护士执业环境测评(PPT44页)
护士护士执业环境测评量表
护士执业环境测评问卷（一）一般情况调查表医疗机构名称：医疗机构等级：是否为教学医院：是否医院经营类别：公立民营其它所在科室：性别：男女年龄：（年龄范围18 - 70）工作年限：（工作年限范围1-55）职称：职务：最高学历：是否为事业编制：是否（二）护士执业环境测评量表“0”表示非常不满意或非常不同意，“100”表示非常满意或非常同意，请您根据您的切身感受，选择合适的数值予以评价。
1、您对医院护士执业环境的总体评价0 25 5075 1002. 护士有机会参与医院内部管理0 25 5075 1003. 护士在临床护理中能够评估病人，根据评估结果，实施个性化护理0 25 5075 1004. 护理部领导平易近人0 25 5075 1005. 各级护士工作职责清晰0 25 5075 1006. 护士有机会参与医院管理决策0 25 5075 1007. 医院职能管理部门能够支持护士工作0 25 5075 1008. 护士长是一位优秀的管理者和领导者0 25 50 75 1009. 科室的医生和护士工作关系融洽0 25 50 75 10010. 当护士圆满完成工作时能获得鼓励和认可0 25 50 75 10011. 医院能够结合岗位需求对护士进行继续教育0 25 50 75 10012. 工作制度和流程完善、可操作性强0 25 50 75 10013. 护理管理者支持护士的正确决策0 25 50 75 10014. 医院管理部门期望各护理单元为患者提供高标准的护理服务0 25 50 75 10015. 护理单元的护士配置能够满足临床护理工作需要0 25 50 75 10016. 工作团队中的护士能够胜任护理工作0 25 50 75 10017. 现有的工作时长与强度合适0 25 50 75 10018. 护士排班能够体现能级搭配0 25 50 75 10019. 护士工作能够得到社会的认可0 25 50 75 10020. 护理团队有足够的时间和机会讨论患者的护理问题0 25 50 75 10021. 通常情况下,科室骨干护士不会被频繁调动75 10022. 医院护理用具的配备有利于提高护理工作效率0 25 5075 10023. 科室的医生护士能够各司其职、协同工作0 25 5075 10024. 护理管理者经常与护士商讨日常工作问题0 25 5075 10025. 护士有参加国内外学术活动的机会0 25 5075 10026. 护士排班方式有益于对患者进行连续护理0 25 5075 10027. 临床支持系统让护士有更多的时间护理患者0 25 5075 10028. 在工作中能够感受到患者对护士的信任与尊重0 25 5075 10029. 医院有清晰的护士职业发展路径或职称晋升体系0 25 5075 10030. 护士犯错误时，护理管理者更注重对其进行指导改进，而非一味地批评0 25 5075 10031. 医院的薪酬分配制度合理0 25 5075 10032. 护士在工作中能获得相应的职业防护0 25 5075 10033. 护士有机会成为医院或护理委员会的一员0 25 5075 10034. 护士薪酬在社会各行业所处水平合适75 10035. 医院采用有效的质量管理手段，促进质量持续改进0 25 5075 10036. 医院对新入职护士有培训计划0 25 5075 10037. 医院有清晰的职业暴露后处理流程,并能有效落实0 25 5075 10038. 医院的临床护理服务能够充分体现护理的专业性0 25 5075 10039. 护士能享受法定福利待遇（如：法定节假日轮休或加班补贴、假期、保险等）0 25 50 75 100。
护理工作环境 ppt课件
4.4.2用logistic回归分析对OR值进行标准化 控制患者临床特征、医院特征和医院患者聚集 对研究结果的影响
2020/7/24
15
四、研究方法
4.5统计方法
4.5.1医院环境的分类用全距、中位数、均数（标准差）进 行统计描述
4.5.2护士特征和结局，不良事件的报告以及护理质量用总 数（百分率）进行统计描述
5.4照护环境、护理人员配置、护士受教育程度对 30天内患者死亡率及救治失败率的影响
5.4.3教育程度高的护士占的比值越大，患者死亡率降低 5.4.4其他条件都相同的情况下，在照护环境、护理人员
