手卫生依从性观察表

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手卫生依从性观察表

**医院手卫生依从性（执行率）、正确率观察表科室：日期：观察时间（时/分）： / ：
观察人次数：次观察者：
时机
/姓名
手卫生指征
手卫生方式
洗手卫生手消毒摘去手套后未采取任何措施
戴手套洗
手
戴手套手消执行规范执行规范执行规范
□接触患者前□无菌操作前□接触患者后□体液暴露后□接触物品后
时
姓名手卫生指征
手卫生方式
洗手卫生手消毒摘去手套后未采取任何措施
戴手套洗
手
戴手套手消执行规范执行规范执行规范
□接触患者前
□无菌操作前
□接触患者后
□体液暴露后
□接触物品后
：
注：一、编号：按照职业类别编写
1、临床医师：1.1内科 1.2外科 1.3骨科 1.4麻醉 1.5急诊
1.6会诊 1.7实习/进修
2、护士：2.1护士 2.2实习/进修
3、其他：3.1医技人员（包括放射/心电图/检验） 3.2药剂师
4、辅助人员：4.1保洁员 4.2维修工人 4.3护工
二、手卫生指征一栏中：在观察到的相应指征□中填写“√”
三、实施手卫生操作方法填写：请在相应项目栏中填写所观察到的医务人员手卫生依从性
（执行）、正确性（规范）执行情况
1、前三项：执行打“√”；规范打“√”，不规范打“×”。

2、后三项填写：将所观察到的方式在相应格式内填写“是”；不存在时为“空白”项。

——仅供参考。

手卫生依从性观察表

Hale Waihona Puke 手卫生依从性/正确性观察表
考核日期：考核人员：科别：受考核人员代码： 011：主任医师、012：副主任医师、013：主治医师、014：住院医师、015：进修医生、016：实习医生 021：主任护师、022：副主任护师、023：主管护师、024：护师、025护士、026：助产师（士）、027：进修护士、028：实习 031：其他医务人员（含心电图、放射、B超、检验等）、032：病房护理员、033：保洁员手卫生指征洗手正确性手卫生指征洗手正确性手卫生措施手卫生措施受考人员代码：姓名：科室受考人员代码：姓名：科室 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □2.洗手不正确 □2.洗手不正确 □ 清洁或无菌操作前 □ 清洁或无菌操作前 ○ 2a戴手套洗手 ○ 2a戴手套洗手 □洗手 □洗手 ○2b洗手时间不足 ○2b洗手时间不足 □体液暴露风险后 □体液暴露风险后 □3.未揉搓部位 □3.未揉搓部位 □接触病人后 □ □接触病人后 ○3a手心○3b手背○3c ○3a手心○3b手背○3c □未采取 □未采取指尖○3d指缝○3e指背指尖○3d指缝○3e指背接触病人周围环境后 □ 接触病人周围环境后 ○3f虎口 ○3f虎口 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他受考人员代码：姓名：科室受考人员代码：姓名：科室 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □2.洗手不正确 □2.洗手不正确 □ 清洁或无菌操作前 □ 清洁或无菌操作前 ○ 2a戴手套洗手 ○ 2a戴手套洗手 □洗手 □洗手 ○2b洗手时间不足 ○2b洗手时间不足 □体液暴露风险后 □体液暴露风险后 □3.未揉搓部位 □3.未揉搓部位 □接触病人后 □ □接触病人后 ○3a手心○3b手背○3c ○3a手心○3b手背○3c □未采取 □未采取指尖○3d指缝○3e指背指尖○3d指缝○3e指背接触病人周围环境后 □ 接触病人周围环境后 ○3f虎口 ○3f虎口 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他受考人员代码：姓名：科室受考人员代码：姓名：科室 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □2.洗手不正确 □2.洗手不正确 □ 清洁或无菌操作前 □ 清洁或无菌操作前 ○ 2a戴手套洗手 ○ 2a戴手套洗手 □洗手 □洗手 ○2b洗手时间不足 ○2b洗手时间不足 □体液暴露风险后 □体液暴露风险后 □3.未揉搓部位 □3.未揉搓部位 □接触病人后 □ □接触病人后 ○3a手心○3b手背○3c ○3a手心○3b手背○3c □未采取 □未采取指尖○3d指缝○3e指背指尖○3d指缝○3e指背接触病人周围环境后 □ 接触病人周围环境后 ○3f虎口 ○3f虎口 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他受考人员代码：姓名：科室受考人员代码：姓名：科室 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □2.洗手不正确 □2.洗手不正确 □ 清洁或无菌操作前 □ 清洁或无菌操作前 ○ 2a戴手套洗手 ○ 2a戴手套洗手 □洗手 □洗手 ○2b洗手时间不足 ○2b洗手时间不足 □体液暴露风险后 □体液暴露风险后 □3.未揉搓部位 □3.未揉搓部位 □接触病人后 □ □接触病人后 ○3a手心○3b手背○3c ○3a手心○3b手背○3c □未采取 □未采取指尖○3d指缝○3e指背指尖○3d指缝○3e指背接触病人周围环境后 □ 接触病人周围环境后 ○3f虎口 ○3f虎口 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他受考人员代码：姓名：科室受考人员代码：姓名：科室 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □接触病人前 □手消 □1.正确洗手 □2.洗手不正确 □2.洗手不正确 □ 清洁或无菌操作前 □ 清洁或无菌操作前 ○ 2a戴手套洗手 ○ 2a戴手套洗手 □洗手 □洗手 ○2b洗手时间不足 ○2b洗手时间不足 □体液暴露风险后 □体液暴露风险后 □3.未揉搓部位 □3.未揉搓部位 □接触病人后 □ □接触病人后 ○3a手心○3b手背○3c ○3a手心○3b手背○3c □未采取 □未采取指尖○3d指缝○3e指背指尖○3d指缝○3e指背接触病人周围环境后 □ 接触病人周围环境后 ○3f虎口 ○3f虎口 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他 □脱手套、隔离衣后 □戴手套 □其他

