新生儿低血糖症20例临床分析

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅａｎｄａｎａｌｙｚｅｔｈｅｃａｕｓｅｏｆｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍｉａｓｙｍｐｔｏｍｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｒｏｍＭａｒｃｈ２０１２
【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍｉａ；Ｎｅｗｂｏｒｎ；Ｃｌｉｎｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓ
２０１３年８月第３卷第１５期
・
短篇论著・
新生儿低血糖症２０例临床分析
李春枝卫海燕古建平陈永兴刘晓景郑州市儿童医院内分泌遗传代谢科，河南郑州４５００５３【摘要】目的对导致患者发生低血糖症状的原因进行分析和探讨。方法我院２０１２年３月～２０１３年３月，共收治了新生儿低血糖患者２０例。对这些患者进行常规的血糖监测。结果患出现低血糖症状与胎龄、体重有一定的关系；导致患者产生低血糖的因素有感染、出血症、窒息、母亲患糖尿病、硬肿症、开奶延迟、喂养困难、先天性心脏
Ｃｌｉｎｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆ２０ｃａｓｅｓｗｉｔｈｎｅｏｎａｔａｌｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍｉａ
Ｌ／ＣｈｕｎｚｈｉＷＥＩＨａｉｙａｎＧＵＪｉａｎｐｉｎｇＣＨＥＮＹｏｎｇｘｉｎｇＬＩＵＸ＿ｉａｏｊｉｎｇ
ｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍｉａｆａｃｔｏｒｓｉｎｃｌｕｄｅｄ：ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃ，ａｓｐｈｙｘｉａ，ｍｏｔｈｅｒｓｗｉｔｈｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ，ｓｃｌｅｒｅｄｅｍａ；ｏｐｅｎｍｉｌｋ
ｔｏＭａｒｃｈ２０１３ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ，ａｔｏｔａｌｏｆ２０ｎｅｏｎａｔｅｓｗｉｔｈｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍｉａｗｅｒｅｍｏｎｉｔｏｒｅｄｂｙｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｂｌｏｏｄｓｕｇａｒ．ＲｅｓｕｌｔｓＮｅｏｎａｔｅｓｗｉｔｈｓｙｍｐｔｏｍｓｏｆｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍｉａｗａｓｓｏｍｅｗｈａｔｒｅｌａｔｅｄｔｏｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌａｇｅａｎｄｗｅｉｇｈｔ；ｌｅａｄｉｎｇｔｏ
ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｎｅｔｉｃＭｅｔａｂｏｌｉｃＥｎｄｏｃｒｉｎｅＤｉｖｉｓｉｏｎ，Ｃｈｉｌｄｒｅｎ ’ ＳＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｈｅｎｇｚｈｏｕＣｉｔｙ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ４５００５３，Ｃｈｉｎａ
病。结论对有低血糖症状的新生儿要进行严密的监测，对存在的高危因素进行及时的纠正，避免对患者的中枢神
经造成损伤，使得患者出现神经系统的后遗症。
【关键词】低血糖；新生儿；临床分析【中图分类号】Ｒ５８７．１【文献标识码】Ａ【文章编号】２０９５ — ０６１６（２０１３）１５ — ２９ — ０２
ｄｅｌａｙ，ｆｅｅｄｉｎｇｄｉｆｆｉｃｕｌｔｙ；ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＷｅｓｈｏｕｌｄｃｏｎｄｕｃｔｒｉｇｏｒｏｕｓｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｔｈｅ、ｎｅｏｎａｔｅｓｗｉｔｈｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍｉａ，ａｎｄｔｉｍｅｌｙｃｏｒｒｅｃｔｔｈｅｈｉｇｈｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｅｘｉｓｔｅｄ，ｉｎｏｒｄｅｒｔｏａｖｏｉｄｄａｍａｇｅｔｏｔｈｅｃｅｎｔｒａｌｎｅｒｖｏｕｓｓｙｓｔｅｍｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈａｔｃａｕｓｅｃｅｎｔｒａｌｎｅｒｖｏｕｓｓｙｓｔｅｍｓｅｑｕｅｌａｅ．

