肺癌的护理查房范文

肺癌的护理查房范文
肺癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的生活造成了极大的困扰。

在肺癌的治疗过程中,护理查房是非常重要的环节,可以及时发现患者的病情变化,提供必要的护理和支持。

下面,我们将就肺癌的护理查房范文进行介绍。

首先,在护理查房时,护士需要对患者的病情进行全面的了解。

要了解患者的病史、症状、治疗情况以及生活习惯等方面的情况。

同时,还需要对患者进行身体检查,包括体温、心率、呼吸情况等指标的监测。

这些信息可以帮助医护人员及时了解患者的病情变化,制定相应的护理计划。

其次,护理查房时需要重点关注患者的症状和不适感。

肺癌患者常常会出现呼吸困难、咳血、胸痛等症状,护士需要及时观察和记录这些症状的变化。

同时,还需要关注患者的营养状况和心理状态,及时进行营养支持和心理护理。

另外,在护理查房时,护士还需要对患者的治疗情况进行监测。

包括化疗、放疗、手术等治疗的效果和不良反应的观察,及时处理治疗过程中出现的并发症和不良反应。

同时,护士还需要对患者的用药情况进行跟踪和监测,确保患者按时、按量服药,避免因药物不
良反应而影响治疗效果。

最后,在护理查房时,护士需要与患者和家属进行有效的沟通和交流。

了解患者和家属的需求和意见,给予他们必要的支持和关怀。

同时,也可以通过与患者和家属的沟通,及时了解患者的病情变化和治疗效果,为医生提供及时的反馈和建议。

总的来说,肺癌的护理查房是一项复杂而重要的工作,需要护士具备丰富的临床经验和专业知识。

通过及时的观察和监测,有效的沟通和交流,可以为肺癌患者提供更好的护理和支持,帮助他们尽快康复。

希望护士们能够认真对待护理查房工作,为肺癌患者的康复贡献自己的一份力量。

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肺癌护理查房范文

肺癌护理查房范文

肺癌护理查房范文肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。

肺癌的治疗需要综合多种手段,包括手术、放疗、化疗等。

在治疗过程中,护理是非常重要的一环,能够有效地缓解患者的痛苦,提高治疗效果。

本文将介绍肺癌护理查房的范文,希望对护理工作者有所帮助。

查房时间肺癌护理查房的时间应该根据患者的具体情况而定,一般建议在早上8点至10点之间进行。

如果患者需要进行化疗或放疗,查房时间可以相应地调整。

查房内容一、患者基本情况在查房时,首先需要了解患者的基本情况,包括姓名、性别、年龄、住院时间、病情等级等。

同时,还需要了解患者的病史、过敏史、家族史等,以便更好地制定护理计划。

二、生命体征生命体征是评估患者病情的重要指标,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

在查房时,需要记录患者的生命体征,并及时反馈给医生,以便医生及时调整治疗方案。

三、病情观察肺癌患者的病情观察是非常重要的,包括疼痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐等症状。