配比、护士教育程度三方面排名较低的医院，患者结局 比排名高的医院差
2020/7/24
28
六、作者主要观点
6.1护理环境要素必须要与护理人员配制和教 育相结合达到最优，以提高护理质量
6.2人员配置和护理环境差的医院较好的医院 外科死亡率高
Hale Waihona Puke 6.3医院具有一些磁性医院特征，护士和患者 结局较好
2020/7/24
29
七、研究局限性与启示
横断面研究
2020/7/24
5
四、研究方法
4.1研究设计类型 4.2研究对象 4.3测量指标 4.4测量工具 4.5质量控制 4.6统计方法
2020/7/24
6
四、研究方法
4.1研究设计类型
1998年4月至1999年11月 横断面研究
2020/7/24
7
四、研究方法
4.2研究对象
医院 168个宾夕法尼亚医院
2020/7/24
19
五、研究结果
2020/7/24
护理工作环境 ppt课件
14
四、研究方法
4.4质量控制
4.4.1采用大样本研究避免抽样误差
4.4.2用logistic回归分析对OR值进行标准化 控制患者临床特征、医院特征和医院患者聚集 对研究结果的影响
2020/12/2
15
四、研究方法
4.5统计方法
4.5.1医院环境的分类用全距、中位数、均数（标准差）进 行统计描述
Dr Lake 助教 2.立法和政策，医院组织机构和人员配置，医院的经济，地理位置和社 会环境对患者结局（死亡，不良事件，再住院率）和护士结局（工作满
Mr Cheney 高级分析员 意度与职业倦怠）的影响 3.研究对象涉及成人医疗/外科手术患者，多年来，也不断扩大研究人群 包括儿科，新生儿，精神病，肿瘤，重症监护，老年人，慢性病患者 和其他特殊人群
2020/12/2
4
三、研究目的
说明护士人员配置及教育程度两因素后，分 析护士工作环境对于护士本身以及患者结局 的独立影响效果
2020/12/2
5
四、研究方法
4.1研究设计类型 4.2研究对象 4.3测量指标 4.4测量工具 4.5质量控制 4.6统计方法
2020/12/2
6
四、研究方法
4.1研究设计类型
2020/12/2
17
五、研究结果
2020/12/2
18
五、研究结果
5.1 医院照护环境层面结果（护理工作环境量表）
5.1.1由于条目的删减，重新进行信效度测定，cronbach's α>0.7，表示内在一致性较好 5.1.2研究结果显示168家医院中有43家医院环境较差，83家环 境中等，42家环境较好 5.1.3研究结果显示19%的医院属于大型医院（床位大于500 张），36%的医院属于教学医院，18%的医院是提供心脏直视手 术和/或主要脏器移植的高技术医院
护士护士执业环境测评量表
护士执业环境测评问卷（一）一般情况调查表医疗机构名称：医疗机构等级：是否为教学医院：是否医院经营类别：公立民营其它所在科室：性别：男女年龄：（年龄范围18 - 70）工作年限：（工作年限范围1-55）职称：职务：最高学历：是否为事业编制：是否（二）护士执业环境测评量表“0”表示非常不满意或非常不同意，“100”表示非常满意或非常同意，请您根据您的切身感受，选择合适的数值予以评价。
1、您对医院护士执业环境的总体评价0 25 50 75 100 2. 护士有机会参与医院内部管理0 25 50 75 100 3. 护士在临床护理中能够评估病人，根据评估结果，实施个性化护理0 25 50 75 100 4. 护理部领导平易近人0 25 50 75 100 5. 各级护士工作职责清晰0 25 50 75 100 6. 护士有机会参与医院管理决策0 25 50 75 100 7. 医院职能管理部门能够支持护士工作8. 护士长是一位优秀的管理者和领导者0 25 50 75 100 9. 科室的医生和护士工作关系融洽0 25 50 75 100 10. 当护士圆满完成工作时能获得鼓励和认可0 25 50 75 100 11. 医院能够结合岗位需求对护士进行继续教育0 25 50 75 100 12. 工作制度和流程完善、可操作性强0 25 50 75 100 13. 护理管理者支持护士的正确决策0 25 50 75 100 14. 医院管理部门期望各护理单元为患者提供高标准的护理服务0 25 50 75 100 15. 护理单元的护士配置能够满足临床护理工作需要0 25 50 75 100 16. 