手卫生依从性调查表

手卫生依从性调查表
XXX医务人员手卫生依从性调查表
科室：检查者：检查日期：
应进行姓名职业洗手指征手卫生措施
实护士护士医生医师工人员前后接触患者、操作体液、患者周围物品后、摘手套后，应洗手或使用手消毒剂。

惯性地进行手卫生的员工达到合格标准。

不合格原因备注
手卫生设施：1、流动水洗手设施：手触式和非手触式均有。

2、清洁剂：洗手液瓶、肥皂（清洁、干燥、潮湿）3、干手纸：合格。

4、速干手消毒剂：合格。

洗手与卫生手消毒原则：
a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

b）手部没有肉眼可见的污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

洗手或使用速干手消毒剂指征：
a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

d）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

手卫生依从性观察表

手卫生依从性观察表
医院名称：
日期: 年月日阶段编号: 科室/病房:
开始/结束时间: : / : 观察持续时间: 观察者:
表格使用建议
1. 在公开、可直接观察的情况下，观察员适时向卫生保健工作者和病人介绍自己、并说明此调查的意义。

2. 卫生保健工作者来自下列四个专业（见下文）。

观察员在卫生保健工作者为病人提供卫生保健活动过
程中实施观察。

3. 用铅笔记录检测和观察到的数据，以便必要时修改。

4. 表头在开始数据收集之前完成（结束时间和观察持续时间除外）。

5. 观察不应该超过20分钟，（根据观察内容可调整，但应控制在10-40分钟内）观察结束时间和持续
时间在观察结束时填写。

6. 在保证完成观察内的情况下，观察员可以同时观察3个卫生保健工作者。

7. 由于相同的专业记录在相同的列，所以一次观察中可能相继纳入多个相同专业的卫生保健工作者。

另
外每列可能出现只有一个卫生保健工作者的情况，此时应注明其专业类别，这样可以更准确的反馈，但同一表格中出现的卫生保健工作者不得超过4个。

8. 一旦观察到应进行手卫生的指征时，根据观察到的行为在相应列的方框标记。

观察到的所有指征及相
关行为（包括未采取手卫生）均应记录。

9. 当几个指征同时出现，每个都需在相应的方框标记。

10. 不管是否完成手卫生都在记录。

11. 只当在卫生保健工作者未采取其他手卫生措施而戴手套的情况下才记录手套的使用情况。

12. 手卫生是否正确是指是否按照6步洗手法进行手卫生。

手卫生依从性调查表全集文档

手卫生依从性调查表全集文档(可以直接使用，可编辑实用优质文档，欢迎下载）手卫生依从性调查表检查科室：检查时间：得分：检查人签名：被检查科室负责人签名：医疗机构传染病防治工作情况检查表机构名称法定代表地址联系一、传染病疫情报告（一）传染病疫情报告制度有□无□（二）负责传染病疫情报告人员（名单）（三）对工作人员是否进行传染病疫情报告工作的培训有□无□（四）疫情报告方式：网络直报□、报告卡□、□（五）传染病防治：门诊日志有□无□登记齐全□不全□传染病疫情登记簿有□无□报告卡有□无□（六）现场检查门诊日志、传染病报告登记簿、传染病报告卡，并与疫情网络核对，发现：是否有瞒报、缓报、谎报有□无□二、消毒灭菌及隔离制度执行情况（一）消毒管理制度和程序有□无□；（二）专（兼）职消毒人员有□无□；（三）医疗器械、用品消毒与灭菌效果监测记录有□无□（四）医务人员手卫生消毒效果监测记录有□无□（五）对消毒产品、一次性医疗器械进行索证、验收、登记是□否□；三、医疗废物管理（一）废物管理制度有□无□（二）是否设置负责医疗废物管理部门和专（兼）职人员有□无□（三）相关法律及专业知识培训有□无□（四）医疗废物包装物、容器1、是否符合标准是□否□2、是否有明显的警示标识和警示说明（中文标签）是□否□3、是否将医疗废物按类别分置于专用包装物或容器是□否□（五）医疗废物产生地点有无分类收集方法的示意图或文字说明有□无□（六）医疗废物暂时贮存地点设施、设备是否符合卫生要求是□否□（七）医疗废物登记资料有□无□若有，登记内容有无以下项目：医疗废物的来源□种类□重量（数量）□交接时间□处置方法□最终去向□经办人签名□（八）医疗废物是否与其他废物和生活垃圾混装是□否□（九）医疗废物是否交废物处理中心处理是□否□如：一次性使用的医疗器械1、是否销毁是□否□2、有无再次使用是□否□3、感染性废物是否进行消毒处理是□否□医疗机构负责人签名（盖章）：检查人员签名：年月日公共场所卫生许可告知书一、项目名称公共场所卫生许可证（申请许可项目：）二、许可依据1、《中华人民共和国行政许可法》；2、《公共场所管理条例》；3、《安徽省公共场所卫生行政许可监督范围》。

医护人员手卫生依从性调查表

医护人员洗手依从性调查表日期时间部门调查者
医生：共观察应洗手次数，实际洗手次数，手卫生依从性：%
接触病人前
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ接触病人后
执行无菌操作前
接触病人血液体液后
接触病人环境后
护士：共观察应洗手次数，实际洗手次数，手卫生依从性：%
接触病人前
接触病人后
执行无菌操作前
接触病人血液体液后
接触病人环境后
洗手方法正确性调查：共观察洗手次数，正确洗手次数，手卫生正确率：%
医生
六步洗手法
护士
六步洗手法
说明：手卫生依从性=实际洗手次数/应洗手次数×100%
手卫生正确率=正确洗手次数/实际洗手次数×100%
采用暗访、现场巡查的方式，每次观察30分钟，上述表格内的每个格子代表1次洗手，在洗手的五大时机内观察到一次洗手即在相应的格子内标注1，未洗则标注0。

手卫生依从性及正确性调查表

手卫生依从性及正确性调查表XXX洗手依从性调查表
调查科室：调查时间：
职业
1234
洗手指征
接触病人血接触病人周
接触病人前接触病人后无菌操作前
液、体液后围环境后
洗消未洗消未洗消未洗消未洗消未
摘手套后
洗消未注：1为“医生”；2为“护士”；3为“其他临床人员”指“医技人员或其他治疗的技术人员”；4为“其他非临床人员”指“行政后勤人员、保洁人员”。

XXX洗手正确率调查表
职业
洗手方式
洗手过程
洗手步骤洗手时间干手方式
其他非临
外科速干步骤外科速干干手医生护士临床床人流动步骤缺步流动吹风
手消手消有错手消手消纸巾方式
人员员水正确骤水机
毒毒误毒毒错误注：流动水洗手时间〉15秒；外科手消毒时间〉2分钟；速干手消毒〉1分钟。