在查房时,需要询问患者的症状,并及时记录,以便制定相应的护理措施。

四、营养状况肺癌患者的营养状况往往不佳,需要及时进行营养支持。

在查房时,需要了解患者的饮食情况、体重变化等,并及时制定营养计划,保证患者的营养摄入量。

五、护理措施肺癌患者的护理措施包括疼痛管理、呼吸道管理、营养支持、皮肤护理等。

在查房时,需要了解患者的护理情况,并及时调整护理计划,以便更好地缓解患者的痛苦,提高治疗效果。

查房记录在查房时,需要及时记录患者的情况,并及时反馈给医生和其他护理人员。

查房记录应该包括以下内容:1.患者基本情况;2.生命体征;3.病情观察;4.营养状况;5.护理措施;6.其他需要记录的内容。

查房记录应该详细、准确、规范,以便医生和其他护理人员更好地了解患者的情况,制定更好的治疗方案。

总结肺癌护理查房是肺癌治疗过程中非常重要的一环,能够有效地缓解患者的痛苦,提高治疗效果。

在查房时,需要了解患者的基本情况、生命体征、病情观察、营养状况、护理措施等,并及时记录和反馈。

肺癌护理查房范文

肺癌护理查房范文

肺癌护理查房范文肺癌作为一种常见而严重的恶性肿瘤,对患者和家属来说是一次巨大的心理冲击和生活挑战。

作为护理人员,我们需要通过查房来提供全方位的护理和支持,帮助患者应对疾病和治疗过程中的各种问题和困难。

以下是一份针对肺癌患者的护理查房报告。

一、一般情况:患者,男性,60岁,68kg,身高165cm。

目前入住普通病房,疫情防控期间需戴口罩。

患者精神好,面色苍白,有慢性呼吸困难。

二、主诉与过敏史:主诉:持续性咳嗽、咳痰、胸闷等。

另外,反复出现低热、畏寒、盗汗、乏力。

过敏史:无明显过敏史。

三、护理重点:1.呼吸系统护理:观察呼吸状态、呼吸频率和深度,注意呼吸节律是否规则。

患者出现呼吸困难时,及时给予氧疗支持,根据需要调整吸氧浓度。

帮助患者练习吸气和排气训练,促进肺功能恢复。

定期进行解痰护理,帮助患者排除呼吸道分泌物。

2.营养与水电解质平衡:监测患者体重变化,评估每日营养摄入情况。

根据患者的身体状况和治疗方案,制定个性化的饮食计划。

定期检查患者的血液、尿液和电解质水平,预防和纠正营养不良和电解质紊乱。

监测患者的饮食摄水情况,推荐合适的饮水量,避免脱水。

3.心理护理:对患者进行心理评估,了解患者的心理状态和痛苦程度,并对其进行相应的心理干预和支持。

与患者进行有效沟通,倾听患者的需求和担忧,提供情感支持和安慰。

帮助患者建立积极的生活态度和心理抵抗力,提高其对治疗的信心。

4.疼痛管理:定期评估患者的疼痛程度和性质,根据需要给予适当的镇痛药物。

提供舒适的环境,帮助患者调整体位,缓解疼痛症状。

教育患者使用疼痛评估工具,帮助其更好地描述和控制疼痛。

5.卧位护理:根据患者的具体情况,采取适当的卧位护理措施,如促进体位转换,防止压疮等。

帮助患者进行主动和被动康复运动,避免肌肉萎缩和关节僵硬。

6.感染预防:严格执行手卫生和消毒操作,避免交叉感染的发生。

教育患者和家属正确佩戴口罩,保持良好的个人卫生习惯。

避免接触有感染风险的环境和物品。

肺癌的护理查房范文

肺癌的护理查房范文

肺癌的护理查房范文肺癌是一种常见的恶性肿瘤,对于肺癌患者来说,护理是非常重要的。

下面是一个关于肺癌患者的护理查房范文,供参考:查房日期:20XX年XX月XX日查房医生:XXX患者基本情况:姓名:XXX 性别:男年龄:XX岁入院:20XX年XX月XX日诊断:左肺鳞癌入院时症状:咳嗽、咳痰、胸痛、乏力既往史:高血压、冠心病、慢性支气管炎一、生命体征:1. 体温:36.8℃2. 脉搏:80次/分,有力、规整3. 呼吸:20次/分,自主呼吸,无呼吸困难4. 血压:130/80mmHg5. 皮肤:皮肤干燥,无黄染、皮疹等异常二、疾病情况:1. 咳嗽:患者仍有咳嗽症状,多为干咳伴少量白色痰液。