工作团队中的护士能够胜任护理工作0 25 50 75 100 17. 现有的工作时长与强度合适0 25 50 75 100 18. 护士排班能够体现能级搭配0 25 50 75 100 19. 护士工作能够得到社会的认可0 25 50 75 100 20. 护理团队有足够的时间和机会讨论患者的护理问题0 25 50 75 100 21. 通常情况下,科室骨干护士不会被频繁调动0 25 50 75 100 22. 医院护理用具的配备有利于提高护理工作效率0 25 50 75 100 23. 科室的医生护士能够各司其职、协同工作24. 护理管理者经常与护士商讨日常工作问题0 25 50 75 100 25. 护士有参加国内外学术活动的机会0 25 50 75 100 26. 护士排班方式有益于对患者进行连续护理0 25 50 75 100 27. 临床支持系统让护士有更多的时间护理患者0 25 50 75 100 28. 在工作中能够感受到患者对护士的信任与尊重0 25 50 75 100 29. 医院有清晰的护士职业发展路径或职称晋升体系0 25 50 75 100 30. 护士犯错误时，护理管理者更注重对其进行指导改进，而非一味地批评0 25 50 75 100 31. 医院的薪酬分配制度合理0 25 50 75 100 32. 护士在工作中能获得相应的职业防护0 25 50 75 100 33. 护士有机会成为医院或护理委员会的一员0 25 50 75 100 34. 护士薪酬在社会各行业所处水平合适0 25 50 75 100 35. 医院采用有效的质量管理手段，促进质量持续改进0 25 50 75 100 36. 医院对新入职护士有培训计划0 25 50 75 100 37. 医院有清晰的职业暴露后处理流程,并能有效落实0 25 50 75 100 38. 医院的临床护理服务能够充分体现护理的专业性0 25 50 75 100 39. 护士能享受法定福利待遇（如：法定节假日轮休或加班补贴、假期、保险等）。
护士护士执业环境测评量表
护士护士执业环境测评量表This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020护士执业环境测评问卷（一）一般情况调查表医疗机构名称：医疗机构等级：是否为教学医院：是否医院经营类别：公立民营其它所在科室：性别：男女年龄：（年龄范围18 - 70）工作年限：（工作年限范围1-55）职称：职务：最高学历：是否为事业编制：是否（二）护士执业环境测评量表“0”表示非常不满意或非常不同意，“100”表示非常满意或非常同意，请您根据您的切身感受，选择合适的数值予以评价。
1、您对医院护士执业环境的总体评价0 25 50 75 100 2. 护士有机会参与医院内部管理0 25 50 75 100 3. 护士在临床护理中能够评估病人，根据评估结果，实施个性化护理0 25 50 75 100 4. 护理部领导平易近人0 25 50 75 100 5. 各级护士工作职责清晰0 25 50 75 100 6. 护士有机会参与医院管理决策0 25 50 75 100 7. 医院职能管理部门能够支持护士工作0 25 50 75 100 8. 护士长是一位优秀的管理者和领导者0 25 50 75 100 9. 科室的医生和护士工作关系融洽0 25 50 75 100 10. 当护士圆满完成工作时能获得鼓励和认可0 25 50 75 100 11. 医院能够结合岗位需求对护士进行继续教育0 25 50 75 100 12. 工作制度和流程完善、可操作性强0 25 50 75 100 13. 护理管理者支持护士的正确决策0 25 50 75 100 14. 医院管理部门期望各护理单元为患者提供高标准的护理服务0 25 50 75 100 15. 护理单元的护士配置能够满足临床护理工作需要0 25 50 75 100 16. 工作团队中的护士能够胜任护理工作0 25 50 75 100 17. 现有的工作时长与强度合适0 25 50 75 100 18. 护士排班能够体现能级搭配0 25 50 75 100 19. 护士工作能够得到社会的认可0 25 50 75 100 20. 护理团队有足够的时间和机会讨论患者的护理问题0 25 50 75 100 21. 通常情况下,科室骨干护士不会被频繁调动0 25 50 75 100 22. 