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新生儿低血糖22例病例分析

２结果２１流产结果的比较．实验组完全流产率９．％，照组完全流产率８．％，统计学处６８对９８４２理有显著的差异（Ｐ＜０５．）。见表１０。表１２组流产效果的比较
对照组有显著差异（＜Ｏ５Ｐ．）。其阴道流血时间明显缩短，与对照０组有显著差异（Ｐ＜０１．）。此法简单易行、效果显著、依从性好值０
用药后孕囊完全排出，阴道流血自行停止，Ｂ超提示宫内未见异常影像且自然转经者。１．．２不全流产４用药后孕囊排出，但阴道流血多且时间过长，Ｂ超提示宫内存在残留物而再行清官术者。１．５统计学处理
加用米非司酮７ｍ以维持有效血药浓度，期望能使残余的蜕膜及绒５ｇ
与对照组比较尸＜００．５
［］于佳丽，日娜．讨米非司酮临床应用的研究进展【Ｊ３阴道流血时间的比较．２
产科临床杂志，０，（）５ —５．２９１１：３１４０２１
孕囊排出后第１ｄ４、第２天来院复查，必要时做Ｂ１超检查。
１．４疗效评价
１．．１完全流产４
产术常规用药在孕囊排出前即已停用米非司酮。但是米非司酮的药
物半衰期为２ｈ４，孕囊排出后米非司酮血药浓度逐渐下降，孕囊排出后２迅速降至原有浓度的１％左右失去对蜕膜组织的作用致使细胞ｄ０凋亡过程停止甚至逆转，使之仍有一定生物活性不易被排出而滞留官腔。本研究针对米非司酮的药理特性，在药物流产术孕囊排出后

低血糖症58例临床分析

［］朱熹星．代糖尿病学Ｉ．２现Ｎ］上海：上海医科大学出版社，００３１２０：７～
３８０．
足，肿瘤，胰外长期饥饿、慢性腹泻等；餐后低血糖有特发性功能性低血
糖，型糖尿病早期，２迷走神经紧张症，胃肠吻合术后，遗传不耐受症，糖尿病母亲所生新生儿１。最常见的是胰岛素和胰岛素促泌剂造 Ⅲ低。血糖症对身体有明显损害，中１其型糖尿病患者中至少４是死于低血％糖。低血糖使心率增加，压增加，脉静息期心肌缺血，绞痛发生，发心诱
物的特点。对老年人用药更要注意，尽量避免对老年患者用作用强，持
Hale Waihona Puke 续时间长的磺脲类药物，肾功能不好者，岛素治疗是要减量，对肝用胰
少兼用有降血糖的药物，如水扬酸盐、磺胺类药物，尽量减少低血糖的发
生。同时要加强糖尿病教育，让每一个患者及家属了解低血糖症，认识到防
治其的重要性，并掌握必要的防治知识和具体措施，少其的发生率【减４１。参考文献
［］叶任高，１陆再英．内科学［．版．京：民卫生出版社，０６：Ｍ】第６北人２０
８５～８９．１１
导致低血糖的原因很多：空腹低血糖伴高胰岛素血症有胰岛素剂量过大、岛素促泌剂药物过量，岛素Ｂ胰胰细胞瘤或Ｂ细胞增生等；不伴高胰岛素血症：重的肝功能不全、严糖异生障碍，酗酒，血糖激素不升

低血糖症在糖尿病治疗中临床分析

临床报道B 超引导下比较安全。

治疗功血是在B 超引起下,射频电极进入子宫腔,通过射频的生物高热效应,使子宫内膜局部温度升高(治疗时温度为62～65°C)使内膜基底层及其下2～3mm 的肌层凝固、变性、坏死、溶解、脱落排出,最后创面被纤维组织修复,从而达到止血,减少经量的目的。

此类手术时间短,创伤小、不需住院,宜选用起效和苏醒快的全麻药,丙泊酚是一种新型速效静脉麻醉药,体内消除快,恢复迅速安全,只是镇痛作用弱;雷米芬太尼是一种短效的阿片类药物,镇痛效果好,作用时间短,能够静脉输入,通过改变给药速率可使其效应迅速增加或降低,与丙泊酚复合时,同时能达到各自最大的效应。

我们用丙泊酚加雷米芬太尼作射频消融术可控性大,有利于麻醉后的迅速苏醒。

因此,我们认为雷米芬太尼、丙泊酚联合麻醉用于射频消融术治疗功血,可使患者即刻清醒,缩短在手术室停留时间,早期离院,且能保证患者安全,是一种较为理想的麻醉方法。

参考文献1　于颖群,徐建国.雷米芬太尼的药理及临床应用,临床麻醉学杂志,2000,16:2402　刘俊杰,赵俊,主编,现代麻醉学,第二版,北京:人民出版社,1997.987～9883　刘秀芬,吴新民.丙泊酚血浆靶控输注与不同镇痛药物用于人工流产术的麻醉效果,临床麻醉学杂志,2006,22,411作者单位:030006　山西省太原中铁三局中心医院低血糖症在糖尿病治疗中临床分析崔胜利　薛淑芹【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2008)03-0079-02【摘要】糖尿病为中老年常见疾病,在治疗当中常伴有低血糖的并发症。