咳嗽程度与痰液量有所增加。

有时会出现剧烈的咳嗽发作,在发作期间伴有胸痛和呼吸困难。

建议加强支气管扩张剂的使用,进行积痰的护理。

2. 胸痛:患者胸痛缓解,仅偶有轻微针刺样疼痛。

请患者注意休息,避免剧烈活动,遵医嘱服用止痛药。

3. 乏力:患者仍有乏力感,活动能力较差。

建议患者进行适量的体力活动,如散步、做操等,有助于增强体力和免疫力。

4. 肺部体征:右肺呼吸音清晰,无干湿啰音;左肺呼吸音减弱,偶见干湿啰音。

建议定期进行肺部X线检查,评估病情并及时处理。

三、饮食与营养:1. 饮食:患者食欲较差,请患者多餐少食,注意饮食的卫生和均衡。

咀嚼吞咽困难的患者可适量食用软食或液体饮食。

2. 营养补充:患者营养状况较差,体重下降明显。

建议给予高能量、高蛋白的饮食,并视患者情况适当补充维生素和微量元素。

四、精神及心理状态:1. 患者情绪较为稳定,对病情有一定的认识和理解。

建议加强患者的心理疏导,及时与患者进行交流和沟通,关注患者的心理健康。

总结:1. 患者肺癌症状有所缓解,但仍需加强症状监测和治疗。

2. 注意肺部体征的变化,及时评估并处理。

3. 加强营养支持,改善患者的营养状况。

4. 注意心理健康,积极进行心理疏导。

查房医生签名:XXX 日期:20XX年XX月XX日。

肺癌的护理查房

肺癌的护理查房

肺癌的护理查房肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内呈上升趋势。

对于肺癌患者,除了有效的治疗措施外,精心的护理也是提高患者生活质量、促进康复的重要环节。

本次护理查房将围绕一位肺癌患者的病情和护理要点展开。

一、病例介绍患者_____,男性,65 岁,因“咳嗽、咳痰伴胸痛 2 个月”入院。

患者 2 个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰为白色黏痰,伴有右侧胸部隐痛,无咯血、发热等症状。

在当地医院行胸部 CT 检查提示右肺上叶占位性病变,考虑肺癌。

为进一步治疗,遂来我院就诊。

入院后完善相关检查,胸部增强 CT 示:右肺上叶见一大小约35cm×40cm 的肿块,边缘毛糙,可见分叶及毛刺征,增强扫描不均匀强化,纵隔内可见多发肿大淋巴结。

纤维支气管镜检查并取活检,病理结果示:鳞状细胞癌。

肿瘤标志物检查:癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)均升高。

患者既往有吸烟史 40 余年,每天约 20 支。

无高血压、糖尿病等慢性病史。

二、护理评估1、健康史询问患者的吸烟史、职业暴露史、家族史等,了解可能的致病因素。

了解患者的起病时间、症状特点、治疗经过等。

2、身体状况生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压均在正常范围。

呼吸系统:咳嗽、咳痰,右侧胸部隐痛,呼吸稍急促。

全身症状:患者精神状态尚可,食欲欠佳,体重较前减轻约 5kg。

3、心理社会状况患者对疾病的诊断和治疗感到焦虑和恐惧,担心疾病的预后和治疗费用。

家属对患者的病情较为关心,但对疾病的相关知识了解不足。

三、护理诊断1、气体交换受损与肺部肿瘤导致的通气功能障碍有关。

2、疼痛与肿瘤侵犯胸膜或胸壁组织有关。

3、营养失调:低于机体需要量与肿瘤消耗、食欲减退有关。

4、焦虑与疾病的诊断、治疗和预后有关。

5、潜在并发症:肺部感染、呼吸衰竭、大咯血等。

四、护理目标1、患者的呼吸困难症状得到改善,血氧饱和度维持在正常范围。

2、患者的疼痛得到有效控制,疼痛评分降低至 3 分以下。

肺癌护理查房【范本模板】

肺癌护理查房【范本模板】

护理查房时间:2016年5月28日15:00 主持人:查房地点:心胸外科记录人:参加人员:主题:肺癌病人的护理所查病例:姓名:苏某某性别:女年龄:60 床号:62诊断:1.右侧自发性气胸2.慢性支气管炎及肺气肿3。

肺部感染老师:通过这次查房,我将对肺癌涉及的相关知识进行讨论,讲解与指导.希望同学们把学到的专科理论知识运用到临床中,运用自己所学的知识对病人进行评估、查体,提出自己的见解、疑问,给出自己的护理诊断,最后提出相应的护理措施。

责任护生汇报病历:主诉:反复咳嗽、咳痰1月余.现病史:患者于1月前因感冒出现反复咳嗽、咳痰症状,咳白色浓痰,多为劳动后增多,偶有发热。

不伴胸痛、胸闷,无咳血、盗汗、乏力、呼吸困难,无声音嘶哑、饮水呛咳.患者起病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,大小便无明显异常,体重无明显下降.于2016年5月16日以“右上肺结节”收入我科治疗.既往史:既往有胸椎骨折史.否认食物、药物过敏史,预防接种史不详。