医院护理用具的配备有利于提高护理工作效率0 25 50 75 100 23. 科室的医生护士能够各司其职、协同工作0 25 50 75 100 24. 护理管理者经常与护士商讨日常工作问题0 25 50 75 100 25. 护士有参加国内外学术活动的机会0 25 50 75 100 26. 护士排班方式有益于对患者进行连续护理0 25 50 75 100 27. 临床支持系统让护士有更多的时间护理患者0 25 50 75 100 28. 在工作中能够感受到患者对护士的信任与尊重0 25 50 75 100 29. 医院有清晰的护士职业发展路径或职称晋升体系0 25 50 75 100 30. 护士犯错误时，护理管理者更注重对其进行指导改进，而非一味地批评0 25 50 75 100 31. 医院的薪酬分配制度合理0 25 50 75 100 32. 护士在工作中能获得相应的职业防护0 25 50 75 100 33. 护士有机会成为医院或护理委员会的一员0 25 50 75 100 34. 护士薪酬在社会各行业所处水平合适0 25 50 75 100 35. 医院采用有效的质量管理手段，促进质量持续改进0 25 50 75 100 36. 医院对新入职护士有培训计划0 25 50 75 100 37. 医院有清晰的职业暴露后处理流程,并能有效落实0 25 50 75 10038. 医院的临床护理服务能够充分体现护理的专业性0 25 50 75 10039. 护士能享受法定福利待遇（如：法定节假日轮休或加班补贴、假期、保险等）0 25 50 75 100。
护士护士执业环境测评量表
护士执业环境测评问卷（一）一般情况调查表医疗机构名称：医疗机构等级：是否为教学医院：是否医院经营类别：公立民营其它所在科室：性别：男女年龄：（年龄范围18 - 70）工作年限：（工作年限范围1-55）职称：职务：最高学历：是否为事业编制：是否（二）护士执业环境测评量表“0”表示非常不满意或非常不同意，“100”表示非常满意或非常同意，请您根据您的切身感受，选择合适的数值予以评价。
1、您对医院护士执业环境的总体评价0 25 50 75 100 2. 护士有机会参与医院内部管理0 25 50 75 100 3. 护士在临床护理中能够评估病人，根据评估结果，实施个性化护理0 25 50 75 100 4. 护理部领导平易近人0 25 50 75 100 5. 各级护士工作职责清晰0 25 50 75 100 6. 护士有机会参与医院管理决策0 25 50 75 100 7. 医院职能管理部门能够支持护士工作0 25 50 75 1008. 护士长是一位优秀的管理者和领导者0 25 50 75 100 9. 科室的医生和护士工作关系融洽0 25 50 75 100 10. 当护士圆满完成工作时能获得鼓励和认可0 25 50 75 100 11. 医院能够结合岗位需求对护士进行继续教育0 25 50 75 100 12. 工作制度和流程完善、可操作性强0 25 50 75 100 13. 护理管理者支持护士的正确决策0 25 50 75 100 14. 医院管理部门期望各护理单元为患者提供高标准的护理服务0 25 50 75 100 15. 护理单元的护士配置能够满足临床护理工作需要0 25 50 75 100 16. 工作团队中的护士能够胜任护理工作0 25 50 75 100 17. 现有的工作时长与强度合适0 25 50 75 100 18. 护士排班能够体现能级搭配0 25 50 75 100 19. 护士工作能够得到社会的认可0 25 50 75 100 20. 护理团队有足够的时间和机会讨论患者的护理问题0 25 50 75 100 21. 通常情况下,科室骨干护士不会被频繁调动0 25 50 75 100 22. 医院护理用具的配备有利于提高护理工作效率0 25 50 75 100 23. 科室的医生护士能够各司其职、协同工作0 25 50 75 10024. 护理管理者经常与护士商讨日常工作问题0 25 50 75 100 25. 护士有参加国内外学术活动的机会0 25 50 75 100 26. 护士排班方式有益于对患者进行连续护理0 25 50 75 100 27. 临床支持系统让护士有更多的时间护理患者0 25 50 75 100 28. 