降糖药在糖尿病的治疗中起着很重要的作用,但是如果血糖控制不良将引起许多糖尿病并发症,而低血糖防范不够可造成中枢神经系统障碍出现意识不清等症状。

因此早期正确诊断对糖尿病的治疗和预防其并发症具有重要意义。

【关键词】糖尿病;并发症;低血糖The hypoxem i a tr ea ts the clinica l analysis a t the di a betes Cui S hengli X ue S huqin 【Abstra ct 】Dia betes is a kind of common disea se fo r the middle a nd old aged people ,of ten a re accompa nie d by the hypoglycemia a s a complication during its treatment.The f alling -sugar medicine plays the ver y vital role in dia betes treat ment ,while if the blood suga r cannot be controlled well might al s o ca uses many diabe tes complications.The hypoglycemia gua rds against insuff icie ntly may cr ea te the central ner v o us system ba rrier which lead to sympto ms like the consciousness d o not clear and so on.Therefo re ,the cor 2rectly early dia gnosis have a vital signif icance for diabetes ’treat me nt and preventing it s co mplica tio n.【K ey w or ds 】Diabetes ;Complication ;Hypoglycemia 1　临床资料1.1　随机收集1998～2005年本院病例60例,其中男33例,女27例,30～59岁45例,60岁以上15例。

新生儿低血糖36例临床分析

维普资讯
哈尔滨医药２０第２第１０７年７卷期ｌ临床和脑电图资料
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Ｉ・３பைடு நூலகம்
测新技术。通过数年的ｌ临床实践，我院癫痫患儿的动态脑电图痫样放电检出率已经稳定在８％以上。如何做好癫痫患０儿的动态脑电图监护，我们体会如下： ①要熟练掌握好国际１－２％法电极安放位置。电极安放的位置准确了，００才能保证痫样放电的定位准确。② 电级的粘合要牢固。粘合电极之前用酒精棉仔细擦试头皮表面，去除油脂和污物。盘状电极的凹处要填满导电膏，但不能越过其边缘，否则影响火棉胶的粘合效果。火棉胶需要用电吹风烘干，电吹风机与患儿头皮的距离要适当，年长儿稍近些，幼儿略远些，婴一般夏天吹ｌ～２分钟，天吹２冬～３分钟即可。电极安放完毕用大小合适的尼龙网帽固定防止脱落。③ 监测过程中患儿的护理：
癫痫患儿１０例，中住院患儿４２其８例，门诊患儿７２例；年龄范围２个月～ｌ４周岁。ｌ临床诊断：属于全面性癫痫范围
的婴儿痉挛症（ｓ综合征）Ｗｅｔ６例，ｅｎｘａｔｔ合征４Ｌｎｏ —Ｇｓｕ综ａ
例，全身强直一阵挛发便作ｌ，２例儿童失神癫痫ｌ；于０例属局灶性癫痫范围的额叶癫痫２２例，叶癫痫６例，颞顶叶癫痫４例，枕叶癫痫２，中央一颞区棘波的儿童期良性癫痫０例伴３６例。起病年龄２个月～ｌ周岁，３病程１～３年。发作频周繁的每天都有发作，其他每周、月或数月发作１次。动态每脑电图监护在发作后７天内进行。使用国产康泰ＯＤＴＥ００４０Ｎ￣０／００动态脑电图系统。学龄前儿童使用８道记录盒安放ｌ枚盘状电极，ｌ学龄儿童使用ｌ６道记录盒安放ｌ枚盘状电极，９参考导联记录２４小时。监护结果：２１０例患儿中，８例监测到癫痫样异常放电，性率８％。其中７９阳２８例仅在睡眠中发现痫样放电，４例只在清醒时出现痫样放电，另外ｌ６例睡眠中和清醒时都存在痫样放电。ｌ５例在监护中有临床发作，监测到发作期的癫痫样放电，另外８３例记录到发作间歇期的痫样放电。属于全面性癫痫的患儿，发作中脑电图广泛呈现棘波、一慢波、波或尖一慢波等痫样棘尖放电；属于局灶性癫痫的患儿，发作中脑电图多数呈现局部或半球性痫性放电，也有少数病例放电由局部开始，逐步或迅速扩散到全部区域，这种情况称为局灶性发作发展为全面性发作。在癫痫发作间歇期，面性癫痫多数情况仅在睡眠全中可以见到波及各道的广泛性痫样放电；而局灶性癫痫无论