体格检查体温:36。

5℃,脉搏:70次/分,呼吸:20次/分,血压:血压140/70mmHg 发育正常,营养中等,正常面容,神志清楚,精神尚可,自动体位。

专科体查:胸廓对称,无畸形.双肺叩诊清音,语颤正常,呼吸音清晰。

诊疗经过:2016-5-20 在全麻下行右上肺肿物切除术,术毕于15:00带气管插管安返回ICU,立即予呼吸机辅助呼吸,心电监护.伤口敷料干净,接右侧胸腔引流管,水柱波动明显,见血性液引出,2016—5-20 19:00 患者顺利脱机,术后12h右侧胸管引流液共200ml。

2016-5-21 患者术后第一天,生命体征平稳,转病房继续治疗。

2016-5-23 术后第三天,医生拔除右侧胸管。

老师:分为术前术后两小组讨论并提出护理诊断及护理措施术前:护生护理诊断:(1)活动无耐力与氧供失调有关护理目标:病人活动耐力增加护理措施:1。

嘱病人卧床休息,采取半卧位。

2。

给予鼻导管或面罩給氧,氧流量2~4L/min,以改善气促、呼吸困难。

肺癌的护理查房

肺癌的护理查房

肺癌的护理查房肺癌是一种恶性肿瘤,主要发生在肺组织中的细胞。

由于其高发性和高度侵袭性,肺癌的治疗非常复杂,患者需要综合护理和全方位的治疗。

下面是一篇关于肺癌的护理查房,用于了解患者的病情和护理需求。

一、基本情况患者姓名:XX 性别:男年龄:60岁入院日期:XXXX年XX月XX日主诉:咳嗽、乏力、咳痰有血丝二、病史患者于XXXX年感觉乏力、咳嗽,咳痰中发现有血丝,持续了一个多月未见好转,于XXXX年XX月XX日入院。

既往史:高血压、冠心病家族史:无三、体格检查一般情况:面色苍白,乏力,呼吸急促意识:清醒,语言清楚体温:37.2℃呼吸:28次/分钟,双肺可闻及弥漫性减弱呼吸音心率:100次/分钟,心率齐,心音减低血压:140/88 mmHg皮肤:湿冷,可见癌性浸润病灶,无肝掌、克山痣等淋巴结:颈部、锁骨上、腋窝无明显肿大神经系统:无明显异常四、辅助检查1. 血液检查:白细胞计数正常,血红蛋白水平降低至100 g/L,血小板正常2. X光胸部片:双肺可见多发结节和不规则阴影3. 肺组织活检:病理结果为非小细胞肺癌4. CT扫描:显示左肺中叶肿瘤,局部淋巴结转移,无远处器官转移5. PET-CT:显示肿瘤代谢活性高6. 专科会诊:肺癌全身评估为III期五、护理诊断及护理措施1. 缺氧:由于肺部受到肿瘤侵袭,气道受阻,导致缺氧。

护理措施包括监测患者呼吸频率、血氧饱和度等指标,保持通气道畅通,配合呼吸治疗(如氧疗、气管插管等)。

2. 疼痛:部分患者可能存在胸痛或肋骨痛。

护理措施包括定期监测疼痛程度并给予及时的镇痛药物,保持适当的体位,提供舒适的环境。

3. 消化不良:患者可能存在恶心、呕吐、食欲不振等症状。

护理措施包括规范饮食,分次进食、鼓励进食高蛋白、高热量的食物,必要时给予抗恶心、止呕药物。

4. 精神情绪障碍:肺癌患者病情严重,容易造成焦虑、抑郁等精神情绪障碍。

护理措施包括积极开展心理护理,提供良好的支持环境,鼓励患者参与有益的活动,减轻精神压力。

肺癌护士查房总结范文

一、查房目的本次查房旨在加强对肺癌疾病的了解和认识,进一步提高对肺癌患者的相关护理水平,确保患者得到全面、高效、优质的护理服务。

二、查房时间及地点时间:2021年X月X日地点:XX医院肿瘤科三、查房人员1. 查房组长:XXX(护士长)2. 参与查房人员:XXX(护士)、XXX(实习护士)3. 患者及家属四、查房内容1. 病史汇报患者,男,57岁,因反复咳嗽、胸痛1月,伴发热10天,门诊以“肺癌”收入我科。