总结：
1、本次共观察有个应执行手卫生场景；其中执行手卫生次数为，未执行手卫生次数为，手卫生执行率为。

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□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□ 接触病前
5
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□ 接触病前
5
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□ 接触病前
□是 □否
□ 接触病前
6
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
7
□ 接触病前 □无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
7
□ 接触病前 □无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
8
□ 接触病前 □无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
9
□ 接触病前 □无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□接触环境
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□ 接触病前 □无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
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□接触环境
□ 接触病前
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□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□接触环境
□ 接触病前
2
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□接触环境
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□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
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□ 接触病前 □无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否Leabharlann 8□ 接触病前 □无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
8
□ 接触病前 □无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□接触环境
9
□ 接触病前 □无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□接触环境
□ 接触病前
10
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□接触环境
□ 接触病前
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□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□接触环境
□ 接触病前
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□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□接触环境
□是 □否
□接触环境
□ 接触病前
1
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□接触环境
□ 接触病前
1
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□接触环境
□ 接触病前
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□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
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□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
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□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
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□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□ 接触病前
4
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后 □接触环境
3
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□接触环境
□ 接触病前
3
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
□是 □否
□接触环境
□ 接触病前
3
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves
医院手卫生依从性观察表
科室/病房：
日期：
观察者编号：
专业类：
专业类：
专业类：
编码：
编码：
编码：
手卫生
手卫生
手卫生
手卫生措是否正
手卫生措是否正
手卫生措是否正
时机手卫生指征
施
确时机手卫生指征施
确时机手卫生指征施
确
□ 接触病前
1
□无菌操作前. □接触体液后 □ 接触病人后
□擦手 □洗手 □未采取 □gloves

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