属，采取适当回避措施，一旦发生意外，家属应 冷静处理，立即使用可以依赖的求助方式，必要时报警求助。平时 应妥善保管好家中可作为凶器的物品；对有自杀、自伤倾向的患者 应24 h不间断监护。
“去机构化”的核心理念是尽可能让精神障碍患者得到最少限制的、连续的、方便可及的 精神卫生服务，而这在患者生活的社区才最有可能实现。在“去机构化”的发源地美国，20世 纪50年代，精神病院最多时曾达到352所，住院床单位达到50万张以上。60年代，美国开始关 闭医院、减少床位。到20世纪末，全国精神病院床位仅剩下不到10万张，而社区精神卫生中心 增加到650所以上。“去机构化”使精神卫生服务发生了革命性变化，精神障碍患者的待遇也 得到了极大改善。因此，“去机构化”被认为是20世纪精神卫生领域的最大变化之一。
社区精神卫生服务与护理概述
社区精神卫生服务与护理概述
社区(community)，是指具有一定的地域空间界限(行政划区、社团、工厂、商店、机关、公司、学校等)，并由一定生产关系/社会关系的人群所组成。
社区内的人群具有观念、情感等取向上的亲和力及凝聚作用。
在地域人文特征上，社区具有沿袭性和随时代发展的流动性(如交往模式、生活习俗、行为规范)。
社区精神卫生，是通过相应的组织形式和措施来开展工作，使社区内的全体居民具有良好的应激能力和社会适应能力，避免和减少心理和行为问题的发生。
其中，精神障碍的防治及家庭护理是现阶段社区工作的重要内容之一。
精神障碍尤其是重性精神障碍，大多属于致残性慢性疾病，病人只在急性发作期才住院治疗，其他时间则生活在家庭和社区中，需要在家庭和社区得到照料。
对精神障碍病人的社区护理，又是精神科护理学教学值得探讨的方向。
工作在社区的护理人员，除了要熟悉前述机构内护理工作的共性知识和技能外，还需要掌握一些额外的社区工作方法，才能向生活在家庭和社区的精神障碍病人提供康复、治疗和整体护理服务。
如何帮助病人减轻从医院返回到家庭后的困难；如何协助病人利用社区资源，进行康复休养，巩固治疗效果，防止疾病复发；如何恢复社会适应力，
提高生活质量，最终达到回归社会的目的，都是社区精神卫生服务与护理需要关注的问题。
2024年社区精神卫生服务工作计划
2024年社区精神卫生服务工作计划一、背景随着社会的进步和发展，人们生活水平的提高，社会压力也与日俱增，因此精神卫生问题日益凸显。
为了满足社区居民对精神卫生服务的需求，保障居民身心健康，我们制定了以下2024年社区精神卫生服务工作计划。
二、目标1.提高社区居民对精神卫生的认知水平，增强精神卫生意识；2.建立完善的社区精神卫生服务网络，提供便捷的精神卫生服务；3.加强对重点人群的精神卫生管理，提供个性化的精神健康服务；4.推进社区心理疏导工作，增进居民心理健康。
三、主要工作内容1.开展精神卫生宣传教育活动（1）制作精神卫生宣传资料，包括海报、宣传册等，向社区居民普及精神卫生知识。
（2）组织开展精神卫生讲座、座谈会等活动，邀请专家学者就精神健康问题进行深入解读，增加居民对精神卫生的认知。
（3）举办精神卫生公益活动，例如组织开展精神健康文化节、精神卫生主题运动会等，提高社区居民对精神卫生的关注度。
2.建立社区精神卫生服务中心（1）设立社区精神卫生服务中心，配备专业的医护人员和心理咨询师，提供精神卫生咨询、评估、干预等全方位服务。
（2）提供定期的免费精神卫生体检，开展居民心理健康状况的评估，早期发现和干预潜在的精神卫生问题。
（3）建立健全社区居民精神卫生档案，记录重点人群的精神卫生情况，为个性化的精神健康服务提供依据。
3.加强对重点人群的精神卫生管理（1）建立健全老年人精神卫生服务机制，加强对老年人精神健康的关注和管理，开展定期的老年人心理健康讲座，组织老年人精神文娱活动，提供老年人心理疏导服务。
（2）增加对青少年精神健康的关注，开展青少年心理健康教育活动，组织开展关于青少年心理问题的家长讲座，提供青少年心理咨询服务。
4.推进社区心理疏导工作（1）培训社区工作人员心理疏导技能，提高其心理健康知识水平和心理干预能力。
（2）设立心理咨询热线，提供24小时的心理援助服务，为有需求的居民提供心理疏导和心理支持。
社区卫生服务中心精神卫生工作制度
社区卫生服务中心精神卫生工作制度
社区卫生服务中心精神卫生工作制度
1.成立地区精神卫生工作领导小组,建立精神卫生三级管理网络(街道、居委会、监护人),制定工作计划,定期召开例会。
2. 开展精神卫生流行病学调查,准确掌握精神病人基本情况,实行动态管理,及时准确上报精神卫生工作统计报表。