患者于1月前受凉后出现咳嗽咯痰,咳嗽顿作,无痰,夜间咳嗽加剧伴咽痛、阵发性胸痛,咳嗽时明显,逐渐加重。

在华西医院做进一步诊断治疗,CT结果示:左上肺纵膈房软组织密度团块影,多系周围型肺癌(纵膈型),伴纵膈淋巴结转移;右中肺内侧段及下肺前基底段少许纤维灶;心包膜局部稍厚,双侧后上胸膜增厚。

自发病以来,患者精神尚可,饮食如常,休息稍差,体重无明显下降。

既往有乙肝病史,未进行正规治疗。

吸烟史约5支/日30年。

2. 评估患者病情患者目前存在以下问题:(1)咳嗽、胸痛、发热等症状,需进一步观察治疗;(2)精神状态良好,但休息稍差,需加强心理护理;(3)有乙肝病史,需关注肝功能情况;(4)吸烟史长,需戒烟指导。

3. 护理措施(1)病情观察:密切观察患者咳嗽、胸痛、发热等症状的变化,及时汇报医生;(2)心理护理:给予患者心理支持,减轻患者心理负担,提高患者治疗依从性;(3)健康教育:指导患者戒烟,注意休息,保持良好的生活习惯;(4)生活护理:协助患者进行日常生活,如进食、个人卫生等;(5)药物治疗护理:遵医嘱给予患者药物治疗,观察药物疗效及不良反应;(6)肝功能监测:定期监测患者肝功能,及时发现并处理异常情况。

4. 查房总结本次查房,我们针对患者的病情进行了详细分析,制定了相应的护理措施。

在今后的工作中,我们将继续加强对患者的病情观察和护理,提高护理质量,确保患者得到最佳的治疗效果。

五、查房效果通过本次查房,护士们对肺癌疾病的认识更加深入,护理技能得到提高,患者得到了更加全面、细致的护理。

外科护理查房总结范文

外科护理查房总结范文
本次查房对象为外科病房的患者李××,男,65岁。

患者2天前因“反复咳嗽伴咯血1月”入院,经检查提示右上肺癌,已进行右全肺切除+系统淋巴结清扫术。

术后病情稳定,精神状态良好,伤口干净,未见明显渗液,饮食进食一般。

经过详细查房,现总结护理要点如下:
一、观察伤口愈合情况,保持局部清洁干燥。

指导患者术后避免激烈运动,注意休息,避免咳嗽。

观察是否出现伤口红肿热痛、渗液等感染迹象。

二、做好肺功能锻炼,预防肺部感染。

指导患者进行有效咳嗽、深呼吸锻炼,促进肺复张。

多饮水,注意口腔卫生,保持呼吸道通畅。

三、预防深静脉血栓形成。

鼓励患者活动四肢,避免长时间卧床。

观察患者小腿肿胀、压痛等情况。

四、心理护理。

术后可能出现焦虑、抑郁等负性情绪。

给予患者积极的心理支持,传递希望与正能量,帮助患者树立战胜病魔的信心。

五、饮食指导。

建议患者术后进食多流质、软食,少吃油腻、不易消化的食物。

补充营养,促进伤口愈合。

六、出院指导。

指导患者术后注意事项,定期复诊。

帮助患者接受现实,面对病情,保持乐观心态。

通过此次查房,患者病情稳定,各项护理措施取得了良好效果。

但病情
仍存在反复的可能,需要继续观察和处理。

我们将继续做好各项护理工作,使患者得到全方位的照顾,早日康复出院。

护理查房(肺癌)

护理查房一.集中治疗室组长主持各位同事:下午好,、首先介绍一下我们此次护理查房的对象是:17床,女,49岁,肺Ca术后。

这次查房的目的:通过对肺部感染和肺癌围手术期的护理,加深对肺癌并发症的了解,提高护理质量。

病情介绍:患者因体检发现“左下肺结节,性质待定”于11月13号入院,12月11日在全麻下行全肺切除,术后予抗感染、止血、止痛等对症处理,12月17日,患者出现寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰、鼻唇,经各项检查后,诊断肺炎。