在工作中能够感受到患者对护士的信任与尊重0 25 50 75 100 29. 医院有清晰的护士职业发展路径或职称晋升体系0 25 50 75 100 30. 护士犯错误时，护理管理者更注重对其进行指导改进，而非一味地批评0 25 50 75 100 31. 医院的薪酬分配制度合理0 25 50 75 100 32. 护士在工作中能获得相应的职业防护0 25 50 75 100 33. 护士有机会成为医院或护理委员会的一员0 25 50 75 100 34. 护士薪酬在社会各行业所处水平合适0 25 50 75 100 35. 医院采用有效的质量管理手段，促进质量持续改进0 25 50 75 100 36. 医院对新入职护士有培训计划0 25 50 75 100 37. 医院有清晰的职业暴露后处理流程,并能有效落实0 25 50 75 100 38. 医院的临床护理服务能够充分体现护理的专业性0 25 50 75 100 39. 护士能享受法定福利待遇（如：法定节假日轮休或加班补贴、假期、保险等）0 25 50 75 100。
护士护士执业环境测评量表
护士护士执业环境测评量表Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998护士执业环境测评问卷（一）一般情况调查表医疗机构名称：医疗机构等级：是否为教学医院：是否医院经营类别：公立民营其它所在科室：性别：男女年龄：（年龄范围18 - 70）工作年限：（工作年限范围1-55）职称：职务：最高学历：是否为事业编制：是否（二）护士执业环境测评量表“0”表示非常不满意或非常不同意，“100”表示非常满意或非常同意，请您根据您的切身感受，选择合适的数值予以评价。
1、您对医院护士执业环境的总体评价0 25 50 75 100 2. 护士有机会参与医院内部管理0 25 50 75 100 3. 护士在临床护理中能够评估病人，根据评估结果，实施个性化护理0 25 50 75 100 4. 护理部领导平易近人0 25 50 75 100 5. 各级护士工作职责清晰0 25 50 75 100 6. 护士有机会参与医院管理决策0 25 50 75 100 7. 医院职能管理部门能够支持护士工作8. 护士长是一位优秀的管理者和领导者0 25 50 75 100 9. 科室的医生和护士工作关系融洽0 25 50 75 100 10. 当护士圆满完成工作时能获得鼓励和认可0 25 50 75 100 11. 医院能够结合岗位需求对护士进行继续教育0 25 50 75 100 12. 工作制度和流程完善、可操作性强0 25 50 75 100 13. 护理管理者支持护士的正确决策0 25 50 75 100 14. 医院管理部门期望各护理单元为患者提供高标准的护理服务0 25 50 75 100 15. 护理单元的护士配置能够满足临床护理工作需要0 25 50 75 100 16. 工作团队中的护士能够胜任护理工作0 25 50 75 100 17. 现有的工作时长与强度合适0 25 50 75 100 18. 护士排班能够体现能级搭配0 25 50 75 100 19. 护士工作能够得到社会的认可0 25 50 75 100 20. 护理团队有足够的时间和机会讨论患者的护理问题0 25 50 75 100 21. 通常情况下,科室骨干护士不会被频繁调动0 25 50 75 100 22. 医院护理用具的配备有利于提高护理工作效率0 25 50 75 100 23. 科室的医生护士能够各司其职、协同工作24. 护理管理者经常与护士商讨日常工作问题0 25 50 75 100 25. 护士有参加国内外学术活动的机会0 25 50 75 100 26. 护士排班方式有益于对患者进行连续护理0 25 50 75 100 27. 临床支持系统让护士有更多的时间护理患者0 25 50 75 100 28. 在工作中能够感受到患者对护士的信任与尊重0 25 50 75 100 29. 医院有清晰的护士职业发展路径或职称晋升体系0 25 50 75 100 30. 护士犯错误时，护理管理者更注重对其进行指导改进，而非一味地批评0 25 50 75 100 31. 医院的薪酬分配制度合理0 25 50 75 100 32. 护士在工作中能获得相应的职业防护0 25 50 75 100 33. 