3．开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务,早期发现精神疾患病人。
4. 开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治,对新发现或疑似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。
5. 建立随访制度。
定期走访居委会,按疾病分期随访精神病人,及时掌握病情变化、治疗情况、去向,填写随访记录,进行康复治疗指导。
6. 指导监护人督促病人按时服药、观察可能出现的药物副反应和精神症状,动员病人参加社区组织的康复活动。
7. 病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时,应有家属或监护人陪同。
8. 做好重点精神病人的管理,防止肇事肇祸事件的发生。
9.对"三无"精神病人登记造册并上报;对生活困难、符合免费服药治疗标准的患者,帮助申请享受、发放免费药物治疗。
2023年自考专业(社区护理)《社区精神卫生护理》考试全真模拟易错、难点汇编叁(带答案)试卷号：33
2023年自考专业(社区护理)《社区精神卫生护理》考试全真模拟易错、难点汇编叁（带答案）（图片大小可自由调整）一.全考点综合测验(共45题)1.【单选题】关于思维迟缓，下列哪个说法正确?A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状D.是癔症的典型症状E.是癫痫的典型症状正确答案：C2.【单选题】评估时，最基本、最重要的方法是A.阅读有关资料B.实验检查C.观察D.交谈3.【单选题】进行尸体护理时下列哪项不妥（）A.合上眼睑B.放低头部C.填塞孔道D.擦净尸体正确答案：B4.【问答题】名词解释：脉搏短绌正确答案：在单位时间内脉率少于心率，常见于心房纤颤的病人。
5.【单选题】患者听到空调声的同时听到议论自己的声音，这症状是（）A.功能性幻觉B.错听C.感觉过敏D.反射性幻觉6.【单选题】张某，男，55 岁，有长期饮酒史，近期出现情绪低沉，想死，由家属送来急诊，当时呼吸有明显酒味。
对这样有自杀意图的酒依赖者，最合适的护理措施是A.耐心说服，劝其不要自杀．B.立即住院治疗C.每日一次心理治疗D.使用大剂量镇静剂正确答案：B7.【单选题】遗忘障碍的主要临床特征为（）A.全面痴呆B.界限性遗忘C.部分性痴呆D.记忆损害正确答案：D8.【单选题】病人对幻觉的反应有（）A.恐惧、愤怒、敌对B.否认、隐瞒C.无所谓D.愉快E.以上都有正确答案：E9.【单选题】王某，女，34 岁，来精神卫生门诊求治。
病人隔壁住着一对夫妇，她认为那位丈夫爱上她了，她写了求爱信并整夜给他打电话。
这个病人有工作，而且工作很出色。
下面哪项诊断最符合病人的病情?A.抑郁症B.偏执性精神分裂症C.妄想性障碍D.单相情感障碍正确答案：C10.【单选题】听幻觉常见于（）C.精神分裂症D.躯体障碍E.强迫症正确答案：C11.【单选题】成人补钾每天不宜超过（）A.2gB.3gC.4gD.5g正确答案：D12.【单选题】最常见的幻觉是（）A.幻视B.幻触C.幻听正确答案：C13.【单选题】精神科临床工作的基础是（）A.心理护理B.给药护理C.健康教育D.生活护理正确答案：D14.【单选题】患者高热两周，称为她输液的护士是她的女儿。
社区精神卫生护理人员的角色功能
社区精神卫生护理人员的角色功能一、护理人员在社区精神障碍防治中应具备的能力（一）了解人际关系理论。
具备建立专业治疗性人际关系的能力。
（二）建立有效的沟通技巧的能力。
经由语言或非语言的方式，促进精神障碍病人或社区精神卫生工作成员间有效交换双方的思想和情感。
（三）熟悉各种心理问题的治疗及康复技巧。
这些技巧包括危机处置、个人心理治疗、游戏方法、配偶与家庭治疗以及团体治疗等，提供精神障碍病人直接的医疗护理服务。
（四）具备药理学知识。
能监督精神障碍病人正确服用药物及观察服药后的反应与作用。
（五）有进行精神卫生咨询工作的能力。
能分析判断个案的问题，除了在自己的能力范围内协助其认识和解决问题外，并能发挥协调作用，给予个案适当的建议。
（六）具有良好的教学能力。
熟悉并适当运用教育原理和方法，采用个别或集体教育的活动方式，灌输正确的精神卫生观念，促进个人、家庭或社区团体的心理健康。
（七）具有良好的协调联络能力。