低血糖20例误诊临床分析

低血糖20例误诊临床分析摘要】目的通过低血糖临床表现多样性误诊分析，提高早期诊断正确性及抢救成功率。

方法回顾我院2005年5月—2010年5月收治的低血糖误诊病例，了解误诊疾病，分析误诊原因。

总结经验教训。

结果误诊短暂性缺血（TIA）4例，脑梗死10例，癫痫4例，精神病2例，误诊原因与病史不详，临床表现复杂，接诊医生思维单一有关。

结论正确认识低血糖临床表现，常规检查血糖，尽早诊断，及时治疗，防止不可逆性脑损害的发生。

【关键词】低血糖误诊临床分析老年人突发意识障碍，肢体瘫痪及神经症状时，常首先考虑急性脑血管病，忽视低血糖神经症候群而延误治疗，导致严重后果。

现将我院2005年5月—2010年5月收治20例低血糖误诊为急性脑血管病患者，分析如下。

1临床资料1.1一般资料20例患者中，男性12例，女性8例，年龄50—70岁，平均56.5岁，其中有糖尿病史15例，长期口服二甲双胍，优降糖 7例，美吡达 3例，应用胰岛素5例，合并高血压肾损害3例，合并肝功能损害1例，大量饮酒史1例。

1.2临床表现昏迷12例，意识模糊伴一侧肢体运动障碍1例，间歇性跛行伴四肢乏力1例，肌力2-3级，癫痫发作4例，精神症状2例；双侧瞳孔散大8例，锥体束征阳性10例。

20例患者均行头颅CT检查，14例阴性，6例基底节区腔隙性脑梗死，血糖水平均低，其中＜2.8mmol/L9例，2.8—3.9 mmol/11例。

1.3治疗与结果20例患者均以急性脑血管病收住院。

入院后检查血糖低，确诊为低血糖，立即予以50%Glucose40—60ml静推，然后以5%—10% Glucose静滴，直至症状缓解，每2小时测血糖。

直至血糖稳定。

昏迷时间较长者，予以20%甘露醇、地塞米松、常规吸氧、保护脑细胞药物，及对症治疗。

治疗后20例患者均意识转清，精神症状消失，肢体瘫痪恢复，锥体束征转阴，恢复时间在1小时内14例，2—8小时内5例，24小时内1例，其中有3例患者在第二天.第三天再次出现低血糖昏迷，立即推高糖很快清醒，多见于口服优降糖的患者，1例72小时后清醒，出现认知障碍。

低血糖症107例临床分析

『岳床表现可极不典型，易被误诊或漏诊。及时早期的诊断和正确的治疗尤为重要。同时要加强预防措施，减少糖尿病患者低血糖的发生。
【关键词】低血糖症；糖尿病低血糖；预防措施中图分类号：Ｒ５８７．２文献标识码：Ｂ文章编号：１６７１ — ８１９４（２０１４）０１ — ００３５ — ０３
ＩＡｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｉｆｖｅＯｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｏｍｍｏｎｒｅａｓｏｎ，ｃｌｉｎｉｃａｌｍａｎｉｆｅｓｔａｉｔｏｎｓａｎｄｐｒｅｃａｕｔｉｏｎｏｆｈｙｐｏｇｌｙｃｅｍｉａ．ＭｅｔｈｏｄｓＲｅｒｔｏｓｐｅｃｉｔｖｅｎａａｌｙｓｉｓｏｆｈｅｔｃｌｉｎｉｃａｌ
ＣｌｉｎｉｃａｌＡｎａｌｙｓｉｓｏｆ１０７ＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＨｙｐｏｇｌｙｃｅｍｉａ
ＷＡＮＧＬｉｎｇ，ＺＨＡＮＧＷｅｉ — ｈｕａ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ＦｕｓｈｕｎＭｉｎｉｎｇＢｕｒｅａｕＧｅｎｅｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｆｕｓｈｕｎ１１３００８，Ｃｈｉｎａ）
参考文献［１】杨天楹．临床输血学［Ｍ］．北京：北京医科大学，中国协和医科大学