现在我们去看一下病人:二.集中床边查房接班组长和责任护士面带微笑,轻敲房门(参加的护士都要有笑容)1.主动问候:李叔叔,早上好。

我叫田美珍,是您的主管护士,请问今天感觉怎么样?昨天晚上睡了几个小时啊?能不能一觉睡到天亮呢?这些天转凉了,要注意添加衣服,晚上盖这个被子够暖吗?不够暖随时通知我们,今天早上有没有下床活动活动啊?你应该每天下床活动,刚开始你可以在床旁走3~5分钟,以后根据你的活动耐力逐渐增加活动量。

平时,你可以做肩、臂的伸展运动,离床时尽量保持直立体位,以恢复正常的姿势。

平常你睡觉的时候可以尽量采取患侧卧位,以预防纵隔或气管移位和压迫肺而导致呼吸功能障碍。

你应该多吃高蛋白、高热量、丰富维生素的食物,以保持充足的营养,提高机体的抵抗力,促进伤口愈合;例如,黄豆,鸡蛋等。

另外,你不能再吸烟了,因为吸烟会刺激肺、气管、支气管。

使气管、支气管的分泌物增多,从而增加肺感染的机会。

2.观察:叔叔,我现在帮您看一下伤口,这里痛不痛啊?不错哦,现在伤口都恢复得不错。

再帮您看看那些管道固定得好不好。

得,固定得很稳,叔叔,胸部这条管是救命管来的,平时一定要小心,如果拔出来了就不能再插回去的了。

而且,这条管子是保持夹闭的,你不要随便打开它。

现在帮您听一下肺部的情况,这个听诊器有一点凉,会有一点点不舒服,请您忍耐一下。

听起来大致还好,就是痰比较多,现在帮您拍拍背,让痰液更容易咳出来,好吗?来,我扶您坐起来,拍的时候有一点点不舒服,请您稍忍耐一下,如果您确实不能忍受请告诉我,谢谢。

肺癌根治术个案护理查房倩雯


护理目标
• 病人保持呼吸通畅,血氧饱和度正常。 • 病人学会有效咳嗽、拍背的方法,痰液能 够咳出。 • 病人维持最佳的营养状态:体重增加或下 降很少,摄入最够的能量,皮肤弹性好。 • 病人适应新环境,主诉焦虑感减轻或消失。 • 患者了解疾病相关知识及治疗方案。 • 在治疗期间,避免并发症的发生。
一、疼痛
现病史
• 患者因“咳嗽咳痰一周伴痰血”于05-30入住十六病区。 患者入院后予头孢他啶、左氧氟沙星抗感染补液等处理, 后患者行支气管镜检查明确为鳞癌,经普外科会诊后0613转入我科准备进行手术治疗。06-17患者在全麻下行右 中下肺叶切除+淋巴结清扫术,术毕转icu治疗。06-19上 午患者由icu转回普外科,由icu带回右颈内静脉置管一根, 胸腔闭式引流管一根,接负压(0.02mpa)持续吸引,导 尿管一根,胃管回室后即予拔除。现吸氧,3L/min,床边 心电监护应用。
护理计划
护理诊断
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疼痛:与疾病、手术创伤有关 清理呼吸道无效:与痰液粘稠,不易咳出有关 有体液不足的危险: 与禁食、胃肠减压有关 有引流效能降低可能:与引流管滑脱、扭曲、受压有关 有皮肤完整性受损的危险:与术后长期卧床及留置多根管 道等有关 • 焦虑: 与环境陌生及担心疾病预后有关 • 舒适状态的改变:与管道牵制有关 • 潜在并发症:出血、感染、胆瘘、胰瘘、多器官功能障碍 或衰竭
五、有皮肤完整性受损的危险
• (1)向病人及家属说明预防皮肤破损、压疮等的重要性 及措施 • (2)保持床单位清洁干燥 • (3)做好各引流管周围皮肤的护理
六、焦虑
• (1)多与病人沟通,有针对性的进行心理疏导
• (2)介绍病区环境及床位医生及护士,消除对环境的陌 生感
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