能参与社区精神卫生工作队伍中的各种活动，既能发挥及扩展护理的独立功能，又能与其他专业人员合作，对精神障碍病人实施完整的医疗护理计划与措施。
（八）具有对社区资料加以组织、计划及研究的能力。
二、护理人员在社区精神卫生护理中的角色与功能随着精神医学的不断发展，社区精神卫生护理也在不断发生变化，护理人员的工作范围、性质、角色也发生了改变。
护理人员在社区精神卫生的业务中，除了承担传统的任务、执行直接护理及协助治疗工作外，还要进入社区家庭、社会机构等开展各种心理卫生活动，如参加学校心理卫生工作、儿童心理卫生工作、自杀的防治中心等。
护理人员在社区的角色功能包括以下几点：（一）直接照顾者在社区，护士直接给予病人心身的照顾，满足其基本需要。
（二）疾病预防者进行精神卫生宣传，早期发现社区的心理困扰者，给予个别或团体的治疗方式处理。
通过对社区调查，及时发现致病因素，并采取防范措施。
（三）提供治疗者执行医嘱和相关治疗，并针对病人的各种危机进行干预，以协助病人修正与学习适应性技巧。
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社区精神卫生护理
社区精神卫生：是为所在辖区的全体居民提供全方位的精神卫生服务。
社区精神卫生服务的主要任务：1、开展精神疾病的浒病原菌学调查，2、开展多种形式的社区精神卫生服务；3、培训基层精神卫生保健人员根据不同对象，给予不同类型的培训。
4、精神卫生宣教普及精神卫生知识。
精神疾病的社区医疗：是社区精神卫生的最基本服务形式。
主动式社区治疗程序（PACT）：主要针对每个病人的应对技能缺陷、资源能力、以及社区生活需要，采用因人而异的社区治疗程序。
社区精神卫生护士的角色功能：1、治疗者；2、管理者；3、照顾者；4、辅导者；5、教育者；
不具备“做决定能力”的精神病患者，应由其合法代理人或监护人完成知情同意过程，合法代理人或监护人的合理排序通常依次为配偶、父母、其他直系亲属、一般亲属等。
精神疾病患者的刑事与民事法律问题：1、精神疾病患者的刑事犯罪 2、精神疾病患者的民事问题。
失职行为判断：1、延误救治的行为；
2、未尽职守的行为；
3、查对失当的行为；
4、忽略规则的行为；
5、草率文书的行为；
6、违反道德的行为。
侵权行为判断：1、剥夺患者权利的行为；2、泄露患者隐私的行为；3、侵犯患者身体的非职业行为；4、有辱患者尊严的行为。
掌握与患者沟通的分寸：与精神疾病患者建立良好的
护患关系，同样是精神卫生工作者胜任岗位的职责的关键。
与患者交往时，精神卫生工作者尤应注意把握分寸。
如态度自然大方，举目端庄稳重；女医护人员不宜过分打扮，对异性患者不宜过分（英）勤，以免其因受病态思维支配，产生误解、幻想等不得其康复的情感思维倾向。
与异性患者谈话或予以其他心理干预时，不宜在单间病室停留时间过长，护士应尽可能靠近门坐，留有退路，以防意外。
精神分裂症：是一组常见而病因未明的重性精神障碍。
早期症状：1、类神经衰弱状态；2、性格改变；3、情绪反常；4、意志减退；5、零星
出现难以理解的行为；核心症状：1、阳性症状；2、阴性症状；
常见的阳性症状有：1、知觉障碍；2思维障碍；3、情感障碍；4、意志行为障碍；
幻觉：指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。
妄想：是在病理基础上产生的歪曲信念，发生在意识清晰情况下，是病态推理和判断的结果。
情感障碍：精神分裂症急性期的情感障碍主要是患者情感不协调。
阴性症状：1、思维贫乏；2情感平淡或淡漠；3、意志活动减退。
精神分裂症的临床特点可划分为几个亚型：1、偏执型；2、紧张型；3、青春型；4、单纯型；
护理措施：1、安全和生活护理；2、心理护理；3特殊护理；4、健康教育；健康教育内容：1、都会病人和家属知晓分裂症的基本知识、有关治疗（尤其是药物治疗）基本知识，使其明白按医嘱治疗对预防疾病复发或恶化的重要意义。
2、教会病人和家属应对种危机（如自杀、自伤、冲动）的方法，争取病友、家庭和社会支持。
根据病情安排“假出院”以适应家庭、社会生活。
心境障碍：又称情感性精神障碍，是一组以明显而持久的心境高涨或低落为主的精神障碍，并有相应的认识和行为改变，可有精神病性症状。
抑郁发作三低：抑郁发作主要有3个特点，即情感低落、思维缓慢和语言动作减少和迟缓。
睡眠障碍明显，主要表现为早醒。
恶劣心境障碍：指一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁，从不出现躁狂。