影响早产儿低血糖发病的多因素分析

影响早产儿低血糖发病的多因素分析摘要：目的：探讨早产儿低血糖症发生的危险因素，为临床防治提供依据。

方法：对2006年1月-2008年5月我院的233例早产儿低血糖症患儿给予10%葡萄糖液2mL/kg，速度为1mL/min，静脉推注，随后持续静脉点滴10%～12.5%葡萄糖液，速度为5～10mg/（kg·min），同时开始喂奶，不能进食或进食少者给予鼻饲，动态监测血糖值的变化。

结果：在治疗6～16h后,87.55%的低血糖患儿血糖恢复正常，31.33%低血糖患儿出现一过性高血糖，改用5%葡萄糖液或减慢静脉葡萄糖输入速度，24h后血糖恢复正常；胎龄大于34周、体重在1500～2500g、剖宫产的早产儿低血糖发生率高。

结论：对早产儿低血糖症患儿及时补充能量、注意观察患儿症状反应、进行动态微量血糖监测，可以有效降低早产儿低血糖的发生。

关键词：早产儿；低血糖；病因早产儿低血糖症是高危早产儿的常见并发症，因早产儿神经发育不成熟、觉醒程度低、症状和体征常呈非特异性，而被原发病掩盖或与原发病混淆。

大量研究资料表明，早产儿低血糖如未能及时发现和妥善处理，会影响早产儿大脑神经正常生长发育，造成智力低下甚至死亡，给家庭和社会带来潜在危害［1，2］。

因此，国内外围产工作者对早产儿低血糖的监控也愈来愈重视。

本文对近3年在我院住院的233例早产儿低血糖症的病因进行分析，旨在探讨早产儿低血糖症发生的危险因素，以减少早产儿低血糖症患儿的脑损害及神经系统后遗症。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2006年1月-2008年5月我院所有符合诊断标准的早产儿低血糖症患儿233例，其中男121例，女112例；日龄1h以内，胎龄28～36周，适于胎龄儿182例，小于胎龄儿46例，大于胎龄儿5例；顺产娩出158例，剖宫产51例，其他（胎吸、在家旧法出生）24例；入院体重0.05）；体重在1500～2500g早产儿低血糖的发生率明显高于体重3 讨论由于胎儿肝糖原的储备重要发生在胎龄最后4~8周，早产儿机体肝糖原贮量不足，且糖原异生和糖原分解功能均较差，摄入热卡多不足，葡萄糖消耗率明显增高，可迅速消耗贮存的肝糖原；由于疾病因素，限制了经口摄入的营养，缺氧使糖酵解加快、代谢消耗增加导致低血糖。

新生儿低血糖护理查房

查房的流程
查房前准备：了解新生儿低血糖的病情、病史、检查结果等查房开始：与新生儿家长沟通，了解家长对病情的了解和需求查房过程：观察新生儿的症状、体征，检查血糖值，评估病情严重程度查房结束：与新生儿家长沟通，解释病情，提出治疗方案，解答家长疑问查房记录：记录查房过程，包括病情、检查结果、治疗方案等，以便后续跟进和评估
添加标题
意识模糊：新生儿意识模糊，尤其是在进食后
添加标题
昏迷：新生儿出现昏迷，尤其是在进食后
低血糖的危害
影响大脑发育：低血糖可能导致新生儿大脑损伤，影响智力发育影响心脏功能：低血糖可能导致新生儿心脏功能异常，影响心脏健康影响免疫系统：低血糖可能导致新生儿免疫系统功能下降，增加感染风险影响生长发育：低血糖可能导致新生儿生长发育迟缓，影响生长发育
血糖控制目标
新生儿低血糖的定义：血糖低于2.2mmol/L 血糖控制目标：血糖维持在2.2-7.8mmol/L之间血糖监测频率：每2-4小时监测一次血糖控制方法：调整饮食、胰岛素治疗、监测血糖变化等
低血糖的预防
定期监测血糖：新生儿出生后应定期监测血糖，及时发现低血糖情况
合理喂养：新生儿出生后应尽早开始母乳喂养，保证充足的奶量摄入
护理技术的发展
血糖监测技术的进步：无创血糖监测、连续血糖监测等胰岛素泵技术的发展：更加精确、便捷的胰岛素输注护理方法的创新：个性化护理、家庭护理等护理人员的培训与教育：提高护理人员的专业素质和技能水平
护理理念的更新
以患者为中心：关注新生儿的需求和感受，提供个性化的护理服务预防为主：加强孕期保健，降低新生儿低血糖的发生率持续改进：不断优化护理流程，提高护理质量和效率跨学科合作：加强与儿科、内分泌科等学科的协作，提高护理水平