护士有机会成为医院或护理委员会的一员0 25 50 75 100 34. 护士薪酬在社会各行业所处水平合适0 25 50 75 100 35. 医院采用有效的质量管理手段，促进质量持续改进0 25 50 75 100 36. 医院对新入职护士有培训计划0 25 50 75 100 37. 医院有清晰的职业暴露后处理流程,并能有效落实0 25 50 75 100 38. 医院的临床护理服务能够充分体现护理的专业性0 25 50 75 10039. 护士能享受法定福利待遇（如：法定节假日轮休或加班补贴、假期、保险等）0 25 50 75 100。
20160730护士执业环境测评
护士执业环境的概念
促进或制约护理专业实践的工作场所相关的因素，包括 物理环境：空间设置，设备，器材等 组织环境：领导力，组织架构，制度流程，工作质量，
认可和尊重，薪酬待遇，专业发展
Lake, E.T., Res Nurs Health, 2002. 25(3): p. 176-88.
健康护士执业环境的要素
患者安全与 质量提升的 润滑剂 护 士 执 业 环 境
4
护士执业环境对患者安全的影响
Matthew[1]等：564家医院中，护士执业环境良好者一月内患 者死亡率、抢救失败率比差者分别低14%、12%
Tracy[2]等：宾夕法尼亚创伤研究数据库中73,830名患者，执业
环境良好的医院患者死亡率比差者低20%
Aiken [3]等：宾夕法尼亚168所医院中，护士执业环境差者，比
执业环境好者（护士配备充足、大多数受过高等教育），手术 死亡率高出60%
Lake [4]等：从NDNQI国家数据库中选取者跌倒率比差者低5%
1.McHugh, M., et al., Lower mortality in Magnet hospitals. J Nurs Adm, 2013. 43(10 Suppl 2.Evans, T., et al., Magnet hospitals are a magnet for higher survival rates at adult trauma centers. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 2014. 77(1） 3.Aiken, L.H., et al., Effects of hospital care environment on patient mortality and nurse outcomes. J Nurs Adm, 2009. 39(7-8 Suppl) ke, E.T., et al., Patient falls: Association with hospital Magnet status and nursing unit staffing. Research in Nursing & Health, 2010. 33(5)
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Aiken: 良好的护士执业环境可以培养护士的专业行为，降低 护士疲溃感和针刺伤发生率[2]
好的环境有利于护士专业能力的发挥，工作满意度较高[3]
护士执业环境可以影响护士执业安全
不良执业环境会导致对护理人员身体和精神上的安全威胁， Clarke等对宾夕法尼亚188所医院调查发现
执业环境好的医院针刺伤发生率比差者低1/3 大约1/4的护理人员因为是“护士”而感到受歧视 大多调查对象都受到过来自患者及其家属、医生言语上的侮辱 大于1/5的护理人员遭受过来自患者的身体伤害
患者安全与 质量提升的 润滑剂 护 士 执 业 环 境
5
护士执业环境对患者安全的影响
Matthew[1]等：564家医院中，护士执业环境良好者一月内患 者死亡率、抢救失败率比差者分别低14%、12%
Tracy[2]等：宾夕法尼亚创伤研究数据库中73,830名患者，执业
环境良好的医院患者死亡率比差者低20%
Clarke, S.P., Hospital work environments, nurse characteristics, and sharps injuries. American Journal of Infection Control, 2007. 35(5): p. 302-309.