晚期早产儿低血糖60例临床分析

＜００．５）
表３不同水平的低血糖晚期早产儿构成比
早产儿的出生，对存在发生低血糖高危因素者，应立即查血糖，并进行动态血糖监测，采取相应急救措施及有效的预防方法，使其安全度过危险期，避免永久性中枢神经系统后遗症发生，提高存活率和生命质量。
死率越高，临床症状多不典型，无特异性，因某些表现与原发病表现相重叠容易掩盖病情，或常易被忽视，易发生低血糖脑损伤及脑发育障碍。结论晚期早产儿低血糖的发生率较高，并可以影响疾病的预后，故应加强围产期保健措施，减少疾病发生，出生后均应严密监测血糖，早诊断，积极治疗，避免永久性中枢神经系统后遗症的发生，提高其存活率和生命质量。【关键词】晚期早产儿；低血糖；中枢神经系统
ＩＨＧＭＮ，Ｍａ２１，Ｖ１８Ｎ．ｙ０２ｏ．ｏ１９
表１低血糖与胎龄关系
摄入不足，糖原和产热能的棕色脂肪易被消耗，容易发生低血糖，是新生儿期的一种严重并发症，不同低血糖水平晚期早产儿的病死率不同，低血糖水平越严重，导致的病死率越高，值得临床重视，监测血糖尤
２３晚期早产儿低血糖与出生体质量关系由表２可其重要。．晚期早产儿低血糖的临床表现可有反应低下、嗜知低血糖在低出生体质量儿、正常出生体质量儿、巨睡、喂养困难、呼吸暂停、阵发性发绀、多汗、肌张大儿的发生率分别为８．％（９４、１３（８５）６７６３／５）３．％１／８、０３．３（／３３％３ｏ各组间发生低血糖的差异具有统计学意力低下、易激惹、震颤、凝视、惊厥、尖叫等，但上９义（Ｘ％３．４，Ｐ＜００，其中低出生体质量儿低血述症状和体征常缺乏特异性，或因伴发其它症状而被３１２．５）掩盖，常不易被发现，一旦发生主要危害是造成脑损糖发生率显著高于正常出生体质量儿（＝１３，Ｐ＜３．２７伤，可导致脑细胞能量失调，影响脑细胞代谢和发育００ｏ．５而造成脑损害，甚至是不可逆转的损伤，持续性低血表２晚期早产儿低血糖与出生体质量关系

糖尿病低血糖20例临床分析

：、
近年来，随着世界各国社会经济的发展和居民生活水平
症状７例，血糖（＿ｉ．）１５－６ｍｍｏＬＣＥ２９－３）ｏＬ８０５ｌ，ＲＡ（２．．．ｍｍ１。／９５５ｘ＇］
２３平时用药．
的提高，尿病的发病率及患病率逐年升高，为威胁人民糖成
对意识清楚患者予口服葡萄糖水，意识不清者立即静对脉推注５％葡萄糖液４～ＯＩ１０Ｏ６ｌＩ，对经治疗神志恢复者鼓励进食，对不能进食及意识未恢复者继续静脉输入１％葡萄０糖，切观察病情变化，测血糖，于出现中枢神经症状密监对的，给予甘露醇等脱水剂。格列本脲所致的低血糖，对补糖至少持续３ｄ。组患者１ｔ全 ” ９例痊愈，１例因原有脑梗死、高血压治疗２后血糖恢复正常，留有偏瘫和失语，平均住院时间周
了血糖监测及肾功能检查，其中６例进行了头颅ＣＴ检查。
１４例表现为交感神经过度兴奋症状：心悸、出汗、饿感、饥皮肤感觉异常等；出现中枢神经抑制症状：识障碍、６例意乏力、
以血浆葡萄糖值＜．ｍｍｏＬ为诊断标准。２８ｌ／根据（０７年中国（０２
５７ｄ。．
本组２０例患者中，男性８例，性１女２例，龄３ — ３，年２９岁平均６．。其中１７９岁型糖尿病１例，糖尿病１２型９例，平时口服降糖药物治疗的１４例，用人胰岛素（和灵３Ｒ治疗应诺０）的４例，应用人胰岛素（和灵３Ｒ＋岛素增敏剂２例。诺０１胰

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