护士执业环境如何影响患者安全？？？
护士执业环境测评( PPT44页)
护士执业环境测评
国家卫生计生委医管所护理中心 “护理指标研发小组”
护士执业环境测评( PPT44页)
概述
护士执业环境的概念
促进或制约护理专业实践的工作场所相关的因素，包括 物理环境：空间设置，设备，器材等 组织环境：领导力，组织架构，制度流程，工作质量，
认可和尊重，薪酬待遇，专业发展
Lake, E.T., Res Nurs Health, 2002. 25(3): p. 176-88.
健康护士执业环境的要素
美国重症护理协会（AACN，2005年）：充足的护理人员、独立的决 策、有效的沟通、多学科协作的氛围、可靠的领导团队和社会对护士工 作的认可[1]
Lake（2007）：护士工作自主，护理质量优良，护士作为专业人才被 尊重，护理领导者的授权，促进职业发展的文化环境，医务人员之间的 良好沟通
Fréchette等 [2]：护理质量、护理工作的类型、薪酬、医院的品牌等 毕红梅，范艳敏和杨辉[3] ：团队合作关系、专业及个人发展、管理形态Leabharlann 护士参与医院事务、工作酬劳、工作特征
1. AACN. Am J Crit Care, 2005. 14(3) 2. Frechette, J., A. Bourhis and M. Stachura,. Health Care Manag (Frederick), 2013. 32(4) 3. 毕红梅，范艳敏，杨辉. 护理研究,2008,22(15)
Aiken [3]等：宾夕法尼亚168所医院中，护士执业环境差者，比
执业环境好者（护士配备充足、大多数受过高等教育），手术 死亡率高出60%
Lake [4]等：从NDNQI国家数据库中选取636家医院进行横断面
研究，执业环境良好的医院患者跌倒率比差者低5%
1.McHugh, M., et al., Lower mortality in Magnet hospitals. J Nurs Adm, 2013. 43(10 Suppl 2.Evans, T., et al., Magnet hospitals are a magnet for higher survival rates at adult trauma centers. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 2014. 77(1） 3.Aiken, L.H., et al., Effects of hospital care environment on patient mortality and nurse outcomes. J Nurs Adm, 2009. 39(7-8 Suppl) ke, E.T., et al., Patient falls: Association with hospital Magnet status and nursing unit staffing. Research in Nursing & Health, 2010. 33(5)
一家大型医疗机构两年时间里，通过降低护士离职率节约了 560万美元[4]
1. Homsted, L., Fla Nurse, 2000. 48(1); Patrician, P.A., J. Shang and E.T. Lake. Res Nurs Health, 2010. 33(2): p. 99-110; Roche, M., et al., J Nurs Scholarsh, 2010. 42(1) 2. Aiken, L.H., International journal for quality in health care, 2002. 14(1) 3. 吴亚君. 护理研究, 2007. 21(12 [22];Estabrooks, C.A., et al. Res Nurs Health, 2002. 25(4) 4. Bolton, L.B. and H.U. Aronow, Am J Nurs, 2009. 109(11 Suppl)
测评的意义
护士执业环境是影响患者结局的关键因素之一 健康的护士执业环境
可培养护士的专业行为，提高工作满意度，降低离职率 减少不良事件以及由于不良事件导致的医疗花费 节约医疗成本 定期测量分析护士执业环境 指导医疗机构持续改善护士执业环境，改善患者结局 增加医院的经济和社会效益